Dataset e-Overdracht

Naam	ID[‑]	Datatype[‑]	Eenheid[‑]	Voorbeeld[‑]	Codes[‑]	Omschrijving[‑]	Opmerking[‑]	Status[‑]	Terminologie[‑]	Waardelijst[‑]	Type[‑]	Ouderconcept[‑]	Erft van[‑]	Datatype CC[‑]
Persoonsgegevens	e‑overdracht‑v2‑10000							draft			group
patientgegevens	e‑overdracht‑v2‑10010							draft			group	Persoonsgegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑10020							draft			group	patientgegevens	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270031	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270032	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270033	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270034	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
patientidentificatie	e‑overdracht‑v2‑10040	Identificatie		281320834			BSN (nummer + OID)	draft			item	patientgegevens		Identificatie
geslacht	e‑overdracht‑v2‑10050	Code		vrouwelijk	mannelijk vrouwelijk onbepaald onbekend			draft		Geslacht 2013-03-25T14:13:00 (dynamisch)	item	patientgegevens		Code
geboortedatum	e‑overdracht‑v2‑10060	Datum		28-04-1934				draft			item	patientgegevens		Datum
telefoonnummer	e‑overdracht‑v2‑10070	String		+31 90 123 45 67			format vlgs. NEN 2132	draft			item	patientgegevens		String
e-mail adres	e‑overdracht‑v2‑10080	String		giesput@myweb.nl			format vlgs. RFC 5322	draft			item	patientgegevens		String
adresgegevens	e‑overdracht‑v2‑10090							draft			group	Persoonsgegevens
adrestype	e‑overdracht‑v2‑10100	Code		woonadres	Tijdelijk adres Vakantie adres Werk adres Woonadres		volgens basiscomponentengids Nictiz	draft		adrestype 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	adresgegevens		Code
straat	e‑overdracht‑v2‑10110	String		1e Jacob van Campenstr			Lengte volgens BAG	draft			item	adresgegevens		String
huisnummer	e‑overdracht‑v2‑10120	Aantal		15				draft			item	adresgegevens		Aantal
huisnummertoevoeging	e‑overdracht‑v2‑10130	String		E			letter(1)+toevoeging(4)+aanduiding(2)	draft			item	adresgegevens		String
postbus	e‑overdracht‑v2‑10140	String		1224				draft			item	adresgegevens		String
postcode	e‑overdracht‑v2‑10150	String		1012 NX				draft			item	adresgegevens		String
Plaatsnaam	e‑overdracht‑v2‑10160	String		Hoogmade			Lengte volgens BAG	draft			item	adresgegevens		String
verzekering gegevens	e‑overdracht‑v2‑10170							draft			group	Persoonsgegevens
Naam verzekeringmaatschappij	e‑overdracht‑v2‑10180	String		CZ verzekeringen		naam conform UZOVI		draft			item	verzekering gegevens		String
ID verzekeringmaatschappij	e‑overdracht‑v2‑10185	Identificatie		9664		UZOVI nummer (nummer + OID)		draft			item	verzekering gegevens		Identificatie
polisnummer	e‑overdracht‑v2‑10190	String		1234455AZD				draft			item	verzekering gegevens		String
contactpersoon	e‑overdracht‑v2‑10200							draft			group	Persoonsgegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑10210							draft			group	contactpersoon	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270035	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270036	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270037	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270038	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
type contactpersoon	e‑overdracht‑v2‑10220	Code			Eerste relatie/contactpersoon Tweede relatie/contactpersoon Curator (juridisch) Financieel (gemachtigd) Financieel (toetsing) Leefeenheid Hulpverlener Specialist Anders Ouder Voogd Partner/echtgeno(o)t(e) Pleegouder Bewindvoerder Mentor Zoon/dochter Familielid Gezinslid Buur Vriend(in)/kennis Cliëntondersteuner Huisarts Niet van toepassing			draft		Soort relatie client 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	contactpersoon		Code
telefoonnummer	e‑overdracht‑v2‑10230	Aantal		+31 6 30 12 06 57			format vlgs. NEN 2132 of tel.nr. en/of email	draft			item	contactpersoon		Aantal
e-mail adres	e‑overdracht‑v2‑10240	String		hogenband@casema.nl			format vlgs. RFC 5322	draft			item	contactpersoon		String
wettelijke vertegenwoordiger	e‑overdracht‑v2‑10250							draft			group	Persoonsgegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑10260							draft			group	wettelijke vertegenwoordiger	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270039	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270040	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270041	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270042	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
Soort relatie client	e‑overdracht‑v2‑10270	Code		1	Eerste relatie/contactpersoon Tweede relatie/contactpersoon Curator (juridisch) Financieel (gemachtigd) Financieel (toetsing) Leefeenheid Hulpverlener Specialist Anders Ouder Voogd Partner/echtgeno(o)t(e) Pleegouder Bewindvoerder Mentor Zoon/dochter Familielid Gezinslid Buur Vriend(in)/kennis Cliëntondersteuner Huisarts Niet van toepassing			draft		Soort relatie client 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	wettelijke vertegenwoordiger		Code
telefoonnummer	e‑overdracht‑v2‑10280	Aantal		+31 6 30 12 06 57			format vlgs. NEN 2132	draft			item	wettelijke vertegenwoordiger		Aantal
e-mail adres	e‑overdracht‑v2‑10290	String		hogenband@casema.nl			format vlgs. RFC 5322	draft			item	wettelijke vertegenwoordiger		String
Gezinssamenstelling en woonsituatie	e‑overdracht‑v2‑20000						EntryCode: 224085006 - Family details / household composition - Snomed EntryCode: 224209007 Residence and accommodation circumstances Snomed (laatste twee items)	draft	Marital status and living arrangements (LOINC: 11381-1)		group
burgerlijke staat	e‑overdracht‑v2‑20010	Code		Gehuwd	Ongehuwd en nooit gehuwd geweest Gehuwd Gescheiden Weduwe/weduwnaar Partnerschap Onbekend			draft		Burgerlijke staat 2013-03-25T14:13:00 (dynamisch)	item	Gezinssamenstelling en woonsituatie		Code
kinderen	e‑overdracht‑v2‑20020							draft	Details of own children (SNOMED-CT: 224117009)		group	Gezinssamenstelling en woonsituatie
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑20030	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft	child (SNOMED-CT: 67822003)		item	kinderen		Code
aantal	e‑overdracht‑v2‑20040	Aantal		3				draft	Number of offspring (SNOMED-CT: 224118004)		item	kinderen		Aantal
leeftijd	e‑overdracht‑v2‑20050	Aantal		12			veld herhalen voor aantal kinderen. koppelen aan peildatum	draft	age (SNOMED-CT: 424144002)		item	kinderen		Aantal
aantal kinderen inwonend	e‑overdracht‑v2‑20060	Aantal		1				draft	number in household (SNOMED-CT: 224525003)		item	kinderen		Aantal
soort woning	e‑overdracht‑v2‑20070	String		boerderij				draft	Home (environment) (SNOMED-CT: 264362003)		item	Gezinssamenstelling en woonsituatie		String
welke aanpassingen nodig?	e‑overdracht‑v2‑20080	String		gelijkvloers en brede deuren			Lengte: memo veld	draft	modification of house (SNOMED-CT: 311765004)		item	Gezinssamenstelling en woonsituatie		String
Organisatie	e‑overdracht‑v2‑30000							draft			group
contactgegevens overdragende organisatie	e‑overdracht‑v2‑30010							draft			group	Organisatie
naam instelling	e‑overdracht‑v2‑30020	String		st Anna			V&VN, richtlijn verslaglegging 2011. Contactgegevens van overdragende instelling De naam moet overeenkomen met de naam die bij het ID hoort	draft			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
organisatie id	e‑overdracht‑v2‑30030	Identificatie		06/011011			URA of AGB (nummer + OID)	draft			item	contactgegevens overdragende organisatie		Identificatie
soort organisatie	e‑overdracht‑v2‑30040	Code		ziekenhuis	Een roltype wordt gebruikt om een entiteit verder aan te duiden, die een rol speelt met AssignedEntity als modelattribuut RoleClass. Ziekenhuis Universitair Medisch Centrum Algemeen ziekenhuis Zelfstandig behandelcentrum Diagnostisch centrum Beeldvormende diagnostiek Echocentrum Verplegings- of verzorgingsinstelling Verpleeghuis Verzorgingstehuis Apotheekinstelling Openbare apotheek Zelfstandig opererende ziekenhuisapotheek Huisartsinstelling Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) Apotheekhoudende huisartspraktijk Huisartsenpost (t.b.v. dienstwaarneming) Laboratorium Polikliniek (als onderdeel van een ziekenhuis) Revalidatiecentrum Preventieve gezondheidszorg (waaronder Bevolkingsonderzoek) Geestelijke Gezondheidszorg Verstandelijk gehandicaptenzorg Thuiszorg Jeugdgezondheidszorg Verloskundigenpraktijk			draft		RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties) 2011-10-01T00:00:00 (dynamisch)	item	contactgegevens overdragende organisatie		Code
locatie	e‑overdracht‑v2‑30050	String		locatie 1				draft			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
afdeling	e‑overdracht‑v2‑30060	String		lang verblijf				draft			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
opsteller overdracht	e‑overdracht‑v2‑30065							draft			group	contactgegevens overdragende organisatie
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑30070							draft			group	opsteller overdracht	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270043	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270044	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270045	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270046	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
contactpersoon	e‑overdracht‑v2‑30075							draft			group	contactgegevens overdragende organisatie
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑30080							draft			group	contactpersoon	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270047	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270048	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270049	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270050	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
telefoonnummer	e‑overdracht‑v2‑30090	Aantal		+31 12 345 67 89			format vlgs. NEN 2132 Minimaal of een telefoonnummer of een email adres	draft			item	contactgegevens overdragende organisatie		Aantal
e-mail adres	e‑overdracht‑v2‑30100	String		afdeling@st-anna.nl			format vlgs. RFC 5322	draft			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
contactgegevens ontvangende instelling	e‑overdracht‑v2‑30110							draft			group	Organisatie
naam instelling	e‑overdracht‑v2‑30120	String		Wijkzorg			contactgegevens van ontvangende instelling	draft			item	contactgegevens ontvangende instelling		String
soort organisatie	e‑overdracht‑v2‑30130	Code		ziekenhuis	Een roltype wordt gebruikt om een entiteit verder aan te duiden, die een rol speelt met AssignedEntity als modelattribuut RoleClass. Ziekenhuis Universitair Medisch Centrum Algemeen ziekenhuis Zelfstandig behandelcentrum Diagnostisch centrum Beeldvormende diagnostiek Echocentrum Verplegings- of verzorgingsinstelling Verpleeghuis Verzorgingstehuis Apotheekinstelling Openbare apotheek Zelfstandig opererende ziekenhuisapotheek Huisartsinstelling Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) Apotheekhoudende huisartspraktijk Huisartsenpost (t.b.v. dienstwaarneming) Laboratorium Polikliniek (als onderdeel van een ziekenhuis) Revalidatiecentrum Preventieve gezondheidszorg (waaronder Bevolkingsonderzoek) Geestelijke Gezondheidszorg Verstandelijk gehandicaptenzorg Thuiszorg Jeugdgezondheidszorg Verloskundigenpraktijk			draft		RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties) 2011-10-01T00:00:00 (dynamisch)	item	contactgegevens ontvangende instelling	e-overdracht-v2-30040	Code
contactpersoon	e‑overdracht‑v2‑30135							draft			group	contactgegevens ontvangende instelling
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑30140							draft			group	contactpersoon	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270051	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270052	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270053	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270054	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
datum overplaatsing	e‑overdracht‑v2‑30150	Datum		31-12-2005				draft			item	contactgegevens ontvangende instelling		Datum
Beherende instelling (verplicht in HL7)	e‑overdracht‑v2‑30160						verplicht in HL7 CDA	draft			group	Organisatie
naam instelling	e‑overdracht‑v2‑30170	String		st Anna			contactgegevens van ontvangende instelling	draft			item	Beherende instelling (verplicht in HL7)		String
organisatie id	e‑overdracht‑v2‑30180	Identificatie		06/011011			URA of AGB (nummer + OID)	draft			item	Beherende instelling (verplicht in HL7)		Identificatie
Medische gegevens	e‑overdracht‑v2‑30190						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	History and physical note (LOINC: 34117-2) History and physical report (SNOMED-CT: 371529009)		group
hoofdbehandelaar	e‑overdracht‑v2‑30200							draft	Hoofdbehandelaar (ParticipationType: PPRF)		group	Medische gegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑397							draft			group	hoofdbehandelaar	e-overdracht-v2-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑270055	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑270056	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑270057	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑270058	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v2-383	String
zorgverlener-id	e‑overdracht‑v2‑378	Identificatie					id + codesysteem. Voorkeur: UZI nummer	draft			item	hoofdbehandelaar		Identificatie
specialisme	e‑overdracht‑v2‑379	Code		Cardioloog	Een roltype wordt gebruikt om een entiteit verder aan te duiden, die een rol speelt met AssignedEntity als modelattribuut RoleClass. Arts Internist-Allergoloog Anesthesioloog Apotheekhoudende huisarts Bedrijfsarts Cardioloog Cardiothoracaal chirurg Dermatoloog Arts v. maag-darm-leverziekten Chirurg Huisarts Internist Keel- neus- en oorarts Kinderarts Arts klinische chemie Klinisch geneticus Klinisch geriater Longarts Arts-microbioloog Neurochirurg Neuroloog Nucleair geneeskundige Oogarts Orthopedisch chirurg Patholoog Plastisch chirurg Psychiater Radioloog Radiotherapeut Reumatoloog Revalidatiearts Uroloog Gynaecoloog Specialist ouderengeneeskunde Verzekeringsarts Zenuwarts Arts maatschappij en gezondheid Arts voor verstandelijk gehandicapten Jeugdarts Spoedeisende hulp arts Tandarts Orthodontist Kaakchirurg Verloskundige Fysiotherapeut Psychotherapeut Apotheker Ziekenhuisapotheker Gezondheidszorgpsycholoog Klinisch psycholoog Klinisch neuropsycholoog Verpleegkundige Verpl. spec. prev. zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. acute zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. intensieve zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. chronische zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. geestelijke gezondheidszorg Apothekersassistent Klinisch fysicus Tandprotheticus VIG-er Optometrist Huidtherapeut Diëtist Ergotherapeut Logopedist Mondhygiënist Oefentherapeut Mensendieck Oefentherapeut Cesar Orthoptist Podotherapeut Radiodiagnistisch laborant Radiotherapeutisch laborant			draft		RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) 2011-10-01T00:00:00 (dynamisch)	item	hoofdbehandelaar		Code
medische diagnose	e‑overdracht‑v2‑30210	String		hartfalen			bij voorkeur ICD10 of DSMIV+ omschrijving als string	draft	Principal Diagnosis (SNOMED-CT: 8319008)		item	Medische gegevens		String
duur ziekte/behandeling	e‑overdracht‑v2‑30220							draft	Chief complaint - Reported (LOINC: 10154-3)		group	Medische gegevens
begin klachten	e‑overdracht‑v2‑30230	String		2007				draft			item	duur ziekte/behandeling		String
begin in zorg/behandeling	e‑overdracht‑v2‑30240	String		122010				draft	date treatment started (SNOMED-CT: 413946009)		item	duur ziekte/behandeling		String
toelichting beloop	e‑overdracht‑v2‑30250	String		al jaren klachten, maar pas in dec. doorverwezen			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	duur ziekte/behandeling		String
prognose	e‑overdracht‑v2‑30260	String		terminaal				draft	prognosis/outlook finding (SNOMED-CT: 365858006)		item	Medische gegevens		String
andere relevante medische aandoening	e‑overdracht‑v2‑30270	String		depressie			bij voorkeur ICD10 of DSMIV+ omschrijving als string	draft	Other Diagnoses, Comorbidities, and Complications (LOINC: 52465-2)		item	Medische gegevens		String
allergie	e‑overdracht‑v2‑30280							draft	Allergies, adverse reactions, alerts (LOINC: 48765-2)		group	Medische gegevens
soort en reactie	e‑overdracht‑v2‑30290	String		rode pleisters, bultjes				draft			item	allergie		String
bron bewering	e‑overdracht‑v2‑30300	String		patiënt zelf				draft			item	allergie		String
infectierisico	e‑overdracht‑v2‑30310							draft	Infectious disease carrier (finding) (SNOMED-CT: 66598005)		group	Medische gegevens
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑30320	Code		nee	Ja Nee Onbekend			draft			item	infectierisico		Code
toelichting	e‑overdracht‑v2‑30330	String		mrsa protocol; kweek negatief			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	infectierisico		String
medicatie	e‑overdracht‑v2‑30340							draft	drug administration observations (SNOMED-CT: 414051007)		group	Medische gegevens
gebruik	e‑overdracht‑v2‑30350	Code		ja	Ja Nee Onbekend		zie voor inhoud medicatie het emedicatie dossier	draft			item	medicatie		Code
hulp bij toediening	e‑overdracht‑v2‑30360	String		Hulp bij sprayen				draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	medicatie		String
Samenvatting zorg	e‑overdracht‑v2‑40000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Nursing home Evaluation and management note (LOINC: 34113-1) Transfer summary report (SNOMED-CT: 371535009 )		group
samenvatting zorgvraag	e‑overdracht‑v2‑40010							draft	Summary of needs (SNOMED-CT: 406550009)		group	Samenvatting zorg
reden in zorg	e‑overdracht‑v2‑40020	String		mobiliteitstekort			V&VN, richtlijn verslaglegging	draft	nursing diagnosis (SNOMED-CT: 86644006)		item	samenvatting zorgvraag		String
zorgvragen, interventies en resultaten tijdens verblijf/ zorg	e‑overdracht‑v2‑40030	String		mobiliseren is met behulp van oefentherapie verbeterd			Lengte: memo veld	draft			item	samenvatting zorgvraag		String
reden overdragen zorg	e‑overdracht‑v2‑40040	String		beperking mobiliteit, patient moet leren lopen			actuele zorgvraag en interventies Lengte: memo veld	draft	Transfer of care (procedure) (SNOMED-CT: 308292007)		item	Samenvatting zorg		String
CIZ-indicatie	e‑overdracht‑v2‑40050	Aantal		Uitgegeven CIZ indicatie stelling				draft	assessment of nursing care needs (SNOMED-CT: 440612004)		item	Samenvatting zorg		Aantal
gemaakte afspraken	e‑overdracht‑v2‑40060							draft	Agreement on care plan (SNOMED-CT: 288834001)		group	Samenvatting zorg
afspraken cliënt/naasten	e‑overdracht‑v2‑40070	String		dagelijks gewichtscontrole			Lengte: memo veld	draft			item	gemaakte afspraken		String
aanspreekpersoon voor client	e‑overdracht‑v2‑40080	String		hartfalen vpk				draft	contact person (SNOMED-CT: 70862002)		item	gemaakte afspraken		String
mening client t.a.v. overplaatsing	e‑overdracht‑v2‑40090	String		wil graag eenpersoonskamer			Lengte: memo veld	draft	client satisfaction: continuity of care (SNOMED-CT: 405223005)		item	Samenvatting zorg		String
mede behandelaars	e‑overdracht‑v2‑40100							draft	Seen by health professional (SNOMED-CT: 308930007)		group	Samenvatting zorg
zijn er mede behandelaars	e‑overdracht‑v2‑40110	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	mede behandelaars		Code
discipline mede behandelaars	e‑overdracht‑v2‑40120	String		fysiotherapie				draft	clinical speciality (qualifier) (SNOMED-CT: 394658006)		item	mede behandelaars		String
Meetwaarden	e‑overdracht‑v2‑50000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Vital signs measurements (LOINC: 29274-8) Vital signs (SNOMED-CT: 46680005)		group
bloeddruk	e‑overdracht‑v2‑50010							draft	blood pressure (SNOMED-CT: 75367002)		group	Meetwaarden
systole	e‑overdracht‑v2‑50020	Hoeveelheid	mmHg	120			horen bij elkaar	draft	systolic blood pressure (SNOMED-CT: 271649006)		item	bloeddruk		Hoeveelheid
diastole	e‑overdracht‑v2‑50030	Hoeveelheid	mmHg	80				draft	diastolic blood pressure (SNOMED-CT: 271650006)		item	bloeddruk		Hoeveelheid
datum bloeddruk	e‑overdracht‑v2‑50040	Datum						draft			item	bloeddruk		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v2‑50050	String		gemeten met brede band			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	bloeddruk		String
pols	e‑overdracht‑v2‑50060							draft	pulse rate (SNOMED-CT: 78564009)		group	Meetwaarden
frequentie	e‑overdracht‑v2‑50070	Hoeveelheid	aantal/min	88				draft			item	pols		Hoeveelheid
datum frequentie	e‑overdracht‑v2‑50080	Datum						draft			item	pols		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v2‑50090	String		pols is irr			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	pols		String
temperatuur	e‑overdracht‑v2‑50100							draft	body temperature (SNOMED-CT: 386725007)		group	Meetwaarden
lichaamstemperatuur	e‑overdracht‑v2‑50110	Hoeveelheid	graden Celcius	37				draft			item	temperatuur		Hoeveelheid
datum temperatuur	e‑overdracht‑v2‑50120	Datum						draft			item	temperatuur		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v2‑50130	String		30			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	temperatuur		String
ademhaling	e‑overdracht‑v2‑50140							draft	finding of respiration (SNOMED-CT: 301282008)		group	Meetwaarden
zuurstofgebruik	e‑overdracht‑v2‑50150	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft	oxygen delivery (SNOMED-CT: 16206004)		item	ademhaling		Code
datum zuurstofgebruik	e‑overdracht‑v2‑50160	Datum						draft			item	ademhaling		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v2‑50170	String		2 liter per minuut via neuscatheter			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	ademhaling		String
gewicht	e‑overdracht‑v2‑50180							draft	body weight (SNOMED-CT: 27113001)		group	Meetwaarden
lichaamsgewicht	e‑overdracht‑v2‑50185	Hoeveelheid	kg	107.2				draft			item	gewicht		Hoeveelheid
datum gewicht	e‑overdracht‑v2‑50190	Datum						draft			item	gewicht		Datum
lengte	e‑overdracht‑v2‑50200							draft	length of body (SNOMED-CT: 248334005)		group	Meetwaarden
lichaamslengte	e‑overdracht‑v2‑50205	Hoeveelheid	cm	180				draft			item	lengte		Hoeveelheid
datum lengte	e‑overdracht‑v2‑50210	Datum						draft			item	lengte		Datum
overige meetwaarden	e‑overdracht‑v2‑50220							draft	Measurement finding (SNOMED-CT: 118245000)		group	Meetwaarden
meetwaarde	e‑overdracht‑v2‑50225	String		saturatie 88 %			waarde + meting	draft			item	overige meetwaarden		String
datum meting	e‑overdracht‑v2‑50230	Datum						draft			item	overige meetwaarden		Datum
Mobiliteit	e‑overdracht‑v2‑60000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Ability to mobilise (SNOMED-CT: 301438001) Finding related to ability to mobilise (SNOMED-CT: 365092005)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑60010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Mobiliteit		Code
voortbewegen	e‑overdracht‑v2‑60020							draft	ability to walk (SNOMED-CT: 282097004)		group	Mobiliteit
lopen	e‑overdracht‑v2‑60030	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Lopen (International Classification of Function: d450)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	voortbewegen		Code
hulpmiddelen	e‑overdracht‑v2‑60040	String		rolstoel				draft	mobility aid (SNOMED-CT: 183135000)		item	voortbewegen		String
transfer	e‑overdracht‑v2‑60050							draft	ability to transfer (SNOMED-CT: 364666007)		group	Mobiliteit
transfers in zit	e‑overdracht‑v2‑60060	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Uitvoeren van transfers in zit (International Classification of Function: d4200)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	transfer		Code
transfers in lig	e‑overdracht‑v2‑60070	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Uitvoeren van transfers in lig (International Classification of Function: d4201)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	transfer		Code
houding	e‑overdracht‑v2‑60080							draft	ability to control position (SNOMED-CT: 282830003)		group	Mobiliteit
veranderen	e‑overdracht‑v2‑60090							draft	ability to change position (SNOMED-CT: 282869009)		group	houding
liggen	e‑overdracht‑v2‑60100	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Veranderen van lighouding naar andere houding (International Classification of Function: d4100)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	veranderen		Code
zitten	e‑overdracht‑v2‑60110	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Veranderen van zit naar andere houding (International Classification of Function: d4103)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	veranderen		Code
staan	e‑overdracht‑v2‑60120	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Veranderen van stand naar andere houding (International Classification of Function: d4104)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	veranderen		Code
handhaven	e‑overdracht‑v2‑60130							draft	ability to maintain a position (SNOMED-CT: 249868004)		group	houding
liggen	e‑overdracht‑v2‑60140	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Handhaven van liggende houding (International Classification of Function: d4150)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	handhaven		Code
zitten	e‑overdracht‑v2‑60150	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Handhaven van zittende houding (International Classification of Function: d4153)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	handhaven		Code
staan	e‑overdracht‑v2‑60160	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Handhaven van staande houding (International Classification of Function: d4154)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	handhaven		Code
valrisico	e‑overdracht‑v2‑60170							draft	at risk for falls (SNOMED-CT: 129839007)		group	Mobiliteit
verhoogd valrisico aanwezig	e‑overdracht‑v2‑60180	Code		nee	Ja Nee Onbekend		(ja= indien cliënt in de afgelopen zes maanden één of meer keer is gevallen)	draft	moderate to high risk of (SNOMED-CT: 429557002)		item	valrisico		Code
toelichting	e‑overdracht‑v2‑270059	String		is 's nachts gevallen bij uit bed stappen			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment Narrative (LOINC: 48767-8)		item	valrisico		String
toelichting	e‑overdracht‑v2‑60190	String					Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Mobiliteit		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑60200	String		hulp met uit bed komen			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Mobiliteit		String
Wassen	e‑overdracht‑v2‑70000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Bathing ability (LOINC: 46606-0) Finding related to ability to perform bathing activity (SNOMED-CT: 365183009)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑70010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Wassen		Code
Wassen	e‑overdracht‑v2‑270061							draft			group	Wassen
Zich wassen	e‑overdracht‑v2‑70020	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Wassen en zo nodig drogen van het gehele lichaam, of lichaamsdelen, met gebruik van water of andere geschikte was- en droogmaterialen of methoden, zoals baden, douchen, wassen van handen en voeten en gezicht.		draft	Zich wassen (ICF: d510)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Wassen		Code
Lichaamsdeel	e‑overdracht‑v2‑270060	Code			entire lower body entire upper body entire face	Lichaamsdeel of -delen waarvoor ondersteuning bij wassen gewenst/noodzakelijk is.Indien geen lichaamsdeel opgegeven wordt, geldt de beperking voor het hele lichaam.		draft		Lichaamsdelen wassen 2014-07-18T12:54:49 (dynamisch)	item	Wassen		Code
haarverzorging	e‑overdracht‑v2‑70060	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Verzorgen van het haar (International Classification of Function: d5202)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Wassen		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑70090	String		hulp met rug			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Wassen		String
Mondverzorging	e‑overdracht‑v2‑80000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Ability to perform mouthcare activities (SNOMED-CT: 288470005) Finding related to ability to perform mouthcare activities (SNOMED-CT: 365190004)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑80010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Mondverzorging		Code
soort ondersteuning tandverzorging	e‑overdracht‑v2‑80020	String		dagelijks mondspoelen				draft	assisting with mouthcare (SNOMED-CT: 225963009)		item	Mondverzorging		String
prothese aanwezig	e‑overdracht‑v2‑80030	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft	Dental prosthesis, device (SNOMED-CT: 27606000)		item	Mondverzorging		Code
orthothese aanwezig	e‑overdracht‑v2‑80040	Code		nee	Ja Nee Onbekend			draft	Orthodontic bracket (SNOMED-CT: 261345007)		item	Mondverzorging		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑80050	String		gebit 's nachts uit			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Mondverzorging		String
Aan- en uitkleden	e‑overdracht‑v2‑90000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Ability to dress (SNOMED-CT: 165235000) Finding related to ability to dress (finding) (SNOMED-CT: 365223002)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑90010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Aan- en uitkleden		Code
Kleden	e‑overdracht‑v2‑270062							draft			group	Aan- en uitkleden
Zich kleden	e‑overdracht‑v2‑90030	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Gecoördineerde acties en taken uitvoeren voor het in de juiste volgorde aan- en uittrekken van kleding en schoeisel, zich kleden in overeenstemming met de sociale setting en klimatologische omstandigheden.		draft	Zich kleden (ICF: d540)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Kleden		Code
Lichaamsdeel	e‑overdracht‑v2‑270063	Code			entire lower body entire upper body	Lichaamsdeel of -delen waarvoor ondersteuning bij het zich kleden gewenst/noodzakelijk is.Indien geen lichaamsdeel opgegeven wordt, geldt de beperking voor het hele lichaam.		draft		Lichaamsdelen kleden 2014-08-14T13:48:11 (dynamisch)	item	Kleden		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑90040	String		broek optrekken tot boven de knieen			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Aan- en uitkleden		String
Toiletgang	e‑overdracht‑v2‑100000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Ability to perform toileting activities (SNOMED-CT: 284899001) Finding related to ability to perform toileting activities (SNOMED-CT: 365207002)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑100010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Toiletgang		Code
mictie (zorgdragen voor)	e‑overdracht‑v2‑100020	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Zorgdragen voor urineren (International Classification of Function: d5300)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Toiletgang		Code
defecatie (zorgdragen voor)	e‑overdracht‑v2‑100030	Code		volledige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Zorgdragen voor defecatie (International Classification of Function: d5301)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Toiletgang		Code
menstruatie (zorgdragen voor)	e‑overdracht‑v2‑100040	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Zorgdragen voor menstruatie (International Classification of Function: d5302)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Toiletgang		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑100050	String		ondersteunen bij verschonen na toiletgang			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Toiletgang		String
Eten/drinken	e‑overdracht‑v2‑110000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Eating, feeding and drinking abilities (SNOMED-CT: 288840008) Finding of eating / feeding / drinking ability (SNOMED-CT: 364777007)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑110010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Eten/drinken		Code
eten	e‑overdracht‑v2‑110020							draft	eating abilities (SNOMED-CT: 288843005)		group	Eten/drinken
naar mond brengen	e‑overdracht‑v2‑110030	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten) gegeven	draft	ability to take food to mouth (SNOMED-CT: 289005001)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	eten		Code
eetgerei hanteren	e‑overdracht‑v2‑110040	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten) gegeven	draft	ability to use cutlery to feed self (SNOMED-CT: 289041001)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	eten		Code
snijden/ openen	e‑overdracht‑v2‑110050	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten) gegeven	draft	ability to cut up food (SNOMED-CT: 289072002)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	eten		Code
drinken	e‑overdracht‑v2‑110060							draft	drinking abilities (SNOMED-CT: 288851008)		group	Eten/drinken
bereiden (openen/ uitschenken)	e‑overdracht‑v2‑110070	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken) gegeven	draft	ability to prepare drink (SNOMED-CT: 286501003)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	drinken		Code
vastpakken	e‑overdracht‑v2‑110080	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken) gegeven	draft	ability to hold drinks (SNOMED-CT: 307066009)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	drinken		Code
naar mond brengen	e‑overdracht‑v2‑110090	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken) gegeven	draft	ability to take drink to mouth (SNOMED-CT: 288870003)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	drinken		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑110100	String		aangepast eetgerei			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Eten/drinken		String
Voeding	e‑overdracht‑v2‑120000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Nutritional (LOINC: 54540-0) Nutritional finding (SNOMED-CT: 300893006)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑120010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Nutritional finding (SNOMED-CT: 300893006)		item	Voeding		Code
ondervoeding	e‑overdracht‑v2‑120020							draft	malnutrition (SNOMED-CT: 2492009)		group	Voeding
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑120030	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	ondervoeding		Code
meetmethode	e‑overdracht‑v2‑120040	Code		SNAQ	SNAQ MUST		gebruik van score lijst wisselt per sector	draft		Ondervoeding meetmethode 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	ondervoeding		Code
score	e‑overdracht‑v2‑120050	Code		2	Laag risico Medium risico Hoog risico Geen ondervoeding Matige ondervoeding Ernstige ondervoeding		gebruik van score lijst wisselt per sector	draft		Ondervoedingsscore 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	ondervoeding		Code
voedsel intolerantie	e‑overdracht‑v2‑120060							draft	food intolerance (SNOMED-CT: 235719002)		group	Voeding
sprake van?	e‑overdracht‑v2‑120070	Code		ja,	Ja Nee Onbekend			draft			item	voedsel intolerantie		Code
soort	e‑overdracht‑v2‑120080	String		glutenintolerantie				draft			item	voedsel intolerantie		String
dieet	e‑overdracht‑v2‑120090							draft	dietary finding (SNOMED-CT: 41829006)		group	Voeding
aanwezig?	e‑overdracht‑v2‑120100	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	dieet		Code
soort dieet	e‑overdracht‑v2‑120110	String		natriumbeperkt				draft			item	dieet		String
consistentie	e‑overdracht‑v2‑120120	String		helder vloeibaar				draft	Viscosity (SNOMED-CT: 78949001)		item	Voeding		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑120130	String		stimuleren van eten			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Voeding		String
Toediening systemen	e‑overdracht‑v2‑130000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Nutritional approaches (LOINC: 54568-1) Cannula/tube/catheter (SNOMED-CT: 105789008)		group
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑130010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Cannula/tube/catheter (SNOMED-CT: 105789008)		item	Toediening systemen		Code
sonde	e‑overdracht‑v2‑130020							draft	Feeding tube (SNOMED-CT: 25062003)		group	Toediening systemen
soort sonde	e‑overdracht‑v2‑130030	String		PEG-sonde				draft			item	sonde		String
Datum plaatsing sonde	e‑overdracht‑v2‑130040	Datum		21-12-2005				draft			item	sonde		Datum
vloeistof (toe te dienen)	e‑overdracht‑v2‑130050	String		Nutrison				draft	artificial feed (SNOMED-CT: 225748000)		item	sonde		String
infuus	e‑overdracht‑v2‑130060							draft	Catheter (SNOMED-CT: 19923001)		group	Toediening systemen
soort	e‑overdracht‑v2‑130070	Code		centraal veneuze katheter	peripheral intravenous catheter central venous catheter epidural catheter arterial catheter			draft		infuus 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	infuus		Code
locatie infuus	e‑overdracht‑v2‑130080	Code		vena subclavia links				draft	Site of catheter (SNOMED-CT: 246283002)		item	infuus		Code
Datum plaatsing infuus	e‑overdracht‑v2‑130090	Datum		31-12-2005				draft			item	infuus		Datum
vloeistof (toe te dienen)	e‑overdracht‑v2‑130100	String		1 liter glucose 5 % per 24 uur				draft	parenteral dosage form product (SNOMED-CT: 440132002)		item	infuus		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑130110	String		iedere 48 uur lijn verschonen			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Toediening systemen		String
Uitscheiding	e‑overdracht‑v2‑140000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Excretory function (SNOMED-CT: 63911002) Finding of elimination pattern (SNOMED-CT: 106019003)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑140010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Finding of elimination pattern (SNOMED-CT: 106019003)		item	Uitscheiding		Code
mictie	e‑overdracht‑v2‑140020							draft	micturition (SNOMED-CT: 28278009)		group	Uitscheiding
continentie	e‑overdracht‑v2‑140030	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Urinecontinentie (International Classification of Function: b6202)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	mictie		Code
soort incontinentie	e‑overdracht‑v2‑140040	String		stressincontinentie			V&VN, richtlijn urine-incontinetie bij kwetsbare ouderen 2010	draft	urinary incontinence (SNOMED-CT: 165232002)		item	mictie		String
urostoma	e‑overdracht‑v2‑140050							draft	urological stoma (SNOMED-CT: 281601009)		group	Uitscheiding
urostoma sinds	e‑overdracht‑v2‑140060	Datum		2010-05-22T00:00:00				draft			item	urostoma		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v2‑140070	String		gebruikte materialen			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	urostoma		String
urine katheter	e‑overdracht‑v2‑140080							draft	urinary catheter (SNOMED-CT: 20568009)		group	Uitscheiding
soort katheter	e‑overdracht‑v2‑140090	Code		verblijfskatheter	verblijfskatheter intermitterende katheterisatie condoomkatheter anders			draft		urine katheters 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	urine katheter		Code
toelichting	e‑overdracht‑v2‑140100	String		suprapubische katheter			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	urine katheter		String
defecatie	e‑overdracht‑v2‑140110							draft	Defecation (SNOMED-CT: 111989001)		group	Uitscheiding
continentie	e‑overdracht‑v2‑140120	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Fecale continentie (International Classification of Function: b5253)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	defecatie		Code
frequentie	e‑overdracht‑v2‑140130	String		1 maal per uur				draft	Frequency of defecation (SNOMED-CT: 162098000)		item	defecatie		String
datum laatste defecatie	e‑overdracht‑v2‑140140	Datum		31-12-2005				draft			item	defecatie		Datum
stoma	e‑overdracht‑v2‑140150							draft	Intestinal stoma (SNOMED-CT: 281600005)		group	Uitscheiding
stoma sinds	e‑overdracht‑v2‑140160	Datum		2005-12-31T00:00:00				draft			item	stoma		Datum
soort stoma	e‑overdracht‑v2‑140170	String		dubbelloopsstoma				draft			item	stoma		String
plaats stoma	e‑overdracht‑v2‑140180	String		bovenbuik links				draft	stoma site (SNOMED-CT: 91241007)		item	stoma		String
toelichting	e‑overdracht‑v2‑140190	String		gebruikte materialen			Lengte: memo type	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	stoma		String
incontinentiemateriaal	e‑overdracht‑v2‑140200	String		tena lady			Lengte: memo type	draft	Incontinence appliance (SNOMED-CT: 337588003)		item	Uitscheiding		String
datum laatste menstruatie	e‑overdracht‑v2‑140210	Datum		31-12-2005				draft	date of last menstrual period (SNOMED-CT: 21840007)		item	Uitscheiding		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v2‑140220	String		Amenorroe			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Uitscheiding		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑140230	String		ondersteuning bij verwisselen zakje stoma			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Uitscheiding		String
Seksualiteit en voortplanting	e‑overdracht‑v2‑150000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	History of sexual behavior (LOINC: 11350-6) Finding relating to sexuality and sexual activity (SNOMED-CT: 118199002)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑150010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Finding relating to sexuality and sexual activity (SNOMED-CT: 118199002)		item	Seksualiteit en voortplanting		Code
toelichting seksualiteit	e‑overdracht‑v2‑150020	String		ontremd sexueel gedrag t.g.v. CVA			Lengte: memo veld	draft			item	Seksualiteit en voortplanting		String
zwangerschap	e‑overdracht‑v2‑150030							draft	pregnancy observable (SNOMED-CT: 364320009)		group	Seksualiteit en voortplanting
zwanger?	e‑overdracht‑v2‑150040	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	zwangerschap		Code
aantal weken	e‑overdracht‑v2‑150050	Hoeveelheid	aantal weken	24				draft	fetal gestational age (SNOMED-CT: 57036006)		item	zwangerschap		Hoeveelheid
toelichting	e‑overdracht‑v2‑150060	String		uitgerekend op 28-06-2011			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	zwangerschap		String
voortplanting	e‑overdracht‑v2‑150070	String		bezig met IVF behandeling			toelichting Lengte: memo veld	draft	Medical procedure related to reproduction (SNOMED-CT: 4589007)		item	Seksualiteit en voortplanting		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑150080	String		psychosociale begeleiding bij zwangerschap			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Seksualiteit en voortplanting		String
Huid	e‑overdracht‑v2‑160000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Physical findings of Skin (LOINC: 8709-8) Skin finding (SNOMED-CT: 106076001)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑160010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Skin finding (SNOMED-CT: 106076001)		item	Huid		Code
decubitus	e‑overdracht‑v2‑160020						V&VN richtlijn decubitus	draft	Decubitus ulcer (SNOMED-CT: 400192002)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑160030	Code		ja	Ja Nee Onbekend		(V&VN, richtlijn decubitus)	draft			item	decubitus		Code
locatie	e‑overdracht‑v2‑160040	String		linker hiel				draft	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	decubitus		String
categorie	e‑overdracht‑v2‑160050	Code		2	1 2 3 4			draft		decubitus 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	decubitus		Code
preventie	e‑overdracht‑v2‑160060	String		AD-matras				draft	Preventive procedure (SNOMED-CT: 169443000)		item	decubitus		String
behandelplan	e‑overdracht‑v2‑160070	String		stuit met cutecerin			Lengte: memo veld	draft	Pressure sore care (SNOMED-CT: 225357008)		item	decubitus		String
huidletsel door incontinentie	e‑overdracht‑v2‑160080							draft	Irritant contact dermatitis due to incontinence (SNOMED-CT: 402276007)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑160090	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	huidletsel door incontinentie		Code
locatie	e‑overdracht‑v2‑160100	String		stuit				draft	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	huidletsel door incontinentie		String
toelichting	e‑overdracht‑v2‑160110	String		roodheid			zie V&VN richtlijn smetten Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	huidletsel door incontinentie		String
preventie	e‑overdracht‑v2‑160120	String		huid droog houden				draft	Preventive procedure (SNOMED-CT: 169443000)		item	huidletsel door incontinentie		String
behandelplan	e‑overdracht‑v2‑160130	String		vochtabsorberend verband in liezen			Lengte: memo veld	draft	Incontinence care (SNOMED-CT: 183001000)		item	huidletsel door incontinentie		String
wond	e‑overdracht‑v2‑160140							draft	Wound (SNOMED-CT: 416462003)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑160150	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	wond		Code
soort wond	e‑overdracht‑v2‑160160	Code		brandwond	chirurgische wond traumatische wond brandwond ulcus cruris anders			draft		wond 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	wond		Code
locatie	e‑overdracht‑v2‑160170	String		been				draft	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	wond		String
behandeling	e‑overdracht‑v2‑160180	String		hechtingen verwijderen dag 8			Lengte: memo veld	draft	Wound care (SNOMED-CT: 225358003)		item	wond		String
overige huidaandoeningen	e‑overdracht‑v2‑160190							draft	Disorder of skin (SNOMED-CT: 95320005)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑160200	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	overige huidaandoeningen		Code
soort aandoening	e‑overdracht‑v2‑160210	String		eczeem in gewrichtsplooien				draft			item	overige huidaandoeningen		String
locatie	e‑overdracht‑v2‑160220	String		been				draft	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	overige huidaandoeningen		String
behandelplan	e‑overdracht‑v2‑160230	String		na douchen insmeren met hydrocortisoncrème			afhankelijk van overige aandoeningen Lengte: memo veld	draft	Skin care (SNOMED-CT: 225360001)		item	overige huidaandoeningen		String
Slaap	e‑overdracht‑v2‑170000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Ability to sleep (SNOMED-CT: 224961000) Sleep finding (SNOMED-CT: 118190003)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑170010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft			item	Slaap		Code
slapen	e‑overdracht‑v2‑170020							draft	ability to sleep (SNOMED-CT: 224961000)		group	Slaap
inslapen	e‑overdracht‑v2‑170030	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Inslapen (International Classification of Function: b1341)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	slapen		Code
doorslapen	e‑overdracht‑v2‑170040	Code		geen stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Doorslapen (International Classification of Function: b1342)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	slapen		Code
slaapcyclus	e‑overdracht‑v2‑170050	Code		geen stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Slaapcyclus (International Classification of Function: b1344)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	slapen		Code
toelichting	e‑overdracht‑v2‑170060	String		gebruikt temazepam 10 mg zo nodig			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	slapen		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑170070	String		voor de nacht warme melk geven			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Slaap		String
Zintuigen	e‑overdracht‑v2‑180000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	sensory function (SNOMED-CT: 106148006)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑180010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten	draft	sensory perception (SNOMED-CT: 373713005)		item	Zintuigen		Code
zien	e‑overdracht‑v2‑180020	Code		lichte stoornis (1)	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Visuele functies, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b2109)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
hulpmiddelen bij zien	e‑overdracht‑v2‑180030	Code		leesbril	geen visuele hulpmiddelen leesbril bril contactlenzen loep anders			draft	aid to vision (SNOMED-CT: 257192006)	hulpmiddelen zien 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
horen	e‑overdracht‑v2‑180040	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Hoorfuncties, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b2309)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
hulpmiddelen bij gehoor	e‑overdracht‑v2‑180050	Code		gehoorapparaat links	geen gehoorapparaat links gehoorapparaat rechts gehoorapparaat beiderzijds			draft	aid to hearing (SNOMED-CT: 272182005)	hulpmiddelen gehoor 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
overig (tast , reuk, smaak)	e‑overdracht‑v2‑180060	String		kan niet ruiken				draft	observation of sensation (SNOMED-CT: 271712005)		item	Zintuigen		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑180070	String		ondersteuning bij zien			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Zintuigen		String
Pijn	e‑overdracht‑v2‑190000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Pain (LOINC: 52500-6)		group
Aanwezig?	e‑overdracht‑v2‑190010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten	draft	Pain (SNOMED-CT: 22253000)		item	Pijn		Code
mate van pijn	e‑overdracht‑v2‑190020	Code		6	NRS pijn score 0 NRS pijn score 1 NRS pijn score 2 NRS pijn score 3 NRS pijn score 4 NRS pijn score 5 NRS pijn score 6 NRS pijn score 7 NRS pijn score 8 NRS pijn score 9 NRS pijn score 10		In plaats van de weergavenaam wordt meestal de code zelf (getal) weergegeven	draft		Pijn 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Pijn		Code
pijn in rust	e‑overdracht‑v2‑190030	Code			NRS pijn score 0 NRS pijn score 1 NRS pijn score 2 NRS pijn score 3 NRS pijn score 4 NRS pijn score 5 NRS pijn score 6 NRS pijn score 7 NRS pijn score 8 NRS pijn score 9 NRS pijn score 10			draft	pain provoked by rest (SNOMED-CT: 426120002)	Pijn 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Pijn		Code
pijn bij beweging	e‑overdracht‑v2‑190040	Code			NRS pijn score 0 NRS pijn score 1 NRS pijn score 2 NRS pijn score 3 NRS pijn score 4 NRS pijn score 5 NRS pijn score 6 NRS pijn score 7 NRS pijn score 8 NRS pijn score 9 NRS pijn score 10			draft	pain provoked by movement (SNOMED-CT: 425423002)	Pijn 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Pijn		Code
locatie pijn	e‑overdracht‑v2‑190050	String		linker been				draft	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	Pijn		String
toelichting	e‑overdracht‑v2‑190060	String		stekend			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Pijn		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑190070	String		medicatie bij pijnscore > 5			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Pijn		String
Interventie tav psychisch functioneren	e‑overdracht‑v2‑200000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Crisis intervention (SNOMED-CT: 24172008)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑200010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Personal and environmental management regimes (SNOMED-CT: 225318000)		item	Interventie tav psychisch functioneren		Code
juridische status (soort)	e‑overdracht‑v2‑200020	Code		voogdij	Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging RM op eigen verzoek RM met voorwaardelijk ontslag Onder toezichtstelling (ots) In bewaring stelling (ibs) Voogdij Bewindvoering Mentorschap Onder curatele stelling Zaakwaarneming Strafrechterlijke justitiële contacten: tbs Strafrechterlijke justitiële contacten: overig			draft	Legal status of patient (observable entity) (SNOMED-CT: 303186005)	juridische status 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Interventie tav psychisch functioneren		Code
dwang & drang	e‑overdracht‑v2‑200030							draft	crisis/short term interventions in mental health care (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232: 390811008)		group	Interventie tav psychisch functioneren
soort Interventie	e‑overdracht‑v2‑200040	Code		gedwongen medicatie	Separatie Afzondering Fixatie Gedwongen medicatie Gedwongen voeding en/of vocht Andere interventies		argus	draft		dwang & drang 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	dwang & drang		Code
Instemming	e‑overdracht‑v2‑200050	Code		op eigen verzoek	Op eigen verzoek Geen verzet Verzet			draft	consent status (SNOMED-CT: 309370004)	Instemming 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	dwang & drang		Code
Aanvang episode	e‑overdracht‑v2‑200060	Datum		2010-12-11T00:00:00				draft			item	dwang & drang		Datum
Einde episode	e‑overdracht‑v2‑200070	Datum		2010-12-31T00:00:00				draft			item	dwang & drang		Datum
wilsbewaam in kader van behandelplan	e‑overdracht‑v2‑200080							draft	Competence (SNOMED-CT: 32082000)		group	Interventie tav psychisch functioneren
is er sprake van	e‑overdracht‑v2‑200090	Code		nee	Ja Nee Onbekend			draft			item	wilsbewaam in kader van behandelplan		Code
wilsonbekwaam t.a.v . . . . .	e‑overdracht‑v2‑200100	String		beslissingen over geld				draft			item	wilsbewaam in kader van behandelplan		String
middelengebruik (soort en hoeveelheid)	e‑overdracht‑v2‑200110	String		alcohol, fles wijn per dag			indien mogelijk de eindscore volgens de addiction severity index toevoegen.	draft	Finding related to substance use (SNOMED-CT: 409069009)		item	Interventie tav psychisch functioneren		String
vrijheidsbeperkende interventies	e‑overdracht‑v2‑200120							draft	restriction of movement (SNOMED-CT: 225317005)		group	Interventie tav psychisch functioneren
aanwezig	e‑overdracht‑v2‑200130	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft			item	vrijheidsbeperkende interventies		Code
besproken met wettelijke vertegenwoordiger	e‑overdracht‑v2‑200140	Code		ja	Ja Nee Onbekend	besproken met wettelijke vertegenwoordiger		draft	person notified (SNOMED-CT: 420165002) legal guardian (SNOMED-CT: 58626002)		item	vrijheidsbeperkende interventies		Code
soort interventie	e‑overdracht‑v2‑200160	String		onrust band			aangeven welke vrijheidsbeperkende interventie	draft			item	vrijheidsbeperkende interventies		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑200170	String		dagprogramma			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Interventie tav psychisch functioneren		String
Algemene mentale functies	e‑overdracht‑v2‑210000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Mental function (SNOMED-CT: 285231000) Mental state finding (SNOMED-CT: 36456004)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑210010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft			item	Algemene mentale functies		Code
bewustzijn	e‑overdracht‑v2‑210020	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Mate van bewustzijn (International Classification of Function: b1100)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Algemene mentale functies		Code
oriëntatie	e‑overdracht‑v2‑210030							draft	Orientation, function (SNOMED-CT: 43173001)		group	Algemene mentale functies
tijd	e‑overdracht‑v2‑210040	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet bewust van tijd	draft	Oriëntatie in tijd (International Classification of Function: b1140)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	oriëntatie		Code
plaats	e‑overdracht‑v2‑210050	Code		ernstige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet bewust van plaats	draft	Oriëntatie in plaats (International Classification of Function: b1141)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	oriëntatie		Code
persoon	e‑overdracht‑v2‑210060	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet bewust van persoon	draft	Oriëntatie in persoon, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b11429)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	oriëntatie		Code
intellectuele functies	e‑overdracht‑v2‑210070	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		ontwikkelingsniveau cliënt	draft	Intellectuele functies (International Classification of Function: b117)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Algemene mentale functies		Code
aandacht	e‑overdracht‑v2‑210080	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Aandacht, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b1409)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Algemene mentale functies		Code
geheugen	e‑overdracht‑v2‑210090							draft	Memory, function (SNOMED-CT: 303116000)		group	Algemene mentale functies
korte termijn	e‑overdracht‑v2‑210100	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis			draft	Korte termijn geheugen (International Classification of Function: b1440)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	geheugen		Code
lange termijn	e‑overdracht‑v2‑210110	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		onthouden van nieuwe feiten + ICF code met typering	draft	Lange termijn geheugen (International Classification of Function: b1441)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	geheugen		Code
stemming	e‑overdracht‑v2‑210120							draft	Mood, function (SNOMED-CT: 85256008)		group	Algemene mentale functies
adequaatheid	e‑overdracht‑v2‑210130	Code		lichte stoornis (bijv. depressie)	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet passende stemming (neerslachtigheid)	draft	Adequaatheid van stemming (International Classification of Function: b1520)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	stemming		Code
regulering	e‑overdracht‑v2‑210140	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		ervaren van affect	draft	Regulering van stemming (International Classification of Function: b1521)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	stemming		Code
denken	e‑overdracht‑v2‑210150							draft	Thinking, function (SNOMED-CT: 88952004)		group	Algemene mentale functies
tempo (snelheid gedachten wisselen)	e‑overdracht‑v2‑210160	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		snelheid van de gedachten	draft	Denktempo (International Classification of Function: b1600)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
coherentie	e‑overdracht‑v2‑210170	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		logica	draft	Wijze van denken (International Classification of Function: b1601)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
inhoud (werkelijkheidszin)	e‑overdracht‑v2‑210180	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		zoals wanen	draft	Inhoud denkproces (International Classification of Function: b1602)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
controle	e‑overdracht‑v2‑210190	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		zoals obsessie	draft	Controle denkproces (International Classification of Function: b1603)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
toelichting	e‑overdracht‑v2‑210200	String		voelt zich erg neerslachtig			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Algemene mentale functies		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑210210	String		ondersteuning dagstructuur			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Algemene mentale functies		String
Communicatie	e‑overdracht‑v2‑220000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	communication, speech / language observable (SNOMED-CT: 363912006)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑220010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	communication, speech and language finding (SNOMED-CT: 284530008)		item	Communicatie		Code
spreekt Nederlandse taal	e‑overdracht‑v2‑220020	String		spreekt gebrekkig Nederland				draft	Finding of language spoken (SNOMED-CT: 365453006)		item	Communicatie		String
begrijpen	e‑overdracht‑v2‑220030							draft	ability to comprehend (SNOMED-CT: 395659009)		group	Communicatie
verbale communicatie	e‑overdracht‑v2‑220040	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Begrijpen van gesproken boodschappen (International Classification of Function: d310)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	begrijpen		Code
non verbale communicatie	e‑overdracht‑v2‑220050	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Begrijpen van non-verbale boodschappen, niet gespecificeerd (International Classification of Function: d3159)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	begrijpen		Code
zich kunnen uiten	e‑overdracht‑v2‑220060							draft	ability to use self-expression (SNOMED-CT: 288737001)		group	Communicatie
verbale communicatie	e‑overdracht‑v2‑220070	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Spreken (International Classification of Function: d330)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	zich kunnen uiten		Code
non verbale communicatie	e‑overdracht‑v2‑220080	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking			draft	Zich non-verbaal uiten, niet gespecificeerd (International Classification of Function: d3359)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	zich kunnen uiten		Code
toelichting	e‑overdracht‑v2‑220090	String		heer heeft afasie, begrijpt redelijk, maar praten gaat moeizaam			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Communicatie		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑220100	String		tolk regelen			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Communicatie		String
Ziektebeleving	e‑overdracht‑v2‑230000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Characteristic of psychosocial functioning (SNOMED-CT: 363910003)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑230010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	finding relating to psychosocial functioning (SNOMED-CT: 284465006)		item	Ziektebeleving		Code
omgaan met ziekteproces (coping)	e‑overdracht‑v2‑230020							draft			group	Ziektebeleving
patiënt	e‑overdracht‑v2‑230030	String		aanvaard ziekte niet				draft	Ability to cope (SNOMED-CT: 364667003)		item	omgaan met ziekteproces (coping)		String
naasten	e‑overdracht‑v2‑230040	String		werken niet mee				draft	Family coping behavior (SNOMED-CT: 405199009)		item	omgaan met ziekteproces (coping)		String
ziekte-inzicht	e‑overdracht‑v2‑230050	String		ontkent klachten			van patient	draft	insight (SNOMED-CT: 27026000)		item	Ziektebeleving		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑230060	String		ondersteuning			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Ziektebeleving		String
Levensovertuiging	e‑overdracht‑v2‑240000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Religion / philosophy (SNOMED-CT: 108334009)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑240010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	Value belief finding (SNOMED-CT: 118196009)		item	Levensovertuiging		Code
religie	e‑overdracht‑v2‑240020	String		rk (alleen met toestemming patient)			Soort religie. Alleen op verzoek van patient	draft	Religious affiliation (SNOMED-CT: 160538000)		item	Levensovertuiging		String
cultuur	e‑overdracht‑v2‑240030	String		komt uit Brazilië				draft	Ethnicity / related nationality data (SNOMED-CT: 186034007)		item	Levensovertuiging		String
wilsverklaring	e‑overdracht‑v2‑240040							draft	Active advance directive (SNOMED-CT: 425392003)		group	Levensovertuiging
aanwezig?	e‑overdracht‑v2‑240050	Code		nee	Ja Nee Onbekend		betreft euthanasieverklaring of reanimatie verklaring	draft			item	wilsverklaring		Code
waar te vinden	e‑overdracht‑v2‑240060	String		portemonnee			relatie met reanimatiebeleid	draft	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	wilsverklaring		String
geregistreerd als donor?	e‑overdracht‑v2‑240070	Code		ja	Ja Nee Onbekend			draft	Willing to be donor of organ (SNOMED-CT: 443564001)		item	Levensovertuiging		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑240080	String		ondersteuning			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Levensovertuiging		String
Participatie in maatschappij	e‑overdracht‑v2‑250000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	patient participation status (SNOMED-CT: 314845004)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v2‑250010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	social context finding (SNOMED-CT: 108329005)		item	Participatie in maatschappij		Code
participatie	e‑overdracht‑v2‑250020							draft	patient participation status (SNOMED-CT: 314845004)		group	Participatie in maatschappij
werk/ beroep	e‑overdracht‑v2‑250030	String		ICT-er				draft	patient occupation (SNOMED-CT: 184104002)		item	participatie		String
hobby	e‑overdracht‑v2‑250040	String		nordic walking				draft	Leisure behavior (SNOMED-CT: 405081003)		item	participatie		String
sociaal netwerk	e‑overdracht‑v2‑250050	String		heeft veel aanloop van buren				draft	Household, family and support network finding (SNOMED-CT: 365469004)		item	participatie		String
toelichting	e‑overdracht‑v2‑250060	String		activiteitencentrum 2 maal er week			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	participatie		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v2‑250070	String		ondersteuning bij vinden vrijwilligerswerk			Lengte: memo veld	draft	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Participatie in maatschappij		String
Hulp van anderen	e‑overdracht‑v2‑260000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Support Needs/Caregiver Assistance (LOINC: 52528-7) Supportive care (SNOMED-CT: 243114000)		group
Ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v2‑260010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten	draft	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Hulp van anderen		Code
mantelzorg	e‑overdracht‑v2‑260020							draft	Caregiver support (SNOMED-CT: 386229000)		group	Hulp van anderen
aard	e‑overdracht‑v2‑260030	String		buurvrouw laat hond uit				draft			item	mantelzorg		String
frequentie	e‑overdracht‑v2‑260040	String		dagelijks				draft	Pattern of frequency (SNOMED-CT: 260866001)		item	mantelzorg		String
professionele hulp	e‑overdracht‑v2‑260050							draft	provision of home help (SNOMED-CT: 271391000)		group	Hulp van anderen
aard	e‑overdracht‑v2‑260060	String		thuiszorg helpt met wassen				draft			item	professionele hulp		String
frequentie	e‑overdracht‑v2‑260070	String		elke avond				draft	Pattern of frequency (SNOMED-CT: 260866001)		item	professionele hulp		String
toelichting	e‑overdracht‑v2‑260080	String		particulier			Lengte: memo veld	draft	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Hulp van anderen		String
Overig	e‑overdracht‑v2‑270000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	draft	Other useful information (LOINC: 52535-2) Administrative documentation (SNOMED-CT: 405624007)		group
aanvraag hulpmiddelen/aanpassingen	e‑overdracht‑v2‑270010	String		voedingspomp				draft	clinical equipment and/or device (SNOMED-CT: 272181003)		item	Overig		String
e-health voorzieningen	e‑overdracht‑v2‑270020	String		telemonitoring				draft	Communication device observable (SNOMED-CT: 423723003)		item	Overig		String
meegegeven documentatie	e‑overdracht‑v2‑270030	String		controle afspraak arts				draft	patient given information (SNOMED-CT: 103313004)		item	Overig		String
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v2‑368							draft			group
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v2‑380	String		van Putten				draft			item	Persoonsnaam		String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v2‑381	String		van der Giessen				draft			item	Persoonsnaam		String
voorletters	e‑overdracht‑v2‑382	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam.	draft			item	Persoonsnaam		String
voornamen	e‑overdracht‑v2‑383	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam	draft			item	Persoonsnaam		String

Dataset e-Overdracht - versie 2.0