Nictiz XML-distributie Ambulanceoverdracht SEH v2.3Gegenereerd: 20 april 2020 |
|
Welkom bij de HTML-documentatie van de XML-distributie. Release: V2.3 De AMB-SEH 2.3 release bevat naast een aantal opgeloste issues in het AMB–SEH-bericht ook het nieuwe SEH–AMB-bericht; een klein bericht waarin de SEH een (geverifieerd) BSN, de SEH-diagnose(s) en feedback kan geven naar de ambulancedienst.
Er zijn wijzigingen geweest in de volgende 48 issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
Overal is bij de elementen <code> @codeSystemName optioneel gemaakt, en @displayName required zonder fixed value, en met voorbeeld toegevoegd.
Er worden meerdere (0..*) entries met elk 1 observation + reference + externalDocument toegestaan. Cardinaliteiten op entry en onderliggende elementen zijn als genoemd aangepast. Let op: dit betekent dat de sectie met bijlagen nu ook zonder bijlagen kan worden verstuurd. entry was voorheen 1..1
In scenario bij bestemmingsgegevens de cardinaliteit van bestemmingscode op 1..1 gezet. In template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.314 Destination location SEH de volgende cardinalteiteswijzigingen doorgevoerd: - addr van 1..1 naar 0..1 - playingEntity.desc van 1..1 naar 0..1 (geen onderdeel van dit issue, maar ook een afwijking van de scenario specificatie) - scopingEntity van 0..1 naar 1..1 (om invullen bestemmingscode af te dwingen) - scopingEntity.'inclusie van zorgaabiederID' van 0..1 naar 1..1
Hierarchie binnen de waardelijst is verwijderd en de codering is per item uniek gemaakt.
Dataset voor glasgowcomescale is aangepast naar ZIB2017. De templates zijn dynamisch gekoppeld aan de waardenlijsten, waardoor ze automatisch naar de meest recente verwijzen, van de zib2017. Geen aanpassingen nodig daar.
In de dataset is de juiste koppeling voor ‘gewondenummer’ gemaakt met de SNOMED code 110981000146102 'Disaster Victim Identification (observable entity)'. Template ook hierop aangepast.
Bestaande moeizame intubatie template (...10.1135) toegevoegd in Airway Management (...10.1134) via een optionele <entryRelationship typeCode="REFR">, en Airway Management voorbeeld hiervoor uitgebreid.
Pacemaker koppeling vervangen door Breathing Machine Peep (template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1140). Eenheid voor de peep aangepast naar UCUM format ('cm[H2O]') in dataset en template.
Dataset teksten, Scenario condities en cardinaliteit aangepast zodat naar de betreffende waarde uit de juiste waardelijst verwezen wordt.
Anamnese template geherstructureerd zodat er 0..* keer een AMPLE waarde (code + tekst) opgenomen kan worden, en de toelichting Anamnese daar ook binnen valt.
De eenheid van weeën is nu zowel in dataset als in template ‘min’, en de SNOMED code is vervangen door 251681003 ' Interval between uterine contractions (observable entity)'.
Concept ‘Pacemaker modus’ heeft nu als SNOMED code 30511000146102 'modus van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)'. Template ook aangepast.
AMBU-SEH: component met physical findings is toegevoegd op het hoofdniveau, direct na de transport component. Issue is uitgesteld voor de verwijsberichten.
Locatieomschrijving is nu in te vullen in addr.unitID. In de dataset zijn alle adres velden nu gekoppeld aan de juiste template elementen.
In template Feedback Transportation het element participant (met daaronder het addr) vervangen door value (van type ST).
Voorbeeld bevat nu de juiste ID. (Bij ambulance medewerker en -chauffeur staat nog wel nullFlavor, maar dat is terecht.)
In het template Contact Person zijn nu de verschillende voorbeelden van de correcte root voorzien.
In het AED template is de toelichting bij <code> verplaatst naar <value>, en cardinaliteit daarop aangepast naar 0..1 C. (Daarmee is het nog steeds mogelijk om dit blok op te nemen met negationInd=true, om expliciet aan te geven dat de AED niet aanwezig was bij aankomst. De code moet dan toch voorkomen als identificatie van de observation, maar value ontbreekt dan.)
Ambulanceverpleegkundige en ambulancechauffeur optioneel gemaakt in scenario, en ambulance chauffeur optioneel gemaakt in template. (Daar was ambulance verpleegkundige al optioneel) Ze blijven wel op 'Required' staan, zodat duidelijk is dat ze wel ingevuld horen te worden als de informatie beschikbaar is, dus bij het AMBU-SEH bericht. Maar voor het retourbericht kunnen ze nu leeg blijven.
Weergavenaam en Naam van template ‘Leerling’ aangepast naar ‘Pupil’.
De omschrijving van titel ontslagdiagnose is aangepast, zodat ook de conclusie geformuleerd kan worden.
De omschrijving van toestandsbeeld is aangepast zodat ook conclusies toegevoegd kunnen worden.
SNOMED CT concept weergavenamen bijgewerkt met Nederlandse termen voor zover beschikbaar. Totaal: 624
De koppelingen tussen de velden in het scenario en de templates zijn aangemaakt.
Alle inhoudelijke elementen die een code uit een lijst bevatten hebben nu cardinaliteit 0 .. *. (In scenario en templates.)
Type bestemmingscode gewijzigd van integer in string. De omschrijving van het veld 'locatie of afdeling' is aangepast, zodat ook LSDV-codes erin geplaatst kunnen worden.
Het ‘Verbal’ element van de glasgow comascale bevat nu een omschrijving dat de juiste waardenlijst gekozen wordt voor babies, kleuters dan wel volwassenen.
Pedriatric GCS verwijderd uit het scenario en het measurements section template.
waarde verwijderd uit de anamnese waardelijst.
Het toevoegen van een vlag die aangeeft of een werkdiagnose uit de ambulance juist is werkt alleen als er slechts één werkdiagnose is. Indien er meer werkdiagnoses uit de ambulance komen dan volstaat één vlag niet en moet er per werkdiagnose worden aangegeven of ze juist zijn door de SEH. De vraag is of dit gaat werken op de SEH. Het beoordelen en het zetten van deze vlaggen op de SEH betekent een extra actie en in deze opzet ben je verplicht om dit werk uit te voeren. Voorlopig lijkt dit niet werkbaar.
Dataset type aangepast van datum naar datum/tijd.
De waardenlijst met UCUM-eenheden is gekoppeld met het veld 'geschatte leeftijd' in de dataset. Bij het template was deze koppeling al aanwezig.
De volgende waarden zijn toegevoegd aan de lijst 'reden geen patiënt vervoerd':
Waardelijst op 'verouderd' gezet
Waardelijst 'Wijze van isolatie' op geannuleerd gezet (waardelijst was nog in ontwerp)
De koppeling bij ’Huid observatie’ is gemaakt met de SNOMED code 106076001 (skin finding)
Aangepast in dataset en template naar 406122000 - bevinding betreffende hoofd (bevinding).
De huidige code 185406000 blijft gebruikt worden voor de <act> binnen Meldingsgegevens, maar voor meldkamerurgentie (in de dataset en Urgency template) is een nieuwe code geïntroduceerd: 121111000146105 Urgency (observable entity)
Dataset en template aangepast: code 248241002 is vervangen door 444323003 Modified Glasgow coma score (observable entity).
Redesign van Feedback template te ingrijpend vlak voor publicatie 2.3, dus uitgesteld tot een volgende release
voor concept 'Wond' SNOMED code 417746004 vervangen door 416462003. voor concept 'Pijn bij compressie' SNOMED code 30481000146107 vervangen door 32381000146102.
Tips bij het gebruik:
Nictiz is voor nieuwere projecten/standaarden overgeschakeld naar een nieuwe methodiek DECOR. Nictiz onderhoudt op basis hiervan alle huidige en toekomstige materialen op een openbaar toegankelijke server decor.nictiz.nl/art-decor. De doelen en de achtergrond van deze open source methodiek, vindt u hier: Deze omschakeling betekent voor de XML schema's en webservices nog niets, maar HL7v3-interacties zullen vaker gebruik maken van templateId's en schematronbestanden en vocabulaire zullen anders van opbouw zijn. Standaarden gebaseerd op DECOR hebben volledig gegenereerde schematrons en vocabulairebestanden. |
|
|
|
|
|
Het onderstaande overzicht bevat beschrijvingen van de mappen in de XML-distributie. Klikken op een map gaat rechtstreeks
naar de desbetreffende map.
|