Terug naar index  <<  Terug naar templates

active Template  KEZO Probleem

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.213 Ingangsdatum 2015‑07‑03
Status active Actief Versielabel
Naam kezo-Problemobservation Weergavenaam KEZO Probleem
Omschrijving Probleem (als diagnose)
Verdere informatie
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.213
Classificatie CDA entry level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 9 concepten
Id Naam Dataset
kz-concept-903 draft Episode draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1317 draft ProbleemStatus draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1321 draft Identificatienummer draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1314 draft ProbleemNaam draft Bouwstenen 2017
kz-concept-909 draft Probleem draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1315 draft ProbleemBeginDatum draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1456 draft Auteur draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1316 draft ProbleemEindDatum draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1313 draft ProbleemType draft Bouwstenen 2017
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 transacties en 23 templates, Gebruikt 1 template
Gebruikt door als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.208 Containment active KEZO Subjective 2015‑06‑01
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 link active KEZO Contactverslag 2015‑06‑01
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.14 link active Organizer Contactverslagen 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.4 link retired VZVZ Batch antwoord 2015‑07‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.14 link retired VZVZ Opleveren Contactverslagen 2015‑06‑01
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.302 link active KEZO Summary Section 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.61 link active KEZO Clinical Document Overdracht 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.302 link retired KEZO Summary Section 2015‑07‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.51 link retired KEZO Clinical Document Overdracht 2015‑07‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.2 link retired VZVZ Overdracht Zorggroep Huisarts 2014‑01‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.210 Containment active KEZO Assessment 2015‑06‑01
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 Containment active KEZO Overdracht Concern 2015‑07‑03
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.16 link active Organizer Concerns/Episodes 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.16 link retired VZVZ Opleveren Overdrachtconcerns 2015‑06‑01
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.222 link active KEZO Verwijzing 2018‑12‑07
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.303 link active KEZO Reason for Referral Section 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50 link retired KEZO Clinical Document Verwijzing 2014‑06‑27
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.1 link retired VZVZ Verwijzing Huisarts Zorggroep 2014‑01‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.60 link active KEZO Clinical Document Verwijzing 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.304 link active KEZO Plan of Care Section 2014‑09‑10
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.52 link active KEZO Clinical Document Afbreken Verwijzing 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.21 link retired VZVZ Verwijzing Afbreken Huisarts Zorggroep 2015‑11‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.52 link retired KEZO Clinical Document Afbreken Verwijzing 2015‑11‑20
Gebruikt als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9025 Inclusie active KEZO PART CDA Author (Body) DYNAMISCH
Relatie Adaptatie: template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (2014‑06‑09)
Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Voorbeeld
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.213"/>  <id extension="po3564b7c0-2111" root="2.16.528.1.1007.3.3.765332.1.12"/>  <code code="282291009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Diagnosis"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>  <value xsi:type="CD" code="T90.02" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1" displayName="Diabetes Mellitus type 2" codeSystemName="ICPC-1-NL"/></observation>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:observation
 1 … 1 (kezdotsion)
 
target
kz-concept-903 draft Episode draft Bouwstenen 2017
kz-concept-909 draft Probleem draft Bouwstenen 2017
@classCode
 1 … 1 F OBS
@moodCode
 1 … 1 F EVN
@negationInd
 0 … 1  
hl7:templateId
 II 1 … 1 (kezdotsion)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.213
hl7:id
 II 1 … * M (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1321 draft Identificatienummer draft Bouwstenen 2017
hl7:code
 CE 1 … 1 M (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1313 draft ProbleemType draft Bouwstenen 2017
@code
 CONF 1 … 1 F 282291009
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M De status van deze discrete observatie is altijd "completed" (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1317 draft ProbleemStatus draft Bouwstenen 2017
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 0 … 1 R De effectiveTime, ook biologisch relevante tijd genoemd, is het tijdstip waarop de waarneming geldt voor de patient. Voor een zorgverlener die een patiënt in de kliniek vandaag ziet en waar een voorgeschiedenis van een hartaanval wordt geconstatterd die vijf jaar geleden heeft plaatsgevonden, is de effectiveTime dus vijf jaar geleden.
De effectiveTime van de Problem Observation is de definitieve aanduiding of de onderliggende aandoening is opgelost. Als bekend is dat het probleem is opgelost, dient effectiveTime/high aanwezig zijn. Als de datum van de oplossing niet bekend is, dan zal effectiveTime/high aanwezig zijn met een nullFlavor "UNK". 		(kezdotsion)
hl7:low
 TS 1 … 1 R Startdatum van het probleem (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1315 draft ProbleemBeginDatum draft Bouwstenen 2017
hl7:high
 TS 0 … 1 R Einddatum van het probleem, aanwezig als het probleem is opgelost; indien de datum niet (exact) bekend is dat wordt hier een nullFlavor="UNK" doorgegeven. (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1316 draft ProbleemEindDatum draft Bouwstenen 2017
hl7:value
 CD 1 … 1 R Gecodeerde diagnosetypering (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1314 draft ProbleemNaam draft Bouwstenen 2017
@nullFlavor
 0 … 1 F OTH
  Relevant wanneer een typering niet te coderen is. De vrije tekst staat in dat geval in originalText
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.11.20 ICPC-1-NL (DYNAMISCH)
  Voorbeeld
Diagnose ‘Astma’. Het HIS ondersteunt ook de mapping naar ICD-9CM diagnosecodes en de bijbehorende vertaling wordt meegegeven als <translation>.
<value xsi:type="CD" code="R96" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1" displayName="Astma" codeSystemName="ICPC-1-NL">
  <translation code="493" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.2"/></value>
  Voorbeeld
De vrije tekst wordt doorgegeven in <originalText>.
<value xsi:type="CD" nullFlavor="OTH">
  <originalText>Hoge bloeddruk</originalText></value>
  Voorbeeld
Patient met Diabetes Mellitus type 2 (ICPC)
<value xsi:type="CD" code="T90.02" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1" displayName="Diabetes Mellitus type 2" codeSystemName="ICPC-1-NL"/>
hl7:originalText
 ST 0 … 1 (kezdotsion)
  Schematron assert role red error  
  test not(@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1') or not(ends-with(@code,'.00'))  
  Melding ICPC-1-2000NL codes met uitgang .00 zijn vervallen.  
hl7:author
 0 … * R Het tijdstip author.time is tevens het moment van vastleggen van (de status) van deze discrete observatie (probleem). (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1456 draft Auteur draft Bouwstenen 2017
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9025 KEZO PART CDA Author (Body) (DYNAMISCH)
@typeCode
 0 … 1 F AUT
 
target
kz-concept-1555 draft ZorgverlenersRol draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1202 draft ZorgverlenersRol draft Bouwstenen 2017
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 CD 0 … 1 (kezdotsion)
  CONF
moet uit concept domein "Participation Function" worden gekozen
hl7:time
 TS 1 … 1 R (kezdotsion)
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1495 draft Zorgverlener draft Bouwstenen 2017
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9028 KEZO PART CDA Assigned Entity (DYNAMISCH)
hl7:id
 II 1 … 1 M Zorgverleners: UZI (@root = 2.16.528.1.1007.3.1) of AGB (@root = 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1143 draft ZorgverlenerIdentificatienummer draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1496 draft ZorgverlenerIdentificatienummer draft Bouwstenen 2017
hl7:code
 CV 0 … 1 Zorgverlenerrol (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1508 draft Specialisme draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1155 draft Specialisme draft Bouwstenen 2017
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.1.11.2 RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) (DYNAMISCH)
hl7:addr
 AD 0 … * (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1156 draft Adresgegevens draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1509 draft Adresgegevens draft Bouwstenen 2017
hl7:telecom
 TEL 0 … * (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1521 draft Contactgegevens draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1168 draft Contactgegevens draft Bouwstenen 2017
  Constraint Er moeten tenminste persoonsgegevens (assignedPerson) of een gegevens van de organisatie (representedOrganization) zijn. Beide mag ook.
  Schematron assert role red error  
  test hl7:assignedPerson | hl7:representedOrganization  
  Melding Er moet tenminste een persoon of vertegenwoordigende organisatie zijn. Element assignedPerson of representedOrganization moet voorkomen  
hl7:assignedPerson
 0 … 1 C Persoonsgegevens (kezdotsion)
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9001 PART CDA Person (DYNAMISCH)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 0 … * (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1144 draft Naamgegevens draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1497 draft Naamgegevens draft Bouwstenen 2017
hl7:representedOrganization
 0 … 1 C Zorginstelling (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1176 draft Zorgaanbieder draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1529 draft Zorgaanbieder draft Bouwstenen 2017
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9002 PART CDA Organization (DYNAMISCH)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II.NL.URA 1 … 1 R URA (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1177 draft ZorgaanbiederIdentificatienummer draft Bouwstenen 2017
@root
 1 … 1 F 2.16.528.1.1007.3.3
hl7:id
 II 0 … * Andere IDs (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1530 draft ZorgaanbiederIdentificatienummer draft Bouwstenen 2017
hl7:name
 ON 1 … 1 R (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1178 draft OrganisatieNaam draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1531 draft OrganisatieNaam draft Bouwstenen 2017
hl7:telecom
 TEL 0 … * (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1534 draft Contactgegevens draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1181 draft Contactgegevens draft Bouwstenen 2017
hl7:addr
 AD 0 … 1 (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1189 draft Adresgegevens draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1542 draft Adresgegevens draft Bouwstenen 2017
hl7:standardIndustryClassCode
 CE 0 … 1 (kezdotsion)
 
target
kz-concept-1554 draft OrganisatieType draft Bouwstenen 2017
kz-concept-1201 draft OrganisatieType draft Bouwstenen 2017
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.17.2.3 OrganisatieTypeCodelijst (DYNAMISCH)