Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

pending Scenario Voorschrift 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.3.10

Naam Details [‑]
pending Voorschrift
mp-scene-10
Versie / ingangsdatum v09 - 2015‑12‑01 10:32:15
Omschrijving Medicatieafspraak met of zonder verstrekkingsverzoek
Trigger Een voorschrijver spreekt medicatie af en/of doet een verstrekkingsverzoek.
pending doublearrow Voorschrift (PUSH)
mp-transactions-94link
Versie / ingangsdatum v09 - 2015‑12‑01 10:32:15    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving Transactiegroep
Trigger Nieuwe medicatieafspraak gemaakt.
pending arrowright Sturen voorschrift
mp-transactions-95link
Versie / ingangsdatum v09 - 2015‑12‑01 10:32:15    
Label MP90_vo
Omschrijving Medicatieafspraak met of zonder verstrekkingsverzoek.

Bij een verstrekkingsverzoek de actuele medicatieafspra(a)k(en) meesturen.
    Actor
    Zender (systeem) VoorschriftSturend
    Ontvanger (systeem) VoorschriftOntvangend
    Koppelingen
    Onderliggende concepten
    Concept Card/Conf Id
    folder Patient
    1 … 1 Mandatory
    mp-dataelement900-19798link
    Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
    treetree folder Naamgegevens
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19799link
    Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Naamgegevens.
    treeblank treetree pending  Voornamen
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19800link
    Officiële voornamen van de persoon.
    treeblank treetree pending  Initialen
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19801link
    Initialen van de persoon.
    treeblank treetree pending  Roepnaam
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19802link
    De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
    treeblank treetree pending  Naamgebruik
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19803link
    Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
    treeblank treetree folder Geslachtsnaam
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19804link
    Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
    treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsels
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19805link
    Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
    treeblank treeblank treetree pending  Achternaam
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19806link
    Achternaam die bij geboorte gekregen is.
    treeblank treetree folder GeslachtsnaamPartner
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19807link
    Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
    treeblank treeblank treetree pending  VoorvoegselsPartner
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19808link
    Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
    treeblank treeblank treetree pending  AchternaamPartner
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19809link
    Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is.
    treetree pending  PatientIdentificatienummer
    1 … * Conditioneel
    mp-dataelement900-19829link
    Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
    Card/Conf Conditie
    1 … * Mandatory BSN van de patiënt verplicht, andere id's optioneel
    treetree pending  Geboortedatum
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19830link
    Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
    treetree pending  Geslacht
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19831link
    Administratief geslacht van de patiënt.
    treetree pending  MeerlingIndicator
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19832link
    Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
    folder Medicamenteuze behandeling
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-22092link
    Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel. Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp (FO) voor meer informatie.
    treetree pending  Identificatie
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-22093link
    Identificatie van een medicamenteuze behandeling
    treetree folder Medicatieafspraak
    1 … * Conditioneel
    mp-dataelement900-9580link
    Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie door een patiënt.
    Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak. 
    Card/Conf Conditie
    1 … * Required Als er een verstrekkingsverzoek meegestuurd wordt dan iedere actuele medicatieafspraak opnemen, minimaal 1
    treeblank treetree pending  Identificatie
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19758link
    De identificatie van de medicatieafspraak.
    treeblank treetree pending  Afspraakdatum
    1 … 1 Conditioneel
    mp-dataelement900-19757link
    Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.

    Card/Conf Conditie
    1 … 1 Mandatory Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
    treeblank treetree pending  IngangsDatum
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19936link

    Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. Dit kan ook slaan op het stoppen van het gebruik, dus stoppen met ingang van de 'ingangsdatum' van deze afspraak.

    treeblank treetree pending  Gebruiksduur
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19938link
    De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
    treeblank treetree pending  EindDatum
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19937link
    Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
    treeblank treetree pending  Geannuleerd Indicator
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-23033link
    Is de afspraak geannuleerd? In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
    treeblank treetree pending  Stoptype
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19954link
    Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
    treeblank treetree folder Voorschrijver
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-1030link
    De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
    treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19835link
    Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
    treeblank treeblank treeblank treetree pending  ZorgverlenerIdentificatieNummer
    1 … * Conditioneel
    mp-dataelement900-19836link
    Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

    In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
    1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
    2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
    3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

    Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
    Card/Conf Conditie
    1 … 1 Required UZI verplicht opnemen indien bekend
    1 … * Required anders
    treeblank treeblank treeblank treetree folder ZorgverlenerNaam
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19837link
    De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19838link
    Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Naamgegevens.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voornamen
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19839link
    Officiële voornamen van de persoon.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Initialen
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19840link
    Initialen van de persoon.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Geslachtsnaam
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19843link
    Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsels
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-19844link
    Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Achternaam
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19845link
    Achternaam die bij geboorte gekregen is.
    treeblank treeblank treeblank treetree pending  Specialisme
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19849link
    Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
    treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19871link
    De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19872link
    Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatieNummer
    1 … * Required
    mp-dataelement900-19873link
    Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  OrganisatieNaam
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-19874link
    Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
    treeblank treetree pending  Reden afspraak
    0 … 1 Required
    mp-dataelement900-22094link
    Reden voor deze afspraak
    treeblank treetree folder RedenVanVoorschrijven
    0 … 1 Conditioneel
    mp-dataelement900-23133link
    De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.

    Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een diagnose, een klacht of een symptoom.

    NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
    Card/Conf Conditie
    1 … 1 Mandatory Uitwisselen van reden van voorschrijven noodzakelijk
    0 … 0 Niet aanwezig anders
    treeblank treeblank treetree folder Probleem
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-23134link
    Container van het concept Probleem. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Probleem.

    Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de betroffene (de patiënt) zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
    treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
    1 … 1 Required
    mp-dataelement900-23136link
    De probleemnaam definieert het probleem.
    Wanneer de probleemnaam niet gecodeerd kan worden weergegeven mag er ook vrije tekst gebruikt worden.
      treeblank treetree folder Afgesproken geneesmiddel
      1 … 1 Mandatory
      mp-dataelement900-19925link
      Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel.
      treeblank treeblank treetree folder Product
      1 … 1 Mandatory
      mp-dataelement900-22603link
      De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Product.

      Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

      Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

      Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

      Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

      Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

      Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductCode
      1 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-22604link
      De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.

      Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
      • GTIN International Article Number
      • KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
      • Handelsproductcode (HPK)
      • Voorschrijfcode (PRK)
      • Generieke productcode (GPK)
      • Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
      • SNOMED CT code
      • 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)


      De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
      De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
      De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml)
      De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant (geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct genomen kan worden (bv. zak 200ml).
      De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.

      De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK) en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken, dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen, maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te ondersteunen.

      De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren en de herkomst van het middel te kunnen traceren.

      Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
      Card/Conf Conditie
      1 … 1 Required Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
      treeblank treeblank treeblank treetree folder ProductSpecificatie
      0 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-22605link
      De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept ProductSpecificatie.

      De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame stoffen en de sterkte te achterhalen.
      Card/Conf Conditie
      0 … 0 Niet aanwezig Wanneer de codering afdoende is om de samenstelling van het geneesmiddel te achterhalen (bijvoorbeeld bij codering via G-standaard)
      1 … 1 Required anders
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductNaam
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22606link
      Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Omschrijving
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-19785link
      Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  FarmaceutischeVorm
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22608link
      De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg. Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Ingredient
      1 … * Required
      mp-dataelement900-22609link
      De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Ingredient.

      Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.

      De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
      a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
      b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Sterkte
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22610link
      De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
      Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.

      Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een draagvloeistof.

      Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of 200mg/500ml
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Hoeveelheid ingrediënt
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22611link
      De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
      Bijvoorbeeld:
      • 5 ml
      • 20 mg
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Waarde
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22612link
      De waarde behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22613link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Hoeveelheid product
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22614link
      Hoeveelheid van het product. Dit is de denominator in de berekening van de sterkte.
      Bijvoorbeeld:
      • 200 ml
      • 500 mg
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Waarde
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22615link
      De waarde behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22616link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  IngredientCode
      1 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-22617link
      Werkzame stof of hulpstof.
      Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal bereide producten).
      • GTIN International Article Number
      • KNMP artikelnummer
      • Handelsproductcode (HPK)
      • Voorschrijfcode (PRK)
      • Generieke productcode (GPK)
      • ATC (anatomic therapeutic classification)
      • SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
      • SNK (stofnaamcode)


      De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
      Card/Conf Conditie
      1 … 1 Required Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
      treeblank treetree folder Gebruiksinstructie
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22504link
      Gebruiksinstructie
      treeblank treeblank treetree pending  Omschrijving
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-9581link
      Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
      treeblank treeblank treetree pending  Toedieningsweg
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-19941link
      De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
      treeblank treeblank treetree pending  Aanvullende instructie
      0 … * Required
      mp-dataelement900-19944link
      De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift.

      Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde gegevens.

      Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
      De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.

      De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.

      De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
      treeblank treeblank treetree pending  Herhaalperiode
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22505link
      De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies).

      Voorbeelden van een cyclisch schema: 
      • de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 d

      treeblank treeblank treetree folder Doseerinstructie
      0 … * Required
      mp-dataelement900-22095link
      Doseerinstructie
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  Volgnummer
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22503link
      Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  Doseerduur
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22506link
      De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
      treeblank treeblank treeblank treetree folder Dosering
      0 … * Required
      mp-dataelement900-19935link
      De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering.

      Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.

      Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.

      Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.

      Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een wisselend doseerschema.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Keerdosis
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19940link
      De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.

      De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.

      De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof.

      Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks).

      De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.

      Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten.

      Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Aantal
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22501link
      Aantal behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  min
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22695link
      Minimale waarde.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  vaste waarde
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22696link
      Vaste waarde.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  max
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22697link
      Maximale waarde.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22502link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Toedieningsschema
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19948link
      De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema.

      De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
      • Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden.
      • Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de frequentie
      • Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid met Interval.
      • Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het pilschema")


      Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen:
      • Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag")
      • "3 keer per week", "2 keer per maand".


      Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot:
      • De einddatum en tijd bereikt is
      • De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
      • Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven in het concept AantalToedieningen.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Frequentie
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19949link
      De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig).

      Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).

      De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de dosering.

      Bijvoorbeeld:
      • bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
        • aantal = 2
        • tijdseenheid = 'dag'.
      • bij dosering '3 maal per week...' geldt:
        • aantal = 3
        • tijdseenheid = 'week'.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Aantal
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22507link
      Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig, of drie keer).

      Bijvoorbeeld:
      • bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag
      • bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag
      • bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max  = 7, tijdseenheid = week
      • bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  min
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22692link
      Minimale waarde.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  vaste waarde
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22693link
      Vaste waarde.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  max
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22694link
      Maximale waarde.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Tijdseenheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22508link
      Tijdseenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Interval
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19950link
      Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.

      Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.

      De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
      Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toedientijd
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19951link
      De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact (bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.

      De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond, nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden in het concept Dagdeel.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Weekdagen
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19952link
      Weekdagen definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Dagdeel
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19953link
      Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zo nodig
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22512link
      Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd.

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Criterium
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19945link
      De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
      • een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
      • een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).

      Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden.

      Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het concept omschrijving.


      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Code
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22516link
      Gecodeerde weergave van zo nodig / criterium.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Omschrijving
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22517link
      Omschrijving, tekstuele weergave van dit concept.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Maximale dosering
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19946link
      Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift.

      Bijvoorbeeld:
      maximaal 6 stuks per dag
      maximaal 200 ml per week
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22513link
      Aantal behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22514link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Tijdseenheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22515link
      Tijdseenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Toedieningssnelheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19942link
      De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
      Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.

      Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
      • aantal = 10,
      • gebruikseenheid = ml
      • tijdseenheid = uur
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Waarde
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22509link
      Waarde behorende bij de eenheid.
      Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur.
      Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  min
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22596link
      minimale aantal horende bij eenheid
      Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  vaste waarde
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22597link
      Aantal horende bij eenheid
      Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  max
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22598link
      Maximale aantal horende bij eenheid.
      Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22510link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Tijdseenheid
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22595link
      Tijdseenheid
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toedieningsduur
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-23141link
      De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
      treeblank treetree folder Lichaamslengte
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-23023link
      Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
      treeblank treeblank treetree pending  LengteWaarde
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-23024link
      Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
      De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
      treeblank treeblank treetree pending  LengteDatumTijd
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-23025link
      Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
      treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-23028link
      Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
      treeblank treeblank treetree pending  GewichtWaarde
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-23029link
      Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

      Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
      treeblank treeblank treetree pending  GewichtDatumTijd
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-23031link
      Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
      treeblank treetree pending  Toelichting
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22273link
      Toelichting bij medicatieafspraak.

      Deze toelichting kan bijvoorbeeld uitleg bevatten waarom een voorschrijver een medicatieafspraak maakt die afwijkt van wat gebruikelijk is.
      treetree folder Verstrekkingsverzoek
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19963link
      Het verstrekkingsverzoek is het verzoek van een voorschrijver aan de apotheker, verstrekking(en) te doen aan de patiënt, ter ondersteuning van geldende medicatieafspraken. De voorschrijver verzoekt om een hoeveelheid van een geneesmiddel te verstrekken of voor een verbruiksperiode verstrekking(en) te doen.
      treeblank treetree pending  Identificatie
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22003link
      De identificatie van het verstrekkingsverzoek.
      treeblank treetree pending  Datum
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-20060link
      Tijdstip waarop het verstrekkingsverzoek is vastgesteld.
      treeblank treetree folder Auteur
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22121link
      De zorgverlener die het verzoek tot verstrekking doet.
      treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22122link
      Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  ZorgverlenerIdentificatieNummer
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22123link
      Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

      In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
      1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
      2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
      3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

      Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
      treeblank treeblank treeblank treetree folder ZorgverlenerNaam
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22124link
      De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22125link
      Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Naamgegevens.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voornamen
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22126link
      Officiële voornamen van de persoon.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Initialen
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22127link
      Initialen van de persoon.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Geslachtsnaam
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22130link
      Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsels
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22131link
      Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Achternaam
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22132link
      Achternaam die bij geboorte gekregen is.
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  Specialisme
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22136link
      Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
      treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22158link
      De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22159link
      Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatieNummer
      1 … * Required
      mp-dataelement900-22160link
      Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  OrganisatieNaam
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22161link
      Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
      treeblank treetree folder Te verstrekken hoeveelheid
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-19964link
      Dit is het aantal eenheden van het bestelde product per verstrekking.
      Het aantal herhalingen geeft aan hoe veel keer deze hoeveelheid verstrekt mag worden.

      Bijvoorbeeld:
      • 20 stuks
      • 500 ml
      treeblank treeblank treetree pending  Aantal
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22599link
      Aantal behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22600link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treetree pending  Aantal herhalingen
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22120link
      Het aantal additionele keren dat verstrekt mag worden ná de eerste verstrekking.  De totaal te verstrekken hoeveelheid is: (Aantal herhalingen + 1) x te verstrekken hoeveelheid.
      treeblank treetree folder Te verstrekken geneesmiddel
      1 … 1 Mandatory
      mp-dataelement900-22249link
      Te verstrekken geneesmiddel
      treeblank treeblank treetree folder Product
      1 … 1 Mandatory
      mp-dataelement900-22250link
      De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Product.

      Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

      Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

      Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

      Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

      Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

      Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductCode
      1 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-22666link
      De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.

      Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
      • GTIN International Article Number
      • KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
      • Handelsproductcode (HPK)
      • Voorschrijfcode (PRK)
      • Generieke productcode (GPK)
      • Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
      • SNOMED CT code
      • 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)


      De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
      De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
      De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml)
      De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant (geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct genomen kan worden (bv. zak 200ml).
      De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.

      De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK) en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken, dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen, maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te ondersteunen.

      De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren en de herkomst van het middel te kunnen traceren.

      Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
      Card/Conf Conditie
      1 … 1 Required Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
      treeblank treeblank treeblank treetree folder ProductSpecificatie
      0 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-22667link
      De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept ProductSpecificatie.

      De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame stoffen en de sterkte te achterhalen.
      Card/Conf Conditie
      0 … 0 Niet aanwezig Wanneer de codering afdoende is om de samenstelling van het geneesmiddel te achterhalen (bijvoorbeeld bij codering via G-standaard)
      1 … 1 Required anders
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductNaam
      1 … 1 Mandatory
      mp-dataelement900-22668link
      Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Omschrijving
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-19786link
      Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  FarmaceutischeVorm
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22669link
      De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg. Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Ingredient
      0 … * Conditioneel
      mp-dataelement900-22670link
      De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Ingredient.

      Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.

      De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
      a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
      b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
      Card/Conf Conditie
      1 … * Required Wanneer de codering niet afdoende is om de samenstelling van het geneesmiddel te achterhalen (bijvoorbeeld bij magistrale bereiding)
      0 … 0 Niet aanwezig anders
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Sterkte
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22671link
      De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
      Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.

      Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een draagvloeistof.

      Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of 200mg/500ml
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Hoeveelheid ingrediënt
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22672link
      De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
      Bijvoorbeeld:
      • 5 ml
      • 20 mg
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Waarde
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22673link
      De waarde behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22674link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Hoeveelheid product
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22675link
      Hoeveelheid van het product. Dit is de denominator in de berekening van de sterkte.
      Bijvoorbeeld:
      • 200 ml
      • 500 mg
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Waarde
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22676link
      De waarde behorende bij de eenheid.
      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eenheid
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-22677link
      Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).

      treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  IngredientCode
      1 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-22678link
      Werkzame stof of hulpstof.
      Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal bereide producten).
      • GTIN International Article Number
      • KNMP artikelnummer
      • Handelsproductcode (HPK)
      • Voorschrijfcode (PRK)
      • Generieke productcode (GPK)
      • ATC (anatomic therapeutic classification)
      • SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
      • SNK (stofnaamcode)


      De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
      Card/Conf Conditie
      1 … 1 Required Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
      treeblank treetree folder Verbruiksperiode
      0 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-20062link
      Gedurende de gefiatteerde verbruiksperiode heeft de apotheker toestemming om verstrekkingen te doen zodat de patiënt voldoende medicatie op voorraad heeft.
      De gefiatteerde verbruiksperiode kan in veel gevallen worden beschreven door alleen een einddatum: de gefiatteerde einddatum verbruik.

      Card/Conf Conditie
      0 … 0 Niet aanwezig Wanneer te verstrekken hoeveelheid ingevuld is
      0 … 0 Niet aanwezig Wanneer hoeveelheid NIET eenduidig afleidbaar is uit doseerinstructie
      1 … 1 Required anders
      treeblank treeblank treetree pending  Ingangsdatum
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-20063link
      Tijdstip waarop de periode in gaat (of ingegaan is of zal ingaan).
      treeblank treeblank treetree pending  Duur
      0 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-20065link
      Duur van het verbruik
      Card/Conf Conditie
      0 … 0 Niet aanwezig Indien 'Einddatum' ingevuld
      0 … 1 Required anders
      treeblank treeblank treetree pending  Einddatum
      0 … 1 Conditioneel
      mp-dataelement900-20064link
      Tijdstip waarop de periode eindigt
      Card/Conf Conditie
      0 … 0 Niet aanwezig Indien 'Duur' ingevuld
      0 … 1 Required anders
      treeblank treetree folder BeoogdVerstrekker
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-19966link
      De beoogde verstrekker is een apotheker.
      treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-20034link
      Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatieNummer
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-20035link
      Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
      treeblank treeblank treeblank treetree pending  OrganisatieNaam
      1 … 1 Required
      mp-dataelement900-20036link
      Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
      treeblank treetree pending  Afleverlocatie
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-20068link
      Afleverlocatie
      treeblank treetree pending  Toelichting
      0 … 1 Required
      mp-dataelement900-22274link
      Toelichting bij verstrekkingsverzoek.

      Deze toelichting kan bijvoorbeeld uitleg bevatten waarom een voorschrijver een verstrekkingsverzoek maakt dat afwijkt van wat gebruikelijk is. Bijvoorbeeld een extra verstrekkingsverzoek dat nodig is omdat de patiënt de medicatie is kwijt geraakt.
      pending arrowleft Ontvangstbevestiging voorschrift
      mp-transactions-96link
      Versie / ingangsdatum v09 - 2015‑12‑01 10:32:15    
      Omschrijving Het terugsturen van een ontvangstbevestiging voor een voorschrift. De ontvangstbevestiging wordt ingevuld door een infrastructuurspecifieke transactie.
      Actor
      Zender (systeem) VoorschriftOntvangend
      Ontvanger (systeem) VoorschriftSturend
      Koppelingen