Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.27

Naam Details [‑]
draft Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.2)
peri-scenario-27
Versie / ingangsdatum 2019‑03‑07 15:23:44
Omschrijving
Een samenvatting van de voorgaande zwangerschap. Deze is in de dataset ook opgenomen als 'Obstetrische anamnese per voorgaande zwangerschap'. Deze transactie is voor gevallen waarin de voorgaande zwangerschap als zelfstandig dossier wordt aangeleverd of uitgewisseld.
draft doublearrow Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.2)
peri-transaction-2464link
Versie / ingangsdatum 2019‑03‑07 15:23:44    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
draft rotate Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.2)
peri-transaction-2465link
Versie / ingangsdatum 2019‑03‑07 15:23:44    
Actor
stationary (persoon) Verloskundige
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgverlener/Zorginstelling
1 … 1 Required
peri22-dataelement-1link
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
peri22-dataelement-10001link
Zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener UZI-nummer
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10002link
Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener AGB-ID
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10003link
Unieke AGB-ID van de zorgverlenerVektis AGB-codelijst
treeblank treetree final  Zorgverlener LVR1-ID
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10004link
Unieke LVR1-ID van de zorgverlenerLVR1-lijst
treeblank treetree final  Naam zorgverlener
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10006link
Naam zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlenertype
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10010link
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
treetree folder Zorginstelling
1 … 1 Required
peri22-dataelement-10020link
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
treeblank treetree final  Zorginstelling OID
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10021link
Identificatie van de instelling met behulp van een unieke root-OID (Object Identificatie).
Dit gegeven wordt ingesteld in de software van de zorginstelling en dan automatisch meegegeven bij informatie-uitwisseling (met andere woorden: het is géén invulveld voor een zorgverlener).
treeblank treetree final  Zorginstelling AGB-ID
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10022link
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst
treeblank treetree final  Zorginstelling LVR-ID
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10023link
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling.
treeblank treetree final  Zorginstelling URA
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10024link
Unieke UZI-register abonneenummer van de instellingUZI-register abonneenummer
treeblank treetree final  Naam zorginstelling
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10026link
Naam van de instelling
treeblank treetree folder Adres zorginstelling
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10027link
Adres van de instelling
treeblank treeblank treetree final  Straatnaam
1 … 1 Required
peri22-dataelement-10032link
Straatnaam (zonder nummer) van het adres
treeblank treeblank treetree final  Huisnummer
1 … 1 Required
peri22-dataelement-10033link
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven.
treeblank treeblank treetree final  Huisletter/huisnummertoevoeging
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10034link
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer
treeblank treeblank treetree final  Postcode
1 … 1 Required
peri22-dataelement-10041link
Postcode van het adres
treeblank treeblank treetree final  Plaatsnaam
1 … 1 Required
peri22-dataelement-10036link
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
treeblank treeblank treetree final  Land
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10038link
Land
folder Vrouw
1 … 1 Required
peri22-dataelement-2link
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
treetree final  Burgerservicenummer
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10030link
Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
treetree folder Naamgegevens
1 … 2 Required
peri22-dataelement-10035link
Naamgegevens van de vrouw.
treeblank treetree final  Voornamen
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10042link
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
treeblank treetree final  Initialen
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82359link
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
treeblank treetree final  Roepnaam
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82360link
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is.
treeblank treetree folder Achternaam
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82361link
treeblank treeblank treetree final  Soort naam
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82362link
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft.
treeblank treeblank treetree final  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82363link
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36
treeblank treeblank treetree final  Achternaam
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10043link
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
treetree final  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10040link
Geboortedatum.

Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
folder Zwangerschap
1 … 1 Required
peri22-dataelement-3link
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
treetree final  Identificatie van de zwangerschap
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80627link
Uniek zwangerschapsnummerVoor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690. Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
treetree final  Graviditeit
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20010link
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
treetree final  Pariteit (vóór deze zwangerschap)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20150link
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
treetree final  Definitieve à terme datum
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82160link
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
treetree folder Diagnose
0 … * Required
peri22-dataelement-82268link
Diagnose relevant voor zwangerschap
treeblank treetree final  Gynaecologische aandoening
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82269link
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap.
treeblank treetree final  Bloedverlies?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82270link
Is er sprake van bloedverlies?
treeblank treetree final  Cervixinsufficiëntie?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82271link
Is er sprake van cervixinsufficiëntie?
treeblank treetree final  Infectie
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82273link
Infectie
treeblank treetree final  Hyperemesis gravidarum?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82274link
Is er sprake van hyperemesis gravidarum?
treeblank treetree final  Hypertensieve aandoening
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82275link
Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap
treeblank treetree final  Zwangerschapscholestase?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82276link
Is er sprake van zwangerschapscholestase?
treeblank treetree final  Diabetes gravidarum met insuline?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82277link
Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline?
treeblank treetree final  Afwijkende groei foetus
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82278link
Afwijkende groei foetus
treeblank treetree final  Dreigende partus immaturus?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82279link
Is er sprake van dreigende partus immaturus?

Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
treeblank treetree final  Dreigende partus prematurus?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82280link
Is er sprake van dreigende partus prematurus?

Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
treeblank treetree final  Abruptio placentae?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82289link
Abruptio placentae?
treetree final  Wijze einde zwangerschap
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80625link
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16+0 weken (16w0d). Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
treetree final  Datum einde zwangerschap
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20540link
Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap medisch gezien is geëindigd, anders dan na een partus (bij een partus wordt dit item niet ingevuld).

NB. Bij een partus wordt op een andere plaats in het dossier geregistreerd: geboortedatum per kind én geboortedatum/tijd van de placenta(e).
folder Bevalling
0 … 1 Required
peri22-dataelement-6link
Gegevens over de partus
treetree folder Diagnose bevalling
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82291link
Diagnose bevalling
treeblank treetree final  Datum
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82381link
Datum
treeblank treetree final  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82382link
Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treetree final  Fluxus postpartum?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82398link
Is er sprake van een fluxus postpartum?
Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer dan 1000 cc bloedverlies is.

Ja/Nee/Onbekend
treetree final  Wijze waarop de baring begon
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20550link
Wijze waarop de baring begon
treetree folder Interventies begin baring (groep)
0 … * Required
peri22-dataelement-20555link
Interventies begin baring.
Deze groep is alleen van toepassing wanneer 'Wijze waarop de baring begon' = 'interventie'.
treeblank treetree final  Interventie begin baring
1 … 1 Required
peri22-dataelement-20560link
Interventie begin baring

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.
treeblank treetree final  Indicatie interventie begin baring
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20570link
Indicatie interventie begin baring.

Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.
treetree folder Placenta
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80612link
Placenta (groep)
treeblank treetree final  Geboorte placenta
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20630link
De wijze waarop de placenta geboren is
treetree final  Hoeveelheid bloedverlies
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20640link
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
treetree final  Conditie perineum postpartum
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80673link
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
folder Uitkomst (per kind)
0 … * Required
peri22-dataelement-7link
Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten.
treetree folder Baring
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40002link
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).
treeblank treetree final  Werkelijke plaats baring (type locatie)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40003link
Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie)
treeblank treetree folder Ziekenhuis baring
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82114link
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.

Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis betreft.
treeblank treeblank treetree final  Ziekenhuisnummer (LVR-id)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40005link
LVR-id van het ziekenhuis, indien baring in het ziekenhuis is uitgevoerd.
treeblank treeblank treetree final  Zorginstelling AGB-ID
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82116link
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst
treeblank treeblank treetree final  Naam zorginstelling
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82117link
Naam van de instelling
treeblank treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40006link
Demografische gegevens
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens kind
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82051link
treeblank treeblank treeblank treetree final  Voornamen
0 … * Required
peri22-dataelement-82353link
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Achternaam
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82053link
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82054link
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Achternaam
0 … 1 Required
peri22-dataelement-82055link
Achternaam
treeblank treeblank treetree final  Geslacht (medische observatie)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40041link
Geslacht (medische observatie)
treeblank treeblank treetree final  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40050link
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd
treeblank treeblank treetree folder Perinatale sterfte (groep)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40279link
Perinatale sterfte (group)
treeblank treeblank treeblank treetree final  Perinatale sterfte?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40280link
Is de foetus of het kind overleden?
treeblank treeblank treeblank treetree final  Fase perinatale sterfte
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40290link
Fase perinatale sterfte
treeblank treetree folder Kindspecifieke uitkomstgegevens
0 … 1 Required
peri22-dataelement-72link
Kindspecifieke uitkomstgegevens
treeblank treeblank treetree final  Type partus
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80626link
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
treeblank treeblank treetree final  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri22-dataelement-20062link
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280) geven.
treeblank treeblank treetree final  Apgarscore na 5 min.
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40071link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treetree folder Vaginale kunstverlossing (groep)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40189link
Vaginale kunstverlossing (groep)
treeblank treeblank treeblank treetree final  Vaginale kunstverlossing
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40190link
Vaginale kunstverlossing
treeblank treeblank treetree folder Sectio caesarea (group)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40219link
Sectio ceasarea (group)
treeblank treeblank treeblank treetree final  Beslismoment sectio caesarea
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40225link
Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Indicatie sectio caesarea
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40230link
Indicatie sectio caesarea

Hieronder vallen de indicaties van alle sectio’s zowel primair als secundair.
treeblank treeblank treetree final  Overige interventies
0 … * Required
peri22-dataelement-40240link
Overige interventies bij baring. Dit gaat om de interventies bij baring (eventueel) náást vaginale kunstverlossing en/of sectio.
treeblank treeblank treetree folder Lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80766link
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum
treeblank treeblank treeblank treetree final  Geboortegewicht
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40060link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Percentiel van het geboortegewicht
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80670link
Percentiel score geboortegewicht.
treeblank treeblank treetree final  Congenitale afwijkingen?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40080link
Congenitale afwijkingen?
treeblank treeblank treetree folder Congenitale afwijkingen (groep)
0 … 1 Conditioneel
peri22-dataelement-40081link
Congenitale afwijkingen (groep)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Als congenitale afwijkingen? is 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree folder Specificatie congenitale afwijking (groep)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40082link
Specificatie congenitale afwijking (groep)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Specificatie congenitale afwijking
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40090link
Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen
treeblank treeblank treeblank treetree final  Chromosomale afwijkingen?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40110link
Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Specificatie chromosomale afwijking (groep)
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40111link
Specificatie chromosomale afwijking (groep)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Specificatie chromosomale afwijking
0 … 1 Required
peri22-dataelement-40120link
Specificatie chromosomale afwijking
treeblank treeblank treetree final  Bijzonderheden kind
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80790link
Bijzonderheden van dit kind.
folder Medisch onderzoek
0 … 1 Required
peri22-dataelement-14link
Medisch onderzoek
treetree folder Maternale onderzoeksgegevens
0 … 1 Required
peri22-dataelement-142link
Maternale onderzoeksgegevens
treeblank treetree folder Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80959link
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.
treeblank treeblank treetree folder PSIE
0 … 1 Required
peri22-dataelement-80949link
Bloedonderzoek vrouw in het kader van PSIE (Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie). Het gaat hier om het onderzoek dat in principe uitgevoerd wordt vóór de 13e week.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Irregulaire antistoffen?
0 … 1 Required
peri22-dataelement-10812link
Irregulaire antistoffen aanwezig?