Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

pending Transactie Kernset Neonatologie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2446

Dataset Dataset Perinatologie 3.0 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.10

Naam Id
pending Kernset Neonatologie (3.0) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2446
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2018‑06‑01 15:07:24
Omschrijving
De Landelijke Neonatale Registratie (LNR) zoals die vanaf 2018 zal worden gebruikt. De LNR vormt samen met de LVR1, LVRh en LVR2 de Perinatale Registratie. Voor de LNR-deelregistratie worden gegevens aangeleverd door kinderartsen/neonatologen; de LVR1 door eerstelijns verloskundigen; de LVRh door verloskundig actieve huisartsen en de LVR2 door gynaecologen.
Naam Details [‑]
folder draft Documentgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91226
Id peri30-dataelement-91226 (2019‑09‑12 13:15:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Documentgegevens
Relatie
Specialisatie mp-dataelement900-22968 - 2016‑07‑04 08:49:36
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59268-3" (Neonatal care report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft DocumentDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91227
Id peri30-dataelement-91227 (2019‑09‑12 13:16:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Tijdstip waarop het document is opgesteld.
Relatie
Specialisatie mp-dataelement900-22969 - 2016‑07‑04 08:50:03
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verificatie zorgverlener 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91259
Id peri30-dataelement-91259 (2019‑09‑12 13:16:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet
Relatie
Specialisatie mp-dataelement900-22973 - 2016‑07‑04 08:50:03
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Geverifieerd door zorgverlener? 0 … * Required
peri30-dataelement-91260
Id peri30-dataelement-91260 (2019‑09‑12 13:16:51)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined?
Relatie
Specialisatie mp-dataelement900-22974 - 2016‑07‑04 08:50:03
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieDatum 0 … * Required
peri30-dataelement-91263
Id peri30-dataelement-91263 (2019‑09‑12 13:32:45)
Cardinaliteit 0 … * Required
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90001
Id peri30-dataelement-90001 (2018‑06‑11 14:05:20)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgaanbiederIdentificatienummer 1 … 3 Required
peri30-dataelement-90002
Id peri30-dataelement-90002 (2018‑06‑11 14:06:34)
Cardinaliteit 1 … 3 Required
Concept erft van final NL-CM-17.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
Operationalisatie
  • UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90012
Id peri30-dataelement-90012 (2018‑06‑11 14:10:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ZorgverlenerIdentificatienummer 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90013
Id peri30-dataelement-90013 (2018‑06‑11 14:11:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
Operationalisatie
  • BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
  • UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Naamgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90014
Id peri30-dataelement-90014 (2018‑06‑11 14:11:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Naamgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90015
Id peri30-dataelement-90015 (2018‑06‑11 14:11:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-235 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90000
Id peri30-dataelement-90000 (2018‑06‑11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Root
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90273
Id peri30-dataelement-90273 (2018‑08‑09 14:15:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Demografische gegevens van de moeder.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90024
Id peri30-dataelement-90024 (2018‑06‑11 14:12:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
Relatie
Specialisatie Patient (NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer 0 … 2 Required
peri30-dataelement-90031
Id peri30-dataelement-90031 (2018‑06‑11 14:16:27)
Cardinaliteit 0 … 2 Required
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Geboortedatum 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90032
Id peri30-dataelement-90032 (2018‑06‑11 14:16:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-0.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zwangerschapsgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90595
Id peri30-dataelement-90595 (2018‑08‑16 13:41:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Graviditeit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91117
Id peri30-dataelement-91117 (2019‑06‑06 10:25:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final peri23-dataelement-20010 (2016‑09‑08)
Omschrijving Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
Opmerking 1 - 75
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Gravidity" (Graviditeit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
1 75 75
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Pariteit (vóór deze zwangerschap) 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91118
Id peri30-dataelement-91118 (2019‑06‑06 10:28:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final peri22-dataelement-20150 (2013‑09‑10)
Omschrijving Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Parturit" (Pariteit (vóór deze zwangerschap)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 30 30
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Complicaties tijdens zwangerschap 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90700
Id peri30-dataelement-90700 (2018‑10‑04 16:00:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Complicaties tijdens de huidige zwangerschap. 
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Complicaties zwangerschap? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91089
Id peri30-dataelement-91089 (2019‑05‑20 12:39:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "609496007" (Complication occurring during pregnancy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90119
Id peri30-dataelement-90119 (2018‑07‑10 10:56:06)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * complicaties zwangerschap en/of behandeling = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90123
Id peri30-dataelement-90123 (2018‑07‑10 10:56:46)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Rationale
Waar mogelijk kan de IT leverancier i.s.m. haar gebruikersgroep bekijken welke via de thesauri vastgelegde waarden kunnen leiden tot automatisch prefillen van het 'LNR (tussen)formulier'. Dit zal niet altijd mogelijk zijn en hangt sterk af van de inrichting van het EPD als ook het daadwerkelijk (consistent) coderen van diagnoses en/of verrichtingen door de zorgverleners. 
Operationalisatie
De definitie van (p)PROM voor de LNR betreft vroegtijdig breken van de vliezen voor prematuren >18 uur en à terme >24 uur. Doordat deze gegevens vaak door de gyncoloog/verloskundige worden ingevuld is de aanbeveling om deze gegevens altijd te verifieren om vast te stellen of er daadwerkelijk sprake was risico voor de neonaat
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_ComplicatiesZwangerschap (versie 2018‑10‑04 16:14:31)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus Conditioneel
peri30-dataelement-90127
Id peri30-dataelement-90127 (2018‑07‑10 10:56:46)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 ProbleemNaam bestaat
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Magnesiumsulfaat Conditioneel
peri30-dataelement-90702
Id peri30-dataelement-90702 (2018‑10‑04 16:40:02)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 complicaties zwangerschap en/of behandeling = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Magnesiumsulfaat intraveneus aan de vrouw is toegediend tijdens de zwangerschap op enig moment voorafgaand aan de bevalling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "107221000146106" (perinatale intraveneuze toediening van magnesiumsulfaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Antenatale Steroiden Conditioneel
peri30-dataelement-90701
Id peri30-dataelement-90701 (2018‑10‑04 16:27:54)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig complicaties zwangerschap en/of behandeling = true
Omschrijving Antenatale steroiden t.b.v. foetale longrijping. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "434601000124108" (Steroid therapy for fetal lung maturation (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Geen Geen antenatale steroïden t.b.v. foetale longrijping
code "260413007" (None (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
Compleet Wanneer corticosteroïden intramusculair of intraveneus tijdens de zwangerschap zijn toegediend en de zwangerschap eindigde na de tweede dosis corticosteroïden en minder dan een week na de laatste dosis corticosteroïden. Betamethason en dexamethason gelden als corticosteroïden.
code "255594003" (Complete (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
Incompleet Wanneer corticosteroïden intramusculair of intraveneus tijdens de zwangerschap zijn toegediend en de zwangerschap eindigde binnen 24 uur na toediening van de eerste dosis corticosteroïden (d.w.z. voor de tweede gift) of meer dan 1 week na de laatste dosis corticosteroïden.
code "255599008" (Incomplete (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
Onbekend Het is onbekend of antenatale steroïden t.b.v. foetale longrijping zijn toegediend.
code "UNK" (unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
Waardelijst required Antanatale Steroiden (versie 2019‑05‑09 10:54:39)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90247
Id peri30-dataelement-90247 (2018‑07‑17 11:20:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90274
Id peri30-dataelement-90274 (2018‑08‑09 14:23:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Demografische gegevens van het kind.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90248
Id peri30-dataelement-90248 (2018‑07‑17 11:28:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
Relatie
Specialisatie Patient (NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Adresgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90251
Id peri30-dataelement-90251 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Adresgegevens van de patiënt.
Relatie
Specialisatie Adresgegevens (NL-CM-0.1.4 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Adresgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90252
Id peri30-dataelement-90252 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Postcode 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90573
Id peri30-dataelement-90573 (2018‑08‑16 13:15:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer 1 … 2 Mandatory
peri30-dataelement-90255
Id peri30-dataelement-90255 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 1 … 2 Mandatory
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Geboortedatum 1 … 1 Mandatory
peri30-dataelement-90256
Id peri30-dataelement-90256 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Concept erft van final NL-CM-0.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Geslacht 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90257
Id peri30-dataelement-90257 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-0.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Administratief geslacht van de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Sex) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst GeslachtCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Female
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft MeerlingIndicator 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90258
Id peri30-dataelement-90258 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-0.1.31 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Rangnummer kind Conditioneel
peri30-dataelement-91119
Id peri30-dataelement-91119 (2019‑06‑06 15:17:45)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 meerlingindicator=true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van final peri22-dataelement-40025 (2013‑09‑10)
Omschrijving Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "BirthOrderNumber" (Rangnummer kind) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
1 9 9
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft OverlijdensIndicator 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90259
Id peri30-dataelement-90259 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-0.1.32 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (Patient died (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90260
Id peri30-dataelement-90260 (2018‑07‑17 11:29:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
Relatie
Specialisatie DatumOverlijden (NL-CM-0.1.33 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Bevallingsgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90506
Id peri30-dataelement-90506 (2018‑08‑15 01:55:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "15508-5" (Labor and delivery records) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91102
Id peri30-dataelement-91102 (2019‑05‑21 12:59:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final peri22-dataelement-20062 (2013‑09‑10)
Omschrijving Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
Relatie
Specialisatie Zwangerschapsduur (peri21-dataelement-20062 - 2012‑08‑06)
Operationalisatie Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280) geven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "412726003" (Length of gestation at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 d
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Omvang meerlingzwangerschap Conditioneel
peri30-dataelement-91092
Id peri30-dataelement-91092 (2019‑05‑20 12:52:01)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 omvang meerlingzangerschap alleen van toepassing wanneer meerlingindicator = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Omschrijving
Het daadwerkelijke aantal geboren kinderen (zowel levend- als doodgeboren kinderen tellen mee).
 
Operationalisatie
Wanneer een tweeling wordt geboren, wordt hier ‘2’ ingevuld, bij een drieling ‘3’. Vanishing twins worden niet meegeteld, aangezien deze niet geboren zijn.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Type partus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91113
Id peri30-dataelement-91113 (2019‑05‑31 15:35:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final peri23-dataelement-80626 (2016‑09‑08)
Omschrijving Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
Relatie
Specialisatie Type partus (peri22-dataelement-80626 - 2013‑09‑10)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (Pattern of delivery (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Spontaan
code "177184002" (Normal delivery procedure (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Vaginale kunstverlossing
code "3311000146109" (Assisted delivery of fetus (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Sectio Caesarea
code "11466000" (Cesarean section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Primair
Gepland
code "177141003" (Elective cesarian delivery (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Secundair
code "274130007" (Emergency cesarian section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Termination Of Pregnancy (TOP) Zwangerschapsafbreking na 16 weken
code "10" (Termination of Pregnancy (TOP)) uit codesysteem "PerinatologyProcedures"
Chemische inleiding
code "447972007" (Medical termination of pregnancy using prostaglandin (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Sectio Caesarea
code "236990004" (Postmortem cesarean section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Overig
code "9" (Overig) uit codesysteem "TerminationOfPregnancy"
Waardelijst TypePartus (versie 2016‑11‑22 14:00:45)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Locatie partus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90507
Id peri30-dataelement-90507 (2018‑08‑15 01:57:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Relatie
Adaptatie Werkelijke plaats baring (type locatie) (peri22-dataelement-40003 - 2013‑09‑10)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (Place of birth (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst Locatie partus_LNR (versie 2018‑10‑17 00:43:02)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Ziekenhuis baring Conditioneel
peri30-dataelement-90509
Id peri30-dataelement-90509 (2018‑08‑15 02:03:12)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 locatie partus = ziekenhuis
0 … 0 Niet aanwezig anders
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90510
Id peri30-dataelement-90510 (2018‑08‑15 02:03:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
Relatie
Specialisatie Zorgaanbieder (NL-CM-17.1.6 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90511
Id peri30-dataelement-90511 (2018‑08‑15 02:04:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft ZorgaanbiederIdentificatienummer 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90586
Id peri30-dataelement-90586 (2018‑08‑16 13:28:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
Operationalisatie
  • UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft OrganisatieNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90587
Id peri30-dataelement-90587 (2018‑08‑16 13:28:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.2.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
Waardendomein String
Voorbeeld Erasmus Universitair Medisch Centrum
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Ondersteuning opvang 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90704
Id peri30-dataelement-90704 (2018‑10‑04 17:40:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg, verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (Information about assisted therapy before admission (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (Assisted therapy before admission (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting 0 … * Required
peri30-dataelement-90706
Id peri30-dataelement-90706 (2018‑10‑04 18:00:51)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90713
Id peri30-dataelement-90713 (2018‑10‑04 18:01:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Interventies bij het kind direct na de geboorte. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_OndersteuningOpvang (versie 2018‑10‑04 18:13:47)
Voorbeeld Oxygen therapy
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Opname gegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90493
Id peri30-dataelement-90493 (2018‑08‑14 11:05:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "51849-8" (Admission history and physical note) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
folder draft Opname 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90499
Id peri30-dataelement-90499 (2018‑08‑15 01:35:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "305056002" ( Admission procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Opname datum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90500
Id peri30-dataelement-90500 (2018‑08‑15 01:36:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum van opname kind in uw ziekenhuis. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399423000" (Date of admission (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft IC opname 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90501
Id peri30-dataelement-90501 (2018‑08‑15 01:36:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Alleen voor perinatale centra
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "305351004" (Admission to intensive care unit (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Heropname 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90502
Id peri30-dataelement-90502 (2018‑08‑15 01:37:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "417005" (Hospital re-admission (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Herkomst kind 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90503
Id peri30-dataelement-90503 (2018‑08‑15 01:38:33)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Via eigen ziekenhuis, Verloskunde
code "59151000146103" (Via eigen ziekenhuis, verloskunde) uit codesysteem "SNOMED"
Via eigen ziekenhuis, Andere Afdeling Hiermee wordt bedoeld als het kind van bijvoorbeeld kinder-/neonatologie afdeling naar de NICU in hetzelfde ziekenhuis wordt overgeplaatst, of van de kraamafdeling waar het kind niet voor de kinderarts was opgenomen naar de kinder-/neonatologie afdeling, ook als het kind op de kraamafdeling blijft maar nu opgenomen wordt voor de kinderarts.
code "59161000146100" (Via eigen ziekenhuis, andere afdeling) uit codesysteem "SNOMED"
Via ander ziekenhuis Als het kind overgeplaatst is vanuit een ander ziekenhuis: noteer dan ook het praktijknummer/naam van het andere ziekenhuis.
code "4563007" (Via ander ziekenhuis) uit codesysteem "SNOMED"
Via thuis/ Geboortecentrum Als het kind opgenomen is via thuis of vanuit geboortecentrum
code "59141000146101" (Via thuis of geboortecentrum) uit codesysteem "SNOMED"
Via buitenland
code "559131000146109" (Via buitenland) uit codesysteem "SNOMED"
Waardelijst required Herkomst Kind Codelijst (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Opname indicatie 0 … 2 Required
peri30-dataelement-90505
Id peri30-dataelement-90505 (2018‑08‑15 01:40:31)
Cardinaliteit 0 … 2 Required
Rationale
de LNR lijst met opname indicaties is opgenomen. Waar mogelijk kan de via de thesauri vastgelegde opname indicatie worden gemapt op deze waardelijst. Het is aan de IT leverancier op basis van de inrichting en gebruik van het EPD per ziekenhuis om vast te stellen waar dit mogelijk is. 
Operationalisatie
Omdat  in de praktijk de opname van een kind niet te vangen is in een voorgedefinieerde lijst wordt aangeraden om altijd de opname diagnose i ndien vastgelegd via een thesaurus door te geven. Dit is wanneer een mapping op de waardelijst niet mogelijk is te doen via de OTH nullflavor optie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59021000146108" (Reason for admission (observable entity) -) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst Opname indicatie (versie 2018‑10‑16 23:56:06)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Ontslag datum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90504
Id peri30-dataelement-90504 (2018‑08‑15 01:39:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442864001" (Date of discharge (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Onderzoek 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90275
Id peri30-dataelement-90275 (2018‑08‑09 15:09:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Onderzoek van pasgeborene, navelstreng en zwangerschapsduur binnen 48 uur na geboorte. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "5880005" (Lichamelijk onderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90098
Id peri30-dataelement-90098 (2018‑07‑04 14:42:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft LengteWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90099
Id peri30-dataelement-90099 (2018‑07‑04 14:44:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 177 cm
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90100
Id peri30-dataelement-90100 (2018‑07‑04 14:44:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90285
Id peri30-dataelement-90285 (2018‑08‑09 16:29:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Relatie
Specialisatie Lichaamsgewicht (NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90286
Id peri30-dataelement-90286 (2018‑08‑09 16:30:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het lichaamsgewicht van het kind. Het gewicht wordt uitgedrukt in grammen. 
Relatie
Specialisatie GewichtWaarde (NL-CM-12.1.2 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
g
Voorbeeld 3750 g
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90288
Id peri30-dataelement-90288 (2018‑08‑09 16:30:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Lichaamstemperatuur 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90485
Id peri30-dataelement-90485 (2018‑08‑13 13:36:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
draft TemperatuurWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90486
Id peri30-dataelement-90486 (2018‑08‑13 13:36:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 37,3 °C (graden Celcius)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
draft TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90487
Id peri30-dataelement-90487 (2018‑08‑13 13:36:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijd van de meting.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90488
Id peri30-dataelement-90488 (2018‑08‑13 13:36:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft TemperatuurType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90489
Id peri30-dataelement-90489 (2018‑08‑13 13:36:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst TemperatuurTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
folder draft Schedelomvang 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90104
Id peri30-dataelement-90104 (2018‑07‑09 11:13:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
draft SchedelomvangMeetmethode 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90495
Id peri30-dataelement-90495 (2018‑08‑15 00:42:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd (occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (Measurement of skull circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst SchedelomvangMeetmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
draft SchedelomvangWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90497
Id peri30-dataelement-90497 (2018‑08‑15 00:42:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363812007" (Head circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 50cm
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
draft SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90498
Id peri30-dataelement-90498 (2018‑08‑15 00:42:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 21-05-2015
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
folder draft ApgarScore na 1 min. 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90110
Id peri30-dataelement-90110 (2018‑07‑09 11:22:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90112
Id peri30-dataelement-90112 (2018‑07‑09 11:23:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Totaal van de Apgar score.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie Waardebereik: 0-10
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft ApgarScore na 5 min. 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90276
Id peri30-dataelement-90276 (2018‑08‑09 16:21:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90278
Id peri30-dataelement-90278 (2018‑08‑09 16:22:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Totaal van de Apgar score.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie Waardebereik: 0-10
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft NSpH arterieel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90490
Id peri30-dataelement-90490 (2018‑08‑13 13:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Noteer de arteriële navelstreng pH als deze gemeten is. Als deze niet gemeten of onbekend is, vul dan “Onbekend” in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "28646-8" (pH of Arterial cord blood) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56361000146105" (Umbilical arterial cord pH (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
pH
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft BE 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90491
Id peri30-dataelement-90491 (2018‑08‑13 13:44:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Noteer de arterieel gemeten navelstreng Base Excess. Als deze niet gemeten of onbekend is, vul dan “Onbekend” in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32300-6" (Base excess in Cord blood by calculation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56351000146107" (Umbilical arterial cord base excess (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mmol/L
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Problematiek kind 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90354
Id peri30-dataelement-90354 (2018‑08‑12 00:10:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58741000146107" (Medical section (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Geboortetrauma 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90291
Id peri30-dataelement-90291 (2018‑08‑09 17:43:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58751000146105" (Birth trauma (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91093
Id peri30-dataelement-91093 (2019‑05‑20 12:54:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er geboortetrauma?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91087 - 2019‑05‑17 13:05:42)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (Birth trauma of fetus (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 4 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … * Required
peri30-dataelement-90262
Id peri30-dataelement-90262 (2018‑07‑17 11:35:51)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (Birth trauma of fetus (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam Conditioneel
peri30-dataelement-90266
Id peri30-dataelement-90266 (2018‑07‑17 11:36:26)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig als problemen aanwezig? = true
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemNaam_Geboortetrauma (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus Conditioneel
peri30-dataelement-90270
Id peri30-dataelement-90270 (2018‑07‑17 11:36:26)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig als problemen aanwezig? = true
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Ademhalingsondersteuning 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90363
Id peri30-dataelement-90363 (2018‑08‑12 23:35:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Ademhalingsondersteuning tijdens opnameperiode na initiële opvang (verloskamer).
 
Operationalisatie
De hieronder gescoorde items zijn van toepassing voor de ademhalingsondersteuning die gegeven is na opname op de afdeling/NICU. De ondersteuning die alleen direct na geboorte op de verloskamer of andere locatie van initiële opvang is gegeven, wordt hieronder NIET gescoord.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109041000146101" (Assisted breathing (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd
 
draft Ademhalingsondersteuning? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91104
Id peri30-dataelement-91104 (2019‑05‑21 14:30:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
  • peri-issue-1162: Ademhalingsondersteuning? terminologie code nodig (In behandeling)
Omschrijving
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (Respiratory therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Ademhaling Conditioneel
peri30-dataelement-90220
Id peri30-dataelement-90220 (2018‑07‑10 14:53:31)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * ademhalingsondersteuning = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van NL-CM-12.5.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Ademhaling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "422834003" (Respiratory assessment (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft ToegediendeZuurstof 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90228
Id peri30-dataelement-90228 (2018‑07‑10 14:53:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.5.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept ToegediendeZuurstof. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ToegediendeZuurstof.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft ToedieningHulpmiddel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90231
Id peri30-dataelement-90231 (2018‑07‑10 14:53:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.5.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de toediening van extra zuurstof aan de patiënt.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90232
Id peri30-dataelement-90232 (2018‑07‑10 14:53:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Specialisatie MedischHulpmiddel (NL-CM-10.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Product 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90233
Id peri30-dataelement-90233 (2018‑07‑10 14:53:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2015- (2017‑12‑31)
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
Relatie
Specialisatie Product (NL-CM-10.1.2 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProductType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90235
Id peri30-dataelement-90235 (2018‑07‑10 14:53:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Type toedieningshulpmiddel.
Relatie
Specialisatie ProductType (NL-CM-10.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ToedieningHulpmiddelCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90237
Id peri30-dataelement-90237 (2018‑07‑10 14:53:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 24-02-2003
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Einddatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91114
Id peri30-dataelement-91114 (2019‑06‑03 16:45:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum waarop de ademhalingsondersteuning is gestopt.
Relatie
Specialisatie Einddatum (peri30-dataelement-91086 - 2019‑05‑17 12:58:30)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90303
Id peri30-dataelement-90303 (2018‑08‑10 01:14:24)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (Respiratory therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90304
Id peri30-dataelement-90304 (2018‑08‑10 01:14:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90305
Id peri30-dataelement-90305 (2018‑08‑10 01:14:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90310
Id peri30-dataelement-90310 (2018‑08‑10 01:14:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving The name of the procedure.

As of 1 January 2013, all procedures in the primary process have to be documented with CBV codes. To meet this requirement, the DHD procedure thesaurus (CBV procedures set) is used to code procedures. It is possible that in addition to the CBV procedures set, the NIC will be used for nurse procedures and that a “coded value set” will be introduced for paramedic procedures.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_Ademhalingsondersteuning (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Ademhalingsondersteuning
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft O2 op dag 28 Conditioneel
peri30-dataelement-90357
Id peri30-dataelement-90357 (2018‑08‑12 02:01:47)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
Dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip waarbij 27 dagen worden opgeteld.
21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht op welke manier toegediend.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59031000146105" (Requires oxygen on 28th day of life (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Respiratoir 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90292
Id peri30-dataelement-90292 (2018‑08‑10 01:07:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Respiratoire problemen en/of behandelingen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59041000146102" (Respiratory (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91094
Id peri30-dataelement-91094 (2019‑05‑20 12:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: respiratoir
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91087 - 2019‑05‑17 13:05:42)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "50043002" (Disorder of respiratory system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90293
Id peri30-dataelement-90293 (2018‑08‑10 01:10:24)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "50043002" (Disease of respiratory system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90297
Id peri30-dataelement-90297 (2018‑08‑10 01:11:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemNaam_Respiratoire (versie 2018‑10‑17 02:46:58)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum Conditioneel
peri30-dataelement-90298
Id peri30-dataelement-90298 (2018‑08‑10 01:11:32)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 ProbleemNaam =80423007 Spontaneous pneumothorax (disorder) 36118008 Pneumothorax (disorder) 49756002 Perinatal pneumothorax (disorder)
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90301
Id peri30-dataelement-90301 (2018‑08‑10 01:11:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Aanvang Conditioneel
peri30-dataelement-90366
Id peri30-dataelement-90366 (2018‑08‑12 23:44:43)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Alleen invullen indien pneumothorax ook op de probleemlijst staat.
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
Als Pneumothorax ja: Geef aan of de pneumothorax ontstaan is in het eigen ziekenhuis, in een ander ziekenhuis of beiden. Als de pneumothorax is ontstaan in een ander ziekenhuis en daar werd gedraineerd en vervolgens binnen 24 uur na overplaatsing in het eigen ziekenhuis aan dezelfde kant opnieuw optreedt, wordt deze beschouwd als zijnde ontstaan in het andere ziekenhuis. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58891000146105" (Location of patient at start of disorder (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Aanvang Probleem (versie 2019‑06‑15 10:50:10)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90832
Id peri30-dataelement-90832 (2018‑10‑17 13:32:35)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90839
Id peri30-dataelement-90839 (2018‑10‑17 13:32:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingType_Respiratoire (versie 2018‑10‑17 13:38:50)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Medicatie Conditioneel
peri30-dataelement-90370
Id peri30-dataelement-90370 (2018‑08‑13 00:12:07)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving

Dit betreft enkel de medicatie ter  stimulatie ademhaling ( coffeïne en/of  doxapram),  surfactant en  systemische steroïden  ter verbetering van pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling van BPD)

Operationalisatie
Voor het kunnen afleiden van de uitgevraagde medicatie zou uit de voorgeschreven PRK of afgeleverde HPK/ZI-nr kunnen worden afgeleidt welke medicatie is toegedient.
Voor de groep systemische corticosterioiden kan het beste de ATC uit bst711 worden genomen. Als er dan een nieuwe stof zou komen wordt deze daar ook toegevoegd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "SBADM" (substance administration) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.5.6 ActClass)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Stimulatie ademhaling 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90371
Id peri30-dataelement-90371 (2018‑08‑13 00:12:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Coffeine en/of dopram: Wanneer de patiënt gedurende de opname in uw centrum met één of beiden middelen behandeld is.

 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required StimulantiaAdemhaling (versie 2019‑04‑23 11:49:47)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Surfactant 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90372
Id peri30-dataelement-90372 (2018‑08‑13 00:23:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Ja: Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw ziekenhuis of voorafgaande aan de overplaatsing naar uw ziekenhuis surfactant is toegediend.

Nee: Wanneer de patiënt geen surfactant heeft gekregen.

18629005 : 363701004 = 422248006
medicatietoediening : Direct substance (attribute) = Surfactant (substance)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required surfactantCodelijst (versie 2019‑07‑08 16:16:36)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Systemische steroïden 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90373
Id peri30-dataelement-90373 (2018‑08‑13 00:25:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Systemische steroïden wgs pulm. Conditie

Ja: Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw centrum systemische steroïden zijn toegediend ter verbetering van pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling van BPD).

Nee: Wanneer de patiënt geen systemische steroïden heeft gekregen ter bevordering van de pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling van BPD).

Opmerking: inhalatie steroïden worden niet beschouwd als systemische steroïden. Dus wanneer een patiënt geen systemische steroïden kreeg, maar wel inhalatie steroïden, moet toch NEE worden aangevinkt.

Opmerking: Wanneer kortdurende systemische corticosteroïden ter behandeling van hypotensie (< 5 dagen), of langdurigere toediening vanwege bewezen bijnierschors insufficiëntie, moet NEE worden aangevinkt.

Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst Systemische steroïden (versie 2019‑07‑16 14:14:06)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Circulatoir 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90320
Id peri30-dataelement-90320 (2018‑08‑10 01:15:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58761000146108" (Circulatory (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … * Required
peri30-dataelement-91095
Id peri30-dataelement-91095 (2019‑05‑20 13:01:14)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: circulatoir?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91087 - 2019‑05‑17 13:05:42)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49601007" (Disorder of cardiovascular system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 5 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90391
Id peri30-dataelement-90391 (2018‑08‑13 00:30:32)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49601007" (Disease of cardiovascular system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90395
Id peri30-dataelement-90395 (2018‑08‑13 00:31:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_Circulatoir (versie 2018‑10‑17 16:48:46)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90399
Id peri30-dataelement-90399 (2018‑08‑13 00:31:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90374
Id peri30-dataelement-90374 (2018‑08‑13 00:29:37)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90381
Id peri30-dataelement-90381 (2018‑08‑13 00:30:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_Circulatoir (versie 2018‑10‑18 02:14:14)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft Hypotensie (indien minimaal inotropie) Conditioneel
peri30-dataelement-90514
Id peri30-dataelement-90514 (2018‑08‑16 02:44:40)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Ja: Als tijdens de opname minimaal inotrope ondersteuning is gegeven vanwege hypotensie.

Nee: Als dit niet zo is of als de inotropie met een andere indicatie dan hypotensie gegevens is. Wanneer alleen vaatvulling gegeven is, wordt ook “nee” gekozen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58871000146106" (Inotropic therapy for hypotension (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Medicatie bij PDA Conditioneel
peri30-dataelement-90517
Id peri30-dataelement-90517 (2018‑08‑16 02:49:49)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 indien ProbleemNaam = 330001-Patent ductus arteriosus (disorder)
0 … 0 Niet aanwezig anders
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58801000146104" (Drug therapy for patent ductus arteriosus (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Ritmestoornissen waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90519
Id peri30-dataelement-90519 (2018‑08‑16 02:51:10)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als ProbleemNaam = een hartritmestoornis
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Ja: Als tijdens de opname een hartritmestoornis is opgetreden, waarvoor behandeling is gegeven in de vorm van:

    medicatie (b.v. adenosine, digoxine, beta-blokker etc)
    externe of interne pacemaker
    elektrische cardioversie

Nee: Geen ritmestoornis waarvoor behandeling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "233154000" (Procedure for arrhythmia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Cor vitium waarvoor Prostin Conditioneel
peri30-dataelement-90520
Id peri30-dataelement-90520 (2018‑08‑16 02:51:46)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als ProbleemNaam = 9904008 Congenital anomaly of cardiovascular system (disorder)
0 … 1 als ProbleemNaam =83330001 Patent ductus arteriosus (disorder)
Omschrijving
Prostin: een stof uit de groep van de prostaglandines. Prostin VR kan worden gebruikt voor de (niet-definitieve) behandeling van aangeboren hartafwijkingen. Het zorgt voor verlichting van de symptomen, waardoor de diagnose kan worden gesteld en operaties kunnen worden voorbereid. 

Ja: Als tijdens de opname Prostaglandine werd gegeven om sluiting van de ductus van Botalli te voorkomen of te proberen de ductus opnieuw te openen vanwege een bevestigde ductus afhankelijke hartafwijking.

Nee: Als geen sprake is of achteraf geen sprake blijkt te zijn van een ductus afhankelijke
hartafwijking.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59011000146103" (Prostin therapy for congenital heart disease (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Infectieus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90321
Id peri30-dataelement-90321 (2018‑08‑10 01:16:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58861000146100" (Infectious (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91087
Id peri30-dataelement-91087 (2019‑05‑17 13:05:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: infectieus
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "40733004" (Infectious disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90401
Id peri30-dataelement-90401 (2018‑08‑13 00:34:54)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig als problemen aanwezig? = true
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "40733004" (Infectious disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90405
Id peri30-dataelement-90405 (2018‑08‑13 00:35:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemNaam_Infectieus (versie 2018‑10‑17 01:31:40)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90406
Id peri30-dataelement-90406 (2018‑08‑13 00:35:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90407
Id peri30-dataelement-90407 (2018‑08‑13 00:35:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus Conditioneel
peri30-dataelement-90409
Id peri30-dataelement-90409 (2018‑08‑13 00:35:22)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required als probleemnaam = sepsis, meningitis, urineweginfectie
0 … 1 Required alle overige opties
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Aanvang Conditioneel
peri30-dataelement-90830
Id peri30-dataelement-90830 (2018‑10‑17 01:37:47)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als sepis of menigitis
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
Aanvang (van de infectie) in eigen ziekenhuis of ander ziekenhuis. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58891000146105" (Location of patient at start of disorder (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Aanvang Probleem (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Microorganisme Conditioneel
peri30-dataelement-91043
Id peri30-dataelement-91043 (2019‑05‑14 10:21:07)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als probleemnaam = congenitale infectie, sepsis, meningitis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Omschrijving
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een infectie bij het kind.
Rationale
In het laboratorium rapport van de kweek worden meestal meerdere microorganismen gevonden. Niet alle aanwezige microorganismen zijn oorzaak van een ernstige infectie.  
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "264395009" (Microorganism (organism)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MicroorganismeCodelijst_LNR (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Lijnsepsis Conditioneel
peri30-dataelement-91265
Id peri30-dataelement-91265 (2019‑09‑19 12:24:48)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als probleemnaam= sepsis of meningitis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Omschrijving

Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.

Start infectie:

> 72 uur na geboorte

EN

Centrale lijn minstens 2 kalenderdagen in situ

OF

Infectie start op dag van verwijdering lijn of de daaropvolgende dag

Criterium 1 (bloedkweek positief, geen huidflora):

Er zijn voor de patiënt één of meer, door het laboratorium gerapporteerde, positieve bloedkweken
EN het gekweekte micro-organisme is geen normale huidflora.
EN deze bevindingen kunnen niet worden toegeschreven aan een

infectie elders in het lichaam.

Criterium 2 (bloedkweek positief met huidflora)

De patiënt heeft klinische verschijnselen van sepsis.

2A EN tenminste twee, op verschillende momenten* van elkaar afgenomen positieve bloedkweken met normale huidflora.

* Op dezelfde danwel daaropvolgende kalenderdag / verschillende afname plekken
NB: verschijnselen moeten optreden in ‘infectiewindow’: 3 dagen voor en/of 3 dagen na dag van afname bloedkweek.

EN deze symptomen en het in het bloed gekweekte micro-organisme zijn niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam.

2B EN tenminste één, positieve bloedkweek met normale huidflora.
EN deze symptomen en de door het laboratorium gerapporteerde in het bloed gekweekte micro- organisme is niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam, bijv NEC
EN het CRP is > 10 mg/L in de eerste 36 uur na start infectie.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (Infection of bloodstream co-occurrent and due to central venous catheter in situ (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Early onset Conditioneel
peri30-dataelement-91088
Id peri30-dataelement-91088 (2019‑05‑17 13:34:23)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als probleem = sepsis of menigitis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Omschrijving
Ontstaan gedurende de eerste 3 levensdagen / 72 uur.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "303114002" (Early neonatal period (qualifier value)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Late onset Conditioneel
peri30-dataelement-91264
Id peri30-dataelement-91264 (2019‑09‑19 12:04:07)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als probleemnaam = sepsis of meningitis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Omschrijving

Ontstaan na 3de levensdag / 72 uur.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "303115001" (Late neonatal period (qualifier value)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Antibiotica eerste 3 dagen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91045
Id peri30-dataelement-91045 (2019‑05‑14 11:20:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Indien er antibiotica is gegeven op een van de eerste 3 levensdagen / 72 uur.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109051000146103" (Antibiotics given during first three days of life (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Infuus Conditioneel
peri30-dataelement-91057
Id peri30-dataelement-91057 (2019‑05‑17 11:08:47)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
Diep veneuze lijn (perifeer of via navelvene) of centrale arterielijn (veelal navelarterielijn)
Relatie
Specialisatie NL-CM-10.2.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109111000146101" (Infusion section (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "19923001" (Katheter) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Infuuskatheter 0 … * Required
peri30-dataelement-91058
Id peri30-dataelement-91058 (2019‑05‑17 11:10:56)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-10.2.3 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "424226004" (Using device) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91059
Id peri30-dataelement-91059 (2019‑05‑17 11:10:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-89 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Specialisatie MedischHulpmiddel (NL-CM-10.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Product 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91060
Id peri30-dataelement-91060 (2019‑05‑17 11:10:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-90 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
Relatie
Specialisatie Product (NL-CM-10.1.2 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProductType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91062
Id peri30-dataelement-91062 (2019‑05‑17 11:10:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-92 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een beschrijving van het type canule/katheter.
Relatie
Specialisatie ProductType (NL-CM-10.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst InfuuskatheterTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91064
Id peri30-dataelement-91064 (2019‑05‑17 11:10:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-94 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 24-02-2003
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Einddatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91086
Id peri30-dataelement-91086 (2019‑05‑17 12:58:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Gastrointestinaal 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90322
Id peri30-dataelement-90322 (2018‑08‑10 01:17:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58821000146107" (Gastrointestinal (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91096
Id peri30-dataelement-91096 (2019‑05‑20 13:14:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: gastrointestiaal?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91095 - 2019‑05‑20 13:01:14)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90446
Id peri30-dataelement-90446 (2018‑08‑13 00:49:09)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "53619000" (Disorder of digestive system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90450
Id peri30-dataelement-90450 (2018‑08‑13 00:49:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemNaam_Gastrointestinaal (versie 2018‑10‑17 16:56:46)
Voorbeeld Perinatal necrotizing enterocolitis (disorder)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90454
Id peri30-dataelement-90454 (2018‑08‑13 00:49:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90456
Id peri30-dataelement-90456 (2018‑08‑13 00:49:51)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90463
Id peri30-dataelement-90463 (2018‑08‑13 00:50:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_Gastrointestinaal (versie 2018‑10‑17 17:05:47)
Voorbeeld Laparotomy (procedure)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Hematologisch 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90323
Id peri30-dataelement-90323 (2018‑08‑10 01:18:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58851000146103" (Hematology (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91097
Id peri30-dataelement-91097 (2019‑05‑20 13:16:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: hematologie?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91094 - 2019‑05‑20 12:58:55)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21401000146106" (Hematological disorder (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Polycythemie waarvoor partiële wisseltransfusie Conditioneel
peri30-dataelement-90521
Id peri30-dataelement-90521 (2018‑08‑16 03:06:14)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving

ProbleemTypeCodelijst

Polycythemie  32984002       polycythaemia neonatorum

VerrichtingTypeCodelijst

Partiële wisseltransfusie        180202002     Neonatal exchange transfusion (procedure)
Operationalisatie
ja Als tijdens de opname een partiële wisseltransfusie vanwege polycythemie is uitgevoerd.
nee Als een partiële wisseltransfusie is uitgevoerd vanwege een andere indicatie dan polycythemie dient “nee” gekozen te worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58931000146101" (Neonatal partial exchange transfusion for polycythemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Anemie waarvoor transfusie Conditioneel
peri30-dataelement-90522
Id peri30-dataelement-90522 (2018‑08‑16 03:08:43)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving

ProbleemTypeCodelijst

Anemie           271737000     anemie

VerrichtingTypeCodelijst

Transfusie       116859006     Transfusion of blood product (procedure)
Operationalisatie
ja Als tijdens de opname een erytrocytentransfusie is gegeven vanwege anemie.
nee Als tijdens opname geen erytrocytentransfusie is gegeven of als erytrocyten zijn gegeven voor een andere indicatie (bijv. wisseltransfusie).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59071000146107" (Transfusion for anemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Ja
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Trombocytopenie waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90523
Id peri30-dataelement-90523 (2018‑08‑16 03:09:15)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving

ProbleemTypeCodelijst

Thrombocytopenie    82835005       Neonatal thrombocytopenia (disorder)

VerrichtingTypeCodelijst

Behandeling van thrombocytopenie* SNOMED volgt

Operationalisatie

            ja

Als tijdens de opname een trombocytentransfusie, immuunglobulinen (IVIG) of corticosteroïden zijn gegeven vanwege trombocytopenie .

            nee

Als tijdens de opname geen behandeling voor een trombocytopenie gegeven is.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59091000146106" (Treatment for trombocytopenia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Veneuze trombose waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90524
Id peri30-dataelement-90524 (2018‑08‑16 03:09:42)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving

ProbleemTypeCodelijst

 

Veneuze trombose                   111293003    veneuze trombose

 

VerrichtingTypeCodelijst

                        

Behandeling veneuze trombose        182764009     Anticoagulant therapy (procedure)
Operationalisatie

            ja

Als tijdens de opname een behandeling is gegeven vanwege trombose in de vorm van:

-          laag-moleculair-gewicht heparine of ongefractioneerde heparine (bv tinzaparine, heparine)

-          trombolyse (bv streptokinase, urokinase, r-tPA)

-          (percutane) trombectomie

            nee

Als tijdens de opname geen behandeling is gegeven vanwege trombose. Kies ook nee als heparine profylactisch gegeven is.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59101000146104" (Treatment for venous thrombosis (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Ja
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Arteriële trombose waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90525
Id peri30-dataelement-90525 (2018‑08‑16 03:10:18)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving

ProbleemTypeCodelijst

Arteriële trombose    41661000146105       Neonatal arterial thrombosis (disorder)

 

VerrichtingTypeCodelijst

Behandeling Arteriële trombose       
Operationalisatie

            ja

Als tijdens de opname sprake was van systemische (dus niet cerebrale) arteriële trombose bewezen door radiologische beeldvorming waarvoor behandeling is gegeven.

            nee

Geen arteriële trombose waarvoor behandeling. 

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59111000146102" (Treatment for arterial thrombosis (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Metabool en Endocrien 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90324
Id peri30-dataelement-90324 (2018‑08‑10 01:18:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58911000146108" (Metabolic and endocrine (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91098
Id peri30-dataelement-91098 (2019‑05‑20 13:17:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: metabool/encocrien?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91097 - 2019‑05‑20 13:16:11)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "206481000" (Perinatal endocrine and metabolic disorders (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90756
Id peri30-dataelement-90756 (2018‑10‑13 16:51:13)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * Required als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90760
Id peri30-dataelement-90760 (2018‑10‑13 17:06:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemNaam_MetaboleEndocrien (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90764
Id peri30-dataelement-90764 (2018‑10‑13 17:06:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Hyperglycemie waarvoor insuline Conditioneel
peri30-dataelement-90528
Id peri30-dataelement-90528 (2018‑08‑16 03:13:03)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109101000146103" (Administration of insulin in hyperglycemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Hypo- of hyperthyreoidie waarvoor medicatie Conditioneel
peri30-dataelement-90529
Id peri30-dataelement-90529 (2018‑08‑16 03:13:32)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58791000146103" (Drug therapy for hypothyroidism or hyperthyroidism (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Hypoglycemie waarvoor glucose infuus Conditioneel
peri30-dataelement-90999
Id peri30-dataelement-90999 (2019‑04‑23 20:01:50)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Operationalisatie
Één of meer glucosewaarden < 2,6 mmol/L waarvoor intraveneuze toediening van glucose was geïndiceerd.

Glucosewaarden tussen 2,0 en 2,5 mmol/L gedurende de eerste 24 uur postpartum bij neonaten geboren na een zwangerschapsduur > 35 weken en een geboortegewicht > 2000 gram kunnen worden geaccepteerd omdat deze strategie de neurologische uitkomst op 18 maanden niet negatief beïnvloedt
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109091000146105" (Intravenous infusion of glucose in hypoglycemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Neurologisch 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90325
Id peri30-dataelement-90325 (2018‑08‑10 01:21:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58941000146109" (Neurological (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91099
Id peri30-dataelement-91099 (2019‑05‑20 13:19:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: neurologisch
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91087 - 2019‑05‑17 13:05:42)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90690
Id peri30-dataelement-90690 (2018‑09‑06 00:38:23)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90694
Id peri30-dataelement-90694 (2018‑09‑06 00:40:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_Neurologisch (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Ernst Encefalopathie Conditioneel
peri30-dataelement-90724
Id peri30-dataelement-90724 (2018‑10‑12 23:05:38)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als ProbleemNaam=encefalopathie
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
De ernst van encephalopathie wordt vastgesteld op basis van het niveau van bewustzijn en de respons op stimuli zoals zacht schudden, knijpen, schijnen met licht of het rinkelen van een belletje.
 
mild:  Hyperalert bewustzijn. Deze kinderen zijn alert of hyperalert met een normale of versterkte respons op stimuli.
matig:  Lethargie of mild stuporeus. Deze kinderen zijn wekbaar maar hebben een verminderde respons op stimuli.
ernstig:  Het bewustzijn is diep stuporeus of comateus waarbij het kind niet wekbaar is met stimuli.
Opmerking
Een hypoxisch-ischemische encefalopathie (HIE) wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van encefalopathie na een doorgemaakte perinatale asfyxie. Gedocumenteerd wordt de ernstigste mate van HIE die binnen 7 dagen na de geboorte wordt vastgesteld. Naast HIE wordt ook encefalopathie door andere oorzaken zoals meningitis, intracraniële drukverhoging bij een bloeding of een stofwisselingsziekte vastgelegd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "SEV" (Severity Observation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.5.4 ActCode)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "703300001" (Hypoxic ischemic encephalopathy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "95628005" (Neonatal encephalopathy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ErnstCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Matig
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90698
Id peri30-dataelement-90698 (2018‑09‑06 00:40:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-91010
Id peri30-dataelement-91010 (2019‑04‑29 13:52:30)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * anders
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType Conditioneel
peri30-dataelement-91033
Id peri30-dataelement-91033 (2019‑04‑29 13:56:27)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
De naam van de verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingType_neurologisch (versie 2019‑06‑15 12:34:22)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zintuigen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90326
Id peri30-dataelement-90326 (2018‑08‑10 01:21:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (Senses (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91100
Id peri30-dataelement-91100 (2019‑05‑20 13:21:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91096 - 2019‑05‑20 13:14:28)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (Disorder of sensory function (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90725
Id peri30-dataelement-90725 (2018‑10‑13 14:15:53)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90729
Id peri30-dataelement-90729 (2018‑10‑13 14:18:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Opmerking Nog toevoegen in de waardelijst: 



AP (Agressieve Posterieure)-ROP

Dilatatie en tortuositas van vaten in 4 kwadranten in Zone I of posterieure Zone II, niet in verhouding tot perifere afwijkingen. Doorloopt meestal niet de klassieke stadia van ROP. Vaak shunts of een circulair lopend vat op overgang naar avasculaire zone. Afwijkingen over 360°.

Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_Zintuigen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90733
Id peri30-dataelement-90733 (2018‑10‑13 14:18:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90735
Id peri30-dataelement-90735 (2018‑10‑13 15:13:38)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … * Required
peri30-dataelement-90742
Id peri30-dataelement-90742 (2018‑10‑13 15:14:27)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De naam van de verrichting voor ROP
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_Zintuigen (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 231760002 Cryotherapy to retina (procedure)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft ROP screening verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91000
Id peri30-dataelement-91000 (2019‑04‑23 20:46:08)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram
0 … 0 Niet aanwezig anders
Rationale
De vragen betreffende ROP hoeven op het LNR-registratieformulier alleen te worden beantwoord indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "698349008" (Screening for retinopathy of prematurity (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft ROP Screening afgesloten? Conditioneel
peri30-dataelement-90752
Id peri30-dataelement-90752 (2018‑10‑13 15:55:18)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
Er was een indicatie voor ROP screening die kon worden afgesloten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59051000146104" (Screening for retinopathy of prematurity done or not indicated (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft AABR verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91122
Id peri30-dataelement-91122 (2019‑06‑15 16:33:15)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft AABR afwijkend? Conditioneel
peri30-dataelement-90851
Id peri30-dataelement-90851 (2018‑11‑09 09:53:14)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft BERA verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91123
Id peri30-dataelement-91123 (2019‑06‑15 16:35:32)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
folder draft BERA Conditioneel
peri30-dataelement-90852
Id peri30-dataelement-90852 (2018‑11‑09 09:54:12)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving BERA
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft BERA afwijkend? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90754
Id peri30-dataelement-90754 (2018‑10‑13 16:00:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief gehoorverlies.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56291000146107" (Abnormal brainstem evoked response audiometry test (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd
 
draft BERA lateraliteit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90755
Id peri30-dataelement-90755 (2018‑10‑13 16:18:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
Omschrijving

Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig) is.


Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, één maal geërfd
 
folder draft Congenitale aandoeningen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90327
Id peri30-dataelement-90327 (2018‑08‑10 01:22:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58771000146102" (Congenital disease (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91101
Id peri30-dataelement-91101 (2019‑05‑20 14:00:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: congenitaal?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91096 - 2019‑05‑20 13:14:28)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (Congenital disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Aangeboren anatomische afwijkingen (major)/syndromen Conditioneel
peri30-dataelement-90353
Id peri30-dataelement-90353 (2018‑08‑10 01:48:41)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (Congenital disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … * Required
peri30-dataelement-90820
Id peri30-dataelement-90820 (2018‑10‑17 01:17:29)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90824
Id peri30-dataelement-90824 (2018‑10‑17 01:18:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_AangeborenAfwijkingenSyndromen (versie 2018‑08‑10 02:17:56)
Voorbeeld Anencephalus (disorder)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90828
Id peri30-dataelement-90828 (2018‑10‑17 01:18:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Stofwisselingsziekten Conditioneel
peri30-dataelement-90512
Id peri30-dataelement-90512 (2018‑08‑16 00:05:52)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "75934005" (Metabolic disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … * Required
peri30-dataelement-90800
Id peri30-dataelement-90800 (2018‑10‑17 01:09:45)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90804
Id peri30-dataelement-90804 (2018‑10‑17 01:10:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_Stofwisselingsziekten (versie 2018‑08‑16 00:30:35)
Voorbeeld Galactosemia (disorder)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90808
Id peri30-dataelement-90808 (2018‑10‑17 01:10:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Chirurgische ingrepen Conditioneel
peri30-dataelement-90513
Id peri30-dataelement-90513 (2018‑08‑16 02:02:24)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "387713003" (Surgical procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting 0 … * Required
peri30-dataelement-90783
Id peri30-dataelement-90783 (2018‑10‑17 01:00:40)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90790
Id peri30-dataelement-90790 (2018‑10‑17 01:01:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Opmerking Deze lijst is nog niet up to date. Correcte lijst volgt nog. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_ChirurgischeIngrepen (versie 2018‑08‑16 02:13:07)
Voorbeeld Tracheopexy
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Ontslag/Overplaatsing 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90328
Id peri30-dataelement-90328 (2018‑08‑10 01:30:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58781000146100" (Discharge or transfer of patient (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Lichamelijk onderzoek 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90494
Id peri30-dataelement-90494 (2018‑08‑15 00:09:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "5880005" (Physical examination procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90329
Id peri30-dataelement-90329 (2018‑08‑10 01:30:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90330
Id peri30-dataelement-90330 (2018‑08‑10 01:31:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90332
Id peri30-dataelement-90332 (2018‑08‑10 01:31:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Schedelomvang 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90334
Id peri30-dataelement-90334 (2018‑08‑10 01:31:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft SchedelomvangMeetmethode 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90335
Id peri30-dataelement-90335 (2018‑08‑10 01:32:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd (occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (Measurement of skull circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst SchedelomvangMeetmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft SchedelomvangWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90337
Id peri30-dataelement-90337 (2018‑08‑10 01:32:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363812007" (Head circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 50cm
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90338
Id peri30-dataelement-90338 (2018‑08‑10 01:32:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 21-05-2015
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Voeding kind 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91135
Id peri30-dataelement-91135 (2019‑07‑17 14:50:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Substantie voeding kind bij ontslag
Relatie
Specialisatie Substantie voeding kind (peri22-dataelement-70030 - 2013‑09‑10)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Substantie voeding kind (versie 2019‑07‑17 15:15:04)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Ondersteuning bij ontslag naar huis 0 … * Required
peri30-dataelement-90492
Id peri30-dataelement-90492 (2018‑08‑13 15:53:15)
Cardinaliteit 0 … * Required
Opmerking Nog toevoegen: Monitor. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Ondersteuning_Ontslag_Huis (versie 2018‑10‑12 13:44:34)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Mortaliteit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90445
Id peri30-dataelement-90445 (2018‑08‑13 00:47:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58921000146103" (Mortality (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "406194006" (Death characteristics (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Overlijden <12 uur na opname NICU 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90474
Id peri30-dataelement-90474 (2018‑08‑13 00:55:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Is kind binnen de eerste 12 uur na opname NICU overleden?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58991000146100" (Patient died within 12 hours after admission to NICU (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Overleden op verloskamer 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90705
Id peri30-dataelement-90705 (2018‑10‑04 17:42:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
  • peri-issue-1157: overleden verloskamer: lijkt niet juiste code voor item (In behandeling)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59001000146100" (Patient died in delivery room (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Oorzaak overlijden 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90475
Id peri30-dataelement-90475 (2018‑08‑13 00:55:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Oorzaak overlijden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71000146108" (Immediate cause of natural death (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Oorzaak Overlijden (versie 2019‑04‑18 14:29:23)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Staken IC-behandeling 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90476
Id peri30-dataelement-90476 (2018‑08‑13 00:59:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Opmerking 56371000146104 |Intensive care treatment stopped (situation)|

Nieuwe SNOMED code, zit nog niet in de huidige versie, komt in Maart. 

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56371000146104" (Intensive care treatment stopped (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Follow up 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90290
Id peri30-dataelement-90290 (2018‑08‑09 16:46:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen regelmatig pas na ontslag /overplaatsing  worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan  op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen.  Dit vormt  geen verplicht  onderdeel van de LNR-registratie.  NICU ’ s   en overige ziekenhuizen  kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten  vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.  
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58811000146102" (Follow-up (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Na ontslag 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90596
Id peri30-dataelement-90596 (2018‑08‑16 14:04:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "406151001" (Post-discharge follow-up (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft O2 op dag 28 0 … 1 Required
peri31-dataelement-713
Id peri31-dataelement-713 (2019‑04‑28 14:03:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90357 (2018‑08‑12 02:01:47)
Omschrijving
Dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip waarbij 27 dagen worden opgeteld.
21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht op welke manier toegediend.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59031000146105" (Requires oxygen on 28th day of life (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Gradatie BPD 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90477
Id peri30-dataelement-90477 (2018‑08‑13 13:16:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
notice Er is een open issue met betrekking tot dit item:
Omschrijving
Gradatie Broncho Pulmonaire Dysplasie (AD 36 weken)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "67569000" (Bronchopulmonary dysplasia of newborn (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst BPD (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zintuigen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91136
Id peri30-dataelement-91136 (2019‑07‑17 23:03:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90326 (2018‑08‑10 01:21:40)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (Senses (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91137
Id peri30-dataelement-91137 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-91100 (2019‑05‑20 13:21:49)
Omschrijving
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
Relatie
Specialisatie Problemen aanwezig? (peri30-dataelement-91096 - 2019‑05‑20 13:14:28)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (Disorder of sensory function (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-91138
Id peri30-dataelement-91138 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-90725 (2018‑10‑13 14:15:53)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Specialisatie Probleem (NL-CM-5.1.1 - 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91142
Id peri30-dataelement-91142 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90729 (2018‑10‑13 14:18:32)
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Specialisatie ProbleemNaam (NL-CM-5.1.3 - 2017‑12‑31)
Opmerking Nog toevoegen in de waardelijst: 



AP (Agressieve Posterieure)-ROP

Dilatatie en tortuositas van vaten in 4 kwadranten in Zone I of posterieure Zone II, niet in verhouding tot perifere afwijkingen. Doorloopt meestal niet de klassieke stadia van ROP. Vaak shunts of een circulair lopend vat op overgang naar avasculaire zone. Afwijkingen over 360°.

Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_Zintuigen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91146
Id peri30-dataelement-91146 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90733 (2018‑10‑13 14:18:32)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-91148
Id peri30-dataelement-91148 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-90735 (2018‑10‑13 15:13:38)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91155
Id peri30-dataelement-91155 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90742 (2018‑10‑13 15:14:27)
Omschrijving
De naam van de verrichting voor ROP
Relatie
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingType_Zintuigen (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 231760002 Cryotherapy to retina (procedure)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ROP screening verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91165
Id peri30-dataelement-91165 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-91000 (2019‑04‑23 20:46:08)
Rationale
De vragen betreffende ROP hoeven op het LNR-registratieformulier alleen te worden beantwoord indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "698349008" (Screening for retinopathy of prematurity (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft ROP Screening afgesloten? Conditioneel
peri30-dataelement-91166
Id peri30-dataelement-91166 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 ROP screening verricht? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-90752 (2018‑10‑13 15:55:18)
Omschrijving
Er was een indicatie voor ROP screening die kon worden afgesloten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59051000146104" (Screening for retinopathy of prematurity done or not indicated (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft AABR verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91167
Id peri30-dataelement-91167 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-91122 (2019‑06‑15 16:33:15)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft AABR afwijkend? Conditioneel
peri30-dataelement-91168
Id peri30-dataelement-91168 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 AABR verricht?= true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-90851 (2018‑11‑09 09:53:14)
Omschrijving
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BERA verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91170
Id peri30-dataelement-91170 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-91123 (2019‑06‑15 16:35:32)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft BERA Conditioneel
peri30-dataelement-91171
Id peri30-dataelement-91171 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 BERA verricht?= true
0 … 0 Niet aanwezig anders
Concept erft van draft peri30-dataelement-90852 (2018‑11‑09 09:54:12)
Omschrijving BERA
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BERA afwijkend? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91172
Id peri30-dataelement-91172 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90754 (2018‑10‑13 16:00:17)
Omschrijving
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief gehoorverlies.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56291000146107" (Abnormal brainstem evoked response audiometry test (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BERA lateraliteit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91173
Id peri30-dataelement-91173 (2019‑07‑17 23:03:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri30-dataelement-90755 (2018‑10‑13 16:18:42)
Omschrijving

Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig) is.


Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd