Leidensweg 10 9999 Specimendorf Max MUSTER Dr. med. Hans Spezialist, Facharzt für Orthopädie Ärztegasse 13 8888 Musterhausen Dr. med. Hans Spezialist Facharzt für Orthopädie wf Dr. med. Hans Spezialist, Facharzt für Orthopädie Ärztegasse 13 8888 Musterhausen Gruppenpraxis CH, Dr. med. Allzeit Bereit, FMH Allgemeine Medizin Doktorgasse 2 8888 Musterhausen Dr. med. Hans Spezialist Facharzt für Orthopädie Schriftliche Einwilligung zur operativen Sanierung des rechten Hüftgelenkes mittels Implantation einer Hüftgelenks-Endoprothese während Konsultation vom 15.10.2007 bei Dr. med. Hans Spezialist, Facharzt für Orthopädie

Vielen Dank für die freundliche Zuweisung des oben genannten Patienten zur konsiliarischen Beurteilung in meiner Praxis.
Präambel

Liste der bekannten Diagnosen des Patienten, meist strukturiert

Kurze Zusammenfassung der Vorgeschichte des Leidens, weshalb der Patient konsiliarisch beurteilt wird.

Erwähnenswerte Untersuchungsbefunde, evt. auch Ergebnisse weiterer apparativer Untersuchungen

Beurteilung der Gesamtsituation unter Würdigung der erhobenen Befunde, Abgabe einer Empfehlung zum weiteren Vorgehen resp. einer Therapieempfehlung

Darf ich Sie bitten, gegebenenfalls die präoperativen Laboranalysen in Ihrer Praxis durchzuführen.
Liste der präoperativ durchzuführenden Untersuchungen und Laboranalysen