<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<?xml-stylesheet type="text/xsl" href="../../xsl/CDA.xsl"?>
<ClinicalDocument xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
 xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v3 ../../schemas/CDA.xsd"
 xmlns="urn:hl7-org:v3"
 classCode="DOCCLIN"
 moodCode="EVN">
    <realmCode code="NL"/>
    <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.16"/> <!-- Implementatiehandlijding E-Paramedici, Nictiz -->
    <id extension="c266" root="2.16.840.1.113883.19.4"/>
    <code code="11515-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Physical therapy Records total Encounter"/>
    <title>Eindverslag e-Paramedici</title>
    <effectiveTime value="20110321125632+0200"/>
    <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
    <languageCode code="nl-NL"/>
    <recordTarget>
        <patientRole>
            <id extension="950034253" root="2.16.840.1.113883.2.4.6.3" />
            <addr>
                <streetName>Huisadres</streetName>
                <houseNumber>1</houseNumber>
                <postalCode>1000AA</postalCode>
                <city>Stad</city>
            </addr>
            <telecom use="HP" value="tel:+3110-23423423"/>
            <patient>
                <name>
                    <given>Frank</given>
                    <family>Levin</family>
                </name>
                <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
                <birthTime value="19720924"/>
            </patient>
            <providerOrganization> <!-- gegevens verzekeraar ???-->
                <id root="2.16.840.1.113883.2.4.6.4.10.4472"/>
                <name>Organisatienaam<suffix>B.V.</suffix></name>
            </providerOrganization>
        </patientRole>
    </recordTarget>
    <author typeCode="AUT">
        <time value="20011032110"/>
        <assignedAuthor>
            <id root="2.16.528.1.1007.3.1" extension="052712341"/> <!-- UZI -->
            <assignedPerson>
                <name>
                    <given>Peter</given>
                    <family>Keizer</family>
                </name>
            </assignedPerson>
            <representedOrganization>
                <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
            </representedOrganization>
        </assignedAuthor>
    </author>
    <!-- dataEnterer - invoerder van de gegevens-->
    <dataEnterer typeCode="ENT" contextControlCode="OP">
        <assignedEntity classCode="ASSIGNED">
            <id nullFlavor="NA"/>
            <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
                <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
                <name/>
                <telecom use="WP" value="fax:0221247878"/>
                <addr>
                    <streetName>Ziekenhuisweg</streetName>
                    <houseNumber>23</houseNumber>
                    <postalCode>7364 RX</postalCode>
                    <city>Amsterdam</city>
                </addr>
            </representedOrganization>
        </assignedEntity>
    </dataEnterer>
    <custodian typeCode="CST"> <!-- organisatie die verantwoordelijk is voor het beheer (inclusief: opslag) van de documenten de organisatie van de auteur van het document. -->
        <assignedCustodian>
            <representedCustodianOrganization>
                <id root="2.16.840.1.113883.19.5" extension="2987864"/>
                <name>Fysiotherapie Vitaal</name>
            </representedCustodianOrganization>
        </assignedCustodian>
    </custodian>
    
    <informationRecipient typeCode="PRCP"> <!-- primaire ontvanger -->
        <intendedRecipient classCode="ASSIGNED">
            <id root="2.16.528.1.1007.3.1" extension="000002222"/>
            <!-- UZI -->
            <informationRecipient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                <name>
                    <prefix>Dr.</prefix>
                    <given>Jan</given>
                    <family>Janssen</family>
                </name>
            </informationRecipient>
            <receivedOrganization>
                <telecom use="WP" value="fax:0221247878"/>
                <addr>
                    <streetName>Ziekenhuisweg</streetName>
                    <houseNumber>23</houseNumber>
                    <postalCode>6734 WR</postalCode>
                    <city>Amsterdam</city>
                </addr>
            </receivedOrganization>
        </intendedRecipient>
    </informationRecipient>
    <informationRecipient typeCode="TRC"> <!-- kopie ontvanger -->
        <intendedRecipient classCode="ASSIGNED">
            <id root="2.16.528.1.1007.3.1" extension="100066543"/>
            <!-- UZI -->
            <informationRecipient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                <name>
                    <given>Willem</given>
                    <family>Podotherapeutdekoning</family>
                </name>
            </informationRecipient>
            <receivedOrganization>
                <name>FitFood Voedingsadvies</name>
                <telecom use="WP" value="fax:0231247878"/>
                <addr>
                    <streetName>Heereweg</streetName>
                    <houseNumber>12</houseNumber>
                    <postalCode>3764 KP</postalCode>
                    <city>Haarlem</city>
                </addr>
            </receivedOrganization>
        </intendedRecipient>
    </informationRecipient>
    <!-- participant - verzekeringsgegevens patient -->
    <participant typeCode="HLD" contextControlCode="OP">
            <associatedEntity classCode="POLHOLD"> <!-- "POLHOLD" - waarde voor de houder van de verzekeringspolis - -->
                <id root="2.16.840.1.113883.2.4.6.4.9665" extension="12345444467" assigningAuthorityName="Univé"/> <!-- 1234567 - verzekeringspolisnummer, 2.16.840.1.113883.2.4.6.4 - UZOVI -->
            </associatedEntity>
    </participant>

    <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
        <structuredBody>
            <!-- KERN -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.60.2.1"/>
                    <title>Kern eindverslag fysiotherapeut</title>
                    <component>
                        <!-- reden contact -->
                        <section>
                            <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.60.2.1.1"/>
                            <code code="22222-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Primary diagnosis Identifier"/> <!-- TO DO -->
                            <title>reden contact</title>
                            <text>
                                <table>
                                    <tbody>
                                        <!-- Belangrijkste klacht -->
                                        <tr>
                                            <td>Lage-rugpijn met uitstraling naar bovenbeen. Blokkade SI-gewricht rechts? (tekst m.b.t. "Belangrijkste klacht" - overgenomen uit de in FIS geregistrerde "verwijzing/consultvraag" en aangevuld door fysiotherapeut)</td>
                                        </tr>
                                    </tbody>
                                </table>
                            </text>
                            <entry typeCode="DRIV">
                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                    <code code="L86.00" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1"
                                        displayName="Lage-rugpijn met uitstraling"
                                        codeSystemName="ICPC-1-2000NL"/>
                                </observation>
                            </entry>
                            <entry typeCode="DRIV">
                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                    <code code="E" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.32.2"
                                        displayName="Evaluatie"/>
                                    <effectiveTime value="20110307"/>
                                    <value xsi:type="ST">Lage-rugpijn met uitstraling naar
                                        bovenbeen. Blokkade SI-gewricht rechts?</value>
                                </observation>
                            </entry>
                            <entry typeCode="DRIV">
                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                    <code code="P" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.32.2"
                                        displayName="Plan"/>
                                    <effectiveTime value="20110307"/>
                                    <value xsi:type="ST">afwachten, 's avons paracetamol</value>
                                </observation>
                            </entry>
                        </section>
                      </component>
                </section>                
                <!-- /reden contact -->   
                </component>
            <!-- conclusie (of: fysiotherapeutische diagnose) -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.60.23" />
                    <!-- conclusie (of: fysiotherapeutische diagnose) template -->
                    <code code="27654-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Primary diagnosis Identifier"/>
                    <title>fysiotherapeutische diagnose</title>
                    <text>
                        <list>
                            <item> <content ID="diagnose">activiteiten voet/been - indien aanwezig: displayName overgenomen uit de ICF codering</content>, <content ID="graad">ERNSTIGE - indien aanwezig: "ernst" overgenomen uit de ICF codering</content></item>
                            <item>(tekst m.b.t. "conclusie, basisgegevens analyse" - ingevoerd door fysiotherapeut) </item>
                        </list>
                    </text>
                    <entry typeCode="DRIV">
                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                            <code code="d435" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.254" 
                                displayName="activiteiten voet/been" codeSystemName="ICF">
                                <originalText><reference value="#diagnose"/></originalText>
                            </code>
                            <effectiveTime value="20110320"/>
                            <value xsi:type="CV" code="ERNSTIGE" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.254"
                                ><originalText><reference value="#graad"
                                /></originalText></value>
                        </observation>
                    </entry>
                </section>
            </component>
            <!-- /conclusie (of: fysiotherapeutische diagnose) -->
            <!-- behandelverloop/resultaat -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.60.24" />
                    <!-- behandelverloop/resultaat -->
                    <code code="27690-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Justification" />
                    <title>behandelverloop/resultaat</title>
                    <text>
                        <list>
                            <item>(tekst m.b.t. "behandelverloop/resultaat" - ingevoerd door fysiotherapeut)</item>
                        </list>
                    </text>
                </section>
            </component>
            <!-- /behandelverloop/ resultaat -->
            <!-- aanbeveling vervolg huisarts -->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.60.25" />
                    <!-- aanbeveling vervolg huisarts template -->
                    <code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="aanbeveling vervolg huisarts" /> <!-- CONTROLEREN   -->
                    <title>aanbeveling vervolg huisarts</title>
                    <text>
                    <list>
                        <item>(tekst m.b.t. "aanbeveling vervolg huisarts" - ingevoerd door fysiotherapeut)</item>
                    </list>
                    </text>
                </section>
            </component>
            <!-- /aanbeveling vervolg huisarts -->          
            <!-- advies gegeven aan patient-->
            <component>
                <section>
                    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.60.26" />
                    <!-- advies gegeven aan patient -->
                    <title>advies gegeven aan patient</title>
                    <text>
                        <list>
                            <item>(tekst m.b.t. "advies gegeven aan patient" - ingevoerd door fysiotherapeut)</item>
                        </list>
                    </text>
                </section>
            </component>
                <!-- /advies gegeven aan patient -->
          <!-- BIJLAGE is optioneel-->
        </structuredBody>       
    </component>
</ClinicalDocument>
