Terug naar index  <<  Terug naar templates

draft Template  Spoedmelding naar meldkamer

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1 - cda-spoedm-m
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1
Versie geldig vanaf 2015‑12‑21 status draft In ontwikkeling
Classificatie CDA document level template
Context Padnaam /
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving CDA document voor bericht "Huisarts of HAP stuurt spoedmelding naar Meldkamer (bericht 1 en 21*)"
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 19 templates
Gebruikt Template-id als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9026 Inclusie CDArealmCode DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9016 Inclusie CDAtypeId DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9017 Inclusie CDAid DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9018 Inclusie CDAtitle DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9019 Inclusie CDAeffectiveTime DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9020 Inclusie CDAconfidentialityCode DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9027 Inclusie CDAlanguageCode DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9022 Inclusie CDAsetIdversionNumber DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.101 Inclusie CDArecordTarget DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.102 Inclusie CDAauthor DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.103 Inclusie CDAcustodian DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104 Inclusie ContactPerson DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.201 Containment ReasonforReferralSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.203 Containment TransportationSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.202 Containment CommentSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.207 Containment PhysicalFindingSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.204 Containment AcuityAssessmentSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.206 Containment PlanofCareSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Containment ClinicalInformationSummarySection DYNAMISCH
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:ClinicalDocument
(cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9026 PART CDA realmCode (DYNAMISCH)
treetree hl7:realmCode
CS 1 .. 1 CDArealmCode
treeblank treetree @code
cs 1 .. 1 R
  CONF
@code moet "NL" zijn
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9016 PART CDA typeId (DYNAMISCH)
treetree hl7:typeId
II 1 .. 1 CDAtypeId
treeblank treetree @extension
1 .. 1 F POCD_HD000040
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M en-US CDA document template id voor dit document (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M en-US CDA document template id CDA Header NL (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.100001
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9017 PART CDA id (DYNAMISCH)
treetree hl7:id
II 1 .. 1 (cda-spoedm-m)
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 60592-3
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
  Voorbeeld <code code="60592-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Patient summary.unexpected contact Document"/>
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9018 PART CDA title (DYNAMISCH) 0..1
  Voorbeeld <title>Spoedmelding dd 1 december 2015</title>
treetree hl7:title
ST 0 .. 1 (cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9019 PART CDA effectiveTime (DYNAMISCH)
treetree hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN 1 .. 1 (cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9020 PART CDA confidentialityCode (DYNAMISCH)
treetree hl7:confidentialityCode
CE 1 .. 1 (cda-spoedm-m)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9027 PART CDA languageCode (DYNAMISCH)
treetree hl7:languageCode
CS.LANG 1 .. 1 R CDAlanguageCode
treeblank treetree @code
1 .. 1 F nl-NL
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9022 CDA setId and versionNumber (DYNAMISCH)
treetree hl7:setId
II 1 .. 1 (cda-spoedm-m)
treetree hl7:versionNumber
INT.NONNEG 1 .. 1 (cda-spoedm-m)
  CONF
minInclude ondergrens is "1"
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.101 CDA recordTarget (DYNAMISCH) 1..1 Mandatory
treetree hl7:recordTarget
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F RCT
treeblank treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-1 Persoonsgegevens
treeblank treetree hl7:patientRole
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PAT
treeblank treeblank treetree hl7:id
II.NL.BSN 1 .. 1 R Patiëntidentificatie (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.6.3
treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  Burgerservicenummer
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-257 Persoonsidentificatie
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (cda-spoedm-m)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-263 Adresgegevens
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (cda-spoedm-m)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-330 Overige contactgegevens
treeblank treeblank treetree hl7:patient
1 .. 1 R (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
  Voorbeeld <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <family qualifier="VV">de </family>    <family qualifier="BR">Jong</family>  </name>  <administrativeGenderCode codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" code="M"/>
  <birthTime value="19670330"/>
</patient>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * R Naam (cda-spoedm-m)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-301 Naamgegevens
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
CE 1 .. 1 R Geslacht (cda-spoedm-m)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-259 Geslacht
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
TS 1 .. 1 R Geboortedatum (cda-spoedm-m)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-1089 Geboortedatum
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthplace
0 .. 1 (cda-spoedm-m)
  Voorbeeld <birthplace>
  <place>
    <addr>
      <city>Breda</city>      <country>Nederland</country>    </addr>  </place></birthplace>
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:place
1 .. 1 (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 1 .. 1 (cda-spoedm-m)
Keuze min 1 element(en) en max 2 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:city
  • hl7:country
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:city
ST 0 .. 1 (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:country
ST 0 .. 1 (cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.102 CDA author (DYNAMISCH) 1..1 Mandatory
treetree hl7:author
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F AUT
treeblank treetree hl7:time
TS.DATE.MIN 1 .. 1 M Afrondingsdatum document (cda-spoedm-m)
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 M Zorgverlener (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II.NL.UZI 1 .. 1 M Zorgverleneridentificatie (UZI) (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 R Zorgverlenerrol (cda-spoedm-m)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.1.11.2 RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 .. 1 (cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9001 PART CDA Person (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 0 .. * (cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.103 CDA custodian (DYNAMISCH) 1..1 Mandatory
treetree hl7:custodian
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F CST
treeblank treetree hl7:assignedCustodian
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:representedCustodianOrganization
0 .. 1 (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II.NL.URA 1 .. 1 M Zorgaanbiederidentificatie (instelling) (cda-spoedm-m)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104 Contact Person (DYNAMISCH) 0..* Required
treetree hl7:participant
waar
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104']]
0 .. * R (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F IND
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-342 Contactpersoon patiënt
treeblank treetree hl7:templateId
II 1 .. * M (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104
treeblank treetree hl7:associatedEntity
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F PRS
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (cda-spoedm-m)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-345 Relatie tot patiënt
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 R (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * R (cda-spoedm-m)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-344 Telefoonnummer
treeblank treeblank treetree hl7:associatedPerson
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * R Naam contactpersoon (cda-spoedm-m)
  target Gekoppeld aan concepten:
acutezorg-dataelement-343 Achternaam
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9031 (DYNAMISCH) 0..* Required
 
alert Fout: Kan template "2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9031" (DYNAMISCH) niet vinden
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9032 (DYNAMISCH) 0..* Required
 
alert Fout: Kan template "2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9032" (DYNAMISCH) niet vinden
treetree hl7:component
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
treeblank treetree hl7:structuredBody
1 .. 1 M (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F DOCBODY
treeblank treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.201']]
1 .. 1 R Reden verwijzing, verwijzergegevens (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.201 Reason for Referral Section (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.203']]
0 .. 1 R Transport: Afhaalgegevens, Bestemmingsgegevens (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.203 Transportation Section (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.202']]
0 .. 1 R Commentaar/toelichting (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.202 Comment Section (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.207']]
0 .. 1 R Fysieke bevindingen (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.207 Physical Finding Section (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.204']]
0 .. 1 R Triage (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.204 Acuity Assessment Section (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.206']]
0 .. 1 R Vervolgacties / adviezen (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.206 Plan of Care Section (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205']]
0 .. 2 R Klinische informatie (professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier / vanuit waarnemend huisarts (cda-spoedm-m)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Clinical Information Summary Section (DYNAMISCH)