Terug naar index  <<  Terug naar templates

ref Template  KEZO Labbepaling

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 - kezo-Labbepaling ref (van repository: kz-)
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203
Versie geldig vanaf 2014‑04‑03 status draft In ontwikkeling
Classificatie CDA entry level template
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving Generieke bouwsteen voor alle labbepalingen
Verdere informatie
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 7 templates
Gebruikt door Template-id als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Containment ClinicalInformationSummarySection Clinical Information Summary Section 2015‑12‑27
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1 link cda-spoedm-m Spoedmelding naar meldkamer 2015‑12‑21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.3 link cda-hwh-s HAP wn Huisarts verwijzing naar SEH 2015‑12‑22
Gebruikt Template-id als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9031 Inclusie kezo-CDAInhoudsverantwoordelijke DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9013 Containment Contactreference DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9014 Containment Concernreference DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9005 Inclusie CDAObservationReferenceRange DYNAMISCH
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptatie: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 (2008‑08‑08)
Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.5 (2014‑03‑31)
Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203"/>
  <id extension="0076895252" root="2.16.528.1.1007.3.3.1234567.1.1"/>
  <code code="193" displayName="creatine kinase (CK, CPK)" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" codeSystemName="NHG Labcodes" codeSystemVersion="20"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="20140430"/>
  <value xsi:type="PQ" value="83" unit="umol/L"/>
  <interpretationCode code="L" displayName="Low" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
  <participant typeCode="RESP">
    <time value="201401031241"/>
    <participantRole classCode="ASSIGNED">
      <id extension="006797896" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>
    </participantRole>  </participant>  <referenceRange typeCode="REFV">
    <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
      <value xsi:type="IVL_PQ">
        <low value="60" unit="umol/L"/>
        <high value="120" unit="umol/L"/>
      </value>      <interpretationCode code="N" displayName="Normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
    </observationRange>  </referenceRange></observation>
Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203"/>
  <id extension="0076895252" root="2.16.528.1.1007.3.3.1234567.1.1"/>
  <code code="3266" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" displayName="HbA1c (glycohemoglobine) POC-meting" codeSystemName="NHG Labcodes" codeSystemVersion="20"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="20140430"/>
  <value xsi:type="PQ" value="7.8" unit="%"/>
  <interpretationCode code="N" displayName="Low" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
  <referenceRange typeCode="REFV">
    <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
      <value xsi:type="IVL_PQ">
        <low value="6" unit="%"/>
        <high value="9" unit="%"/>
      </value>      <interpretationCode code="N" displayName="Normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
    </observationRange>  </referenceRange></observation>
Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203"/>
  <id extension="0076895252" root="2.16.528.1.1007.3.3.1234567.1.1"/>
  <code code="547" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" displayName="leukocyten" codeSystemName="NHG Labcodes" codeSystemVersion="20"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="20140430"/>
  <value xsi:type="PQ" value="3600" unit="/uL"/>
  <interpretationCode code="L" displayName="Low" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
  <referenceRange typeCode="REFV">
    <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
      <value xsi:type="IVL_PQ">
        <low value="4000" unit="/uL"/>
        <high value="8500" unit="/uL"/>
      </value>      <interpretationCode code="N" displayName="Normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
    </observationRange>  </referenceRange></observation>
Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203"/>
  <id extension="0076895252" root="2.16.528.1.1007.3.3.1234567.1.1"/>
  <code code="1408" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" displayName="vitamine A" codeSystemName="NHG Labcodes" codeSystemVersion="20"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="20140430"/>
  <value xsi:type="PQ" value="3.55" unit="umol/L"/>
  <interpretationCode code="H" displayName="Low" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
  <referenceRange typeCode="REFV">
    <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
      <value xsi:type="IVL_PQ">
        <low value="1.05" unit="umol/L"/>
        <high value="3.32" unit="umol/L"/>
      </value>      <interpretationCode code="N" displayName="Normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
    </observationRange>  </referenceRange></observation>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:observation
1 .. 1 M (kezo-Labbepaling)
treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203
treetree hl7:id
II 0 .. 1 R Identificatie labbepaling (kezo-Labbepaling)
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M Type labbepaling (kezo-Labbepaling)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.111 NHG tabel 45v20 - Labcodes (DYNAMISCH)
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F completed
treetree hl7:effectiveTime
TS 0 .. 1 R Het voor de patiënt klinisch relevant tijdstip (kezo-Labbepaling)
treetree hl7:value
0 .. 1 R Uitslag van de bepaling (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree @xsi:type
1 .. 1 R
  Voorbeeld
Uitslag is een meetwaarde (data type PQ): 136 mmol per liter
<value xsi:type="PQ" value="136" unit="mmol/L"/>
  Voorbeeld
Uitslag is een interval van meetwaarden (data type IVL_PQ): 150 - 400 Milliard per liter (10 tot de 9de)
<value xsi:type="IVL_PQ">
  <low value="150" unit="10+9/l"/>
  <high value="400" unit="10+9/l"/>
</value>
  Voorbeeld
Uitslag is een gecodeerde waarde (data type CD): code 'POS' uit code systeem 2.16.840.1.113883.5.83
<value xsi:type="CD" code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/>
  Voorbeeld
Uitslag is een simple gecodeerde waarde (data type CV): code '201' uit code systeem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.1045
<value xsi:type="CV" code="201" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.1045" displayName="regulair"/>
  Voorbeeld
Uitslag is een vrije tekst(data type ST)
<value xsi:type="ST">Resultaat als vrije tekst</value>
  Voorbeeld
Uitslag is een tijdstip (data type TS): 6-8-2014
<value xsi:type="TS" value="20140806"/>
  Voorbeeld
Uitslag is een (data type BL): waar
<value xsi:type="BL" value="true"/>
  Voorbeeld
Uitslag is een ratio (data type RTO): 1/179
<value xsi:type="RTO">
  <numerator xsi:type="INT" value="1"/>
  <denominator xsi:type="INT" value="179"/>
</value>
treetree hl7:interpretationCode
CV 0 .. 1 R Interpretatiecode (kezo-Labbepaling)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.78 Observation Interpretation (HL7) (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9031 KEZO PART CDA Inhoudsverantwoordelijke (DYNAMISCH) 0..1 Conditioneel
treetree hl7:participant
waar
[@typeCode='RESP']
0 .. 1 C Inhoudsverantwoordelijke zorgverlener (kezo-Labbepaling)
  Constraint Aan te geven indien de inhoudsverantwoordelijke zorgverlener anders is dan de dossierverantwoordelijke zorgverlener
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9030 KEZO PART CDA Responsible Party (Body) (DYNAMISCH)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F RESP
treeblank treetree hl7:time
IVL_TS 0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree hl7:participantRole
1 .. 1 R (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * UZI of AGB (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
  CONF
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.5.111" zijn
of
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.2.4.15.111" zijn
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:playingEntity
0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
1 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.1.11.2 RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 0 .. * (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:scopingEntity
0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
1 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.15.1060
treetree hl7:entryRelationship
0 .. * R (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFR
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9013 PART Contact reference (DYNAMISCH)
treetree hl7:entryRelationship
waar
[hl7:act [hl7:code [(@code='CONC' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.5.6')]]]
0 .. * R Referentie naar concern (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFR
  Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9014 PART Concern reference (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9005 PART CDA Observation Reference Range (DYNAMISCH) 0..1 Required
treetree hl7:referenceRange
0 .. 1 R Referentiewaarden (kezo-Labbepaling)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFV
  Voorbeeld
Reference range with preconditions
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>43.0 - 49.0</text>    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="43.0" unit="%"/>
      <high value="49.0" unit="%"/>
    </value>    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="ObservationInterpretation"/>
  </observationRange></referenceRange>
  Voorbeeld
Reference range with preconditions
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>>40</text>    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/>
      <high nullFlavor="PINF"/>
    </value>    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="ObservationInterpretation"/>
  </observationRange></referenceRange>
treeblank treetree hl7:observationRange
1 .. 1 M (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN.CRT
treeblank treeblank treetree hl7:code
NP (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:text
ED 0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:value
IVL_PQ 0 .. 1 (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
PQ 1 .. 1 R (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @value
0 .. 1  
  Ondergrens waarde
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @unit
0 .. 1  
  Ondergrens eenheid
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @nullFlavor
0 .. 1  
  Alleen relevant indien ondergrens onbekend is
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
PQ 1 .. 1 R (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @value
0 .. 1  
  Bovengrens waarde
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @unit
0 .. 1  
  Bovengrens eenheid
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @nullFlavor
0 .. 1  
  Alleen relevant indien bovengrens onbekend is
treeblank treeblank treetree hl7:interpretationCode
CV 1 .. 1 M (kezo-Labbepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F N
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.83