| Naam |
Details [‑] |
|
  Persoonsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De persoonsgegevens van de patiënt. |
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015) - De omschrijving is aangepast. |
| Bron |
Het concept 'Persoonsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Persoonsgegevens patiënt',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
 Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:patientRole 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Persoonsidentificatie Conditioneel
acutezorg-dataelement-257
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-257 (2015‑05‑12 10:12:53)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien WID-controle = aanwezig en BSN is hiermee gecontroleerd |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn. |
| Opmerking |
Nummer + soort nummer |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
BSN 111222333
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:id 1 … Conditioneel
|
|
|
| Naamgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-301
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-301 (2015‑06‑04 10:37:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:name 1 … * Required
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-303
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-303 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-305
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-305 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[@qualifier='BR'] 0 … Conditioneel
|
|
|
| Soort naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-306
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-306 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geboortenaam partner |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsel 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-307
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-307 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat. |
| Opmerking |
GBA tabel 36 is een opsomming van te gebruiken voorvoegsels zonder bijbehorende code.
Het gebruik wordt aanbevolen, maar is niet verplicht. Bij vulling via de SBV-Z zullen
de voorzetsels overeenkomen met tabel 36.
|
| Operationalisatie |
GBA tabel 36 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:prefix[tokenize(@qualifier,'\s')='VV'][following-sibling::hl7:family[1][@qualifier='SP']]
0 … 1
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-308
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-308 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[@qualifier='BR'] 0 … Conditioneel
|
|
|
| Geslacht 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-259
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-259 (2015‑05‑12 10:43:26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-20040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Man |
|
|
|
| Vrouw |
|
|
|
| Onbepaald |
|
|
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Geslacht (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
vrouw |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:administrativeGenderCode 1 … 1 Required
|
|
|
| Geboortegegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1088
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1088 (2015‑12‑08 13:54:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-20000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Algemene gegevens over de geboorte van de persoon |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortedatum 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1089
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1089 (2015‑12‑08 13:55:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-20010 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Voorbeeld |
14-03-2001 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:birthTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Geschatte leeftijd Conditioneel
acutezorg-dataelement-5
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-5 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Geboortedatum = niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Wordt ingevuld als geboortedatum niet bekend is. Leeftijd kan relevant zijn voor bijv.
bepaling van bepaalde scores (en als informatie aan SEH).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
45 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-263
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-263 (2015‑05‑12 11:08:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:addr 0 … *
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-265
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-265 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-266
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-266 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-267
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-267 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-268
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-268 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-270
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-270 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-271
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-271 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-272
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-272 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-274
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-274 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Operationalisatie |
GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige contactgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-330
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-330 (2015‑06‑04 15:00:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-331
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-331 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40010 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'tel:')] 0 … *
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-333
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-333 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadressen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-337
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-337 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'mailto:')] 0 … *
|
|
|
| E-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-339
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-339 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
giesput@myweb.nl |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ziektekostenverzekering? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-24
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-24 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is de persoon verzekerd? Check bij Vecozo. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance Valid (versie 2017‑07‑18 17:51:38) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Verzekeringsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1093
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1093 (2015‑12‑08 14:25:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:participant 0 … *
|
|
|
| Verzekeraar 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1120
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1120 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:scopingOrganization 0 … 1 Required
|
|
|
| Naam Conditioneel
acutezorg-dataelement-1121
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1121 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien ziektekostenverzekering = 'ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60100 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Naam van de verzekeringsmaatschappij |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
MijnVerzekering |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:name 1 … 1 Required
|
|
|
| Identificatienummer Conditioneel
acutezorg-dataelement-1122
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1122 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien ziektekostenverzekering = 'ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer voor zorgverzekeringen (voor Nederland het UZOVI nummer) |
| Opmerking |
Nummer + soort nummer EHIC veld 7 'Identification number of the institution' |
| Operationalisatie |
UZOVI |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
3301 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:id 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Polis 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1145
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1145 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60140 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Polisnummer/Verzekerdenummer Conditioneel
acutezorg-dataelement-1146
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1146 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien ziektekostenverzekering = 'ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60150 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Nummer waaronder de polis/verzekerde bekend is bij de verzekeraar |
| Opmerking |
EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
992298765 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Vaste huisarts 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1159
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1159 (2015‑12‑10 15:35:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-196 (2013‑04‑22 17:47:44)
|
| Omschrijving |
De identificatiegegevens betreffende de vaste huisarts van de patiënt. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1160
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1160 (2015‑12‑10 15:35:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-198 (2013‑04‑22 17:49:18)
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de vaste huisarts. |
| Operationalisatie |
Identificatie o.b.v. een UZI nummer of AGB code. |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
000014444 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1161
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1161 (2015‑12‑10 15:35:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-468 (2013‑10‑01 10:47:37)
|
| Omschrijving |
De naam van de vaste huisarts. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1165
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1165 (2015‑12‑10 15:35:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-472 (2013‑10‑01 10:47:59)
|
| Omschrijving |
De achternaam van de vaste huisarts. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Pulver |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dossierhoudend zorgaanbieder 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1167
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1167 (2015‑12‑10 15:44:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-339 (2013‑05‑07 14:39:15)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder (huisartsenpraktijk of -post) die beheerder is van de gegevens van
de patiënt.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1169
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1169 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-434 (2013‑09‑30 11:00:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de dossierhoudend zorgaanbieder. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Gezondheidscentrum Aesculaap |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1170
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1170 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-435 (2013‑09‑30 11:01:31)
|
| Omschrijving |
De specificatie van de adresgegevens van de dossierhoudend zorgaanbieder. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1177
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1177 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-442 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De naam van de stad of het dorp, en niet de naam van de gemeente. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Zaandam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige contactgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1179
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1179 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-728 (2013‑10‑29 14:06:36)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1180
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1180 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-729 (2013‑10‑29 14:06:57)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1182
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1182 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactpersoon patiënt 0 … *
acutezorg-dataelement-342
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-342 (2015‑06‑04 16:32:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … *
|
| Omschrijving |
Geeft de contactpersoon of de contactpersonen van de patiënt. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:participant[hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104']]
0 … *
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-343
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-343 (2015‑06‑04 16:38:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:name 1 … * Required
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-344
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-344 (2015‑06‑04 16:40:00)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:telecom 0 … * Required
|
|
|
| Relatie tot patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-345
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-345 (2015‑06‑04 16:46:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geef aan wat de relatie van de contactpersoon is tot de patiënt. |
| Rationale |
20150819 (Gert Koelewijn) - Aangepast tot Relatie tot patiënt. Het was Relatie tot
persoon.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Familie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| WID controle 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-29
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-29 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met WID controle gegevens
Let op: WID controle zal lang niet altijd plaats (kunnen) vinden in ambulance. Sowieso
moet het ziekenhuis de controle opnieuw doen, want deze is niet overdraagbaar tussen
zorgaanbieders.
|
| Bron |
Het concept 'WID controle' komt voort uit de rubrieken 'Persoonsgegevens patiënt',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "710958003" (Checking patient identity (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Control Section (versie 2016‑08‑04 15:49:36) hl7:section 1 … 1 Required
|
|
|
| WID controle uitgevoerd 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-28
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-28 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Indien patiënt ID bij zich heeft, dan zal ambulance deze gebruiken, maar zorg heeft
voorrang. In veel gevallen wordt ID aan ziekenhuis overgelaten.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Observation (versie 2016‑08‑03 16:59:22) negationInd 1 … 1
|
|
|
| WID controle datum Conditioneel
acutezorg-dataelement-30
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-30 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien WID controle uitgevoerd = 'ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het tijdstip van WID controle |
| Rationale |
20150819 - (Gert Koelewijn) - Soort waarde aangepast naar Datum+tijd. Het was Datum. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201508191155 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Observation (versie 2016‑08‑03 16:59:22) hl7:effectiveTime 0 … Conditioneel
|
|
|
| Document nummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-32
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-32 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het nummer van het document waarmee de persoon wordt geïdentificeerd |
| Operationalisatie |
2.16.840.1.113883.2.4.6.11 Identificatie Nederlands Reisdocument
2.16.840.1.113883.2.4.6.12 Identificatie Nederlands Rijbewijs
2.16.840.1.113883.2.4.6.13 Identifcatie Nederlands Vreemdelingendocument
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:id 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:id 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Document type 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-31
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-31 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het type document waarmee de persoon wordt geïdentificeerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Paspoort |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Incidentgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-39
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-39 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met gegevens over het incident. |
| Rationale |
Het eerste gegeven van het incident is het tijdstip waarop het incident heeft plaatsgevonden. |
| Bron |
Het concept 'Incidentgegevens' komt voort uit de rubriek 'Incidentgegevens', zoals
vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272379006" (Events (event)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Incident Section (versie 2016‑08‑04 18:25:27) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd incident 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-40
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-40 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Tijdstip waarop incident (vermoedelijk) plaatsvond.
De notatie is JJJJMMDDHHMM.
|
| Rationale |
Het tijdstip is zo nauwkeurig mogelijk. Het kan natuurlijk gebeuren dat het een schatting
is.
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
201506051022 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Date Of Event (versie 2016‑08‑04 17:04:36) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Meldingsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-41
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-41 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De gegevens over de melding. |
| Bron |
Het concept 'Meldingsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Meldingsgegevens', zoals
vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424483007" (Transportation details (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd melding 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-43
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-43 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het moment waarop het incident is gemeld. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201509101112 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Geplande brengtijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-471
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-471 (2015‑09‑17 16:11:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de geplande tijd waarop een patiënt op de afgesproken bestemming moet zijn.
Denk hierbij aan gepland vervoer.
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
20150711160445 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Planned Arrive Time (versie 2016‑08‑10 17:05:27) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Geplande haaltijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1400
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1400 (2017‑02‑08 14:40:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de geplande tijd waarop de patiënt wordt opgehaald. Deze tijd wordt (optioneel)
meegegeven door de meldkamer.
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
20170206030315 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Planned Pick Up Time (versie 2017‑02‑08 17:30:11) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Zorgaanvrager 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-33
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-33 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Dit is de persoon die de zorg aanvraagt. |
| Rationale |
20150227 (Gert Koelewijn) - Contactpersoon is gewijzigd in 'Contactpersoon Zorgverlener'
20150603 (Gert Koelewijn) - De 'Contactpersoon Zorgverlener' is gewijzigd in 'Zorgaanvrager'
20150819 (Gert Koelewijn) - De zorgaanvrager is verplaatst vanuit de persoonsgegevens
naar meldingsgegevens
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:performer 0 … 1 Required
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-374
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-374 (2015‑08‑19 13:13:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:name 0 … 1 Required
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-349
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-349 (2015‑06‑04 17:15:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:name 0 … 1 Required
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-340
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-340 (2015‑06‑04 15:06:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:telecom 0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-377
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-377 (2015‑08‑19 13:23:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
mp-dataelement612-510 (2013‑07‑24)
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Identificatie nummer van de zorgverlener |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
000014444 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Type zorgaanvrager 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-341
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-341 (2015‑06‑04 16:03:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan welke type persoon de zorg heeft aangevraagd.
In de BSA is hiervoor een lijst gegeven.
|
| Rationale |
20150811 (Gert Koelewijn): Voorbeelden toegevoegd
20150819 (Gert Koelewijn): Omschrijving aangepast
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
burger |
| Voorbeeld |
huisarts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| BOPZ maatregel 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-465
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-465 (2015‑09‑15 13:59:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of en zo ja welke maatregel van toepassing is volgens de wet Bijzondere
Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IBS |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template BOPZ Facility (versie 2016‑08‑10 16:47:42) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Medisch kladblok meldkamer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-47
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-47 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De notities van de meldkamer die gemaakt zijn tijdens het gesprek. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template MedicalNote (versie 2016‑08‑09 18:04:54) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Meldkamerurgentie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-48
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-48 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De code die meldkamer heeft gegeven voor de urgentie van de rit. |
| Rationale |
De BSA geeft de lijst met coderingen.
| Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. |
|
|
|
|
|
|
|
| De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident |
|
|
|
|
| Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan
urgentie B1
|
| gebruikt worden. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "185406000" (Ambulance request for patient (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Urgentie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
A1 Spoedrit, met gebruik van optische- en geluidssignalen |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Urgency (versie 2016‑11‑29 11:48:53) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Ritgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-49
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-49 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met de ritgegevens |
| Bron |
Het concept 'Ritgegevens' komt voort uit de rubrieken 'Ritgegevens' en 'Uitrukgegevens',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Drive Section (versie 2016‑08‑17 15:46:20) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Ritnummer 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-473
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-473 (2015‑09‑18 09:46:38)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het nummer van de rit.
Dit nummer wordt door de meldkamer uitgegeven. Iedere meldkamer heeft eigen nummers.
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:text 0 … 1 Required
|
|
|
| Ritvolgnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-51
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-51 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Volgnummer van de patiënt binnen de rit. Dit is alleen hoger dan 1 als er meerdere
patiënten vervoerd worden. Dit nummer is onderdeel van de sleutel voor het totale
bestand met (patiënt)ritten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "715537001" (Transportation by ambulance (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 1 |
9 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip Number (versie 2016‑08‑24 18:04:01) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Ambulancenummer 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-55
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-55 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Landelijk uniek nummer van het voertuig.
In het nummerplan van AZN is dit opgenomen.
Het fomaat is: RRVNN
Een voertuignummer bestaat in principe uit 5 cijfers.
1e en 2e cijfer : code van de veiligheidsRegio
3e cijfer : type Voertuig /voertuiggroep
4e en 5e cijfer : Nummer van de eenheid
|
| Rationale |
Voorbeeld:
Een ambulance in Nijmegen met nummer 24.
Regio Nijmegen -> 1e en 2e cijfer: 08 (Er zijn 26 regio's gedefinieerd in het nummerplan
van AZN.)
Ambulance -> 3e cijfer: 1 (Er zijn verschillende soorten voertuigen, waaronder ambulances
en rapid responders.)
Voertuig 24 -> 4e en 5e cijfer: 24
Het voertuignummer wordt:
08124
|
| Bron |
AZN
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
5 |
|
|
|
| Voorbeeld |
08124 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:desc 1 … 1 Required
|
|
|
| Telefoon ambulance 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-249
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-249 (2015‑02‑27 15:50:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het telefoonnummer waarop de ambulance te bereiken is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0612345678 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:telecom 0 … *
|
|
|
| Ambulanceverpleegkundige Identificatie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-57
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-57 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het identificatienummer van de ambulanceverpleegkundige.
Het identificatienummer is een nummer van de ambulancedienst.
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
9 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:desc 1 … 1 Required
|
|
|
| Ambulancechauffeur Identificatie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-250
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-250 (2015‑02‑27 15:53:58)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de ambulancechauffeur.
Het identificatienummer is van de ambulancedienst.
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
9 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:desc 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd ritopdracht 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-53
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-53 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum/tijdstip van de ritopdracht door de meldkamer.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30451000146102" (Time ambulance is diverted by ambulance control room (observable entity)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201508310312 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Dispatch Time (versie 2016‑08‑18 16:19:20) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd uitruk / vertrek 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-59
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-59 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum/tijd waarop de ambulance met spoed is uitgereden.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201507101617 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd aankomst patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-61
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-61 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum/tijd dat de ambulance bij de patiënt aankomt.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405798008" (Time of arrival of emergency services (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201502231105 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd vertrek patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-80
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-80 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum/tijd dat de ambulance met de patiënt vertrekt.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30431000146108" (Time of departure of emergency services (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
20150727 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verwachte aankomsttijd bestemming 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-82
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-82 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum/tijd waarop de ambulance naar verwachting aankomt bij het ziekenhuis.
Het format is JJJJMMDDHHMM.
|
| Operationalisatie |
De verwachte aankomsttijd wordt alleen gegeven als er 'datum/tijd vertrek patiënt'
is gegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405799000" (Time of arrival at hospital (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201507100412 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd aankomst bestemming 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-84
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-84 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Dit is de datum / tijd dat de ambulance bij de zorginstelling is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405798008" (Time of arrival of emergency services (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd vrijmelding 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-98
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-98 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum/tijd dat de ambulance is vrijgegeven.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30441000146100" (Time ambulance is made available (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201510121318 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort vervoer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-56
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-56 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan met welk doel de patiënt wordt vervoerd. |
| Rationale |
De BSA geeft de verschillende soorten vervoer.
|
| Bron |
BAZ
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424812004" (Reason for scheduled ambulance service (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 opnamerit |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Haalgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-60
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-60 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De gegevens over het ophalen van de patiënt. |
| Bron |
Het concept 'Haalgegevens' komt voort uit de rubriek 'Afhaalgegevens', zoals vermeld
in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Source location (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 1 … 1
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-66
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-66 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-67
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-67 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-68
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-68 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-378
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-378 (2015‑08‑19 15:09:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-65
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-65 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-70
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-70 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-69
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-69 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-64
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-64 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Operationalisatie |
GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patiënt vervoerd? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-71
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-71 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is de patiënt vervoerd?
Het antwoord is ja of nee.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient Transported (versie 2016‑11‑29 13:37:12) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Reden geen vervoer Conditioneel
acutezorg-dataelement-72
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-72 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien 'Patiënt vervoerd?' = Ja is |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geef de reden waarom de patiënt niet is vervoerd? |
| Bron |
De BSA geeft de lijst met mogelijke redenen waarom een patiënt niet vervoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "445032002" (Reason procedure not performed (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 behandeling ter plaatse |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Tijdstip overlijden patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-73
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-73 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan op welk datum/tijdstip de patiënt overleden is.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201501232323 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Date Of Death (versie 2016‑11‑29 15:03:21) value 1 … 1
|
|
|
| Advies Behandeling tijdens vervoer aanwezig? Conditioneel
acutezorg-dataelement-74
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-74 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien 'Patiënt vervoerd?' = Ja is |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft aan of advies over de behandeling van de patiënt tijdens het vervoer aanwezig
is.
De waarden zijn ja of nee.
|
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015): De omschrijving is aangepast. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "410423004" (Transportation surveillance (regime/therapy)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Niet Reanimeren Verklaring Aanwezig? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-75
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-75 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of er een wilsverklaring van de patiënt dan wel niet reanimerenbeleid aanwezig
is.
Het antwoord is ja of nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365870005" (Finding of resuscitation status (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Trialgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-76
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-76 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Vrije tekst met bijv. inclusiecriteria voor trials |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "110465008" (Clinical trial (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
500 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Trial (versie 2016‑11‑29 15:55:30) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Ambulance-urgentie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-77
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-77 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De urgentie van de ambulance.
|
| Rationale |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. |
|
|
|
|
|
|
|
| De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident |
|
|
|
|
| Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan
de urgentie B1
|
| gebruikt worden. |
|
| Bron |
BSA
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Urgentie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
A1 spoedrit |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Urgency (versie 2016‑11‑29 11:48:53) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Gewondennummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-78
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-78 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het gewondennummer is het Toegekend Getroffenen Nummer (TGN) dat alleen bij een ramp
wordt gegeven.
Deze wordt van te voren uitgedeeld door GHOR aan ambulances.
De uniekheid is blijvend gegarandeerd.
Formaat: ######## (8 posities)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30801000146101" (Number of victims of disaster (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
8 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Injured Number (versie 2016‑11‑29 16:07:58) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Triageklasse Conditioneel
acutezorg-dataelement-79
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-79 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Gewondennummer = aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
De triageklasse wordt in één keer gescand met het gewondennummer. Het is opgenomen
in dezelfde barcode.
De waarden zijn: T1, T2 en T3.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405146003" (Physical injury status (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
T2 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Triage Class (versie 2016‑11‑29 16:24:04) hl7:value 0 … Conditioneel
|
|
|
| Hulpverleners ter plaatse 0 … *
acutezorg-dataelement-251
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-251 (2015‑02‑27 16:02:31)
|
| Cardinaliteit |
0 … *
|
| Omschrijving |
Geeft de hulpverleners die een rol gespeeld hebben bij de hulpverlening ter plaatse.
Het gaat hier niet om de consultgevers op afstand, zoals een cardioloog die geraadpleegd
is.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hulpverlenersnaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-252
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-252 (2015‑02‑27 16:03:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De naam van de hulpverlener die ter plaatse was.
Denk hierbij aan bijvoorbeeld een arts die eerste hulp heeft geboden.
|
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015): Omschrijving aangepast |
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Jansen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type Hulpverlener 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-433
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-433 (2015‑08‑25 15:08:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de assistentie ter plaatse aan. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ambulance |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-369
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-369 (2015‑08‑07 16:38:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-370
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-370 (2015‑08‑07 16:39:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
giesput@myweb.nl |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bestemmingsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-83
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-83 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Dit is een groep gegevens over de bestemming waar de patiënt naar toe gaat. |
| Bron |
Het concept 'Bestemmingsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Bestemmingsgegevens',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:participant[@typeCode='DST'] 1 … 1 Required
|
|
|
| Bestemmingscode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-85
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-85 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft code van de bestemming (zorgaanbieder) aan waar de patiënt naar toe gaat. |
| Bron |
Zorgaanbieders worden geïdentificeerd aan de hand van hun UZI-registerabonneenummer
(URA) of middels de AGB-registratie.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
AGB |
| Voorbeeld |
12345678901 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie of afdeling 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-86
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-86 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De locatie of afdeling waarnaartoe een patiënt wordt gebracht. |
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
50 |
|
|
|
| Voorbeeld |
Naar de CCU. |
| Voorbeeld |
Naar de SEH. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-89
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-89 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-90
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-90 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-91
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-91 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-385
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-385 (2015‑08‑21 14:34:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-88
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-88 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-93
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-93 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-92
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-92 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-87
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-87 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Operationalisatie |
GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bijzonderheden algemeen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-94
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-94 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van de algemene bijzonderheden. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
500 |
|
|
|
| Voorbeeld |
Verbouwing van de zij-ingang |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verwacht specialisme 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-96
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-96 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geef het verwachte specialisme waarvoor de patiënt wordt ingestuurd.
|
| Rationale |
20150819 (Gert Koelewijn) - De naam is aangepast naar verwacht specialisme. Er stond
eerst een zin met een vraag.
|
| Bron |
BSA geeft aan:
Codes conform CIBG role codes OID 2.16.840.1.113883.2.4.15.111
Deze codering is een internationale codering en wordt als zodanig behouden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Chirurg |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Feedback 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1216
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1216 (2016‑05‑17 14:00:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Detailgegevens feedback |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| Feedback gewenst 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-298
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-298 (2015‑06‑03 11:37:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Ambulance vraagt om feedback van de zorginstelling. |
| Rationale |
3 juni 2015 - Toegevoegd |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74466-4" (Feedback to user-post question response) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Feedback adres Conditioneel
acutezorg-dataelement-1214
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1214 (2016‑05‑17 13:55:12)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Mandatory |
Indien Feedback gewenst = 'ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het adres voor de feedback. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397635003" (Address (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:addr 1 … 1 Required
|
|
|
| Feedback methode Conditioneel
acutezorg-dataelement-1215
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1215 (2016‑05‑17 13:57:05)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Mandatory |
Indien Feedback gewenst = 'ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de manier aan voor het verzenden van feedback. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424483007" (transportation details (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:originalText 1 … 1 Required
|
|
|
| Mechanisme 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-100
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-100 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met de gegevens over het mechanisme. |
| Rationale |
20150227 - Gert Koelewijn - Aangepast |
| Bron |
Het concept 'Mechanisme' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld
in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Mechanism Section (versie 2016‑09‑12 17:11:39) hl7:section 1 … 1 Required
|
|
|
| Mechanisme type 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-101
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-101 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het type van het mechanisme aan. |
| Rationale |
Het BSA geeft een lijst met de mechanismes aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272379006" (Event (event)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
35468003 Crushed in between objects (event) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Mechanism Type (versie 2016‑09‑12 17:31:09) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Vervoermiddel patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-104
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-104 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan op welke manier de patiënt zich vervoerde. |
| Rationale |
De BSA geeft de lijst met de wijze van vervoer patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
22674006 Motor bus, device (physical object) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patiënt was bestuurder? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-105
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-105 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of de patiënt een bestuurder was.
De waarden zijn ja of nee.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vehicle Driver (versie 2016‑09‑13 11:41:39) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Vervoermiddel contra 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-106
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-106 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan op welke wijze de contra-partij van de patiënt zich vervoerde.
Het kan ook een stilstaand obstakel zijn, zoals een boom.
|
| Rationale |
De BSA geeft de lijst. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
22674006 Motor bus, device (physical object) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Structural Barrier (versie 2016‑09‑13 12:07:50) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beschermingsmiddelen patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-466
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-466 (2015‑09‑15 14:21:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan welke beschermingsmiddelen er zijn gebruikt door de patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
60054005 Seat belt, device (physical object) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Protection (versie 2016‑09‑13 12:23:06) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toestandsbeelden/Werkdiagnosen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-111
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-111 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met de toestandsbeelden / werkdiagnosen |
| Bron |
Het concept 'toestandsbeelden / werkdiagnosen' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens',
zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toestandsbeeld 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1223
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1223 (2016‑08‑11 15:11:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Geeft het beeld van de toestand van de patiënt |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418138009" (Patient condition finding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:observation 1 … 1 Required
|
|
|
| Toestandsbeeld code 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-112
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-112 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geef de code van het toestandsbeeld van de patiënt. |
| Rationale |
De BSA geeft de lijst met toestandsbeelden. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
125593007 Injury of face (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting Toestandsbeeld 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-113
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-113 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft een toelichting op het toestandsbeeld. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
500 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:text 0 … 1 Required
|
|
|
| Meetwaarden 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-114
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-114 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er zijn open issues met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Groep met de gemeten waarden bij de patiënt. |
| Bron |
Het concept 'Meetwaarden' komt voort uit de rubriek 'SBAR-gegevens', zoals vermeld
in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Measurements Section (versie 2016‑11‑10 16:34:32) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| O2Saturatie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1224
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1224 (2016‑08‑12 12:21:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.10.1 (2015‑04‑01)
|
| Synoniem |
oxygenatie, saturatie, SpO2
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen O2Saturatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen O2Saturatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "103228002" (Hemoglobin saturation with oxygen (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:observation 0 … * Required
|
|
|
| SpO2Waarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1225
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1225 (2016‑08‑12 12:24:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.10.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de indirect, perifeer gemeten O2-saturatie.
De O2-saturatie geeft in % de mate aan waarin de hemoglobine in het bloed verzadigd
is met zuurstof, de ratio van oxy-hemoglobine en hemoglobine.
De meting wordt uitgevoerd op plaatsen waar de huid voldoende licht doorlaat, zoals
een vinger, teen of oorlel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250554003" (Measurement of oxygen saturation at periphery) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
98 % |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| O2SaturatieDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1226
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1226 (2016‑08‑12 12:24:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.10.3 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Het moment van waarneming van de SpO2. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Capnometrie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1229
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1229 (2016‑08‑12 12:42:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de concept bouwsteen capnometrie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen capnometrie.
|
| Rationale |
Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen
moeten worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250788006" (Expired carbon dioxide tension (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) hl7:observation 0 … * Required
|
|
|
| CO2Waarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-117
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-117 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Koolstofdioxideconcentratie (CO2) spanning van uitademing |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250786005" (Respired carbon dioxide tension (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
kPa |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| CO2CapnometrieDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1230
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1230 (2016‑08‑12 12:46:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het moment van waarneming van de CO2waarde. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) value 1 … 1
|
|
|
| Hartfrequentie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1231
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1231 (2016‑08‑12 12:53:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364075005" (Heart rate (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) hl7:observation 0 … * Required
|
|
|
| HartfrequentieWaarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1232
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1232 (2016‑08‑12 12:53:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364075005" (Heart Rate (Observable Entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
76/min |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1233
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1233 (2016‑08‑12 12:53:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) value 0 … 1
|
|
|
| Bloeddruk 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1238
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1238 (2016‑08‑12 12:58:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75367002" (blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 18:38:51) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| SystolischeBloeddruk 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1243
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1243 (2016‑08‑12 12:58:46)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "271649006" (systolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
155 mmHg |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Systolic Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 19:02:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| DiastolischeBloeddruk 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1244
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1244 (2016‑08‑12 12:58:46)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.3 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "271650006" (diastolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
70 mmHg |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BloeddrukDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1246
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1246 (2016‑08‑12 12:58:46)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.5 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 18:38:51) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Hartritme 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-121
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-121 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het hartritme aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364073003" (Feature of heart rhythm (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364074009" (Regularity of heart rhythm (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
397829000 Asystole (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rythm (versie 2016‑11‑15 15:06:30) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting hartritme/ECG 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-467
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-467 (2015‑09‑15 14:41:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft toelichting op het hartritme en/of ECG. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloedsuiker 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-122
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-122 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het bloedsuikergehalte (bloedglucose) is de hoeveelheid glucose die in het bloed zit. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "434912009" (Blood glucose concentration (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
mmol/l |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Sugar Level (versie 2016‑11‑15 16:01:01) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Lichaamstemperatuur 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1249
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1249 (2016‑08‑12 13:17:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386725007" (Body temperature (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:observation 0 … * Required
|
|
|
| TemperatuurWaarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1250
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1250 (2016‑08‑12 13:17:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386725007" (Body temperature (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1251
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1251 (2016‑08‑12 13:17:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de meting. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Ademhaling 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1254
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1254 (2016‑08‑12 13:20:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301282008" (Finding of respiration (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:observation 0 … * Required
|
|
|
| Ademfrequentie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1255
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1255 (2016‑08‑12 13:21:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie. De ademhalingsfrequentie betreft het
aantal ademhalingen per minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "86290005" (Respiratory rate (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
15/min |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| AdemhalingDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1256
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1256 (2016‑08‑12 13:21:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijd van de meting. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| GlasgowComaScale 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1373
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1373 (2016‑08‑12 14:14:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GlasgowComaScale.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386554004" (Glasgow coma scale (assessment scale)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Glasgow Coma Scale (versie 2016‑11‑14 14:30:30) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| GlasgowComaScaleDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1374
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1374 (2016‑08‑12 14:14:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.8 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Glasgow Coma Scale (versie 2016‑11‑14 14:30:30) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Eyes 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1375
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1375 (2016‑08‑12 14:14:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft
geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt
de reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingEscore.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GCS Eyes (versie 2016‑11‑14 14:51:02) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Motor 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1377
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1377 (2016‑08‑12 14:14:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft
geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt
de reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingMscore.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
4 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GCS Motor (versie 2016‑11‑14 15:16:50) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Verbal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1379
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1379 (2016‑08‑12 14:14:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.6 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen
getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de
reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingVscore.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GCS Verbal (versie 2016‑11‑14 15:33:41) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| TotaalScore 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1381
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1381 (2016‑08‑12 14:14:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.10 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft
niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan
worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore
niet gebruikelijk is.
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 3-15 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248241002" (Glasgow coma score (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
10 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Total Score (versie 2016‑11‑14 15:47:31) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| PediatricGlasgowComaScale 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1383
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1383 (2016‑08‑12 15:27:57)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de concept bouwsteen PediatricGlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen PediatricGlasgowComaScale.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443881004" (Adelaide pediatric coma score (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GlasgowComaScaleDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1392
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1392 (2016‑08‑12 15:55:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.8 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GCS_Eyes 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1385
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1385 (2016‑08‑12 15:32:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft
geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt
de reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingEscore.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric GCS_Eyes (versie 2016‑11‑15 13:48:08) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Motor 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1387
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1387 (2016‑08‑12 15:45:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft
geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt
de reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingMscore.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
4 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric GCS_Motor (versie 2016‑11‑15 14:07:39) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Verbal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1389
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1389 (2016‑08‑12 15:47:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.6 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen
getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de
reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingVscore.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric GCS_Verbal (versie 2016‑11‑15 14:20:39) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| TotaalScore 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1393
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1393 (2016‑08‑12 15:56:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.10 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft
niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan
worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore
niet gebruikelijk is.
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 3-15 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248241002" (Glasgow coma score (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
10 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric Totaal Score (versie 2016‑11‑15 14:31:33) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| RTS Conditioneel
acutezorg-dataelement-129
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-129 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Systolische bloeddruk, Ademhalingsfrequentie en GCS of PGCS = aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Revised Trauma Score;
ademfrequentie (score 0-4) + systolische bloeddruk (score 0-4) + GCS (score 0-4)
Ademfrequentie:
10-29/min 4
≥ 30/min 3
6-9/min 2
1-5/min 1
Geen 0
Systolische bloeddruk:
≥ 90 mmHg 4
76-89 mmHg 3
50-75 mmHg 2
1-49 mmHg 1
Geen druk/geen pols 0
Glasgow Coma Scale:
13 – 15 4
9 – 12 3
6 – 8 2
4 – 5 1
3 0
PS (Propability of Survival) wordt alleen op SEH bepaald en is in deze context niet
interessant
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273885003" (Revised trauma score (assessment scale)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
12 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Revised Trauma Score (versie 2016‑11‑15 10:55:08) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| PTS 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-130
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-130 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Pediatric Trauma Score:
PTS = Totaal aantal punten welke gescoord zijn op: gewicht + luchtweg + systolische
bloeddruk + bewustzijn + open wond + botlaesie.
|
Onderdeel
|
+ 2 punten
|
+ 1 punt
|
- 1 punt
|
|
Gewicht(kg)
|
≥ 20
|
10-20
|
< 10
|
|
Luchtweg
|
Voldoende, vrij, geen O2, NIET uitzuigen
|
Matig, mayotube, wel O2, uitzuigen
|
Onvoldoende, intubatie, beademing
|
|
Systolische bloeddruk (mmHg
|
≥ 90,
aantal pulsaties artery radialis*
|
50-90
aantal pulsaties artery femoralis*
|
<50
geen*
|
|
Bewustzijn
|
helder
|
verminderd
|
Coma
|
|
Open wond
|
geen
|
klein
|
groot; penetratie
|
|
Botlaesie
|
geen
|
gesloten fractuur
|
open;
multiple fracturen
|
* Bij het ontbreken van de juiste bloeddrukmantel
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273684001" (Pediatric trauma score (assessment scale)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric Trauma Score (versie 2016‑11‑15 11:15:23) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pijnschaal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-430
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-430 (2015‑08‑25 13:08:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de mate van pijn aan
Dit kan gegeven worden op ieder moment, bijvoorbeeld voor en / of na het toedienen
van medicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405161002" (Pain level (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 1 |
10 |
|
|
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain (versie 2016‑11‑15 11:40:45) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| APGAR-1 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1203
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1203 (2016‑05‑17 10:29:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft een score voor de
algemene toestand van een pasgeboren baby na 1 minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
10 |
|
|
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template APGAR-1 (versie 2016‑11‑15 12:19:42) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| APGAR-5 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1204
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1204 (2016‑05‑17 10:37:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft een score voor de
algemene toestand van een pasgeboren baby na 5 minuten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
10 |
|
|
|
| Voorbeeld |
8 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template APGAR-5 (versie 2016‑11‑15 12:28:48) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Behandeling 0 … *
acutezorg-dataelement-131
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-131 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … *
|
| Omschrijving |
Groep met de behandelingsgegevens |
| Bron |
Het concept 'Behandeling' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld
in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46062-6" (Treatments Set) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Treatment Section (versie 2016‑11‑21 15:32:30) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Ademhaling en beademing (diagnostisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-481
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-481 (2015‑10‑12 12:41:37)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met behandelingen voor ademhaling en beademing (diagnostisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288842000" (Ability to perform breathing functions (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen ademhaling en beademing 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-491
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-491 (2015‑10‑12 13:31:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen aan voor ademhaling en beademing |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (Respiratory therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
408867002 Taking respiratory rate (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bewustzijn en neurologische status (diagnostisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-482
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-482 (2015‑10‑12 12:44:12)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met behandelingen voor bewustzijn en neurologische status (diagnostisch) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen bewustzijn en neurologische status 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-494
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-494 (2015‑10‑20 14:07:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor bewustzijn en neurologische status |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "444714004" (Assessment of consciousness level (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
291000146106 Examination of pupillary reflex (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige diagnostische handelingen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-483
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-483 (2015‑10‑12 12:46:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor Overige diagnostische handelingen |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (Patient evaluation procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen overige diagnostisch 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-495
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-495 (2015‑10‑20 14:12:57)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor overige diagnostisch |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (Patient evaluation procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
5880005 Physical examination procedure (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Luchtweg management (therapeutisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-484
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-484 (2015‑10‑12 12:47:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er zijn open issues met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor luchtweg management (therapeutisch) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway Management (versie 2016‑11‑21 23:04:27) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen luchtweg management 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-496
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-496 (2015‑10‑20 14:18:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor luchtweg management |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "387662008" (Respiratory tract procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
232698006 Airway toilet (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway Management (versie 2016‑11‑21 23:04:27) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Moeizame intubatie? Conditioneel
acutezorg-dataelement-497
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-497 (2015‑10‑20 14:28:11)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen luchtweg management = 'endotracheale intubatie' (010-014) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft aan of de intubatie moeizaam was.
Deze is voorwaardelijk voor de '
endotracheale
intubatie
'
(010-014) van de handelingen
luchtweg management
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "718447001" (Difficult intubation (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Oxygenatie en ventilatie (therapeutisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-485
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-485 (2015‑10‑12 12:48:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor oxygenatie en ventilatie (therapeutisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57485005" (Oxygen therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen oxygenatie en ventilatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-498
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-498 (2015‑10‑20 14:32:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor oxygenatie en ventilatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (Respiratory therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
11140008 Respiratory assist, manual (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Beademing machine Fi O2 Conditioneel
acutezorg-dataelement-145
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-145 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008)
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft waarde van Fi O2 (fractie zuurstof)
Deze is voorwaardelijk voor de 'kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008) van de handelingen
oxygenatie en ventilatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250774007" (Inspired oxygen concentration (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0.00 |
1.00 |
fractie zuurstof |
min 2 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine FiO2 (versie 2016‑11‑22 10:20:31) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beademing machine AMV Conditioneel
acutezorg-dataelement-146
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-146 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008)
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft waarde machine AMV.
Deze is voorwaardelijk voor de '
kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008) van de handelingen
oxygenatie en ventilatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417408007" (Minute volume setting (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
l/min |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine AMV (versie 2016‑11‑22 10:56:24) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beademing machine Freq. Conditioneel
acutezorg-dataelement-147
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-147 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008)
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft waarde Freq.
Deze is voorwaardelijk voor de '
kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008) van de handelingen
oxygenatie en ventilatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250876000" (Ventilator rate (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
.../min |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine Freq (versie 2016‑11‑22 11:16:48) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beademing machine Peep Conditioneel
acutezorg-dataelement-148
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-148 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008)
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft waarde peep
Deze is voorwaardelijk voor de '
kunstmatige beademing met beademingsmachine'
(011-008) van de handelingen
oxygenatie en ventilatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416595007" (Positive end expiratory pressure setting (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
cm H2O |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid zuurstof 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-136
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-136 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan hoeveel zuurstof toe is gediend. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75999-3" (Oxygen gas delivered.total [Volume] in Reporting period from Gas delivery system)
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 1 |
15 |
l/min |
|
|
|
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Oxygen Emount (versie 2016‑11‑22 11:35:02) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Circulatie (therapeutisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-486
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-486 (2015‑10‑12 12:49:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor circulatie (therapeutisch) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Therapeutic (versie 2016‑11‑22 13:37:49) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen circulatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-499
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-499 (2015‑10‑20 15:46:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor circulatie |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288176006" (Circulation maintenance (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Therapeutic (versie 2016‑11‑22 13:37:49) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Pacemaker frequentie Conditioneel
acutezorg-dataelement-157
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-157 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'transcutaan pacen' (012-008) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de frequentie van de pacemaker.
Deze is voorwaardelijk voor '
transcutaan pacen'
(012-008) van de handelingen
circulatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413755002" (Cardiac pacing rate (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
.../min |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pacemaker Frequency (versie 2016‑11‑22 13:47:33) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pacemaker stroomsterkte Conditioneel
acutezorg-dataelement-158
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-158 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'transcutaan pacen' (012-008) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de stroomsterkte van de pacemaker.
Deze is voorwaardelijk voor '
transcutaan pacen'
(012-008) van de handelingen
circulatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30501000146104" (Cardiac pacemaker amperage (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
mA |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pacemaker Current (versie 2016‑11‑22 13:56:49) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pacemaker modus Conditioneel
acutezorg-dataelement-500
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-500 (2015‑10‑20 16:06:54)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'transcutaan pacen' (012-008) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de modus van de pacemaker ('fixed rate' of 'demand').
Deze is voorwaardelijk voor '
transcutaan pacen'
(012-008) van de handelingen
circulatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "0511000146102" (Cardiac pacemaker fixed rate (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 fixed rate |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pacemaker Modus (versie 2016‑11‑22 14:21:14) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Cardioversies aantal Conditioneel
acutezorg-dataelement-160
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-160 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'cardioversie ' (012-006) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal keer dat cardioversie is toegepast
Deze is voorwaardelijk voor '
cardioversie
'
(012-006) van de handelingen
circulatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30561000146100" (Number of cardioversion attempts (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Cardioversion (versie 2016‑11‑22 14:30:58) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Cardioversie maximale energie Conditioneel
acutezorg-dataelement-161
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-161 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'cardioversie ' (012-006) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de maximale energie bij cardioversie
Deze is voorwaardelijk voor '
cardioversie
'
(012-006) van de handelingen
circulatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30571000146106" (Cardioverter energy (observable entity) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
Joule |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Defibrillaties aantal Conditioneel
acutezorg-dataelement-501
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-501 (2015‑10‑20 16:19:58)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'defribilatie' (012-004) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal keren defibrileren
Deze is voorwaardelijk voor 'defribilatie
'
(012-004) van de handelingen
circulatie
.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30581000146108" (Number of defibrillations (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Defiblirations Number (versie 2016‑11‑22 14:50:42) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Defibrillatie energie Conditioneel
acutezorg-dataelement-1402
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1402 (2017‑02‑08 15:34:35)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen circulatie = 'defribilatie' (012-004) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de toegevoegde energie bij een defibrillatie aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308842001" (Direct current defibrillation (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
Joule |
|
|
|
|
| Voorbeeld |
200 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Defibrillation Energie (versie 2017‑02‑09 16:38:47) hl7:value 0 … Conditioneel
|
|
|
| Return Of Spontaneous Circulation (ROSC) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-502
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-502 (2015‑10‑20 16:22:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of Return Of Spontaneous Circulation plaats heeft gevonden. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "711410007" (Signs of return of spontaneous circulation (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AED aangesloten voor aankomst 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-503
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-503 (2015‑10‑20 16:24:19)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of een AED is aangesloten voor aankomst |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67508-2" (AED use prior to EMS arrival NEMSIS) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template AED (versie 2016‑11‑22 15:26:34) negationInd 1 … 1
|
|
|
| AED-schokken aantal Conditioneel
acutezorg-dataelement-504
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-504 (2015‑10‑20 16:25:08)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien AED aangesloten voor aankomst = 'Ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal keer dat met AED een schok is toegediend.
Deze is voorwaardelijk voor '
AED aangesloten voor aankomst' is Ja.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template AED (versie 2016‑11‑22 15:26:34) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Traumatologie (therapeutisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-487
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-487 (2015‑10‑12 12:50:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor traumatologie (therapeutisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30541000146101" (Duration of cooling of patient (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Traumatology (versie 2016‑11‑23 12:06:18) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen traumatologie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-505
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-505 (2015‑10‑21 11:12:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor traumatologie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
398041008 Cervical spine immobilization (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Traumatology (versie 2016‑11‑23 12:06:18) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Koelen tijdsduur Conditioneel
acutezorg-dataelement-171
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-171 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Handelingen traumatologie = 'koelen' (013-033) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de tijdsduur van het koelen
Deze is voorwaardelijk bij Handelingen traumatologie = 'koelen' (013-033)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30541000146101" (Duration of cooling of patient (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
minuten |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Cooling Time (versie 2016‑11‑23 12:27:59) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Obstetrie (therapeutisch) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-488
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-488 (2015‑10‑12 12:51:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor obstetrie (therapeutisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386637004" (Obstetric procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obsterics Treatment (versie 2016‑11‑23 12:38:38) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen obstetrie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-506
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-506 (2015‑10‑21 11:23:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor obstetrie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
238248005 Umbilical cord clamping (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obsterics Treatment (versie 2016‑11‑23 12:38:38) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Wijze van isolatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-490
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-490 (2015‑10‑12 12:55:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor wijze van isolatie |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "40174006" (Isolation procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Isolation Kind (versie 2016‑11‑23 13:08:29) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen isolatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-508
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-508 (2015‑10‑21 11:46:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor isolatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
170499009 Isolation of infection contact (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Isolation Kind (versie 2016‑11‑23 13:08:29) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Medicatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-188
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-188 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Groep over toediening medicatie |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (Administration of drug or medicament (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:substanceAdministration 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Medicatie in dataset acutezorg-dataelement-806
|
|
|
| Medicatie toegediend? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-189
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-189 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of medicatie is toegediend |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "182833002" (Medication given (context-dependent category)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Medicatienaam Conditioneel
acutezorg-dataelement-354
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-354 (2015‑06‑05 10:23:18)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Medicatie toegediend = 'Ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de naam van de medicatie die toegediend is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29303-5" (Medication administered) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
13.1 Acetylsalicylzuur |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Name (versie 2016‑11‑23 15:48:11) hl7:code 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Medicatienaam in dataset acutezorg-dataelement-808
|
|
|
| Toegediende hoeveelheid medicatie Conditioneel
acutezorg-dataelement-192
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-192 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Medicatie toegediend = 'Ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de hoeveelheid medicatie die toegediend is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18615-5" (Medication administered Dose) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:doseQuantity 0 … Conditioneel
|
|
|
| Tijd medicatietoediening Conditioneel
acutezorg-dataelement-193
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-193 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Medicatie toegediend = 'Ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het tijdstip van toediening |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29637-6" (Time last dose of Dose) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201507031113 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:effectiveTime 0 … Conditioneel
|
|
|
| Medicatie toedieningsvorm Conditioneel
acutezorg-dataelement-194
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-194 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Medicatie toegediend = 'Ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de vorm aan van de medicatietoediening |
| Bron |
G-standaard |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74055-5" (Dose form of Medication) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| IV medicatiesnelheid Conditioneel
acutezorg-dataelement-195
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-195 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Medicatie toegediend = 'Ja' |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Dit gaat zuiver om 'echte' medicatie die per infuus wordt toegediend (en geen basisvloeistoffen). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "52426-4" (Administered medication, Rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
ml/uur |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template IV Medication Speed (versie 2016‑11‑23 16:47:20) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Infuus 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-196
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-196 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Dit betreft alleen basisvloeistoffen zonder medicatie (bijv. fysiologische zoutoplossing). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "36576007" (Infusion (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip (versie 2016‑11‑24 13:26:17) hl7:supply 0 … 1
|
|
|
| Infusen aantal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-238
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-238 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal infusen betreffende alleen basisvloeistoffen zonder medicatie (bijv.
fysiologische zoutoplossing).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30551000146103" (Number of intravascular cannulas (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Number (versie 2016‑11‑24 14:08:10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Infuusvloeistofcode Conditioneel
acutezorg-dataelement-197
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-197 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Infusen aantal > 0 |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de code uit de GPK-codelijst.
Sterkte is besloten in de code. Sterkte is niet van belang, want het gaat om standaardinfusen,
die in de ambu aanwezig zijn
|
| Bron |
G-standaard (GPK)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Fluid Name (versie 2016‑11‑24 15:30:42) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Infuusvloeistoftekst Conditioneel
acutezorg-dataelement-198
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-198 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Infusen aantal > 0 |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de tekst van de infuusvloeistof aan |
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
50 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Fluid Name (versie 2016‑11‑24 15:30:42) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Infuushoeveelheid Conditioneel
acutezorg-dataelement-199
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-199 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Infusen aantal > 0 |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft de infuushoeveelheid aan |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
ml |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Data (versie 2016‑11‑24 14:29:52) hl7:doseQuantity 0 … 1 Required
|
|
|
| Extra informatie behandeling 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-185
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-185 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Informatie niet elders omschreven |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
500 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patiëntligging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-186
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-186 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met patiëntligging gegevens |
| Bron |
Het concept 'Patiëntligging' komt voort uit de rubriek 'Patiëntligging', zoals vermeld
in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient Position Section (versie 2016‑08‑31 15:28:02) hl7:section 1 … 1 Required
|
|
|
| Type patiëntligging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-187
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-187 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de patiëntligging |
| Bron |
BSA
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 buik |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Type Patient Position (versie 2016‑08‑31 16:05:35) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Primary Survey 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-200
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-200 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met de primary survey gegevens |
| Bron |
Het concept 'Primary Survey' komt voort uit de rubriek 'Primary Survey', zoals vermeld
in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Primary Survey Section (versie 2016‑09‑28 10:16:40) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Airway 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-416
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-416 (2015‑08‑25 10:42:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de airway aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) hl7:observation 1 … 1 Required
|
|
|
| Airway vrij? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-202
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-202 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geef aan of de airway vrij is? (ja of nee) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248553004" (No obstruction of airway (context-dependent category)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Stridor 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-417
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-417 (2015‑08‑25 11:07:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het abnormale ademgeluid dat veroorzaakt wordt door de turbulente luchtstroom in een gedeeltelijk
geobstructeerde of vernauwde luchtweg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| inspiratoire stridor |
|
onderzoek airway/CWK (BSA-AAE) |
code "58596002" (Inspiratory stridor (finding)) uit codesysteem "SNOMED CT"
|
|
| Waardelijst Stridor SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
58596002 Inspiratory stridor (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Breathing 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-426
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-426 (2015‑08‑25 12:28:41)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de breathing aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing (versie 2016‑10‑05 16:09:45) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Breathing sufficiënt? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-203
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-203 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Ademhaling voldoende |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "22803001" (Normal respiratory function (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Sufficiënt (versie 2016‑09‑29 14:27:22) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Breathing observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-428
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-428 (2015‑08‑25 12:44:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de observaties bij het ademen. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301282008" (Finding of respiration (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
271623001 Chest movement unequal (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Observations (versie 2016‑09‑29 14:55:11) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Circulation 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-427
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-427 (2015‑08‑25 12:29:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de circulation aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation (versie 2016‑10‑05 16:21:41) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Circulation sufficiënt? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-204
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-204 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan op de circulatie voldoende is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "313389004" (No cardiac failure (context-dependent category)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Sufficiënt (versie 2016‑10‑05 16:26:30) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Capillaire refill > 2 seconde? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-429
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-429 (2015‑08‑25 13:00:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of de capillaire refill groter is dan 2 seconde? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50427001" (Increased capillary filling time (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capillaire Refill (versie 2016‑10‑05 16:42:28) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Huid observatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-222
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-222 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de observaties bij de huid.
|
| Rationale |
Bij onderzoek airway |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106076001" (Skin finding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
248245006 Clammy sweat (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Skin Obsevation (versie 2016‑10‑05 16:52:45) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Disability 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-205
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-205 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de disability aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Disability (versie 2016‑10‑06 12:43:05) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| AVPU 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-380
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-380 (2015‑08‑21 13:44:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het geteste bewustzijnsniveau. |
| Rationale |
20150821 (Gert Koelewijn): toegevoegd |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449159002" (Alert voice pain unresponsive scale (assessment scale)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst AVPU SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
248234008 Mentally alert (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template AVPU (versie 2016‑10‑06 13:04:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Duur buiten bewustzijn 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-381
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-381 (2015‑08‑21 13:55:57)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de duur dat de patiënt buitenbewust is aan. |
| Rationale |
20150821 (Gert Koelewijn): toegevoegd |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30461000146104" (Time patient was unconscious (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
minuten |
|
|
|
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Unconsciousness Time (versie 2016‑10‑06 13:47:43) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pupil 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-382
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-382 (2015‑08‑21 14:01:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de toestand van de pupil weer. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "247010007" (Pupil finding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
164021001 On examination - pupil size normal (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Leerling (versie 2016‑10‑06 15:04:04) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| FAST symptomen aanwezig? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-383
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-383 (2015‑08‑21 14:12:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of FAST symptomen wel of niet aanwezig zijn. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30471000146105" (Face numbness, speech problem and monoparesis of arm (finding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template FAST Symptoms (versie 2016‑10‑06 16:28:24) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Intoxicatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-384
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-384 (2015‑08‑21 14:16:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft type intoxicatie aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (Poisoning (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
67426006 Toxic effect of alcohol (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Intoxication (versie 2016‑10‑06 17:12:26) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting Primary Survey 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-201
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-201 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de bijzonderheden aan bij de primary survey. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Secondary Survey 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-206
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-206 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Groep met secondary survey gegevens |
| Bron |
Het concept 'Secondary Survey' komt voort uit de rubriek 'Secondary Survey', zoals
vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Secundary Survey Section (versie 2016‑10‑17 14:21:26) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Anamnese 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-423
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-423 (2015‑08‑25 11:38:47)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de anamnese aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Anamnesis (versie 2016‑10‑17 17:06:16) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Ample 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-207
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-207 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de Ample.
| A |
Allergies |
|
| M |
Medicine |
|
| P |
Past |
|
| L |
Last meal |
|
| E |
Event |
|
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
473011001 Allergic condition (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:code 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Allergie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-208
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-208 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de allergie aan |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Medicatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-209
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-209 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het geneesmiddelgebruik van de patiënt aan. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Past 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-210
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-210 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de ziektegeschiedenis van de patiënt aan. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Last Meal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-211
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-211 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan wanneer de patiënt voor het laatst heeft gegeten en gedronken. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Events 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-212
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-212 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan wat er voorafgaand aan de klachten is gebeurd. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting anamnese 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-472
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-472 (2015‑09‑17 16:28:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft toelichting op de anamnese. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Infectierisico 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-424
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-424 (2015‑08‑25 11:44:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het infectierisico aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infection Risc (versie 2016‑10‑18 16:47:37) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Verdenking infectieziekten? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-213
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-213 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is er een verdenking voor infectieziekten? |
| Bron |
Conform BSA |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "473130003" (Suspected infectious disease (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infection Risc (versie 2016‑10‑18 16:47:37) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Toelichting infectierisico 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-425
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-425 (2015‑08‑25 11:47:37)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geef een toelichting wanneer er een verdenking is op een infectierisico. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Afgelopen maanden in een ziekenhuis in India geweest |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoofd en gelaat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-388
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-388 (2015‑08‑21 15:26:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft secondary survey hoofd en gelaat aan. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Head And Face (versie 2016‑10‑19 11:52:56) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Hoofd en gelaat observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-214
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-214 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de observaties aan hoofd en gelaat |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118254002" (Finding of head and neck region (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
135874008 Bite to own tongue (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloedverlies 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-389
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-389 (2015‑08‑21 15:27:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft gedetailleerde omschrijving van bloedverlies aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "131148009" (Bleeding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
22490002 Bleeding from mouth (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Loss Of Blood (versie 2016‑10‑19 13:11:26) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Liquorverlies 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-390
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-390 (2015‑08‑21 15:35:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft gedetailleerde omschrijving van liquorverlies aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230744007" (Cerebrospinal fluid leak (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
85638002 Cerebrospinal fluid rhinorrhea (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Loss Of Liquor (versie 2016‑10‑19 13:29:24) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pijnlocatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-391
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-391 (2015‑08‑21 15:40:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de pijn |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "279001004" (Pain finding at anatomical site (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain Location (versie 2016‑10‑19 13:51:53) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-404
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-404 (2015‑08‑21 16:37:36)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Nek, Hals, CWK 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-393
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-393 (2015‑08‑21 15:48:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft secondary survey nek, hals en CWK aan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298378000" (Finding of neck region (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Neck Throat CWK (versie 2016‑10‑19 15:08:26) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Nek, hals, CWK observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-387
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-387 (2015‑08‑21 14:58:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de observaties van nek, hals of CWK |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298378000" (Finding of neck region (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
279029001 Pain in cervical spine (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-402
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-402 (2015‑08‑21 16:35:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Thorax 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-395
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-395 (2015‑08‑21 15:54:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey aan thorax aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298705000" (Finding of region of thorax (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Thorax (versie 2016‑10‑19 16:31:02) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Thorax observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-215
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-215 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de thorax observaties aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298705000" (Finding of region of thorax (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Thorax Observations (versie 2016‑10‑19 16:42:29) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pijn bij compressie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-396
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-396 (2015‑08‑21 15:55:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de pijn bij compressie aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30481000146107" (Pain associated with cardiac resuscitation (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain By Compression (versie 2016‑10‑19 16:54:48) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatie subcutaan emfyseem 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-397
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-397 (2015‑08‑21 15:57:06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van het subcutaan emfyseem aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "3830001" (Subcutaneous emphysema (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie zwelling / oedeem 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-398
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-398 (2015‑08‑21 15:59:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de zwelling / oedeem aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248477007" (Swelling or edema (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-399
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 7 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-404
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-402
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-401
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-409
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-411
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-414
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-415
|
|
|
| Rug 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-400
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-400 (2015‑08‑21 16:31:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey rug aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "414252009" (Finding of back (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Back (versie 2016‑11‑07 16:12:55) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Rug observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-216
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-216 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de rug observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "414252009" (Finding of back (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Rug SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Back Observations (versie 2016‑11‑07 16:23:54) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-401
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-401 (2015‑08‑21 16:33:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Abdomen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-405
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-405 (2015‑08‑21 16:40:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey abdomen aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609624008" (Finding of abdomen (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen (versie 2016‑11‑08 12:36:30) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Abdomen observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-217
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-217 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de abdomen observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609624008" (Finding of abdomen (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen Observations (versie 2016‑11‑08 12:52:31) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatie druk- / loslaatpijn 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-406
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-406 (2015‑08‑21 16:42:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de druk- / loslaatpijn aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "35611005" (Rebound tenderness (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen Location (versie 2016‑11‑08 14:39:07) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatie zwelling / oedeem 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-407
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-407 (2015‑08‑21 16:44:09)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-398 (2015‑08‑21 15:59:16)
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de zwelling / oedeem aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248477007" (Swelling or edema (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie pulserenede zwelling 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-408
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-408 (2015‑08‑21 16:44:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de pulserenede zwelling aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2981001" (Pulsatile mass of abdomen (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-409
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-409 (2015‑08‑21 16:46:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Bekken 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-410
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-410 (2015‑08‑21 16:48:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey bekken aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609626005" (Finding of pelvis (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pelvis (versie 2016‑11‑08 16:04:38) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Bekken observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-218
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-218 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de bekken observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609626005" (Finding of pelvis (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pelvis Observations (versie 2016‑11‑08 16:15:59) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-411
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-411 (2015‑08‑21 16:50:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Armen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-412
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-412 (2015‑08‑21 16:52:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey extremiteiten armen aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116307009" (Finding of upper limb (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Arms Extremity (versie 2016‑11‑08 16:53:11) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Armen observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-219
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-219 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de extremiteiten Armen observaties |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116307009" (Finding of upper limb (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-414
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-414 (2015‑08‑21 16:55:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Benen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-413
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-413 (2015‑08‑21 16:53:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey extremiteiten benen aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (Finding of lower limb (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Legs Extremity (versie 2016‑11‑09 13:18:39) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Benen observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-220
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-220 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de extremiteiten benen observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (Finding of lower limb (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-415
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-415 (2015‑08‑21 16:57:05)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417746004" (Traumatic injury (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Uitscheiding 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-418
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-418 (2015‑08‑25 11:13:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey uitscheiding aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106019003" (Finding of elimination pattern (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Excretion (versie 2016‑11‑09 16:10:09) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Uitscheiding observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-223
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-223 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de uitscheiding observaties |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106019003" (Finding of elimination pattern (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Excretion Observations (versie 2016‑11‑09 16:16:00) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Braken 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-419
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-419 (2015‑08‑25 11:15:58)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan wat gebraakt wordt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "422400008" (Vomiting (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vormiting (versie 2016‑11‑09 16:35:09) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Incontinent 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-421
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-421 (2015‑08‑25 11:18:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan wat er uitgescheiden wordt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48340000" (Incontinence (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Incontinent (versie 2016‑11‑09 16:47:00) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Verloskunde / Gynaecologie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-422
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-422 (2015‑08‑25 11:30:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey verloskunde / gynaecologie aan
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (Finding related to pregnancy (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obstetrics (versie 2016‑11‑09 17:32:32) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Verloskunde / Gynaecologie observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-224
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-224 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de verloskunde / gynaecologie observaties |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (Finding related to pregnancy (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obstetrics Observations (versie 2016‑11‑09 17:44:47) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Vruchtwaterverlies Conditioneel
acutezorg-dataelement-226
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-226 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien Verloskunde / Gynaecologie observaties = 'vruchtwaterverlies' (011-002) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Geeft het vruchtwaterverlies aan |
| Rationale |
Als er vruchtwaterverlies is bij element Verloskunde / Gynaecologie observatie vul
deze dan in.
|
| Bron |
BAZ |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371380006" (Amniotic fluid leaking (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
168090003 Amniotic fluid - clear (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Amniotic Fluid Leaking (versie 2016‑11‑09 18:28:39) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Weeën 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-227
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-227 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Om de hoeveel minuten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (Frequency of uterine contraction (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
minuten |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contractions (versie 2016‑11‑09 18:56:19) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Consultgever op afstand 0 … *
acutezorg-dataelement-230
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-230 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … *
|
| Omschrijving |
Geeft de consultgever op afstand |
| Bron |
Het concept 'Consultgever op afstand' komt voort uit de rubriek '
Intercollegiale consulten
', zoals vermeld in de
Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling
spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-434
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-434 (2015‑08‑25 15:30:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver Name (versie 2016‑09‑13 18:11:56) hl7:given 0 … 1 Required
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-435
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-435 (2015‑08‑25 15:31:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-436
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-436 (2015‑08‑25 15:32:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:telecom 0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-437
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-437 (2015‑08‑25 15:34:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de zorgverlener.
De identificatie is o.b.v. een UZI nummer of AGB code.
|
|
| Relatie |
| Specialisatie |
mp-dataelement612-510 - 2013‑07‑24 |
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
000014444 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Type consultgever 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-231
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-231 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het type consultgever op afstand. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 huisarts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Afspraken met consultgever 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-255
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-255 (2015‑04‑07 23:11:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de afspraken die gemaakt zijn met de consultgever |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Afspraken met patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1212
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1212 (2016‑05‑17 13:39:36)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de afspraken met de patiënt |
| Bron |
Het concept 'Afspraken met patiënt' komt voort uit de rubriek 'Aanvullende gegevens
uit contact met patiënt
', zoals vermeld in de
Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling
spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisarts ingelicht 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1401
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1401 (2017‑02‑08 14:51:26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan dat de huisarts is ingelicht.De keuze is ja of nee. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GP Informed (versie 2017‑02‑09 13:41:24) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Afspraken met patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1213
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1213 (2016‑05‑17 13:43:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de afspraken met de patiënt. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Agreements With Patient (versie 2017‑02‑09 14:30:01) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Bijlagen 0 … *
acutezorg-dataelement-233
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-233 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … *
|
| Omschrijving |
Geeft de bijlagen |
| Bron |
Het concept 'Bijlagen' komt voort uit de rubriek 'Bijlagen
', zoals vermeld in de
Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling
spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "419891008" (Record artifact (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachments Section (versie 2016‑11‑30 17:19:49) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Type Bijlage 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-234
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-234 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan welk type bijlage is toegevoegd |
| Bron |
BAZ |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "444677008" (Report type (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Bijlagen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
12 afleidingen ECG |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:code 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Toestemmingsgegevens 0 … *
acutezorg-dataelement-474
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-474 (2015‑09‑21 10:36:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … *
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Geeft de verschillende patiënttoestemmingen. |
| Bron |
Het concept 'Toestemmingsgegevens' is niet als rubriek vermeld in
de
Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling
spoedeisende hulp'. In de tekst van de richtlijn staat
de patiëntentoestemming wel genoemd. Doordat het overdragen van deze gegevens gewenst
is, is dit concept wel
gedefinieerd
. In een toekomst kan een rubriek aan de richtlijn worden toegevoegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "182771004" (Informed consent for procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consent Section (versie 2016‑09‑07 15:54:32) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Wetenschappelijk onderzoek 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-475
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-475 (2015‑09‑21 10:37:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft het wetenschappelijk onderzoek aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386409003" (Research data collection (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consent Section (versie 2016‑09‑07 15:54:32) hl7:entry 0 … * Required
|
|
|
| Beschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-476
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-476 (2015‑09‑21 10:39:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan wat het wetenschappelijk onderzoek is en inhoud. |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Informed consent 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-477
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-477 (2015‑09‑21 10:40:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of patiënt toestemming heeft gegeven voor deelname aan het onderzoek. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toestemming informeren verwanten 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-478
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-478 (2015‑09‑21 10:45:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft aan of patiënt toestemming heeft gegeven voor het informeren van verwanten. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patiënt geeft toestemming |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichtingsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-479
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-479 (2015‑09‑21 11:06:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Geeft de toelichtingen die apart van de andere specifiekere toelichtingen worden gegeven. |
| Bron |
Het concept 'Toelichtingsgegevens' komt voort uit de rubrieken 'Aanvullende gegevens
uit contact met patiënt' en 'Opmerkingen naar aanleiding van overdracht/behandeling
door ambulance
', zoals vermeld in de
Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling
spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Comment Section (versie 2015‑12‑27) hl7:section 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Toelichting algemeen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-247
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-247 (2015‑02‑27 15:24:21)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Algemene toelichting van de zorgverlener |
| Rationale |
20150921 - In dit veld geeft de zorgverlener een toelichting. Het veld was eerst bedoeld
voor de ambulanceverpleegkundige, maar kan ook bij andere berichten door andere zorgverleners
worden gebruikt.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
|
1000 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Comment Section (versie 2015‑12‑27) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|