Terug naar index  <<  Terug naar templates

draft Template  Clinical Information Summary Section

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Ingangsdatum 2015‑12‑27
Status draft Ontwerp Versielabel
Naam ClinicalInformationSummarySection Weergavenaam Clinical Information Summary Section
Omschrijving Clinical Information Summary Section: Klinische informatie (professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier / vanuit waarnemend huisarts)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205
Classificatie CDA section level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 2 concepten
Id Naam Dataset
acutezorg-dataelement-817 draft Waarneemgegevens draft Acute Zorg Dataset
acutezorg-dataelement-536 draft Huisartsgegevens PS draft Acute Zorg Dataset
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 transacties en 2 templates, Gebruikt 9 templates
Gebruikt door als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1 Containment draft Spoedmelding naar meldkamer 2015‑12‑21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.3 Containment draft HAP wn Huisarts verwijzing naar SEH 2015‑12‑22
Gebruikt als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 Containment active KEZO Contactmoment DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 Containment active KEZO Algemene bepaling DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.10.31 Containment pending Laboratory Observation NL 2017‑12‑05
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.404 Containment active KEZO MP CDA Medicatieafspraak (9) 2018‑04‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 Containment active KEZO Contactverslag DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 Containment active KEZO Overdracht Concern DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 Containment active KEZO Alert DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 Containment active KEZO Allergy Concern DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Containment draft Contacturgentie waarnemer DYNAMISCH
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Voorbeeld
Voorbeeld
<section>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205"/>  <code code="34765-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="General medicine Note"/>  <title>...</title>  <text>...</text>  <component>
    <!-- ... -->
  </component>  <entry typeCode="DRIV">
    <!-- bouwsteen contactmoment, labbepaling, algemene bepaling, contactverslag etc -->
  </entry></section>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:section
 1 … 1 M (Clidotsion)
 
target
acutezorg-dataelement-817 draft Waarneemgegevens draft Acute Zorg Dataset
acutezorg-dataelement-536 draft Huisartsgegevens PS draft Acute Zorg Dataset
  Constraint Choice of codes:
predicaat code
Indien professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier 34765-8
Indien professionele samenvatting vanuit waarnemend huisarts 67781-5
hl7:templateId
 1 … 1 M (Clidotsion)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Clidotsion)
  CONF
@code moet "34765-8" zijn
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn
@displayName moet "General medicine Note" zijn
of
@code moet "67781-5" zijn
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn
@displayName moet "Summarization of encounter note Narrative" zijn
hl7:title
 ST 1 … 1 (Clidotsion)
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (Clidotsion)
Keuze
Merk op dat in de publicatie van 12-01-2018 twee andere koppelingen stonden. Lab was template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 en Voorschrift was template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204. De bouwstenen zijn vervangen door uitgebreidere versies.
Elementen om uit te kiezen:
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 KEZO Contactmoment (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:encounter [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 KEZO Algemene bepaling (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:observation [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.10.31 Laboratory Observation NL (2017‑12‑05) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:observation [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.10.31'] and hl7:templateId [@root = '1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.404 KEZO MP CDA Medicatieafspraak (2018‑04‑18) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [cda:substanceAdministration [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.404'] and cda:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9148']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 KEZO Contactverslag (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:act [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 KEZO Overdracht Concern (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:act [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 KEZO Alert (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:observation [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 KEZO Allergy Concern (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank treeblank waar [hl7:act [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:component
 0 … 1 R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Contacturgentie waarnemer (DYNAMISCH) (Clidotsion)
treeblank waar [hl7:section [hl7:templateId [@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true