| Naam |
Details [‑] |
|
  Persoonsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De persoonsgegevens van de patiënt. |
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015) - De omschrijving is aangepast. |
| Bron |
Het concept 'Persoonsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Persoonsgegevens patiënt',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
 Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:patientRole 1 … 1 Required
|
|
|
| Persoonsidentificatie Conditioneel
acutezorg-dataelement-257
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-257 (2015‑05‑12 10:12:53)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-10 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn. |
| Opmerking |
Nummer + soort nummer |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
BSN 111222333
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:id 1 … * Conditioneel
|
|
|
| Naamgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-301
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-301 (2015‑06‑04 10:37:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:name 0 … * Required
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-303
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-303 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-305
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-305 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[@qualifier='BR'] 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Soort naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-306
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-306 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geboortenaam partner |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsel 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-307
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-307 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat. |
| Opmerking |
GBA tabel 36 is een opsomming van te gebruiken voorvoegsels zonder bijbehorende code.
Het gebruik wordt aanbevolen, maar is niet verplicht. Bij vulling via de SBV-Z zullen
de voorzetsels overeenkomen met tabel 36.
|
| Operationalisatie |
GBA tabel 36 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:prefix[tokenize(@qualifier,'\s')='VV'][following-sibling::hl7:family[1][@qualifier='SP']]
0 … 1
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-308
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-308 (2015‑06‑04 10:39:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[@qualifier='BR'] 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Geslacht 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-259
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-259 (2015‑05‑12 10:43:26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-20040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Man |
|
code "M" (Male) uit codesysteem "Geslacht"
|
| Vrouw |
|
code "F" (Female) uit codesysteem "Geslacht"
|
| Onbepaald |
|
code "UN" (Undifferentiated) uit codesysteem "Geslacht"
|
| Onbekend |
(exceptie) |
code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Geslacht (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
vrouw |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:administrativeGenderCode 1 … 1 Required
|
|
|
| Geboortegegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1088
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1088 (2015‑12‑08 13:54:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-20000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Algemene gegevens over de geboorte van de persoon |
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortedatum 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1089
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1089 (2015‑12‑08 13:55:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-20010 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
14-03-2001 |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:birthTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Geschatte leeftijd Conditioneel
acutezorg-dataelement-5
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-5 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Wordt ingevuld als geboortedatum niet bekend is. Leeftijd kan relevant zijn voor bijv.
bepaling van bepaalde scores (en als informatie aan SEH).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required AgePQ_UCUM (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
45a |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Age Observation (versie 2015‑12‑27) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Adresgegevens 0 … * Required
acutezorg-dataelement-263
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-263 (2015‑05‑12 11:08:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:addr 0 … * Required
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-265
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-265 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:streetName 0 … 1 Required
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-266
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-266 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:houseNumber 0 … 1 Required
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-267
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-267 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:buildingNumberSuffix 0 … 1 Required
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-268
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-268 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:buildingNumberSuffix 0 … 1 Required
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-270
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-270 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:postalCode 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-271
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-271 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-272
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-272 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:city 0 … 1 Required
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-274
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-274 (2015‑05‑12 11:11:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Operationalisatie |
GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:country 0 … 1 Required
|
|
|
| Overige contactgegevens 0 … * Required
acutezorg-dataelement-330
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-330 (2015‑06‑04 15:00:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-331
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-331 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40010 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'tel:')] 0 … * Required
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-333
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-333 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadressen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-337
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-337 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'mailto:')] 0 … * Required
|
|
|
| E-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-339
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-339 (2015‑06‑04 15:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
giesput@myweb.nl |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ziektekostenverzekering? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-24
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-24 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Is de persoon verzekerd? Check bij Vecozo. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance Valid (versie 2017‑07‑18 17:51:38) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Verzekeringsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1093
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1093 (2015‑12‑08 14:25:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-60000 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:participant 0 … *
|
|
|
| Verzekeraar 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1120
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1120 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-60090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:scopingOrganization 0 … 1 Required
|
|
|
| Naam Conditioneel
acutezorg-dataelement-1121
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1121 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60100 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Naam van de verzekeringsmaatschappij |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
MijnVerzekering |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:name 1 … 1 Required
|
|
|
| Identificatienummer Conditioneel
acutezorg-dataelement-1122
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1122 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer voor zorgverzekeringen (voor Nederland het UZOVI nummer) |
| Opmerking |
Nummer + soort nummer EHIC veld 7 'Identification number of the institution' |
| Operationalisatie |
UZOVI |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
3301 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:id 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Polis 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1145
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1145 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-60140 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Polisnummer/Verzekerdenummer Conditioneel
acutezorg-dataelement-1146
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1146 (2015‑12‑08 14:26:28)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-60150 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Nummer waaronder de polis/verzekerde bekend is bij de verzekeraar |
| Opmerking |
EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
992298765 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Vaste huisarts 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1159
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1159 (2015‑12‑10 15:35:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De identificatiegegevens betreffende de vaste huisarts van de patiënt. |
| Relatie |
Specialisatie hg-dataelement6.10.0-196 - 2013‑04‑22 17:47:44
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA participant huisarts (versie 2016‑12‑06) hl7:associatedEntity 1 … 1 Required
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1160
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1160 (2015‑12‑10 15:35:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1161
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1161 (2015‑12‑10 15:35:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-468 (2013‑10‑01 10:47:37)
|
| Omschrijving |
De naam van de vaste huisarts. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1165
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1165 (2015‑12‑10 15:35:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-472 (2013‑10‑01 10:47:59)
|
| Omschrijving |
De achternaam van de vaste huisarts. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Pulver |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vaste huisartsenpraktijk 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1167
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1167 (2015‑12‑10 15:44:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De zorgaanbieder (huisartsenpraktijk of -post) die beheerder is van de gegevens van
de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie hg-dataelement6.10.0-339 - 2013‑05‑07 14:39:15
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1168
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1168 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-341 (2013‑05‑07 14:39:36)
|
| Omschrijving |
Het identificatienummer van de zorginstelling waarbij de dossierverantwoordelijk huisarts,
die het bericht verzendt, is aangesloten.
|
| Operationalisatie |
Identificatie o.b.v. een URA nummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
00002724 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:id[@root='2.16.528.1.1007.3.3'] 1 … 1 Required
|
|
|
| Naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1169
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1169 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-434 (2013‑09‑30 11:00:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de dossierhoudend zorgaanbieder. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Gezondheidscentrum Aesculaap |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:name 1 … 1 Required
|
|
|
| Adresgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1170
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1170 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-435 (2013‑09‑30 11:01:31)
|
| Omschrijving |
De specificatie van de adresgegevens van de dossierhoudend zorgaanbieder. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort adres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1171
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1171 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-436 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De specificatie van het soort adres dat opgegeven is. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| visit address (woon-/verblijfadres) |
|
code "PHYS" (Woonadres) uit codesysteem "Address Use"
|
| postal address (postadres, postbus) |
|
code "PST" (Postadres/postbus) uit codesysteem "Address Use"
|
| primary home (officiële adres) |
|
code "HP" (Officieel thuisadres) uit codesysteem "Address Use"
|
| vacation home (vakantie huis) |
|
code "HV" (Vakantieadres) uit codesysteem "Address Use"
|
| work place (werk) |
|
code "WP" (Werkadres) uit codesysteem "Address Use"
|
|
| Waardelijst PostalAddressUse (versie 2013‑04‑10 14:51:01)
|
|
| Voorbeeld |
PHYS |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straatnaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1172
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1172 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-437 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Alderstraat |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1173
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1173 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-438 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis,woonboot, etc.) zoals deze door het gemeentebestuur
is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisnummertoevoegingen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
16 |
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1174
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1174 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-439 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De toevoeging (in letters, tekens of een combinatie van beide) die noodzakelijk is
om, naast het huisnummer, de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
A |
| Voorbeeld |
hs |
| Voorbeeld |
zwart |
| Voorbeeld |
rood |
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1175
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1175 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-440 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1236AB |
| Voorbeeld |
1236 AB |
| Voorbeeld |
1236ab |
| Voorbeeld |
1236 ab |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1176
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1176 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-441 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De gemeentenaam die aangeeft tot welke gemeente de dossierhoudend zorgaanbieder momenteel
behoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Zaanstad |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1177
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1177 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-442 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De naam van de stad of het dorp, en niet de naam van de gemeente. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Zaandam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1178
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1178 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-443 (2013‑09‑30 11:02:12)
|
| Omschrijving |
De landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige contactgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1179
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1179 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-728 (2013‑10‑29 14:06:36)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1180
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1180 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-729 (2013‑10‑29 14:06:57)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1181
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1181 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie het telefoonnummer heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Voorbeeld |
Mobiel |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1182
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1182 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Faxnummers 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1183
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1183 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-732 (2013‑10‑29 14:06:57)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort faxnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1184
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1184 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40080 (2013‑10‑29 12:48:38)
|
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie het faxnummer heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Voorbeeld |
Werk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Faxnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1185
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1185 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40090 (2013‑10‑29 12:49:21)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0201234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadressen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1186
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1186 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
hg-dataelement6.10.0-735 (2013‑10‑29 14:06:57)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort e-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1187
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1187 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie het e-mailadres heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Voorbeeld |
Privé |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1188
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1188 (2015‑12‑10 15:45:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
giesput@myweb.nl |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactpersoon patiënt 0 … *
acutezorg-dataelement-342
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-342 (2015‑06‑04 16:32:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … * |
| Omschrijving |
Geeft de contactpersoon of de contactpersonen van de patiënt. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:participant[hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104']]
0 … *
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-343
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-343 (2015‑06‑04 16:38:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:name 1 … * Required
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-344
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-344 (2015‑06‑04 16:40:00)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:telecom 0 … * Required
|
|
|
| Relatie tot patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-345
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-345 (2015‑06‑04 16:46:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geef aan wat de relatie van de contactpersoon is tot de patiënt. |
| Rationale |
20150819 (Gert Koelewijn) - Aangepast tot Relatie tot patiënt. Het was Relatie tot
persoon.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Familie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| WID controle 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-29
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-29 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met WID controle gegevens
Let op: WID controle zal lang niet altijd plaats (kunnen) vinden in ambulance. Sowieso
moet het ziekenhuis de controle opnieuw doen, want deze is niet overdraagbaar tussen
zorgaanbieders.
|
| Bron |
Het concept 'WID controle' komt voort uit de rubrieken 'Persoonsgegevens patiënt',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "710958003" (controleren van identiteit van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Control Section (versie 2016‑08‑04 15:49:36) hl7:section 1 … 1 Required
|
|
|
| WID controle uitgevoerd 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-28
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-28 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Indien patiënt ID bij zich heeft, dan zal ambulance deze gebruiken, maar zorg heeft
voorrang. In veel gevallen wordt ID aan ziekenhuis overgelaten.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Observation (versie 2016‑08‑03 16:59:22) negationInd 1 … 1
|
|
|
| WID controle datum Conditioneel
acutezorg-dataelement-30
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-30 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft het tijdstip van WID controle |
| Rationale |
20150819 - (Gert Koelewijn) - Soort waarde aangepast naar Datum+tijd. Het was Datum. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201508191155 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Observation (versie 2016‑08‑03 16:59:22) hl7:effectiveTime 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Document nummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-32
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-32 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het nummer van het document waarmee de persoon wordt geïdentificeerd |
| Operationalisatie |
2.16.840.1.113883.2.4.6.11 Identificatie Nederlands Reisdocument
2.16.840.1.113883.2.4.6.12 Identificatie Nederlands Rijbewijs
2.16.840.1.113883.2.4.6.13 Identifcatie Nederlands Vreemdelingendocument
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:id 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:id 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Document type 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-31
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-31 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het type document waarmee de persoon wordt geïdentificeerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Paspoort |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template WID External Document (versie 2016‑08‑04 14:56:36) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Incidentgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-39
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-39 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met gegevens over het incident. |
| Rationale |
Het eerste gegeven van het incident is het tijdstip waarop het incident heeft plaatsgevonden. |
| Bron |
Het concept 'Incidentgegevens' komt voort uit de rubriek 'Incidentgegevens', zoals
vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272379006" (gebeurtenis (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Incident Section (versie 2016‑08‑04 18:25:27) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd incident 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-40
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-40 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Tijdstip waarop incident (vermoedelijk) plaatsvond.
De notatie is JJJJMMDDHHMM.
|
| Rationale |
Het tijdstip is zo nauwkeurig mogelijk. Het kan natuurlijk gebeuren dat het een schatting
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
201506051022 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Date Of Event (versie 2016‑08‑04 17:04:36) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Meldingsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-41
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-41 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De gegevens over de melding. |
| Bron |
Het concept 'Meldingsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Meldingsgegevens', zoals
vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424483007" (bijzonderheden betreffende transport (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd melding 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-43
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-43 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het moment waarop het incident is gemeld. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201509101112 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Geplande brengtijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-471
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-471 (2015‑09‑17 16:11:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de geplande tijd waarop een patiënt op de afgesproken bestemming moet zijn.
Denk hierbij aan gepland vervoer.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
20150711160445 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Planned Arrive Time (versie 2016‑08‑10 17:05:27) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Geplande haaltijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1400
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1400 (2017‑02‑08 14:40:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de geplande tijd waarop de patiënt wordt opgehaald. Deze tijd wordt (optioneel)
meegegeven door de meldkamer.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
20170206030315 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Planned Pick Up Time (versie 2017‑02‑08 17:30:11) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Zorgaanvrager 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-33
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-33 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Dit is de persoon die de zorg aanvraagt. |
| Rationale |
20150227 (Gert Koelewijn) - Contactpersoon is gewijzigd in 'Contactpersoon Zorgverlener'
20150603 (Gert Koelewijn) - De 'Contactpersoon Zorgverlener' is gewijzigd in 'Zorgaanvrager'
20150819 (Gert Koelewijn) - De zorgaanvrager is verplaatst vanuit de persoonsgegevens
naar meldingsgegevens
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:performer 0 … 1 Required
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-374
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-374 (2015‑08‑19 13:13:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:name 0 … 1 Required
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-349
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-349 (2015‑06‑04 17:15:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:name 0 … 1 Required
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-340
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-340 (2015‑06‑04 15:06:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:telecom 0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-377
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-377 (2015‑08‑19 13:23:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
mp-dataelement612-510 (2013‑07‑24)
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Identificatie nummer van de zorgverlener |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
000014444 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Type zorgaanvrager 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-341
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-341 (2015‑06‑04 16:03:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan welke type persoon de zorg heeft aangevraagd.
In de BSA is hiervoor een lijst gegeven.
|
| Rationale |
20150811 (Gert Koelewijn): Voorbeelden toegevoegd
20150819 (Gert Koelewijn): Omschrijving aangepast
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
burger |
| Voorbeeld |
huisarts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| BOPZ maatregel 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-465
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-465 (2015‑09‑15 13:59:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of en zo ja welke maatregel van toepassing is volgens de wet Bijzondere
Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IBS |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template BOPZ Facility (versie 2016‑08‑10 16:47:42) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Medisch kladblok meldkamer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-47
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-47 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De notities van de meldkamer die gemaakt zijn tijdens het gesprek. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template MedicalNote (versie 2016‑08‑09 18:04:54) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Meldkamerurgentie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-48
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-48 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
De code die meldkamer heeft gegeven voor de urgentie van de rit. |
| Rationale |
De BSA geeft de lijst met coderingen. Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd
te worden. De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident.
Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling.
Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan
urgentie B1 gebruikt worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "121111000146105" (Urgency (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Urgentie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
A1 Spoedrit, met gebruik van optische- en geluidssignalen |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Urgency (versie 2016‑11‑29 11:48:53) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Ritgegevens 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-49
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-49 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Omschrijving |
Groep met de ritgegevens |
| Bron |
Het concept 'Ritgegevens' komt voort uit de rubrieken 'Ritgegevens' en 'Uitrukgegevens',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Drive Section (versie 2016‑08‑17 15:46:20) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Ambulancevoorziening 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-2908
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2908 (2019‑03‑13 11:34:50)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Synoniem |
Regio ID
|
| Omschrijving |
De organisatie verantwoordelijk voor de ambulancezorg in een regio. Dit wordt weergegeven
in de naam van de RAV (regionale ambulancevoorziening).
|
| Relatie |
|
| Bron |
Ambulancezorg Nederland (AZN) |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
RAV Flevoland 25
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC NL (versie 2018‑12‑17) hl7:id[@root[not(. = ('2.16.528.1.1007.3.3', '2.16.840.1.113883.2.4.6.1',
'2.16.840.1.113883.2.4.6.8'))]] 0 … * Required
|
|
|
| Ritnummer 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-473
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-473 (2015‑09‑18 09:46:38)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het ritnummer bestaat uit een aantal onderdelen die worden gescheiden door een koppelteken
"-". De structuur is [ambulancevoorziening-jaartal-ritvolgnummer-patiëntvolgnummer]
- ambulancevoorziening N1..2 - Identificatienummer van de ambulancevoorziening
- jaartal N4
- ritvolgnummer N1..7 - Volgnummer van de rit, uniek binnen de ambulancevoorziening
en het jaartal
- patiëntvolgnummer N1 - Volgnummer van de patiënt binnen de rit. Dit is alleen hoger
dan 1 als er meerdere patiënten vervoerd worden.
|
| Bron |
Meldkamer |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Ambulancevoorziening 05 - jaartal 2019 - ritvolgnummer 10 - patiëntvolgnummer 1 05-2019-10-1
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:id 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Ambulancenummer 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-55
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-55 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Landelijk uniek nummer van het voertuig.
In het nummerplan van AZN is dit opgenomen. Het formaat is: RRVNN
Een voertuignummer bestaat in principe uit 5 cijfers.
1e en 2e cijfer : code van de veiligheidsRegio
3e cijfer : type Voertuig /voertuiggroep
4e en 5e cijfer : Nummer van de eenheid
|
| Rationale |
Voorbeeld:
Een ambulance in Nijmegen met nummer 24.
Regio Nijmegen -> 1e en 2e cijfer: 08 (Er zijn 26 regio's gedefinieerd in het nummerplan
van AZN.)
Ambulance -> 3e cijfer: 1 (Er zijn verschillende soorten voertuigen, waaronder ambulances
en rapid responders.)
Voertuig 24 -> 4e en 5e cijfer: 24
Het voertuignummer wordt:
08124
|
| Bron |
AZN |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
08124 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Telefoon ambulance 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-249
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-249 (2015‑02‑27 15:50:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het telefoonnummer waarop de ambulance te bereiken is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0612345678 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:telecom 0 … *
|
|
|
| Ambulanceverpleegkundige Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-57
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-57 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het identificatienummer van de ambulanceverpleegkundige.
Het identificatienummer is een nummer van de ambulancedienst.
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgverleneridentificatienummer (versie 2018‑06‑11) hl7:id[not(@root = ('2.16.528.1.1007.3.1', '2.16.840.1.113883.2.4.6.1',
'2.16.528.1.1007.5.1'))] 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Ambulancechauffeur Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-250
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-250 (2015‑02‑27 15:53:58)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Identificatienummer van de ambulancechauffeur.
Het identificatienummer is van de ambulancedienst.
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd ritopdracht 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-53
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-53 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De datum/tijdstip van de ritopdracht door de meldkamer.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30451000146102" (tijdstip van ambulance-ritopdracht door meldkamer (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201508310312 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Dispatch Time (versie 2016‑08‑18 16:19:20) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd uitruk / vertrek 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-59
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-59 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De datum/tijd waarop de ambulance met spoed is uitgereden.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201507101617 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum/tijd aankomst patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-61
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-61 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De datum/tijd dat de ambulance bij de patiënt aankomt.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405798008" (aankomsttijd van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201502231105 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd vertrek patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-80
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-80 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De datum/tijd dat de ambulance met de patiënt vertrekt.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30431000146108" (tijd van vertrek van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
20150727 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verwachte aankomsttijd bestemming 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-82
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-82 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De datum/tijd waarop de ambulance naar verwachting aankomt bij het ziekenhuis.
Het format is JJJJMMDDHHMM.
|
| Operationalisatie |
De verwachte aankomsttijd wordt alleen gegeven als er 'datum/tijd vertrek patiënt'
is gegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405799000" (aankomsttijd in ziekenhuis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201507100412 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd aankomst bestemming 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-84
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-84 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Dit is de datum / tijd dat de ambulance bij de zorginstelling is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405798008" (aankomsttijd van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum/tijd vrijmelding 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-98
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-98 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De datum/tijd dat de ambulance is vrijgegeven.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30441000146100" (tijd van vrijmelding van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201510121318 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort vervoer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-56
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-56 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan met welk doel de patiënt wordt vervoerd. |
| Rationale |
De BSA geeft de verschillende soorten vervoer. |
| Bron |
BAZ |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424812004" (reden voor gepland ambulancetransport (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 opnamerit |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Haalgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-60
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-60 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De gegevens over het ophalen van de patiënt. |
| Bron |
Het concept 'Haalgegevens' komt voort uit de rubriek 'Afhaalgegevens', zoals vermeld
in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Source location (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 1 … 1
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-66
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-66 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-67
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-67 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-68
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-68 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-378
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-378 (2015‑08‑19 15:09:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-65
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-65 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-70
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-70 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-69
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-69 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-64
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-64 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Operationalisatie |
GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patiënt vervoerd? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-71
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-71 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Is de patiënt vervoerd?
Het antwoord is ja of nee.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient Transported (versie 2016‑11‑29 13:37:12) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Reden geen vervoer Conditioneel
acutezorg-dataelement-72
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-72 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geef de reden waarom de patiënt niet is vervoerd? |
| Bron |
De BSA geeft de lijst met mogelijke redenen waarom een patiënt niet vervoerd is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "445032002" (reden voor niet uitvoeren van verrichting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
101 behandeling ter plaatse |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Tijdstip overlijden patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-73
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-73 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan op welk datum/tijdstip de patiënt overleden is.
Formaat: JJJJMMDDHHMM
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201501232323 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Date Of Death (versie 2016‑11‑29 15:03:21) value 1 … 1
|
|
|
| Advies Behandeling tijdens vervoer aanwezig? Conditioneel
acutezorg-dataelement-74
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-74 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft aan of advies over de behandeling van de patiënt tijdens het vervoer aanwezig
is.
De waarden zijn ja of nee.
|
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015): De omschrijving is aangepast. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "410423004" (surveillance van transport (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Niet Reanimeren Verklaring Aanwezig? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-75
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-75 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of er een wilsverklaring van de patiënt dan wel niet reanimerenbeleid aanwezig
is.
Het antwoord is ja of nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365870005" (bevinding van reanimatiestatus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Trialgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-76
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-76 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Vrije tekst met bijv. inclusiecriteria voor trials |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "110465008" (klinisch wetenschappelijk onderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Trial (versie 2016‑11‑29 15:55:30) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Ambulance-urgentie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-77
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-77 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
De urgentie van de ambulance. |
| Rationale |
Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. De meldkamer legt de urgentie
vast voor het aanrijden naar het incident. Het ambulanceteam legt de urgentie vast
van incidentadres naar de zorginstelling. Indien geen differentiatie in de hoog en
laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan de urgentie B1 gebruikt worden.
|
| Bron |
BSA |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Urgentie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
A1 spoedrit |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Urgency (versie 2016‑11‑29 11:48:53) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Gewondennummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-78
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-78 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het gewondennummer is het Toegekend Getroffenen Nummer (TGN) dat alleen bij een ramp
wordt gegeven.
Deze wordt van te voren uitgedeeld door GHOR aan ambulances.
De uniekheid is blijvend gegarandeerd.
Formaat: ######## (8 posities)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "110981000146102" (Toegekend Getroffenen Nummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Injured Number (versie 2016‑11‑29 16:07:58) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Triageklasse Conditioneel
acutezorg-dataelement-79
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-79 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
De triageklasse wordt in één keer gescand met het gewondennummer. Het is opgenomen
in dezelfde barcode.
De waarden zijn: T1, T2 en T3.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405146003" (status van fysiek letsel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
T2 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Triage Class (versie 2016‑11‑29 16:24:04) hl7:value 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Hulpverleners ter plaatse 0 … *
acutezorg-dataelement-251
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-251 (2015‑02‑27 16:02:31)
|
| Cardinaliteit |
0 … * |
| Omschrijving |
Geeft de hulpverleners die een rol gespeeld hebben bij de hulpverlening ter plaatse.
Het gaat hier niet om de consultgevers op afstand, zoals een cardioloog die geraadpleegd
is.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hulpverlenersnaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-252
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-252 (2015‑02‑27 16:03:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De naam van de hulpverlener die ter plaatse was.
Denk hierbij aan bijvoorbeeld een arts die eerste hulp heeft geboden.
|
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015): Omschrijving aangepast |
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Jansen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type Hulpverlener 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-433
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-433 (2015‑08‑25 15:08:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de assistentie ter plaatse aan. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ambulance |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-369
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-369 (2015‑08‑07 16:38:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-370
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-370 (2015‑08‑07 16:39:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
giesput@myweb.nl |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bestemmingsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-83
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-83 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Dit is een groep gegevens over de bestemming waar de patiënt naar toe gaat. |
| Bron |
Het concept 'Bestemmingsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Bestemmingsgegevens',
zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:participant[@typeCode='DST'] 1 … 1 Required
|
|
|
| Bestemmingscode 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-85
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-85 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de identificatie van de bestemming (zorgaanbieder) aan waar de patiënt naar
toe gaat.
|
| Relatie |
|
| Bron |
Zorgaanbieders worden geïdentificeerd aan de hand van hun UZI-registerabonneenummer
(URA) of middels de AGB-registratie.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
06020806 (AGB) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie of afdeling 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-86
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-86 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
De locatie of afdeling waarnaartoe een patiënt wordt gebracht. In dit veld kan ook
de code van de LSDV-lijst worden geplaatst.
|
| Rationale |
De LSDV-code is voor standaardisatie niet de gewenste oplossing in dit veld. Het advies
om hiervan een code met OID te maken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Een code uit de LSDV-lijst: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1.6010107.000 |
| Voorbeeld |
Naar de SEH (vrije tekst) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-89
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-89 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-90
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-90 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-91
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-91 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-385
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-385 (2015‑08‑21 14:34:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-88
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-88 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-93
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-93 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-92
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-92 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-87
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-87 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Operationalisatie |
GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bijzonderheden algemeen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-94
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-94 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Een beschrijving van de algemene bijzonderheden. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Verbouwing van de zij-ingang |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verwacht specialisme 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-96
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-96 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geef het verwachte specialisme waarvoor de patiënt wordt ingestuurd. |
| Rationale |
20150819 (Gert Koelewijn) - De naam is aangepast naar verwacht specialisme. Er stond
eerst een zin met een vraag.
|
| Bron |
BSA geeft aan:
Codes conform CIBG role codes OID 2.16.840.1.113883.2.4.15.111
Deze codering is een internationale codering en wordt als zodanig behouden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Chirurg |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Feedback 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1216
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1216 (2016‑05‑17 14:00:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Detailgegevens feedback |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| Feedback gewenst 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-298
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-298 (2015‑06‑03 11:37:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Ambulance vraagt om feedback van de zorginstelling. |
| Rationale |
3 juni 2015 - Toegevoegd |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74466-4" (Feedback to user--post question response) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Feedback adres Conditioneel
acutezorg-dataelement-1214
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1214 (2016‑05‑17 13:55:12)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft het adres voor de feedback. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397635003" (adres (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Feedback methode Conditioneel
acutezorg-dataelement-1215
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1215 (2016‑05‑17 13:57:05)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de manier aan voor het verzenden van feedback. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424483007" (bijzonderheden betreffende transport (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:originalText 1 … 1 Required
|
|
|
| Mechanisme 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-100
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-100 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met de gegevens over het mechanisme. |
| Rationale |
20150227 - Gert Koelewijn - Aangepast |
| Bron |
Het concept 'Mechanisme' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld
in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Mechanism Section (versie 2016‑09‑12 17:11:39) hl7:section 1 … 1 Required
|
|
|
| Mechanisme type 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-101
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-101 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het type van het mechanisme aan. |
| Rationale |
Het BSA geeft een lijst met de mechanismes aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272379006" (gebeurtenis (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
35468003 Crushed in between objects (event) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Mechanism Type (versie 2016‑09‑12 17:31:09) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Vervoermiddel patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-104
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-104 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan op welke manier de patiënt zich vervoerde. |
| Rationale |
De BSA geeft de lijst met de wijze van vervoer patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
22674006 Motor bus, device (physical object) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patiënt was bestuurder? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-105
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-105 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of de patiënt een bestuurder was.
De waarden zijn ja of nee.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vehicle Driver (versie 2016‑09‑13 11:41:39) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Vervoermiddel contra 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-106
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-106 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan op welke wijze de contra-partij van de patiënt zich vervoerde.
Het kan ook een stilstaand obstakel zijn, zoals een boom.
|
| Rationale |
De BSA geeft de lijst. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
22674006 Motor bus, device (physical object) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Structural Barrier (versie 2016‑09‑13 12:07:50) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beschermingsmiddelen patiënt 0 … * Required
acutezorg-dataelement-466
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-466 (2015‑09‑15 14:21:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft aan welke beschermingsmiddelen er zijn gebruikt door de patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
60054005 Seat belt, device (physical object) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Protection (versie 2016‑09‑13 12:23:06) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toestandsbeelden/Werkdiagnosen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-111
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-111 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met de toestandsbeelden / werkdiagnosen |
| Bron |
Het concept 'toestandsbeelden / werkdiagnosen' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens',
zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toestandsbeeld 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1223
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1223 (2016‑08‑11 15:11:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft het beeld van de toestand van de patiënt |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418138009" (bevinding betreffende toestand van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:observation 1 … 1 Required
|
|
|
| Toestandsbeeld code 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-112
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-112 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geef de code van het toestandsbeeld van de patiënt. |
| Rationale |
De BSA geeft de lijst met toestandsbeelden. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
125593007 Injury of face (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting Toestandsbeeld 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-113
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-113 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft een toelichting op het toestandsbeeld of formuleer de conclusie van de werkdiagnose.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:text 0 … 1 Required
|
|
|
| Meetwaarden 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-114
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-114 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
|
Er zijn open issues met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Groep met de gemeten waarden bij de patiënt. |
| Bron |
Het concept 'Meetwaarden' komt voort uit de rubriek 'SBAR-gegevens', zoals vermeld
in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Measurements Section (versie 2016‑11‑10 16:34:32) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Bloedsuiker 0 … * Required
acutezorg-dataelement-2905
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2905 (2019‑01‑07 15:33:05)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Bloedsuikermeting |
| Rationale |
Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen
moeten worden.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloedsuiker waarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-122
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-122 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het bloedsuikergehalte (bloedglucose) is de hoeveelheid glucose die in het bloed zit. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "434912009" (bloedglucoseconcentratie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
decimalen |
| mmol/l |
>= 1 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Sugar Level (versie 2016‑11‑15 16:01:01) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| BloedsuikerDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2906
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2906 (2019‑01‑07 15:42:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het moment van waarneming Bloedsuiker. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hartritme 0 … * Required
acutezorg-dataelement-2903
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2903 (2019‑01‑07 15:09:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Rootconcept van de concept bouwsteen hartritme. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen hartritme.
|
| Rationale |
Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen
moeten worden.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hartritme observatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-121
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-121 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het hartritme aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364073003" (kenmerk van hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364074009" (regelmaat van hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
397829000 Asystole (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rhythm (versie 2016‑11‑15 15:06:30) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| HartritmeDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2904
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2904 (2019‑01‑07 15:15:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het moment van waarneming van het hartritme. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting hartritme/ECG 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-467
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-467 (2015‑09‑15 14:41:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft toelichting op het hartritme en/of ECG. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| O2Saturatie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1224
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1224 (2016‑08‑12 12:21:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.10.1 (2015‑04‑01)
|
| Synoniem |
oxygenatie, saturatie, SpO2
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen O2Saturatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen O2Saturatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "103228002" (zuurstofsaturatie in bloed (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| SpO2Waarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1225
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1225 (2016‑08‑12 12:24:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.10.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de indirect, perifeer gemeten O2-saturatie.
De O2-saturatie geeft in % de mate aan waarin de hemoglobine in het bloed verzadigd
is met zuurstof, de ratio van oxy-hemoglobine en hemoglobine.
De meting wordt uitgevoerd op plaatsen waar de huid voldoende licht doorlaat, zoals
een vinger, teen of oorlel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250554003" (bepaling van zuurstofsaturatie van perifeer bloed (verrichting)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
98 % |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| O2SaturatieDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1226
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1226 (2016‑08‑12 12:24:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.10.3 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Het moment van waarneming van de SpO2. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Capnometrie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1229
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1229 (2016‑08‑12 12:42:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Rootconcept van de concept bouwsteen capnometrie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen capnometrie.
|
| Rationale |
Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen
moeten worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250788006" (partiële koolstofdioxidespanning in uitademingslucht (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| CO2Waarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-117
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-117 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Koolstofdioxideconcentratie (CO2) spanning van uitademing |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250786005" (partiële koolstofdioxidespanning in ademlucht (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
decimalen |
| kPa |
>= 1 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| CO2CapnometrieDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1230
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1230 (2016‑08‑12 12:46:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het moment van waarneming van de CO2waarde. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) value 1 … 1
|
|
|
| Hartfrequentie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1231
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1231 (2016‑08‑12 12:53:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364075005" (hartslagfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| HartfrequentieWaarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1232
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1232 (2016‑08‑12 12:53:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364075005" (hartslagfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
76/min |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1233
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1233 (2016‑08‑12 12:53:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) value 0 … 1
|
|
|
| Bloeddruk 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1238
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1238 (2016‑08‑12 12:58:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75367002" (bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 18:38:51) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| SystolischeBloeddruk 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1243
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1243 (2016‑08‑12 12:58:46)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "271649006" (systolische bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
155 mmHg |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Systolic Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 19:02:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| DiastolischeBloeddruk 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1244
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1244 (2016‑08‑12 12:58:46)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.3 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "271650006" (diastolische bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
70 mmHg |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BloeddrukDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1246
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1246 (2016‑08‑12 12:58:46)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.5 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 18:38:51) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Lichaamstemperatuur 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1249
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1249 (2016‑08‑12 13:17:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386725007" (lichaamstemperatuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| TemperatuurWaarde 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1250
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1250 (2016‑08‑12 13:17:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386725007" (lichaamstemperatuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1251
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1251 (2016‑08‑12 13:17:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de meting. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Ademhaling 0 … * Required
acutezorg-dataelement-1254
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1254 (2016‑08‑12 13:20:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.1 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301282008" (bevinding betreffende ademhaling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Ademfrequentie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1255
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1255 (2016‑08‑12 13:21:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.2 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie. De ademhalingsfrequentie betreft het
aantal ademhalingen per minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "86290005" (ademhalingsfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
15/min |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| AdemhalingDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1256
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1256 (2016‑08‑12 13:21:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.4 (2015‑04‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijd van de meting. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| GlasgowComaScale 0 … * Required
acutezorg-dataelement-2939
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2939 (2019‑12‑03 13:26:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GlasgowComaScale.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "35088-4" (Glasgow coma scale) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386554004" (Glasgow-comaschaal (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Glasgow Coma Scale (versie 2016‑11‑14 14:30:30) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| GlasgowComaScaleDatumTijd 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2940
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2940 (2019‑12‑03 13:27:55)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Glasgow Coma Scale (versie 2016‑11‑14 14:30:30) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Eyes 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2941
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2941 (2019‑12‑03 13:27:55)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft
geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt
de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281395000" (score op openen van ogen binnen glasgowcomaschaal (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GCS Eyes (versie 2016‑11‑14 14:51:02) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Motor 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2942
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2942 (2019‑12‑03 13:27:55)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft
geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt
de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281396004" (score op bewegingsreactie binnen glasgowcomaschaal (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
4 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GCS Motor (versie 2016‑11‑14 15:16:50) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| GCS_Verbal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2943
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2943 (2019‑12‑03 13:27:55)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen
getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de
reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281397008" (verbale score binnen glasgowcomaschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GCS Verbal (versie 2016‑11‑14 15:33:41) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| TotaalScore 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2944
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2944 (2019‑12‑03 13:27:55)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
NL-CM-12.8.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft
niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan
worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore
niet gebruikelijk is.
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 3-15 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "444323003" (Modified Glasgow coma score (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 3 |
15 |
15 |
|
| Voorbeeld |
10 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Total Score (versie 2016‑11‑14 15:47:31) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| RTS Conditioneel
acutezorg-dataelement-129
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-129 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Revised Trauma Score;
ademfrequentie (score 0-4) + systolische bloeddruk (score 0-4) + GCS (score 0-4)
Ademfrequentie:
10-29/min 4
≥ 30/min 3
6-9/min 2
1-5/min 1
Geen 0
Systolische bloeddruk:
≥ 90 mmHg 4
76-89 mmHg 3
50-75 mmHg 2
1-49 mmHg 1
Geen druk/geen pols 0
Glasgow Coma Scale:
13 – 15 4
9 – 12 3
6 – 8 2
4 – 5 1
3 0
PS (Propability of Survival) wordt alleen op SEH bepaald en is in deze context niet
interessant
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273885003" (gereviseerde traumascore (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
12 |
12 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Revised Trauma Score (versie 2016‑11‑15 10:55:08) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| PTS 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-130
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-130 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Pediatric Trauma Score:
PTS = Totaal aantal punten welke gescoord zijn op: gewicht + luchtweg + systolische
bloeddruk + bewustzijn + open wond + botlaesie.
| Onderdeel |
+ 2 punten |
+ 1 punt |
- 1 punt |
| Gewicht(kg) |
≥ 20 |
10-20 |
< 10 |
| Luchtweg |
Voldoende, vrij, geen O2, NIET uitzuigen
|
Matig, mayotube, wel O2, uitzuigen
|
Onvoldoende, intubatie, beademing |
| Systolische bloeddruk (mmHg |
≥ 90,
aantal pulsaties artery radialis*
|
50-90
aantal pulsaties artery femoralis*
|
<50
geen*
|
| Bewustzijn |
helder |
verminderd |
Coma |
| Open wond |
geen |
klein |
groot; penetratie |
| Botlaesie |
geen |
gesloten fractuur |
open;
multiple fracturen
|
* Bij het ontbreken van de juiste bloeddrukmantel
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273684001" (pediatrische traumascore (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric Trauma Score (versie 2016‑11‑15 11:15:23) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pijnschaal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-430
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-430 (2015‑08‑25 13:08:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de mate van pijn aan
Dit kan gegeven worden op ieder moment, bijvoorbeeld voor en / of na het toedienen
van medicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405161002" (pijnniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
10 |
10 |
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain (versie 2016‑11‑15 11:40:45) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| APGAR-1 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1203
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1203 (2016‑05‑17 10:29:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft een score voor de algemene toestand van een pasgeboren baby na 1 minuut. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template APGAR-1 (versie 2016‑11‑15 12:19:42) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| APGAR-5 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1204
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1204 (2016‑05‑17 10:37:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft een score voor de algemene toestand van een pasgeboren baby na 5 minuten. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Voorbeeld |
8 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template APGAR-5 (versie 2016‑11‑15 12:28:48) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Behandeling 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-131
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-131 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met de behandelingsgegevens |
| Bron |
Het concept 'Behandeling' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld
in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46062-6" (Treatments Set) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Treatment Section (versie 2016‑11‑21 15:32:30) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Ademhaling en beademing (diagnostisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-481
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-481 (2015‑10‑12 12:41:37)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep met behandelingen voor ademhaling en beademing (diagnostisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288842000" (vermogen om ademhalingsfuncties uit te voeren (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen ademhaling en beademing 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-491
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-491 (2015‑10‑12 13:31:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen aan voor ademhaling en beademing |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (ademhalingstherapie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
408867002 Taking respiratory rate (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bewustzijn en neurologische status (diagnostisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-482
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-482 (2015‑10‑12 12:44:12)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep met behandelingen voor bewustzijn en neurologische status (diagnostisch) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen bewustzijn en neurologische status 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-494
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-494 (2015‑10‑20 14:07:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor bewustzijn en neurologische status |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "444714004" (evaluatie van bewustzijnsniveau (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
291000146106 Examination of pupillary reflex (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige diagnostische handelingen 0 … * Required
acutezorg-dataelement-483
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-483 (2015‑10‑12 12:46:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor Overige diagnostische handelingen |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen overige diagnostisch 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-495
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-495 (2015‑10‑20 14:12:57)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor overige diagnostisch |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
5880005 Physical examination procedure (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Luchtweg management (therapeutisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-484
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-484 (2015‑10‑12 12:47:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
|
Er zijn open issues met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor luchtweg management (therapeutisch) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway Management (versie 2016‑11‑21 23:04:27) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen luchtweg management 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-496
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-496 (2015‑10‑20 14:18:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor luchtweg management |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "387662008" (verrichting op tractus respiratorius (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
232698006 Airway toilet (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway Management (versie 2016‑11‑21 23:04:27) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Moeizame intubatie? Conditioneel
acutezorg-dataelement-497
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-497 (2015‑10‑20 14:28:11)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft aan of de intubatie moeizaam was.
Deze is voorwaardelijk voor de 'endotracheale intubatie' (010-014) van de handelingen
luchtweg management.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "718447001" (moeizame intubatie van trachea (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Difficult Intubation (versie 2016‑11‑21 23:30:07) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Oxygenatie en ventilatie (therapeutisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-485
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-485 (2015‑10‑12 12:48:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor oxygenatie en ventilatie (therapeutisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57485005" (zuurstoftherapie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Handelingen oxygenatie en ventilatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-498
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-498 (2015‑10‑20 14:32:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor oxygenatie en ventilatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (ademhalingstherapie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
11140008 Respiratory assist, manual (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Beademing machine Fi O2 Conditioneel
acutezorg-dataelement-145
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-145 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft waarde van Fi O2 (fractie zuurstof)
Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld
is met code 'Artificial respiration (procedure)' (40617009).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250774007" (fractionele inspiratoire zuurstofconcentratie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
eenheid |
decimalen |
| 0.00 |
1.00 |
fractie zuurstof |
>= 2 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine FiO2 (versie 2016‑11‑22 10:20:31) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beademing machine AMV Conditioneel
acutezorg-dataelement-146
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-146 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft waarde machine AMV.
Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld
is met code 'Artificial respiration (procedure)' (40617009).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417408007" (instelling van minuutvolume (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine AMV (versie 2016‑11‑22 10:56:24) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beademing machine Freq. Conditioneel
acutezorg-dataelement-147
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-147 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft waarde Freq.
Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld
is met code 'Artificial respiration (procedure)' (40617009).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "250876000" (beademingsfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine Freq (versie 2016‑11‑22 11:16:48) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Beademing machine Peep Conditioneel
acutezorg-dataelement-148
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-148 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft waarde peep
Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld
is met code 'Artificial respiration (procedure)' (40617009).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416595007" (instelling van positieve eindexpiratoire druk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Machine Peep (versie 2016‑11‑22 11:25:47) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Hoeveelheid zuurstof Conditioneel
acutezorg-dataelement-136
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-136 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft aan hoeveel zuurstof toe is gediend.
Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld
is met code 'Artificial respiration (procedure)' (40617009).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75999-3" (Oxygen gas delivered.total [Volume] in Reporting period from Gas delivery system)
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
eenheid |
| 1 |
15 |
l/min |
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Oxygen Amount (versie 2016‑11‑22 11:35:02) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Circulatie (therapeutisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-486
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-486 (2015‑10‑12 12:49:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor circulatie (therapeutisch) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Therapeutic (versie 2016‑11‑22 13:37:49) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen circulatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-499
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-499 (2015‑10‑20 15:46:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor circulatie |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288176006" (onderhouden van circulatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Therapeutic (versie 2016‑11‑22 13:37:49) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Pacemaker frequentie Conditioneel
acutezorg-dataelement-157
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-157 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de frequentie van de pacemaker.
Deze is voorwaardelijk voor 'transcutaan pacen' (012-008) van de handelingen circulatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413755002" (frequentie van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pacemaker Frequency (versie 2016‑11‑22 13:47:33) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pacemaker stroomsterkte Conditioneel
acutezorg-dataelement-158
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-158 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de stroomsterkte van de pacemaker.
Deze is voorwaardelijk voor ' transcutaan pacen' (012-008) van de handelingen circulatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30501000146104" (stroomsterkte van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pacemaker Current (versie 2016‑11‑22 13:56:49) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pacemaker modus Conditioneel
acutezorg-dataelement-500
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-500 (2015‑10‑20 16:06:54)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de modus van de pacemaker ('fixed rate' of 'demand').
Deze is voorwaardelijk voor 'transcutaan pacen' (012-008) van de handelingen circulatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30511000146102" (modus van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 fixed rate |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pacemaker Modus (versie 2016‑11‑22 14:21:14) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Cardioversies aantal Conditioneel
acutezorg-dataelement-160
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-160 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal keer dat cardioversie is toegepast
Deze is voorwaardelijk voor 'cardioversie' (012-006) van de handelingen circulatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30561000146100" (aantal toegepaste cardioversies (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Cardioversion (versie 2016‑11‑22 14:30:58) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Cardioversie maximale energie Conditioneel
acutezorg-dataelement-161
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-161 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de maximale energie bij cardioversie
Deze is voorwaardelijk voor 'cardioversie' (012-006) van de handelingen circulatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30571000146106" (energie van cardioverter (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Defibrillaties aantal Conditioneel
acutezorg-dataelement-501
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-501 (2015‑10‑20 16:19:58)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal keren defibrileren
Deze is voorwaardelijk voor 'defribilatie' (012-004) van de handelingen circulatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30581000146108" (aantal toegepaste defibrillaties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Defiblirations Number (versie 2016‑11‑22 14:50:42) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Defibrillatie energie Conditioneel
acutezorg-dataelement-1402
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1402 (2017‑02‑08 15:34:35)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de toegevoegde energie bij een defibrillatie aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308842001" (defibrillatie met gelijkstroom (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
200 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Defibrillation Energie (versie 2017‑02‑09 16:38:47) hl7:value 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Return Of Spontaneous Circulation (ROSC) 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-502
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-502 (2015‑10‑20 16:22:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of Return Of Spontaneous Circulation plaats heeft gevonden. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "711410007" (aanwijzingen voor herstel van spontane circulatie (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AED aangesloten voor aankomst 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-503
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-503 (2015‑10‑20 16:24:19)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of een AED is aangesloten voor aankomst |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67508-2" (AED use prior to EMS arrival NEMSIS) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template AED (versie 2016‑11‑22 15:26:34) negationInd 1 … 1
|
|
|
| AED-schokken aantal Conditioneel
acutezorg-dataelement-504
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-504 (2015‑10‑20 16:25:08)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft het aantal keer dat met AED een schok is toegediend.
Deze is voorwaardelijk voor 'AED aangesloten voor aankomst' is Ja.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template AED (versie 2016‑11‑22 15:26:34) hl7:value 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Traumatologie (therapeutisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-487
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-487 (2015‑10‑12 12:50:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor traumatologie (therapeutisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30541000146101" (tijdsduur van koelen van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Traumatology (versie 2016‑11‑23 12:06:18) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen traumatologie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-505
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-505 (2015‑10‑21 11:12:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor traumatologie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
398041008 Cervical spine immobilization (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Traumatology (versie 2016‑11‑23 12:06:18) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Koelen tijdsduur Conditioneel
acutezorg-dataelement-171
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-171 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de tijdsduur van het koelen
Deze is voorwaardelijk bij Handelingen traumatologie = 'koelen' (013-033)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30541000146101" (tijdsduur van koelen van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Cooling Time (versie 2016‑11‑23 12:27:59) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Obstetrie (therapeutisch) 0 … * Required
acutezorg-dataelement-488
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-488 (2015‑10‑12 12:51:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor obstetrie (therapeutisch) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386637004" (obstetrische verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obsterics Treatment (versie 2016‑11‑23 12:38:38) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen obstetrie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-506
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-506 (2015‑10‑21 11:23:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor obstetrie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
238248005 Umbilical cord clamping (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obsterics Treatment (versie 2016‑11‑23 12:38:38) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Wijze van isolatie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-490
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-490 (2015‑10‑12 12:55:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Groep behandelingen voor wijze van isolatie |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "40174006" (isoleren (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Isolation Kind (versie 2016‑11‑23 13:08:29) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
| Handelingen isolatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-508
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-508 (2015‑10‑21 11:46:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de handelingen voor isolatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
170499009 Isolation of infection contact (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Isolation Kind (versie 2016‑11‑23 13:08:29) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Medicatie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-188
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-188 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Groep over toediening medicatie |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:substanceAdministration 0 … 1 Required
|
|
|
| Medicatie toegediend? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-189
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-189 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of medicatie is toegediend |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "182833002" (medicatie toegediend (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Medicatienaam Conditioneel
acutezorg-dataelement-354
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-354 (2015‑06‑05 10:23:18)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de naam van de medicatie die toegediend is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29303-5" (Medication administered) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
13.1 Acetylsalicylzuur |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Name (versie 2016‑11‑23 15:48:11) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Toegediende hoeveelheid medicatie Conditioneel
acutezorg-dataelement-192
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-192 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de hoeveelheid medicatie die toegediend is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18615-5" (Medication administered Dose) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:doseQuantity 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Tijd medicatietoediening Conditioneel
acutezorg-dataelement-193
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-193 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft het tijdstip van toediening |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29637-6" (Time last dose of Dose) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
201507031113 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:effectiveTime 0 … * Conditioneel
|
|
|
| Medicatie toedieningsvorm Conditioneel
acutezorg-dataelement-194
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-194 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de vorm aan van de medicatietoediening |
| Bron |
G-standaard |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74055-5" (Dose form of Medication) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| IV medicatiesnelheid Conditioneel
acutezorg-dataelement-195
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-195 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Dit gaat zuiver om 'echte' medicatie die per infuus wordt toegediend (en geen basisvloeistoffen). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "52426-4" (Administered medication, Rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template IV Medication Speed (versie 2016‑11‑23 16:47:20) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Infuus 0 … * Required
acutezorg-dataelement-196
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-196 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Dit betreft alleen basisvloeistoffen zonder medicatie (bijv. fysiologische zoutoplossing). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "36576007" (infusie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip (versie 2016‑11‑24 13:26:17) hl7:supply 0 … 1
|
|
|
| Infusen aantal 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-238
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-238 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het aantal infusen betreffende alleen basisvloeistoffen zonder medicatie (bijv.
fysiologische zoutoplossing).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30551000146103" (aantal intravasculaire infusen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Number (versie 2016‑11‑24 14:08:10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Infuusvloeistofcode Conditioneel
acutezorg-dataelement-197
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-197 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de code uit de GPK-codelijst.
Sterkte is besloten in de code. Sterkte is niet van belang, want het gaat om standaardinfusen,
die in de ambu aanwezig zijn
|
| Bron |
G-standaard (GPK) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Fluid Name (versie 2016‑11‑24 15:30:42) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Infuusvloeistoftekst Conditioneel
acutezorg-dataelement-198
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-198 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de tekst van de infuusvloeistof aan |
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Fluid Name (versie 2016‑11‑24 15:30:42) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Infuushoeveelheid Conditioneel
acutezorg-dataelement-199
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-199 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
|
| Omschrijving |
Geeft de infuushoeveelheid aan |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Data (versie 2016‑11‑24 14:29:52) hl7:doseQuantity 0 … 1 Required
|
|
|
| Extra informatie behandeling 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-185
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-185 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Informatie niet elders omschreven |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patiëntligging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-186
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-186 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met patiëntligging gegevens |
| Bron |
Het concept 'Patiëntligging' komt voort uit de rubriek 'Patiëntligging', zoals vermeld
in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient Position Section (versie 2016‑08‑31 15:28:02) hl7:section 1 … 1 Required
|
|
|
| Type patiëntligging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-187
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-187 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de patiëntligging |
| Bron |
BSA |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 buik |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Type Patient Position (versie 2016‑08‑31 16:05:35) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Primary Survey 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-200
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-200 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met de primary survey gegevens |
| Bron |
Het concept 'Primary Survey' komt voort uit de rubriek 'Primary Survey', zoals vermeld
in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Primary Survey Section (versie 2016‑09‑28 10:16:40) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Airway 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-416
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-416 (2015‑08‑25 10:42:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de airway aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) hl7:observation 1 … 1 Required
|
|
|
| Airway vrij? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-202
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-202 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geef aan of de airway vrij is? (ja of nee) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248553004" (geen luchtwegobstructie (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Stridor 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-417
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-417 (2015‑08‑25 11:07:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het abnormale ademgeluid dat veroorzaakt wordt door de turbulente luchtstroom
in een gedeeltelijk geobstructeerde of vernauwde luchtweg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| inspiratoire stridor |
onderzoek airway/CWK (BSA-AAE) |
code "58596002" (inspiratoire stridor (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED CT"
|
|
| Waardelijst Stridor SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
58596002 Inspiratory stridor (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Breathing 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-426
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-426 (2015‑08‑25 12:28:41)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de breathing aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing (versie 2016‑10‑05 16:09:45) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Breathing sufficiënt? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-203
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-203 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Ademhaling voldoende |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "22803001" (normale ademhalingsfunctie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Sufficiënt (versie 2016‑09‑29 14:27:22) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Breathing observaties 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-428
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-428 (2015‑08‑25 12:44:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de observaties bij het ademen. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301282008" (bevinding betreffende ademhaling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
271623001 Chest movement unequal (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Observations (versie 2016‑09‑29 14:55:11) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Circulation 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-427
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-427 (2015‑08‑25 12:29:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de circulation aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation (versie 2016‑10‑05 16:21:41) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Circulation sufficiënt? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-204
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-204 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan op de circulatie voldoende is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "313389004" (geen hartfalen (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Sufficiënt (versie 2016‑10‑05 16:26:30) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Capillaire refill > 2 seconde? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-429
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-429 (2015‑08‑25 13:00:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of de capillaire refill groter is dan 2 seconde? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50427001" (verlengde capillaire vullingstijd (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Capillaire Refill (versie 2016‑10‑05 16:42:28) negationInd 1 … 1
|
|
|
| Huid observatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-222
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-222 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de observaties bij de huid. |
| Rationale |
Bij onderzoek airway |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106076001" (bevinding betreffende huid (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
248245006 Clammy sweat (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Skin Observation (versie 2016‑10‑05 16:52:45) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Disability 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-205
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-205 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de disability aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Disability (versie 2016‑10‑06 12:43:05) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| AVPU 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-380
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-380 (2015‑08‑21 13:44:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het geteste bewustzijnsniveau. |
| Rationale |
20150821 (Gert Koelewijn): toegevoegd |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449159002" (alert voice pain unresponsive scale (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst AVPU SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
248234008 Mentally alert (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template AVPU (versie 2016‑10‑06 13:04:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Duur buiten bewustzijn 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-381
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-381 (2015‑08‑21 13:55:57)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de duur dat de patiënt buitenbewust is aan. |
| Rationale |
20150821 (Gert Koelewijn): toegevoegd |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30461000146104" (tijd die patiënt buiten bewustzijn is geweest (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Unconsciousness Time (versie 2016‑10‑06 13:47:43) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pupil 0 … * Required
acutezorg-dataelement-382
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-382 (2015‑08‑21 14:01:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de toestand van de pupil weer. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "247010007" (bevinding betreffende pupil (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
301941003 Normal size pupil (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pupil observation (versie 2016‑10‑06 15:04:04) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| FAST symptomen aanwezig? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-383
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-383 (2015‑08‑21 14:12:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of FAST symptomen wel of niet aanwezig zijn. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "30471000146105" (FAST-symptomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template FAST Symptoms (versie 2016‑10‑06 16:28:24) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Intoxicatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-384
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-384 (2015‑08‑21 14:16:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft type intoxicatie aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (intoxicatie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
67426006 Toxic effect of alcohol (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Intoxication (versie 2016‑10‑06 17:12:26) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting Primary Survey 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-201
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-201 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de bijzonderheden aan bij de primary survey. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Secondary Survey 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-206
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-206 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Groep met secondary survey gegevens |
| Bron |
Het concept 'Secondary Survey' komt voort uit de rubriek 'Secondary Survey', zoals
vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Secundary Survey Section (versie 2016‑10‑17 14:21:26) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Anamnese 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-423
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-423 (2015‑08‑25 11:38:47)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de anamnese aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Anamnesis (versie 2016‑10‑17 17:06:16) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Ample 0 … * Required
acutezorg-dataelement-2952
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2952 (2020‑01‑16 13:06:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Ample geeft informatie over het slachtoffer die bij de anamnese is verkregen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Code 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-207
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-207 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Omschrijving |
Geeft de code van de ample uit de SNOMED-waardenlijst
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
473011001 Allergic condition (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:code 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Titel 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-2953
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2953 (2020‑01‑16 13:13:22)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Omschrijving |
Geeft de naam behorend bij de code.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Event |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:code 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Omschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2955
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2955 (2020‑01‑21 13:49:37)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft een omschrijving van de observatie behorend bij de amplecode
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting anamnese 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-472
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-472 (2015‑09‑17 16:28:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft toelichting op de anamnese. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Infectierisico 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-424
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-424 (2015‑08‑25 11:44:43)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het infectierisico aan |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infection Risk (versie 2016‑10‑18 16:47:37) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Verdenking infectieziekten? 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-213
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-213 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Is er een verdenking voor infectieziekten? |
| Bron |
Conform BSA |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "473130003" (verdenking op infectieziekte (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infection Risk (versie 2016‑10‑18 16:47:37) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Toelichting infectierisico 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-425
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-425 (2015‑08‑25 11:47:37)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geef een toelichting wanneer er een verdenking is op een infectierisico. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Afgelopen maanden in een ziekenhuis in India geweest |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoofd en gelaat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-388
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-388 (2015‑08‑21 15:26:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft secondary survey hoofd en gelaat aan. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Head And Face (versie 2016‑10‑19 11:52:56) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Hoofd en gelaat observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-214
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-214 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de observaties aan hoofd en gelaat |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "406122000" (bevinding betreffende hoofd (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
135874008 Bite to own tongue (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloedverlies 0 … * Required
acutezorg-dataelement-389
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-389 (2015‑08‑21 15:27:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft gedetailleerde omschrijving van bloedverlies aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "131148009" (bloeding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
22490002 Bleeding from mouth (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Loss Of Blood (versie 2016‑10‑19 13:11:26) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Liquorverlies 0 … * Required
acutezorg-dataelement-390
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-390 (2015‑08‑21 15:35:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft gedetailleerde omschrijving van liquorverlies aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230744007" (lekkage van liquor cerebrospinalis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
85638002 Cerebrospinal fluid rhinorrhea (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Loss Of Liquor (versie 2016‑10‑19 13:29:24) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pijnlocatie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-391
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-391 (2015‑08‑21 15:40:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de pijn |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "279001004" (bevinding betreffende pijn ter hoogte van anatomische lichaamsstructuur (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain Location (versie 2016‑10‑19 13:51:53) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-404
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-404 (2015‑08‑21 16:37:36)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Nek, Hals, CWK 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-393
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-393 (2015‑08‑21 15:48:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft secondary survey nek, hals en CWK aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298378000" (bevinding van halsregio (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Neck Throat CWK (versie 2016‑10‑19 15:08:26) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Nek, hals, CWK observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-387
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-387 (2015‑08‑21 14:58:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de observaties van nek, hals of CWK |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298378000" (bevinding van halsregio (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
279029001 Pain in cervical spine (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-402
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-402 (2015‑08‑21 16:35:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Thorax 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-395
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-395 (2015‑08‑21 15:54:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey aan thorax aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298705000" (bevinding betreffende thorax (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Thorax (versie 2016‑10‑19 16:31:02) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Thorax observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-215
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-215 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de thorax observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298705000" (bevinding betreffende thorax (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Thorax Observations (versie 2016‑10‑19 16:42:29) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Pijn bij compressie 0 … * Required
acutezorg-dataelement-396
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-396 (2015‑08‑21 15:55:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de pijn bij compressie aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32381000146102" (pijn bij compressie tijdens lichamelijk onderzoek (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain By Compression (versie 2016‑10‑19 16:54:48) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatie subcutaan emfyseem 0 … * Required
acutezorg-dataelement-397
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-397 (2015‑08‑21 15:57:06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de plaats van het subcutaan emfyseem aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "3830001" (subcutaan emfyseem (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie zwelling / oedeem 0 … * Required
acutezorg-dataelement-398
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-398 (2015‑08‑21 15:59:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de zwelling / oedeem aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248477007" (zwelling of oedeem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-399
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 7 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-404
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-402
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-401
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-409
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-411
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-414
Dit concept wordt geërfd door concept
Wond in dataset acutezorg-dataelement-415
|
|
|
| Rug 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-400
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-400 (2015‑08‑21 16:31:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey rug aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "414252009" (bevinding betreffende rug, inclusief nek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Back (versie 2016‑11‑07 16:12:55) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Rug observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-216
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-216 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de rug observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "414252009" (bevinding betreffende rug, inclusief nek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Rug SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Back Observations (versie 2016‑11‑07 16:23:54) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-401
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-401 (2015‑08‑21 16:33:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Abdomen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-405
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-405 (2015‑08‑21 16:40:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey abdomen aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609624008" (bevinding betreffende abdomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen (versie 2016‑11‑08 12:36:30) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Abdomen observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-217
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-217 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de abdomen observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609624008" (bevinding betreffende abdomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen Observations (versie 2016‑11‑08 12:52:31) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatie druk- / loslaatpijn 0 … * Required
acutezorg-dataelement-406
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-406 (2015‑08‑21 16:42:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de druk- / loslaatpijn aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "35611005" (drukpijn en/of loslaatpijn (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen Location (versie 2016‑11‑08 14:39:07) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatie zwelling / oedeem 0 … * Required
acutezorg-dataelement-407
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-407 (2015‑08‑21 16:44:09)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-398 (2015‑08‑21 15:59:16)
|
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de zwelling / oedeem aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248477007" (zwelling of oedeem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie pulserende zwelling 0 … * Required
acutezorg-dataelement-408
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-408 (2015‑08‑21 16:44:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de plaats van de pulserende zwelling aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2981001" (pulsatiele massa in abdomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-409
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-409 (2015‑08‑21 16:46:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Bekken 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-410
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-410 (2015‑08‑21 16:48:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey bekken aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609626005" (bevinding betreffende bekken (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pelvis (versie 2016‑11‑08 16:04:38) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Bekken observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-218
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-218 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de bekken observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609626005" (bevinding betreffende bekken (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pelvis Observations (versie 2016‑11‑08 16:15:59) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-411
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-411 (2015‑08‑21 16:50:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Armen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-412
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-412 (2015‑08‑21 16:52:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey extremiteiten armen aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116307009" (bevinding betreffende bovenste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Arms Extremity (versie 2016‑11‑08 16:53:11) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Armen observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-219
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-219 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de extremiteiten Armen observaties |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116307009" (bevinding betreffende bovenste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-414
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-414 (2015‑08‑21 16:55:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Benen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-413
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-413 (2015‑08‑21 16:53:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey extremiteiten benen aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Legs Extremity (versie 2016‑11‑09 13:18:39) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Extremiteiten Benen observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-220
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-220 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de extremiteiten benen observaties aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wond 0 … * Required
acutezorg-dataelement-415
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-415 (2015‑08‑21 16:57:05)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)
|
| Omschrijving |
Geeft het type van de wond aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Wound (versie 2016‑10‑19 14:30:37) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Uitscheiding 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-418
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-418 (2015‑08‑25 11:13:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey uitscheiding aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106019003" (bevinding betreffende uitscheidingspatroon (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Excretion (versie 2016‑11‑09 16:10:09) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Uitscheiding observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-223
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-223 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de uitscheiding observaties |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106019003" (bevinding betreffende uitscheidingspatroon (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Excretion Observations (versie 2016‑11‑09 16:16:00) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Braken 0 … * Required
acutezorg-dataelement-419
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-419 (2015‑08‑25 11:15:58)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft aan wat gebraakt wordt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "422400008" (braken (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vormiting (versie 2016‑11‑09 16:35:09) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Incontinent 0 … * Required
acutezorg-dataelement-421
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-421 (2015‑08‑25 11:18:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft aan wat er uitgescheiden wordt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48340000" (incontinentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Incontinent (versie 2016‑11‑09 16:47:00) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Verloskunde / Gynaecologie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-422
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-422 (2015‑08‑25 11:30:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de secondary survey verloskunde / gynaecologie aan |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obstetrics (versie 2016‑11‑09 17:32:32) hl7:organizer 0 … 1 Required
|
|
|
| Verloskunde / Gynaecologie observaties 0 … * Required
acutezorg-dataelement-224
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-224 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft de verloskunde / gynaecologie observaties |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Obstetrics Observations (versie 2016‑11‑09 17:44:47) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Vruchtwaterverlies 0 … * Required
acutezorg-dataelement-226
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-226 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Omschrijving |
Geeft het vruchtwaterverlies aan |
| Rationale |
Als er vruchtwaterverlies is bij element Verloskunde / Gynaecologie observatie vul
deze dan in.
|
| Bron |
BAZ |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371380006" (lekken van vruchtwater (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
168090003 Amniotic fluid - clear (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Amniotic Fluid Leaking (versie 2016‑11‑09 18:28:39) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Weeën 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-227
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-227 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Om de hoeveel minuten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251681003" (Interval between uterine contractions (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Contractions (versie 2016‑11‑09 18:56:19) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Consultgever op afstand 0 … *
acutezorg-dataelement-230
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-230 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * |
| Omschrijving |
Geeft de consultgever op afstand |
| Bron |
Het concept 'Consultgever op afstand' komt voort uit de rubriek 'Intercollegiale consulten',
zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst
– afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-434
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-434 (2015‑08‑25 15:30:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver Name (versie 2016‑09‑13 18:11:56) hl7:given 0 … 1 Required
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-435
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-435 (2015‑08‑25 15:31:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-436
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-436 (2015‑08‑25 15:32:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:telecom 0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-437
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-437 (2015‑08‑25 15:34:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Identificatienummer van de zorgverlener.
De identificatie is o.b.v. een UZI nummer of AGB code.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement612-510 - 2013‑07‑24
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
000014444 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Type consultgever 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-231
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-231 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het type consultgever op afstand. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
001 huisarts |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:code 0 … 1 Required
|
|
|
| Afspraken met consultgever 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-255
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-255 (2015‑04‑07 23:11:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de afspraken die gemaakt zijn met de consultgever |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Afspraken met patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1212
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1212 (2016‑05‑17 13:39:36)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de afspraken met de patiënt |
| Bron |
Het concept 'Afspraken met patiënt' komt voort uit de rubriek 'Aanvullende gegevens
uit contact met patiënt', zoals vermeld in deRichtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts
– huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisarts ingelicht 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1401
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1401 (2017‑02‑08 14:51:26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan dat de huisarts is ingelicht.De keuze is ja of nee. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template GP Informed (versie 2017‑02‑09 13:41:24) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Afspraken met patiënt 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1213
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1213 (2016‑05‑17 13:43:07)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de afspraken met de patiënt.
Dit ook adviezen gegeven aan de patiënt.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Houd het verband nat met schoon water. Wond niet onder de douche houden. zorg dat
er geen vuil bij kan komen. Bij aanhoudende pijn, raadpleeg de huisarts.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Agreements With Patient (versie 2017‑02‑09 14:30:01) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Bijlagen 0 … *
acutezorg-dataelement-233
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-233 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
0 … * |
| Omschrijving |
Geeft de bijlagen |
| Bron |
Het concept 'Bijlagen' komt voort uit de rubriek 'Bijlagen', zoals vermeld in deRichtlijn
'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende
hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "419891008" (gegevensobject (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachments Section (versie 2016‑11‑30 17:19:49) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Type Bijlage 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-234
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-234 (2012‑09‑26)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan welk type bijlage is toegevoegd |
| Bron |
BAZ |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "444677008" (rapportagetype (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Bijlagen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
12 afleidingen ECG |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:text 1 … 1 Required
|
|
|
| Bijlage id 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2913
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2913 (2019‑04‑09 14:02:53)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het identificatienummer van de bijlage
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Versie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2915
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2915 (2019‑04‑09 14:12:54)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Versienummer van de bijlage
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:versionNumber 1 … 1 Required
|
|
|
| Bijlageset id 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2914
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2914 (2019‑04‑09 14:11:11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Identificatienummer van de set waar de bijlage toe behoort
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:setId 1 … 1 Required
|
|
|
| Toestemmingsgegevens 0 … *
acutezorg-dataelement-474
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-474 (2015‑09‑21 10:36:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … * |
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Geeft de verschillende patiënttoestemmingen. |
| Bron |
Het concept 'Toestemmingsgegevens' is niet als rubriek vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling
huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'. In de tekst
van de richtlijn staat de patiëntentoestemming wel genoemd. Doordat het overdragen
van deze gegevens gewenst is, is dit concept wel gedefinieerd. In een toekomst kan
een rubriek aan de richtlijn worden toegevoegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "182771004" (verkrijgen van geïnformeerde toestemming voor verrichting (verrichting)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consent Section (versie 2016‑09‑07 15:54:32) hl7:section 0 … 1 Required
|
|
|
| Wetenschappelijk onderzoek 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-475
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-475 (2015‑09‑21 10:37:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft het wetenschappelijk onderzoek aan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386409003" (Research data collection (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Consent Section (versie 2016‑09‑07 15:54:32) hl7:entry 0 … * Required
|
|
|
| Beschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-476
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-476 (2015‑09‑21 10:39:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan wat het wetenschappelijk onderzoek is en inhoud. |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Informed consent 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-477
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-477 (2015‑09‑21 10:40:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of patiënt toestemming heeft gegeven voor deelname aan het onderzoek. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toestemming informeren verwanten 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-478
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-478 (2015‑09‑21 10:45:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft aan of patiënt toestemming heeft gegeven voor het informeren van verwanten. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patiënt geeft toestemming |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichtingsgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-479
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-479 (2015‑09‑21 11:06:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de toelichtingen die apart van de andere specifiekere toelichtingen worden gegeven. |
| Bron |
Het concept 'Toelichtingsgegevens' komt voort uit de rubrieken 'Aanvullende gegevens
uit contact met patiënt' en 'Opmerkingen naar aanleiding van overdracht/behandeling
door ambulance', zoals vermeld in deRichtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost
– ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Comment Section (versie 2015‑12‑27) hl7:section 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Toelichting algemeen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-247
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-247 (2015‑02‑27 15:24:21)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Algemene toelichting van de zorgverlener |
| Rationale |
20150921 - In dit veld geeft de zorgverlener een toelichting. Het veld was eerst bedoeld
voor de ambulanceverpleegkundige, maar kan ook bij andere berichten door andere zorgverleners
worden gebruikt.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Comment Section (versie 2015‑12‑27) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|