Terug naar index  <<  Terug naar templates

draft Template  Clinical Information Summary Section

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Ingangsdatum 2015‑12‑27
Status draft Ontwerp Versielabel
Naam ClinicalInformationSummarySection Weergavenaam Clinical Information Summary Section
Omschrijving Clinical Information Summary Section: Klinische informatie (professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier / vanuit waarnemend huisarts)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205
Classificatie CDA section level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 2 concepten
Id Naam Dataset
acutezorg-dataelement-817 draft Waarneemgegevens draft Acute Zorg Dataset
acutezorg-dataelement-536 draft Huisartsgegevens PS draft Acute Zorg Dataset
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 2 transacties en 2 templates, Gebruikt 11 templates
Gebruikt door als Naam Versie
acutezorg-transactions-20 Transactie draft Sturen spoedmelding HA of HAP naar MKA 2015‑10‑13 22:42:39
acutezorg-transactions-17 Transactie draft Sturen verwijzing HA of HAP-huisarts naar SEH 2015‑10‑13 22:36:16
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1 Containment draft Spoedmelding HA of HAP naar MKA 2015‑12‑21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.3 Containment draft Verwijzing HA of HAP-huisarts naar SEH 2015‑12‑22
Gebruikt als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 Containment active KEZO Contactmoment DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 Containment active KEZO Algemene bepaling DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.10.31 Containment pending Laboratory Observation NL 2017‑12‑05
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9235 Containment active MP CDA Medicatieafspraak (907) 2018‑12‑04 14:33:21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9241 Containment active MP CDA Medicatieafspraak andermans (907) 2018‑12‑04 15:06:24
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 Containment active KEZO Contactverslag DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 Containment active KEZO Overdracht Concern DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 Containment active KEZO Alert DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 Containment active KEZO Allergy Concern DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9013 Containment draft Care Transfer Data 2019‑04‑10 10:53:59
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Containment draft Contacturgentie waarnemer DYNAMISCH
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Voorbeeld
Voorbeeld
<section>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205"/>  <code code="34765-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="General medicine Note"/>  <title>...</title>  <text>...</text>  <component>
    <!-- ... -->
  </component>  <entry typeCode="DRIV">
    <!-- bouwsteen contactmoment, labbepaling, algemene bepaling, contactverslag etc -->
  </entry></section>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:section
 		1 … 1 M (Clidotsion)
 
target
acutezorg-dataelement-817 draft Waarneemgegevens draft Acute Zorg Dataset
acutezorg-dataelement-536 draft Huisartsgegevens PS draft Acute Zorg Dataset
hl7:templateId
 		1 … 1 M (Clidotsion)
@root
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (Clidotsion)
@displayName
 		st 1 … 1 R De weergavenaam is verplicht. De gesuggereerde waarde voor LOINC 34765-8 is "General medicine Note". De gesuggereerde waarde voor LOINC 67781-5 is "Summarization of encounter note Narrative". Het is echter ook mogelijk om een Nederlandse weergavenaam te hanteren.
  CONF
@code moet "34765-8" zijn
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn
of
@code moet "67781-5" zijn
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn
hl7:title
 		ST 1 … 1 (Clidotsion)
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M (Clidotsion)
Keuze
Merk op dat in de publicatie van 12-01-2018 twee andere koppelingen stonden. Lab was template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 en Voorschrift was template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204. De bouwstenen zijn vervangen door uitgebreidere versies.
Elementen om uit te kiezen:
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 KEZO Contactmoment (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 KEZO Algemene bepaling (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.10.31 Laboratory Observation NL (2017‑12‑05) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9235 MP CDA Medicatieafspraak (2018‑12‑04 14:33:21) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9241 MP CDA Medicatieafspraak andermans (2018‑12‑04 15:06:24) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 KEZO Contactverslag (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 KEZO Overdracht Concern (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 KEZO Alert (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 KEZO Allergy Concern (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 		0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9013 Care Transfer Data (2019‑04‑10 10:53:59) (Clidotsion)
@typeCode
 		1 … 1 F DRIV
hl7:component
 		0 … 1 R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Contacturgentie waarnemer (DYNAMISCH) (Clidotsion)
@typeCode
 		0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		0 … 1 F true