Transactie Sturen overdracht AMB aan SEH 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.4.23

Id	acutezorg-dataelement-1 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De persoonsgegevens van de patiënt.
Rationale	Gert Koelewijn (11-8-2015) - De omschrijving is aangepast.
Bron	Het concept 'Persoonsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Persoonsgegevens patiënt', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	2 transacties, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen terugrapportage SEH aan AMB (1 … 1 Required) in scenario SEH rapporteert terug aan AMB organisatie Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:patientRole 1 … 1 Required

Persoonsidentificatie Conditioneel

acutezorg-dataelement-257

acutezorg-dataelement-257 (2015‑05‑12 10:12:53)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien WID-controle = aanwezig en BSN is hiermee gecontroleerd
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Concept erft van

naw-dataelement-10 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn.

Opmerking

Nummer + soort nummer

Waardendomein

Voorbeeld

BSN

111222333

Gebruikt door

2 transacties, één template, 0 maal geërfd

Naamgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-301

Id	acutezorg-dataelement-301 (2015‑06‑04 10:37:48)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10000 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Naam(componenten) van de persoon
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:name 0 … * Required

Initialen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-303

Id	acutezorg-dataelement-303 (2015‑06‑04 10:39:25)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
Waardendomein	String
Voorbeeld	J.H.M.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:given[@qualifier='IN'] 0 … 1

Achternaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-305

Id	acutezorg-dataelement-305 (2015‑06‑04 10:39:25)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10050 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[@qualifier='BR'] 0 … 1

Soort naam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-306

acutezorg-dataelement-306 (2015‑06‑04 10:39:25)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-10060 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Achternaam soort (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Geboortenaam partner

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Voorvoegsel 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-307

Id	acutezorg-dataelement-307 (2015‑06‑04 10:39:25)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10070 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.
Opmerking	GBA tabel 36 is een opsomming van te gebruiken voorvoegsels zonder bijbehorende code. Het gebruik wordt aanbevolen, maar is niet verplicht. Bij vulling via de SBV-Z zullen de voorzetsels overeenkomen met tabel 36.
Operationalisatie	GBA tabel 36
Waardendomein	String
Voorbeeld	van
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:prefix[tokenize(@qualifier,'\s')='VV'][following-sibling::hl7:family[1][@qualifier='SP']] 0 … * Conditioneel

Achternaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-308

Id	acutezorg-dataelement-308 (2015‑06‑04 10:39:25)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
Waardendomein	String
Voorbeeld	Putten
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[@qualifier='BR'] 0 … 1

Geslacht 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-259

acutezorg-dataelement-259 (2015‑05‑12 10:43:26)

Cardinaliteit

1 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-20040 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk dat het geslacht onbekend is.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst
Concept	Omschrijving	Toegewezen referenties
Man		code "M" (Male) uit codesysteem "Geslacht"
Vrouw		code "F" (Female) uit codesysteem "Geslacht"
Onbepaald		code "UN" (Undifferentiated) uit codesysteem "Geslacht"
Onbekend	(exceptie)	code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Geslacht (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

vrouw

Gebruikt door

2 transacties, één template, 0 maal geërfd

Geboortegegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1088

Id	acutezorg-dataelement-1088 (2015‑12‑08 13:54:35)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-20000 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Algemene gegevens over de geboorte van de persoon
Gebruikt door	2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen terugrapportage SEH aan AMB (1 … 1 Required) in scenario SEH rapporteert terug aan AMB organisatie Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Geboortedatum 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1089

Id	acutezorg-dataelement-1089 (2015‑12‑08 13:55:34)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-20010 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan.
Waardendomein	Datum/tijd
Voorbeeld	14-03-2001
Gebruikt door	2 transacties, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen terugrapportage SEH aan AMB (1 … 1 Required) in scenario SEH rapporteert terug aan AMB organisatie Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:birthTime 0 … 1 Required

Geschatte leeftijd Conditioneel

acutezorg-dataelement-5

acutezorg-dataelement-5 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Geboortedatum = niet aanwezig
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Wordt ingevuld als geboortedatum niet bekend is. Leeftijd kan relevant zijn voor bijv. bepaling van bepaalde scores (en als informatie aan SEH).

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
min
h
d
wk
mo
a

Voorbeeld

45 a

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Adresgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-263

Id	acutezorg-dataelement-263 (2015‑05‑12 11:08:22)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30000 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:addr 0 … * Required

Straat 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-265

Id	acutezorg-dataelement-265 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De officiële straatnaam.
Opmerking	Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus'
Waardendomein	String
Voorbeeld	1e Jacob van Campenstr
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:streetName 0 … 1 Required

Huisnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-266

Id	acutezorg-dataelement-266 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of aanduidingen.
Opmerking	Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer
Waardendomein	Aantal
Voorbeeld	15
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:houseNumber 0 … 1 Required

Huisletter 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-267

Id	acutezorg-dataelement-267 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend
Waardendomein	String
Voorbeeld	B
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:buildingNumberSuffix 0 … 1 Required

Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-268

Id	acutezorg-dataelement-268 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein	String
Voorbeeld	twee hoog II
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:buildingNumberSuffix 0 … 1 Required

Postcode 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-270

Id	acutezorg-dataelement-270 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.
Waardendomein	String
Voorbeeld	1012 NX
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:postalCode 0 … 1 Required

Locatiebeschrijving 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-271

Id	acutezorg-dataelement-271 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
Waardendomein	String
Voorbeeld	naast de derde brug rechts
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:unitID 0 … 1

Woonplaats 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-272

Id	acutezorg-dataelement-272 (2015‑05‑12 11:11:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).
Opmerking	Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht. Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels deel uitmaken van een andere gemeente. Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
Operationalisatie	GBA Tabel 33
Waardendomein	String
Voorbeeld	Hoogmade
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:city 0 … 1 Required

Land 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-274

acutezorg-dataelement-274 (2015‑05‑12 11:11:49)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.

Operationalisatie

GBA tabel 34 of ISO 3166-1

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Nederland

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Overige contactgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-330

Id	acutezorg-dataelement-330 (2015‑06‑04 15:00:39)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40000 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Container voor overige contactgegevens zoals telefoonnummers, faxnummers en/of e-mailadressen
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Telefoonnummers 0 … * Required

acutezorg-dataelement-331

Id	acutezorg-dataelement-331 (2015‑06‑04 15:01:14)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	naw-dataelement-40010 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Container voor telefoonnummergegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'tel:')] 0 … * Required

Telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-333

Id	acutezorg-dataelement-333 (2015‑06‑04 15:01:14)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het telefoonnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0611234567
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

E-mailadressen 0 … * Required

acutezorg-dataelement-337

Id	acutezorg-dataelement-337 (2015‑06‑04 15:01:14)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	naw-dataelement-40040 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Container voor e-mailadresgegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'mailto:')] 0 … * Required

E-mailadres 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-339

Id	acutezorg-dataelement-339 (2015‑06‑04 15:01:14)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het e-mailadres
Waardendomein	String
Voorbeeld	giesput@myweb.nl
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Ziektekostenverzekering? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-24

Id	acutezorg-dataelement-24 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Is de persoon verzekerd? Check bij Vecozo.
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance Valid (versie 2017‑07‑18 17:51:38) negationInd 1 … 1

Verzekeringsgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1093

Id	acutezorg-dataelement-1093 (2015‑12‑08 14:25:38)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-60000 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Container voor verzekeringsgegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:participant 0 … *

Verzekeraar 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1120

Id	acutezorg-dataelement-1120 (2015‑12‑08 14:26:28)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-60090 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Gegevens van de verzekeraar
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Insurance (versie 2017‑04‑11 17:22:05) hl7:scopingOrganization 0 … 1 Required

Naam Conditioneel

acutezorg-dataelement-1121

acutezorg-dataelement-1121 (2015‑12‑08 14:26:28)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien ziektekostenverzekering = 'ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Concept erft van

naw-dataelement-60100 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Naam van de verzekeringsmaatschappij

Waardendomein

Voorbeeld

MijnVerzekering

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Identificatienummer Conditioneel

acutezorg-dataelement-1122

acutezorg-dataelement-1122 (2015‑12‑08 14:26:28)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien ziektekostenverzekering = 'ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Concept erft van

naw-dataelement-60110 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Identificerend nummer voor zorgverzekeringen (voor Nederland het UZOVI nummer)

Opmerking

Nummer + soort nummer EHIC veld 7 'Identification number of the institution'

Operationalisatie

UZOVI

Waardendomein

Voorbeeld

3301

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Polis 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1145

Id	acutezorg-dataelement-1145 (2015‑12‑08 14:26:28)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-60140 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Verzekeringspolis
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Polisnummer/Verzekerdenummer Conditioneel

acutezorg-dataelement-1146

acutezorg-dataelement-1146 (2015‑12‑08 14:26:28)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien ziektekostenverzekering = 'ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Concept erft van

naw-dataelement-60150 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Nummer waaronder de polis/verzekerde bekend is bij de verzekeraar

Opmerking

EHIC veld 8 'Identification number of the card'

Waardendomein

Voorbeeld

992298765

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Vaste huisarts 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1159

Id	acutezorg-dataelement-1159 (2015‑12‑10 15:35:16)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De identificatiegegevens betreffende de vaste huisarts van de patiënt.
Relatie	Specialisatie hg-dataelement6.10.0-196 - 2013‑04‑22 17:47:44
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA participant huisarts (versie 2016‑12‑06) hl7:associatedEntity 1 … 1 Required

ZorgverlenerIdentificatienummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1160

Id	acutezorg-dataelement-1160 (2015‑12‑10 15:35:52)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert. In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
Relatie	Specialisatie ZorgverlenerIdentificatienummer (NL-CM-17.1.2 - 2017‑12‑31)
Operationalisatie	UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
Waardendomein	Identificatie
Voorbeeld	21870932
Gebruikt door	één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgverleneridentificatienummer (versie 2018‑06‑11) hl7:id 0 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgverleneridentificatienummer (versie 2018‑06‑11) hl7:id 0 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgverleneridentificatienummer (versie 2018‑06‑11) hl7:id 0 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA participant huisarts (versie 2016‑12‑06) hl7:id 0 … *

Naam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1161

Id	acutezorg-dataelement-1161 (2015‑12‑10 15:35:52)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-468 (2013‑10‑01 10:47:37)
Omschrijving	De naam van de vaste huisarts.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA participant huisarts (versie 2016‑12‑06) hl7:associatedPerson 0 … 1

Achternaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1165

Id	acutezorg-dataelement-1165 (2015‑12‑10 15:35:52)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-472 (2013‑10‑01 10:47:59)
Omschrijving	De achternaam van de vaste huisarts.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Pulver
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Vaste huisartsenpraktijk 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1167

Id	acutezorg-dataelement-1167 (2015‑12‑10 15:44:23)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De zorgaanbieder (huisartsenpraktijk of -post) die beheerder is van de gegevens van de patiënt.
Relatie	Specialisatie hg-dataelement6.10.0-339 - 2013‑05‑07 14:39:15
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA participant huisarts (versie 2016‑12‑06) hl7:scopingOrganization 0 … 1

Identificatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1168

Id	acutezorg-dataelement-1168 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-341 (2013‑05‑07 14:39:36)
Omschrijving	Het identificatienummer van de zorginstelling waarbij de dossierverantwoordelijk huisarts, die het bericht verzendt, is aangesloten.
Operationalisatie	Identificatie o.b.v. een URA nummer.
Waardendomein	String
Voorbeeld	00002724
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:id[@root='2.16.528.1.1007.3.3'] 1 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:id 0 … *

Naam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1169

Id	acutezorg-dataelement-1169 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-434 (2013‑09‑30 11:00:34)
Omschrijving	De naam van de dossierhoudend zorgaanbieder.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Gezondheidscentrum Aesculaap
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:name 1 … 1 Required

Adresgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1170

Id	acutezorg-dataelement-1170 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-435 (2013‑09‑30 11:01:31)
Omschrijving	De specificatie van de adresgegevens van de dossierhoudend zorgaanbieder.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:addr 0 … 1

Soort adres 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1171

acutezorg-dataelement-1171 (2015‑12‑10 15:45:10)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

hg-dataelement6.10.0-436 (2013‑09‑30 11:02:12)

Omschrijving

De specificatie van het soort adres dat opgegeven is.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst
Concept	Omschrijving	Toegewezen referenties
visit address (woon-/verblijfadres)		code "PHYS" (Woonadres) uit codesysteem "Address Use"
postal address (postadres, postbus)		code "PST" (Postadres/postbus) uit codesysteem "Address Use"
primary home (officiële adres)		code "HP" (Officieel thuisadres) uit codesysteem "Address Use"
vacation home (vakantie huis)		code "HV" (Vakantieadres) uit codesysteem "Address Use"
work place (werk)		code "WP" (Werkadres) uit codesysteem "Address Use"

Waardelijst PostalAddressUse (versie 2013‑04‑10 14:51:01)

Voorbeeld

PHYS

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

Straatnaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1172

Id	acutezorg-dataelement-1172 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-437 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De officiële straatnaam.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Alderstraat
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Huisnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1173

Id	acutezorg-dataelement-1173 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-438 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De numerieke aanduiding van een object (huis,woonboot, etc.) zoals deze door het gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisnummertoevoegingen.
Waardendomein	String
Voorbeeld	16
Voorbeeld	3
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1174

Id	acutezorg-dataelement-1174 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-439 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De toevoeging (in letters, tekens of een combinatie van beide) die noodzakelijk is om, naast het huisnummer, de brievenbus te vinden.
Waardendomein	String
Voorbeeld	A
Voorbeeld	hs
Voorbeeld	zwart
Voorbeeld	rood
Voorbeeld	3
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Postcode 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1175

Id	acutezorg-dataelement-1175 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-440 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.
Waardendomein	String
Voorbeeld	1236AB
Voorbeeld	1236 AB
Voorbeeld	1236ab
Voorbeeld	1236 ab
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Gemeente 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1176

Id	acutezorg-dataelement-1176 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-441 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De gemeentenaam die aangeeft tot welke gemeente de dossierhoudend zorgaanbieder momenteel behoort.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Zaanstad
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Woonplaats 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1177

Id	acutezorg-dataelement-1177 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-442 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De naam van de stad of het dorp, en niet de naam van de gemeente.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Zaandam
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Land 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1178

Id	acutezorg-dataelement-1178 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-443 (2013‑09‑30 11:02:12)
Omschrijving	De landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Nederland
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Overige contactgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1179

Id	acutezorg-dataelement-1179 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-728 (2013‑10‑29 14:06:36)
Omschrijving	Container voor overige contactgegevens zoals telefoonnummers, faxnummers en/of e-mailadressen
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Telefoonnummers 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1180

Id	acutezorg-dataelement-1180 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-729 (2013‑10‑29 14:06:57)
Omschrijving	Container voor telefoonnummergegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:telecom 0 … *

Soort telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1181

acutezorg-dataelement-1181 (2015‑12‑10 15:45:10)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-40020 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Aanduiding die aangeeft welke functie het telefoonnummer heeft.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Nummer soort (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Mobiel

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

Telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1182

Id	acutezorg-dataelement-1182 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het telefoonnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0611234567
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Faxnummers 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1183

Id	acutezorg-dataelement-1183 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-732 (2013‑10‑29 14:06:57)
Omschrijving	Container voor faxnummergegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:telecom 0 … *

Soort faxnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1184

acutezorg-dataelement-1184 (2015‑12‑10 15:45:10)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-40080 (2013‑10‑29 12:48:38)

Omschrijving

Aanduiding die aangeeft welke functie het faxnummer heeft.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Nummer soort (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Werk

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

Faxnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1185

Id	acutezorg-dataelement-1185 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40090 (2013‑10‑29 12:49:21)
Omschrijving	Het faxnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0201234567
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

E-mailadressen 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1186

Id	acutezorg-dataelement-1186 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	hg-dataelement6.10.0-735 (2013‑10‑29 14:06:57)
Omschrijving	Container voor e-mailadresgegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA Organization (versie 2011‑12‑19) hl7:telecom 0 … *

Soort e-mailadres 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1187

acutezorg-dataelement-1187 (2015‑12‑10 15:45:10)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-40050 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Aanduiding die aangeeft welke functie het e-mailadres heeft.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst E-mail soort (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Privé

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

E-mailadres 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1188

Id	acutezorg-dataelement-1188 (2015‑12‑10 15:45:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het e-mailadres
Waardendomein	String
Voorbeeld	giesput@myweb.nl
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Contactpersoon patiënt 0 … *

acutezorg-dataelement-342

Id	acutezorg-dataelement-342 (2015‑06‑04 16:32:34)
Cardinaliteit	0 … *
Omschrijving	Geeft de contactpersoon of de contactpersonen van de patiënt.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … ) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person* (versie 2016‑02‑11) hl7:participant[hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.104']] 0 … *

Achternaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-343

Id	acutezorg-dataelement-343 (2015‑06‑04 16:38:48)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
Waardendomein	String
Voorbeeld	Putten
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:name 1 … * Required

Telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-344

Id	acutezorg-dataelement-344 (2015‑06‑04 16:40:00)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het telefoonnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0611234567
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:telecom 0 … * Required

Relatie tot patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-345

Id	acutezorg-dataelement-345 (2015‑06‑04 16:46:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geef aan wat de relatie van de contactpersoon is tot de patiënt.
Rationale	20150819 (Gert Koelewijn) - Aangepast tot Relatie tot patiënt. Het was Relatie tot persoon.
Waardendomein	Tekst
Voorbeeld	Familie
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Contact Person (versie 2016‑02‑11) hl7:code 0 … 1

WID controle 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-29

Id	acutezorg-dataelement-29 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met WID controle gegevens Let op: WID controle zal lang niet altijd plaats (kunnen) vinden in ambulance. Sowieso moet het ziekenhuis de controle opnieuw doen, want deze is niet overdraagbaar tussen zorgaanbieders.
Bron	Het concept 'WID controle' komt voort uit de rubrieken 'Persoonsgegevens patiënt', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "710958003" (controleren van identiteit van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Control Section (versie 2016‑08‑04 15:49:36) hl7:section 1 … 1 Required

WID controle uitgevoerd 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-28

Id	acutezorg-dataelement-28 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	1 … 1 Required
Omschrijving	Indien patiënt ID bij zich heeft, dan zal ambulance deze gebruiken, maar zorg heeft voorrang. In veel gevallen wordt ID aan ziekenhuis overgelaten.
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template WID Observation (versie 2016‑08‑03 16:59:22) negationInd 1 … 1

WID controle datum Conditioneel

acutezorg-dataelement-30

acutezorg-dataelement-30 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien WID controle uitgevoerd = 'ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het tijdstip van WID controle

Rationale

20150819 - (Gert Koelewijn) - Soort waarde aangepast naar Datum+tijd. Het was Datum.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201508191155

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Document nummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-32

acutezorg-dataelement-32 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het nummer van het document waarmee de persoon wordt geïdentificeerd

Operationalisatie

2.16.840.1.113883.2.4.6.11 Identificatie Nederlands Reisdocument

2.16.840.1.113883.2.4.6.12 Identificatie Nederlands Rijbewijs

2.16.840.1.113883.2.4.6.13 Identifcatie Nederlands Vreemdelingendocument

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
20

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Document type 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-31

acutezorg-dataelement-31 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het type document waarmee de persoon wordt geïdentificeerd.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Documenttype (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Paspoort

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Incidentgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-39

Id	acutezorg-dataelement-39 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met gegevens over het incident.
Rationale	Het eerste gegeven van het incident is het tijdstip waarop het incident heeft plaatsgevonden.
Bron	Het concept 'Incidentgegevens' komt voort uit de rubriek 'Incidentgegevens', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "272379006" (gebeurtenis (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Incident Section (versie 2016‑08‑04 18:25:27) hl7:section 0 … 1 Required

Datum/tijd incident 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-40

acutezorg-dataelement-40 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Tijdstip waarop incident (vermoedelijk) plaatsvond.

De notatie is JJJJMMDDHHMM.

Rationale

Het tijdstip is zo nauwkeurig mogelijk. Het kan natuurlijk gebeuren dat het een schatting is.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar

Voorbeeld

201506051022

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Meldingsgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-41

Id	acutezorg-dataelement-41 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De gegevens over de melding.
Bron	Het concept 'Meldingsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Meldingsgegevens', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "424483007" (bijzonderheden betreffende transport (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Emergency Notification Section (versie 2016‑08‑08 16:23:50) hl7:section 0 … 1 Required

Datum/tijd melding 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-43

acutezorg-dataelement-43 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het moment waarop het incident is gemeld.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201509101112

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Geplande brengtijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-471

acutezorg-dataelement-471 (2015‑09‑17 16:11:39)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de geplande tijd waarop een patiënt op de afgesproken bestemming moet zijn. Denk hierbij aan gepland vervoer.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

20150711160445

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Geplande haaltijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1400

acutezorg-dataelement-1400 (2017‑02‑08 14:40:32)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de geplande tijd waarop de patiënt wordt opgehaald. Deze tijd wordt (optioneel) meegegeven door de meldkamer.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

20170206030315

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Zorgaanvrager 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-33

Id	acutezorg-dataelement-33 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Dit is de persoon die de zorg aanvraagt.
Rationale	20150227 (Gert Koelewijn) - Contactpersoon is gewijzigd in 'Contactpersoon Zorgverlener' 20150603 (Gert Koelewijn) - De 'Contactpersoon Zorgverlener' is gewijzigd in 'Zorgaanvrager' 20150819 (Gert Koelewijn) - De zorgaanvrager is verplaatst vanuit de persoonsgegevens naar meldingsgegevens
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:performer 0 … 1 Required

Initialen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-374

Id	acutezorg-dataelement-374 (2015‑08‑19 13:13:39)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
Waardendomein	String
Voorbeeld	J.H.M.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:name 0 … 1 Required

Achternaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-349

Id	acutezorg-dataelement-349 (2015‑06‑04 17:15:01)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
Waardendomein	String
Voorbeeld	Putten
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:name 0 … 1 Required

Telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-340

Id	acutezorg-dataelement-340 (2015‑06‑04 15:06:27)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het telefoonnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0611234567
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:telecom 0 … 1 Required

Identificatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-377

Id	acutezorg-dataelement-377 (2015‑08‑19 13:23:44)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	mp-dataelement612-510 (2013‑07‑24)
	Er is een open issue met betrekking tot dit item: acutezorg-issue-190: Identificatie code systeem ontbreekt (Uitgesteld)
Omschrijving	Identificatienummer van de zorgverlener
Waardendomein	Identificatie
Voorbeeld	000014444
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Notification (versie 2016‑08‑08 16:40:28) hl7:id 0 … 1 Required

Type zorgaanvrager 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-341

acutezorg-dataelement-341 (2015‑06‑04 16:03:27)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan welke type persoon de zorg heeft aangevraagd.

In de BSA is hiervoor een lijst gegeven.

Rationale

20150811 (Gert Koelewijn): Voorbeelden toegevoegd

20150819 (Gert Koelewijn): Omschrijving aangepast

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Zorgaanvrager (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

burger

Voorbeeld

huisarts

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wzd/Wvggz maatregel 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-465

acutezorg-dataelement-465 (2015‑09‑15 13:59:54)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan of en zo ja welke maatregel van toepassing is volgens de wet Zorg en Dwang (Wzd) en/of Wet verplichte GGZ (Wvggz).

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wzd/Wvggz Maatregelen (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

IBS/CM

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd aanvang TVZ Conditioneel

acutezorg-dataelement-2964

acutezorg-dataelement-2964 (2021‑02‑11 11:09:12)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Als Wzd/Wvggz maatregel gelijk is aan "004 - TVZcn"
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Datum/tijd dat Tijdelijk Verplichte Zorg is aangevangen.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "148211000146106" (tijdstip van begin van gedwongen behandeling in geestelijke gezondheidszorg en/of voor verstandelijke beperking (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Medisch kladblok meldkamer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-47

acutezorg-dataelement-47 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De notities van de meldkamer die gemaakt zijn tijdens het gesprek.

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
1000

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Meldkamerurgentie 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-48

acutezorg-dataelement-48 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

1 … 1 Required

Omschrijving

De code die meldkamer heeft gegeven voor de urgentie van de rit.

Rationale

De BSA geeft de lijst met coderingen. Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident. Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling. Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan urgentie B1 gebruikt worden.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "121111000146105" (Urgency (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Urgentie (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

A1 Spoedrit, met gebruik van optische- en geluidssignalen

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Ritgegevens 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-49

Id	acutezorg-dataelement-49 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Groep met de ritgegevens
Bron	Het concept 'Ritgegevens' komt voort uit de rubrieken 'Ritgegevens' en 'Uitrukgegevens', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	2 transacties, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen terugrapportage SEH aan AMB (1 … 1 Required) in scenario SEH rapporteert terug aan AMB organisatie Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Drive Section (versie 2016‑08‑17 15:46:20) hl7:section 0 … 1 Required

Ambulancevoorziening 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2908

Id	acutezorg-dataelement-2908 (2019‑03‑13 11:34:50)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Synoniem	Regio ID
Omschrijving	De organisatie verantwoordelijk voor de ambulancezorg in een regio. Dit wordt weergegeven in de naam van de RAV (regionale ambulancevoorziening).
Relatie	Specialisatie ZorgaanbiederIdentificatienummer (NL-CM-17.2.2 - 2017‑12‑31)
Bron	Ambulancezorg Nederland (AZN)
Waardendomein	Identificatie
Voorbeeld	RAV Flevoland 25
Gebruikt door	2 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen terugrapportage SEH aan AMB (1 … 1 Mandatory) in scenario SEH rapporteert terug aan AMB organisatie Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA Organization SDTC (versie 2005‑09‑07) hl7:id 0 … * Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC NL (versie 2018‑12‑17) hl7:id[@root[not(. = ('2.16.528.1.1007.3.3', '2.16.840.1.113883.2.4.6.1', '2.16.840.1.113883.2.4.6.8'))]] 0 … * Required Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC NL (versie 2018‑12‑17) hl7:id 0 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC NL (versie 2018‑12‑17) hl7:id 0 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC NL (versie 2018‑12‑17) hl7:id 0 … 1 Required

Ritnummer 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-473

acutezorg-dataelement-473 (2015‑09‑18 09:46:38)

Cardinaliteit

1 … 1 Required

Omschrijving

Het ritnummer bestaat uit een aantal onderdelen die worden gescheiden door een koppelteken "-". De structuur is [ambulancevoorziening-jaartal-ritvolgnummer-patiëntvolgnummer]

ambulancevoorziening N1..2 - Identificatienummer van de ambulancevoorziening
jaartal N4
ritvolgnummer N1..7 - Volgnummer van de rit, uniek binnen de ambulancevoorziening en het jaartal
patiëntvolgnummer N1 - Volgnummer van de patiënt binnen de rit. Dit is alleen hoger dan 1 als er meerdere patiënten vervoerd worden.

Bron

Meldkamer

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
16

Voorbeeld

Ambulancevoorziening 05 - jaartal 2019 - ritvolgnummer 10 - patiëntvolgnummer 1

05-2019-10-1

Gebruikt door

2 transacties, één template, 0 maal geërfd

Ambulancenummer 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-55

acutezorg-dataelement-55 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

1 … 1 Required

Omschrijving

Landelijk uniek nummer van het voertuig.

In het nummerplan van AZN is dit opgenomen. Het formaat is: RRVNN

Een voertuignummer bestaat in principe uit 5 cijfers.

1e en 2e cijfer : code van de veiligheidsRegio

3e cijfer : type Voertuig /voertuiggroep

4e en 5e cijfer : Nummer van de eenheid

Rationale

Voorbeeld:

Een ambulance in Nijmegen met nummer 24.

Regio Nijmegen -> 1e en 2e cijfer: 08 (Er zijn 26 regio's gedefinieerd in het nummerplan van AZN.)

Ambulance -> 3e cijfer: 1 (Er zijn verschillende soorten voertuigen, waaronder ambulances en rapid responders.)

Voertuig 24 -> 4e en 5e cijfer: 24

Het voertuignummer wordt:

08124

Bron

AZN

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
5

Voorbeeld

08124

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Telefoon ambulance 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-249

Id	acutezorg-dataelement-249 (2015‑02‑27 15:50:25)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Het telefoonnummer waarop de ambulance te bereiken is.
Waardendomein	String
Voorbeeld	0612345678
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Ambulance Trip (versie 2016‑08‑17 16:42:49) hl7:telecom 0 … *

Ambulanceverpleegkundige Identificatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-57

acutezorg-dataelement-57 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het identificatienummer van de ambulanceverpleegkundige.

Het identificatienummer is een nummer van de ambulancedienst.

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
9

Gebruikt door

één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd

Ambulancechauffeur Identificatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-250

acutezorg-dataelement-250 (2015‑02‑27 15:53:58)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Identificatienummer van de ambulancechauffeur.

Het identificatienummer is van de ambulancedienst.

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
9

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd ritopdracht 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-53

acutezorg-dataelement-53 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De datum/tijdstip van de ritopdracht door de meldkamer.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30451000146102" (tijdstip van ambulance-ritopdracht door meldkamer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201508310312

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd uitruk / vertrek 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-59

acutezorg-dataelement-59 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De datum/tijd waarop de ambulance met spoed is uitgereden.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201507101617

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd aankomst patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-61

acutezorg-dataelement-61 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De datum/tijd dat de ambulance bij de patiënt aankomt.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "405798008" (aankomsttijd van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201502231105

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd vertrek patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-80

acutezorg-dataelement-80 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De datum/tijd dat de ambulance met de patiënt vertrekt.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30431000146108" (tijd van vertrek van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

20150727

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Verwachte aankomsttijd bestemming 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-82

acutezorg-dataelement-82 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De datum/tijd waarop de ambulance naar verwachting aankomt bij het ziekenhuis.

Het format is JJJJMMDDHHMM.

Operationalisatie

De verwachte aankomsttijd wordt alleen gegeven als er 'datum/tijd vertrek patiënt' is gegeven.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "405799000" (aankomsttijd in ziekenhuis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201507100412

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd aankomst bestemming 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-84

acutezorg-dataelement-84 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Dit is de datum / tijd dat de ambulance bij de zorginstelling is.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "405798008" (aankomsttijd van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Datum/tijd vrijmelding 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-98

acutezorg-dataelement-98 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

De datum/tijd dat de ambulance is vrijgegeven.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30441000146100" (tijd van vrijmelding van ambulance (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201510121318

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Soort vervoer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-56

acutezorg-dataelement-56 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan met welk doel de patiënt wordt vervoerd.

Rationale

De BSA geeft de verschillende soorten vervoer.

Bron

BAZ

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "424812004" (reden voor gepland ambulancetransport (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Patient vervoerd, soort vervoer (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

001 opnamerit

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Haalgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-60

Id	acutezorg-dataelement-60 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De gegevens over het ophalen van de patiënt.
Bron	Het concept 'Haalgegevens' komt voort uit de rubriek 'Afhaalgegevens', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Source location (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 1 … 1

Straat 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-66

Id	acutezorg-dataelement-66 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De officiële straatnaam.
Opmerking	Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus'
Waardendomein	String
Voorbeeld	1e Jacob van Campenstr
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Huisnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-67

Id	acutezorg-dataelement-67 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of aanduidingen.
Opmerking	Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer
Waardendomein	Aantal
Voorbeeld	15
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Huisletter 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-68

Id	acutezorg-dataelement-68 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend
Waardendomein	String
Voorbeeld	B
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-378

Id	acutezorg-dataelement-378 (2015‑08‑19 15:09:20)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein	String
Voorbeeld	twee hoog II
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Postcode 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-65

Id	acutezorg-dataelement-65 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.
Waardendomein	String
Voorbeeld	1012 NX
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Locatiebeschrijving 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-70

Id	acutezorg-dataelement-70 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
Waardendomein	String
Voorbeeld	naast de derde brug rechts
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Woonplaats 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-69

Id	acutezorg-dataelement-69 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).
Opmerking	Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht. Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels deel uitmaken van een andere gemeente. Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
Operationalisatie	GBA Tabel 33
Waardendomein	String
Voorbeeld	Hoogmade
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Land 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-64

acutezorg-dataelement-64 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.

Operationalisatie

GBA tabel 34 of ISO 3166-1

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Nederland

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

Patiënt vervoerd? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-71

Id	acutezorg-dataelement-71 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Is de patiënt vervoerd? Het antwoord is ja of nee.
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient Transported (versie 2016‑11‑29 13:37:12) negationInd 1 … 1

Reden geen vervoer Conditioneel

acutezorg-dataelement-72

acutezorg-dataelement-72 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien 'Patiënt vervoerd?' = Nee is
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geef de reden waarom de patiënt niet is vervoerd?

Bron

De BSA geeft de lijst met mogelijke redenen waarom een patiënt niet vervoerd is.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "445032002" (reden voor niet uitvoeren van verrichting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Reden geen patiënt vervoerd (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

101 behandeling ter plaatse

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Tijdstip overlijden patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-73

acutezorg-dataelement-73 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan op welk datum/tijdstip de patiënt overleden is.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201501232323

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Advies Behandeling tijdens vervoer aanwezig? Conditioneel

acutezorg-dataelement-74

acutezorg-dataelement-74 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien 'Patiënt vervoerd?' = Ja is
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft aan of advies over de behandeling van de patiënt tijdens het vervoer aanwezig is.

De waarden zijn ja of nee.

Rationale

Gert Koelewijn (11-8-2015): De omschrijving is aangepast.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "410423004" (surveillance van transport (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

standaardwaarde
nee

Voorbeeld

nee

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Niet Reanimeren Verklaring Aanwezig? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-75

acutezorg-dataelement-75 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan of er een wilsverklaring van de patiënt dan wel niet reanimerenbeleid aanwezig is.

Het antwoord is ja of nee.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "365870005" (bevinding van reanimatiestatus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

standaardwaarde
nee

Voorbeeld

nee

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Trialgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-76

acutezorg-dataelement-76 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Vrije tekst met bijv. inclusiecriteria voor trials

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "110465008" (klinisch wetenschappelijk onderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
500

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Ambulance-urgentie 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-77

acutezorg-dataelement-77 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

1 … 1 Required

Omschrijving

De urgentie van de ambulance.

Rationale

Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident. Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling. Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan de urgentie B1 gebruikt worden.

Bron

BSA

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Urgentie (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

A1 spoedrit

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Gewondennummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-78

acutezorg-dataelement-78 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het gewondennummer is het Toegekend Getroffenen Nummer (TGN) dat alleen bij een ramp wordt gegeven.

Deze wordt van te voren uitgedeeld door GHOR aan ambulances.
De uniekheid is blijvend gegarandeerd.

Formaat: ######## (8 posities)

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "110981000146102" (Toegekend Getroffenen Nummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
8

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Triageklasse Conditioneel

acutezorg-dataelement-79

acutezorg-dataelement-79 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Gewondennummer = aanwezig
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

De triageklasse wordt in één keer gescand met het gewondennummer. Het is opgenomen in dezelfde barcode.

De waarden zijn: T1, T2 en T3.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "405146003" (status van fysiek letsel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Triageklasse (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Hulpverleners ter plaatse 0 … *

acutezorg-dataelement-251

Id	acutezorg-dataelement-251 (2015‑02‑27 16:02:31)
Cardinaliteit	0 … *
Omschrijving	Geeft de hulpverleners die een rol gespeeld hebben bij de hulpverlening ter plaatse. Het gaat hier niet om de consultgevers op afstand, zoals een cardioloog die geraadpleegd is.
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … *) in scenario AMB draagt over aan SEH

Hulpverlenersnaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-252

Id	acutezorg-dataelement-252 (2015‑02‑27 16:03:13)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De naam van de hulpverlener die ter plaatse was. Denk hierbij aan bijvoorbeeld een arts die eerste hulp heeft geboden.
Rationale	Gert Koelewijn (11-8-2015): Omschrijving aangepast
Waardendomein	Tekst
Voorbeeld	Jansen
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Type Hulpverlener 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-433

acutezorg-dataelement-433 (2015‑08‑25 15:08:03)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de assistentie ter plaatse aan.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Hulpverleners ter plaatse (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Ambulance

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

Telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-369

Id	acutezorg-dataelement-369 (2015‑08‑07 16:38:24)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het telefoonnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0611234567
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

E-mailadres 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-370

Id	acutezorg-dataelement-370 (2015‑08‑07 16:39:04)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het e-mailadres
Waardendomein	String
Voorbeeld	giesput@myweb.nl
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Bestemmingsgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-83

Id	acutezorg-dataelement-83 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
	Er is een open issue met betrekking tot dit item: acutezorg-issue-178: Toevoegen naam van de bestemming (Open)
Omschrijving	Dit is een groep gegevens over de bestemming waar de patiënt naar toe gaat.
Bron	Het concept 'Bestemmingsgegevens' komt voort uit de rubriek 'Bestemmingsgegevens', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:participant[@typeCode='DST'] 1 … 1 Required

Bestemmingsstatus 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2982

acutezorg-dataelement-2982 (2021‑03‑09 10:21:32)

Cardinaliteit

1 … 1 Mandatory

Omschrijving

Geeft de status van de ambulance naar deze bestemming. De waarden zijn:

Actief = patiënt is onderweg naar de bestemming.
Geannuleerd = patiënt gaat niet meer naar de bestemming. Dit is het laatste bericht van de ambulance naar de bestemming.
Overgedragen = patiënt is overgedragen aan de bestemming. Dit is het laatste bericht van de ambulance naar de bestemming.

Rationale

Bij de status "geannuleerd" zijn er verschillende mogelijkheden, zoals patiënt gaat naar andere bestemming of patiënt gaat niet meer naar een zorginstelling.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416342005" (observatie betreffende verrichting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst required Bestemmingsstatussen (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Actief

Gebruikt door

één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd

Bestemmingscode 1 … 1 Required

acutezorg-dataelement-85

Id	acutezorg-dataelement-85 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	1 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de identificatie van de bestemming (zorgaanbieder) aan waar de patiënt naar toe gaat.
Relatie	Specialisatie ZorgaanbiederIdentificatienummer (NL-CM-17.2.2 - 2017‑12‑31)
Bron	Zorgaanbieders worden geïdentificeerd aan de hand van hun UZI-registerabonneenummer (URA) of middels de AGB-registratie.
Waardendomein	Identificatie
Voorbeeld	06020806 (AGB)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgaanbiederidentificatienummer (versie 2019‑04‑07 14:36:08) hl7:id 0 … 1 Required Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgaanbiederidentificatienummer (versie 2019‑04‑07 14:36:08) hl7:id 0 … 1 Required

Locatie of afdeling 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-86

Id	acutezorg-dataelement-86 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	De locatie of afdeling waarnaartoe een patiënt wordt gebracht. In dit veld kan ook de code van de LSDV-lijst worden geplaatst.
Rationale	De LSDV-code is voor standaardisatie niet de gewenste oplossing in dit veld. Het advies om hiervan een code met OID te maken.
Waardendomein	String
Voorbeeld	Een code uit de LSDV-lijst: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1.6010107.000
Voorbeeld	Naar de SEH (vrije tekst)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:desc 0 … 1 Required

Straat 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-89

Id	acutezorg-dataelement-89 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De officiële straatnaam.
Opmerking	Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus'
Waardendomein	String
Voorbeeld	1e Jacob van Campenstr
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Huisnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-90

Id	acutezorg-dataelement-90 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of aanduidingen.
Opmerking	Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer
Waardendomein	Aantal
Voorbeeld	15
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Huisletter 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-91

Id	acutezorg-dataelement-91 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend
Waardendomein	String
Voorbeeld	B
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-385

Id	acutezorg-dataelement-385 (2015‑08‑21 14:34:01)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein	String
Voorbeeld	twee hoog II
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Postcode 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-88

Id	acutezorg-dataelement-88 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.
Waardendomein	String
Voorbeeld	1012 NX
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Locatiebeschrijving 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-93

Id	acutezorg-dataelement-93 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
Waardendomein	String
Voorbeeld	naast de derde brug rechts
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Woonplaats 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-92

Id	acutezorg-dataelement-92 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).
Opmerking	Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht. Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels deel uitmaken van een andere gemeente. Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
Operationalisatie	GBA Tabel 33
Waardendomein	String
Voorbeeld	Hoogmade
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Destination location SEH (versie 2016‑02‑25) hl7:addr 0 … 1

Land 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-87

acutezorg-dataelement-87 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30)

Omschrijving

Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.

Operationalisatie

GBA tabel 34 of ISO 3166-1

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Land (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Nederland

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Bijzonderheden algemeen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-94

acutezorg-dataelement-94 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Een beschrijving van de algemene bijzonderheden.

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
500

Voorbeeld

Verbouwing van de zij-ingang

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Verwacht specialisme 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-96

acutezorg-dataelement-96 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geef het verwachte specialisme waarvoor de patiënt wordt ingestuurd.

Rationale

20150819 (Gert Koelewijn) - De naam is aangepast naar verwacht specialisme. Er stond eerst een zin met een vraag.

Bron

BSA geeft aan:

Codes conform CIBG role codes OID 2.16.840.1.113883.2.4.15.111

Deze codering is een internationale codering en wordt als zodanig behouden.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Vermoed specialisme (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Chirurg

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Feedback 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1216

Id	acutezorg-dataelement-1216 (2016‑05‑17 14:00:10)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Detailgegevens feedback
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "424483007" (bijzonderheden betreffende transport (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) hl7:observation 0 … *

Feedback gewenst 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-298

Id	acutezorg-dataelement-298 (2015‑06‑03 11:37:49)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Ambulance vraagt om feedback van de zorginstelling.
Rationale	3 juni 2015 - Toegevoegd
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Nee
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Feedback Transportation (versie 2016‑11‑02 13:07:17) negationInd 1 … 1

Feedback adres Conditioneel

acutezorg-dataelement-1214

acutezorg-dataelement-1214 (2016‑05‑17 13:55:12)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
1 … 1 Mandatory	Indien Feedback gewenst = 'ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het adres voor de feedback. (Inhoud afhankelijk van feedback methode: bv. email adres, fax nummer, ...)

Waardendomein

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Feedback methode Conditioneel

acutezorg-dataelement-1215

acutezorg-dataelement-1215 (2016‑05‑17 13:57:05)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
1 … 1 Mandatory	Indien Feedback gewenst = 'ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de manier aan voor het verzenden van feedback.

Waardendomein

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Mechanisme 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-100

Id	acutezorg-dataelement-100 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met de gegevens over het mechanisme.
Rationale	20150227 - Gert Koelewijn - Aangepast
Bron	Het concept 'Mechanisme' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Mechanism Section (versie 2016‑09‑12 17:11:39) hl7:section 1 … 1 Required

Mechanisme type 0 … * Required

acutezorg-dataelement-101

acutezorg-dataelement-101 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft het type van het mechanisme aan.

Rationale

Het BSA geeft een lijst met de mechanismes aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "272379006" (gebeurtenis (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Mechanisme SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

35468003 Crushed in between objects (event)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Vervoermiddel patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-104

acutezorg-dataelement-104 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan op welke manier de patiënt zich vervoerde.

Rationale

De BSA geeft de lijst met de wijze van vervoer patiënt.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Vervoersmiddel Patiënt SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

22674006 Motor bus, device (physical object)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Patiënt was bestuurder? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-105

Id	acutezorg-dataelement-105 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan of de patiënt een bestuurder was. De waarden zijn ja of nee.
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Vehicle Driver (versie 2016‑09‑13 11:41:39) negationInd 1 … 1

Vervoermiddel contra 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-106

acutezorg-dataelement-106 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan op welke wijze de contra-partij van de patiënt zich vervoerde.

Het kan ook een stilstaand obstakel zijn, zoals een boom.

Rationale

De BSA geeft de lijst.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Vervoermiddel contra SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

22674006 Motor bus, device (physical object)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Beschermingsmiddelen patiënt 0 … * Required

acutezorg-dataelement-466

acutezorg-dataelement-466 (2015‑09‑15 14:21:35)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft aan welke beschermingsmiddelen er zijn gebruikt door de patiënt.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Beschermingsmiddelen SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

60054005 Seat belt, device (physical object)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toestandsbeelden/Werkdiagnosen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-111

Id	acutezorg-dataelement-111 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met de toestandsbeelden / werkdiagnosen
Bron	Het concept 'toestandsbeelden / werkdiagnosen' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition Working Diagnosis Section (versie 2016‑08‑30 17:55:40) hl7:entry 0 … * Required

Toestandsbeeld 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1223

Id	acutezorg-dataelement-1223 (2016‑08‑11 15:11:38)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Geeft het beeld van de toestand van de patiënt
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "418138009" (bevinding betreffende toestand van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Medical Condition (versie 2016‑08‑30 18:31:53) hl7:observation 1 … 1 Required

Toestandsbeeld code 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-112

acutezorg-dataelement-112 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geef de code van het toestandsbeeld van de patiënt.

Rationale

De BSA geeft de lijst met toestandsbeelden.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Toestandsbeeld SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

125593007 Injury of face (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toelichting Toestandsbeeld 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-113

acutezorg-dataelement-113 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft een toelichting op het toestandsbeeld of formuleer de conclusie van de werkdiagnose.

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
500

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Meetwaarden 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-114

Id	acutezorg-dataelement-114 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
	Er zijn open issues met betrekking tot dit item: acutezorg-issue-177: Meetwaarden conform ZIB opzetten (Uitgesteld) acutezorg-issue-184: Flexibel meetresultaten toevoegen (Open) acutezorg-issue-192: Toevoegen tijdstip marker (T1,T2,T3) (Open)
Omschrijving	Groep met de gemeten waarden bij de patiënt.
Bron	Het concept 'Meetwaarden' komt voort uit de rubriek 'SBAR-gegevens', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Measurements Section (versie 2016‑11‑10 16:34:32) hl7:section 0 … 1 Required

Bloedsuiker 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2905

Id	acutezorg-dataelement-2905 (2019‑01‑07 15:33:05)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Bloedsuikermeting
Rationale	Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen moeten worden.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Sugar Level (versie 2016‑11‑15 16:01:01) hl7:observation 0 … 1 Required

Bloedsuiker waarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-122

acutezorg-dataelement-122 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het bloedsuikergehalte (bloedglucose) is de hoeveelheid glucose die in het bloed zit.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "434912009" (bloedglucoseconcentratie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid	decimalen
mmol/l	>= 1

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

BloedsuikerDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2906

acutezorg-dataelement-2906 (2019‑01‑07 15:42:13)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het moment van waarneming Bloedsuiker.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Hartritme 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2903

Id	acutezorg-dataelement-2903 (2019‑01‑07 15:09:11)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Rootconcept van de concept bouwsteen hartritme. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen hartritme.
Rationale	Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen moeten worden.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rhythm (versie 2016‑11‑15 15:06:30) hl7:observation 0 … 1 Required

Hartritme observatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-121

acutezorg-dataelement-121 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft het hartritme aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "364073003" (kenmerk van hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "364074009" (regelmaat van hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Hartritmes SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

397829000 Asystole (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

HartritmeDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2904

acutezorg-dataelement-2904 (2019‑01‑07 15:15:51)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het moment van waarneming van het hartritme.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toelichting hartritme/ECG 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-467

Id	acutezorg-dataelement-467 (2015‑09‑15 14:41:02)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft toelichting op het hartritme en/of ECG.
Waardendomein	Tekst
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Annotation Comment Heart Rhythm (versie 2016‑11‑15 15:36:55) hl7:text 0 … 1 Required

O2Saturatie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1224

Id	acutezorg-dataelement-1224 (2016‑08‑12 12:21:42)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	NL-CM-12.10.1 (2015‑04‑01)
Synoniem	oxygenatie, saturatie, SpO2
Omschrijving	Rootconcept van de bouwsteen O2Saturatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen O2Saturatie.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "103228002" (zuurstofsaturatie in bloed (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:observation 0 … 1 Required

SpO2Waarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1225

Id	acutezorg-dataelement-1225 (2016‑08‑12 12:24:01)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.10.2 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Het element bevat de waarde van de indirect, perifeer gemeten O2-saturatie. De O2-saturatie geeft in % de mate aan waarin de hemoglobine in het bloed verzadigd is met zuurstof, de ratio van oxy-hemoglobine en hemoglobine. De meting wordt uitgevoerd op plaatsen waar de huid voldoende licht doorlaat, zoals een vinger, teen of oorlel.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "250554003" (bepaling van zuurstofsaturatie van perifeer bloed (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein	Hoeveelheid
Voorbeeld	98 %
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:value 0 … 1 Required

O2SaturatieDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1226

Id	acutezorg-dataelement-1226 (2016‑08‑12 12:24:01)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.10.3 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Het moment van waarneming van de SpO2.
Waardendomein	Datum/tijd
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Saturation (versie 2016‑11‑10 17:33:56) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required

Capnometrie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1229

Id	acutezorg-dataelement-1229 (2016‑08‑12 12:42:29)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Rootconcept van de concept bouwsteen capnometrie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen capnometrie.
Rationale	Er is nog geen definitieve bouwsteen gedefinieerd. Deze zou wel in de ZIB's opgenomen moeten worden.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "250788006" (partiële koolstofdioxidespanning in uitademingslucht (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Capnometry (versie 2016‑11‑12 00:40:37) hl7:observation 0 … 1 Required

CO2Waarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-117

acutezorg-dataelement-117 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Koolstofdioxideconcentratie (CO2) spanning van uitademing

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "250786005" (partiële koolstofdioxidespanning in ademlucht (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid	decimalen
kPa	>= 1

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

CO2CapnometrieDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1230

acutezorg-dataelement-1230 (2016‑08‑12 12:46:13)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Het moment van waarneming van de CO2waarde.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Hartfrequentie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1231

Id	acutezorg-dataelement-1231 (2016‑08‑12 12:53:16)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	NL-CM-12.3.1 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "364075005" (hartslagfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) hl7:observation 0 … 1 Required

HartfrequentieWaarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1232

Id	acutezorg-dataelement-1232 (2016‑08‑12 12:53:40)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.3.2 (2015‑04‑01)
Omschrijving	De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "364075005" (hartslagfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein	Hoeveelheid
Voorbeeld	76/min
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) hl7:value 0 … 1 Required

HartfrequentieDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1233

Id	acutezorg-dataelement-1233 (2016‑08‑12 12:53:40)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.3.4 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie.
Waardendomein	Datum/tijd
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Heart Rate (versie 2016‑11‑12 01:01:13) value 0 … 1

Bloeddruk 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1238

Id	acutezorg-dataelement-1238 (2016‑08‑12 12:58:20)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	NL-CM-12.4.1 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "75367002" (bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 18:38:51) hl7:organizer 0 … 1 Required

SystolischeBloeddruk 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1243

Id	acutezorg-dataelement-1243 (2016‑08‑12 12:58:46)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.4.2 (2015‑04‑01)
Omschrijving	De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "271649006" (systolische bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein	Hoeveelheid
Voorbeeld	155 mmHg
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Systolic Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 19:02:37) hl7:value 0 … 1 Required

DiastolischeBloeddruk 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1244

Id	acutezorg-dataelement-1244 (2016‑08‑12 12:58:46)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.4.3 (2015‑04‑01)
Omschrijving	De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "271650006" (diastolische bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein	Hoeveelheid
Voorbeeld	70 mmHg
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Diastolic Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 19:25:31) hl7:value 0 … 1 Required

BloeddrukDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1246

Id	acutezorg-dataelement-1246 (2016‑08‑12 12:58:46)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.4.5 (2015‑04‑01)
Omschrijving	De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
Waardendomein	Datum/tijd
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Blood Pressure (versie 2016‑11‑12 18:38:51) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required

Lichaamstemperatuur 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1249

Id	acutezorg-dataelement-1249 (2016‑08‑12 13:17:25)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	NL-CM-12.6.1 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "386725007" (lichaamstemperatuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:observation 0 … 1 Required

TemperatuurWaarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1250

Id	acutezorg-dataelement-1250 (2016‑08‑12 13:17:45)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.6.2 (2015‑04‑01)
Omschrijving	De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "386725007" (lichaamstemperatuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein	Hoeveelheid
Voorbeeld	37,3 °C (graden Celcius)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:value 0 … 1 Required

TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1251

Id	acutezorg-dataelement-1251 (2016‑08‑12 13:17:45)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.6.4 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Datum en tijd van de meting.
Waardendomein	Datum/tijd
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Body Temperature (versie 2016‑11‑13 02:58:02) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required

Ademhaling 0 … * Required

acutezorg-dataelement-1254

Id	acutezorg-dataelement-1254 (2016‑08‑12 13:20:43)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	NL-CM-12.5.1 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Ademhaling.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "301282008" (bevinding betreffende ademhaling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:observation 0 … 1 Required

Ademfrequentie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1255

Id	acutezorg-dataelement-1255 (2016‑08‑12 13:21:03)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.5.2 (2015‑04‑01)
Omschrijving	De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie. De ademhalingsfrequentie betreft het aantal ademhalingen per minuut.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "86290005" (ademhalingsfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein	Hoeveelheid
Voorbeeld	15/min
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:value 0 … 1 Required

AdemhalingDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1256

Id	acutezorg-dataelement-1256 (2016‑08‑12 13:21:03)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.5.4 (2015‑04‑01)
Omschrijving	Datum en eventueel tijd van de meting.
Waardendomein	Datum/tijd
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiration (versie 2016‑11‑14 12:43:07) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required

GlasgowComaScale 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2939

Id	acutezorg-dataelement-2939 (2019‑12‑03 13:26:42)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Concept erft van	NL-CM-12.8.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving	Rootconcept van de bouwsteen GlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GlasgowComaScale.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "35088-4" (Glasgow coma scale) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "386554004" (Glasgow-comaschaal (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Glasgow Coma Scale (versie 2016‑11‑14 14:30:30) hl7:organizer 0 … *

GlasgowComaScaleDatumTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2940

Id	acutezorg-dataelement-2940 (2019‑12‑03 13:27:55)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	NL-CM-12.8.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving	Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald.
Waardendomein	Datum/tijd
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Glasgow Coma Scale (versie 2016‑11‑14 14:30:30) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required

GCS_Eyes 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2941

acutezorg-dataelement-2941 (2019‑12‑03 13:27:55)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

NL-CM-12.8.2 (2017‑12‑31)

Omschrijving

Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "281395000" (score op openen van ogen binnen glasgowcomaschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Ordinaal

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst GCS_EyesCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

GCS_Motor 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2942

acutezorg-dataelement-2942 (2019‑12‑03 13:27:55)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

NL-CM-12.8.4 (2017‑12‑31)

Omschrijving

Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "281396004" (score op bewegingsreactie binnen glasgowcomaschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Ordinaal

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst GCS_MotorCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

GCS_Verbal 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2943

acutezorg-dataelement-2943 (2019‑12‑03 13:27:55)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

NL-CM-12.8.6 (2017‑12‑31)

Omschrijving

Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "281397008" (verbale score binnen glasgowcomaschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Ordinaal

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst GCS_VerbalCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst GCS_VerbalCodelijstBaby (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst GCS_VerbalCodelijstKleuter (versie 2017‑12‑31)

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

TotaalScore 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2944

acutezorg-dataelement-2944 (2019‑12‑03 13:27:55)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Concept erft van

NL-CM-12.8.10 (2017‑12‑31)

Omschrijving

De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore niet gebruikelijk is.

Operationalisatie

Waardebereik: 3-15

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "444323003" (Modified Glasgow coma score (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	max incl.	max incl.
3	15	15

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Revised Trauma Score Conditioneel

acutezorg-dataelement-2965

acutezorg-dataelement-2965 (2021‑02‑11 11:43:05)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … * Required	(Systolische bloeddruk, Ademhalingsfrequentie en GCS of PGCS = aanwezig)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

De Revised Trauma Score is een fysiologisch scoresysteem, ontworpen voor gebruik op basis van de eerste vitale functies van een patiënt. Een lagere score duidt op een hogere ernst van het letsel.

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

RevisedTraumaScoreWaarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-129

acutezorg-dataelement-129 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Revised Trauma Score;
ademfrequentie (score 0-4) + systolische bloeddruk (score 0-4) + GCS (score 0-4)

Ademfrequentie:
10-29/min 4
≥ 30/min 3
6-9/min 2
1-5/min 1
Geen 0

Systolische bloeddruk:
≥ 90 mmHg 4
76-89 mmHg 3
50-75 mmHg 2
1-49 mmHg 1
Geen druk/geen pols 0

Glasgow Coma Scale:
13 – 15     4
9 – 12      3
6 – 8         2
4 – 5         1
3 0

PS (Propability of Survival) wordt alleen op SEH bepaald en is in deze context niet interessant

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "273885003" (gereviseerde traumascore (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	max incl.	max incl.
0	12	12

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

RevisedTraumaScoreTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2966

acutezorg-dataelement-2966 (2021‑02‑11 11:45:45)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Datum en tijd dat de RTS gemeten is.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pediatric Trauma Score 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2967

acutezorg-dataelement-2967 (2021‑02‑11 11:52:15)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Pediatric Trauma Score:

PTS = Totaal aantal punten welke gescoord zijn op: gewicht + luchtweg + systolische bloeddruk + bewustzijn + open wond + botlaesie.

Onderdeel	+ 2 punten	+ 1 punt	- 1 punt
Gewicht(kg)	≥ 20	10-20	< 10
Luchtweg	Voldoende, vrij, geen O², NIET uitzuigen	Matig, mayotube, wel O², uitzuigen	Onvoldoende, intubatie, beademing
Systolische bloeddruk (mmHg	≥ 90, aantal pulsaties artery radialis*	50-90 aantal pulsaties artery femoralis*	<50 geen*
Bewustzijn	helder	verminderd	Coma
Open wond	geen	klein	groot; penetratie
Botlaesie	geen	gesloten fractuur	open; multiple fracturen

* Bij het ontbreken van de juiste bloeddrukmantel

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

PediatricTraumaScoreWaarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-130

Id	acutezorg-dataelement-130 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft het totaal aantal punten welke gescoord zijn op: gewicht + luchtweg + systolische bloeddruk + bewustzijn + open wond + botlaesie.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "273684001" (pediatrische traumascore (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Aantal
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Pediatric Trauma Score (versie 2016‑11‑15 11:15:23) hl7:value 0 … 1 Required

PediatricTraumaScoreTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2968

acutezorg-dataelement-2968 (2021‑02‑11 11:54:04)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Datum/Tijd dat de Pediatric Trauma Score bepaald is is.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pijnschaal 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2969

Id	acutezorg-dataelement-2969 (2021‑02‑11 11:57:49)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Geeft de mate van pijn aan Dit kan gegeven worden op ieder moment, bijvoorbeeld voor en / of na het toedienen van medicatie.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain Scale (versie 2016‑11‑15 11:40:45) hl7:observation 0 … 1 Required

PijnschaalWaarde 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-430

acutezorg-dataelement-430 (2015‑08‑25 13:08:20)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de mate van pijn aan

Dit kan gegeven worden op ieder moment, bijvoorbeeld voor en / of na het toedienen van medicatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "405161002" (pijnniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	max incl.	max incl.
1	10	10

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

PijnschaalTijd 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2970

acutezorg-dataelement-2970 (2021‑02‑11 12:01:22)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Moment dat de pijnschaal bepaald is.

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

APGAR-1 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1203

acutezorg-dataelement-1203 (2016‑05‑17 10:29:48)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft een score voor de algemene toestand van een pasgeboren baby na 1 minuut.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	max incl.	max incl.
0	10	10

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

APGAR-5 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1204

acutezorg-dataelement-1204 (2016‑05‑17 10:37:52)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft een score voor de algemene toestand van een pasgeboren baby na 5 minuten.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	max incl.	max incl.
0	10	10

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Behandeling 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-131

Id	acutezorg-dataelement-131 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met de behandelingsgegevens
Bron	Het concept 'Behandeling' komt voort uit de rubriek 'SBAR gegevens', zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "46062-6" (Treatments Set) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Treatment Section (versie 2016‑11‑21 15:32:30) hl7:section 0 … 1 Required

Ademhaling en beademing (diagnostisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-481

Id	acutezorg-dataelement-481 (2015‑10‑12 12:41:37)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep met behandelingen voor ademhaling en beademing (diagnostisch)
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "288842000" (vermogen om ademhalingsfuncties uit te voeren (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing And Ventilation (versie 2016‑11‑21 16:26:16) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen ademhaling en beademing 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-491

acutezorg-dataelement-491 (2015‑10‑12 13:31:10)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen aan voor ademhaling en beademing

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (ademhalingstherapie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen ademhaling en beademing SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

408867002 Taking respiratory rate (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Bewustzijn en neurologische status (diagnostisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-482

Id	acutezorg-dataelement-482 (2015‑10‑12 12:44:12)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep met behandelingen voor bewustzijn en neurologische status (diagnostisch)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Counsciousness And Neurological Status (versie 2016‑11‑21 22:26:41) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen bewustzijn en neurologische status 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-494

acutezorg-dataelement-494 (2015‑10‑20 14:07:20)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor bewustzijn en neurologische status

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "444714004" (evaluatie van bewustzijnsniveau (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen bewustzijn en neurologische status SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

291000146106 Examination of pupillary reflex (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Overige diagnostische handelingen 0 … * Required

acutezorg-dataelement-483

Id	acutezorg-dataelement-483 (2015‑10‑12 12:46:07)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep behandelingen voor Overige diagnostische handelingen
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Other Diagnostic Treatment (versie 2016‑11‑21 22:55:17) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen overige diagnostisch 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-495

acutezorg-dataelement-495 (2015‑10‑20 14:12:57)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor overige diagnostisch

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen overig diagnostisch SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

5880005 Physical examination procedure (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Luchtweg management (therapeutisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-484

Id	acutezorg-dataelement-484 (2015‑10‑12 12:47:02)
Cardinaliteit	*0 … Required**
	Er zijn open issues met betrekking tot dit item: acutezorg-issue-188: Toevoegen Aantal intubatiepogingen (Uitgesteld) acutezorg-issue-189: Toevoegen Aantal SAD pogingen (Uitgesteld)
Omschrijving	Groep behandelingen voor luchtweg management (therapeutisch)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway Management (versie 2016‑11‑21 23:04:27) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen luchtweg management 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-496

acutezorg-dataelement-496 (2015‑10‑20 14:18:43)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor luchtweg management

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "387662008" (verrichting op tractus respiratorius (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen luchtweg management SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

232698006 Airway toilet (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Moeizame intubatie? Conditioneel

acutezorg-dataelement-497

acutezorg-dataelement-497 (2015‑10‑20 14:28:11)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen luchtweg management = '112798008 intubatie van trachea (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft aan of de intubatie moeizaam was.

Deze is voorwaardelijk voor de '112798008 intubatie van trachea (verrichting)' van de handelingen luchtweg management.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "718447001" (moeizame intubatie van trachea (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Oxygenatie en ventilatie (therapeutisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-485

Id	acutezorg-dataelement-485 (2015‑10‑12 12:48:13)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep behandelingen voor oxygenatie en ventilatie (therapeutisch)
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "57485005" (zuurstoftherapie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Oxygenation And Ventilation (versie 2016‑11‑22 00:02:42) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen oxygenatie en ventilatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-498

acutezorg-dataelement-498 (2015‑10‑20 14:32:59)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor oxygenatie en ventilatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (ademhalingstherapie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen oxygenatie en ventilatie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

11140008 Respiratory assist, manual (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Beademing machine Fi O2 Conditioneel

acutezorg-dataelement-145

acutezorg-dataelement-145 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft waarde van Fi O2 (fractie zuurstof)

Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld is met code 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009).

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "250774007" (fractionele inspiratoire zuurstofconcentratie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	eenheid	decimalen
0.00	1.00	fractie zuurstof	>= 2

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Beademing machine AMV Conditioneel

acutezorg-dataelement-146

acutezorg-dataelement-146 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft waarde machine AMV.

Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld is met code 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009).

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "417408007" (instelling van minuutvolume (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
l/min

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Beademing machine Freq. Conditioneel

acutezorg-dataelement-147

acutezorg-dataelement-147 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft waarde Freq.

Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld is met code 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009).

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "250876000" (beademingsfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
.../min

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Beademing machine Peep Conditioneel

acutezorg-dataelement-148

acutezorg-dataelement-148 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft waarde peep

Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld is met code 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009).

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416595007" (instelling van positieve eindexpiratoire druk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
cm[H2O]

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Hoeveelheid zuurstof Conditioneel

acutezorg-dataelement-136

acutezorg-dataelement-136 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1	Handelingen oxygenatie en ventilatie = 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft aan hoeveel zuurstof toe is gediend.

Deze is alleen aanwezig wanneer van 'Handelingen oxygenatie en ventilatie' gevuld is met code 'kunstmatige beademing (verrichting)' (40617009).

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "75999-3" (Oxygen gas delivered.total [Volume] in Reporting period from Gas delivery system) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Eigenschap

min incl.	eenheid
1	15	l/min

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Circulatie (therapeutisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-486

Id	acutezorg-dataelement-486 (2015‑10‑12 12:49:34)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep behandelingen voor circulatie (therapeutisch)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Therapeutic (versie 2016‑11‑22 13:37:49) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen circulatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-499

acutezorg-dataelement-499 (2015‑10‑20 15:46:24)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor circulatie

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "288176006" (onderhouden van circulatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen circulatie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pacemaker frequentie Conditioneel

acutezorg-dataelement-157

acutezorg-dataelement-157 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '233181000 transthoracale cardiale pacing (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de frequentie van de pacemaker.

Deze is voorwaardelijk voor '233181000 transthoracale cardiale pacing (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "413755002" (frequentie van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
.../min

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pacemaker stroomsterkte Conditioneel

acutezorg-dataelement-158

acutezorg-dataelement-158 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '233181000 transthoracale cardiale pacing (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de stroomsterkte van de pacemaker.

Deze is voorwaardelijk voor '233181000 transthoracale cardiale pacing (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30501000146104" (stroomsterkte van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
mA

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pacemaker modus Conditioneel

acutezorg-dataelement-500

acutezorg-dataelement-500 (2015‑10‑20 16:06:54)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '233181000 transthoracale cardiale pacing (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de modus van de pacemaker ('fixed rate' of 'demand').

Deze is voorwaardelijk voor '233181000 transthoracale cardiale pacing (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30511000146102" (modus van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Pacemaker modus (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

001 fixed rate

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Cardioversies aantal Conditioneel

acutezorg-dataelement-160

acutezorg-dataelement-160 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '250980009 cardioversie (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het aantal keer dat cardioversie is toegepast

Deze is voorwaardelijk voor '250980009 cardioversie (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30561000146100" (aantal toegepaste cardioversies (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Cardioversie maximale energie Conditioneel

acutezorg-dataelement-161

acutezorg-dataelement-161 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '250980009 cardioversie (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de maximale energie bij cardioversie

Deze is voorwaardelijk voor '250980009 cardioversie (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30571000146106" (energie van cardioverter (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
Joule

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Defibrillaties aantal Conditioneel

acutezorg-dataelement-501

acutezorg-dataelement-501 (2015‑10‑20 16:19:58)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '308842001 defibrillatie met gelijkstroom (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het aantal keren defibrileren

Deze is voorwaardelijk voor '308842001 defibrillatie met gelijkstroom (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30581000146108" (aantal toegepaste defibrillaties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Defibrillatie energie Conditioneel

acutezorg-dataelement-1402

acutezorg-dataelement-1402 (2017‑02‑08 15:34:35)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen circulatie = '308842001 defibrillatie met gelijkstroom (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	In alle andere gevallen

Omschrijving

Geeft de toegevoegde energie bij een defibrillatie aan.

Deze is voorwaardelijk voor '308842001 defibrillatie met gelijkstroom (verrichting)' van de handelingen circulatie.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "308842001" (defibrillatie met gelijkstroom (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
Joule

Voorbeeld

200

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Return Of Spontaneous Circulation (ROSC) 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-502

Id	acutezorg-dataelement-502 (2015‑10‑20 16:22:11)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan of Return Of Spontaneous Circulation plaats heeft gevonden.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "711410007" (aanwijzingen voor herstel van spontane circulatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Nee
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Return Of Spontaneous Circulation (versie 2016‑11‑22 15:09:42) negationInd 1 … 1

AED aangesloten voor aankomst 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-503

Id	acutezorg-dataelement-503 (2015‑10‑20 16:24:19)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan of een AED is aangesloten voor aankomst
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "67508-2" (AED use prior to EMS arrival NEMSIS) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Nee
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template AED (versie 2016‑11‑22 15:26:34) negationInd 1 … 1

AED-schokken aantal Conditioneel

acutezorg-dataelement-504

acutezorg-dataelement-504 (2015‑10‑20 16:25:08)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien AED aangesloten voor aankomst = 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het aantal keer dat met AED een schok is toegediend.

Deze is voorwaardelijk voor 'AED aangesloten voor aankomst' is Ja.

Waardendomein

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Traumatologie (therapeutisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-487

Id	acutezorg-dataelement-487 (2015‑10‑12 12:50:33)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep behandelingen voor traumatologie (therapeutisch)
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "30541000146101" (tijdsduur van koelen van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Traumatology (versie 2016‑11‑23 12:06:18) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen traumatologie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-505

acutezorg-dataelement-505 (2015‑10‑21 11:12:18)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor traumatologie

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen traumatologie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

398041008 Cervical spine immobilization (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Koelen tijdsduur Conditioneel

acutezorg-dataelement-171

acutezorg-dataelement-171 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Handelingen traumatologie = '105382002 koelen van patiënt (verrichting)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de tijdsduur van het koelen

Deze is voorwaardelijk bij Handelingen traumatologie = '105382002 koelen van patiënt (verrichting)'

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30541000146101" (tijdsduur van koelen van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Tijdsduur

Eigenschap

eenheid
minuten

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Obstetrie (therapeutisch) 0 … * Required

acutezorg-dataelement-488

Id	acutezorg-dataelement-488 (2015‑10‑12 12:51:43)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep behandelingen voor obstetrie (therapeutisch)
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "386637004" (obstetrische verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Obsterics Treatment (versie 2016‑11‑23 12:38:38) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen obstetrie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-506

acutezorg-dataelement-506 (2015‑10‑21 11:23:34)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor obstetrie

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen Obstetrie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

238248005 Umbilical cord clamping (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wijze van isolatie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-490

Id	acutezorg-dataelement-490 (2015‑10‑12 12:55:49)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Groep behandelingen voor wijze van isolatie
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "40174006" (isoleren (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Isolation Kind (versie 2016‑11‑23 13:08:29) hl7:act 0 … 1 Required

Handelingen isolatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-508

acutezorg-dataelement-508 (2015‑10‑21 11:46:40)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de handelingen voor isolatie

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Handelingen Isolatie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

170499009 Isolation of infection contact (procedure)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Medicatie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-188

Id	acutezorg-dataelement-188 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	*0 … Required**
	Er is een open issue met betrekking tot dit item: acutezorg-issue-179: De geneesmiddelen in de juiste codering uit de G-Standaard (Open)
Omschrijving	Groep over toediening medicatie
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication Used (versie 2016‑11‑23 13:42:02) hl7:substanceAdministration 0 … 1 Required

Medicatie toegediend? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-189

acutezorg-dataelement-189 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan of medicatie is toegediend

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "182833002" (medicatie toegediend (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Eigenschap

standaardwaarde
nee

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Medicatienaam Conditioneel

acutezorg-dataelement-354

acutezorg-dataelement-354 (2015‑06‑05 10:23:18)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Medicatie toegediend = 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de naam van de medicatie die toegediend is.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "29303-5" (Medication administered) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Medicatieoverzicht (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

13.1 Acetylsalicylzuur

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toegediende hoeveelheid medicatie Conditioneel

acutezorg-dataelement-192

acutezorg-dataelement-192 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Medicatie toegediend = 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de hoeveelheid medicatie die toegediend is.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "18615-5" (Medication administered Dose) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Tijd medicatietoediening Conditioneel

acutezorg-dataelement-193

acutezorg-dataelement-193 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Medicatie toegediend = 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het tijdstip van toediening

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "29637-6" (Time last dose of Dose) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut

Voorbeeld

201507031113

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Medicatie toedieningsvorm Conditioneel

acutezorg-dataelement-194

acutezorg-dataelement-194 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Medicatie toegediend = 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de vorm aan van de medicatietoediening

Bron

G-standaard

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "74055-5" (Dose form of Medication) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Medicatie handelingen SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

IV medicatiesnelheid Conditioneel

acutezorg-dataelement-195

acutezorg-dataelement-195 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Medicatie toegediend = 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Dit gaat zuiver om 'echte' medicatie die per infuus wordt toegediend (en geen basisvloeistoffen).

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "52426-4" (Administered medication, Rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
ml/uur

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Infuus 0 … * Required

acutezorg-dataelement-196

Id	acutezorg-dataelement-196 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Dit betreft alleen basisvloeistoffen zonder medicatie (bijv. fysiologische zoutoplossing).
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "36576007" (infusie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip (versie 2016‑11‑24 13:26:17) hl7:supply 0 … 1

Infusen aantal 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-238

Id	acutezorg-dataelement-238 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft het aantal infusen betreffende alleen basisvloeistoffen zonder medicatie (bijv. fysiologische zoutoplossing).
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "30551000146103" (aantal intravasculaire infusen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Aantal
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Drip Number (versie 2016‑11‑24 14:08:10) hl7:value 1 … 1 Required

Infuusvloeistofcode Conditioneel

acutezorg-dataelement-197

acutezorg-dataelement-197 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Infusen aantal > 0
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de code uit de GPK-codelijst.

Sterkte is besloten in de code. Sterkte is niet van belang, want het gaat om standaardinfusen, die in de ambu aanwezig zijn

Bron

G-standaard (GPK)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst VoorschriftProductGPKCodelijst (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Infuusvloeistoftekst Conditioneel

acutezorg-dataelement-198

acutezorg-dataelement-198 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Infusen aantal > 0
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de tekst van de infuusvloeistof aan

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
50

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Infuushoeveelheid Conditioneel

acutezorg-dataelement-199

acutezorg-dataelement-199 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Infusen aantal > 0
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft de infuushoeveelheid aan

Waardendomein

Eigenschap

eenheid
ml

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Extra informatie behandeling 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-185

acutezorg-dataelement-185 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Informatie niet elders omschreven

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
500

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Patiëntligging 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-186

Id	acutezorg-dataelement-186 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met patiëntligging gegevens
Bron	Het concept 'Patiëntligging' komt voort uit de rubriek 'Patiëntligging', zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient Position Section (versie 2016‑08‑31 15:28:02) hl7:section 1 … 1 Required

Type patiëntligging 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-187

acutezorg-dataelement-187 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de patiëntligging

Bron

BSA

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Patiëntligging (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

001 buik

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Primary Survey 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-200

Id	acutezorg-dataelement-200 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met de primary survey gegevens
Bron	Het concept 'Primary Survey' komt voort uit de rubriek 'Primary Survey', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Primary Survey Section (versie 2016‑09‑28 10:16:40) hl7:section 0 … 1 Required

Airway 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-416

Id	acutezorg-dataelement-416 (2015‑08‑25 10:42:27)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de airway aan
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) hl7:observation 1 … 1 Required

Airway vrij? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-202

Id	acutezorg-dataelement-202 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geef aan of de airway vrij is? (ja of nee)
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "248553004" (geen luchtwegobstructie (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Airway (versie 2016‑09‑28 14:20:28) negationInd 1 … 1

Stridor 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-417

acutezorg-dataelement-417 (2015‑08‑25 11:07:35)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft het abnormale ademgeluid dat veroorzaakt wordt door de turbulente luchtstroom in een gedeeltelijk geobstructeerde of vernauwde luchtweg.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst
Concept	Omschrijving	Toegewezen referenties
inspiratoire stridor	onderzoek airway/CWK (BSA-AAE)	code "58596002" (inspiratoire stridor (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED CT"

Waardelijst Stridor SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

58596002 Inspiratory stridor (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Breathing 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-426

Id	acutezorg-dataelement-426 (2015‑08‑25 12:28:41)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de breathing aan
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing (versie 2016‑10‑05 16:09:45) hl7:organizer 0 … 1 Required

Breathing sufficiënt? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-203

Id	acutezorg-dataelement-203 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Ademhaling voldoende
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "22803001" (normale ademhalingsfunctie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Breathing Sufficiënt (versie 2016‑09‑29 14:27:22) negationInd 1 … 1

Breathing observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-428

acutezorg-dataelement-428 (2015‑08‑25 12:44:40)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de observaties bij het ademen.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "301282008" (bevinding betreffende ademhaling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Breathing SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

271623001 Chest movement unequal (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Circulation 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-427

Id	acutezorg-dataelement-427 (2015‑08‑25 12:29:14)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de circulation aan
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation (versie 2016‑10‑05 16:21:41) hl7:organizer 0 … 1 Required

Circulation sufficiënt? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-204

Id	acutezorg-dataelement-204 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan op de circulatie voldoende is.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "313389004" (geen hartfalen (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulation Sufficiënt (versie 2016‑10‑05 16:26:30) negationInd 0 … 1

Capillaire refill > 2 seconde? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-429

Id	acutezorg-dataelement-429 (2015‑08‑25 13:00:56)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan of de capillaire refill groter is dan 2 seconde?
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "50427001" (verlengde capillaire vullingstijd (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Capillaire Refill (versie 2016‑10‑05 16:42:28) negationInd 1 … 1

Huid observatie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-222

acutezorg-dataelement-222 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de observaties bij de huid.

Rationale

Bij onderzoek airway

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "106076001" (bevinding betreffende huid (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst required Huidskleur SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

248245006 Clammy sweat (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Disability 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-205

Id	acutezorg-dataelement-205 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de disability aan
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Disability (versie 2016‑10‑06 12:43:05) hl7:organizer 0 … 1 Required

AVPU 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-380

acutezorg-dataelement-380 (2015‑08‑21 13:44:11)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft het geteste bewustzijnsniveau.

Rationale

20150821 (Gert Koelewijn): toegevoegd

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "449159002" (alert voice pain unresponsive scale (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst AVPU SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

248234008 Mentally alert (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Duur buiten bewustzijn 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-381

acutezorg-dataelement-381 (2015‑08‑21 13:55:57)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft de duur dat de patiënt buitenbewust is aan.

Rationale

20150821 (Gert Koelewijn): toegevoegd

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "30461000146104" (tijd die patiënt buiten bewustzijn is geweest (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Tijdsduur

Eigenschap

eenheid
minuten

Voorbeeld

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pupil 0 … * Required

acutezorg-dataelement-382

acutezorg-dataelement-382 (2015‑08‑21 14:01:07)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de toestand van de pupil weer.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "247010007" (bevinding betreffende pupil (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Pupillen SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

301941003 Normal size pupil (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

FAST symptomen aanwezig? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-383

Id	acutezorg-dataelement-383 (2015‑08‑21 14:12:54)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan of FAST symptomen wel of niet aanwezig zijn.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "30471000146105" (FAST-symptomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template FAST Symptoms (versie 2016‑10‑06 16:28:24) negationInd 0 … 1

Mogelijk trombolyse/trombectomie? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2974

Id	acutezorg-dataelement-2974 (2021‑02‑11 14:59:17)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan of er mogelijk sprake is van trombolyse/trombectomie.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "148191000146107" (trombolyse of trombectomie geïndiceerd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Thrombolysis (versie 2021‑02‑16 13:39:58) negationInd 0 … 1

Intoxicatie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-384

acutezorg-dataelement-384 (2015‑08‑21 14:16:01)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft type intoxicatie aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (intoxicatie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Intoxicatie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

67426006 Toxic effect of alcohol (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toelichting Primary Survey 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-201

Id	acutezorg-dataelement-201 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de bijzonderheden aan bij de primary survey.
Waardendomein	Tekst
Voorbeeld	nee
Gebruikt door	één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH

Secondary Survey 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-206

Id	acutezorg-dataelement-206 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Groep met secondary survey gegevens
Bron	Het concept 'Secondary Survey' komt voort uit de rubriek 'Secondary Survey', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Secundary Survey Section (versie 2016‑10‑17 14:21:26) hl7:section 0 … 1 Required

Anamnese 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-423

Id	acutezorg-dataelement-423 (2015‑08‑25 11:38:47)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de anamnese aan
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Anamnesis (versie 2016‑10‑17 17:06:16) hl7:organizer 0 … 1 Required

Ample 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2952

Id	acutezorg-dataelement-2952 (2020‑01‑16 13:06:01)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Ample geeft informatie over het slachtoffer die bij de anamnese is verkregen.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:observation 0 … * Required

Code 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-207

acutezorg-dataelement-207 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

1 … 1 Mandatory

Omschrijving

Geeft de code van de ample uit de SNOMED-waardenlijst

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Anamnese SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

473011001 Allergic condition (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Titel 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2953

Id	acutezorg-dataelement-2953 (2020‑01‑16 13:13:22)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Geeft de naam behorend bij de code.
Waardendomein	Tekst
Voorbeeld	Event
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:code 1 … 1 Mandatory

Omschrijving 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-2955

Id	acutezorg-dataelement-2955 (2020‑01‑21 13:49:37)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft een omschrijving van de observatie behorend bij de amplecode
Waardendomein	Tekst
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Ample (versie 2016‑10‑18 14:41:32) hl7:value 0 … 1 Required

Toelichting anamnese 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-472

acutezorg-dataelement-472 (2015‑09‑17 16:28:13)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft toelichting op de anamnese.

Waardendomein

Eigenschap

max lengte
1000

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Infectierisico 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-424

Id	acutezorg-dataelement-424 (2015‑08‑25 11:44:43)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft het infectierisico aan
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Infection Risk (versie 2016‑10‑18 16:47:37) hl7:observation 0 … 1 Required

Verdenking infectieziekten? 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-213

Id	acutezorg-dataelement-213 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Is er een verdenking voor infectieziekten?
Bron	Conform BSA
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "473130003" (verdenking op infectieziekte (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Boolean
Voorbeeld	Ja
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Infection Risk (versie 2016‑10‑18 16:47:37) negationInd 0 … 1

Toelichting infectierisico 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-425

Id	acutezorg-dataelement-425 (2015‑08‑25 11:47:37)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geef een toelichting wanneer er een verdenking is op een infectierisico.
Waardendomein	Tekst
Voorbeeld	Afgelopen maanden in een ziekenhuis in India geweest
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Annotation Comment Ambulance (versie 2016‑08‑25 14:49:55) hl7:text 0 … 1 Required

Hoofd en gelaat 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-388

Id	acutezorg-dataelement-388 (2015‑08‑21 15:26:27)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft secondary survey hoofd en gelaat aan.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Head And Face (versie 2016‑10‑19 11:52:56) hl7:organizer 0 … 1 Required

Hoofd en gelaat observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-214

acutezorg-dataelement-214 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de observaties aan hoofd en gelaat

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "406122000" (bevinding betreffende hoofd (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Hoofd en gelaat SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

135874008 Bite to own tongue (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Bloedverlies 0 … * Required

acutezorg-dataelement-389

acutezorg-dataelement-389 (2015‑08‑21 15:27:33)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft gedetailleerde omschrijving van bloedverlies aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "131148009" (bloeding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Bloedverlies SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

22490002 Bleeding from mouth (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Liquorverlies 0 … * Required

acutezorg-dataelement-390

acutezorg-dataelement-390 (2015‑08‑21 15:35:24)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft gedetailleerde omschrijving van liquorverlies aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "230744007" (lekkage van liquor cerebrospinalis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Liquorverlies SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

85638002 Cerebrospinal fluid rhinorrhea (disorder)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pijnlocatie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-391

Id	acutezorg-dataelement-391 (2015‑08‑21 15:40:15)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Geeft de plaats van de pijn
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "279001004" (bevinding betreffende pijn ter hoogte van anatomische lichaamsstructuur (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Waardendomein	Tekst
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Pain Location (versie 2016‑10‑19 13:51:53) hl7:value 0 … 1 Required

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-404

acutezorg-dataelement-404 (2015‑08‑21 16:37:36)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Nek, Hals, CWK 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-393

Id	acutezorg-dataelement-393 (2015‑08‑21 15:48:07)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft secondary survey nek, hals en CWK aan.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "298378000" (bevinding van halsregio (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Neck Throat CWK (versie 2016‑10‑19 15:08:26) hl7:organizer 0 … 1 Required

Nek, hals, CWK observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-387

acutezorg-dataelement-387 (2015‑08‑21 14:58:33)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de observaties van nek, hals of CWK

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "298378000" (bevinding van halsregio (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Nek, Hals, CWK SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

279029001 Pain in cervical spine (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-402

acutezorg-dataelement-402 (2015‑08‑21 16:35:16)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Thorax 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-395

Id	acutezorg-dataelement-395 (2015‑08‑21 15:54:33)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey aan thorax aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "298705000" (bevinding betreffende thorax (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Thorax (versie 2016‑10‑19 16:31:02) hl7:organizer 0 … 1 Required

Thorax observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-215

acutezorg-dataelement-215 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de thorax observaties aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "298705000" (bevinding betreffende thorax (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Borst SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Pijn bij compressie 0 … * Required

acutezorg-dataelement-396

acutezorg-dataelement-396 (2015‑08‑21 15:55:48)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de pijn bij compressie aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "32381000146102" (pijn bij compressie tijdens lichamelijk onderzoek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Pijn bij compressie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Locatie subcutaan emfyseem 0 … * Required

acutezorg-dataelement-397

acutezorg-dataelement-397 (2015‑08‑21 15:57:06)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de plaats van het subcutaan emfyseem aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "3830001" (subcutaan emfyseem (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Locatie op lichaam(sdeel) SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Locatie zwelling / oedeem 0 … * Required

acutezorg-dataelement-398

acutezorg-dataelement-398 (2015‑08‑21 15:59:16)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de plaats van de zwelling / oedeem aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "248477007" (zwelling of oedeem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Locatie op lichaam(sdeel) SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, één maal geërfd

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-399

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 7 maal geërfd

Rug 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-400

Id	acutezorg-dataelement-400 (2015‑08‑21 16:31:15)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey rug aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "414252009" (bevinding betreffende rug, inclusief nek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Back (versie 2016‑11‑07 16:12:55) hl7:organizer 0 … 1 Required

Rug observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-216

acutezorg-dataelement-216 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de rug observaties aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "414252009" (bevinding betreffende rug, inclusief nek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Rug SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-401

acutezorg-dataelement-401 (2015‑08‑21 16:33:51)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Abdomen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-405

Id	acutezorg-dataelement-405 (2015‑08‑21 16:40:45)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey abdomen aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "609624008" (bevinding betreffende abdomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Abdomen (versie 2016‑11‑08 12:36:30) hl7:organizer 0 … 1 Required

Abdomen observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-217

acutezorg-dataelement-217 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de abdomen observaties aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "609624008" (bevinding betreffende abdomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Abdomen SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Locatie druk- / loslaatpijn 0 … * Required

acutezorg-dataelement-406

acutezorg-dataelement-406 (2015‑08‑21 16:42:34)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de plaats van de druk- / loslaatpijn aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "35611005" (drukpijn en/of loslaatpijn (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Locatie op lichaam(sdeel) SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Locatie zwelling / oedeem 0 … * Required

acutezorg-dataelement-407

acutezorg-dataelement-407 (2015‑08‑21 16:44:09)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-398 (2015‑08‑21 15:59:16)

Omschrijving

Geeft de plaats van de zwelling / oedeem aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "248477007" (zwelling of oedeem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Locatie op lichaam(sdeel) SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Locatie pulserende zwelling 0 … * Required

acutezorg-dataelement-408

acutezorg-dataelement-408 (2015‑08‑21 16:44:56)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de plaats van de pulserende zwelling aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "2981001" (pulsatiele massa in abdomen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Locatie op lichaam(sdeel) SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-409

acutezorg-dataelement-409 (2015‑08‑21 16:46:23)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Bekken 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-410

Id	acutezorg-dataelement-410 (2015‑08‑21 16:48:54)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey bekken aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "609626005" (bevinding betreffende bekken (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Pelvis (versie 2016‑11‑08 16:04:38) hl7:organizer 0 … 1 Required

Bekken observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-218

acutezorg-dataelement-218 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de bekken observaties aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "609626005" (bevinding betreffende bekken (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Bekken SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-411

acutezorg-dataelement-411 (2015‑08‑21 16:50:14)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Extremiteiten Armen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-412

Id	acutezorg-dataelement-412 (2015‑08‑21 16:52:22)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey extremiteiten armen aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "116307009" (bevinding betreffende bovenste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Arms Extremity (versie 2016‑11‑08 16:53:11) hl7:organizer 0 … 1 Required

Extremiteit 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2980

Id	acutezorg-dataelement-2980 (2021‑02‑18 14:23:47)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Geeft de secondary survey per extremiteit, inclusief lateraliteit.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Arm Single Extremity (versie 2021‑02‑22 10:40:38) hl7:organizer 0 … 1 Required

Lateraliteit 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2978

acutezorg-dataelement-2978 (2021‑02‑15 09:55:14)

Cardinaliteit

1 … 1 Mandatory

Concept erft van

NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)

Omschrijving

Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)

Voorbeeld

Links

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-219

acutezorg-dataelement-219 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de extremiteiten Armen observaties

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "116307009" (bevinding betreffende bovenste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Extremiteiten Arm SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wond 0 … * Required

acutezorg-dataelement-414

acutezorg-dataelement-414 (2015‑08‑21 16:55:22)

Cardinaliteit

0 … * Required

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Extremiteiten Benen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-413

Id	acutezorg-dataelement-413 (2015‑08‑21 16:53:11)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey extremiteiten benen aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Legs Extremity (versie 2016‑11‑09 13:18:39) hl7:organizer 0 … 1 Required

Extremiteit 0 … * Required

acutezorg-dataelement-2981

Id	acutezorg-dataelement-2981 (2021‑02‑18 14:31:27)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Geeft de secondary survey per extremiteit, inclusief lateraliteit
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Leg Single Extremity (versie 2021‑02‑22 11:22:46) hl7:organizer 0 … 1 Required

Lateraliteit 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2979

acutezorg-dataelement-2979 (2021‑02‑15 10:00:10)

Cardinaliteit

1 … 1 Mandatory

Concept erft van

NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)

Omschrijving

Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)

Voorbeeld

Links

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-220

acutezorg-dataelement-220 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de extremiteiten benen observaties aan

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Extremiteiten Been SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Wond Conditioneel

acutezorg-dataelement-415

acutezorg-dataelement-415 (2015‑08‑21 16:57:05)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Extremiteit Observaties is gelijk aan 416462003 verwonding (aandoening)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Concept erft van

acutezorg-dataelement-399 (2015‑08‑21 16:00:42)

Omschrijving

Geeft het type van de wond aan.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "416462003" (verwonding (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Wond SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Uitscheiding 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-418

Id	acutezorg-dataelement-418 (2015‑08‑25 11:13:04)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey uitscheiding aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "106019003" (bevinding betreffende uitscheidingspatroon (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Excretion (versie 2016‑11‑09 16:10:09) hl7:organizer 0 … 1 Required

Uitscheiding observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-223

acutezorg-dataelement-223 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de uitscheiding observaties

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "106019003" (bevinding betreffende uitscheidingspatroon (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Uitscheiding SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Braken Conditioneel

acutezorg-dataelement-419

acutezorg-dataelement-419 (2015‑08‑25 11:15:58)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1 Required	Indien Uitscheiding observaties = 'braken (aandoening)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft aan wat gebraakt wordt.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "422400008" (braken (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Braken SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Incontinent Conditioneel

acutezorg-dataelement-421

acutezorg-dataelement-421 (2015‑08‑25 11:18:14)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1	Indien Uitscheiding observaties = 'incontinentie (bevinding)'
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft aan wat er uitgescheiden wordt.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "48340000" (incontinentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Incontinent SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Verloskunde / Gynaecologie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-422

Id	acutezorg-dataelement-422 (2015‑08‑25 11:30:07)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de secondary survey verloskunde / gynaecologie aan
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Obstetrics (versie 2016‑11‑09 17:32:32) hl7:organizer 0 … 1 Required

Verloskunde / Gynaecologie observaties 0 … * Required

acutezorg-dataelement-224

acutezorg-dataelement-224 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … * Required

Omschrijving

Geeft de verloskunde / gynaecologie observaties

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Verloskunde / gynaecologie SNOMED (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Vruchtwaterverlies Conditioneel

acutezorg-dataelement-226

acutezorg-dataelement-226 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

Conditioneel

Card/Conf	Conditie
0 … 1	Verloskunde / Gynaecologie observaties is gelijk aan lekken van vruchtwater (aandoening)
0 … 0 Niet aanwezig	anders

Omschrijving

Geeft het vruchtwaterverlies aan

Rationale

Als er vruchtwaterverlies is bij element Verloskunde / Gynaecologie observatie vul deze dan in.

Bron

BAZ

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "371380006" (lekken van vruchtwater (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Vruchtwater SNOMED (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

168090003 Amniotic fluid - clear (finding)

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Weeën 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-227

acutezorg-dataelement-227 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Om de hoeveel minuten

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "251681003" (Interval between uterine contractions (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Tijdsduur

Eigenschap

eenheid
minuten

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Consultgever op afstand 0 … *

acutezorg-dataelement-230

Id	acutezorg-dataelement-230 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … *
Omschrijving	Geeft de consultgever op afstand
Bron	Het concept 'Consultgever op afstand' komt voort uit de rubriek 'Intercollegiale consulten', zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … ) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consulting External Professional Section* (versie 2016‑09‑13 16:16:26) hl7:section 0 … 1 Required

Initialen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-434

Id	acutezorg-dataelement-434 (2015‑08‑25 15:30:30)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
Waardendomein	String
Voorbeeld	J.H.M.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver Name (versie 2016‑09‑13 18:11:56) hl7:given 0 … 1 Required

Achternaam 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-435

Id	acutezorg-dataelement-435 (2015‑08‑25 15:31:33)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
Waardendomein	String
Voorbeeld	Putten
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver Name (versie 2016‑09‑13 18:11:56) hl7:family 0 … *

Telefoonnummer 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-436

Id	acutezorg-dataelement-436 (2015‑08‑25 15:32:59)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Concept erft van	naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving	Het telefoonnummer
Waardendomein	String
Voorbeeld	0611234567
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:telecom 0 … 1 Required

Identificatie 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-437

Id	acutezorg-dataelement-437 (2015‑08‑25 15:34:01)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Identificatienummer van de zorgverlener. De identificatie is o.b.v. een UZI nummer of AGB code.
Relatie	Specialisatie mp-dataelement612-510 - 2013‑07‑24
Waardendomein	Identificatie
Voorbeeld	000014444
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consultation Giver (versie 2016‑09‑13 17:48:13) hl7:id 0 … 1 Required

Type consultgever 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-231

acutezorg-dataelement-231 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft het type consultgever op afstand.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Consultgever op afstand (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

001 huisarts

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toelichting/Afspraken met consultgever 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-255

Id	acutezorg-dataelement-255 (2015‑04‑07 23:11:11)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de afspraken die gemaakt zijn met de consultgever
Waardendomein	Tekst
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Agreements With External Professional (versie 2016‑09‑14 15:14:49) hl7:text 0 … 1 Required

Afspraken met patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1212

Id	acutezorg-dataelement-1212 (2016‑05‑17 13:39:36)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de afspraken met de patiënt
Bron	Het concept 'Afspraken met patiënt' komt voort uit de rubriek 'Aanvullende gegevens uit contact met patiënt', zoals vermeld in deRichtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Agreements With Patient Section (versie 2016‑09‑01 14:24:27) hl7:section 1 … 1 Required

Huisarts ingelicht 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1401

Id	acutezorg-dataelement-1401 (2017‑02‑08 14:51:26)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft aan dat de huisarts is ingelicht.De keuze is ja of nee.
Waardendomein	Boolean
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template GP Informed (versie 2017‑02‑09 13:41:24) negationInd 0 … 1

Afspraken met patiënt 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-1213

Id	acutezorg-dataelement-1213 (2016‑05‑17 13:43:07)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de afspraken met de patiënt. Dit ook adviezen gegeven aan de patiënt.
Waardendomein	Tekst
Voorbeeld	Houd het verband nat met schoon water. Wond niet onder de douche houden. zorg dat er geen vuil bij kan komen. Bij aanhoudende pijn, raadpleeg de huisarts.
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Agreements With Patient (versie 2017‑02‑09 14:30:01) hl7:value 0 … 1 Required

Bijlagen 0 … *

acutezorg-dataelement-233

Id	acutezorg-dataelement-233 (2012‑09‑26)
Cardinaliteit	0 … *
Omschrijving	Geeft de bijlagen
Bron	Het concept 'Bijlagen' komt voort uit de rubriek 'Bijlagen', zoals vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "419891008" (gegevensobject (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … ) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachments Section* (versie 2016‑11‑30 17:19:49) hl7:section 0 … 1 Required

Type Bijlage 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-234

acutezorg-dataelement-234 (2012‑09‑26)

Cardinaliteit

1 … 1 Mandatory

Omschrijving

Geeft aan welk type bijlage is toegevoegd

Bron

BAZ

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "444677008" (rapportagetype (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Bijlagen (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

12 afleidingen ECG

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Bijlage id 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2913

Id	acutezorg-dataelement-2913 (2019‑04‑09 14:02:53)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Het identificatienummer van de bijlage
Waardendomein	Identificatie
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:id 1 … 1 Required

Versie 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2915

Id	acutezorg-dataelement-2915 (2019‑04‑09 14:12:54)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Versienummer van de bijlage
Waardendomein	Aantal
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:versionNumber 1 … 1 Required

Bijlageset id 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-2914

Id	acutezorg-dataelement-2914 (2019‑04‑09 14:11:11)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Identificatienummer van de set waar de bijlage toe behoort
Waardendomein	Identificatie
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:setId 1 … 1 Required

Toestemmingsgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-474

Id	acutezorg-dataelement-474 (2015‑09‑21 10:36:42)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
	Er is een open issue met betrekking tot dit item: acutezorg-issue-187: Toevoegen: Toestemming informeren zorgketenpartner (Uitgesteld)
Omschrijving	Geeft de verschillende patiënttoestemmingen.
Bron	Het concept 'Toestemmingsgegevens' is niet als rubriek vermeld in de Richtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'. In de tekst van de richtlijn staat de patiëntentoestemming wel genoemd. Doordat het overdragen van deze gegevens gewenst is, is dit concept wel gedefinieerd. In een toekomst kan een rubriek aan de richtlijn worden toegevoegd.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "182771004" (verkrijgen van geïnformeerde toestemming voor verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consent Section (versie 2016‑09‑07 15:54:32) hl7:section 0 … 1 Required

Wetenschappelijk onderzoek 0 … * Required

acutezorg-dataelement-475

Id	acutezorg-dataelement-475 (2015‑09‑21 10:37:25)
Cardinaliteit	*0 … Required**
Omschrijving	Geeft het wetenschappelijk onderzoek aan.
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "386409003" (Research data collection (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT)
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … * Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Consent Section (versie 2016‑09‑07 15:54:32) hl7:entry 0 … * Required

Beschrijving 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-476

Id	acutezorg-dataelement-476 (2015‑09‑21 10:39:14)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Geeft aan wat het wetenschappelijk onderzoek is en inhoud.
Waardendomein	String
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Clinical Trial Patient Consent (versie 2016‑09‑07 16:29:22) hl7:text 1 … 1 Mandatory

Informed consent 1 … 1 Mandatory

acutezorg-dataelement-477

Id	acutezorg-dataelement-477 (2015‑09‑21 10:40:15)
Cardinaliteit	1 … 1 Mandatory
Omschrijving	Geeft aan of patiënt toestemming heeft gegeven voor deelname aan het onderzoek.
Waardendomein	Boolean
Gebruikt door	één transactie, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (1 … 1 Mandatory) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Clinical Trial Patient Consent (versie 2016‑09‑07 16:29:22) negationInd 1 … 1

Toestemming informeren verwanten 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-478

acutezorg-dataelement-478 (2015‑09‑21 10:45:22)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Geeft aan of patiënt toestemming heeft gegeven voor het informeren van verwanten.

Waardendomein

Keuzelijst

Conceptenlijst

Waardelijst Toestemming informeren verwanten (versie DYNAMISCH)

Voorbeeld

Patiënt geeft toestemming

Gebruikt door

één transactie, één template, 0 maal geërfd

Toelichtingsgegevens 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-479

Id	acutezorg-dataelement-479 (2015‑09‑21 11:06:23)
Cardinaliteit	0 … 1 Required
Omschrijving	Geeft de toelichtingen die apart van de andere specifiekere toelichtingen worden gegeven.
Bron	Het concept 'Toelichtingsgegevens' komt voort uit de rubrieken 'Aanvullende gegevens uit contact met patiënt' en 'Opmerkingen naar aanleiding van overdracht/behandeling door ambulance', zoals vermeld in deRichtlijn 'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.
Gebruikt door	2 transacties, één template, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen terugrapportage SEH aan AMB (0 … 1 Required) in scenario SEH rapporteert terug aan AMB organisatie Dit concept wordt gebruikt in transactie Sturen overdracht AMB aan SEH (0 … 1 Required) in scenario AMB draagt over aan SEH Dit concept wordt uitgedrukt in template Comment Section (versie 2015‑12‑27) hl7:section 1 … 1 Mandatory

Toelichting algemeen 0 … 1 Required

acutezorg-dataelement-247

acutezorg-dataelement-247 (2015‑02‑27 15:24:21)

Cardinaliteit

0 … 1 Required

Omschrijving

Algemene toelichting van de zorgverlener

Rationale

20150921 - In dit veld geeft de zorgverlener een toelichting. Het veld was eerst bedoeld voor de ambulanceverpleegkundige, maar kan ook bij andere berichten door andere zorgverleners worden gebruikt.

Waardendomein