Naam |
Details [‑] |
|
LaboratoriumUitslag
NL-CM-13.1.1
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.1 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
LaboratoriumTest
NL-CM-13.1.3
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TestCode
NL-CM-13.1.8
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.8 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
HbA1c |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept TestCode in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Testmethode
NL-CM-13.1.9
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (Technique (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
IFCC |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Testmethode in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
TestDatumTijd
NL-CM-13.1.13
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.13 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. |
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
10-07-2012 20:15 |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept TestDatumTijd in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
TestUitslag
NL-CM-13.1.10
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
Voorbeeld |
53 mmol/mol |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept TestUitslag in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
TestUitslagStatus
NL-CM-13.1.31
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
ReferentieBovengrens
NL-CM-13.1.11
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. |
Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
Voorbeeld |
42 mmol/mol |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 2 maal geërfd |
|
|
|
|
ReferentieOndergrens
NL-CM-13.1.12
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.12 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. |
Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
Voorbeeld |
20 mmol/mol |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 2 maal geërfd |
|
|
|
|
InterpretatieMethode
NL-CM-13.1.30
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
|
|
|
|
InterpretatieVlaggen
NL-CM-13.1.14
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (Has interpretation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
High |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 2 maal geërfd |
|
|
|
|
UitslagInterpretatie
NL-CM-13.1.32
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (Evaluation finding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 2 maal geërfd |
|
|
|
|
Monster
NL-CM-13.1.2
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Monster in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Monsternummer
NL-CM-13.1.15
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.15 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij
bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer
inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten
de grenzen van een organisatie.
|
Waardendomein |
Identificatie |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Monsternummer in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Monstervolgnummer
NL-CM-13.1.20
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.20 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke
buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer
biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
|
Waardendomein |
Aantal |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
Containertype
NL-CM-13.1.21
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.21 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd
is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Containertype in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Monstermateriaal
NL-CM-13.1.16
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.16 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet
ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien
gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal
geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau. Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.
Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element
toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen
in dit geval wel naar plasma wijzen.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (Specimen substance) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Urine |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Monstermateriaal in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Microorganisme
NL-CM-13.1.22
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.22 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een
isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid
informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Microorganisme in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Verzamelvolume
NL-CM-13.1.23
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.23 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute
hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen,
dient het volume hiervan opgegeven te worden.
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Verzamelvolume in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Verzamelperiode
NL-CM-13.1.24
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.24 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde
tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld
is 24 uurs urine.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Verzamelperiode in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
AfnameDatumTijd
NL-CM-13.1.17
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.17 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Tijdstip van afname van het materiaal. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (specimen collection date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
10-07-2012 17:20 |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept AfnameDatumTijd in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
AannameDatumTijd
NL-CM-13.1.25
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.25 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept AannameDatumTijd in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Afnameprocedure
NL-CM-13.1.18
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.18 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven
worden.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (Specimen procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Midstream |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Afnameprocedure in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
AnatomischeLocatie
NL-CM-13.1.26
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.26 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118169006" (Specimen source topography) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit
NL-CM-13.1.27
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.27 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Morfologie
NL-CM-13.1.28
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.28 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische
locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (Specimen source morphology) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Morfologie in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
BronMonster
NL-CM-13.1.29
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.29 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is
van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron
van het materiaal hier vastgelegd worden.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118170007" (Specimen source identity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed-CT |
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept BronMonster in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Toelichting
NL-CM-13.1.19
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.19 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Na (glucose)stimulus |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Onderzoek
NL-CM-13.1.4
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Bloedgassen |
Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Onderzoek in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
ResultaatStatus
NL-CM-13.1.6
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Definitief |
Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept ResultaatStatus in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Toelichting
NL-CM-13.1.5
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
ResultaatType
NL-CM-13.1.7
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.7 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Klinische Chemie |
Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept ResultaatType in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
GerelateerdeUitslag
NL-CM-13.1.33
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.33 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Laboratory Observation NL (versie 2017‑12‑05) hl7:entryRelationship[@typeCode='REFR'][hl7:observation] 0 … *
Required
|
|
|
LaboratoriumUitslag
NL-CM-2017-107
|
|
|
Id |
NL-CM-2017-107 (2017‑12‑31)
|
Concept verwijst naar |
NL-CM-13.1.1 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
Aanvrager
NL-CM-13.1.34
|
|
|
Id |
NL-CM-13.1.34 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd. |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|
Zorgverlener
NL-CM-2017-108
|
|
|
Id |
NL-CM-2017-108 (2017‑12‑31)
|
Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Ketenzorg (3.0)
|
|
|