DECOR-informatie voor project: Acute Zorg (acutezorg-)

Projectinformatie

De informatiestandaard Acute Zorg verbetert de informatievoorziening in de acute zorgketen. De informatiestandaard Acute Zorg staat voor snellere en betere hulpverlening wanneer iedere seconde telt, zodat de levenskansen en kwaliteit van leven van acute patiënten verbetert.

Dankzij de informatiestandaard Acute Zorg kan een ambulanceverpleegkundige de SEH een elektronisch bericht sturen over de situatie van een patiënt. De SEH heeft dan direct informatie over bijvoorbeeld leeftijd en acuut ziektebeeld van een patiënt. Daarmee kan de SEH zich adequaat voorbereiden op het leveren van de juiste medische zorg.

Aanvullende projectinformatie

noticeDit project is gemarkeerd als repository
Eigenschappen
Voorvoegsel: acutezorg-Standaardtaal: nl-NLrepositoryBevat herbruikbare gegevens?
Publicatielocatie Projectoverzicht
http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/ Projectindex
Disclaimer
De inhoud van deze publicatie is zorgvuldig voorbereid en beoordeeld. Nictiz staat echter niet in voor de juistheid, volledigheid en/of kwaliteit van de verstrekte informatie, noch dat deze up-to-date is. Aansprakelijkheidclaims tegen Nictiz ten aanzien van materiële of immateriële schade veroorzaakt door het gebruik of het niet-gebruik van de aangeboden informatie of door onjuiste of onvolledige informatie zijn in principe uitgesloten op voorwaarde dat er geen sprake is van aantoonbare, toerekenbare opzet of grove schuld van de kant van het instituut.
Auteurslijst
  • Elze de Groot
  • Alexander Henket
  • Gert Koelewijn
  • Anno van Dijken
  • Arjan Hanekamp
  • David Baden
  • Renate Bongaards
  • Rob Tinkhof
  • Jeroen van Gaalen
  • Natasha Krul
  • Randi Dam
  • Lilian Brouwer
  • dr Kai Heitmann
  • Tessa van Stijn
  • Patrick van Noort
  • Maarten Ligtvoet
  • Sander van Gelder
  • Camille van den Berg
  • Bas de Jong
  • Sasja Beers
  • Kevin Ciolina
  • Yvette Maes
  • Shenaida Hoogland
  • Jaldert van der Beek
  • Chevy Susanto

Versiegegevens

Datum Door Omschrijving
2024‑10‑07 08:24:20 Chevy Susanto Officiële release: V2.2.0 Beta.1 - Spoedsamenvattingen en Rapportages verleende zorg

Release notes - aanpassingen Spoedsamenvatting t.o.v. V2.1.0:
Bij de Spoedsamenvatting is er inhoudelijk niks veranderd.

  • Naam aangepast van professionele samenvatting naar Spoedsamenvatting

  • Termijnen van bouwstenen aangepast van 10 dagen naar 4 maanden volgens de aangepaste termijnen in de richtlijn in de betreffende Spoedsamenvatting scenario’s

  • Informatie toegevoegd over ‘Behandelaanwijzing’ als ICPC code in de bouwsteen episodes in het scenario 'MKA, AMB of SEH vraagt Spoedsamenvatting op bij HA’

  • Bouwsteen medicatie in de spoedsamenvatting is gebaseerd op de transactie " Beschikbaarstellen medicatiegegevens " uit Medicatieproces 9.0.7. Uit deze transactie zijn de onderdelen patiënt en medicamenteuze behandeling met medicatieafspraak ongewijzigd overgenomen.

  • Informatie toegevoegd over het beschikbaar stellen van gesloten episodes met attentiewaarde in de transactie ‘Beschikbaarstellen episodes’

Release notes - aanpassingen Rapportage t.o.v. V2.1.0:
De 'samenvatting verleende zorg' is nieuw en de rapportage is een verplicht onderdeel geworden in de bijlage.

  • De kardinaliteit van het groepselement [Bijlagen] in Rapportage verleende zorg (sturen) is aangepast naar 1..* M, zowel in de transactie als de template. Er moet namelijk minimaal 1 bijlage worden meegestuurd en dat is de volledige rapportage. Extra bijlagen zijn toegestaan.

  • Veldnaam "Rapportage" is "Samenvatting verleende zorg" geworden. “Samenvatting verleende zorg” bevat de kerngegevens zoals gespecificeerd in de richtlijn. Specificaties voor de inhoud van de “samenvatting verleende zorg“ staan in de omschrijving van de veldnaam.

  • De volledige rapportage wordt nu verwacht als verplichte bijlage in scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’, waarbij elk mediatype is toegestaan. De bijlage met de volledige rapportage is verplicht en wordt als eerste bijlage van type 006 (intern rapport/overdracht) opgenomen. Elke bijlage krijgt een aparte entry. Specificaties voor de inhoud van de rapportage zijn opgenomen bij het concept "bijlage-inhoud".

  • Huisartsgegevens PS wordt niet meer gebruikt in scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Concept ‘Bijlage type’ toegevoegd aan transactie dataset scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Het gegevensveld Geschatte leeftijd is verwijderd uit de transactie voor de rapportages van MKA, AMB en SEH naar de HA.

2024‑06‑03 08:17:43 Yvette Maes Officiële release: V2.2.0 Beta - Spoedsamenvattingen en Rapportages verleende zorg

Release notes - aanpassingen Spoedsamenvatting t.o.v. V2.1.0:
Bij de Spoedsamenvatting is er inhoudelijk niks veranderd.

  • Naam aangepast van professionele samenvatting naar Spoedsamenvatting

  • Termijnen van bouwstenen aangepast van 10 dagen naar 4 maanden volgens de aangepaste termijnen in de richtlijn in de betreffende Spoedsamenvatting scenario’s

  • Informatie toegevoegd over ‘Behandelaanwijzing’ als ICPC code in de bouwsteen episodes in het scenario 'MKA, AMB of SEH vraagt Spoedsamenvatting op bij HA’

  • Bouwsteen medicatie in de spoedsamenvatting is gebaseerd op de transactie " Beschikbaarstellen medicatiegegevens " uit Medicatieproces 9.0.7. Uit deze transactie zijn de onderdelen patiënt en medicamenteuze behandeling met medicatieafspraak ongewijzigd overgenomen.

  • Informatie toegevoegd over het beschikbaar stellen van gesloten episodes met attentiewaarde in de transactie ‘Beschikbaarstellen episodes’

Release notes - aanpassingen Rapportage t.o.v. V2.1.0:
De 'samenvatting verleende zorg' is verplaatst en de rapportage is een verplicht onderdeel geworden in de bijlage.

  • Huisartsgegevens PS wordt niet meer gebruikt in scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Concept ‘Bijlage type’ toegevoegd aan transactie dataset scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Specificatie voor concept ‘Rapportage’ toegevoegd bij het scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’ 

  • Veldnaam "Rapportage" is "Samenvatting verleende zorg" geworden

  • In de specificaties zijn opgenomen de gegevens voor "Samenvatting verleende zorg" en de bijlage

2024‑02‑19 06:22:34 Shenaida Hoogland

Tussenversie als back-up voor BSA overleg

2024‑01‑31 14:45:53 Bas de Jong Officiële release: V2.2.0 Alpha - Spoedsamenvattingen en Rapportages verleende zorg

Release notes - aanpassingen t.o.v. V2.1.0:

  • Naam aangepast van professionele samenvatting naar Spoedsamenvatting

  • Termijnen van bouwstenen aangepast van 10 dagen naar 4 maanden volgens de aangepaste termijnen in de richtlijn in de betreffende Spoedsamenvatting scenario’s

  • Informatie toegevoegd over ‘Behandelaanwijzing’ als ICPC code in de bouwsteen episodes in het scenario 'MKA, AMB of SEH vraagt Spoedsamenvatting op bij HA’

  • Informatie toegevoegd over het beschikbaar stellen van gesloten episodes met attentiewaarde in de transactie ‘Beschikbaarstellen episodes’

  • Huisartsgegevens PS wordt niet meer gebruikt in scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Concept ‘Bijlage type’ toegevoegd aan transactie dataset scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Specificatie voor concept ‘Rapportage’ toegevoegd bij het scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

2024‑01‑31 09:09:24 Bas de Jong Officiële release: V2.2.0 Alpha - Spoedsamenvattingen en Rapportages verleende zorg

Release notes - aanpassingen t.o.v. V2.1.0

  • Naam aangepast van professionele samenvatting naar Spoedsamenvatting

  • Termijnen van bouwstenen aangepast van 10 dagen naar 4 maanden volgens de aangepaste termijnen in de richtlijn in de betreffende Spoedsamenvatting scenario’s

  • Informatie toegevoegd over ‘Behandelaanwijzing’ als ICPC code in de bouwsteen episodes in het scenario 'MKA, AMB of SEH vraagt Spoedsamenvatting op bij HA’

  • Informatie toegevoegd over het beschikbaar stellen van gesloten episodes met attentiewaarde in de transactie ‘Beschikbaarstellen episodes’

  • Huisartsgegevens PS wordt niet meer gebruikt in scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Concept ‘Bijlage type’ toegevoegd aan transactie dataset scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

  • Specificatie voor concept ‘Rapportage’ toegevoegd bij het scenario ‘Sturen rapportage verleende zorg’

2021‑03‑18 08:54:22 Camille van den Berg Officiële release: V2.4.0, Ambulanceoverdracht SEH; Retourbericht SEH naar Ambulance

Deze publicatie vervangt de vorige release V2.3.

De release notes zijn onderverdeeld in:

  • Scenario ‘AMB draagt over aan SEH’ (richtlijn berichten 8, 9 en 10);
  • Scenario ‘SEH rapporteert terug aan AMB organisatie’ (richtlijn bericht 12)
  • Uitgevoerd onderhoud na v2.3

Scenario ‘AMB draagt over aan SEH’

Ambulancezorg Nederland (AZN) heeft het scenario ‘AMB draagt over aan SEH’ onderzocht op toepasbaarheid in de huidige praktijk. De resultaten hiervan zijn wijzigingsvoorstellen in kardinaliteiten, condities bij conditionele velden, waardelijsten, elementnamen en de aanvraag van een aantal nieuwe velden. Verder heeft Nictiz inconsistenties tussen het scenario en de templates geconstateerd.

De doorgevoerde wijzigingen:

  • In het scenario zijn de volgende kardinaliteiten gewijzigd:
    • Mechanisme – Mechanisme type van 0..1 R naar 0..* R
    • Primary Survey – Breathing – observaties van 0..1 R naar 0..* R
    • Primary Survey – Circulation – Huid observatie van 0..1 R naar 0..* R
    • Primary Survey – Disability – Intoxicatie van 0..1 R naar 0..* R
    • Secondary Survey – Verloskunde – Vruchtwaterverlies van 0..* R naar 0..1 C (alleen als observatie = lekken van vruchtwater)
    • Toestemmingsgegevens - Wetenschappelijk onderzoek van 0..1 R naar 0..* R
    • Toestemmingsgegevens - Wetenschappelijk onderzoek – ‘beschrijving’ en ‘informed consent’ beide van 0..1 R naar 1..1 M.
  • Condities (in vrije tekst), die waren geformuleerd op basis van verouderde waardelijsten, zijn bijgewerkt, en zijn bij de template definities op verschillende plekken verplaatst uit de omschrijving naar het officiële conditieveld. Vruchtwater­verlies is conditioneel gemaakt: zie het overzicht hierboven.
  • Elementnamen gewijzigd:
    • ‘BOPZ maatregel’ is nu ‘Wzd/Wvggz maatregel’
    • ‘Afspraken met consultgever’ is nu ‘Toelichting/Afspraken met consultgever’
  • Waardelijsten aangepast:
    • Wzd/Wvggz Maatregelen – 2 gewijzigde (002, 003) en 2 toegevoegde codes (004, 005)
    • Patiënt vervoerd, soort vervoer – 011 verwijderd, 012 naamswijziging
    • Reden geen patiënt vervoerd – 112 naamswijziging, 113 toegevoegd
    • Hulpverleners ter plaatse – 2 nieuwe codes (015, 016)
    • Medicatieoverzicht – 4 nieuwe codes (13.29 – 13.32)
    • Consultgever op afstand – 009 toegevoegd
    • Bijlagen – 005 en 009 naamswijziging
  • Nieuwe elementen toegevoegd
    • Meldingsgegevens - Tijdstip aanvang TVZ
    • Bestemmingsgegevens – Bestemmingsstatus. Met status geannuleerd wordt de ontvanger op de hoogte gesteld dat de patiënt niet langer naar hen toe komt. Overige berichtinhoud dan minimaal. Hiervoor is ook een nieuwe waardelijst aangemaakt: Bestemmingsstatussen.
    • Meetwaarden: Tijdstip toegevoegd bij: RTS, PTS, Pijnschaal
    • Primary Survey - Mogelijk trombolyse/trombectomie? (J/N)
    • Secondary Survey – Extremiteiten Armen en -Benen: structuur aangepast zodat er voor links en rechts (nieuw element: Lateraliteit) apart observaties en wonden kunnen worden geregistreerd. Hiervoor is ook een nieuwe waardelijst aangemaakt: LateraliteitCodelijst.

Scenario ‘SEH rapporteert terug aan AMB’

Door nieuwe wettelijke vereisten uit de Algemene Maatregel van Bestuur (kenmerk 1779288-210008-WJZ / advies W13.20.0342/III, december 2020) moet het scenario ‘SEH rapporteert terug aan AMB’ worden aangepast. De AMvB streeft data-minimalisatie na.

De doorgevoerde wijzigingen:

  • Nieuw element toegevoegd:
    • Werkdiagnose Akkoord?
  • Elementen toegevoegd aan scenario:
    • Persoonsgegevens - Geslacht
    • Persoonsgegevens - Geboortedatum
  • Condities:
    • Diagnosegegevens zijn conditioneel. Als de ‘werkdiagnose Akkoord?’ waar is (d.w.z. de SEH diagnose komt overeen met de Ambulance werkdiagnose), dan worden er geen diagnose details in het bericht opgenomen (kardinaliteit: 0..* Conditioneel).
    • Persoonsidentificatie is conditioneel. Deze wordt alleen opgenomen als de patiëntidentificatie naar de ambulancedienst wordt gestuurd. In andere situaties wordt deze niet teruggestuurd, omdat de patiëntidentificatie al bekend is.

Uitgevoerd onderhoud na v2.3

Naast de bovenstaande wijzigingen is onderhoud uitgevoerd op de volgende issues die na de publicatie van de 2.3 release zijn gemeld. Bij het issue staat een beschrijving van de oplossing gegeven:

  • Issue 285 "Attachment creatie datum toevoegen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-11-19T10:07:07):

Veld is toegevoegd aan Attachment Media waarin de creatiedatum van het attachment vastgelegd kan worden.

  • Issue 286 "verkeerde kardinaliteit effectiveTime" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2021-01-07T13:09:57):

Ritgegevens - EffectiveTime kardinaliteit is aangepast naar 0..1 R, zoals de scenario's specificeren. (I.h.b. voor het bevestiging bericht.)

  • Issue 287 "consistente naamgeving doorvoeren" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2021-01-21T14:16:15):

Alle scenario's, transacties, templates, voorbeeldberichten en schematrons hebben nu een consistente naam volgens de volgende opzet:

  • Voor scenarios: <Zender> <Berichttype als werkwoord> naar/aan <Ontvanger> (voorbeeld: AMB draagt over aan SEH)
  • Voor de transacties, templates en andere materialen: <Berichttype als zelfstandig naamwoord> <Zender> naar/aan <Ontvanger> (voorbeeld: Sturen overdracht AMB aan SEH)
  • Issue 288 "Code ontslagdiagnose mist terminologiekoppeling" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2021-02-05T10:14:54):

De dataset Code Ontslagdiagnose is nu gekoppeld aan de waardelijst ProbleemNaamCodelijst, met de opmerking in de beschrijving dat hier alleen ICD-10 en SNOMED gebruikt worden.

Het template was al gekoppeld aan deze waardelijst. In het bericht Terugrapportage SEH aan AMB is een zelfde opmerking toegevoegd bij de inclusie van de generieke template Problem Observation Section.

  • Issue 291 "Problem Obs. Section code gelijktrekken met BGZ" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2021-02-25T10:20:19):

Code van het template 'Problem Observation Section (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9018) is gelijkgetrokken met het vergelijkbare BGZ template BgZ2017 Klachten en diagnoses , naar <hl7:code code="11450-4" displayName="Problem list Reported" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>

Wrappers

De berichten van beide scenario’s worden uitgewisseld over het LSDV van AZN. De daarvoor benodigde wrappers zijn onder beheer van AZN. Neem hiervoor contact op met AZN. Nictiz is niet verantwoordelijk of benaderbaar voor support van de wrappers.

2021‑01‑22 12:34:27 Camille van den Berg Officiële release: V1.5.0
Deze publicatie vervangt V1.4, en bevat geen wijzigingen in de inhoud van de bestaande berichten. Er zijn wel 2 scenario’s en berichten toegevoegd: ‘MKA bevestigt naar HA of HAP‘ en ‘MKA stuurt voorwaarschuwing naar SEH’.
Daarnaast is de naamgeving consistent gemaakt (zie hieronder), en zijn er verschillende inconsistenties in koppelingen van templates en terminologie opgelost in de specificatie in ART-DECOR.
 
Er zijn wijzigingen geweest in de volgende issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
  • Issue 287 "consistente naamgeving doorvoeren" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2021-01-21T14:16:15):

Alle scenario's, transacties, templates, voorbeeldberichten en schematrons hebben nu een consistente naam volgens de volgende opzet:
Voor scenarios: <Zender> <Berichttype als werkwoord> naar/aan <Ontvanger>
Voor de transacties, templates en andere materialen: <Berichttype als zelfstandig naamwoord> <Zender> naar/aan <Ontvanger>

2021‑01‑22 10:13:24 Camille van den Berg Officiële release: V2.1.0
Deze publicatie vervangt de vorige (V2.0) zonder de bestaande berichten te wijzigen, maar met toevoeging van het nieuwe bericht Rapportage Verleende Zorg (MKA/AMB/SEH aan HA).
2020‑05‑20 11:42:42 Alexander Henket Officiële release: V2.0
Dit is de eerste, formele, publicatie van Acute Zorg - Professionele Samenvatting. Hiermee kunnen Ambulance, SEH en Meldkamer bij de huisarts gegevens uit het patiëntendossier ophalen.
 
Op dit moment worden daarbij de volgende bouwstenen ondersteund:
  • episodes
  • contactmomenten
  • contactverslagen
  • algemene bepalingen
  • labbepalingen
  • medicatieafspraken
  • alerts
  • allergieën/contra-indicaties
Voor de meldkamer zijn alleen die laatste 2 bouwstenen niet beschikbaar.
 
Noot: er is ooit een versie 1.0 van deze specificatie geweest, maar deze is teruggetrokken voordat hij in gebruik is genomen.
2020‑04‑17 13:06:03 Camille van den Berg Officiële release: V2.3

De AMB-SEH 2.3 release bevat naast een aantal opgeloste issues in het AMB–SEH-bericht ook het nieuwe SEH–AMB-bericht; een klein bericht waarin de SEH een (geverifieerd) BSN, de SEH-diagnose(s) en feedback kan geven naar de ambulancedienst.

 

Er zijn wijzigingen geweest in de volgende 48 issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.

  • Issue 233 "codeSystemName zou niet verplicht moeten zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-04-16T15:21:19):

Overal is bij de elementen <code> @codeSystemName optioneel gemaakt, en @displayName required zonder fixed value, en met voorbeeld toegevoegd.

  • Issue 234 "Hoe voeg je meerdere bijlagen toe?" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-26T14:28:34):

Er worden meerdere (0..*) entries met elk 1 observation + reference + externalDocument toegestaan. Cardinaliteiten op entry en onderliggende elementen zijn als genoemd aangepast. Let op: dit betekent dat de sectie met bijlagen nu ook zonder bijlagen kan worden verstuurd. entry was voorheen 1..1

  • Issue 235 "Verplichte velden " met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-27T10:57:57):

In scenario bij bestemmingsgegevens de cardinaliteit van bestemmingscode op 1..1 gezet.

In template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.314 Destination location SEH  de volgende cardinalteiteswijzigingen doorgevoerd:

 - addr  van 1..1 naar 0..1

 - playingEntity.desc  van 1..1 naar 0..1 (geen onderdeel van dit issue, maar ook een afwijking van de scenario specificatie)

 - scopingEntity  van 0..1 naar 1..1 (om invullen bestemmingscode af te dwingen)

 - scopingEntity.'inclusie van zorgaabiederID'  van 0..1 naar 1..1

  • Issue 236 "Codes 'reden geen patiënt vervoerd' niet uniek" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-05-07T11:55:04):

Hierarchie binnen de waardelijst is verwijderd en de codering is per item uniek gemaakt.

  • Issue 238 "Datasetmappings op zib2015 passen niet bij templates op zib2017" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T13:56:49):

Dataset voor glasgowcomescale is aangepast naar ZIB2017.

De templates zijn dynamisch gekoppeld aan de waardenlijsten, waardoor ze automatisch naar de meest recente verwijzen, van de zib2017. Geen aanpassingen nodig daar.

  • Issue 239 "foute Snomed koppeling" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-28T16:09:19):

In de dataset is de juiste koppeling voor ‘gewondenummer’ gemaakt met de SNOMED code 110981000146102 'Disaster Victim Identification (observable entity)'. Template ook hierop aangepast.

  • Issue 240 "AMBU behandeling 'Difficult intubation' ontbreekt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-27T11:23:44):

Bestaande moeizame intubatie template (...10.1135) toegevoegd in Airway Management (...10.1134) via een optionele <entryRelationship typeCode="REFR">, en Airway Management voorbeeld hiervoor uitgebreid.

  • Issue 241 "Behandeling-oxygenation: verkeerd template gekoppeld (pacemaker)" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-23T16:22:02):

Pacemaker koppeling vervangen door Breathing Machine Peep (template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1140).

Eenheid voor de peep aangepast naar UCUM format ('cm[H2O]') in dataset en template.

  • Issue 242 "circulation: conditie matcht niet met waardelijst" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-28T16:26:59):

Dataset teksten, Scenario condities en cardinaliteit aangepast zodat naar de betreffende waarde uit de juiste waardelijst verwezen wordt.

  • Issue 243 "Anamnese: er wordt maar 1 observation toegestaan" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-21T15:01:47):

Anamnese template geherstructureerd zodat er 0..* keer een AMPLE waarde (code + tekst) opgenomen kan worden, en de toelichting Anamnese daar ook binnen valt.

  • Issue 244 "eenheid van weeën niet eenduidig" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-28T16:07:21):

De eenheid van weeën is nu zowel in dataset als in template ‘min’, en de SNOMED code is vervangen door 251681003 ' Interval between uterine contractions (observable entity)'.

  • Issue 245 "SNOMED CT binding 0511000146102 bestaat niet" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-28T16:05:29):

Concept ‘Pacemaker modus’ heeft nu als SNOMED code 30511000146102 'modus van cardiale pacemaker (waarneembare entiteit)'. Template ook aangepast.

  • Issue 246 "geschatte leeftijd ontbreekt bij bijna elk scenario template" met status "Uitgesteld". Laatste gebeurtenis (2020-01-07T13:31:15):

AMBU-SEH: component met physical findings is toegevoegd op het hoofdniveau, direct na de transport component. Issue is uitgesteld voor de verwijsberichten.

  • Issue 247 "locatieomschrijving niet in te vullen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-12-19T14:47:02):

Locatieomschrijving is nu in te vullen in addr.unitID. In de dataset zijn alle adres velden nu gekoppeld aan de juiste template elementen.

  • Issue 248 "Feedback adres moet string zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-28T12:46:14):

In template Feedback Transportation het element participant (met daaronder het addr) vervangen door value (van type ST).

  • Issue 249 "Voorbeeld mist de OID van de 'root-id'" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-28T16:32:52):

Voorbeeld bevat nu de juiste ID. (Bij ambulance medewerker en -chauffeur staat nog wel nullFlavor, maar dat is terecht.)

  • Issue 250 "foute root van <code> in voorbeelden" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-29T15:52:08):

In het template Contact Person zijn nu de verschillende voorbeelden van de correcte root voorzien.

  • Issue 252 "HL7 Code AEX is mandatory en conditioneel" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-29T15:38:44):

In het AED template is de toelichting bij <code> verplaatst naar <value>, en cardinaliteit daarop aangepast naar 0..1 C.

(Daarmee is het nog steeds mogelijk om dit blok op te nemen met negationInd=true, om expliciet aan te geven dat de AED niet aanwezig was bij aankomst. De code moet dan toch voorkomen als identificatie van de observation, maar value ontbreekt dan.)

  • Issue 255 "ritgegevens personeel verplicht?" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-29T15:48:21):

Ambulanceverpleegkundige en ambulancechauffeur optioneel gemaakt in scenario, en ambulance chauffeur optioneel gemaakt in template. (Daar was ambulance verpleegkundige al optioneel) Ze blijven wel op 'Required' staan, zodat duidelijk is dat ze wel ingevuld horen te worden als de informatie beschikbaar is, dus bij het AMBU-SEH bericht. Maar voor het retourbericht kunnen ze nu leeg blijven.

  • Issue 256 "template naam onzin" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-12-12T11:41:51):

Weergavenaam en Naam van template ‘Leerling’ aangepast naar ‘Pupil’.

  • Issue 259 "Voeg ook conclusie toe in de omschrijving" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-13T14:05:10):

De omschrijving van titel ontslagdiagnose is aangepast, zodat ook de conclusie geformuleerd kan worden.

  • Issue 260 "Wijzig omschrijving zodat conclusie ook erin zit" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-11-13T14:13:17):

De omschrijving van toestandsbeeld is aangepast zodat ook conclusies toegevoegd kunnen worden.

  • Issue 261 "Nederlandse vertaling ontbreekt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-03-31T09:54:36):

SNOMED CT concept weergavenamen bijgewerkt met Nederlandse termen voor zover beschikbaar. Totaal: 624

    • Terminologiekoppelingen: 138
    • Waardelijstconcepten: 486 in 51 waardelijsten
    • Issue 262 "glasgowcomascale koppelen met templates" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T15:15:12):

    De koppelingen tussen de velden in het scenario en de templates zijn aangemaakt.

    • Issue 263 "Kardinaliteiten binnen secondary survey verruimen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T15:31:06):

    Alle inhoudelijke elementen die een code uit een lijst bevatten hebben nu cardinaliteit 0 .. *. (In scenario en templates.)

    • Issue 264 "Bestemmingscode moet een vrije tekst zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-07T14:16:43):

    Type bestemmingscode gewijzigd van integer in string. De omschrijving van het veld 'locatie of afdeling' is aangepast, zodat ook LSDV-codes erin geplaatst kunnen worden.

    • Issue 265 "Waardenlijst verbalcodelijst voor volwassenen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T13:58:18):

    Het ‘Verbal’ element van de glasgow comascale bevat nu een omschrijving dat de juiste waardenlijst gekozen wordt voor babies, kleuters dan wel volwassenen.

    • Issue 266 "De pediatric GCS is overbodig" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T14:00:36):

    Pedriatric GCS verwijderd uit het scenario en het measurements section template.

    • Issue 267 "Verwijder 225943002 (at risk of cross-infection) " met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T15:03:30):

    waarde verwijderd uit de anamnese waardelijst.

    • Issue 268 "Retourbericht: nieuwe vlag diagnose correct" met status "Uitgesteld". Laatste gebeurtenis (2020-01-16T14:45:53):

    Het toevoegen van een vlag die aangeeft of een werkdiagnose uit de ambulance juist is werkt alleen als er slechts één werkdiagnose is. Indien er meer werkdiagnoses uit de ambulance komen dan volstaat één vlag niet en moet er per werkdiagnose worden aangegeven of ze juist zijn door de SEH. De vraag is of dit gaat werken op de SEH. Het beoordelen en het zetten van deze vlaggen op de SEH betekent een extra actie en in deze opzet ben je verplicht om dit werk uit te voeren. Voorlopig lijkt dit niet werkbaar.

    • Issue 270 "datum/tijd incident moet van type datum/tijd zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-14T15:34:24):

    Dataset type aangepast van datum naar datum/tijd.

    • Issue 271 "eenheid specificeren bij geschatte leeftijd" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-16T13:33:20):

    De waardenlijst met UCUM-eenheden is gekoppeld met het veld 'geschatte leeftijd' in de dataset. Bij het template was deze koppeling al aanwezig.

    • Issue 272 "toevoegen BSA 3.0 velden" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-01-09T13:27:35):

    De volgende waarden zijn toegevoegd aan de lijst 'reden geen patiënt vervoerd':

    • 111 = rit overgedragen door rapid responder aan ambulance
    • 112 = patient naar HAP/huisarts gebracht
    • Issue 273 "Tabel wordt niet gebruikt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-02-27T11:42:20):

    Waardelijst op 'verouderd' gezet

    • Issue 274 "wordt niet gebruikt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-02-27T11:51:38):

    Waardelijst 'Wijze van isolatie' op geannuleerd gezet (waardelijst was nog in ontwerp)

    • Issue 275 "Koppelen met SNOMED code" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-02-25T09:47:18):

    De koppeling bij ’Huid observatie’ is gemaakt met de SNOMED code 106076001 (skin finding)

    • Issue 276 "niet correcte terminologiekoppeling hoofd-nek" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-03-30T09:59:21):

    Aangepast in dataset en template naar 406122000 - bevinding betreffende hoofd (bevinding).

    • Issue 277 "dubbel gebruik SNOMED code" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-03-31T10:19:07):

    De huidige code 185406000 blijft gebruikt worden voor de <act> binnen Meldingsgegevens, maar voor meldkamerurgentie (in de dataset en Urgency template) is een nieuwe code geïntroduceerd: 121111000146105 Urgency (observable entity)

    • Issue 278 "verkeerde SNOMED code van comascale totaal" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-04-07T08:50:33):

    Dataset en template aangepast: code 248241002 is vervangen door 444323003  Modified Glasgow coma score (observable entity).

    • Issue 279 "Feedback Transportation: modellering niet OK" met status "Uitgesteld". Laatste gebeurtenis (2020-04-09T14:54:22):

    Redesign van Feedback template te ingrijpend vlak voor publicatie 2.3, dus uitgesteld tot een volgende release

    • Issue 280 "betere SNOMED codes" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2020-04-14T14:54:26):

    voor concept 'Wond' SNOMED code 417746004 vervangen door 416462003.

    voor concept 'Pijn bij compressie' SNOMED code 30481000146107 vervangen door 32381000146102.

     

2019‑04‑18 18:52:24 Alexander Henket Officiële release: V1.4
In deze release zijn in overleg met deelnemende partijen wijzigingen doorgevoerd in diverse secties, waaronder Verwijzergegevens, Bestemmingsgegevens, Huisartsgegevens en Waarneemgegevens. Verder zijn er diverse consistentieslagen gemaakt in het CDA-document in relatie tot het Ambulance SEH bericht.
 
In de XML-materialen onder deze release treft u nu ook een definitie voor een webservice aan (WSDL). Het CDA-document kan via deze webservice worden aangeboden bij een ontvanger. Deze definitie is tot stand gekomen op basis van behoefte bij implementerende partijen. De WSDL is gemodelleerd naar voorbeeld webservices op het Landelijk Schakelpunt (LSP). Deze specificatie richt zich op de inhoud van de uitwisseling. De WSDL wordt bijgeleverd voor infrastructuren die deze willen gebruiken. Het is geen normatieve oplossing voor iedere infrastructuur.
 
Er zijn wijzigingen geweest in de volgende issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
  • Issue 228 "Overdrachtsgegevens ontbreekt in de CDA-definitie" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-10T15:55:19):
    Het concept  Overdrachtsgegevens kent de volgende eigenschappen:
    • Type (Specificatie van het type overdrachtsinformatie dat in het tekstveld gegeven wordt)
    • Inhoud (De overdrachtsgegevens zelf, in tekstuele vorm)
    • Invoerdatum (De datum waarop de overdrachtsgegevens zijn ingevoerd)
     
    Dit concept wordt overgedragen bij de huisarts-PS en bij de waarneemgegevens.
  • Issue 231 "Cardinaliteit laboratory observation" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-12T10:50:57):
    Ja dit is juist. De observation zit in de ClinicalInformationSummarySection met cardinaliteit 0..* gekoppeld via het entry element, dus er kunnen 0..* entries met elk exact 1 meting worden doorgegeven.
2019‑04‑18 17:53:10 Alexander Henket Officiële release: V2.2
In deze release zijn in overleg met deelnemende partijen wijzigingen doorgevoerd in diverse secties, waaronder Ritgegevens, Bestemmingsgegevens en Bijlagen. Verder zijn er diverse consistentieslagen gemaakt in het CDA-document in relatie tot de triageverwijsberichten.
 
In de XML-materialen onder deze release treft u nu ook een definitie voor een webservice aan (WSDL). Het CDA-document kan via deze webservice worden aangeboden bij een ontvanger. Deze definitie is tot stand gekomen op basis van behoefte bij implementerende partijen. De WSDL is gemodelleerd naar voorbeeld webservices op het Landelijk Schakelpunt (LSP). Deze specificatie richt zich op de inhoud van de uitwisseling. De WSDL wordt bijgeleverd voor infrastructuren die deze willen gebruiken. Het is geen normatieve oplossing voor iedere infrastructuur.
 
Er zijn wijzigingen geweest in de volgende issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
  • Issue 222 "OID van ritnummer ontbreekt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-10T15:43:38):
    De OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.32.5 van ritnummer is toegevoegd.
  • Issue 223 "OID voor ambulancenummer" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-09T18:39:46):
    De OID is gedeclareerd in de sectie ids, is via een identificatiekoppeling aan het dataset concept gekoppeld en is toegepast in de template AmbulanceTrip
  • Issue 226 "Ritnummer en ritvolgnummer horen in act/id" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-10T15:46:16):
    Het ritnummer nu een identificatie. Het bestaat uit aantal onderdelen die worden gescheiden door een koppelteken "-". De structuur is [ambulancevoorziening-jaartal-ritvolgnummer-patiëntvolgnummer]. Een voorbeeld van een ritnummer is: 05-2019-10-1
    • ambulancevoorziening N1..2 - Identificatienummer van de ambulancevoorziening
    • jaartal N4
    • ritvolgnummer N1..7 - Volgnummer van de rit, uniek binnen de ambulancevoorziening en het jaartal
    • patiëntvolgnummer N1 - Volgnummer van de patiënt binnen de rit. Dit is alleen hoger dan 1 als er meerdere patiënten vervoerd worden.
  • Issue 227 "Duiding nodig voor elkaar opvolgende documenten" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-12T09:23:50):
    In het document voor Ambulance SEH zijn de inline templates vervangen door dezelfde inclusies van setId en versionNumber als in de overige documenten. De documentatie op deze inclusies is uitgebreid met duiding over versionering van documenten, zoals voorgesteld.
  • Issue 229 "Identificatie van bijlagen essentieel" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-10T15:50:12):
    Het concept bijlagen heeft de volgende eigenschappen gekregen:
    • Type Bijlage
    • Bijlage id
    • Versie
    • Bijlageset id
  • Issue 232 "Alle secties hebben de verkeerde cardinaliteit" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-12T09:42:55):
    Aangepast conform transactie
2019‑04‑02 18:19:00 Alexander Henket Officiële release: Prepublicatie V1.4 (Triageverwijzigingen) en V2.2 (Ambulance SEH)
Deze prepublicatie van de triageverwijsberichten versie 1.4 en de ambulanceoverdracht SEH versie 2.2, dient ter review tijdens de HL7 WGM NL van april 2019, waarna deze definitief wordt gemaakt.
 
Er zijn wijzigingen geweest in de volgende 9 issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
  • Issue 217 "Spoedeisende hulp arts ontbreekt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-02-07T15:11:58):
    Gecontroleerd. De code voor spoedeisende hulp arts staat erbij.
  • Issue 218 "playingEntity/desc is niet bedoeld voor een id" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-03-18T16:59:48):
    Voor dit onderwerp was al eerder een de issue 164 https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-issues--acutezorg-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.6.164&language=nl-NL ingediend. Destijds hebben wij besloten om de datatype van de identificatie te veranderen naar string en daarop zijn de templates aangepast.
    Het is nu weer aangepast volgens het nieuwe voorstel.

    Het concept ‘Ambulanceverpleegkundige Identificatie’ moet dan nog wel worden aangepast van type ‘string’ naar ‘identificatie’ in dataset.

  • Issue 219 "Ontbrekende organisatie ids toevoegen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-03-13T12:25:21):
    Zorgaanbiederidentificatienummer (van de zib zorgaanbieder) toegevoegd in de dataset.
    In de scenario's is deze toegevoegd.
    Koppeling gemaakt met de templates.
  • Issue 220 "CDA author mist representedOrganization" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-02T13:07:55):
    representedOrganization toegevoegd inclusief mapping op id
  • Issue 221 "Participants missen scopingEntity" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-02T14:51:44):
    Participants aangepast zodat overal hetzelfde patroon onder staat van een id voor de ambulanceverpleegkundige/ambulance/ambulancechauffeur + identificatie van de ambulancevoorziening. Voorbeelden navenant aangepast.
  • Issue 222 "OID van ritnummer ontbreekt" met status "Uitgesteld". Laatste gebeurtenis (2019-04-02T09:37:21):
    Voorlopig wil Ambulancezorg hier geen OIDs voor. 
  • Issue 223 "OID voor ambulancenummer" met status "Uitgesteld". Laatste gebeurtenis (2019-04-02T09:35:14):
    Voorlopig wil Ambulancezorg hier geen OID voor. De OID voor Ambulancenummer is 2.16.840.1.113883.2.4.3.32.7.
  • Issue 224 "Organisatie en afdeling lijken niet juist gemapt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-02T15:56:28):
    Destination en Destination SEH template gelijkgetrokken. Afdeling is nu een playingEntity en organisatie is een scopingEntity. Organisatie kan nu in beide gevallen met een URA en/of een AGB worden geïdentificeerd. De scopingEntity @typeCode die op PSN (person) stond is veranderd in ORG (organization)
  • Issue 225 "Specialisme kan niet vast op Verpleegkundige staan" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-04-02T16:24:37):
    Specialisme conform verzoek opengesteld voor UZI/AGB specialismen naar analogie van de zib Zorgverlener 2017.
2019‑01‑17 23:02:42 Gert Koelewijn Officiële release: V1.3
Op hoofdlijnen zijn de volgende wijzigingen doorgevoerd:
  • Dataset: BIG-id wordt voor vaste huisarts niet meer ondersteund
  • Dataset: Meetwaarden bloedwaarden en hartritme zijn verder uitgewerkt
  • Transactie: MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP
    • Identificatie van de dossierhouder toegevoegd
  • Transactie: Sturen verwijzing triage verpleegkundige naar HAP of huisarts
    • Identificatie van de dossierhouder toegevoegd
  • Transactie: Sturen verwijzing triagist naar SEH
    • Identificatie van de dossierhouder toegevoegd
  • Transactie: Sturen verwijzing huisarts naar SEH
    • Identificatie van de dossierhouder toegevoegd
  • Transactie: Sturen spoedmelding HA of HAP naar MKA
    • Identificatie van de dossierhouder toegevoegd
  • Transactie: Sturen Ambulanceoverdracht SEH
    • Identificatie van de dossierhouder toegevoegd
  • Templates:
    • Specifieke aandacht voor het correct kunnen doorgeven van volledige triagegegevens inclusief systeemurgentie/-advies en triagisturgentie/-advies
    • Verbeterde ondersteuning voor urgentie van de waarnemer
    • In verwijsdocumenten is ontbrekende ondersteuning voor de contactpersoon toegevoegd
    • Ambulance SEH: modellering van de ambulance is gecorrigeerd
    • Meetwaarden: bloedwaarden en hartritme uitbreidingen in de dataset zijn toegepast
    • Template AttachmentMedia, correctie van externalDocument/@classCode naar "DOC"
    • Template CDA participant huisarts, ondersteuning voor de juiste codes voor specialisme
Aan de volgende 17 issues is gewerkt: 
  • Issue 200 "classCode AMB bij participant voor Ambulance" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-01-09T16:29:07):
    Aangepast.
  • Issue 201 "Contacturgentiewaarnemer bevat component/observation, moet zijn entry/observation" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T17:35:42):
    Aangepast conform voorstel
  • Issue 202 "AmbulanceDriveSection entry/@typeCode kan niet optioneel én DRIV zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T17:34:50):
    Aangepast conform voorstel
  • Issue 203 "AbdomenObservations voorbeeld mismatcht specificatie" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T15:51:49):
    Aangepast, zoals voorgesteld.
  • Issue 204 "AttachmentMedia externalDocument/@classcode moet DOC zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T17:33:17):
    Aangepast conform voorstel
  • Issue 205 "AcuteZorg Huisarts vervangen door ZIB Huisarts" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T17:27:18):
    De dataset en de templates zijn aangepast. De acutezorg-specifieke template is vervangen door die uit de zibs. Netto voor de berichten/documenten, komt dit neer op een verandering in templateId van "2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.105" naar "2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.1.34"
  • Issue 206 "contextConductionInd="true" kan niet verplicht zijn" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T15:58:31):
    Uitgevoerd zoals voorgesteld
  • Issue 207 "Urgentiecategorie override verplicht, niet optioneel" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-14T13:29:51):
    Template aangepast conform wijzigingsverzoek. Relatie met urgentiecategorie van de triagist is nu 1..1
  • Issue 208 "Adviezen niet verplicht, maar conditioneel verplicht" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-14T13:45:21):
    Aangepast conform wijzigingsvoorstel. Adviezen zijn nu 0..* C
  • Issue 209 "Planned Activities opzetten volgens Acuity Assessment" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T15:45:43):
    Het is uitgevoerd, zoals is voorgesteld.
  • Issue 210 "Geen verwijzertype in de template" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T15:12:26):
    De template PART CDA Assigned Entity 2013-12-22 is niet specifiek genoeg. Weliswaar kun je een valide implementatie doen met de waardelijst bij het transactieconcept, maar dit hoort in de template te staan. Er is een specialisatie gemaakt van de genoemde template waarin wel expliciet staat wat er moet gebeuren. Dit heeft geen consequentie voor wat de intentie van wat een geldig bericht/document moet zijn, het maakt alleen de implementatie duidelijker.
  • Issue 211 "Dossierhoudende zorgaanbieder mist id" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T17:51:13):
    Aangepast conform voorstel
  • Issue 212 "Dossierhoudende zorgaanbieder mismatcht template" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-17T20:40:24):
    Huidige template CDA custodian status "verouderd" gegeven. Nieuwe template in het project zib20176bbr- gemaakt (CDA custodian SDTC NL) en deze ook voorzien van de specifieke Vektis RAV identificatie aanwijzing uit de huidige template. Koppelingen met de dataset gelegd. Alle documenten in Acute Zorg gekoppeld aan het nieuwe template.
  • Issue 213 "Reden overslaan triage ontbreekt" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-18T13:00:41):
    Aangepast conform voorstel
  • Issue 214 "Triagesysteemgegevens ontbreken" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-12-18T12:59:56):
    Aangepast conform voorstel.
  • Issue 215 "Obsoleet template aan Ambulance SEH" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-01-09T16:26:37):
    De template beschrijft het concept "behandelingen voor tiltechnieken en vervoerswijzen". Het concept is in tussentijd uit de dataset uitgehaald. Daarbij is de template obsoleet verklaard. De template is nu niet meer in gebruik.
    De nodige aanpassing is doorgevoerd.
  • Issue 216 "Contacturgentie waarnemer" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2019-01-08T15:07:42):
    In de template Contacturgentie waarnemer is de koppeling met template Acuity Assessment waarin de volledige triage staat, vervangen door een koppeling met de template Acuity Assessment Observation waarin alleen de handmatige urgentie staat. Deze template Acuity Assessment Observation is tevens tekstueel enigszins aangepast zodat deze niet alleen voor triagisten bruikbaar is, maar ook voor waarnemers. Welke van de twee relevant is, hangt af van de context van de informatie in het document. De waarneemurgentie staat onder de sectie voor de waarneemsamenvatting. De triagisturgentie staat onder de sectie voor triage.
2018‑11‑26 15:02:50 Gert Koelewijn Officiële release: V1.2
De volgende aanpassingen zijn gedaan:

- Template 'Acuity Assessment Act' voor de urgentiecategorie is gewijzigd, zodat zowel de urgentiecategorie van het systeem als de urgentiecategorie van de zorgverlener verstuurd kunnen worden.
- Voor de berichten van 'spoedmelding HA of HAP naar MKA' en 'verwijzing huisarts naar SEH' worden de ketenzorg templates gebruikt voor de klinische overdracht van de waarnemend huisarts en de huisarts.
2018‑01‑12 16:07:12 Maarten Ligtvoet Officiële release: V2.1
Het concept "Handelingen tiltechnieken en vervoerswijzen" is verwijderd omdat dit in de praktijk niet wordt gebruikt. Ook de bijbehorende waardenlijst is dan niet meer nodig:
Handelingen tiltechnieken en vervoerswijzen.
2018‑01‑12 15:14:18 Maarten Ligtvoet Officiële release: V1.1
Er zijn geen wijzigingen geweest in issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
2017‑09‑29 15:07:04 Gert Koelewijn Officiële release: V1.0
Er is een patch gemaakt op versie 1.0.

De wijzigingen zijn:
- Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1 (Spoedmelding naar meldkamer) had een verkeerde referentie.
De referentie naar template: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.108 is nu vervangen door een referentie naar template: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.105 CDA participant huisarts.

- In template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.310 (Planned Activities) stond een verkeerde classCode in observation/@classCode.
De classCode 'INFRM' is vervangen door 'OBS'.
2017‑09‑22 13:38:46 Gert Koelewijn Officiële release: V1.0
Deze release bevat de overdrachten van de scenario's:
- HAP triagist verwijst naar SEH
- HAP waarnemend huisarts verwijst naar SEH
- MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP
- Spoedmelding HA of HAP naar MKA
2017‑08‑01 11:18:50 Gert Koelewijn Officiële release: v2.0
Er zijn wijzigingen geweest in de volgende 120 issues sinds de laatste tussentijdse versie of release.
  • Issue 32 "Uitleg over het kopje" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:10:52):
    Het element is verwijderd.
  • Issue 33 "Naam kopje veranderen in machine" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:15:36):
    Het element is verwijderd.
  • Issue 63 "Definitie verbeteren / waarde vaststellen" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:12:00):
    Het element is verwijderd
  • Issue 64 "Aantal pogingen intubatie ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:13:53):
    Het element is verwijderd.
  • Issue 67 "Waarde checken" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:17:31):
    Het element is verwijderd.
  • Issue 68 "Verdieping Primary Survey nodig?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:39:47):
    Is uitgevoerd.
  • Issue 80 "Tabel "Medicatiehandelingen" controleren" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-04-06T10:12:34):
    Het betrof een functioneel issue in ART-Decor. Door Alexander is het issue in ART-Decor opgelost, de lijst is aangepast.
    Deze melding is afgerond.
  • Issue 84 "Pijnscore" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-10T14:46:08):
    Er staat voldoende informatie bij
  • Issue 85 "Pijnscore" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-10T14:46:51):
    Er staat voldoende informatie bij
  • Issue 86 "Immobilisatie CWK" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:45:18):
    Dit element is verwijderd. 
  • Issue 87 "Spalken ledematen" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:36:23):
    Is ondergebracht bij een waardelijst. Dit element is verwijderd.
  • Issue 88 "Mapping in Spoedmelding ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:11:41):
    Toelichting: "Reden overslaan triage" is de component observation/@classCode='INFRM' in 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.308 AcuityCriteria
  • Issue 89 "'id' verplicht element in 'observation'?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:51:09):
    In IHE Acuity Act (http://wiki.ihe.net/index.php/1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.1) staat onder id: The entry must have an identifier.
    Voor iets zo belangrijks als de Acuity moet je in staat zijn op elk moment precies aan te geven welke assessment situatie je bedoelt (bijvoorbeeld wijzigingen). Vandaar bij IHE de id verplicht.
    Of dit in een dataset moet worden opgenomen is twijfelachtig. Echter moeten applicaties dit regelen voor gegevens die ids eisen. De gebruiker in ieder geval geeft geen id aan. 
  • Issue 90 "'statusCode' van 'observation' verplicht?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:55:18):
    Het onderliggende IHE Template noemt statusCode ook niet, dus ook hier weggehaald.
  • Issue 91 "Datum/Tijd melding verplicht?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:52:51):
    Omgezet naar 1..1 R
  • Issue 92 "'Toelichting triage' ontbreekt in Spoedmelding" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:12:28):
    "Toelichting triage" als entryRelationship met AnnotationComment toegevoegd
  • Issue 93 "Ontbrekende valueset voor 'Reden afwijking urgentiecategorie'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-19T10:02:04):
  • Issue 94 " 'Triagesysteem'ontbreekt in Spoedmelding HA of HAP naar MKA" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-11T10:35:00):
    Er is een waardelijst gemaakt met de triagesystemen. Deze is gekoppeld met het concept 'triagesysteem',
  • Issue 95 "'effectiveTime' voor 'Ingangsklachten' in spoedmelding HA of HAP naar MKA " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:11:57):
    Ik denk van wel, je kan immers een nullFlavor invullen indien de datum niet bekend is; voorstel om het alsnog als 0..1 R in dataset en de scenario's op te nemen
  • Issue 96 "'Ingangsklacht' valueset" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-19T10:34:41):
    Er is een opmerking toegevoegd bij het veld.
  • Issue 97 "Voorbeeld in template "AcuityCriteria"" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:56:41):
    Element id uit voorbeeld weggehaald.
  • Issue 98 "Observation heeft een verplichte 'statusCode'?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:10:44):
    statusCode completed fixed komt vrij vaak voor in IHE (organizers)
  • Issue 99 "Losse templates voor CDA header" met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-03-02T16:46:58):
    Of dit "een gewenste situatie" is of iets "niet gebruikelijk" is blijft relatief. Het is de balance vinden tussen herbruikbaarheid en kleinheid van templates (ook document level templates) en de groepering van constraints enerzijds en fragmentatie anderzijds. Echter snap ik niet waarom er zo moeilijk over gedaan wordt maar dat terzijde.

    Let wel
    • dat sommige van deze templates ook op zich zelf wel beschrijvingen bevatten die het element verder toelichten
    • dat in het geval van een valide fout deze elementen precies vertellen waar de fout is opgetreden, en niet met de default, dus bijvoorbeeld met CDAlanguageCode en niet met cda-ambu-SEH als default overerft van het bovenliggende CDA document
    Het gaat om de volgende templates, die ik hier even samen met mijn redenering op een rijtje zet:
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9016 PART CDA typeId :: je wil niet altijd de defaults in een CDA header zetten, een keer gezegd kan het elders herbruikt worden
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9017 PART CDA id :: bevat een omschrijving over ClinicalDocument.id
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9018 PART CDA title :: er valt iets voor te zeggen dit niet als aparte template op te nemen dus het in de CDA header terug te intergeren en dit template te deprecated
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9019 PART CDA effectiveTime :: bevat een omschrijving en een nadere inperking van den data type, kan op die manier makkelijk in elk CDA document herbruikt worden
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9020 PART CDA confidentialityCode :: bevat een value set binding, kan op die manier makkelijk in elk CDA document herbruikt worden
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9022 CDA setId and versionNumber :: is immers een combinatie, bevat constraints die je niet altijd wilt herhalen, dus beide of geen, kan op die manier makkelijk in elk CDA document herbruikt worden
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9026 PART CDA realmCode :: bevat een constant constraint, kan op die manier makkelijk in elk CDA document herbruikt worden
    • 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9027 PART CDA languageCode :: bevat een constant constraint, kan op die manier makkelijk in elk CDA document herbruikt worden
    Samengevat: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.9018 PART CDA title kan misschien deprecated worden en in de CDA documenten gezet worden. De anderen bevatten eigenschappen die je niet altijd wilt herhalen in een CDA document level template.

    Ik hoop dat we hier eindelijk uit zijn.
  • Issue 100 "De (header)elementen setId en versionNumber zijn onnodig verplicht" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T16:05:03):
    Voor de duidelijkheid zijn deze elementen verplicht.
  • Issue 101 "Hergebruikte ketenzorg template bevat teveel elementen " met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-03-08T13:12:51):
    Template gecontroleerd of de kardinaliteit strijdig is met het scenario. Elementen in het scenario komen in de template voor, echter in de template staan meer elementen die niet verplicht zijn.
    Besluit van de Acute Zorg werkgroep is dat deze optionele elementen niet in de dataset en scenario opgenomen hoeven te worden. Ook hoeven de optionele elementen vanuit de template niet aan het scenario gekoppeld te worden. Gedachte er achter is dat hergebruik van templates op deze wijze toegepast kan worden.
  • Issue 102 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling dwingt af verplicht gebruik van meting-identificatie" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-21T17:00:48):
    De dataset en het scenario wordt aangepast.
  • Issue 103 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van meting-status" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-27T10:27:59):
    Concept Status meting toegevoegd., alleen de waardelijst ActStatus ( 2.16.840.1.113883.1.11.15933) gekoppeld conform template KEZO Algemene bepalingen.
  • Issue 104 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van datum/tijd van meting" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T15:48:58):
    Kardinaliteit van het concept Datum/Tijd binnen de verschillende containers van de meting gewijzigd in 1..1R.
  • Issue 105 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van meting-waarde (value)" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T15:44:45):
    Kardinaliteiten in het Scenario zijn aangepast conform de template.
  • Issue 106 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en conditie op doorgeven van inhoudsverantwoordelijke " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-04-12T10:50:18):
    In het scenario aangegeven bij Meting dat de inhoudsverantwoordelijke conditioneel aanwezig is. In het geval inhoudsverantwoordelijke overeenkomt met de vaste huisarts, wordt de inhoudsverantwoordelijke niet aangeleverd.
    Echter wanneer inhoudsverantwoordelijke anders is dan de vaste huisarts dient de inhoudsverantwoordelijke wel meegestuurd te worden.

    Hiermee wordt voldaan aan de conditie in de template KEZO-Algemene bepaling, waarin staat "Aan te geven indien inhoudsverantwoordelijke zorgverlener anders is dan de dossierverantwoordelijke zorgverlener".
  • Issue 107 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van een rol van inhoudsverantwoordelijke" met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-25T22:29:25):
    Dataset en Scenario zijn aangepast.
  • Issue 108 "Datatype, kardinaliteit en conformance van 'Deelcontactnummer' komen niet overeen met de beschrijving in de Acute zorg dataset " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T15:52:53):
    Dataset is aangepast. Deelcontactnummer is nu van het type II (identificatie).
  • Issue 109 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van meting-code" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T15:56:38):
    Het scenario aangepast conform de template. Code meting in Waarneemsgegevens is kardinaliteit aangepast naar 1..1R.
  • Issue 110 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van datum van meting" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T16:05:06):
    Scenario aangepast. In de Waarneemgegevens de Datum/Tijd 1..1R gemaakt conform template.
  • Issue 111 "Waardelijstkoppeling voor Interpretatiecode ontbreekt." met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T15:39:36):
    Er is geen koppeling met een lijst, maar er zit een vaste waarde aan. Zie issue 112.
  • Issue 112 "Gebruik van de template PART CDA Observation Reference Range en verplicht gebruik van ‘Interpretatiecode bereik’" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T16:57:22):
    Het scenario is aangepast zodat Interpretatiecode bereik 1..1R heeft conform de template.
    Het is het scenario aangepast zodat deze de conditie bevat dat alleen N gevuld mag zijn.
  • Issue 113 "Waardelijstkoppeling voor ‘Interpretatiecode bereik’ ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:11:07):
    Terminology Association toegevoegd zoals het origineel
  • Issue 114 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en afwezigheid van elementen ‘Uitvoerder’ en ‘Registrant’ " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-14T10:25:48):
    In het scenario zijn de Uitvoerder en de Registrant weggehaald bij Huisartsgegevens en Waarneemgegevens.
  • Issue 115 "Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplichte elementen in ‘Diagnose’ " met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-04-06T10:16:52):
    Concern en diens Identificatie zijn in de dataset opgenomen als Episode identificatie in de container Huisartsgegevens PS en Waarnemingsgegevens.
  • Issue 116 "Waardelijstkoppeling ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T14:53:27):
    Bij het aanpassen van de dataset wordt dit anders.
  • Issue 117 "Startdatum bij Diagnose verplicht?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-23T16:59:24):
    Scenario aangepast zodat dit concept 1..1R als kardinaliteit heeft.
  • Issue 118 "Waardelijstkoppeling ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-09T15:28:48):
    Koppeling is toegevoegd.
  • Issue 119 "Zekerheidscode diagnose ontbreekt in de template" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-14T10:59:39):
    In de scenario's wordt zekerheidscode  niet meegenomen. 
  • Issue 120 "Patiënt als inhoudsverantwoordelijke van diagnose ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-03-02T13:15:45):
    Patient is opgenomen als inhoudsverantwoordelijke onder de Diagnose container.
  • Issue 121 "Inhoudsverantwoordelijke zorgverlener / uitvoerder / registrant van diagnose bevat naast identificatie ook andere overbodige elementen" met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-21T16:56:41):
    De uitvoeder en registrant komen niet voor. Het gaat hier alleen om de auteur. De dataset wordt aangepast.
  • Issue 122 "Labbepalingen vs. meting" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T12:01:32):
    De argumentatie uit ketenzorg is aangehouden: namelijk een splitsing van labbepalingen vs algemene bepalingen omdat de eigenschappen van deze bepalingen wel degelijk verschillend kunnen zijn.

    De dataset zal hiervoor aangepast moeten worden.
  • Issue 123 "Code van bepaling verplicht bij labbepalingen" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T11:45:27):
    Het scenario is aangepast.
  • Issue 124 "statusCode van een bepaling verplicht ?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T11:35:13):
    Dit laten zoals het is, omdat IHE XD*LAB statuscode verplicht heeft gesteld voor laboratory observations. 

    Voorstel om een issue in te dienen bij ZIB-bouwers (bouwsteen Overdrachtlaboratoriumuitslag) om de resultaatstatus verplicht te stellen of een default toe te wijzen. 
  • Issue 125 "Adres, naam en organisatie van de iInhoudsverantwoordelijke van een meting" met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-03-08T13:15:31):
    Zoals in issue 101 is beschreven wordt de dataset en scenario niet verrijkt met de elementen benoemd in de KEZO template, zolang deze elementen niet verplicht zijn. Het scenario geeft aan welke velden in het bericht verwacht worden gevuld te zijn met diens kardinaliteit.
  • Issue 126 "verschillende triagesystemen" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:11:28):
    Is in alle scenario's aanwezig als 0..1 C
  • Issue 127 "Performer nodig?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-05-25T10:42:19):
    De performer is nodig voor het doorgegeven van begin/einde datum/tijd triage. De assignedEntity is een verplicht 1..1 item in het CDA schema en daarom zoals in de template weergegeven gevuld
  • Issue 128 "Patient die een diagnose uitvoert?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-08T16:26:08):
    Uit het scenario gehaald
  • Issue 129 "De registrant van de diagnose is overbodig" met status "Geannuleerd". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-03T17:24:48):
    Duplicaat van issue 131. Zie aldaar
  • Issue 130 "Wijzigen in auteur" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-28T15:37:17):
    De uitvoerder is de auteur.
  • Issue 131 "Diverse participanten op Deelcontact/Diagnose lijken niet nodig" met status "Open". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-28T16:10:09):
    Bevinding:

    - In ketenzorg is alleen bij diagnose de auteur genoemd. Dit is de zorgverlener. De inhoudsverantwoordelijke, uitvoerder en registrant lijken overbodig. Kijk hiervoor ook bij huisartsgegevens.

    Voorstel:

    - Verwijder dit concept. Check dit met Roeland Uitslager.

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 132 "Persoonsidentificatie moet conditioneel aanwezig zijn" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:09:28):
    2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.101 CDArecordTarget patient id is 1..* in de CDA standaard, het is nu de genoemde conditie toegevoegd, indien het BSN niet hoeft aangegeven te worden, moet nullFlavor gebruikt worden, voorbeelden toegevoegd
  • Issue 133 "Geschatte leeftijd ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:46:29):
    De geschatte leeftijd hoort niet in CDA recordTarget maar is een aparte observatie, die gemodelleerd is in 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.312 Age Observation als onderdeel van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.207 Physical Finding Section
  • Issue 134 "“geboorte plaats” is overbodig" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:44:07):
    Is al door een issue vermeld.
    Het birthplace element is weggehaald.
  • Issue 135 "Vaste huisarts ontbreekt in verwijzingen" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:10:14):
    Vaste huisarts als template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.105 CDA participant huisarts voor alle verwijzingen toegevoegd in de header
  • Issue 136 ""Relatie tot patiënt' is geen gecodeerde gegeven" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-03T17:02:14):
    Ik heb de voorbeelden voorzien van een toelichting en tevens het element verder becommentarieerd zodat er geen misverstand meer kan bestaan.
  • Issue 137 "Omschrijving van de template ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-06-08T18:25:08):
    Toegevoegd
  • Issue 138 "Uitleg over gebruik van waarden voor 'moodCode' ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-06-09T18:16:11):
    Toegevoegd
  • Issue 139 "Welke waarde heeft element ‘code’?" met status "Uitgesteld". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-28T16:05:18):
    Dit transporttype staat nu niet in de ambulanceset. Wellicht is het iets voor de toekomst. 
  • Issue 140 "Element ‘effectiveTime’ verplicht?" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-11-02T13:00:05):
    Als we in "onze" template effectiveTime weglaten wordt is het een adaptatie van de IHE basis template, ook fijn.
    Ik heb effectiveTime nu 0..1 R gemaakt...
  • Issue 141 "Haalgegevens als onderdeel van 'HAP triagist verwijzing naar SEH'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:09:55):
    Conditie toegevoegd: Haalgegevens worden niet uitgewisseld in transactie "HAP triagist verwijzing naar SEH"
  • Issue 142 "Value set voor 'Document type' ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-22T15:52:07):
    Waardelijst toegevoegd
  • Issue 143 "Soort van het element 'Telefoon ambulance' ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-21T16:04:24):
  • Issue 144 "Haalgegevens bevatten onnodig telefoonnummer" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:30:36):
    Elementen id en telecom weggehaald
  • Issue 145 "Hulpverleners ter plaatse bevat adres" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:28:56):
    Element addr weggehaald
  • Issue 146 "Ontbrekende elementen in 'Haalgegevens'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-11-09T12:09:40):
    De genoemde elementen komen niet in de verwijs scenario's en hoeven niet gemodeleerd te worden.
  • Issue 147 "OID van GPK ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:52:18):
    De GPK waardelijst is gekoppeld aan het element Infuusvloeistofcode.
  • Issue 148 "Infuusvloeistoftekst - beschrijving ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:11:21):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 149 "Infuusvloeistoftekst - beschrijving ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:10:28):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 150 "Geen beschrijving bij elementen van 'Airway' en 'Airway vrij'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:07:39):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 151 "Geen beschrijving bij elementen 'Breathing' en 'Breathing sufficiënt'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:06:14):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 152 "Geen beschrijving van element 'Circulation'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:05:22):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 153 "Geen beschrijving bij datasetelement 'Disability'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:04:36):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 154 "Datasetelement 'Airway' wordt niet gebruikt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T14:51:02):
    Transactie hoeft niet genoemd worden bij Gebruik ().
  • Issue 155 "Datasetelement 'Anamnese' wordt niet gebruikt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T14:52:59):
    Transactie hoeft niet genoemd worden bij Gebruik ().
  • Issue 156 "Geen beschrijving bij 'Anamnese'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:02:06):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 157 "Geen beschrijving van datasetelement 'Infectierisico'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T15:01:09):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 158 "Geen beschrijving van datasetelement 'Hoofd en gelaat'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T14:59:45):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 159 "Geen beschrijving van datasetelement 'Nek, Hals, CWK'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-25T14:57:05):
    Beschrijving is toegevoegd.
  • Issue 160 "Ontbrekende elementen in bestemmingsgegevens" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-11-02T13:23:02):
    De nieuwe feedback template zit nu in http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-templates--acutezorg-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.313&effectiveDate=dynamic en is gekoppeld aan de transportation act
  • Issue 161 "Onnodige gegevens over geboorteplaats in template" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-07-28T14:20:42):
    Weggehaald uit template
  • Issue 162 "Geen koppeling met SNOMED of LOINC bekend" met status "Geannuleerd". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-08-11T14:09:07):
    Bevinding:

    - De koppeling met SNOMED CT of LOINC is niet bekend voor PGCS.

    Voorstel:

    -Onderzoek welke koppeling gemaakt moet worden bij artsen.

    Nadere toelichting:
    -
    Wel is er in SNOMED CT een Adelaide coma scale (assessment scale) die misschien geschikt is. 

    -

  • Issue 163 "OID van code system ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-21T13:00:35):
    Er is geen code systeem met de identificaties van de ambulancechauffeurs (volgens Anno van Dijken). 
    Het data type van het element Ambulancechauffeur Identificatie is aangepast naar ST (string) in de dataset.
    Als gevolg daarvan zijn de aanpassingen in de template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.413 (Ambulance Trip) doorgevoerd.
  • Issue 164 "OID van code system ontbreekt " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-21T13:02:22):
  • Issue 165 "Nieuw element 'titel triagesysteem' toegevoegd" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:09:07):
    Template Association voor 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.306 Acuity Assessment Act toegevoegd
  • Issue 166 "Pas templates aan voor berichten door structuurwijziging" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:08:53):
    Template Association voor 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.306 Acuity Assessment Act toegevoegd
  • Issue 167 "Nieuw element voor bericht" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:08:38):
    Template Association voor 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.306 Acuity Assessment Act toegevoegd en definitie met een voorbeeld aangevuld
  • Issue 168 "Nieuw concept Omschrijving Ontslagdiagnose toegevoegd" met status "Uitgesteld". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-08T15:56:33):
    Bevinding:

    - Nieuw concept Omschrijving Ontslagdiagnose is toegevoegd aan de Dataset.

    Voorstel:

    - Graag dit concept opnemen in de template gekoppeld aan scenario Sturen SEHoverdracht Ambulance.

    Nadere toelichting:

    - Is een vrij tekstveld waar ontslag diagnose in vrije bewoording mag worden ingevoerd.

  • Issue 169 "Omschrijving van het concept Medicatie ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T10:38:57):
    Verwerkt
  • Issue 170 "Omschrijving van het concept Past ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T10:43:27):
    Aangepast
  • Issue 171 "omschrijving van het concept Last Meal ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T10:44:12):
    Aangepast
  • Issue 172 "Omschrijving van het concept Events ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T10:44:43):
    Aangepast
  • Issue 173 "contextControlCode heeft de verkeerde waarde" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:08:21):
    aangepast: contextControlCode verwijderd
  • Issue 174 "TemplateAssociation niet correct" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-09T11:07:22):
    Template Association aangepast; zeker een voorstel: adres als groep opnemen in Haalgevens (ipv alle items van het adres op dat niveau)
  • Issue 175 "Code niet beschikbaar voor 'Mechanisme type'" met status "Afgewezen". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-09-12T17:46:47):
    Bevinding:

    - Er is geen code beschikbaar voor 'Mechanisme type'

    Voorstel:

    -

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 176 "Waarom niet gekozen voor de Header Consent?" met status "Afgewezen". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-01T11:56:48):
    In de transactie voor de uitwisseling tussen ambulance en SEH wordt met “Informed consent” het logische antwoord (ja/ nee) op de vraag “Heeft de patiënt toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek” bedoeld.
    Consent zoals die in de header kan doorgegeven worden heeft een beperkte uitdrukkingsmogelijkheid nl. het bevat geen ja/nee antwoord op deze vraag.
  • Issue 177 "Meetwaarden conform ZIB opzetten" met status "Uitgesteld". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T11:11:06):

    Bevinding:

    - Hartritme, Bloedsuiker, RTS, PTS, Pijnschaal en APGAR score zijn niet gemodelleerd conform de ZIB. 

    Voorstel:

    - Wijzig de structuur, zodat ze ook de tijd en een toelichting hebben.
    - Dit heeft gevolgen voor de templates.

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 178 "Toevoegen naam van de bestemming" met status "Open". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T11:31:47):
    Bevinding:

    - De naam van de instelling zou heel handig zijn om mee te geven in het bericht.
    - Op het LSDV kan niet direct de instelling afgeleid worden uit de adresgegevens.

    Voorstel:

    - De instellingsnaam toevoegen.

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 179 "De geneesmiddelen in de juiste codering uit de G-Standaard" met status "Open". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T11:41:35):
    Bevinding:

    - Nu staan de stofnamen en hoeveelheden in aparte velden aangegeven. 

    Voorstel:

    - Ambulancezorg bepaal de lijst geneesmiddelen die op de ambulance worden toegediend.
    - Geef voor de geneesmiddelen de juiste G-Standaard code.
    - Pas de dataset, terminologie en templates aan.

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 180 "Voeg concept 'defibrillatie energie' toe bij circulatie" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-09T16:59:18):
    De template Circulation Therapeutic is aangepast.
  • Issue 181 "Voeg concept 'Huisarts ingelicht' toe" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-09T16:14:39):
  • Issue 182 "Verander naam in 'Geplande brengtijd'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T12:03:44):
    Het is gewijzigd in de dataset en ook in het scenario.

    Bevinding:

    - Het concept 'Geplande brengtijd bestemming' komt niet overeen met de huidige term in de ambulancedienst.

    Voorstel:

    - Verander de naam van het concept 'Geplande brengtijd bestemming' naar  'Geplande brengtijd'

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 183 "Voeg het concept 'Geplande haaltijd' toe" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T12:06:40):
    Bevinding:

    - De gepland haaltijd is ook van belang om mee te geven.
    - Deze tijd wordt (optioneel) meegegeven door de meldkamer.

    Voorstel:

    - Voeg het concept 'Geplande haaltijd' toe aan de Meldingsgegevens

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 184 "Flexibel meetresultaten toevoegen" met status "Open". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2016-12-13T12:18:21):
    Bevinding:

    - Er komen op de ambulance steeds meer meetmethoden bij. Het is handig als de resultaten van deze metingen ook flexibel toegevoegd kunnen worden, zonder dat het bericht steeds gewijzigd moet worden.

    Voorstel:

    - Onderzoeken hoe dit kan worden gerealiseerd.

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 185 "Omschrijving van het concept GCS_Eyes " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-01-30T15:33:35):
    Bevinding:

    - In de beschrijving van het concept GCS_Eyes is de volgende tekst opgenomen: "Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingEscore". Het concept ToelichtingEscore maakt geen deel uit het scenario voor Ambulanceoverdracht naar SEH
    Voorstel:

    - De tekst in beschrijving aanpassen of het concept ToelichtingEscore opnemen in het scenario
    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 186 "Omschrijving van het concept GCS_Motor " met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-01-30T15:32:25):
    Bevinding:

    - In de beschrijving van het concept GCS_Motor is de volgende tekst opgenomen: "Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ToelichtingMscore". Het concept ToelichtingMscore maakt geen deel uit het scenario voor Ambulanceoverdracht naar SEH

    Voorstel:

    - De tekst in beschrijving aanpassen of het concept ToelichtingMscore opnemen in het scenario

    Nadere toelichting:

    -

  • Issue 187 "Toevoegen: Toestemming informeren zorgketenpartner" met status "Uitgesteld". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-02-27T19:21:46):
    Concept Toestemming informeren zorgketenpartner toegevoegd aan Dataset.

    In overleg met Gert nog niet in de scenario's opgenomen om dat de templates van Acutezorg niet meer voor publicatiedatum hier op worden aangepast.
  • Issue 188 "Toevoegen Aantal intubatiepogingen" met status "Uitgesteld". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-06-12T13:54:20):
    Werkgroep BSA heeft in het overleg van 13 maart 2017 besloten om dit element te schrappen uit de dataset. Issue kan derhalve worden gesloten.
  • Issue 189 "Toevoegen Aantal SAD pogingen" met status "Uitgesteld". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-06-12T13:53:06):
    Werkgroep BSA heeft in het overleg van 13 maart 2017 besloten om dit element te schrappen uit de dataset. Issue kan derhalve worden gesloten.
  • Issue 190 "Identificatie code systeem ontbreekt" met status "In behandeling". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-03-03T19:15:17):
    Het lijkt me geen goed idee om de identificatie van de zorgaanvrager in vrije tekst door te geven omdat het concept van MP is geërfd en daar is het datatype geen tekst maar identificatie.
    Als het datatype inderdaad moet zijn tekst dan zou het concept onterfd worden.
  • Issue 191 "Document nummer - Identificatie systeem ontbreekt" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-04-06T10:15:03):
    In de operationalisatie van het concept zijn de OID's toegevoegd. Dit is best-practice volgens Alexander.
  • Issue 192 "Toevoegen tijdstip marker (T1,T2,T3)" met status "Open". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-06-12T13:57:57):
    Van sommige metingen is het van belang om ze te markeren: meting bij Aankomst Patiënt (T1), meting bij Vertrek Patiënt (T2) en meting bij Aankomst  Bestemming (T3). Zou mooi zijn om bepaalde tijdstippen te kunnen markeren met een marker uit een lijst. Zo zou ook de pijnscore voor en na medicatie kunnen worden gemarkeerd.
  • Issue 193 "Data type van 'Ziektekostenverzekering?'" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-07-19T14:50:39):
    Aanpassing is doorgevoerd.
  • Issue 194 "SBAR methode toevoegen in ambulance SEH bericht" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-07-27T13:23:58):
    SBAR zit erin.
  • Issue 195 "BSA toevoegen in dataset voor ambulance SEH overdracht" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-07-27T13:28:31):
    De BSA is geplaatst in ART DECOR
  • Issue 196 "Vertaal de codes uit de BSA naar SNOMED-CT" met status "Gesloten". Zie het issue voor alle details. Laatste gebeurtenis (2017-07-27T13:49:46):
    De coderingen en waarden uit de BSA zijn vertaald naar SNOMED-CT.
2016‑03‑14 09:55:06 Gert Koelewijn Officiële release: v0.1
Testcases verwijzingen acute zorg.

Datasets, codes, OID's en Regels: deze informatie wordt gebruikt voor weergave- en validatiedoeleinden.