| Naam |
Details [‑] |
|
  Persoonsgegevens 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1 (2012‑09‑26) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
De persoonsgegevens van de patiënt. |
| Rationale |
Gert Koelewijn (11-8-2015) - De omschrijving is aangepast. |
 Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:patientRole 1 … 1 Required
|
|
|
| Persoonsidentificatie 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-257
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-257 (2015‑05‑12 10:12:53) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn. |
| Opmerking |
Nummer + soort nummer |
| Opmerking |
Identification + type of identification |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
BSN 111222333 |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:id 1 … * Conditioneel
|
|
|
| Naamgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-301
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-301 (2015‑06‑04 10:37:48) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10000 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Naam(componenten) van de persoon |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:name 0 … * Required
|
|
|
| Voornamen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-302
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-302 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10020 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Henriette Maria |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-303
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-303 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.H.M. |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-304
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-304 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10040 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jet |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-305
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-305 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10050 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam. |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[tokenize(@qualifier,'\s')='BR'] 0 … 1
|
|
|
| Soort naam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-306
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-306 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10060 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geboortenaam partner |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsel 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-307
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-307 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10070 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat. |
| Opmerking |
GBA tabel 36 is een opsomming van te gebruiken voorvoegsels zonder bijbehorende code.
Het gebruik wordt aanbevolen, maar is niet verplicht. Bij vulling via de SBV-Z zullen
de voorzetsels overeenkomen met tabel 36. |
| Opmerking |
Dutch GBA table 36 lists the valid prefixes without any code. Usage is recommended
but not required. When the Dutch SBV-Z is used, the prefixes will match table 36. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:prefix[tokenize(@qualifier,'\s')='VV'][following-sibling::hl7:family[1][tokenize(@qualifier,'\s')='SP']]
0 … * Conditioneel
|
|
|
| Achternaam 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-308
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-308 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template name person NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:family[tokenize(@qualifier,'\s')='BR'] 0 … 1
|
|
|
| Naamgebruik 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-309
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-309 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10090 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Gegevens over de gewenste wijze van aanschrijven en aanspreken |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Naamgebruik (versie DYNAMISCH) |
|
| Voorbeeld |
NL1 |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adellijke titels 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-310
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-310 (2015‑06‑04 10:39:25) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-10100 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Adellijke titels |
| Opmerking |
Bij het vermelden van Nederlandse adellijke titels wordt het gebruik van tabel 38
aanbevolen. Het gebruik van de bijhorende code is facultatief. |
| Opmerking |
When Dutch nobility titles are used the use of Dutch GBA table 38 is recommended.
Usage of the code in that table is optional. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Barones |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslacht 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-259
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-259 (2015‑05‑12 10:43:26) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-20040 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Man |
|
code "M" (Male) uit codesysteem "AdministrativeGender"
|
| Vrouw |
|
code "F" (Female) uit codesysteem "AdministrativeGender"
|
| Onbepaald |
|
code "UN" (Undifferentiated) uit codesysteem "AdministrativeGender"
|
| Onbekend |
(exceptie)
|
code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Geslacht (versie DYNAMISCH) |
|
| Voorbeeld |
vrouw |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:administrativeGenderCode 1 … 1 Required
|
|
|
| Geboortegegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1088
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1088 (2015‑12‑08 13:54:35) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-20000 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Algemene gegevens over de geboorte van de persoon |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:birthTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Geboortedatum 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-1089
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-1089 (2015‑12‑08 13:55:34) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-20010 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
| Opmerking |
Met de vage datum wordt een geschatte datum bedoeld. Een schatting wordt gedaan als
de echte geboortedatum niet bekend is. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
14-03-2001 |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:birthTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Adresgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-263
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-263 (2015‑05‑12 11:08:22) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30000 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens. |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:addr 0 … * Required
|
|
|
| Soort adres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-264
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-264 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30010 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie het adres heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Adres soort (versie DYNAMISCH) |
|
| Voorbeeld |
Bezoekadres |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-265
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-265 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30020 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De officiële straatnaam. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft straat de vaste waarde 'Postbus' |
| Opmerking |
For p.o.box addresses (type=PST) the street name has a fixed value 'Postbus' (Dutch
for P.O. Box) |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:streetName 0 … 1 Required
|
|
|
| Huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-266
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-266 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30030 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen. |
| Opmerking |
Bij postbusadres (type=PST) heeft huisnummer de waarde van het postbusnummer |
| Opmerking |
For p.o.box addresses (type=PST) the house number contains the P.O. Box number |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:houseNumber 0 … 1 Required
|
|
|
| Huisletter 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-267
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-267 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30040 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
B |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:buildingNumberSuffix 0 … 1 Required
|
|
|
| Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-268
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-268 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30050 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
twee hoog II |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:buildingNumberSuffix 0 … 1 Required
|
|
|
| Aanduiding bij huisnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-269
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-269 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30060 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| to |
Tegenover |
code "to" (to) uit codesysteem "AanduidingBijHuisnummer"
|
| by |
Bij |
code "by" (by) uit codesysteem "AanduidingBijHuisnummer"
|
|
| Waardelijst Adresaanduiding (versie DYNAMISCH) |
|
| Voorbeeld |
Tegenover |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-270
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-270 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:postalCode 0 … 1 Required
|
|
|
| Locatiebeschrijving 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-271
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-271 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30080 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
naast de derde brug rechts |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-272
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-272 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is). |
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat. |
| Opmerking |
For Dutch counties the name from Dutch GBA table 33 is recommended. Usage of the assigned
code is not required.
Cities may counties with an 'End date', i.e. that they may have become part of another
county since.
City shall be used as it is necessary to make the address unique within a county,
e.g. in a county with multiple cores each having a Dorpsstraat. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:city 0 … 1 Required
|
|
|
| Land 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-274
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-274 (2015‑05‑12 11:11:49) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-30110 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Land (versie DYNAMISCH) |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2017‑06‑02) hl7:country 0 … 1 Required
|
|
|
| Overige contactgegevens 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-330
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-330 (2015‑06‑04 15:00:39) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40000 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Container voor overige contactgegevens zoals telefoonnummers, faxnummers en/of e-mailadressen |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers 0 … * Required
acutezorg-dataelement-331
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-331 (2015‑06‑04 15:01:14) |
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40010 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Container voor telefoonnummergegevens |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'tel:')] 0 … * Required
|
|
|
| Soort telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-332
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-332 (2015‑06‑04 15:01:14) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40020 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie het telefoonnummer heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-333
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-333 (2015‑06‑04 15:01:14) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40030 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Het telefoonnummer |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
0611234567 |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadressen 0 … * Required
acutezorg-dataelement-337
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-337 (2015‑06‑04 15:01:14) |
| Cardinaliteit |
0 … * Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40040 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Container voor e-mailadresgegevens |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget (versie 2015‑12‑21) hl7:telecom[starts-with(@value,'mailto:')] 0 … * Required
|
|
|
| Soort e-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-338
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-338 (2015‑06‑04 15:01:14) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40050 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Aanduiding die aangeeft welke functie het e-mailadres heeft. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Privé |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| E-mailadres 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-339
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-339 (2015‑06‑04 15:01:14) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
naw-dataelement-40060 (2013‑03‑25 21:46:30) |
| Omschrijving |
Het e-mailadres |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
giesput@myweb.nl |
| Gebruikt door |
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bijlagen 1 … * Mandatory
acutezorg-dataelement-233
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-233 (2012‑09‑26) |
| Cardinaliteit |
1 … * Mandatory |
| Omschrijving |
Geeft de bijlagen |
| Rationale |
[20240822] In de transactie "Sturen rapportage verleende zorg MKA, AMB of SEH naar
HA" wordt de bijlage gebruikt voor de volledige rapportage van de verleende zorg en
daardoor is de bijlage een verplicht onderdeel van deze transactie.
|
| Bron |
Het concept 'Bijlagen' komt voort uit de rubriek 'Bijlagen', zoals vermeld in de Richtlijn
'gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende
hulp'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "419891008" (gegevensobject (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED-CT) |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type Bijlage 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-234
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-234 (2012‑09‑26) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Omschrijving |
Geeft aan welk type bijlage is toegevoegd |
| Rationale |
[20240826] In scenario "Sturen rapportage verleende zorg MKA, AMB of SEH naar HA"
is de eerste bijlage van het type intern rapport/overdracht. De gehele rapportage van de verleende zorg wordt als een verplichte bijlage verstuurd.
|
| Bron |
BAZ |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "444677008" (rapportagetype (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED-CT) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst Bijlagen (versie DYNAMISCH) |
|
| Voorbeeld |
12 afleidingen ECG |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:code 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Bestandsnaam 0 … 1
acutezorg-dataelement-2960
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2960 (2020‑11‑24 14:10:13) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 |
| Omschrijving |
De bestandsnaam die de bijlage heeft bij de verzender.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
chest-xray-1-999999011.jpg |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template DatatypeEDTextOrBase64 (versie 2018‑12‑17) hl7:reference 1 … 1 Required
|
|
|
| Media Type 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-2959
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2959 (2020‑11‑24 14:06:10) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Omschrijving |
Het bestandstype als mimetype, bijvoorbeeld "application/pdf" of "text/plain".
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
text/plain |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bijlage id 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2913
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2913 (2019‑04‑09 14:02:53) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Het identificatienummer van de bijlage
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Versie 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2915
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2915 (2019‑04‑09 14:12:54) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Versienummer van de bijlage
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:versionNumber 1 … 1 Required
|
|
|
| Bijlageset id 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2914
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2914 (2019‑04‑09 14:11:11) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Identificatienummer van de set waar de bijlage toe behoort
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:setId 1 … 1 Required
|
|
|
| Bijlage inhoud 1 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2956
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2956 (2020‑11‑12 14:32:40) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Omschrijving |
Geeft de inhoud van de bijlage (blob)
|
| Rationale |
[20240820] Voor scenario "Rapportage verleende zorg MKA, AMB of SEH naar HA" zijn
de specificaties voor de inhoud van de volledige rapportage van de verleende zorg
opgenomen in hoofdstuk 3 van FO
|
| Waardendomein |
Binair |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:text 1 … 1 Required
|
|
|
| Creatiedatum 0 … 1 Required
acutezorg-dataelement-2957
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2957 (2020‑11‑12 14:35:36) |
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Datum van aanmaken van de bijlage |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Attachment Media (versie 2016‑12‑01 12:19:48) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Samenvatting verleende zorg 1 … 1 Mandatory
acutezorg-dataelement-2958
|
|
|
| Id |
acutezorg-dataelement-2958 (2020‑11‑24 14:04:29) |
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Omschrijving |
De rapportage bestaat uit twee delen:
-
De samenvatting verleende zorg met verplichte hoofdrubrieken en enkele optionele rubrieken.
De hoofdrubrieken bevatten een selectie van de elementen die huisartsen graag als
eerste willen zien; bestaande uit de onderwerpen beschreven in de kernrubrieken van
de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hieronder zijn de specificaties opgenomen.
-
De bijlage met alle rubrieken en alle elementen. Zie voor de inhoud van de bijlage
volledige rapportage in het FO hoofdstuk 3
Voor elk van de rollen MKA, AMB of SEH geldt volgens de richtlijn een andere selectie
van verplichte en optionele kernrubrieken. Voor de verplichte kernrubrieken in het
element 'Samenvatting verleende zorg' is gespecificeerd
dat als er geen invulling beschikbaar is, het woord 'geen' meegestuurd moet worden.
Optionele rubrieken mogen weggelaten worden als er geen invulling beschikbaar is.
Zie ook voorbeelden onderaan.
Meldkamerrapportage
Verplichte rubrieken:
Ambulancerapportage
Verplichte rubrieken:
Optionele rubriek(en):
-
Afspraken met de patiënt
-
Huisarts ingelicht
-
Afspraken met de patiënt
Spoedeisende hulprapportage
Verplichte rubrieken:
Optionele rubriek(en):
|
Meldkamer
|
Ambulance
|
SEH
|
|
Reden van melding
Bewustzijnsverlies
Conclusie, diagnose
Koortsstuip
Advies gegeven aan patiënt
-
Probeer rustig te blijven.
-
Leg patiënt op de zij zodat het zich niet kan verslikken.
-
Zorg dat patiënt niet kan vallen en zich niet kan stoten of bezeren.
-
Bel dan direct de huisarts, ook al is het schokken misschien al gestopt.
-
Kijk of patiënt aan beide armen en benen of alleen aan één arm of been trekkingen
heeft.
|
Reden van melding
Medisch kladblok
meldkamer:
Patiënt gevonden door mantelzorger op de galerij, niet aanspreekbaar en geen pols. Volgens Mantelzorg wil mevrouw niet gereanimeerd worden, maar ze weet het niet zeker
Conclusie, diagnose
Toestandsbeeld:
Circulatiestilstand
Aanbeveling voor de follow-up
Geen
|
Voortraject
Geen
Reden van komst SEH
Geen
Conclusie, diagnose
Gastro-enteritis
Beleid
Aanbeveling voor de follow-up
Geen
|
|
| Rationale |
[20240820] Nieuw concept om een samenvatting van de verleende zorg te rapporteren.
Dit zijn essentiële deelgegevens van de volledige rapportage die huisartsen als eerste
willen zien.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371534008" (Summary report (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED-CT) |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door |
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|