Transactie Beschikbaarstellen Tijdlijn data 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.133.4.3

Beeldvormend onderzoek inclusief beelden en verslagen

Datum/tijd waarop het radiologisch onderzoek bij de patiënt is uitgevoerd cq waarop de beelden zijn gemaakt. De tijd is in de praktijk de tijd waarop het eerste beeld is genomen.

Als StatusVerrichting "Gepland" is, dan is Datum/tijd wanneer dat onderzoek gepland is.

Omschrijving van de verrichting cq van het uitgevoerde onderzoek (bijv. CT thorax, MRI knie, echografie mamma, röntgenfoto).

Hier kan ook de verrichting ‘herbeoordeling’ staan. Indien de verrichting een 'herbeoordeling' is, dan heeft het onderzoek automatisch de status "Gewijzigd".

Elke zorginstelling werkt met een lijst van verrichtingen, die afleiden naar NZa-zorgactiviteiten. Een landelijke Verrichtingenthesaurus (gekoppeld aan NZa-zorgactiviteiten en SNOMED) is ontwikkeld met DHD en - op de combinatie-verrichtingen na - gereed voor gebruik door zorginstellingen in hun EPD/PACS.

Idealiter is er een landelijke tabel van verrichtingen. Zolang dit niet landelijk wordt gebruikt én voor de onderzoeken die van voor de ingebruikname zijn, worden onderzoeken omschreven aan de hand van modaliteit en anatomisch gebied.

Gebruik bij voorkeur de DHD code. Wanneer de DHD code er niet is, vul dit veld dan met modaliteit en anatomisch gebied door gebruik te maken van de vrije tekst mogelijkheid.

Localisatie op/in het lichaam.

Waardelijst is voorgesteld door de IHE MCWG en ook aangedragen voor EU (Xt-EHR).

De gebruikte waardelijst is een subset van de waardelijst die in de zib2020 wordt voorgeschreven.

De zorginstelling waar de verrichting is, wordt of zal worden uitgevoerd.

Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor het URA nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.

• UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)

Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.

De gekoppelde waardelijst is de waardelijst die door IHE MCWG is voorgedragen aan de EU (Xt-EHR) voor nationale en internationale uitwisseling.

De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd of zal uitvoeren. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.

Voor Beelduitwisseling wordt hiermee de uitvoerende arts (Performing Physician) bedoeld en NIET de laborant die de beelden maakt (Operator).

Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

Voor Beeldbeschikbaarheid wordt het Zorgverlener UZI nummer, Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector, gebruikt.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.

• UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)

Beeldvormend onderzoek voor beeld en verslag: subset Beeldinformatie

Wereldwijd uniek ID die de set beelden omschrijft (Voor DICOM kan hiervoor study/series UID gebruikt worden)

Datum/tijd waarop het radiologisch onderzoek bij de patiënt is uitgevoerd cq waarop de beelden zijn gemaakt.

Beeldvormend onderzoek voor beeld en verslag: subset Verslag

Wereldwijd uniek ID voor het verslag van het beeldvormend onderzoek (Voor DICOM kan hiervoor study/series UID gebruikt worden.

Datum/tijd waarop het verslag is geautoriseerd cq beschikbaar is gekomen.