Terug naar index  <<  Terug naar templates

ref Template  reaction observation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.10
ref
(van repository: zib2015bbr-)
Geldigheid geldig vanaf 2015‑06‑22
Status draft Ontwerp Versielabel
Naam reaction_observation Weergavenaam reaction observation
Omschrijving Template voor de weergave van gegevens over de reactie
Classificatie CDA entry level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 transacties en 5 templates, Gebruikt 5 templates
Gebruikt door als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.5 Inclusie draft allergie en intolerantie (1.0) 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.9 link draft BgZ2017 Allergieën 2017‑10‑24
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.3 link draft BgZ2017 StructuredBody SDTC 2017‑10‑24 18:08:26
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.2 link draft BgZ2017 component SDTC 2017‑10‑24 18:07:08
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.1 link draft CDA Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) 2017‑10‑24 18:05:40
Gebruikt als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.17 Containment draft auteur 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.11 Inclusie draft wijze van blootstelling 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.12 Inclusie draft waarschijnlijkheid 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.13 Inclusie draft reactie duur 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.18 Inclusie draft ernst observation 2015‑06‑22
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptatie: template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.9.2 (DYNAMISCH)
Voorbeeld
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.10"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="ASSERTION"/>  <text/>  <effectiveTime value="20171101180430"/>  <value xsi:type="CD" code="39579001"/>  <author>
    <!-- template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.17 'auteur' (2015-06-22T00:00:00) -->
  </author>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <!-- choice: ..
element hl7:code
element hl7:code
element hl7:code
element hl7:code
element hl7:code
-->
        <text/>      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.11 'wijze van blootstelling' (2015-06-22T00:00:00) 1..1 O -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.12 'waarschijnlijkheid' (2015-06-22T00:00:00) 1..1 O -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.13 'reactie duur' (2015-06-22T00:00:00) 1..1 O -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.18 'ernst observation' (2015-06-22T00:00:00) 1..1 O -->
  </entryRelationship>
</observation>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:observation
1 … 1 M Bevat gegevens over reactie (rea…ion)
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
  Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- -->
</observation>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor weergave van reactie (rea…ion)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.10
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.10"/>
hl7:id
II 0 … 1 Unieke identificatie van de observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <id extension="1234H" root="2.16.840.1.113883.2.9.9.9.9.10"/>
  Schematron assert role red error  
  test @root and @extension  
  Melding <name path=".."/> <name/> MOET een waarde in @root en @extension hebben  
hl7:code
CD 1 … 1 M @code is een verplicht element in CDA observation (rea…ion)
@code
CONF 1 … 1 F ASSERTION
  Voorbeeld <code code="ASSERTION"/>
hl7:text
ST 0 … 1 Beschrijving van de reactie. Bevat 'human-readable' informatie. Deze kan behulpzaam zijn bij juiste interpretatie van context van een observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <text>Bevat reactie beschrijving</text>
hl7:effectiveTime
TS 0 … 1 R Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is (rea…ion)
  Voorbeeld <effectiveTime>
  <low value="20120110"/></effectiveTime>
hl7:value
CD 1 … * R Bevat beschrijving van het symptoom (rea…ion)
@code
cs 0 … 1  
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.5 SymptoomCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <value xsi:type="CD" code="418363000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Jeuk"/>
hl7:author
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.17 auteur (2015‑06‑22) (rea…ion)
hl7:participant
0 … 1 Bevat meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep (rea…ion)
@typeCode
cs 1 … 1 F CSM
  Voorbeeld <participant typeCode="CSM">
  <participantRole classCode="MANU">
    <playingEntity classCode="MMAT">
      <code code="639" displayName="Paracetamol oraal" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.725" codeSystemName="G-Standaard Tabel 725">
        <originalText/>      </code>
    </playingEntity>
  </participantRole>
</participant>
hl7:participantRole
1 … 1 R (rea…ion)
@classCode
cs 1 … 1 F MANU
  Voorbeeld <participantRole classCode="MANU">
  <!-- -->
</participantRole>
hl7:playingEntity
1 … 1 R Specifieke stof uit een groep stoffen waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is (rea…ion)
@classCode
cs 1 … 1 F MMAT
  Voorbeeld <playingEntity classCode="MMAT">
  <!-- -->
</playingEntity>
Keuze Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:code[@codeSystem=doc('include/voc-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.10-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/completeCodeSystem/@codeSystem or @nullFlavor]
  • hl7:code[@codeSystem=doc('include/voc-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.9-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/completeCodeSystem/@codeSystem or @nullFlavor]
  • hl7:code[@codeSystem=doc('include/voc-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.11-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/completeCodeSystem/@codeSystem or @nullFlavor]
  • hl7:code[@codeSystem=doc('include/voc-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.18-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/completeCodeSystem/@codeSystem or @nullFlavor]
  • hl7:code[@codeSystem=doc('include/voc-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.16-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/completeCodeSystem/@codeSystem or @nullFlavor]
hl7:code
CD 0 … 1 Code van de specifieke stof (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.10 SpecifiekeStofSNKCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <code code="123456" displayName="Paracetamol oraal" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.750" codeSystemName="G-standaard Stofnaamcode (SNK)">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></code>
hl7:code
CD 0 … 1 Code van de specifieke stof (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.9 SpecifiekeStofSSKCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <code code="18120" displayName="PARACETAMOL ZETPIL 240MG" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.725" codeSystemName="G-standaard Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></code>
hl7:code
CD 0 … 1 Code van de specifieke stof (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.11 SpecifiekeStofThesaurus122Codelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <code code="45678" displayName="Paracetamol rectal" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.122" codeSystemName="G-standaard Ongewenste medicatiegroepen">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></code>
hl7:code
CD 0 … 1 Code van de specifieke stof (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.18 SpecifiekeStofHPKCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <code code="56789" displayName="Paracetamol rectal" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.7" codeSystemName="G-Standaard Handels Product Kode (HPK)">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></code>
hl7:code
CD 0 … 1 Code van de specifieke stof of omgevingsfsctor (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.16 SpecifiekeStofAllergeneStoffenCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <code code="387517004" displayName="Acetaminophen (substance)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></code>
hl7:text
ST 0 … 1 Nadere beschrijving van een allergene stof of omgevingsfactor. Deze kan behulpzaam zijn bij de juiste interpretatie van context van een observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <text>'human-readable' informatie</text>
hl7:entryRelationship
0 … 1 Bevat beschrijving van de wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze waarop de stof toegediend is (rea…ion)
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
  Voorbeeld <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <!-- WijzeVanBlootstelling -->
  <!-- wijze_van_blootstelling -->
</entryRelationship>
Inclusie 1 … 1 van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.11 wijze van blootstelling (2015‑06‑22)
hl7:observation
1 … 1 M Bevat gegevens over wijze van blootsteling op de veroorzakende stof (rea…ion)
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
  Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- -->
</observation>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor weergave van de wijze van blootsteling op de veroorzakende stof (rea…ion)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.11
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.11"/>
hl7:code
CD 1 … 1 M De waarde van @code geeft aan dat de @observation betreft de wijze van blootsteling op de veroorzakende stof. De attributen @codeSystemName en @displayName van het element code zijn optioneel (rea…ion)
@code
CONF 1 … 1 F 284009009
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED CT)
@codeSystemName
1 … 1 F SNOMED CT
  Voorbeeld <code code="284009009" displayName="Route of administration value" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>
hl7:text
ST 0 … 1 Beschrijving van de wijze van blootstelling. Bevat 'human-readable' informatie. Deze kan behulpzaam zijn bij juiste interpretatie van context van een observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <text>'human-readable' informatie</text>
hl7:value
CD 0 … 1 Wijze van blootstelling (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.12 WijzeVanBlootstellingCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <value xsi:type="CD" code="26643006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Oral route">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></value>
hl7:originalText
0 … 1 Beschrijving van de wijze van blootstelling (tekst) (rea…ion)
  Voorbeeld <originalText>'human-readable' informatie</originalText>
hl7:entryRelationship
0 … 1 Bevat beschrijving van de waarschijnlijkheid dat de stof die beschreven is als 'SpecifiekeStof' de reactie veroorzaakt heeft (rea…ion)
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
  Voorbeeld <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <!-- Waarschijnlijkheid -->
</entryRelationship>
Inclusie 1 … 1 van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.12 waarschijnlijkheid (2015‑06‑22)
hl7:observation
1 … 1 M Bevat gegevens over de waarschijnlijkheid dat de stof die beschreven is in het concept 'SpecifiekeStof' de reactie veroorzaakt heeft (rea…ion)
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
  Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- -->
</observation>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor de weergave van de gegevens over de waarschijnlijkheid dat de stof de reactie veroorzaakt heeft (rea…ion)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.12
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.12"/>
hl7:code
CD 1 … 1 M De waarde van @code geeft aan dat @observation betreft de waarschijnlijkheid dat de stof de reactie veroorzaakt heeft. De attributen @codeSystemName en @displayName van het element code zijn optioneel (rea…ion)
@code
CONF 1 … 1 F 408729009
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED CT)
@codeSystemName
1 … 1 F SNOMED CT
  Voorbeeld <code code="408729009" displayName="Finding context" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>
hl7:text
ST 0 … 1 Beschrijving van de waarschijnlijkheid. Bevat 'human-readable' informatie. Deze kan behulpzaam zijn bij juiste interpretatie van context van een observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <text>'human-readable' informatie</text>
hl7:effectiveTime
TS 1 … 1 R Bevat de datum en eventueel de tijd van het vaststellen van de waarschijnlijkheid (rea…ion)
  Voorbeeld <effectiveTime value="20120223"/>
hl7:value
CD 0 … 1 Waarschijnlijkheid (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.12 WijzeVanBlootstellingCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <value xsi:type="CD" code="26643006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Oral route">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></value>
hl7:originalText
0 … 1 Beschrijving van de wijze van blootstelling (tekst) (rea…ion)
  Voorbeeld <originalText>'human-readable' informatie</originalText>
hl7:entryRelationship
0 … 1 Bevat de tijdsduur van de reactie (rea…ion)
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
  Voorbeeld <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <!-- ReactieDuur -->
</entryRelationship>
Inclusie 1 … 1 van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.13 reactie duur (2015‑06‑22)
hl7:observation
1 … 1 M Bevat gegevens over de tijdsduur van de reactie (rea…ion)
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
  Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- -->
</observation>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor de weergave van de tijdsduur van de reactie (rea…ion)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.13
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.13"/>
hl7:code
CD 1 … 1 M De waarde van @code geeft aan dat @observation betreft de tijdsduur van de reactie. De attributen @codeSystemName en @displayName van het element code zijn optioneel (rea…ion)
@code
CONF 1 … 1 F YYY
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED CT)
@codeSystemName
1 … 1 F SNOMED CT
  Voorbeeld <code code="YYY" displayName="YYY" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/><!-- Issue ReactieDuur code -->
hl7:text
ST 0 … 1 Beschrijving van de de tijdsduur van de reactie. Bevat 'human-readable' informatie. Deze kan behulpzaam zijn bij juiste interpretatie van context van een observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <text>'human-readable' informatie</text>
hl7:effectiveTime
TS 0 … 1 R Datum en evtueel tijd wanneer het reactiduur is geobserveerd (rea…ion)
  Voorbeeld <effectiveTime value="20120223"/>
hl7:value
CD 0 … 1 Tijdsduur van de reactie (rea…ion)
  Voorbeeld <value xsi:type="PQ" value="4" unit="wk"/>
hl7:entryRelationship
0 … 1 Bevat beschrijving van de ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof (rea…ion)
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
  Voorbeeld <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
    <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.18"/>    <!-- severity_observation template -->
    <code code="SEV" displayName="Severity Observation" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>    <value xsi:type="CD" code="MOD" displayName="Moderate to severe" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.15.20" codeSystemName="ErnstCodelijst">
      <originalText>'human-readable' informatie</originalText>    </value>
  </observation>
</entryRelationship>
Inclusie 1 … 1 van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.18 ernst observation (2015‑06‑22)
hl7:observation
1 … 1 M Bevat gegevens over ernst van reactie (rea…ion)
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
  Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- -->
</observation>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor de weergave van ernst van reactie (rea…ion)
@root
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.18
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.18"/>
hl7:code
CD 1 … 1 M De waarde van @code geeft aan dat @observation betreft ernst van reactie. De attributen @codeSystemName en @displayName van het element code zijn optioneel (rea…ion)
@code
CONF 1 … 1 F SEV
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
@codeSystemName
1 … 1 F ActCode
  Voorbeeld <code code="SEV" displayName="Severity Observation" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>
hl7:text
ST 0 … 1 Beschrijving van de reactie. Bevat 'human-readable' informatie. Deze kan behulpzaam zijn bij juiste interpretatie van context van een observatie (rea…ion)
  Voorbeeld <text>'human-readable' informatie</text>
hl7:value
CD 0 … 1 Ernst van reactie (rea…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.6 ErnstCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <value xsi:type="CD" code="MOD" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.15.20" codeSystemName="ErnstCodelijst" displayName="Moderate to severe">
  <originalText>'human-readable' informatie</originalText></value>
hl7:originalText
0 … 1 Beschrijving van de ernst van de reactie (tekst) (rea…ion)
  Voorbeeld <originalText>'human-readable' informatie</originalText>