Terug naar index  <<  Terug naar templates

ref Template  problem observation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.19
ref
(van repository: zib2015bbr-)
Geldigheid geldig vanaf 2015‑06‑22
Status draft Ontwerp Versielabel 1.2
Naam problem_observation Weergavenaam problem observation
Omschrijving Template voor de weergave van observatie van een klacht, symptoom of bevinding
Classificatie CDA entry level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 transacties en 12 templates, Gebruikt 2 templates
Gebruikt door als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.9 Inclusie draft alert observation 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.8 link draft BgZ2017 Waarschuwingen 2017‑10‑24
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.3 link draft BgZ2017 StructuredBody SDTC 2017‑10‑24 18:08:26
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.2 link draft BgZ2017 component SDTC 2017‑10‑24 18:07:08
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.1 link draft CDA Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) 2017‑10‑24 18:05:40
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.23 Containment draft procedure activity (1.2) 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.42 link draft procedure (1.2) 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.15 link draft BgZ2017 Verrichtingen 2017‑10‑24
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.85 link draft medisch hulpmiddel organizer (1.2.2) 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.10.11 link draft BgZ2017 Medische hulpmiddelen 2017‑10‑24
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.24 Containment draft procedure observation (1.2) 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.10.3.24 Containment draft procedure observation (4.02) 2017‑10‑25
Gebruikt als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.20 Inclusie draft problem status (1.2) 2015‑06‑22
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.0.32 Containment draft toelichting 2015‑06‑22
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptatie: template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMISCH)
Voorbeeld
Voorbeeld
<observation negationInd="false" classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.19"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="55607006" displayName="Problem" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <text/>  <effectiveTime value="20171101175008">
    <low nullFlavor="UNK" value="20171101175008"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD"/>  <entryRelationship typeCode="REFR" inversionInd="true">
    <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.20 'problem status' (2015-06-22T00:00:00) 1..1 M -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.0.32 'toelichting' (2015-06-22T00:00:00) -->
  </entryRelationship>
</observation>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:observation
0 … 1 R Bevat informatie over klacht, symptoom of bevinding (pro…ion)
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
@negationInd
bl 0 … 1   @negationInd="true" wordt gebruikt om de afwezigheid van een probleem door te geven. Bij aanwezigheid van een probleem wordt @negationInd niet doorgegeven
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor weergave van de observatie van een klacht, symptoom of bevinding (pro…ion)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.19
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.19"/>
hl7:id
II 0 … 1 Unieke identificatie van de observatie van een klacht, symptoom of bevinding (pro…ion)
  Voorbeeld <id extension="1234S" root="2.16.840.1.113883.2.9.9.9.9.21"/>
hl7:code
CD 1 … 1 M Een type gezondheidsprobleem. @code is een verplicht element in de CDA observation (pro…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.5.1.1 ProbleemTypeCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <code code="404684003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Bevinding"/>
hl7:text
ST 0 … 1 Bevat 'human-readable' informatie. Deze kan behulpzaam zijn bij juiste interpretatie van context van een observatie. Hier kan ook aangegeven worden dat er geen informatie beschikbaar is is (pro…ion)
hl7:effectiveTime
TS 0 … 1 Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Een vage datum is hierbij toegestaan. (pro…ion)
hl7:low
TS 0 … 1 R Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft (pro…ion)
@nullFlavor
cs 0 … 1 F UNK
  Bevat alleen een waarde indien geen startdatum bekend is
  Voorbeeld <low value="200901219"/>
hl7:value
CD 1 … 1 M Definieert het probleem (pro…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.5.1.3 ProbleemNaamCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <value xsi:type="CD" code="233604007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Pneumonia"/>
hl7:entryRelationship
1 … 1 M Bevat beschrijving van de status van klacht, symptoom of bevinding (pro…ion)
@typeCode
cs 1 … 1 F REFR
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
  Voorbeeld <entryRelationship typeCode="REFR" inversionInd="true">
  <!-- ProbleemStatus -->
  <!-- problem status -->
</entryRelationship>
Inclusie 1 … 1 M van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.20 problem status (2015‑06‑22)
hl7:observation
1 … 1 M Bevat informatie over de status van een klacht, symptoom of bevinding (pro…ion)
@classCode
cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
  Voorbeeld <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.20"/>  <code code="33999-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Status"/>  <text>'human-readable' informatie</text>  <effectiveTime>
    <!-- ProblemStatusDatum -->
    <low value="20120110"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="55561003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Active"/>  <!-- ProblemStatus -->
</observation>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Identificatie van de template voor weergave van de status van Probleem (pro…ion)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.20
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.3.20"/>
hl7:code
1 … 1 M (pro…ion)
@code
CONF 1 … 1 F 33999-4
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
  Voorbeeld <code code="33999-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Status"/>
hl7:text
ST 0 … 1 Bevat 'human-readable' informatie (pro…ion)
hl7:effectiveTime
TS 1 … 1 M Datum vanaf wanneer de huidige waarde van de ProbleemStatus van toepassing is: sinds wanneer actueel, onder controle of niet actueel. De waarde van ProbleemStatus komt in het attribuut @value voor (pro…ion)
  Voorbeeld <effectiveTime value="20120110"/>
hl7:value
CD 1 … 1 M Probleemstatus (toestand van het probleem) (pro…ion)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.5.1.2 ProbleemStatusCodelijst (DYNAMISCH)
  Voorbeeld <value xsi:type="CD" code="55561003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Active"/>
hl7:entryRelationship
0 … 1 Bevat toelichting
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.0.32 toelichting (2015‑06‑22)
(pro…ion)
treeblank waar [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.0.32']]]
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
  Voorbeeld <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <!-- toelichting -->
  <!-- Toelichting -->
</entryRelationship>