| Naam |
Id |
 nl.zorg.BehandelAanwijzing (3.1)
ref
zib2017bbr-
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.2.1 |
| Versie / ingangsdatum |
Vervaldatum |
| 2017‑09‑04 |
|
| Omschrijving |
|
Concept
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd
op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Purpose
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens
gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de zorg voor de patiënt.
Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van belang. Door
de grote verscheidenheid van ziektebeelden gaat het niet alleen om een reanimatie
setting maar ook om situaties waar ten gevolge van een bestaand ziektebeeld de conditie
van de patiënt zeer snel achteruit gaat.
Een zorgverlener die deze gegevens raadpleegt kan deze bestaande behandelaanwijzingen
met de patiënt, zijn familie of gevolmachtigde bespreken en eventueel in het beleid
opnemen.
Evidence Base
Toelichting bij BehandelingCodelijst:
Bij het overleg over beperkingen in het therapeutisch beleid voor patiënten met chronische
neurologische of longaandoeningen, wordt beademing soms als aparte restrictie opgenomen.
Het item ‘Beademen’ dient los gezien te worden van de beslissingen rond reanimeren.
Example Instances
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-04-2015)
Bevat: ZIB-82, ZIB-91, ZIB-133, ZIB-134, ZIB-213, ZIB-215, ZIB-308.
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326.
Publicatieversie 1.0.1 (22-05-2015)
Bevat: ZIB-386.
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Bevat: ZIB-453
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
Bevat: ZIB-549, ZIB-564
|
| Eigenschappen |
| DCM::CoderList |
Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::ContactInformation.Address |
* |
| DCM::ContactInformation.Name |
* |
| DCM::ContactInformation.Telecom |
* |
| DCM::ContentAuthorList |
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::CreationDate |
25-10-2012 |
| DCM::DescriptionLanguage |
nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
PM |
| DCM::KeywordList |
advance directives, behandel aanwijzing, wilsverklaring, behandelbeperking |
| DCM::ModelerList |
Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::PublicationStatus |
Prepublished |
| DCM::ReviewerList |
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate |
04-09-2017 |
| DCM::Superseeds |
nl.nfu.BehandelAanwijzing-v1.0.1 |
|
|
| Naam |
Details [‑] |
|
 BehandelAanwijzing
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.1
|
|
|
|
|
| Verificatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.8
|
|
|
|
|
| Geverifieerd
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.9
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.9 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
 Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) negationInd 1 … 1
|
|
|
| GeverifieerdBij
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.11
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.11 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patient |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| VerificatieDatum
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.10
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.10 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Voorbeeld |
11-09-2012 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Behandeling
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.3
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.3 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50731006" (Medical procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Opname op intensive care |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| BehandelingToegestaan
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.4
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.4 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ja, maar met beprekingen |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:code 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Beperkingen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.5
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.5 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:value 0 … Conditioneel
|
|
|
| BeginDatum
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.6
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.6 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:low 1 … 1
|
|
|
| EindDatum
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.7
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.7 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template behandelaanwijzing (versie 2018‑01‑20) hl7:high 0 … 1
|
|
|
| Toelichting
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.15
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.15 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template toelichting (versie 2015‑06‑22) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Wilsverklaring
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.14
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.1.2.1.14 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
|
|
| Wilsverklaring
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.2.17
|
|
|
| Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.2.17 (2017‑09‑04)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-7.15.1 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template wilsverklaring (versie 2018‑01‑20) hl7:act 0 … 1 Required
|
|
|
Dataset nl.zorg.BehandelAanwijzing 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.2.1