Naam
Id
nl.zorg.FunctioneleOfMentaleStatus (3.1)
ref
zib2017bbr-
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.26
Versie / ingangsdatum
Vervaldatum
2017‑12‑31
Omschrijving
Concept
De functionele of mentale status geeft inzicht in de functionele en mentale beperkingen
van de patiënt.
Purpose
De functionele en mentale status van de patiënt kunnen worden vastgelegd om inzicht
te geven in de beperkingen van de patiënt waar rekening mee gehouden moet worden bij
de verdere behandeling en verpleging en om het resultaat van een behandeling te kunnen
evalueren. Het is niet de bedoeling om diagnoses, die functioneel beperkend (kunnen) zijn hier
vast te leggen. Hiervoor dient gebruik gemaakt van de bouwsteen Probleem.
Example Instances
Revision History
Publicatieversie 1.0
(01-04-2015) Bevat: ZIB-89 , ZIB-308 . Incl. algemene wijzigingsverzoeken: ZIB-94 , ZIB-154 , ZIB-200 , ZIB-201 , ZIB-309 , ZIB-324 , ZIB-326 .Publicatieversie 1.0.1 (22-05-2015) Bevat: ZIB-384 , ZIB-383 , ZIB-382 .Publicatieversie 3.0 (01-05-2016) Bevat: ZIB-453 .Publicatieversie 3.1 (04-09-2017) Bevat: ZIB-564 .
Eigenschappen
DCM::CoderList
Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address
*
DCM::ContactInformation.Name
*
DCM::ContactInformation.Telecom
*
DCM::ContentAuthorList
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate
12-9-2014
DCM::DescriptionLanguage
nl
DCM::EndorsingAuthority.Name
PM
DCM::KeywordList
mentale status, functionele status, functionele beperking, mentale stoornis, ADL
DCM::ModelerList
Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::PublicationStatus
Published
DCM::ReviewerList
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate
31-12-2017
DCM::Superseeds
nl.zorg.FunctioneleOfMentaleStatus-v3.0
Alles uitklappen Alles inklappen
Toon kolom...
Details
Naam
Details [‑]
FunctioneleOfMentaleStatus
NL-CM-4.26.1
Id
NL-CM-4.26.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving
Rootconcept van FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
StatusNaam
NL-CM-4.26.2
Id
NL-CM-4.26.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving
Gecodeerde omschrijving van de functionele of mentale status of beperking. Gebruikte codesystemen zijn:
SNOMED CT
ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health)
NOC (Nursing Outcomes Classification)
OMAHA
Waardendomein
Code
Keuzelijst
Voorbeeld
Scheren (SNOMED CT: 284887008 ability to shave)
Gebruikt door
0 transacties, één template, 0 maal geërfd
StatusWaarde
NL-CM-4.26.3
Id
NL-CM-4.26.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving
De mate waarin de functionele of mentale conditie beperkend is. Indien zowel statusnaam als statuswaarde gecodeerd vastgelegd worden, dienen beide
waarden uit hetzelfde codesysteem te komen. Indien de patiënt een hulpmiddel gebruikt, vindt de beoordeling van de mate van beperking
plaats zonder gebruik van dit hulpmiddel.
Waardendomein
Ordinaal
Keuzelijst
Voorbeeld
Moeite met scheren (SNOMED CT: 284892005 difficulty shaving)
Gebruikt door
0 transacties, één template, 0 maal geërfd
StatusDatum
NL-CM-4.26.6
Id
NL-CM-4.26.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving
Datum waarop de status is vastgesteld. Een vage datum, b.v. alleen een jaartal is
toegestaan.
Waardendomein
Datum/tijd
Gebruikt door
0 transacties, één template, 0 maal geërfd
Toelichting
NL-CM-4.26.4
Id
NL-CM-4.26.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving
Toelichtende opmerking als omschrijving van de functionele of mentale status.
Terminologiekoppeling
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8 " (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC
Waardendomein
String
Gebruikt door
0 transacties, één template, 0 maal geërfd
Dit concept wordt uitgedrukt in template
toelichting (versie 2018‑06‑11) hl7:text 1 … 1 Mandatory
Hulpmiddel
NL-CM-4.26.5
Id
NL-CM-4.26.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving
Hulpmiddel dat de patiënt ter beschikking heeft om de impact van de beperking of stoornis
te verminderen.
MedischHulpmiddel
NL-CM-2017-80
Id
NL-CM-2017-80 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar
NL-CM-10.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001 " (Device (physical object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT
Gebruikt door
0 transacties, één template, 0 maal geërfd