Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Demografie en identificatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-48 link
|
|
Demografie en identificatie overeenkomstig met BgZ msz FO 1.0
|
 |
 |
Patient |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-74 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-100 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-101 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-102 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-103 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-104 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-105 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 |
De eigen geslachtsnaam of
de geslachtsnaam van de partner moet ingevuld zijn. Beide mag
ook.
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-106 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-107 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-108 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 |
De eigen geslachtsnaam of
de geslachtsnaam van de partner moet ingevuld zijn. Beide mag
ook.
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-109 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-110 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-111 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-112 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-113 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-114 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-115 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-116 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-117 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-118 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-119 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-120 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-121 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-122 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-123 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-124 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-125 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-126 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-127 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-128 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-129 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-130 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-81 link
|
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-82 link
|
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-83 link
|
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-84 link
|
|
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-85 link
|
|
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-86 link
|
|
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
 |
 |
BurgerlijkeStaatRC |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-300 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst bekende burgerlijke
staat
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-301 link
|
|
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek. |
 |
Financiële informatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-226 link
|
|
Financiële
informatie
|
 |
 |
Betaler |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-482 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Betaler.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-483 link
|
|
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Uitsluitend één
BetalerPersoon of Verzekeraar moet gekozen
worden
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-484 link
|
|
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-485 link
|
|
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-486 link
|
|
Naam van de financiële instelling. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-487 link
|
|
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-488 link
|
|
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-489 link
|
|
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Uitsluitend één
BetalerPersoon of Verzekeraar moet gekozen
worden
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-490 link
|
|
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-491 link
|
|
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-492 link
|
|
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt. Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-493 link
|
|
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-494 link
|
|
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-495 link
|
|
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-496 link
|
|
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-501 link
|
|
Rootconcept van
de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-502 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-503 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-504 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-505 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-506 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-507 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-508 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-509 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-510 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-511 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-512 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-513 link
|
|
Rootconcept van
de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-514 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-515 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-516 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-517 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-518 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-519 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-520 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
 |
Behandelrestricties |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-227 link
|
|
Behandelrestricties |
 |
 |
BehandelAanwijzing |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-230 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-231 link
|
|
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verificatie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-232 link
|
|
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-233 link
|
|
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-234 link
|
|
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-235 link
|
|
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-236 link
|
|
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-237 link
|
|
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-238 link
|
|
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-239 link
|
|
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-240 link
|
|
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-241 link
|
|
Een
(schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met
betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon
op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover
beslissingen te nemen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-562 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Wilsverklaring.
|
 |
 |
Wilsverklaring |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-243 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-244 link
|
|
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-245 link
|
|
De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-246 link
|
|
Het probleem of
aandoening waar de wilsverklaring betrekking op heeft.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-528 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-248 link
|
|
De persoon die
wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als
gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-529 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-250 link
|
|
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv.
een PDF.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-251 link
|
|
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo
etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
|
 |
Contactpersonen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-228 link
|
|
Contactpersonen |
 |
 |
Contactpersoon |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-252 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eerste
relatie/contactpersoon
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-261 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-262 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-263 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-264 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-265 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-266 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-267 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-268 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-269 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-270 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-271 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-272 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-273 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-274 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-275 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-276 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-277 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-278 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-279 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-280 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-281 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-282 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-283 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-284 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-285 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-286 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-287 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-288 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-289 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-290 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-291 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-259 link
|
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-260 link
|
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
 |
Functionele/mentale status |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-229 link
|
|
Functionele/mentale
status
|
 |
 |
FunctioneleOfMentaleStatus |
|
0 … * Conditioneel |
bgz2017-dataelement-356 link
|
|
Rootconcept van
FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Laatst bekende status van
een functie
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-357 link
|
|
Gecodeerde omschrijving van de functionele of mentale status of beperking. Gebruikte codesystemen zijn:
- SNOMED CT
- ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health)
- NOC (Nursing Outcomes Classification)
- OMAHA
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-358 link
|
|
De mate waarin de functionele of mentale conditie beperkend is. Indien zowel statusnaam als statuswaarde gecodeerd vastgelegd worden, dienen beide
waarden uit hetzelfde codesysteem te komen. Indien de patiënt een hulpmiddel gebruikt, vindt de beoordeling van de mate van beperking
plaats zonder gebruik van dit hulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-359 link
|
|
Datum waarop de
status is vastgesteld. Een vage datum, b.v. alleen een jaartal is
toegestaan.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-360 link
|
|
Toelichtende opmerking als omschrijving van de functionele of mentale status. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-361 link
|
|
Hulpmiddel dat
de patiënt ter beschikking heeft om de impact van de beperking of
stoornis te verminderen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-480 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-756 link
|
|
StatusCategory |
 |
Klachten en diagnoses |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-49 link
|
|
Klachten en diagnoses overeenkomstig met BgZ msz FO 1.0.
|
 |
 |
Probleem |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-131 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
 |
 |
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-132 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-133 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-134 link
|
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-135 link
|
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-136 link
|
|
Begin van de
aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt
is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds
wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-137 link
|
|
Datum waarop de
aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum
waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is
toegestaan.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-138 link
|
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-139 link
|
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-140 link
|
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-819 link
|
|
ProbleemNaamSpecifiek |
 |
Sociale anamnese |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-202 link
|
|
Sociale anamnese |
 |
 |
Woonsituatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-521 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Woonsituatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-522 link
|
|
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-523 link
|
|
Type woning waarin de patiënt woont. |
 |
 |
DrugsGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-302 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen DrugsGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-303 link
|
|
Container voor
WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van de
container WaarnemingGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-304 link
|
|
De datum
waarop is gestart met het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-305 link
|
|
De datum
waarop is gestopt met het gebruik
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-306 link
|
|
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-307 link
|
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-308 link
|
|
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-309 link
|
|
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-310 link
|
|
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
 |
 |
AlcoholGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-312 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen AlcoholGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-313 link
|
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-314 link
|
|
De status van het alcoholgebruik van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-315 link
|
|
Container van
het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle
gegevenselementen over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-316 link
|
|
De datum
waarop is gestart met het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-317 link
|
|
De datum
waarop is gestopt met het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-318 link
|
|
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
 |
 |
TabakGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-320 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen TabakGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-321 link
|
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-322 link
|
|
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-323 link
|
|
De status van het tabaksgebruik van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-324 link
|
|
Deze container
bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is
blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-325 link
|
|
De datum
waarop is gestart met roken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-326 link
|
|
De datum
waarop is gestopt met roken
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-327 link
|
|
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-328 link
|
|
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
 |
 |
Voedingsadvies |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-524 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-525 link
|
|
De omschrijving van het type dieet. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-526 link
|
|
De omschrijving van consistentie van de voeding. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-527 link
|
|
Een toelichting op het voedingsadvies. |
 |
Waarschuwingen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-203 link
|
|
Waarschuwingen |
 |
 |
Alert |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-292 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Alert.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-293 link
|
|
Een
gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het
alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de
patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van
medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van
diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de
patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening
waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld
besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die
vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.
Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem
G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst
van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet gekozen worden uit de conditie of AlertNaam |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-479 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-295 link
|
|
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert
'Agressieve patient' meegegeven worden. De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende
alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen
cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet gekozen worden uit de conditie of AlertNaam |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-296 link
|
|
De datum en tijd
waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt. Dit
kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de
datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-297 link
|
|
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong
waaruit de waarschuwing voort komt.
|
 |
Allergieën |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-204 link
|
|
Allergieën |
 |
 |
AllergieIntolerantie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-211 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-212 link
|
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig
voor is.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-213 link
|
|
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of
omgeving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-214 link
|
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-215 link
|
|
De datum en tijd
dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld. Dit kan
een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de
datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-216 link
|
|
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige
reacties." Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige
reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de
dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en
de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk
van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-217 link
|
|
Opgave van de
laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is
opgetreden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-218 link
|
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden
kan worden weergegeven.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-219 link
|
|
Container van
het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Reactie.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-220 link
|
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld
aan de veroorzakende stof.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-221 link
|
|
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke
stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-222 link
|
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-223 link
|
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-224 link
|
|
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze
waarop de stof toegediend is.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-225 link
|
|
Datum en
tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een
datum of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger
bekend is.
|
 |
Medicatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-620 link
|
|
Medicatie: alle bekende, indien beschikbaar, medicatieafspraken,
toedieningsafspraken en medicatiegebruik.
|
 |
 |
Medicatieafspraak |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-638 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-639 link
|
|
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgelegd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-710 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-641 link
|
|
De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan
een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het
voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie. Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds
een diagnose, een klacht of een symptoom. NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te
geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-711 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-643 link
|
|
Voor deze afspraak relevant gewicht waarop de dosering gebaseerd is. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-712 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-645 link
|
|
Voor deze afspraak relevante lengte, waarop de dosering gebaseerd is.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-713 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-647 link
|
|
Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-773 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-820 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-821 link
|
|
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven
aan dit concept.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-822 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
 |
 |
 |
|
HerhaalperiodeCyclischSchema |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-823 link
|
|
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema: de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 d
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-824 link
|
|
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-825 link
|
|
Doseerinstructie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-826 link
|
|
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bjivoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-827 link
|
|
Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-828 link
|
|
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering. Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken. Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie. Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie. Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-829 link
|
|
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml,
- tijdseenheid = uur
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-895 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-896 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-897 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-898 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-831 link
|
|
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-899 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-900 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-901 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-902 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-833 link
|
|
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening. De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt. De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof. Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks). De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen. Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in
een zak), maar vaak ook weggelaten. Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-907 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-908 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-909 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-910 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-835 link
|
|
Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-836 link
|
|
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden. Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-837 link
|
|
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-838 link
|
|
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de
gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept
Frequentie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-839 link
|
|
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig). Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek). De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering. Bijvoorbeeld: bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
bij dosering '3 maal per week...'
geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-911 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-912 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-913 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-914 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-841 link
|
|
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-842 link
|
|
Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-843 link
|
|
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-844 link
|
|
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
 |
 |
|
MedicatieafspraakDatumTijd |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-651 link
|
|
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is. Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken
kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-652 link
|
|
Ingangsdatum : Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit
betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat.
In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele
medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet
worden. Gebruiksduur : De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan
om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable
duur in dagen hebben. Einddatum : Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop
de medicatie gestaakt moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij
einddatum. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-951 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-952 link
|
|
De begindatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-953 link
|
|
De einddatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-954 link
|
|
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-654 link
|
|
In geval van foutcorrectie van de medicatieafspraak wordt bij de foutieve afspraak
deze indicator aangezet.
|
 |
 |
|
MedicatieafspraakStopType |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-655 link
|
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-656 link
|
|
Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit kan de reden zijn om de medicatie
te starten, te wijzigen of te stoppen.
|
 |
 |
|
MedicatieafspraakAanvullendeInformatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-657 link
|
|
Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak
die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee
kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk
is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld. Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-658 link
|
|
Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met
de specialist.
|
 |
 |
Toedieningsafspraak |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-659 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Toedieningsafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-660 link
|
|
De verstrekker (apotheker) die de toedieningsafspraak heeft vastgelegd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-751 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
 |
GeneesmiddelBijToedieningsAfspraak |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-662 link
|
|
Geneesmiddel horende bij de toedieningsafspraak. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-774 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-845 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-846 link
|
|
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven
aan dit concept.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-847 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
 |
 |
 |
|
HerhaalperiodeCyclischSchema |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-848 link
|
|
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema: de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 d
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-849 link
|
|
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-850 link
|
|
Doseerinstructie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-851 link
|
|
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bjivoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-852 link
|
|
Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-853 link
|
|
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering. Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken. Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie. Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie. Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-854 link
|
|
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml,
- tijdseenheid = uur
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-915 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-916 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-917 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-918 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-856 link
|
|
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-919 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-920 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-921 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-922 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-858 link
|
|
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening. De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt. De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof. Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks). De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen. Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in
een zak), maar vaak ook weggelaten. Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-923 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-924 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-925 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-926 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-860 link
|
|
Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-861 link
|
|
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden. Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-862 link
|
|
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-863 link
|
|
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de
gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept
Frequentie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-864 link
|
|
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig). Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek). De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering. Bijvoorbeeld: bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
bij dosering '3 maal per week...'
geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-927 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-928 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-929 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-930 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-866 link
|
|
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-867 link
|
|
Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-868 link
|
|
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-869 link
|
|
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
 |
 |
|
ToedieningsafspraakDatumTijd |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-666 link
|
|
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-667 link
|
|
Reden voor deze afspraak. Dit zal vaak dezelfde reden zijn als die van de medicatieafspraak. Dit veld geeft de mogelijkheid om - indien van toepassing - een specifieke reden voor
de toedieningsafspraak op te nemen. Voorbeelden hiervan zijn: substitutie, overgang
naar GDS, wens patiënt voor ander handelsproduct, et cetera.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-668 link
|
|
Ingangsdatum : Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit
betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat.
In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele
toedieningsafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet
worden. Gebruiksduur : De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan
om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable
duur in dagen hebben. Einddatum : Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop
de medicatie gestaakt moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij
einddatum. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-955 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-956 link
|
|
De begindatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-957 link
|
|
De einddatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-958 link
|
|
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-670 link
|
|
Relatie naar medicatieafspraak waarop de toedieningsafspraak gebaseerd is. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-752 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Medicatieafspraak.
|
 |
 |
|
ToediengingsafspraakStopType |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-672 link
|
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-673 link
|
|
In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet. |
 |
 |
|
ToedieningsafspraakAanvullendeInformatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-674 link
|
|
Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de gemaakte afspraak.
Dit element bevat vooral gegevens die tot op heden met ZZ-regels worden ingevuld. De
medicatiegerelateerde onderwerpen die nu met de ZZ-regels worden ondersteund, kunnen
het beste met behulp van systeemfunctionaliteit worden ondersteund. Hiervoor is een
traject ingang gezet door Z-index/KNMP. Vooralsnog wordt onderstaande lijst gehanteerd.
In een later stadium zal deze lijst vervangen worden door een thesaurus in de G-standaard.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-675 link
|
|
Opmerkingen met betrekking tot de toedieningsafspraak. |
 |
 |
MedicatieGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-621 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen MedicatieGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-622 link
|
|
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-750 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-624 link
|
|
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd. In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-803 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-870 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-871 link
|
|
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven
aan dit concept.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-872 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
 |
 |
 |
|
HerhaalperiodeCyclischSchema |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-873 link
|
|
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema: de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 d
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-874 link
|
|
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-875 link
|
|
Doseerinstructie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-876 link
|
|
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bjivoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-877 link
|
|
Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-878 link
|
|
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering. Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken. Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie. Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie. Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-879 link
|
|
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml,
- tijdseenheid = uur
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-931 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-932 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-933 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-934 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-881 link
|
|
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-935 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-936 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-937 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-938 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-883 link
|
|
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening. De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt. De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof. Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks). De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen. Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in
een zak), maar vaak ook weggelaten. Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-939 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-940 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-941 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-942 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-885 link
|
|
Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-886 link
|
|
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden. Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-887 link
|
|
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-888 link
|
|
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de
gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept
Frequentie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-889 link
|
|
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig). Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek). De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering. Bijvoorbeeld: bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
bij dosering '3 maal per week...'
geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-943 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-944 link
|
|
De minimale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-945 link
|
|
De maximale waarde van het bereik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-946 link
|
|
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-891 link
|
|
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-892 link
|
|
Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-893 link
|
|
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-894 link
|
|
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
 |
 |
|
MedicatieGebruikDatumTijd |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-628 link
|
|
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-629 link
|
|
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd. Ingangsdatum : Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart. Gebruiksduur : De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende
maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum : Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-947 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-948 link
|
|
De begindatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-949 link
|
|
De einddatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-950 link
|
|
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-631 link
|
|
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-632 link
|
|
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-633 link
|
|
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-634 link
|
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
 |
 |
|
RedenWijzigenOfStoppenGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-635 link
|
|
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-636 link
|
|
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
 |
Medische hulpmiddelen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-205 link
|
|
Medische
hulpmiddelen
|
 |
 |
MedischHulpmiddel |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-331 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-332 link
|
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-333 link
|
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer. Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN. Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-334 link
|
|
De code van het type product. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-335 link
|
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-336 link
|
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-337 link
|
|
De medische
reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-476 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-339 link
|
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-340 link
|
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-341 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-342 link
|
|
De zorgaanbieder
waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-477 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-344 link
|
|
De zorgverlener
betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-478 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
 |
Vaccinaties |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-206 link
|
|
Vaccinaties |
 |
 |
Vaccinatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-347 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Vaccinatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-348 link
|
|
De productcode van het toegediende vaccin.
Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de
vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met
de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC
groep J07 vallen (vaccins).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-349 link
|
|
De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt
het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het
product toegediend.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-350 link
|
|
Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend. |
 |
 |
|
GewensteDatumHervaccinatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-351 link
|
|
Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten
worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-352 link
|
|
De zorgverlener
en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd
uitgevoerd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-475 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-354 link
|
|
Vrije tekst als toelichting.
Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn: - "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma". - "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting. - "Onbekend"
|
 |
Vitale functies en metingen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-207 link
|
|
Vitale functies |
 |
 |
Bloeddruk |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-364 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Bloeddruk.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst bekende
bloeddruk
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-365 link
|
|
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-366 link
|
|
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-367 link
|
|
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-368 link
|
|
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-369 link
|
|
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-370 link
|
|
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-371 link
|
|
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart. Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-372 link
|
|
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-373 link
|
|
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-374 link
|
|
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
 |
 |
Lichaamsgewicht |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-375 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
laatst bekende
lichaamsgewicht
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-376 link
|
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-377 link
|
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-378 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-379 link
|
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
 |
 |
Lichaamslengte |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-381 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst bekende
lichaamslengte
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-382 link
|
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-383 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-384 link
|
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-385 link
|
|
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
 |
Uitslagen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-208 link
|
|
Uitslagen |
 |
 |
LaboratoriumUitslag |
|
0 … * Conditioneel |
bgz2017-dataelement-434 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Laatst bekende uitslag per panel |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-435 link
|
|
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-436 link
|
|
De naam en code van de uitgevoerde test. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-437 link
|
|
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-438 link
|
|
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-439 link
|
|
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-440 link
|
|
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-441 link
|
|
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-442 link
|
|
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-443 link
|
|
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-444 link
|
|
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-445 link
|
|
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-462 link
|
|
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-463 link
|
|
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-464 link
|
|
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-465 link
|
|
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-466 link
|
|
Verwijzing naar
een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of
sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische
kweken
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-474 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-468 link
|
|
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie
de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-470 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-818 link
|
|
DatumTijd van uitslag
|
 |
Verrichtingen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-209 link
|
|
Verrichtingen |
 |
 |
Verrichting |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-387 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Verrichting.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-388 link
|
|
De startdatum
(en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv.
alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de
mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-389 link
|
|
De einddatum (en
eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het
einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen
aan te geven.
|
 |
 |
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-390 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-391 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-392 link
|
|
De indicatie is
de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-431 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-394 link
|
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-395 link
|
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-396 link
|
|
Het product
waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de
verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-432 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-398 link
|
|
De
zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-430 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-400 link
|
|
De zorgverlener
die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-429 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-402 link
|
|
De zorgverlener
die de verrichting heeft aangevraagd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-428 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-755 link
|
|
VerrichtingCategorie
|
 |
Contacten |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-210 link
|
|
Contacten |
 |
 |
Contact |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-406 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Contact.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-407 link
|
|
Het type contact. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-408 link
|
|
De zorgverlener
waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd
worden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-473 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-410 link
|
|
De fysieke
locatie waar het contact heeft plaatsgevonden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-425 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-412 link
|
|
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-413 link
|
|
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-414 link
|
|
Container van
het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-415 link
|
|
Het probleem
dat aanleiding is geweest voor het contact.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet
geselecteerd worden in de RedenContact groep
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-471 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-417 link
|
|
De
verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet
geselecteerd worden in de RedenContact groep
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-472 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Verrichting.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-419 link
|
|
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet
geselecteerd worden in de RedenContact groep
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-420 link
|
|
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-421 link
|
|
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
 |
Geplande zorg activiteit |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-684 link
|
|
Geplande zorg
activiteit
|
 |
 |
Verrichting |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-959 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-960 link
|
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-961 link
|
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
 |
 |
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-962 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-963 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-964 link
|
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-976 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-966 link
|
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-967 link
|
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-968 link
|
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-979 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-970 link
|
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-980 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-972 link
|
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-978 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-974 link
|
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-977 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
 |
Zorgsetting |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-50 link
|
|
Zorgsetting om de zorgverleners en zorgaanbieders op te nemen.
|
 |
 |
Zorgverlener |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-51 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
 |
 |
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-52 link
|
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-141 link
|
|
Rootconcept van
de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-142 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-143 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-144 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-145 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-146 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-147 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-148 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-149 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-150 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-151 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-55 link
|
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-152 link
|
|
Rootconcept van
de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-153 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-154 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-155 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-156 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-157 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-158 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-159 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-160 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-161 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-162 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-163 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-164 link
|
|
Rootconcept van
de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-165 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-166 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-167 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-168 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-169 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-170 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-171 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-560 link
|
|
Zorgaanbieder |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-561 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-62 link
|
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
 |
 |
Zorgaanbieder |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-63 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-64 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-65 link
|
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-66 link
|
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-67 link
|
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-182 link
|
|
Rootconcept van
de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-183 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-184 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-185 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-186 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-187 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-188 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-189 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-190 link
|
|
Rootconcept van
de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-191 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-192 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-193 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-194 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-195 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-196 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-197 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-198 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-199 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-200 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-201 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-72 link
|
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
 |
Bouwstenen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-593 link
|
|
Bouwstenen |
 |
 |
Metagegevens |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-594 link
|
|
DossierInformatie |
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-687 link
|
|
Doel |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-699 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-700 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-698 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-701 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-692 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Contact.
|
 |
 |
 |
 |
FunctioneleOfMentaleStatus |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-688 link
|
|
Rootconcept van
FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-689 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze
toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-690 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Woonsituatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-694 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen DrugsGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-695 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen AlcoholGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-696 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen TabakGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-697 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-707 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Alert.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-693 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-815 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-816 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Toedieningsafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-817 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen MedicatieGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-702 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-703 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Vaccinatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-704 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Bloeddruk.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-705 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-706 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-691 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Verrichting.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-595 link
|
|
(Ontstaans)DatumTijd als metagegeven wordt vastgelegd DatumTijd over het moment van
ontstaan van nieuwe gegevens. Dit gaat samen met het Element Activiteit en de waarde
Create.
Of (Mutatie)DatumTijd: als metagegeven wordt vastgelegd DatumTijd over het moment van
mutatie van bestaande gegevens. Dit gaat samen met het Element Activiteit en de waarde
Update.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-616 link
|
|
Activiteit |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-619 link
|
|
Actor |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-618 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven.
Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-686 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-614 link
|
|
Namens |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-617 link
|
|
Rootconcept van de
bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
FarmaceutischProduct |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-762 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-763 link
|
|
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-764 link
|
|
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-765 link
|
|
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-766 link
|
|
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-767 link
|
|
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze: a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-768 link
|
|
Werkzame stof of hulpstof. Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-769 link
|
|
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product. Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-770 link
|
|
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-771 link
|
|
Amount of the product. This is the denominator for the calculation of the concentration.Optionally
a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-772 link
|
|
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren. De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten). De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt
per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml) De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml). De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling. De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te
ondersteunen. De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te
schrijven. De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren. Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|