Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Demografie en identificatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-48 link
|
|
Demografie en identificatie overeenkomstig met BgZ msz FO 1.0
|
 |
 |
Patient |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-74 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-100 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-101 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-102 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-103 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-104 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-105 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 |
De eigen geslachtsnaam of de geslachtsnaam van de partner moet ingevuld zijn. Beide
mag ook.
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-106 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-107 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-108 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 |
De eigen geslachtsnaam of de geslachtsnaam van de partner moet ingevuld zijn. Beide
mag ook.
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-109 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-110 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-111 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-112 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-113 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-114 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-115 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-116 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-117 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-118 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-119 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-120 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-121 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-122 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-123 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-124 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-125 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-126 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-127 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-128 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-129 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-130 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-81 link
|
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-82 link
|
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-83 link
|
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-84 link
|
|
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-85 link
|
|
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-86 link
|
|
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1202 link
|
|
Huisartsgegevens |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-1203 link
|
|
Praktijk |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Indien huisarts niet bekend is, dan is de praktijk verplicht |
0 … 0 Niet toegestaan |
Anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1206 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-1204 link
|
|
Huisarts |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Indien de praktijk niet bekend is, dan is de huisarts verplicht. Indien zowel praktijk
als huisarts bekend zijn, dan is huisarts verplicht
|
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1207 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2757 link
|
|
EersteContactpersoon |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2758 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
 |
 |
BurgerlijkeStaatRC |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-300 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst bekende burgerlijke staat |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1260 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1261 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1276 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1277 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1832 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1281 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-301 link
|
|
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek. |
 |
Financiële informatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-226 link
|
|
Financiële informatie |
 |
 |
Betaler |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-482 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Betaler.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1282 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1283 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1298 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1299 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1833 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1303 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-483 link
|
|
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Uitsluitend één BetalerPersoon of Verzekeraar moet gekozen worden |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-484 link
|
|
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-485 link
|
|
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-486 link
|
|
Naam van de financiële instelling. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-487 link
|
|
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-488 link
|
|
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-489 link
|
|
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Uitsluitend één BetalerPersoon of Verzekeraar moet gekozen worden |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-490 link
|
|
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-491 link
|
|
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-492 link
|
|
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt. Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-493 link
|
|
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-494 link
|
|
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer).UZOVI (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-495 link
|
|
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-496 link
|
|
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-501 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-502 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-503 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-504 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-505 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-506 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-507 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-508 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-509 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-510 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-511 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-512 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-513 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-514 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-515 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-516 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-517 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-518 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-519 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-520 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
 |
Behandelrestricties |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-227 link
|
|
Behandelrestricties |
 |
 |
BehandelAanwijzing |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-230 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1304 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1305 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1320 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1321 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1834 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1325 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-231 link
|
|
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verificatie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-232 link
|
|
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-233 link
|
|
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-234 link
|
|
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-235 link
|
|
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-236 link
|
|
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-237 link
|
|
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-238 link
|
|
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-239 link
|
|
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-240 link
|
|
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-241 link
|
|
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-562 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
 |
 |
Wilsverklaring |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-243 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1326 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1327 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1342 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1343 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1835 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1347 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-244 link
|
|
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-245 link
|
|
De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-246 link
|
|
Het probleem of aandoening waar de wilsverklaring betrekking op heeft. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-528 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-248 link
|
|
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als
gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-529 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-250 link
|
|
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv.
een PDF.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-251 link
|
|
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo
etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
|
 |
Functionele/mentale status |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-229 link
|
|
Functionele/mentale status |
 |
 |
FunctioneleOfMentaleStatus |
|
0 … * Conditioneel |
bgz2017-dataelement-356 link
|
|
Rootconcept van FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Laatst bekende status van een functie |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1370 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1371 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1386 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1387 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1837 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1391 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-357 link
|
|
Gecodeerde omschrijving van de functionele of mentale status of beperking. Gebruikte codesystemen zijn:
- SNOMED CT
- ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health)
- NOC (Nursing Outcomes Classification)
- OMAHA
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-358 link
|
|
De mate waarin de functionele of mentale conditie beperkend is. Indien zowel statusnaam als statuswaarde gecodeerd vastgelegd worden, dienen beide
waarden uit hetzelfde codesysteem te komen. Indien de patiënt een hulpmiddel gebruikt, vindt de beoordeling van de mate van beperking
plaats zonder gebruik van dit hulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-359 link
|
|
Datum waarop de status is vastgesteld. Een vage datum, b.v. alleen een jaartal is
toegestaan.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-360 link
|
|
Toelichtende opmerking als omschrijving van de functionele of mentale status. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-361 link
|
|
Hulpmiddel dat de patiënt ter beschikking heeft om de impact van de beperking of stoornis
te verminderen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-480 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-756 link
|
|
StatusCategory |
 |
Klachten en diagnoses |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-49 link
|
|
Klachten en diagnoses overeenkomstig met BgZ msz FO 1.0.
|
 |
 |
Probleem |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-131 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1392 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1393 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1408 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1409 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1840 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1413 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
 |
 |
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-132 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-133 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-134 link
|
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-135 link
|
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-136 link
|
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-137 link
|
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-138 link
|
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-139 link
|
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-140 link
|
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-819 link
|
|
ProbleemNaamSpecifiek |
 |
Sociale anamnese |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-202 link
|
|
Sociale anamnese |
 |
 |
Woonsituatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-521 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1414 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1415 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1430 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1431 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1841 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1435 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-522 link
|
|
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-523 link
|
|
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling |
 |
 |
DrugsGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-302 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1436 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1437 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1452 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1453 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1842 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1457 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-303 link
|
|
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van
de container WaarnemingGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-304 link
|
|
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-305 link
|
|
De datum waarop is gestopt met het gebruik |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-306 link
|
|
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-307 link
|
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-308 link
|
|
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-309 link
|
|
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-310 link
|
|
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
 |
 |
AlcoholGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-312 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1458 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1459 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1474 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1475 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1843 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1479 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-313 link
|
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-314 link
|
|
De status van het alcoholgebruik van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-315 link
|
|
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen
over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-316 link
|
|
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-317 link
|
|
De datum waarop is gestopt met het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-318 link
|
|
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
 |
 |
TabakGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-320 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1480 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1481 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1496 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1497 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1844 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1501 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-321 link
|
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-322 link
|
|
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-323 link
|
|
De status van het tabaksgebruik van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-324 link
|
|
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld
geweest of wordt blootgesteld.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-325 link
|
|
De datum waarop is gestart met roken. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-326 link
|
|
De datum waarop is gestopt met roken |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-327 link
|
|
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-328 link
|
|
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
 |
 |
Voedingsadvies |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-524 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1524 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1525 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1540 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1541 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1845 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1545 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-525 link
|
|
De omschrijving van het type dieet. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-526 link
|
|
De omschrijving van consistentie van de voeding. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-527 link
|
|
Een toelichting op het voedingsadvies. |
 |
Waarschuwingen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-203 link
|
|
Waarschuwingen |
 |
 |
Alert |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-292 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Alert.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1502 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1503 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1518 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1519 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1846 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1523 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-293 link
|
|
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert.
Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt
als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet
worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn
in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening
waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar.
Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst
van de patiënt.
Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra
Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen
te worden.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet gekozen worden uit de conditie of AlertNaam |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-479 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-295 link
|
|
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert
'Agressieve patient' meegegeven worden. De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende
alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen
cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet gekozen worden uit de conditie of AlertNaam |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-296 link
|
|
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-297 link
|
|
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong
waaruit de waarschuwing voort komt.
|
 |
Allergieën |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-204 link
|
|
Allergieën |
 |
 |
AllergieIntolerantie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-211 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1546 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1547 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1562 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1563 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1847 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1567 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-212 link
|
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig
voor is.
|
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-220 link
|
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld
aan de veroorzakende stof.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-215 link
|
|
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-223 link
|
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-214 link
|
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-222 link
|
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-218 link
|
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden
kan worden weergegeven.
|
 |
Medicatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2733 link
|
|
Medicatie |
 |
 |
Medicatieafspraak |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1860 link
|
|
Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie
door een patiënt. Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2855 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2856 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2871 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2872 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2787 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2876 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1862 link
|
|
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken
kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1863 link
|
|
Ingangsdatum
Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is
ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze
afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een
afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele
medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie
gestaakt moet worden.
Gebruiksduur
De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8
weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te
geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen
hebben.
Einddatum
Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of
geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het
gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt
moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is
het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een
ingangsdatum aangegeven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1864 link
|
|
Is de afspraak geannuleerd? In geval van
foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator
aangezet.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1865 link
|
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze
medicatie (tijdelijk of definitief).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1873 link
|
|
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2750 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1935 link
|
|
Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit
kan de reden zijn om de medicatie te wijzigen of te stoppen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1936 link
|
|
De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan
een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het
voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.
Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds
een diagnose, een klacht of een symptoom.
NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te
geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2756 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1939 link
|
|
Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2749 link
|
|
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden
meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1955 link
|
|
Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie,
bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of
toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij
medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met
zichzelf heeft afgesproken.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1956 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige
gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1957 link
|
|
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal,
nasaal, intraveneus, et cetera).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1958 link
|
|
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg
over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik.
De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren"
medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde
gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan
gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet
mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet
conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand
protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen
ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de
huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen
gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
|
 |
 |
 |
|
Herhaalperiode cyclisch schema |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1959 link
|
|
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of
meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de
bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
- de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen
niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 dagen
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1960 link
|
|
Doseerinstructie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1961 link
|
|
Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de
doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1962 link
|
|
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie.
Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste
doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten. Leeg laten van
doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1963 link
|
|
De container van het concept Dosering. Deze container
bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de
patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij
inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het
gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast
is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen
worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een
variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen
worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een
wisselend doseerschema.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1964 link
|
|
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende
eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor
vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat
(bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen
aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan
wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is
dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin
vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als
parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan
een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een
spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol'
of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen
keerdosis opgegeven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1965 link
|
|
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1966 link
|
|
Minimale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1967 link
|
|
Vaste waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1968 link
|
|
Maximale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1969 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1971 link
|
|
De container van het concept Toedieningsschema.
Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema.
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament
toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt
weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten")
waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks
ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de
frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur",
"elke 3 dagen"), aangeduid met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur
("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het
pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan
het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet
plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal
worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14
dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften",
"eenmalig"), op te geven in het concept
AantalToedieningen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1972 link
|
|
De frequentie geeft het aantal doseermomenten
per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag),
maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de
dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de
patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van
voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit
een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk
zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de
dosering.
Bijvoorbeeld:
- bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
- bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1973 link
|
|
Het aantal keren dat iets toegediend moet
worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen
samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder
tijdseenheid (éénmalig, of drie keer).
Bijvoorbeeld:
- bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2,
tijdseenheid = dag
- bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2,
tijdseenheid = dag
- bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7,
tijdseenheid = week
- bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén
tijdseenheid
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1974 link
|
|
Minimale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1975 link
|
|
Vaste waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1976 link
|
|
Maximale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1977 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1978 link
|
|
Het interval geeft de tijd tussen
doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de
Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de
verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de
tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en
intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een
(locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden
(logistiek).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1979 link
|
|
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1980 link
|
|
Weekdag definieert een patroon van
toedieningen op vaste weekdagen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-1981 link
|
|
Dagdeel: ochtend, middag, avond,
nacht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1982 link
|
|
Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening
alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie voor meer
informatie de functionele eisen in het Functioneel ontwerp.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1983 link
|
|
De voorwaarde voor het toedienen van een
medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose
concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij
jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit
concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de
tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in
de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te
worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het
concept omschrijving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1984 link
|
|
Gecodeerde weergave van zo nodig /
criterium.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1985 link
|
|
Omschrijving, tekstuele weergave van dit
concept.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1986 link
|
|
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd)
het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift.
Bijvoorbeeld: maximaal 6
stuks per dag maximaal 200 ml per week
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1987 link
|
|
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1988 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1989 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1990 link
|
|
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de
langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de
praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van
een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur
geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
- tijdseenheid = uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1991 link
|
|
Waarde behorende bij de eenheid. Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij
10ml/uur. Maar kan ook een interval zijn,
bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1992 link
|
|
minimale aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1993 link
|
|
Aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1994 link
|
|
Maximale aantal horende bij eenheid. Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1995 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1996 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1997 link
|
|
De toedieningsduur definieert de tijdsduur
gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale
toediening van vloeistoffen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1998 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1999 link
|
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2000 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2003 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2004 link
|
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2006 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2008 link
|
|
Aanvullende informatie bevat een lijst van
bijzonderheden over de gemaakte afspraak die van belang zijn voor de
medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee kan
bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat
gebruikelijk is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden
ingevuld. Voor een aanvullende toelichting zie Informatiestandaard
Medicatieproces - Toelichting in medicatieafspraak bij bewust gekozen
bijzonderheid.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2010 link
|
|
Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak.
Bijvoorbeeld: in overleg met de specialist.
|
 |
 |
Toedieningsafspraak |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2130 link
|
|
Een toedieningsafspraak is de gebruiks- (of toedienings-)instructie van de apotheker
aan de patiënt (of zijn vertegenwoordiger of toediener), waarbij een medicatieafspraak
op een concreet niveau wordt ingevuld.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2877 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2878 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2893 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2894 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2853 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2898 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2132 link
|
|
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2133 link
|
|
Ingangsdatum
Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is
ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze
afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een
afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele
toedieningsafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie
gestaakt moet worden.
Gebruiksduur
De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8
weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te
geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen
hebben.
Einddatum
Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of
geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het
gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt
moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is
het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een
ingangsdatum aangegeven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2134 link
|
|
Is de afspraak geannuleerd? In geval van
foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator
aangezet.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2135 link
|
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze
medicatie (tijdelijk of definitief).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2136 link
|
|
De verstrekker (apotheker) die de toedieningsafspraak heeft vastgelegd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2754 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2163 link
|
|
Reden voor deze afspraak. Dit zal vaak dezelfde reden
zijn als die van de medicatieafspraak. Dit veld geeft
de mogelijkheid om - indien van toepassing - een specifieke reden voor
de toedieningsafspraak op te nemen. Voorbeelden hiervan zijn:
substitutie, overgang naar GDS, wens patiënt voor ander handelsproduct,
et cetera.
|
 |
 |
 |
Geneesmiddel bij toedieningsafspraak |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2164 link
|
|
Geneesmiddel horende bij de toedieningsafspraak |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2752 link
|
|
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden
meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2180 link
|
|
Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie,
bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of
toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij
medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met
zichzelf heeft afgesproken.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2181 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige
gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2182 link
|
|
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal,
nasaal, intraveneus, et cetera).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2183 link
|
|
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg
over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik.
De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren"
medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde
gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan
gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet
mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet
conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand
protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen
ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de
huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen
gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
|
 |
 |
 |
|
Herhaalperiode cyclisch schema |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2184 link
|
|
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of
meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de
bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
- de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen
niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 dagen
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2185 link
|
|
Doseerinstructie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2186 link
|
|
Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de
doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2187 link
|
|
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie.
Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste
doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten. Leeg laten van
doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2188 link
|
|
De container van het concept Dosering. Deze container
bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de
patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij
inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het
gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast
is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen
worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een
variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen
worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een
wisselend doseerschema.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2189 link
|
|
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende
eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor
vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat
(bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen
aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan
wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is
dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin
vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als
parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan
een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een
spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol'
of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen
keerdosis opgegeven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2190 link
|
|
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2191 link
|
|
Minimale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2192 link
|
|
Vaste waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2193 link
|
|
Maximale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2194 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2195 link
|
|
Begrijpelijke term voor de eenheid. Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals
bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers) en is opgenomen in de
G-standaard tabel X.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2196 link
|
|
De container van het concept Toedieningsschema.
Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema.
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament
toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt
weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten")
waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks
ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de
frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur",
"elke 3 dagen"), aangeduid met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur
("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het
pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan
het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet
plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal
worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14
dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften",
"eenmalig"), op te geven in het concept
AantalToedieningen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2197 link
|
|
De frequentie geeft het aantal doseermomenten
per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag),
maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de
dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de
patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van
voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit
een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk
zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de
dosering.
Bijvoorbeeld:
- bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
- bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2198 link
|
|
Het aantal keren dat iets toegediend moet
worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen
samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder
tijdseenheid (éénmalig, of drie keer).
Bijvoorbeeld:
- bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2,
tijdseenheid = dag
- bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2,
tijdseenheid = dag
- bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7,
tijdseenheid = week
- bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén
tijdseenheid
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2199 link
|
|
Minimale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2200 link
|
|
Vaste waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2201 link
|
|
Maximale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2202 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2203 link
|
|
Het interval geeft de tijd tussen
doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de
Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de
verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de
tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en
intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een
(locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden
(logistiek).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2204 link
|
|
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2205 link
|
|
Weekdag definieert een patroon van
toedieningen op vaste weekdagen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2206 link
|
|
Dagdeel: ochtend, middag, avond,
nacht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2207 link
|
|
Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening
alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie voor meer
informatie de functionele eisen in het Functioneel ontwerp.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2208 link
|
|
De voorwaarde voor het toedienen van een
medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose
concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij
jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit
concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de
tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in
de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te
worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het
concept omschrijving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2209 link
|
|
Gecodeerde weergave van zo nodig /
criterium.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2210 link
|
|
Omschrijving, tekstuele weergave van dit
concept.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2211 link
|
|
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd)
het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift.
Bijvoorbeeld: maximaal 6
stuks per dag maximaal 200 ml per week
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2212 link
|
|
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2213 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2214 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2215 link
|
|
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de
langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de
praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van
een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur
geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
- tijdseenheid = uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2216 link
|
|
Waarde behorende bij de eenheid. Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij
10ml/uur. Maar kan ook een interval zijn,
bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2217 link
|
|
minimale aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2218 link
|
|
Aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2219 link
|
|
Maximale aantal horende bij eenheid. Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2220 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2221 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2222 link
|
|
De toedieningsduur definieert de tijdsduur
gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale
toediening van vloeistoffen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2223 link
|
|
Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de
invulling van de gemaakte afspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2224 link
|
|
Toelichting.
|
 |
 |
MedicatieGebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2285 link
|
|
Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van
een geneesmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2899 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2900 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2915 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2916 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2854 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2920 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2287 link
|
|
Datum waarop het onderliggende gebruik is
vastgelegd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2288 link
|
|
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
 |
 |
|
Volgens afspraak indicator |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2289 link
|
|
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in
de medicatieafspraak?
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2290 link
|
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze
medicatie (tijdelijk of definitief).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2291 link
|
|
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over
een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van
medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd.
Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum
Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur
De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8
weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te
geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen
hebben.
Einddatum
Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of
geëindigd is of zal eindigen). Om verwarring te voorkomen tussen 'tot'
en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij
einddatum.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2292 link
|
|
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2755 link
|
|
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden
meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2308 link
|
|
Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie,
bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of
toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij
medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met
zichzelf heeft afgesproken.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2309 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige
gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2310 link
|
|
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal,
nasaal, intraveneus, et cetera).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2311 link
|
|
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg
over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik.
De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren"
medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde
gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan
gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet
mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet
conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand
protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen
ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de
huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen
gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
|
 |
 |
 |
|
Herhaalperiode cyclisch schema |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2312 link
|
|
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of
meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de
bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
- de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen
niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 dagen
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2313 link
|
|
Doseerinstructie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2314 link
|
|
Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de
doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2315 link
|
|
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie.
Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste
doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten. Leeg laten van
doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2316 link
|
|
De container van het concept Dosering. Deze container
bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de
patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij
inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het
gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast
is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen
worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een
variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen
worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een
wisselend doseerschema.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2317 link
|
|
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende
eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor
vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat
(bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen
aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan
wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is
dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin
vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als
parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan
een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een
spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol'
of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen
keerdosis opgegeven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2318 link
|
|
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2319 link
|
|
Minimale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2320 link
|
|
Vaste waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2321 link
|
|
Maximale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2322 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2323 link
|
|
Begrijpelijke term voor de eenheid. Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals
bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers) en is opgenomen in de
G-standaard tabel X.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2324 link
|
|
De container van het concept Toedieningsschema.
Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema.
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament
toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt
weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten")
waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks
ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de
frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur",
"elke 3 dagen"), aangeduid met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur
("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het
pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan
het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet
plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal
worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14
dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften",
"eenmalig"), op te geven in het concept
AantalToedieningen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2325 link
|
|
De frequentie geeft het aantal doseermomenten
per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag),
maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de
dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de
patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van
voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit
een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk
zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de
dosering.
Bijvoorbeeld:
- bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
- bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2326 link
|
|
Het aantal keren dat iets toegediend moet
worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen
samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder
tijdseenheid (éénmalig, of drie keer).
Bijvoorbeeld:
- bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2,
tijdseenheid = dag
- bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2,
tijdseenheid = dag
- bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7,
tijdseenheid = week
- bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén
tijdseenheid
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2327 link
|
|
Minimale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2328 link
|
|
Vaste waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2329 link
|
|
Maximale waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2330 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2331 link
|
|
Het interval geeft de tijd tussen
doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de
Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de
verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de
tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en
intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een
(locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden
(logistiek).
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2332 link
|
|
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2333 link
|
|
Weekdag definieert een patroon van
toedieningen op vaste weekdagen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2334 link
|
|
Dagdeel: ochtend, middag, avond,
nacht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2335 link
|
|
Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening
alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie voor meer
informatie de functionele eisen in het Functioneel ontwerp.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2336 link
|
|
De voorwaarde voor het toedienen van een
medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose
concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij
jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit
concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de
tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in
de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te
worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het
concept omschrijving.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2337 link
|
|
Gecodeerde weergave van zo nodig /
criterium.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2338 link
|
|
Omschrijving, tekstuele weergave van dit
concept.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2339 link
|
|
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd)
het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift.
Bijvoorbeeld: maximaal 6
stuks per dag maximaal 200 ml per week
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2340 link
|
|
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2341 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2342 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2343 link
|
|
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de
langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de
praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van
een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur
geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
- tijdseenheid = uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2344 link
|
|
Waarde behorende bij de eenheid. Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij
10ml/uur. Maar kan ook een interval zijn,
bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2345 link
|
|
minimale aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2346 link
|
|
Aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2347 link
|
|
Maximale aantal horende bij eenheid. Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2348 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2349 link
|
|
Tijdseenheid. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2350 link
|
|
De toedieningsduur definieert de tijdsduur
gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale
toediening van vloeistoffen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2356 link
|
|
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2751 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2417 link
|
|
De informant is degene die de vaststeller van het
medicatiegebruik informeert over het medicatiegebruik
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2418 link
|
|
Gegevens van een persoonlijke relatie van de
patiënt, die informatie heeft gegeven over medicatiegebruik
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2419 link
|
|
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2420 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2421 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2422 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2423 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2424 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2425 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2426 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2427 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2428 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2429 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2430 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2431 link
|
|
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2432 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2433 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2434 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2435 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2436 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2437 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2438 link
|
|
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2439 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2440 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2441 link
|
|
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2442 link
|
|
Rol of Functie van de informant t.o.v. de
patient.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2443 link
|
|
Wanneer de patiënt zelf over dit medicatiegebruik
heeft verteld wordt dat hier aangegeven. Wanneer dit
medicatiegebruik is gemeld door een zorgverlener of
mantelzorger/familielid/etc. wordt respectievelijk de zorgverlener
in het element 'Informant is zorgverlener' vermeld of de
mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Persoon'.
|
 |
 |
 |
 |
Informant is zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2444 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener die het
medicatiegebruik heeft vastgesteld
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2445 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
 |
 |
 |
 |
 |
|
ZorgverlenerIdentificatieNummer |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2446 link
|
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2447 link
|
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2448 link
|
|
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2449 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2450 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2451 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2452 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2453 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2454 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2455 link
|
|
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2456 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2457 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2458 link
|
|
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2459 link
|
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2460 link
|
|
Adresgegevens van de zorgverlener. Verwijst naar het model voor adresgegevens in de
bouwsteen Patient.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2461 link
|
|
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2462 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2463 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2464 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2465 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2466 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2467 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2468 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2469 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2470 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2471 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2472 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2473 link
|
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2474 link
|
|
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2475 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2476 link
|
|
Een telefoonnummer van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2477 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2478 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2479 link
|
|
Een e-mailadres van de patiënt |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2480 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2481 link
|
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2482 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
ZorgaanbiederIdentificatieNummer |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2483 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2484 link
|
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2485 link
|
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2486 link
|
|
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2487 link
|
|
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2488 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2489 link
|
|
Een telefoonnummer van de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2490 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2491 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2492 link
|
|
Een e-mailadres van de patiënt |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2493 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2494 link
|
|
Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2495 link
|
|
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2496 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2497 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2498 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2499 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2500 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2501 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2502 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2503 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2504 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2505 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2506 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2507 link
|
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2508 link
|
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2509 link
|
|
Auteur |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2510 link
|
|
Gegevens van de zorgaanbieder die het medicatiegebruik heeft gegenereerd.
Dit betreft het automatisch genereren van medicatiegebruik door het systeem van de
zorgaanbieder.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2763 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2535 link
|
|
Wanneer de patiënt zelf dit medicatiegebruik
heeft vastgelegd wordt dat hier aangegeven. Wanneer dit
medicatiegebruik is vastgelegd door een zorgverlener wordt de
zorgverlener in het element 'Auteur is zorgverlener' vermeld.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2536 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft geregistreerd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2764 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2601 link
|
|
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij
zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
|
 |
 |
|
Reden wijzigen of stoppen gebruik |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2602 link
|
|
Reden van wijzigen of stoppen met
medicatiegebruik
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2604 link
|
|
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
 |
Medische hulpmiddelen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-205 link
|
|
Medische hulpmiddelen |
 |
 |
MedischHulpmiddel |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-331 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1568 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1569 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1584 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1585 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1848 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1589 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-332 link
|
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-333 link
|
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer. Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN. Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-334 link
|
|
De code van het type product. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-335 link
|
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-336 link
|
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-337 link
|
|
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-476 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-339 link
|
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-340 link
|
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-341 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-342 link
|
|
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-477 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-344 link
|
|
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-478 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
Vaccinaties |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-206 link
|
|
Vaccinaties |
 |
 |
Vaccinatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-347 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vaccinatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1590 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1591 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1606 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1607 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1850 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1611 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-348 link
|
|
De productcode van het toegediende vaccin.
Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de
vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met
de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC
groep J07 vallen (vaccins).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-349 link
|
|
De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt
het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het
product toegediend.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-350 link
|
|
Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend. |
 |
 |
|
GewensteDatumHervaccinatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-351 link
|
|
Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten
worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-352 link
|
|
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd uitgevoerd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-475 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-354 link
|
|
Vrije tekst als toelichting.
Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn: - "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma". - "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting. - "Onbekend"
|
 |
Vitale functies en metingen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-207 link
|
|
Vitale functies |
 |
 |
Bloeddruk |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-364 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst bekende bloeddruk |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1612 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1613 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1628 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1629 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1851 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1633 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-365 link
|
|
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-366 link
|
|
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-367 link
|
|
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-368 link
|
|
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-369 link
|
|
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-370 link
|
|
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-371 link
|
|
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart. Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-372 link
|
|
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-373 link
|
|
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-374 link
|
|
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
 |
 |
Lichaamsgewicht |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-375 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
laatst bekende lichaamsgewicht |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1634 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1635 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1650 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1651 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1852 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1655 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-376 link
|
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-377 link
|
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-378 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-379 link
|
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
 |
 |
Lichaamslengte |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-381 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst bekende lichaamslengte |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1656 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1657 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1672 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1673 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1853 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1677 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-382 link
|
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-383 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-384 link
|
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-385 link
|
|
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
 |
Uitslagen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-208 link
|
|
Uitslagen |
 |
 |
LaboratoriumUitslag |
|
0 … * Conditioneel |
bgz2017-dataelement-434 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Laatst bekende uitslag per panel |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1678 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1679 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1694 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1695 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1854 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1699 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-435 link
|
|
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-436 link
|
|
De naam en code van de uitgevoerde test. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-437 link
|
|
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-438 link
|
|
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-439 link
|
|
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-440 link
|
|
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-441 link
|
|
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-442 link
|
|
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-443 link
|
|
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-444 link
|
|
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-445 link
|
|
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-462 link
|
|
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-463 link
|
|
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-464 link
|
|
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-465 link
|
|
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-466 link
|
|
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-474 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-468 link
|
|
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-470 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-818 link
|
|
DatumTijd van uitslag
|
 |
Verrichtingen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-209 link
|
|
Verrichtingen |
 |
 |
Verrichting |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-387 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting. Alle operatieve en beeldvormende verrichtingen die in het bronsysteem zijn vastgelegd
worden verwacht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1700 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1701 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1716 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1717 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1855 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1721 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-388 link
|
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-389 link
|
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
 |
 |
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-390 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-391 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-392 link
|
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-431 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-394 link
|
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-395 link
|
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-396 link
|
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-432 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-398 link
|
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-430 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-400 link
|
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-429 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-402 link
|
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-428 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-755 link
|
|
VerrichtingCategorie is een classificatie van de verrichting. Bijvoorbeeld categorie
"Operatieve verrichting" Het is een code die wordt gebruikt om de verrichting te classificeren voor het zoeken,
sorteren en visualisatie doeleinden. Voor verrichtingen die niet nuttig worden geacht
(geven van een pleister, vervangen van infuus) kan zo geregeld worden dat ze ook niet
uitgewisseld hoeven te worden.
|
 |
Contacten |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-210 link
|
|
Contacten |
 |
 |
Contact |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-406 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1722 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1723 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1738 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1739 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1856 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1743 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-407 link
|
|
Het type contact. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-408 link
|
|
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-473 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-410 link
|
|
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-425 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-412 link
|
|
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-413 link
|
|
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-414 link
|
|
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-415 link
|
|
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet geselecteerd worden in de RedenContact groep |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-471 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-417 link
|
|
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet geselecteerd worden in de RedenContact groep |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-472 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting. Alle operatieve en beeldvormende verrichtingen die in het bronsysteem zijn vastgelegd
worden verwacht.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-419 link
|
|
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eén concept moet geselecteerd worden in de RedenContact groep |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-420 link
|
|
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-421 link
|
|
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
 |
Geplande zorg activiteit |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-684 link
|
|
Geplande zorg activiteit |
 |
 |
Verrichting |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-959 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1744 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1745 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1760 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1761 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1857 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1765 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-960 link
|
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-961 link
|
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
 |
 |
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-962 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-963 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-964 link
|
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-976 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-966 link
|
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-967 link
|
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-968 link
|
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-979 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-970 link
|
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-980 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-972 link
|
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-978 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-974 link
|
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-977 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
Zorgsetting |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-50 link
|
|
Zorgsetting om de zorgverleners en zorgaanbieders op te nemen.
|
 |
 |
Zorgteam |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2762 link
|
|
Zorgteam |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2921 link
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2922 link
|
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2937 link
|
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral
bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij
de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers
een rol.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2938 link
|
|
De patient als degene over wie de informatie gaat. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2943 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2942 link
|
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft
plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2944 link
|
|
Status |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2945 link
|
|
Lid |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1209 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
 |
 |
VerantwoordelijkeOrganisatie |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2946 link
|
|
Organisatie die verantwoordelijk is voor het samenstellen van het careteam.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-1208 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
Bouwstenen |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-593 link
|
|
Bouwstenen |
 |
 |
Contactpersoon |
|
0 … 1 Conditioneel |
bgz2017-dataelement-252 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Eerste relatie/contactpersoon |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-261 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-262 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-263 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-264 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-265 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-266 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-267 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-268 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-269 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-270 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-271 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-272 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-273 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-274 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-275 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-276 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-277 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-278 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-279 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-280 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-281 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-282 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-283 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-284 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-285 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-286 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-287 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-288 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-289 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-290 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-291 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-259 link
|
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-260 link
|
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
 |
 |
Product |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2734 link
|
|
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere
mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste
toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling
van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet
nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden
meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te
benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten
aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door
te geven.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2735 link
|
|
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland
ontleend aan de G-standaard (uitgegeven door z-index), die onder regie van
de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- SNOMED CT code
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een
barcode te identificeren. De ATKODE is het nummer waarmee
het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen gekoppeld wordt (b.v. een
doos met 3 strippen van 10 tabletten). De HPK is de code
voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname (1
pil, 1 puff, 1 ml) De PRK codeert voor hetzelfde product
als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant (geen merknaam, geen
kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt het mogelijk
om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml). De generieke product
code definieert de samenstelling van een product, is voldoende voor
vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling. De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere
generieke (GPK) en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het
enerzijds mogelijk te maken, dat een generiek product kan worden doorgegeven
zonder een specifiek merk te noemen, maar anderzijds voldoende informatie te
bieden om verstrekking door de apotheek te ondersteunen. De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg
(SSK) kunnen worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor
barcodescanning te implementeren en de herkomst van het middel te kunnen
traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke
afspraken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2736 link
|
|
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze
container bevat alle gegevenselementen van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat
om de werkzame stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2737 link
|
|
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2738 link
|
|
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort
(inclusief relevante kenmerken van de samenstelling en eventueel de
bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen gecodeerde
aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale
receptuur).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2739 link
|
|
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-2740 link
|
|
De container van het concept Ingredient. Deze
container bevat alle gegevenselementen van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze
zijn meestal al door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie
of door de lokale apotheek samengestelde medicamenten moeten de
ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze: a)
bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie
en b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie
(bijv. 200 mg).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2741 link
|
|
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in
dit product. Berekening van de sterkte =
Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het
geneesmiddel is opgelost in een draagvloeistof.
Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of
200mg/500ml
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2742 link
|
|
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de
numerator voor de berekening van de sterkte. Bijvoorbeeld:
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2743 link
|
|
De waarde behorende bij de
eenheid.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2744 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2745 link
|
|
Hoeveelheid van het product. Dit is de
denominator in de berekening van de sterkte. Bijvoorbeeld:
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2746 link
|
|
De waarde behorende bij de
eenheid.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2747 link
|
|
Eenheid uit de G-standaard (tabel
902).
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2748 link
|
|
Werkzame stof of hulpstof. Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de
hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
 |
 |
Zorgverlener |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-51 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
 |
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-52 link
|
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-141 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-142 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-143 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-144 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-145 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-146 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-147 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-148 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-149 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-150 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-151 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-55 link
|
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-152 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-153 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-154 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-155 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-156 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-157 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-158 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-159 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-160 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-161 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-162 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-163 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-164 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-165 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-166 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-167 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-168 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-169 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-170 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-171 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-560 link
|
|
Zorgaanbieder |
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-561 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-62 link
|
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
 |
 |
Zorgaanbieder |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-63 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-64 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-65 link
|
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-66 link
|
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-67 link
|
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-182 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-183 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-184 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-185 link
|
|
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-186 link
|
|
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-187 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-188 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-189 link
|
|
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-190 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-191 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-192 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-193 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-194 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-195 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-196 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-197 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-198 link
|
|
Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-199 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-200 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-201 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-72 link
|
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
 |
 |
Metagegevens |
|
0 … * Required |
bgz2017-dataelement-594 link
|
|
DossierInformatie |
|
1 … * Required |
bgz2017-dataelement-687 link
|
|
De referentie(s) die zijn gegenereerd of bijgewerkt door de activiteit die in deze
doelbron wordt beschreven. Een herkomst kan naar meer dan één doel verwijzen als meerdere
bronnen door dezelfde activiteit zijn gecreëerd/bijgewerkt
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-699 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-700 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-698 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-701 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-692 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
 |
 |
 |
 |
FunctioneleOfMentaleStatus |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-688 link
|
|
Rootconcept van FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-689 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-690 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-694 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-695 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-696 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-697 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-707 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Alert.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-693 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2759 link
|
|
Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie
door een patiënt. Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2760 link
|
|
Een toedieningsafspraak is de gebruiks- (of toedienings-)instructie van de apotheker
aan de patiënt (of zijn vertegenwoordiger of toediener), waarbij een medicatieafspraak
op een concreet niveau wordt ingevuld.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-2761 link
|
|
Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van
een geneesmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-702 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-703 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vaccinatie.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-704 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-705 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-706 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-691 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting. Alle operatieve en beeldvormende verrichtingen die in het bronsysteem zijn vastgelegd
worden verwacht.
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-595 link
|
|
Indien gegevens worden vastgelegd in een dossier is de DatumTijd een OntstaansDatumTijd
Indien gegevens worden aangepast in een dossier is de DatumTijd een MutatieDatumTijd
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-616 link
|
|
Een activiteit is iets dat gebeurt over een periode van tijd acteert op of met entiteiten.
Dit element wordt gebruikt om te bepalen of de activiteit bedoeld was als iets creeeren
(Create operation) of als een update op het betreffende doelbron (target resource,
dat in de meeste gevallen een zib instantie zal zijn)
|
|
1 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-619 link
|
|
Actor |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-618 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-686 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-614 link
|
|
Namens |
|
0 … 1 Required |
bgz2017-dataelement-617 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|