Terug naar index << Terug naar scenario's

# Scenario Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.3.3

Uit publicatie voor project Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) | Release 2.0.0 vanaf 2026‑04‑22 14:12:30 | | | HTML gemaakt op 2026‑04‑22 16:12:04

Naam | Details [‑]
--- | ---
Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) bgz2017-scenario-3
Versie | 2024‑03‑27 - 2.0
Uitwisseling BgZ bij verwijzing bgz2017-transaction-38
Versie | 2024‑03‑27 - 2.0 |  |
Sturen bgz2017-transaction-42Toon diagram
Versie | 2024‑03‑27 16:57:34 - 2.0 |  |
Label | Sturen_BGZ
| Actor | Zender (systeem) Actor A Ontvanger (systeem) Actor B
| Koppelingen | Dataset (voor transactie) Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) 2.0 2.0(2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.1.2 / 2024‑03‑19 12:04:40)
| Onderliggende concepten
Concept | Card/Conf | Id
--- | --- | ---
| Demografie en identificatie
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-48link
| Demografie en identificatie overeenkomstig met BgZ msz FO 1.0
|  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-74link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  | Naamgegevens
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-100link
| Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
|  |  |  | Voornamen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-101link
| Officiële voornamen van de persoon.
|  |  |  | Initialen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-102link
| Initialen van de persoon.
|  |  |  | Roepnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-103link
| De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
|  |  |  | Naamgebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-104link
| Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
|  |  |  | Geslachtsnaam
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-105link
| Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 | De eigen geslachtsnaam of de geslachtsnaam van de partner moet ingevuld zijn. Beide mag ook.
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  |  | Voorvoegsels
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-106link
| Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
|  |  |  |  | Achternaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-107link
| Officiële achternaam van de persoon.
|  |  |  | GeslachtsnaamPartner
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-108link
| Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 | De eigen geslachtsnaam of de geslachtsnaam van de partner moet ingevuld zijn. Beide mag ook.
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  |  | VoorvoegselsPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-109link
| Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
|  |  |  |  | AchternaamPartner
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-110link
| Officiële achternaam van de partner.
|  |  | Adresgegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-111link
| Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-112link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-113link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-114link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-115link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-116link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-117link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-118link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-119link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-120link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-121link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  | AdresSoort
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-122link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  | Contactgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-123link
| Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-124link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  | Telefoonnummer
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-125link
| Een telefoonnummer van de persoon.
|  |  |  |  | TelecomType
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-126link
| Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
|  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-127link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
|  |  |  | EmailAdressen
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-128link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  | EmailAdres
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-129link
| Een e-mailadres van de persoon
|  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-130link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
|  |  | Identificatienummer
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-81link
| Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|  |  | Geboortedatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-82link
| Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|  |  | Geslacht
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-83link
| Administratief geslacht van de patiënt.
|  |  | MeerlingIndicator
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-84link
| Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
|  |  | OverlijdensIndicator
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-85link
| Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
|  |  | DatumOverlijden
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-86link
| De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
|  |  | Huisartsgegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1202link
| Huisartsgegevens
|  |  |  | Praktijk
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-1203link
| Praktijk
Card/Conf | Conditie
--- | ---
1 … 1 Required | Indien huisarts niet bekend is, dan is de praktijk verplicht
0 … 0 Niet toegestaan | Anders
|  |  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1206link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  |  | Huisarts
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-1204link
| Huisarts
Card/Conf | Conditie
--- | ---
1 … 1 Required | Indien de praktijk niet bekend is, dan is de huisarts verplicht. Indien zowel praktijk als huisarts bekend zijn, dan is huisarts verplicht
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1207link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | EersteContactpersoon
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2757link
| EersteContactpersoon
|  |  |  | Contactpersoon
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2758link
| Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
|  | BurgerlijkeStaatRC
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-300link
| Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Laatst bekende burgerlijke staat
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1260link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1261link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1276link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1277link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1832link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1281link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | BurgerlijkeStaat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-301link
| De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek.
| Financiële informatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-226link
| Financiële informatie
|  | Betaler
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-482link
| Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Betaler.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1282link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1283link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1298link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1299link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1833link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1303link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | BetalerPersoon
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-483link
| Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept BetalerPersoon.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Uitsluitend één BetalerPersoon of Verzekeraar moet gekozen worden
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  | BetalerNaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-484link
| Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon).
|  |  |  | Bankgegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-485link
| Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Bankgegevens.
|  |  |  |  | BankNaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-486link
| Naam van de financiële instelling.
|  |  |  |  | Bankcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-487link
| Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT code van de instelling.
|  |  |  |  | Rekeningnummer
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-488link
| Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is dit het IBAN nummer.
|  |  | Verzekeraar
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-489link
| Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verzekeraar.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Uitsluitend één BetalerPersoon of Verzekeraar moet gekozen worden
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  | Verzekering
| 1 … * Required | bgz2017-dataelement-490link
| Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verzekering.
|  |  |  |  | BeginDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-491link
| Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt.
|  |  |  |  | EindDatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-492link
| Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt. Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'.
|  |  |  |  | Verzekeringssoort
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-493link
| Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht
|  |  |  | IdentificatieNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-494link
| Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer).UZOVI (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
|  |  |  | OrganisatieNaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-495link
| De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|  |  |  | VerzekerdeNummer
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-496link
| Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card'
|  |  | Adresgegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-501link
| Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-502link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-503link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-504link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-505link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-506link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-507link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-508link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-509link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-510link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-511link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-512link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  | Contactgegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-513link
| Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-514link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  | Telefoonnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-515link
| Een telefoonnummer van de persoon.
|  |  |  |  | TelecomType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-516link
| Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
|  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-517link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
|  |  |  | EmailAdressen
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-518link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  | EmailAdres
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-519link
| Een e-mailadres van de persoon
|  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-520link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
| Behandelrestricties
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-227link
| Behandelrestricties
|  | BehandelAanwijzing
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-230link
| Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1304link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1305link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1320link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1321link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1834link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1325link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Verificatie
| 1 … * Required | bgz2017-dataelement-231link
| Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie.
|  |  |  | Geverifieerd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-232link
| Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde.
|  |  |  | GeverifieerdBij
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-233link
| De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd.
|  |  |  | VerificatieDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-234link
| Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden.
|  |  | Behandeling
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-235link
| De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
|  |  | BehandelingToegestaan
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-236link
| Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen.
|  |  | Beperkingen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-237link
| De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden.
|  |  | BeginDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-238link
| Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|  |  | EindDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-239link
| Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld "tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-240link
| Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis").
|  |  | Wilsverklaring
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-241link
| Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|  |  |  | Wilsverklaring
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-562link
| Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
|  | Wilsverklaring
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-243link
| Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1326link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1327link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1342link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1343link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1835link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1347link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | WilsverklaringType
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-244link
| Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen.
|  |  | WilsverklaringDatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-245link
| De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd.
|  |  | Aandoening
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-246link
| Het probleem of aandoening waar de wilsverklaring betrekking op heeft.
|  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-528link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | Vertegenwoordiger
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-248link
| De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als gevolmachtigde wordt benoemd.
|  |  |  | Contactpersoon
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-529link
| Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
|  |  | WilsverklaringDocument
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-250link
| Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv. een PDF.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-251link
| Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
| Functionele/mentale status
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-229link
| Functionele/mentale status
|  | FunctioneleOfMentaleStatus
| 0 … * Conditioneel | bgz2017-dataelement-356link
| Rootconcept van FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … * Required | Laatst bekende status van een functie
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1370link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1371link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1386link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1387link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1837link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1391link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | StatusNaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-357link
| Gecodeerde omschrijving van de functionele of mentale status of beperking. Gebruikte codesystemen zijn: SNOMED CT ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) NOC (Nursing Outcomes Classification) OMAHA
|  |  | StatusWaarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-358link
| De mate waarin de functionele of mentale conditie beperkend is. Indien zowel statusnaam als statuswaarde gecodeerd vastgelegd worden, dienen beide waarden uit hetzelfde codesysteem te komen. Indien de patiënt een hulpmiddel gebruikt, vindt de beoordeling van de mate van beperking plaats zonder gebruik van dit hulpmiddel.
|  |  | StatusDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-359link
| Datum waarop de status is vastgesteld. Een vage datum, b.v. alleen een jaartal is toegestaan.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-360link
| Toelichtende opmerking als omschrijving van de functionele of mentale status.
|  |  | Hulpmiddel
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-361link
| Hulpmiddel dat de patiënt ter beschikking heeft om de impact van de beperking of stoornis te verminderen.
|  |  |  | MedischHulpmiddel
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-480link
| Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|  |  | StatusCategorie
| 1 … * Required | bgz2017-dataelement-756link
| StatusCategory
| Klachten en diagnoses
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-49link
| Klachten en diagnoses overeenkomstig met BgZ msz FO 1.0.
|  | Probleem
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-131link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1392link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1393link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1408link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1409link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1840link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1413link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | ProbleemAnatomischeLocatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-132link
| Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
|  |  | ProbleemLateraliteit
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-133link
| Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|  |  | ProbleemType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-134link
| Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
|  |  | ProbleemNaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-135link
| De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
|  |  | ProbleemBeginDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-136link
| Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|  |  | ProbleemEindDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-137link
| Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|  |  | ProbleemStatus
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-138link
| De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem: Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|  |  | VerificatieStatus
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-139link
| Klinische status van het probleem of de diagnose.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-140link
| Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
|  |  | ProbleemNaamSpecifiek
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-819link
| ProbleemNaamSpecifiek
| Sociale anamnese
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-202link
| Sociale anamnese
|  | Woonsituatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-521link
| Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1414link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1415link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1430link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1431link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1841link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1435link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-522link
| Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
|  |  | WoningType
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-523link
| Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling
|  | DrugsGebruik
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-302link
| Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DrugsGebruik.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1436link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1437link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1452link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1453link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1842link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1457link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | WaarnemingGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-303link
| Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van de container WaarnemingGebruik.
|  |  |  | StartDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-304link
| De datum waarop is gestart met het gebruik.
|  |  |  | StopDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-305link
| De datum waarop is gestopt met het gebruik
|  |  |  | Hoeveelheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-306link
| Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de freqentie van gebruik.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-307link
| Relevante opmerkingen over het gebruik.
|  |  | DrugsOfGeneesmiddelSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-308link
| Soort drugs die de patiënt gebruikt.
|  |  | DrugsGebruikStatus
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-309link
| Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs.
|  |  | Toedieningsweg
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-310link
| De wijze de drugs wordt gebruikt.
|  | AlcoholGebruik
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-312link
| Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlcoholGebruik.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1458link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1459link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1474link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1475link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1843link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1479link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-313link
| Relevante opmerkingen over het gebruik.
|  |  | AlcoholGebruikStatus
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-314link
| De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
|  |  | WaarnemingGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-315link
| Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|  |  |  | StartDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-316link
| De datum waarop is gestart met het gebruik.
|  |  |  | StopDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-317link
| De datum waarop is gestopt met het gebruik.
|  |  |  | Hoeveelheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-318link
| Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid.
|  | TabakGebruik
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-320link
| Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1480link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1481link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1496link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1497link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1844link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1501link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-321link
| Relevante opmerkingen over het gebruik.
|  |  | SoortTabakGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-322link
| Soort tabak die de patiënt gebruikt.
|  |  | TabakGebruikStatus
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-323link
| De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
|  |  | WaarnemingGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-324link
| Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
|  |  |  | StartDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-325link
| De datum waarop is gestart met roken.
|  |  |  | StopDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-326link
| De datum waarop is gestopt met roken
|  |  |  | Hoeveelheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-327link
| Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar.
|  |  |  | PackYears
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-328link
| De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt. Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd. Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|  | Voedingsadvies
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-524link
| Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Voedingsadvies.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1524link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1525link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1540link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1541link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1845link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1545link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | DieetType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-525link
| De omschrijving van het type dieet.
|  |  | Consistentie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-526link
| De omschrijving van consistentie van de voeding.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-527link
| Een toelichting op het voedingsadvies.
| Waarschuwingen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-203link
| Waarschuwingen
|  | Alert
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-292link
| Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1502link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1503link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1518link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1519link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1846link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1523link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Conditie
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-293link
| Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt. Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Eén concept moet gekozen worden uit de conditie of AlertNaam
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-479link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | AlertNaam
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-295link
| Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden. De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Eén concept moet gekozen worden uit de conditie of AlertNaam
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | BeginDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-296link
| De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|  |  | AlertType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-297link
| Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
| Allergieën
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-204link
| Allergieën
|  | AllergieIntolerantie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2951link
| Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1546link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1547link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1562link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1563link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1847link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1567link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | VeroorzakendeStof
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2952link
| Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig voor is.
|  |  | AllergieCategorie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2953link
| Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of omgeving.
|  |  | AllergieStatus
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2954link
| Bewering over de status van de overgevoeligheid.
|  |  | BeginDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2955link
| De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|  |  | MateVanKritiekZijn
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2956link
| Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige reacties." Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|  |  | LaatsteReactieDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2957link
| Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is opgetreden.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2958link
| Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden kan worden weergegeven.
|  |  | Reactie
| 1 … * Required | bgz2017-dataelement-2959link
| Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Reactie.
|  |  |  | Symptoom
| 1 … * Required | bgz2017-dataelement-2960link
| De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld aan de veroorzakende stof.
|  |  |  | SpecifiekeStof
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2961link
| Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
|  |  |  | ReactieBeschrijving
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2962link
| Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel.
|  |  |  | Ernst
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2963link
| De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof.
|  |  |  | WijzeVanBlootstelling
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2964link
| Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze waarop de stof toegediend is.
|  |  |  | ReactieTijdstip
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2965link
| Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
| Medicatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2733link
| Medicatie
|  | Medicatieafspraak
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1860link
| Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie door een patiënt. Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2855link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2856link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2871link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2872link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2787link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2876link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Afspraakdatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1862link
| Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is. Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
|  |  | Gebruiksperiode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1863link
| Ingangsdatum Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden. Gebruiksduur De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
|  |  | Geannuleerd Indicator
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1864link
| Is de afspraak geannuleerd? In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
|  |  | Stoptype
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1865link
| Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
|  |  | Voorschrijver
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1873link
| De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2750link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Reden wijzigen of staken
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1935link
| Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit kan de reden zijn om de medicatie te wijzigen of te stoppen.
|  |  | RedenVanVoorschrijven
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1936link
| De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie. Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een diagnose, een klacht of een symptoom. NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
|  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2756link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | Afgesproken geneesmiddel
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1939link
| Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel.
|  |  |  | Product
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2749link
| De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Product. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|  |  | Gebruiksinstructie
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1955link
| Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.
|  |  |  | Omschrijving
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1956link
| Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
|  |  |  | Toedieningsweg
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1957link
| De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|  |  |  | Aanvullende instructie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1958link
| De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift. Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde gegevens. Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek. De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol. De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
|  |  |  | Herhaalperiode cyclisch schema
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1959link
| De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen. Voorbeelden van een cyclisch schema: de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 dagen
|  |  |  | Doseerinstructie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1960link
| Doseerinstructie
|  |  |  |  | Volgnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1961link
| Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
|  |  |  |  | Doseerduur
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1962link
| De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|  |  |  |  | Dosering
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1963link
| De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering. Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken. Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie. Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie. Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een wisselend doseerschema.
|  |  |  |  |  | Keerdosis
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1964link
| De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening. De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt. De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof. Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks). De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen. Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten. Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
|  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1965link
| Aantal behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1966link
| Minimale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1967link
| Vaste waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1968link
| Maximale waarde.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1969link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  | Toedieningsschema
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1971link
| De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema. De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is: Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden. Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de frequentie Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid met Interval. Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het pilschema") Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen: Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag") "3 keer per week", "2 keer per maand". Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot: De einddatum en tijd bereikt is De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen) Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven in het concept AantalToedieningen.
|  |  |  |  |  |  | Frequentie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1972link
| De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig). Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek). De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de dosering. Bijvoorbeeld: bij dosering '2 maal per dag...' geldt: aantal = 2 tijdseenheid = 'dag'. bij dosering '3 maal per week...' geldt: aantal = 3 tijdseenheid = 'week'.
|  |  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1973link
| Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig, of drie keer). Bijvoorbeeld: bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7, tijdseenheid = week bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
|  |  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1974link
| Minimale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1975link
| Vaste waarde.
|  |  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1976link
| Maximale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1977link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  |  | Interval
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1978link
| Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven. Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken. De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|  |  |  |  |  |  | Toedientijd
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1979link
| De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact (bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn. De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond, nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden in het concept Dagdeel.
|  |  |  |  |  |  | Weekdag
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1980link
| Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen.
|  |  |  |  |  |  | Dagdeel
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-1981link
| Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht.
|  |  |  |  |  | Zo nodig
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1982link
| Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie voor meer informatie de functionele eisen in het Functioneel ontwerp.
|  |  |  |  |  |  | Criterium
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1983link
| De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn: een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk); een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk). Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden. Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het concept omschrijving.
|  |  |  |  |  |  |  | Code
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1984link
| Gecodeerde weergave van zo nodig / criterium.
|  |  |  |  |  |  |  | Omschrijving
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1985link
| Omschrijving, tekstuele weergave van dit concept.
|  |  |  |  |  |  | Maximale dosering
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1986link
| Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift. Bijvoorbeeld: maximaal 6 stuks per dag maximaal 200 ml per week
|  |  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1987link
| Aantal behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1988link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1989link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  | Toedieningssnelheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1990link
| De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie. Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt: aantal = 10, gebruikseenheid = ml tijdseenheid = uur
|  |  |  |  |  |  | Waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1991link
| Waarde behorende bij de eenheid. Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur. Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1992link
| minimale aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1993link
| Aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1994link
| Maximale aantal horende bij eenheid. Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1995link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1996link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  | Toedieningsduur
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1997link
| De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
|  |  | Lichaamslengte
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1998link
| Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
|  |  |  | LengteWaarde
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1999link
| Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|  |  |  | LengteDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2000link
| Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
|  |  | Lichaamsgewicht
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2003link
| Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|  |  |  | GewichtWaarde
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2004link
| Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt. Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
|  |  |  | GewichtDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2006link
| Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
|  |  | Aanvullende informatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2008link
| Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld. Voor een aanvullende toelichting zie Informatiestandaard Medicatieproces - Toelichting in medicatieafspraak bij bewust gekozen bijzonderheid.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2010link
| Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met de specialist.
|  | Toedieningsafspraak
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2130link
| Een toedieningsafspraak is de gebruiks- (of toedienings-)instructie van de apotheker aan de patiënt (of zijn vertegenwoordiger of toediener), waarbij een medicatieafspraak op een concreet niveau wordt ingevuld.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2877link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2878link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2893link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2894link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2853link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2898link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Afspraakdatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2132link
| Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
|  |  | Gebruiksperiode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2133link
| Ingangsdatum Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele toedieningsafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden. Gebruiksduur De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
|  |  | Geannuleerd Indicator
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2134link
| Is de afspraak geannuleerd? In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
|  |  | Stoptype
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2135link
| Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
|  |  | Verstrekker
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2136link
| De verstrekker (apotheker) die de toedieningsafspraak heeft vastgelegd.
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2754link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | Reden afspraak
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2163link
| Reden voor deze afspraak. Dit zal vaak dezelfde reden zijn als die van de medicatieafspraak. Dit veld geeft de mogelijkheid om - indien van toepassing - een specifieke reden voor de toedieningsafspraak op te nemen. Voorbeelden hiervan zijn: substitutie, overgang naar GDS, wens patiënt voor ander handelsproduct, et cetera.
|  |  | Geneesmiddel bij toedieningsafspraak
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2164link
| Geneesmiddel horende bij de toedieningsafspraak
|  |  |  | Product
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2752link
| De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Product. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|  |  | Gebruiksinstructie
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2180link
| Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.
|  |  |  | Omschrijving
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2181link
| Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
|  |  |  | Toedieningsweg
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2182link
| De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|  |  |  | Aanvullende instructie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2183link
| De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift. Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde gegevens. Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek. De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol. De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
|  |  |  | Herhaalperiode cyclisch schema
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2184link
| De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen. Voorbeelden van een cyclisch schema: de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 dagen
|  |  |  | Doseerinstructie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2185link
| Doseerinstructie
|  |  |  |  | Volgnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2186link
| Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
|  |  |  |  | Doseerduur
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2187link
| De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|  |  |  |  | Dosering
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2188link
| De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering. Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken. Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie. Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie. Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een wisselend doseerschema.
|  |  |  |  |  | Keerdosis
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2189link
| De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening. De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt. De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof. Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks). De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen. Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten. Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
|  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2190link
| Aantal behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2191link
| Minimale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2192link
| Vaste waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2193link
| Maximale waarde.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2194link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  | Eenheidsterm
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2195link
| Begrijpelijke term voor de eenheid. Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers) en is opgenomen in de G-standaard tabel X.
|  |  |  |  |  | Toedieningsschema
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2196link
| De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema. De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is: Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden. Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de frequentie Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid met Interval. Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het pilschema") Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen: Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag") "3 keer per week", "2 keer per maand". Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot: De einddatum en tijd bereikt is De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen) Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven in het concept AantalToedieningen.
|  |  |  |  |  |  | Frequentie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2197link
| De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig). Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek). De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de dosering. Bijvoorbeeld: bij dosering '2 maal per dag...' geldt: aantal = 2 tijdseenheid = 'dag'. bij dosering '3 maal per week...' geldt: aantal = 3 tijdseenheid = 'week'.
|  |  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2198link
| Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig, of drie keer). Bijvoorbeeld: bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7, tijdseenheid = week bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
|  |  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2199link
| Minimale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2200link
| Vaste waarde.
|  |  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2201link
| Maximale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2202link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  |  | Interval
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2203link
| Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven. Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken. De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|  |  |  |  |  |  | Toedientijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2204link
| De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact (bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn. De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond, nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden in het concept Dagdeel.
|  |  |  |  |  |  | Weekdag
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2205link
| Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen.
|  |  |  |  |  |  | Dagdeel
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2206link
| Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht.
|  |  |  |  |  | Zo nodig
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2207link
| Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie voor meer informatie de functionele eisen in het Functioneel ontwerp.
|  |  |  |  |  |  | Criterium
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2208link
| De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn: een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk); een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk). Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden. Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het concept omschrijving.
|  |  |  |  |  |  |  | Code
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2209link
| Gecodeerde weergave van zo nodig / criterium.
|  |  |  |  |  |  |  | Omschrijving
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2210link
| Omschrijving, tekstuele weergave van dit concept.
|  |  |  |  |  |  | Maximale dosering
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2211link
| Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift. Bijvoorbeeld: maximaal 6 stuks per dag maximaal 200 ml per week
|  |  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2212link
| Aantal behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2213link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2214link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  | Toedieningssnelheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2215link
| De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie. Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt: aantal = 10, gebruikseenheid = ml tijdseenheid = uur
|  |  |  |  |  |  | Waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2216link
| Waarde behorende bij de eenheid. Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur. Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2217link
| minimale aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2218link
| Aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2219link
| Maximale aantal horende bij eenheid. Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2220link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2221link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  | Toedieningsduur
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2222link
| De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
|  |  | Aanvullende informatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2223link
| Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de gemaakte afspraak.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2224link
| Toelichting.
|  | MedicatieGebruik
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2285link
| Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van een geneesmiddel.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2899link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2900link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2915link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2916link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2854link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2920link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Registratiedatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2287link
| Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
|  |  | GebruikIndicator
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2288link
| Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
|  |  | Volgens afspraak indicator
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2289link
| Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
|  |  | Stoptype
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2290link
| Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
|  |  | Gebruiksperiode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2291link
| Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd. Ingangsdatum Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart. Gebruiksduur De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
|  |  | GebruiksProduct
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2292link
| Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd. In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|  |  |  | Product
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2755link
| De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Product. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|  |  | Gebruiksinstructie
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2308link
| Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.
|  |  |  | Omschrijving
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2309link
| Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
|  |  |  | Toedieningsweg
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2310link
| De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|  |  |  | Aanvullende instructie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2311link
| De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen voor het huidige voorschrift. Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde gegevens. Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn. De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek. De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol. De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25 zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
|  |  |  | Herhaalperiode cyclisch schema
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2312link
| De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen. Voorbeelden van een cyclisch schema: de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 dagen
|  |  |  | Doseerinstructie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2313link
| Doseerinstructie
|  |  |  |  | Volgnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2314link
| Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
|  |  |  |  | Doseerduur
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2315link
| De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|  |  |  |  | Dosering
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2316link
| De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering. Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken. Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie. Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie. Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een wisselend doseerschema.
|  |  |  |  |  | Keerdosis
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2317link
| De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening. De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt. De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden van de werkzame stof. Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg tablet, 2 tabletten (of stuks). De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen. Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook weggelaten. Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing' kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
|  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2318link
| Aantal behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2319link
| Minimale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2320link
| Vaste waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2321link
| Maximale waarde.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2322link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  | Eenheidsterm
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2323link
| Begrijpelijke term voor de eenheid. Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers) en is opgenomen in de G-standaard tabel X.
|  |  |  |  |  | Toedieningsschema
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2324link
| De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toedieningsschema. De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is: Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden. Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de frequentie Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid met Interval. Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het pilschema") Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen: Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag") "3 keer per week", "2 keer per maand". Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot: De einddatum en tijd bereikt is De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen) Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven in het concept AantalToedieningen.
|  |  |  |  |  |  | Frequentie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2325link
| De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig). Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek). De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de dosering. Bijvoorbeeld: bij dosering '2 maal per dag...' geldt: aantal = 2 tijdseenheid = 'dag'. bij dosering '3 maal per week...' geldt: aantal = 3 tijdseenheid = 'week'.
|  |  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2326link
| Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig, of drie keer). Bijvoorbeeld: bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7, tijdseenheid = week bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
|  |  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2327link
| Minimale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2328link
| Vaste waarde.
|  |  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2329link
| Maximale waarde.
|  |  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2330link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  |  | Interval
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2331link
| Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven. Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken. De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica) Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|  |  |  |  |  |  | Toedientijd
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2332link
| De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact (bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn. De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond, nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden in het concept Dagdeel.
|  |  |  |  |  |  | Weekdag
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2333link
| Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen.
|  |  |  |  |  |  | Dagdeel
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2334link
| Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht.
|  |  |  |  |  | Zo nodig
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2335link
| Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd. Zie voor meer informatie de functionele eisen in het Functioneel ontwerp.
|  |  |  |  |  |  | Criterium
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2336link
| De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn: een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk); een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk). Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden. Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het concept omschrijving.
|  |  |  |  |  |  |  | Code
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2337link
| Gecodeerde weergave van zo nodig / criterium.
|  |  |  |  |  |  |  | Omschrijving
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2338link
| Omschrijving, tekstuele weergave van dit concept.
|  |  |  |  |  |  | Maximale dosering
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2339link
| Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift. Bijvoorbeeld: maximaal 6 stuks per dag maximaal 200 ml per week
|  |  |  |  |  |  |  | Aantal
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2340link
| Aantal behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2341link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2342link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  | Toedieningssnelheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2343link
| De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur. Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie. Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt: aantal = 10, gebruikseenheid = ml tijdseenheid = uur
|  |  |  |  |  |  | Waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2344link
| Waarde behorende bij de eenheid. Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur. Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|  |  |  |  |  |  |  | min
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2345link
| minimale aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|  |  |  |  |  |  |  | vaste waarde
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2346link
| Aantal horende bij eenheid Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|  |  |  |  |  |  |  | max
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2347link
| Maximale aantal horende bij eenheid. Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2348link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  |  | Tijdseenheid
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2349link
| Tijdseenheid.
|  |  |  |  |  | Toedieningsduur
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2350link
| De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
|  |  | Voorschrijver
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2356link
| De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2751link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Informant
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2417link
| De informant is degene die de vaststeller van het medicatiegebruik informeert over het medicatiegebruik
|  |  |  | Persoon
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2418link
| Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die informatie heeft gegeven over medicatiegebruik
|  |  |  |  | Adresgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2419link
| Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Adresgegevens.
|  |  |  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2420link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2421link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2422link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2423link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2424link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2425link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2426link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2427link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2428link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2429link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2430link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  |  |  | Naamgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2431link
| Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Naamgegevens.
|  |  |  |  |  | Voornamen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2432link
| Officiële voornamen van de persoon.
|  |  |  |  |  | Initialen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2433link
| Initialen van de persoon.
|  |  |  |  |  | Roepnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2434link
| De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
|  |  |  |  |  | Naamgebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2435link
| Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
|  |  |  |  |  | Geslachtsnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2436link
| Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
|  |  |  |  |  |  | Voorvoegsels
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2437link
| Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
|  |  |  |  |  |  | Achternaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2438link
| Achternaam die bij geboorte gekregen is.
|  |  |  |  |  | GeslachtsnaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2439link
| Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
|  |  |  |  |  |  | VoorvoegselsPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2440link
| Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
|  |  |  |  |  |  | AchternaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2441link
| Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is.
|  |  |  |  | Rol of Functie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2442link
| Rol of Functie van de informant t.o.v. de patient.
|  |  |  | Informant is patiënt
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2443link
| Wanneer de patiënt zelf over dit medicatiegebruik heeft verteld wordt dat hier aangegeven. Wanneer dit medicatiegebruik is gemeld door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc. wordt respectievelijk de zorgverlener in het element 'Informant is zorgverlener' vermeld of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Persoon'.
|  |  |  | Informant is zorgverlener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2444link
| Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft vastgesteld
|  |  |  |  | Zorgverlener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2445link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
|  |  |  |  |  | ZorgverlenerIdentificatieNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2446link
| Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert. In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener. Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|  |  |  |  |  | ZorgverlenerNaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2447link
| De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|  |  |  |  |  |  | Naamgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2448link
| Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Naamgegevens.
|  |  |  |  |  |  |  | Voornamen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2449link
| Officiële voornamen van de persoon.
|  |  |  |  |  |  |  | Initialen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2450link
| Initialen van de persoon.
|  |  |  |  |  |  |  | Roepnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2451link
| De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
|  |  |  |  |  |  |  | Naamgebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2452link
| Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
|  |  |  |  |  |  |  | Geslachtsnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2453link
| Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
|  |  |  |  |  |  |  |  | Voorvoegsels
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2454link
| Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
|  |  |  |  |  |  |  |  | Achternaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2455link
| Achternaam die bij geboorte gekregen is.
|  |  |  |  |  |  |  | GeslachtsnaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2456link
| Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
|  |  |  |  |  |  |  |  | VoorvoegselsPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2457link
| Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
|  |  |  |  |  |  |  |  | AchternaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2458link
| Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is.
|  |  |  |  |  | Specialisme
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2459link
| Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
|  |  |  |  |  | Adres
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2460link
| Adresgegevens van de zorgverlener. Verwijst naar het model voor adresgegevens in de bouwsteen Patient.
|  |  |  |  |  |  | Adresgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2461link
| Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Adresgegevens.
|  |  |  |  |  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2462link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  |  |  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2463link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  |  |  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2464link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  |  |  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2465link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  |  |  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2466link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  |  |  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2467link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  |  |  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2468link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  |  |  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2469link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  |  |  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2470link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  |  |  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2471link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  |  |  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2472link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  |  |  |  | TelefoonEmail
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2473link
| Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
|  |  |  |  |  |  | Contactgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2474link
| Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Contactgegevens.
|  |  |  |  |  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2475link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  |  |  |  |  | Telefoonnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2476link
| Een telefoonnummer van de patiënt.
|  |  |  |  |  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2477link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel nummer gaat.
|  |  |  |  |  |  |  | EmailAdressen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2478link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  |  |  |  |  | EmailAdres
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2479link
| Een e-mailadres van de patiënt
|  |  |  |  |  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2480link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
|  |  |  |  |  | Zorgaanbieder
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2481link
| De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
|  |  |  |  |  |  | Zorgaanbieder
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2482link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  |  |  |  |  |  | ZorgaanbiederIdentificatieNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2483link
| Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|  |  |  |  |  |  |  | OrganisatieNaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2484link
| Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|  |  |  |  |  |  |  | AfdelingSpecialisme
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2485link
| Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
|  |  |  |  |  |  |  | TelefoonEmail
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2486link
| De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te nemen.
|  |  |  |  |  |  |  |  | Contactgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2487link
| Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Contactgegevens.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2488link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Telefoonnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2489link
| Een telefoonnummer van de patiënt.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2490link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel nummer gaat.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | EmailAdressen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2491link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | EmailAdres
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2492link
| Een e-mailadres van de patiënt
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2493link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
|  |  |  |  |  |  |  | Adres
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2494link
| Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder.
|  |  |  |  |  |  |  |  | Adresgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2495link
| Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Adresgegevens.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2496link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2497link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2498link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2499link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2500link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2501link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2502link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2503link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2504link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2505link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2506link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  |  |  |  |  |  | OrganisatieType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2507link
| De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
|  |  |  |  |  | ZorgverlenerRol
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2508link
| De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|  |  | Auteur
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2509link
| Auteur
|  |  |  | Auteur is zorgaanbieder
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2510link
| Gegevens van de zorgaanbieder die het medicatiegebruik heeft gegenereerd. Dit betreft het automatisch genereren van medicatiegebruik door het systeem van de zorgaanbieder.
|  |  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2763link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  |  | Auteur is patiënt
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2535link
| Wanneer de patiënt zelf dit medicatiegebruik heeft vastgelegd wordt dat hier aangegeven. Wanneer dit medicatiegebruik is vastgelegd door een zorgverlener wordt de zorgverlener in het element 'Auteur is zorgverlener' vermeld.
|  |  |  | Auteur is zorgverlener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2536link
| Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft geregistreerd.
|  |  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2764link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Reden gebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2601link
| De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
|  |  | Reden wijzigen of stoppen gebruik
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2602link
| Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2604link
| Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.
| Medische hulpmiddelen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-205link
| Medische hulpmiddelen
|  | MedischHulpmiddel
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-331link
| Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1568link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1569link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1584link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1585link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1848link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1589link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Product
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-332link
| Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
|  |  |  | ProductID
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-333link
| Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer. Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN. Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi . De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|  |  |  | ProductType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-334link
| De code van het type product.
|  |  | ProductOmschrijving
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-335link
| Tekstuele beschrijving van het product.
|  |  | BeginDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-336link
| De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|  |  | Indicatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-337link
| De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
|  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-476link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-339link
| Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
|  |  | AnatomischeLocatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-340link
| Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
|  |  | Lateraliteit
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-341link
| Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|  |  | Locatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-342link
| De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-477link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | Zorgverlener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-344link
| De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-478link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
| Vaccinaties
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-206link
| Vaccinaties
|  | Vaccinatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-347link
| Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vaccinatie.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1590link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1591link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1606link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1607link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1850link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1611link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | ProductCode
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-348link
| De productcode van het toegediende vaccin. Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC groep J07 vallen (vaccins).
|  |  | Dosis
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-349link
| De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het product toegediend.
|  |  | VaccinatieDatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-350link
| Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend.
|  |  | GewensteDatumHervaccinatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-351link
| Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten worden.
|  |  | Toediener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-352link
| De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd uitgevoerd.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-475link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-354link
| Vrije tekst als toelichting. Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn: - "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma". - "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting. - "Onbekend"
| Vitale functies en metingen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-207link
| Vitale functies
|  | Bloeddruk
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-364link
| Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Laatst bekende bloeddruk
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1612link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1613link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1628link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1629link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1851link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1633link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Meetmethode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-365link
| De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
|  |  | ManchetType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-366link
| De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
|  |  | MeetLocatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-367link
| Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
|  |  | DiastolischEindpunt
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-368link
| Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
|  |  | SystolischeBloeddruk
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-369link
| De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
|  |  | DiastolischeBloeddruk
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-370link
| De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
|  |  | GemiddeldeBloeddruk
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-371link
| De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart. Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
|  |  | BloeddrukDatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-372link
| De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-373link
| Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
|  |  | Houding
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-374link
| De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
|  | Lichaamsgewicht
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-375link
| Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | laatst bekende lichaamsgewicht
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1634link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1635link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1650link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1651link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1852link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1655link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | GewichtWaarde
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-376link
| Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt. Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-377link
| Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|  |  | GewichtDatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-378link
| Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
|  |  | Kleding
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-379link
| De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
|  | Lichaamslengte
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-381link
| Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Laatst bekende lichaamslengte
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1656link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1657link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1672link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1673link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1853link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1677link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | LengteWaarde
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-382link
| Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|  |  | LengteDatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-383link
| Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-384link
| Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
|  |  | Positie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-385link
| De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
| Uitslagen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-208link
| Uitslagen
|  | LaboratoriumUitslag
| 0 … * Conditioneel | bgz2017-dataelement-434link
| Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … * Required | Laatst bekende uitslag per panel
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1678link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1679link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1694link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1695link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1854link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1699link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | LaboratoriumTest
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-435link
| Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
|  |  |  | TestCode
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-436link
| De naam en code van de uitgevoerde test.
|  |  |  | Testmethode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-437link
| De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
|  |  |  | TestDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-438link
| De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
|  |  |  | TestUitslag
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-439link
| De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|  |  |  | TestUitslagStatus
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-440link
| De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|  |  |  | ReferentieBovengrens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-441link
| De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
|  |  |  | ReferentieOndergrens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-442link
| De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
|  |  |  | InterpretatieMethode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-443link
| De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|  |  |  | InterpretatieVlaggen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-444link
| Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|  |  |  | UitslagInterpretatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-445link
| Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
|  |  | Onderzoek
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-462link
| Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|  |  | ResultaatStatus
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-463link
| De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|  |  | Toelichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-464link
| Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
|  |  | ResultaatType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-465link
| Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
|  |  | GerelateerdeUitslag
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-466link
| Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|  |  |  | LaboratoriumUitslag
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-474link
| Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|  |  | Aanvrager
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-468link
| De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|  |  |  | Zorgverlener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-470link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
| Verrichtingen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-209link
| Verrichtingen
|  | Verrichting
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-387link
| Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting. Alle operatieve en beeldvormende verrichtingen die in het bronsysteem zijn vastgelegd worden verwacht.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1700link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1701link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1716link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1717link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1855link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1721link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | VerrichtingStartDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-388link
| De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
|  |  | VerrichtingEindDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-389link
| De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
|  |  | VerrichtingAnatomischeLocatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-390link
| Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
|  |  | VerrichtingLateraliteit
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-391link
| Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|  |  | Indicatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-392link
| De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
|  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-431link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | VerrichtingType
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-394link
| De naam van de verrichting. Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|  |  | VerrichtingMethode
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-395link
| De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|  |  | MedischHulpmiddel
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-396link
| Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
|  |  |  | MedischHulpmiddel
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-432link
| Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|  |  | Locatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-398link
| De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-430link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | Uitvoerder
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-400link
| De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-429link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Aanvrager
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-402link
| De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-428link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | VerrichtingCategorie
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-755link
| VerrichtingCategorie is een classificatie van de verrichting. Bijvoorbeeld categorie "Operatieve verrichting" Het is een code die wordt gebruikt om de verrichting te classificeren voor het zoeken, sorteren en visualisatie doeleinden. Voor verrichtingen die niet nuttig worden geacht (geven van een pleister, vervangen van infuus) kan zo geregeld worden dat ze ook niet uitgewisseld hoeven te worden.
| Contacten
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-210link
| Contacten
|  | Contact
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-406link
| Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1722link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1723link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1738link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1739link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1856link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1743link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | ContactType
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-407link
| Het type contact.
|  |  | ContactMet
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-408link
| De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-473link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Locatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-410link
| De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden.
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-425link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | BeginDatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-412link
| Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden.
|  |  | EindDatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-413link
| Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|  |  | RedenContact
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-414link
| Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact.
|  |  |  | Probleem
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-415link
| Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Eén concept moet geselecteerd worden in de RedenContact groep
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-471link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  |  | Verrichting
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-417link
| De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Eén concept moet geselecteerd worden in de RedenContact groep
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  |  |  | Verrichting
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-472link
| Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting. Alle operatieve en beeldvormende verrichtingen die in het bronsysteem zijn vastgelegd worden verwacht.
|  |  |  | AfwijkendeUitslag
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-419link
| Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Eén concept moet geselecteerd worden in de RedenContact groep
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | Herkomst
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-420link
| Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|  |  | Bestemming
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-421link
| Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisontslag gebruikt worden.
| Geplande zorg activiteit
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-684link
| Geplande zorg activiteit
|  | Verrichting
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-959link
| Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
|  |  | Status
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2969link
| AanvraagStatus
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1744link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1745link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1760link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1761link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1857link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1765link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | VerrichtingStartDatum
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-960link
| De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
|  |  | VerrichtingEindDatum
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-961link
| De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
|  |  | VerrichtingAnatomischeLocatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-962link
| Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
|  |  | VerrichtingLateraliteit
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-963link
| Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|  |  | Indicatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-964link
| De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
|  |  |  | Probleem
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-976link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  | VerrichtingType
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-966link
| De naam van de verrichting. Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|  |  | VerrichtingMethode
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-967link
| De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|  |  | MedischHulpmiddel
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-968link
| Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
|  |  |  | MedischHulpmiddel
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-979link
| Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|  |  | Locatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-970link
| De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-980link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | Uitvoerder
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-972link
| De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-978link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | Aanvrager
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-974link
| De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-977link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
| Zorgsetting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-50link
| Zorgsetting om de zorgverleners en zorgaanbieders op te nemen.
|  | ZorgTeam
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2762link
| Zorgteam
|  |  | ZIBRoot
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2921link
| Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|  |  |  | Identificatienummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2922link
| Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID)
|  |  |  | Onderwerp
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2937link
| Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|  |  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2938link
| De patient als degene over wie de informatie gaat.
|  |  |  |  |  | Patient
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2943link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | DatumTijd
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2942link
| Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond. Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|  |  | Status
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2944link
| Status
|  |  | ZorgTeamLid
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2945link
| Lid
|  |  |  | Zorgverlener
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1209link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | VerantwoordelijkeOrganisatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2946link
| Organisatie die verantwoordelijk is voor het samenstellen van het careteam.
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-1208link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
| Bouwstenen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-593link
| Bouwstenen
|  | Contactpersoon
| 0 … 1 Conditioneel | bgz2017-dataelement-252link
| Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
Card/Conf | Conditie
--- | ---
0 … 1 Required | Eerste relatie/contactpersoon
0 … 0 Niet toegestaan | anders
|  |  | Naamgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-261link
| Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
|  |  |  | Voornamen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-262link
| Officiële voornamen van de persoon.
|  |  |  | Initialen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-263link
| Initialen van de persoon.
|  |  |  | Roepnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-264link
| De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
|  |  |  | Naamgebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-265link
| Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
|  |  |  | Geslachtsnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-266link
| Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
|  |  |  |  | Voorvoegsels
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-267link
| Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
|  |  |  |  | Achternaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-268link
| Officiële achternaam van de persoon.
|  |  |  | GeslachtsnaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-269link
| Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
|  |  |  |  | VoorvoegselsPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-270link
| Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
|  |  |  |  | AchternaamPartner
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-271link
| Officiële achternaam van de partner.
|  |  | Contactgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-272link
| Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-273link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  | Telefoonnummer
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-274link
| Een telefoonnummer van de persoon.
|  |  |  |  | TelecomType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-275link
| Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
|  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-276link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
|  |  |  | EmailAdressen
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-277link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  | EmailAdres
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-278link
| Een e-mailadres van de persoon
|  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-279link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
|  |  | Adresgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-280link
| Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-281link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-282link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-283link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-284link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-285link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-286link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-287link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-288link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-289link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-290link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-291link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  | Rol
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-259link
| Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
|  |  | Relatie
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-260link
| Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
|  | Product
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2734link
| De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Product. Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden. Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig. Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK). Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'. Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen. Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|  |  | ProductCode
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2735link
| De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld. Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als: GTIN International Article Number KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8) Handelsproductcode (HPK) Voorschrijfcode (PRK) Generieke productcode (GPK) Anatomic Therapeutic Classification code (ATC) Stofnaamcode (SNK) Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK) SNOMED CT code 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling) De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren. De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten). De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml) De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant (geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct genomen kan worden (bv. zak 200ml). De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling. De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK) en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken, dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen, maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te ondersteunen. De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven. De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren en de herkomst van het middel te kunnen traceren. Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|  |  | ProductSpecificatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2736link
| De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept ProductSpecificatie. De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame stoffen en de sterkte te achterhalen.
|  |  |  | ProductNaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2737link
| Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|  |  |  | Omschrijving
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2738link
| Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|  |  |  | FarmaceutischeVorm
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2739link
| De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg. Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|  |  |  | Ingredient
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-2740link
| De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Ingredient. Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven. De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze: a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|  |  |  |  | Sterkte
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2741link
| De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product. Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product. Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een draagvloeistof. Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of 200mg/500ml
|  |  |  |  |  | Hoeveelheid ingrediënt
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2742link
| De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte. Bijvoorbeeld: 5 ml 20 mg
|  |  |  |  |  |  | Waarde
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2743link
| De waarde behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2744link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  |  | Hoeveelheid product
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2745link
| Hoeveelheid van het product. Dit is de denominator in de berekening van de sterkte. Bijvoorbeeld: 200 ml 500 mg
|  |  |  |  |  |  | Waarde
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2746link
| De waarde behorende bij de eenheid.
|  |  |  |  |  |  | Eenheid
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2747link
| Eenheid uit de G-standaard (tabel 902).
|  |  |  |  | IngredientCode
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2748link
| Werkzame stof of hulpstof. Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal bereide producten). GTIN International Article Number KNMP artikelnummer Handelsproductcode (HPK) Voorschrijfcode (PRK) Generieke productcode (GPK) ATC (anatomic therapeutic classification) SSK (stofnaamcode met toedieningsweg) SNK (stofnaamcode) De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|  | Zorgverlener
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-51link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  | ZorgverlenerIdentificatienummer
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-52link
| Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert. In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener. Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|  |  | Naamgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-141link
| Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
|  |  |  | Voornamen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-142link
| Officiële voornamen van de persoon.
|  |  |  | Initialen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-143link
| Initialen van de persoon.
|  |  |  | Roepnaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-144link
| De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
|  |  |  | Naamgebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-145link
| Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
|  |  |  | Geslachtsnaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-146link
| Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
|  |  |  |  | Voorvoegsels
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-147link
| Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
|  |  |  |  | Achternaam
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-148link
| Officiële achternaam van de persoon.
|  |  |  | GeslachtsnaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-149link
| Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
|  |  |  |  | VoorvoegselsPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-150link
| Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
|  |  |  |  | AchternaamPartner
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-151link
| Officiële achternaam van de partner.
|  |  | Specialisme
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-55link
| Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|  |  | Adresgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-152link
| Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-153link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-154link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-155link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-156link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-157link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-158link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-159link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-160link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-161link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-162link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-163link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  | Contactgegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-164link
| Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-165link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  | Telefoonnummer
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-166link
| Een telefoonnummer van de persoon.
|  |  |  |  | TelecomType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-167link
| Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
|  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-168link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
|  |  |  | EmailAdressen
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-169link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  | EmailAdres
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-170link
| Een e-mailadres van de persoon
|  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-171link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
|  |  | Zorgaanbieder
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-560link
| Zorgaanbieder
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-561link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | ZorgverlenersRol
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-62link
| De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|  | Zorgaanbieder
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-63link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | ZorgaanbiederIdentificatienummer
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-64link
| Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|  |  | OrganisatieNaam
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-65link
| Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|  |  | OrganisatieLocatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-66link
| Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
|  |  | AfdelingSpecialisme
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-67link
| Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
|  |  | Contactgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-182link
| Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|  |  |  | Telefoonnummers
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-183link
| Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
|  |  |  |  | Telefoonnummer
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-184link
| Een telefoonnummer van de persoon.
|  |  |  |  | TelecomType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-185link
| Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
|  |  |  |  | NummerSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-186link
| Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
|  |  |  | EmailAdressen
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-187link
| Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|  |  |  |  | EmailAdres
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-188link
| Een e-mailadres van de persoon
|  |  |  |  | EmailSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-189link
| Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
|  |  | Adresgegevens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-190link
| Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
|  |  |  | Straat
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-191link
| Straatnaam van het adres.
|  |  |  | Huisnummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-192link
| Huisnummer van het adres.
|  |  |  | Huisnummerletter
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-193link
| Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
|  |  |  | Huisnummertoevoeging
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-194link
| Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
|  |  |  | AanduidingBijNummer
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-195link
| De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|  |  |  | Postcode
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-196link
| Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
|  |  |  | Woonplaats
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-197link
| Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Gemeente
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-198link
| Gemeente van inschrijving. Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|  |  |  | Land
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-199link
| Land waar het adres zich bevindt.
|  |  |  | AdditioneleInformatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-200link
| Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|  |  |  | AdresSoort
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-201link
| Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
|  |  | OrganisatieType
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-72link
| De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
|  | Metagegevens
| 0 … * Required | bgz2017-dataelement-594link
| DossierInformatie
|  |  | Doel
| 1 … * Required | bgz2017-dataelement-687link
| De referentie(s) die zijn gegenereerd of bijgewerkt door de activiteit die in deze doelbron wordt beschreven. Een herkomst kan naar meer dan één doel verwijzen als meerdere bronnen door dezelfde activiteit zijn gecreëerd/bijgewerkt
|  |  |  | Patient
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-699link
| Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|  |  |  | BurgerlijkeStaatRC
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-700link
| Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|  |  |  | BehandelAanwijzing
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-698link
| Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|  |  |  | Wilsverklaring
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-701link
| Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
|  |  |  | Contact
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-692link
| Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
|  |  |  | FunctioneleOfMentaleStatus
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-688link
| Rootconcept van FunctioneleOfMentaleStatus. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FunctioneleOfMentaleStatus.
|  |  |  | Probleem
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-689link
| Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose). Deze specifieke bouwsteen is geschikt gemaakt voor specialisten met behoud van waarde voor de generalisten. Ten behoeve van de uitwisseling tussen specialisten is er een element toegevoegd: ProbleemNaamSpecifiek. Dit zijn nadere specificaties van problemen door en voor de specialist.
|  |  |  | Woonsituatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-690link
| Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
|  |  |  | DrugsGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-694link
| Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DrugsGebruik.
|  |  |  | AlcoholGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-695link
| Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlcoholGebruik.
|  |  |  | TabakGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-696link
| Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
|  |  |  | Voedingsadvies
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-697link
| Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Voedingsadvies.
|  |  |  | Alert
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-707link
| Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
|  |  |  | AllergieIntolerantie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2966link
| Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|  |  |  | Medicatieafspraak
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2759link
| Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie door een patiënt. Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak.
|  |  |  | Toedieningsafspraak
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2760link
| Een toedieningsafspraak is de gebruiks- (of toedienings-)instructie van de apotheker aan de patiënt (of zijn vertegenwoordiger of toediener), waarbij een medicatieafspraak op een concreet niveau wordt ingevuld.
|  |  |  | MedicatieGebruik
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-2761link
| Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van een geneesmiddel.
|  |  |  | MedischHulpmiddel
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-702link
| Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|  |  |  | Vaccinatie
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-703link
| Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vaccinatie.
|  |  |  | Bloeddruk
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-704link
| Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
|  |  |  | Lichaamsgewicht
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-705link
| Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|  |  |  | Lichaamslengte
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-706link
| Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
|  |  |  | Verrichting
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-691link
| Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting. Alle operatieve en beeldvormende verrichtingen die in het bronsysteem zijn vastgelegd worden verwacht.
|  |  | DatumTijd
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-595link
| Indien gegevens worden vastgelegd in een dossier is de DatumTijd een OntstaansDatumTijd Indien gegevens worden aangepast in een dossier is de DatumTijd een MutatieDatumTijd OntstaansDatumTijd: het moment van ontstaan van nieuwe gegevens in een dossier. MutatieDatumTijd: het moment van muteren van gegevens in een dossier.
|  |  | Activiteit
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-616link
| Een activiteit is iets dat gebeurt over een periode van tijd acteert op of met entiteiten. Dit element wordt gebruikt om te bepalen of de activiteit bedoeld was als iets creeeren (Create operation) of als een update op het betreffende doelbron (target resource, dat in de meeste gevallen een zib instantie zal zijn)
|  |  | Actor
| 1 … 1 Required | bgz2017-dataelement-619link
| Actor
|  |  |  | Zorgverlener
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-618link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-686link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|  |  | Namens
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-614link
| Namens
|  |  |  | Zorgaanbieder
| 0 … 1 Required | bgz2017-dataelement-617link
| Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Ontvangen bgz2017-transaction-49Toon diagram
Versie | 2024‑09‑17 - 2.0 |  |
Label | Ontvangen_BGZ
| Actor | Ontvanger (systeem) Actor A Zender (systeem) Actor B
| Koppelingen | Dataset (voor transactie) Basisgegevensset Zorg 2017 (BgZ) 2.0 2.0(2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.1.2 / 2024‑03‑19 12:04:40)