| Persoonsgegevens |
e-overdracht-v2-10000 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| patientgegevens |
e-overdracht-v2-10010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-10020 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270031 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270032 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270033 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270034 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| patientidentificatie |
e-overdracht-v2-10040 |
- |
R |
0..1 |
1 |
Identificatie |
|
281320834 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslacht |
e-overdracht-v2-10050 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
vrouwelijk |
- mannelijk
- vrouwelijk
- onbepaald
- onbekend
|
|
|
|
|
|
|
draft |
Geslacht
|
| geboortedatum |
e-overdracht-v2-10060 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Datum |
|
28-04-1934 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| telefoonnummer |
e-overdracht-v2-10070 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
+31 90 123 45 67 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| e-mail adres |
e-overdracht-v2-10080 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
giesput@myweb.nl |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| adresgegevens |
e-overdracht-v2-10090 |
+ |
M |
1..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| adrestype |
e-overdracht-v2-10100 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
woonadres |
- Tijdelijk adres
- Vakantie adres
- Werk adres
- Woonadres
|
|
|
|
|
- volgens basiscomponentengids Nictiz
|
|
draft |
adrestype
|
| straat |
e-overdracht-v2-10110 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
1e Jacob van Campenstr |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| huisnummer |
e-overdracht-v2-10120 |
- |
R |
0..1 |
1 |
Aantal |
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| huisnummertoevoeging |
e-overdracht-v2-10130 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
E |
|
|
|
|
|
- letter(1)+toevoeging(4)+aanduiding(2)
|
|
draft |
|
| postbus |
e-overdracht-v2-10140 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
1224 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| postcode |
e-overdracht-v2-10150 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
1012 NX |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Plaatsnaam |
e-overdracht-v2-10160 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
Hoogmade |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| verzekering gegevens |
e-overdracht-v2-10170 |
+ |
M |
1..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Naam verzekeringmaatschappij |
e-overdracht-v2-10180 |
- |
R |
1..1 |
1 |
String |
|
CZ verzekeringen |
|
naam conform UZOVI |
|
|
|
|
|
draft |
|
| ID verzekeringmaatschappij |
e-overdracht-v2-10185 |
- |
R |
1..1 |
1 |
Identificatie |
|
9664 |
|
UZOVI nummer (nummer + OID) |
|
|
|
|
|
draft |
|
| polisnummer |
e-overdracht-v2-10190 |
- |
R |
1..1 |
1 |
String |
|
1234455AZD |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| contactpersoon |
e-overdracht-v2-10200 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-10210 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270035 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270036 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270037 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270038 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| type contactpersoon |
e-overdracht-v2-10220 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
|
- Eerste relatie/contactpersoon
- Tweede relatie/contactpersoon
- Curator (juridisch)
- Financieel (gemachtigd)
- Financieel (toetsing)
- Leefeenheid
- Hulpverlener
- Specialist
- Anders
- Ouder
- Voogd
- Partner/echtgeno(o)t(e)
- Pleegouder
- Bewindvoerder
- Mentor
- Zoon/dochter
- Familielid
- Gezinslid
- Buur
- Vriend(in)/kennis
- Cliëntondersteuner
- Huisarts
- Niet van toepassing
|
|
|
|
|
|
|
draft |
Soort relatie client
|
| telefoonnummer |
e-overdracht-v2-10230 |
- |
C |
0..* |
n |
Aantal |
|
+31 6 30 12 06 57 |
|
|
|
|
|
- format vlgs. NEN 2132
- of tel.nr. en/of email
|
1..* R: e-mail adres is leeg0..* Anders |
draft |
|
| e-mail adres |
e-overdracht-v2-10240 |
- |
C |
0..* |
n |
String |
|
hogenband@casema.nl |
|
|
|
|
|
|
1..* R: telefoonnummer is leeg0..* Anders |
draft |
|
| wettelijke vertegenwoordiger |
e-overdracht-v2-10250 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-10260 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270039 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270041 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270042 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| Soort relatie client |
e-overdracht-v2-10270 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
1 |
- Eerste relatie/contactpersoon
- Tweede relatie/contactpersoon
- Curator (juridisch)
- Financieel (gemachtigd)
- Financieel (toetsing)
- Leefeenheid
- Hulpverlener
- Specialist
- Anders
- Ouder
- Voogd
- Partner/echtgeno(o)t(e)
- Pleegouder
- Bewindvoerder
- Mentor
- Zoon/dochter
- Familielid
- Gezinslid
- Buur
- Vriend(in)/kennis
- Cliëntondersteuner
- Huisarts
- Niet van toepassing
|
|
|
|
|
|
|
draft |
Soort relatie client
|
| telefoonnummer |
e-overdracht-v2-10280 |
- |
C |
0..* |
n |
Aantal |
|
+31 6 30 12 06 57 |
|
|
|
|
|
|
1..* R: e-mail adres is leeg0..* Anders |
draft |
|
| e-mail adres |
e-overdracht-v2-10290 |
- |
C |
0..* |
n |
String |
|
hogenband@casema.nl |
|
|
|
|
|
|
1..* R: telefoonnummer is leeg0..* Anders |
draft |
|
| Gezinssamenstelling en woonsituatie |
e-overdracht-v2-20000 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- EntryCode: 224085006 - Family details / household
composition - Snomed
- EntryCode: 224209007 Residence and accommodation
circumstances Snomed (laatste twee items)
|
|
draft |
11381-1 - LOINC
|
| burgerlijke staat |
e-overdracht-v2-20010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
Gehuwd |
- Ongehuwd en nooit gehuwd geweest
- Gehuwd
- Gescheiden
- Weduwe/weduwnaar
- Partnerschap
- Onbekend
|
|
|
|
|
|
|
draft |
Burgerlijke staat
|
| kinderen |
e-overdracht-v2-20020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
224117009 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-20030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
67822003 - SNOMED-CT
|
| aantal |
e-overdracht-v2-20040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Aantal |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: aanwezig = "Ja".. NP Anders |
draft |
224118004 - SNOMED-CT
|
| leeftijd |
e-overdracht-v2-20050 |
- |
C |
0..* |
n |
Aantal |
|
12 |
|
|
|
|
|
- veld herhalen voor aantal kinderen. koppelen aan
peildatum
|
0..* R: aanwezig = "Ja" en leeftijd is bekend.. NP Anders |
draft |
424144002 - SNOMED-CT
|
| aantal kinderen inwonend |
e-overdracht-v2-20060 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Aantal |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
0..1 R: aanwezig = "Ja" en aantal is bekend.. NP Anders |
draft |
224525003 - SNOMED-CT
|
| soort woning |
e-overdracht-v2-20070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
boerderij |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
264362003 - SNOMED-CT
|
| welke aanpassingen nodig? |
e-overdracht-v2-20080 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
gelijkvloers en brede deuren |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
311765004 - SNOMED-CT
|
| Organisatie |
e-overdracht-v2-30000 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| contactgegevens overdragende organisatie |
e-overdracht-v2-30010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| naam instelling |
e-overdracht-v2-30020 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
st Anna |
|
|
|
|
|
- V&VN, richtlijn verslaglegging 2011.
Contactgegevens van overdragende instelling
- De naam moet overeenkomen met de naam die bij het
ID hoort
|
|
draft |
|
| organisatie id |
e-overdracht-v2-30030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Identificatie |
|
06/011011 |
|
|
|
|
|
- URA of AGB (nummer + OID)
|
|
draft |
|
| soort organisatie |
e-overdracht-v2-30040 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ziekenhuis |
- Ziekenhuis
- Universitair Medisch Centrum
- Algemeen ziekenhuis
- Zelfstandig behandelcentrum
- Diagnostisch centrum
- Echocentrum
- Verplegings- of verzorgingsinstelling
- Verpleeghuis
- Verzorgingstehuis
- Openbare apotheek
- Zelfstandig opererende ziekenhuisapotheek
- Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
- Apotheekhoudende huisartspraktijk
- Huisartsenpost (t.b.v. dienstwaarneming)
- Laboratorium
- Polikliniek (als onderdeel van een ziekenhuis)
- Revalidatiecentrum
- Preventieve gezondheidszorg (waaronder Bevolkingsonderzoek)
- Geestelijke Gezondheidszorg
- Verstandelijk gehandicaptenzorg
- Thuiszorg
- Jeugdgezondheidszorg
- Verloskundigenpraktijk
|
|
|
|
|
|
|
draft |
RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)
|
| locatie |
e-overdracht-v2-30050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
locatie 1 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| afdeling |
e-overdracht-v2-30060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
lang verblijf |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| opsteller overdracht |
e-overdracht-v2-30065 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-30070 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270043 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270044 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270045 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270046 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| contactpersoon |
e-overdracht-v2-30075 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-30080 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270047 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270048 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270049 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| telefoonnummer |
e-overdracht-v2-30090 |
- |
C |
0..* |
n |
Aantal |
|
+31 12 345 67 89 |
|
|
|
|
|
- format vlgs. NEN 2132
- Minimaal of een telefoonnummer of een email
adres
|
1..* R: e-mail adres is leeg0..* Anders |
draft |
|
| e-mail adres |
e-overdracht-v2-30100 |
- |
C |
0..* |
n |
String |
|
afdeling@st-anna.nl |
|
|
|
|
|
|
1..* R: telefoonnummer is leeg0..* Anders |
draft |
|
| contactgegevens ontvangende instelling |
e-overdracht-v2-30110 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| naam instelling |
e-overdracht-v2-30120 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
Wijkzorg |
|
|
|
|
|
- contactgegevens van ontvangende
instelling
|
|
draft |
|
| soort organisatie |
e-overdracht-v2-30130 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ziekenhuis |
- Ziekenhuis
- Universitair Medisch Centrum
- Algemeen ziekenhuis
- Zelfstandig behandelcentrum
- Diagnostisch centrum
- Echocentrum
- Verplegings- of verzorgingsinstelling
- Verpleeghuis
- Verzorgingstehuis
- Openbare apotheek
- Zelfstandig opererende ziekenhuisapotheek
- Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
- Apotheekhoudende huisartspraktijk
- Huisartsenpost (t.b.v. dienstwaarneming)
- Laboratorium
- Polikliniek (als onderdeel van een ziekenhuis)
- Revalidatiecentrum
- Preventieve gezondheidszorg (waaronder Bevolkingsonderzoek)
- Geestelijke Gezondheidszorg
- Verstandelijk gehandicaptenzorg
- Thuiszorg
- Jeugdgezondheidszorg
- Verloskundigenpraktijk
|
|
|
|
|
|
|
draft |
RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)
|
| contactpersoon |
e-overdracht-v2-30135 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-30140 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270051 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270052 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270053 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270054 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| datum overplaatsing |
e-overdracht-v2-30150 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Datum |
|
31-12-2005 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Beherende instelling (verplicht in HL7) |
e-overdracht-v2-30160 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| naam instelling |
e-overdracht-v2-30170 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
st Anna |
|
|
|
|
|
- contactgegevens van ontvangende
instelling
|
|
draft |
|
| organisatie id |
e-overdracht-v2-30180 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Identificatie |
|
06/011011 |
|
|
|
|
|
- URA of AGB (nummer + OID)
|
|
draft |
|
| Medische gegevens |
e-overdracht-v2-30190 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
|
draft |
34117-2 - LOINC
371529009 - SNOMED-CT
|
| hoofdbehandelaar |
e-overdracht-v2-30200 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
PPRF - ParticipationType
|
| Persoonsnaam |
e-overdracht-v2-397 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| geslachtsnaam |
e-overdracht-v2-270055 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van Putten |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam partner is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| geslachtsnaam partner |
e-overdracht-v2-270056 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
van der Giessen |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: geslachtsnaam is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voorletters |
e-overdracht-v2-270057 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
J.P.M. |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam.
|
1..1 R: voornamen is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| voornamen |
e-overdracht-v2-270058 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Johanna Petronella Maria |
|
|
|
|
|
- Conditie: min. voorletters of voornaam
|
1..1 R: voorletters is leeg0..1 Anders |
draft |
|
| zorgverlener-id |
e-overdracht-v2-378 |
- |
|
0..* |
n |
Identificatie |
|
|
|
|
|
|
|
- id + codesysteem. Voorkeur: UZI nummer
|
|
draft |
|
| specialisme |
e-overdracht-v2-379 |
+ |
M |
1..* |
n |
Code |
|
Cardioloog |
- Arts
- Internist-Allergoloog
- Anesthesioloog
- Apotheekhoudende huisarts
- Bedrijfsarts
- Cardioloog
- Cardiothoracaal chirurg
- Dermatoloog
- Arts v. maag-darm-leverziekten
- Chirurg
- Huisarts
- Internist
- Keel- neus- en oorarts
- Kinderarts
- Arts klinische chemie
- Klinisch geneticus
- Klinisch geriater
- Longarts
- Arts-microbioloog
- Neurochirurg
- Neuroloog
- Nucleair geneeskundige
- Oogarts
- Orthopedisch chirurg
- Patholoog
- Plastisch chirurg
- Psychiater
- Radioloog
- Radiotherapeut
- Reumatoloog
- Revalidatiearts
- Uroloog
- Gynaecoloog
- Specialist ouderengeneeskunde
- Verzekeringsarts
- Zenuwarts
- Arts maatschappij en gezondheid
- Arts voor verstandelijk gehandicapten
- Jeugdarts
- Spoedeisende hulp arts
- Tandarts
- Orthodontist
- Kaakchirurg
- Verloskundige
- Fysiotherapeut
- Psychotherapeut
- Apotheker
- Ziekenhuisapotheker
- Gezondheidszorgpsycholoog
- Klinisch psycholoog
- Klinisch neuropsycholoog
- Verpleegkundige
- Verpl. spec. prev. zorg bij som. aandoeningen
- Verpl. spec. acute zorg bij som. aandoeningen
- Verpl. spec. intensieve zorg bij som. aandoeningen
- Verpl. spec. chronische zorg bij som. aandoeningen
- Verpl. spec. geestelijke gezondheidszorg
- Apothekersassistent
- Klinisch fysicus
- Tandprotheticus
- VIG-er
- Optometrist
- Huidtherapeut
- Diëtist
- Ergotherapeut
- Logopedist
- Mondhygiënist
- Oefentherapeut Mensendieck
- Oefentherapeut Cesar
- Orthoptist
- Podotherapeut
- Radiodiagnistisch laborant
- Radiotherapeutisch laborant
|
|
|
|
|
|
|
draft |
RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)
|
| medische diagnose |
e-overdracht-v2-30210 |
+ |
M |
1..* |
n |
String |
|
hartfalen |
|
|
|
|
|
- bij voorkeur ICD10 of DSMIV+ omschrijving als
string
|
|
draft |
8319008 - SNOMED-CT
|
| duur ziekte/behandeling |
e-overdracht-v2-30220 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
10154-3 - LOINC
|
| begin klachten |
e-overdracht-v2-30230 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
2007 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| begin in zorg/behandeling |
e-overdracht-v2-30240 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
122010 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
413946009 - SNOMED-CT
|
| toelichting beloop |
e-overdracht-v2-30250 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
al jaren klachten, maar pas in dec. doorverwezen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| prognose |
e-overdracht-v2-30260 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
terminaal |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
365858006 - SNOMED-CT
|
| andere relevante medische aandoening |
e-overdracht-v2-30270 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
depressie |
|
|
|
|
|
- bij voorkeur ICD10 of DSMIV+ omschrijving als
string
|
|
draft |
52465-2 - LOINC
|
| allergie |
e-overdracht-v2-30280 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48765-2 - LOINC
|
| soort en reactie |
e-overdracht-v2-30290 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
rode pleisters, bultjes |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| bron bewering |
e-overdracht-v2-30300 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
patiënt zelf |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| infectierisico |
e-overdracht-v2-30310 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
66598005 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-30320 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
nee |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-30330 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
mrsa protocol; kweek negatief |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| medicatie |
e-overdracht-v2-30340 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
414051007 - SNOMED-CT
|
| gebruik |
e-overdracht-v2-30350 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- zie voor inhoud medicatie het emedicatie
dossier
|
|
draft |
|
| hulp bij toediening |
e-overdracht-v2-30360 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
Hulp bij sprayen |
|
|
|
|
|
|
0..1 : gebruik = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| Samenvatting zorg |
e-overdracht-v2-40000 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
|
draft |
34113-1 - LOINC
371535009 - SNOMED-CT
|
| samenvatting zorgvraag |
e-overdracht-v2-40010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
406550009 - SNOMED-CT
|
| reden in zorg |
e-overdracht-v2-40020 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
mobiliteitstekort |
|
|
|
|
|
- V&VN, richtlijn verslaglegging
|
|
draft |
86644006 - SNOMED-CT
|
| zorgvragen, interventies en resultaten tijdens verblijf/ zorg |
e-overdracht-v2-40030 |
- |
|
1..1 |
1 |
String |
|
mobiliseren is met behulp van oefentherapie verbeterd |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| reden overdragen zorg |
e-overdracht-v2-40040 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
beperking mobiliteit, patient moet leren lopen |
|
|
|
|
|
- actuele zorgvraag en interventies
- Lengte: memo veld
|
|
draft |
308292007 - SNOMED-CT
|
| CIZ-indicatie |
e-overdracht-v2-40050 |
- |
|
0..* |
n |
Aantal |
|
Uitgegeven CIZ indicatie stelling |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
440612004 - SNOMED-CT
|
| gemaakte afspraken |
e-overdracht-v2-40060 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
288834001 - SNOMED-CT
|
| afspraken cliënt/naasten |
e-overdracht-v2-40070 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
dagelijks gewichtscontrole |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| aanspreekpersoon voor client |
e-overdracht-v2-40080 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
hartfalen vpk |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
70862002 - SNOMED-CT
|
| mening client t.a.v. overplaatsing |
e-overdracht-v2-40090 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
wil graag eenpersoonskamer |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
405223005 - SNOMED-CT
|
| mede behandelaars |
e-overdracht-v2-40100 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
308930007 - SNOMED-CT
|
| zijn er mede behandelaars |
e-overdracht-v2-40110 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| discipline mede behandelaars |
e-overdracht-v2-40120 |
- |
|
0..* |
n |
String |
|
fysiotherapie |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
394658006 - SNOMED-CT
|
| Meetwaarden |
e-overdracht-v2-50000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
29274-8 - LOINC
46680005 - SNOMED-CT
|
| bloeddruk |
e-overdracht-v2-50010 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
75367002 - SNOMED-CT
|
| systole |
e-overdracht-v2-50020 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Hoeveelheid |
mmHg |
120 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
271649006 - SNOMED-CT
|
| diastole |
e-overdracht-v2-50030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Hoeveelheid |
mmHg |
80 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
271650006 - SNOMED-CT
|
| datum bloeddruk |
e-overdracht-v2-50040 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-50050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
gemeten met brede band |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| pols |
e-overdracht-v2-50060 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
78564009 - SNOMED-CT
|
| frequentie |
e-overdracht-v2-50070 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Hoeveelheid |
aantal/min |
88 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| datum frequentie |
e-overdracht-v2-50080 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-50090 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
pols is irr |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| temperatuur |
e-overdracht-v2-50100 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
386725007 - SNOMED-CT
|
| lichaamstemperatuur |
e-overdracht-v2-50110 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Hoeveelheid |
graden Celcius |
37 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| datum temperatuur |
e-overdracht-v2-50120 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-50130 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
30 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| ademhaling |
e-overdracht-v2-50140 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
301282008 - SNOMED-CT
|
| zuurstofgebruik |
e-overdracht-v2-50150 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
16206004 - SNOMED-CT
|
| datum zuurstofgebruik |
e-overdracht-v2-50160 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-50170 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
2 liter per minuut via neuscatheter |
|
|
|
|
|
|
0..1 : zuurstofgebruik = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
48767-8 - LOINC
|
| gewicht |
e-overdracht-v2-50180 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
27113001 - SNOMED-CT
|
| lichaamsgewicht |
e-overdracht-v2-50185 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Hoeveelheid |
kg |
107.2 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| datum gewicht |
e-overdracht-v2-50190 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| lengte |
e-overdracht-v2-50200 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
248334005 - SNOMED-CT
|
| lichaamslengte |
e-overdracht-v2-50205 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Hoeveelheid |
cm |
180 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| datum lengte |
e-overdracht-v2-50210 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| overige meetwaarden |
e-overdracht-v2-50220 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
118245000 - SNOMED-CT
|
| meetwaarde |
e-overdracht-v2-50225 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
saturatie 88 % |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| datum meting |
e-overdracht-v2-50230 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Mobiliteit |
e-overdracht-v2-60000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
301438001 - SNOMED-CT
365092005 - SNOMED-CT
|
| ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-60010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| voortbewegen |
e-overdracht-v2-60020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
282097004 - SNOMED-CT
|
| lopen |
e-overdracht-v2-60030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
|
draft |
d450 - International Classification of Function
beperkingen
|
| hulpmiddelen |
e-overdracht-v2-60040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
rolstoel |
|
|
|
|
|
|
0..1 : lopen <> 'geen beperking'.. NP Anders |
draft |
183135000 - SNOMED-CT
|
| transfer |
e-overdracht-v2-60050 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
364666007 - SNOMED-CT
|
| transfers in zit |
e-overdracht-v2-60060 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: transfer in lig is leeg0..1 Anders |
draft |
d4200 - International Classification of Function
beperkingen
|
| transfers in lig |
e-overdracht-v2-60070 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: transfer in zit is leeg0..1 Anders |
draft |
d4201 - International Classification of Function
beperkingen
|
| houding |
e-overdracht-v2-60080 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
282830003 - SNOMED-CT
|
| veranderen |
e-overdracht-v2-60090 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
282869009 - SNOMED-CT
|
| liggen |
e-overdracht-v2-60100 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: zitten en staan zijn leeg0..1 Anders |
draft |
d4100 - International Classification of Function
beperkingen
|
| zitten |
e-overdracht-v2-60110 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: liggen en staan zijn leeg0..1 Anders |
draft |
d4103 - International Classification of Function
beperkingen
|
| staan |
e-overdracht-v2-60120 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: liggen en zitten zijn leeg0..1 Anders |
draft |
d4104 - International Classification of Function
beperkingen
|
| handhaven |
e-overdracht-v2-60130 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
249868004 - SNOMED-CT
|
| liggen |
e-overdracht-v2-60140 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: zitten en staan zijn leeg0..1 Anders |
draft |
d4150 - International Classification of Function
beperkingen
|
| zitten |
e-overdracht-v2-60150 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: liggen en staan zijn leeg0..1 Anders |
draft |
d4153 - International Classification of Function
beperkingen
|
| staan |
e-overdracht-v2-60160 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: liggen en zitten zijn leeg0..1 Anders |
draft |
d4154 - International Classification of Function
beperkingen
|
| valrisico |
e-overdracht-v2-60170 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
129839007 - SNOMED-CT
|
| verhoogd valrisico aanwezig |
e-overdracht-v2-60180 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
nee |
|
|
|
|
|
- (ja= indien cliënt in de afgelopen zes maanden één
of meer keer is gevallen)
|
|
draft |
429557002 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-270059 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
is 's nachts gevallen bij uit bed
stappen
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-60190 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
|
|
|
|
|
|
|
1..1 R: ondersteuning nodig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-60200 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
hulp met uit bed komen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Wassen |
e-overdracht-v2-70000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
46606-0 - LOINC
365183009 - SNOMED-CT
|
| ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-70010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| Wassen |
e-overdracht-v2-270061 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Zich wassen |
e-overdracht-v2-70020 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
Wassen en zo nodig drogen van het gehele lichaam, of lichaamsdelen, met gebruik van
water of andere geschikte was- en droogmaterialen of methoden, zoals baden, douchen,
wassen van handen en voeten en gezicht.
|
|
|
|
|
|
draft |
d510 - ICF
beperkingen
|
| Lichaamsdeel |
e-overdracht-v2-270060 |
- |
R |
0..* |
n |
Code |
|
|
- entire lower body
- entire upper body
- entire face
|
Lichaamsdeel of -delen waarvoor ondersteuning bij wassen gewenst/noodzakelijk is.Indien
geen lichaamsdeel opgegeven wordt, geldt de beperking voor het hele lichaam.
|
|
|
|
|
|
draft |
Lichaamsdelen wassen
|
| haarverzorging |
e-overdracht-v2-70060 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
|
draft |
d5202 - International Classification of Function
beperkingen
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-70090 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
hulp met rug |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Mondverzorging |
e-overdracht-v2-80000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
288470005 - SNOMED-CT
365190004 - SNOMED-CT
|
| ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-80010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| soort ondersteuning tandverzorging |
e-overdracht-v2-80020 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
dagelijks mondspoelen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
225963009 - SNOMED-CT
|
| prothese aanwezig |
e-overdracht-v2-80030 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
27606000 - SNOMED-CT
|
| orthothese aanwezig |
e-overdracht-v2-80040 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
nee |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
261345007 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-80050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
gebit 's nachts uit |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Aan- en uitkleden |
e-overdracht-v2-90000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
165235000 - SNOMED-CT
365223002 - SNOMED-CT
|
| ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-90010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| Kleden |
e-overdracht-v2-270062 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Zich kleden |
e-overdracht-v2-90030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
Gecoördineerde acties en taken uitvoeren voor het in de juiste volgorde aan- en uittrekken
van kleding en schoeisel, zich kleden in overeenstemming met de sociale setting en
klimatologische omstandigheden.
|
|
|
|
|
|
draft |
d540 - ICF
beperkingen
|
| Lichaamsdeel |
e-overdracht-v2-270063 |
- |
R |
0..* |
n |
Code |
|
|
- entire lower body
- entire upper body
|
Lichaamsdeel of -delen waarvoor ondersteuning bij het zich kleden gewenst/noodzakelijk
is.Indien geen lichaamsdeel opgegeven wordt, geldt de beperking voor het hele lichaam.
|
|
|
|
|
|
draft |
Lichaamsdelen kleden
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-90040 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
broek optrekken tot boven de knieen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Toiletgang |
e-overdracht-v2-100000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
284899001 - SNOMED-CT
365207002 - SNOMED-CT
|
| ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-100010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| mictie (zorgdragen voor) |
e-overdracht-v2-100020 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
|
draft |
d5300 - International Classification of Function
beperkingen
|
| defecatie (zorgdragen voor) |
e-overdracht-v2-100030 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
volledige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
|
draft |
d5301 - International Classification of Function
beperkingen
|
| menstruatie (zorgdragen voor) |
e-overdracht-v2-100040 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
|
draft |
d5302 - International Classification of Function
beperkingen
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-100050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteunen bij verschonen na toiletgang |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Eten/drinken |
e-overdracht-v2-110000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
288840008 - SNOMED-CT
364777007 - SNOMED-CT
|
| ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-110010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| eten |
e-overdracht-v2-110020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
288843005 - SNOMED-CT
|
| naar mond brengen |
e-overdracht-v2-110030 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
- De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten)
gegeven
|
1..1 R: eetgerei hanteren en snijden/openen zijn leeg0..1 Anders |
draft |
289005001 - SNOMED-CT
beperkingen
|
| eetgerei hanteren |
e-overdracht-v2-110040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
- De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten)
gegeven
|
1..1 R: naar mond brengen en snijden/openen zijn leeg0..1 Anders |
draft |
289041001 - SNOMED-CT
beperkingen
|
| snijden/ openen |
e-overdracht-v2-110050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
- De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten)
gegeven
|
1..1 R: naar mond brengen en eetgerei hanteren zijn leeg0..1 Anders |
draft |
289072002 - SNOMED-CT
beperkingen
|
| drinken |
e-overdracht-v2-110060 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
288851008 - SNOMED-CT
|
| bereiden (openen/ uitschenken) |
e-overdracht-v2-110070 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
- De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken)
gegeven
|
1..1 R: vastpakken en naar mond brengen zijn leeg0..1 Anders |
draft |
286501003 - SNOMED-CT
beperkingen
|
| vastpakken |
e-overdracht-v2-110080 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
- De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken)
gegeven
|
1..1 R: bereiden en naar mond brengen zijn leeg0..1 Anders |
draft |
307066009 - SNOMED-CT
beperkingen
|
| naar mond brengen |
e-overdracht-v2-110090 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
- De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken)
gegeven
|
1..1 R: bereiden en vastpakken zijn leeg0..1 Anders |
draft |
288870003 - SNOMED-CT
beperkingen
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-110100 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
aangepast eetgerei |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Voeding |
e-overdracht-v2-120000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
54540-0 - LOINC
300893006 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-120010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
300893006 - SNOMED-CT
|
| ondervoeding |
e-overdracht-v2-120020 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
2492009 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-120030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| meetmethode |
e-overdracht-v2-120040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
SNAQ |
|
|
|
|
|
- gebruik van score lijst wisselt per
sector
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
Ondervoeding meetmethode
|
| score |
e-overdracht-v2-120050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
2 |
- Laag risico
- Medium risico
- Hoog risico
- Geen ondervoeding
- Matige ondervoeding
- Ernstige ondervoeding
|
|
|
|
|
- gebruik van score lijst wisselt per
sector
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
Ondervoedingsscore
|
| voedsel intolerantie |
e-overdracht-v2-120060 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
235719002 - SNOMED-CT
|
| sprake van? |
e-overdracht-v2-120070 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja, |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| soort |
e-overdracht-v2-120080 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
glutenintolerantie |
|
|
|
|
|
|
1..1 : sprake van = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
|
| dieet |
e-overdracht-v2-120090 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
41829006 - SNOMED-CT
|
| aanwezig? |
e-overdracht-v2-120100 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| soort dieet |
e-overdracht-v2-120110 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
natriumbeperkt |
|
|
|
|
|
|
0..1 : aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
|
| consistentie |
e-overdracht-v2-120120 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
helder vloeibaar |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
78949001 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-120130 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
stimuleren van eten |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Toediening systemen |
e-overdracht-v2-130000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
54568-1 - LOINC
105789008 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-130010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
105789008 - SNOMED-CT
|
| sonde |
e-overdracht-v2-130020 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
25062003 - SNOMED-CT
|
| soort sonde |
e-overdracht-v2-130030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
PEG-sonde |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Datum plaatsing sonde |
e-overdracht-v2-130040 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
21-12-2005 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| vloeistof (toe te dienen) |
e-overdracht-v2-130050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
Nutrison |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
225748000 - SNOMED-CT
|
| infuus |
e-overdracht-v2-130060 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
19923001 - SNOMED-CT
|
| soort |
e-overdracht-v2-130070 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
centraal veneuze katheter |
- perifeer infuus
- centrale veneuze katheter
- epiduraal katheter
- arterieel katheter
|
|
|
|
|
|
|
draft |
infuus
|
| locatie infuus |
e-overdracht-v2-130080 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
vena subclavia links |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
246283002 - SNOMED-CT
|
| Datum plaatsing infuus |
e-overdracht-v2-130090 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
31-12-2005 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| vloeistof (toe te dienen) |
e-overdracht-v2-130100 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
1 liter glucose 5 % per 24 uur |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
440132002 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-130110 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
iedere 48 uur lijn verschonen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Uitscheiding |
e-overdracht-v2-140000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
63911002 - SNOMED-CT
106019003 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-140010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
106019003 - SNOMED-CT
|
| mictie |
e-overdracht-v2-140020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
28278009 - SNOMED-CT
|
| continentie |
e-overdracht-v2-140030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
|
draft |
b6202 - International Classification of Function
stoornissen
|
| soort incontinentie |
e-overdracht-v2-140040 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
stressincontinentie |
|
|
|
|
|
- V&VN, richtlijn urine-incontinetie bij
kwetsbare ouderen 2010
|
|
draft |
165232002 - SNOMED-CT
|
| urostoma |
e-overdracht-v2-140050 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
281601009 - SNOMED-CT
|
| urostoma sinds |
e-overdracht-v2-140060 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
2010-05-22T00:00:00 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-140070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
gebruikte materialen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| urine katheter |
e-overdracht-v2-140080 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
20568009 - SNOMED-CT
|
| soort katheter |
e-overdracht-v2-140090 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
verblijfskatheter |
- verblijfskatheter
- intermitterende katheterisatie
- condoomkatheter
- anders
|
|
|
|
|
|
|
draft |
urine katheters
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-140100 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
suprapubische katheter |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| defecatie |
e-overdracht-v2-140110 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
111989001 - SNOMED-CT
|
| continentie |
e-overdracht-v2-140120 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
|
draft |
b5253 - International Classification of Function
stoornissen
|
| frequentie |
e-overdracht-v2-140130 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
1 maal per uur |
|
|
|
|
|
|
0..1 : continentie <> geen stoornis.. NP Anders |
draft |
162098000 - SNOMED-CT
|
| datum laatste defecatie |
e-overdracht-v2-140140 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Datum |
|
31-12-2005 |
|
|
|
|
|
|
0..1 : continentie <> geen stoornis.. NP Anders |
draft |
|
| stoma |
e-overdracht-v2-140150 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
281600005 - SNOMED-CT
|
| stoma sinds |
e-overdracht-v2-140160 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
2005-12-31T00:00:00 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| soort stoma |
e-overdracht-v2-140170 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
dubbelloopsstoma |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| plaats stoma |
e-overdracht-v2-140180 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
bovenbuik links |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
91241007 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-140190 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
gebruikte materialen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| incontinentiemateriaal |
e-overdracht-v2-140200 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
tena lady |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
337588003 - SNOMED-CT
|
| datum laatste menstruatie |
e-overdracht-v2-140210 |
- |
|
0..1 |
1 |
Datum |
|
31-12-2005 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
21840007 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-140220 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
Amenorroe |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-140230 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteuning bij verwisselen zakje stoma |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Seksualiteit en voortplanting |
e-overdracht-v2-150000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
11350-6 - LOINC
118199002 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-150010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
118199002 - SNOMED-CT
|
| toelichting seksualiteit |
e-overdracht-v2-150020 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ontremd sexueel gedrag t.g.v. CVA |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| zwangerschap |
e-overdracht-v2-150030 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
364320009 - SNOMED-CT
|
| zwanger? |
e-overdracht-v2-150040 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| aantal weken |
e-overdracht-v2-150050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Hoeveelheid |
aantal weken |
24 |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: zwanger = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
57036006 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-150060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
uitgerekend op 28-06-2011 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| voortplanting |
e-overdracht-v2-150070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
bezig met IVF behandeling |
|
|
|
|
|
- toelichting
- Lengte: memo veld
|
|
draft |
4589007 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-150080 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
psychosociale begeleiding bij zwangerschap |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Huid |
e-overdracht-v2-160000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
8709-8 - LOINC
106076001 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-160010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
106076001 - SNOMED-CT
|
| decubitus |
e-overdracht-v2-160020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
400192002 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-160030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- (V&VN, richtlijn decubitus)
|
|
draft |
|
| locatie |
e-overdracht-v2-160040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
linker hiel |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
363698007 - SNOMED-CT
|
| categorie |
e-overdracht-v2-160050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
decubitus
|
| preventie |
e-overdracht-v2-160060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
AD-matras |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
169443000 - SNOMED-CT
|
| behandelplan |
e-overdracht-v2-160070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
stuit met cutecerin |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
225357008 - SNOMED-CT
|
| huidletsel door incontinentie |
e-overdracht-v2-160080 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
402276007 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-160090 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| locatie |
e-overdracht-v2-160100 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
stuit |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
363698007 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-160110 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
roodheid |
|
|
|
|
|
- zie V&VN richtlijn smetten
- Lengte: memo veld
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
48767-8 - LOINC
|
| preventie |
e-overdracht-v2-160120 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
huid droog houden |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
169443000 - SNOMED-CT
|
| behandelplan |
e-overdracht-v2-160130 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
vochtabsorberend verband in liezen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
183001000 - SNOMED-CT
|
| wond |
e-overdracht-v2-160140 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
416462003 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-160150 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| soort wond |
e-overdracht-v2-160160 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
brandwond |
- chirurgische wond
- traumatische wond
- brandwond
- ulcus cruris
- anders
|
|
|
|
|
|
1..1 R: aanwezig = 'Ja'.. NP Anders |
draft |
wond
|
| locatie |
e-overdracht-v2-160170 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
been |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
363698007 - SNOMED-CT
|
| behandeling |
e-overdracht-v2-160180 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
hechtingen verwijderen dag 8 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
225358003 - SNOMED-CT
|
| overige huidaandoeningen |
e-overdracht-v2-160190 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
95320005 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-160200 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| soort aandoening |
e-overdracht-v2-160210 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
eczeem in gewrichtsplooien |
|
|
|
|
|
|
0..1 : bij 'Ja' verplicht.. NP Anders |
draft |
|
| locatie |
e-overdracht-v2-160220 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
been |
|
|
|
|
|
|
0..1 : bij 'Ja' verplicht.. NP Anders |
draft |
363698007 - SNOMED-CT
|
| behandelplan |
e-overdracht-v2-160230 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
na douchen insmeren met hydrocortisoncrème |
|
|
|
|
|
- afhankelijk van overige aandoeningen
- Lengte: memo veld
|
|
draft |
225360001 - SNOMED-CT
|
| Slaap |
e-overdracht-v2-170000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
224961000 - SNOMED-CT
118190003 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-170010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
|
| slapen |
e-overdracht-v2-170020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
224961000 - SNOMED-CT
|
| inslapen |
e-overdracht-v2-170030 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: doorslapen en slaapcyclus zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1341 - International Classification of Function
stoornissen
|
| doorslapen |
e-overdracht-v2-170040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: inslapen en slaapcyclus zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1342 - International Classification of Function
stoornissen
|
| slaapcyclus |
e-overdracht-v2-170050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
geen stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: inslapen en doorslapen zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1344 - International Classification of Function
stoornissen
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-170060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
gebruikt temazepam 10 mg zo nodig |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-170070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
voor de nacht warme melk geven |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Zintuigen |
e-overdracht-v2-180000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
106148006 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-180010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens
bevatten
|
|
draft |
373713005 - SNOMED-CT
|
| zien |
e-overdracht-v2-180020 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis (1) |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
|
draft |
b2109 - International Classification of Function
stoornissen
|
| hulpmiddelen bij zien |
e-overdracht-v2-180030 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
leesbril |
- geen visuele hulpmiddelen
- leesbril
- bril
- contactlenzen
- loep
- anders
|
|
|
|
|
|
|
draft |
257192006 - SNOMED-CT
hulpmiddelen zien
|
| horen |
e-overdracht-v2-180040 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
matige stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
|
draft |
b2309 - International Classification of Function
stoornissen
|
| hulpmiddelen bij gehoor |
e-overdracht-v2-180050 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
gehoorapparaat links |
- geen
- gehoorapparaat links
- gehoorapparaat rechts
- gehoorapparaat beiderzijds
|
|
|
|
|
|
|
draft |
272182005 - SNOMED-CT
hulpmiddelen gehoor
|
| overig (tast , reuk, smaak) |
e-overdracht-v2-180060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
kan niet ruiken |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
271712005 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-180070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteuning bij zien |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Pijn |
e-overdracht-v2-190000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
52500-6 - LOINC
|
| Aanwezig? |
e-overdracht-v2-190010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens
bevatten
|
|
draft |
22253000 - SNOMED-CT
|
| mate van pijn |
e-overdracht-v2-190020 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
6 |
- NRS pijn score 0
- NRS pijn score 1
- NRS pijn score 2
- NRS pijn score 3
- NRS pijn score 4
- NRS pijn score 5
- NRS pijn score 6
- NRS pijn score 7
- NRS pijn score 8
- NRS pijn score 9
- NRS pijn score 10
|
|
|
|
|
- In plaats van de weergavenaam wordt meestal de code
zelf (getal) weergegeven
|
|
draft |
Pijn
|
| pijn in rust |
e-overdracht-v2-190030 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
|
- NRS pijn score 0
- NRS pijn score 1
- NRS pijn score 2
- NRS pijn score 3
- NRS pijn score 4
- NRS pijn score 5
- NRS pijn score 6
- NRS pijn score 7
- NRS pijn score 8
- NRS pijn score 9
- NRS pijn score 10
|
|
|
|
|
|
|
draft |
426120002 - SNOMED-CT
Pijn
|
| pijn bij beweging |
e-overdracht-v2-190040 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
|
- NRS pijn score 0
- NRS pijn score 1
- NRS pijn score 2
- NRS pijn score 3
- NRS pijn score 4
- NRS pijn score 5
- NRS pijn score 6
- NRS pijn score 7
- NRS pijn score 8
- NRS pijn score 9
- NRS pijn score 10
|
|
|
|
|
|
|
draft |
425423002 - SNOMED-CT
Pijn
|
| locatie pijn |
e-overdracht-v2-190050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
linker been |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
363698007 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-190060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
stekend |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-190070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
medicatie bij pijnscore > 5 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Interventie tav psychisch functioneren |
e-overdracht-v2-200000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
24172008 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-200010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
225318000 - SNOMED-CT
|
| juridische status (soort) |
e-overdracht-v2-200020 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
voogdij |
- Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging
- RM op eigen verzoek
- RM met voorwaardelijk ontslag
- Onder toezichtstelling (ots)
- In bewaring stelling (ibs)
- Voogdij
- Bewindvoering
- Mentorschap
- Onder curatele stelling
- Zaakwaarneming
- Strafrechterlijke justitiële contacten: tbs
- Strafrechterlijke justitiële contacten: overig
|
|
|
|
|
|
|
draft |
303186005 - SNOMED-CT
juridische status
|
| dwang & drang |
e-overdracht-v2-200030 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
390811008 - 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232
|
| soort Interventie |
e-overdracht-v2-200040 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
gedwongen medicatie |
- Separatie
- Afzondering
- Fixatie
- Gedwongen medicatie
- Gedwongen voeding en/of vocht
- Andere interventies
|
|
|
|
|
|
|
draft |
dwang & drang
|
| Instemming |
e-overdracht-v2-200050 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
op eigen verzoek |
- Op eigen verzoek
- Geen verzet
- Verzet
|
|
|
|
|
|
|
draft |
309370004 - SNOMED-CT
Instemming
|
| Aanvang episode |
e-overdracht-v2-200060 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Datum |
|
2010-12-11T00:00:00 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| Einde episode |
e-overdracht-v2-200070 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Datum |
|
2010-12-31T00:00:00 |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| wilsbewaam in kader van behandelplan |
e-overdracht-v2-200080 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
32082000 - SNOMED-CT
|
| is er sprake van |
e-overdracht-v2-200090 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
nee |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| wilsonbekwaam t.a.v . . . . . |
e-overdracht-v2-200100 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
beslissingen over geld |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: is er sprake van = 'Nee'.. NP Anders |
draft |
|
| middelengebruik (soort en hoeveelheid) |
e-overdracht-v2-200110 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
alcohol, fles wijn per dag |
|
|
|
|
|
- indien mogelijk de eindscore volgens de addiction
severity index toevoegen.
|
|
draft |
409069009 - SNOMED-CT
|
| vrijheidsbeperkende interventies |
e-overdracht-v2-200120 |
- |
|
0..* |
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
225317005 - SNOMED-CT
|
| aanwezig |
e-overdracht-v2-200130 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| besproken met wettelijke vertegenwoordiger |
e-overdracht-v2-200140 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
besproken met wettelijke vertegenwoordiger |
|
|
|
|
0..1 : aanwezig= 'Ja'.. NP Anders |
draft |
420165002 - SNOMED-CT
58626002 - SNOMED-CT
|
| soort interventie |
e-overdracht-v2-200160 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
onrust band |
|
|
|
|
|
- aangeven welke vrijheidsbeperkende
interventie
|
0..1 : aanwezig= 'Ja'.. NP Anders |
draft |
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-200170 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
dagprogramma |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Algemene mentale functies |
e-overdracht-v2-210000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
285231000 - SNOMED-CT
36456004 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-210010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
|
| bewustzijn |
e-overdracht-v2-210020 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
|
draft |
b1100 - International Classification of Function
stoornissen
|
| oriëntatie |
e-overdracht-v2-210030 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
43173001 - SNOMED-CT
|
| tijd |
e-overdracht-v2-210040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: plaats en persoon zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1140 - International Classification of Function
stoornissen
|
| plaats |
e-overdracht-v2-210050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
ernstige stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: tijd en persoon zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1141 - International Classification of Function
stoornissen
|
| persoon |
e-overdracht-v2-210060 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: tijd en plaats zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b11429 - International Classification of Function
stoornissen
|
| intellectuele functies |
e-overdracht-v2-210070 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
- ontwikkelingsniveau cliënt
|
|
draft |
b117 - International Classification of Function
stoornissen
|
| aandacht |
e-overdracht-v2-210080 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
|
draft |
b1409 - International Classification of Function
stoornissen
|
| geheugen |
e-overdracht-v2-210090 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
303116000 - SNOMED-CT
|
| korte termijn |
e-overdracht-v2-210100 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: lange termijn is leeg0..1 Anders |
draft |
b1440 - International Classification of Function
stoornissen
|
| lange termijn |
e-overdracht-v2-210110 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
- onthouden van nieuwe feiten + ICF code met
typering
|
1..1 R: korte termijn is leeg0..1 Anders |
draft |
b1441 - International Classification of Function
stoornissen
|
| stemming |
e-overdracht-v2-210120 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
85256008 - SNOMED-CT
|
| adequaatheid |
e-overdracht-v2-210130 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis (bijv. depressie) |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
- niet passende stemming
(neerslachtigheid)
|
1..1 R: regulering is leeg0..1 Anders |
draft |
b1520 - International Classification of Function
stoornissen
|
| regulering |
e-overdracht-v2-210140 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: adequaatheid is leeg0..1 Anders |
draft |
b1521 - International Classification of Function
stoornissen
|
| denken |
e-overdracht-v2-210150 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
88952004 - SNOMED-CT
|
| tempo (snelheid gedachten wisselen) |
e-overdracht-v2-210160 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
- snelheid van de gedachten
|
1..1 R: coherentie, inhoud en controle zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1600 - International Classification of Function
stoornissen
|
| coherentie |
e-overdracht-v2-210170 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: tempo, inhoud en controle zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1601 - International Classification of Function
stoornissen
|
| inhoud (werkelijkheidszin) |
e-overdracht-v2-210180 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: tempo, coherentie en controle zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1602 - International Classification of Function
stoornissen
|
| controle |
e-overdracht-v2-210190 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige stoornis |
- Geen stoornis
- Lichte stoornis
- matige stoornis
- ernstige stoornis
- volledige stoornis
|
|
|
|
|
|
1..1 R: tempo, coherentie en inhoud zijn leeg0..1 Anders |
draft |
b1603 - International Classification of Function
stoornissen
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-210200 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
voelt zich erg neerslachtig |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-210210 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteuning dagstructuur |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Communicatie |
e-overdracht-v2-220000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
363912006 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-220010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
284530008 - SNOMED-CT
|
| spreekt Nederlandse taal |
e-overdracht-v2-220020 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
spreekt gebrekkig Nederland |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
365453006 - SNOMED-CT
|
| begrijpen |
e-overdracht-v2-220030 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
395659009 - SNOMED-CT
|
| verbale communicatie |
e-overdracht-v2-220040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: non verbale communicatie is leeg0..1 Anders |
draft |
d310 - International Classification of Function
beperkingen
|
| non verbale communicatie |
e-overdracht-v2-220050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: verbale communicatie is leeg0..1 Anders |
draft |
d3159 - International Classification of Function
beperkingen
|
| zich kunnen uiten |
e-overdracht-v2-220060 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
288737001 - SNOMED-CT
|
| verbale communicatie |
e-overdracht-v2-220070 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
matige beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: non verbale communicatie is leeg0..1 Anders |
draft |
d330 - International Classification of Function
beperkingen
|
| non verbale communicatie |
e-overdracht-v2-220080 |
- |
C |
0..1 |
1 |
Code |
|
lichte beperking |
- Geen beperking
- Lichte beperking
- matige beperking
- ernstige beperking
- volledige beperking
|
|
|
|
|
|
1..1 R: verbale communicatie is leeg0..1 Anders |
draft |
d3359 - International Classification of Function
beperkingen
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-220090 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
heer heeft afasie, begrijpt redelijk, maar praten gaat
moeizaam
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-220100 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
tolk regelen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Ziektebeleving |
e-overdracht-v2-230000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
363910003 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-230010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
284465006 - SNOMED-CT
|
| omgaan met ziekteproces (coping) |
e-overdracht-v2-230020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| patiënt |
e-overdracht-v2-230030 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
aanvaard ziekte niet |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: naasten is leeg0..1 Anders |
draft |
364667003 - SNOMED-CT
|
| naasten |
e-overdracht-v2-230040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
werken niet mee |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: patient is leeg0..1 Anders |
draft |
405199009 - SNOMED-CT
|
| ziekte-inzicht |
e-overdracht-v2-230050 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ontkent klachten |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
27026000 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-230060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteuning |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Levensovertuiging |
e-overdracht-v2-240000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
108334009 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-240010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
118196009 - SNOMED-CT
|
| religie |
e-overdracht-v2-240020 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
rk (alleen met toestemming patient) |
|
|
|
|
|
- Soort religie. Alleen op verzoek van patient
|
|
draft |
160538000 - SNOMED-CT
|
| cultuur |
e-overdracht-v2-240030 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
komt uit Brazilië |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
186034007 - SNOMED-CT
|
| wilsverklaring |
e-overdracht-v2-240040 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
425392003 - SNOMED-CT
|
| aanwezig? |
e-overdracht-v2-240050 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
nee |
|
|
|
|
|
- betreft euthanasieverklaring of reanimatie
verklaring
|
|
draft |
|
| waar te vinden |
e-overdracht-v2-240060 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
portemonnee |
|
|
|
|
|
- relatie met reanimatiebeleid
|
1..1 R: aanwezig=ja.. NP Anders |
draft |
363698007 - SNOMED-CT
|
| geregistreerd als donor? |
e-overdracht-v2-240070 |
- |
|
0..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
443564001 - SNOMED-CT
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-240080 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteuning |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Participatie in maatschappij |
e-overdracht-v2-250000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
314845004 - SNOMED-CT
|
| Bijzonderheden |
e-overdracht-v2-250010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
108329005 - SNOMED-CT
|
| participatie |
e-overdracht-v2-250020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
314845004 - SNOMED-CT
|
| werk/ beroep |
e-overdracht-v2-250030 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
ICT-er |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: hobby en sociaal netwerk zijn leeg0..1 Anders |
draft |
184104002 - SNOMED-CT
|
| hobby |
e-overdracht-v2-250040 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
nordic walking |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: werk/beroep en sociaal netwerk zijn leeg0..1 Anders |
draft |
405081003 - SNOMED-CT
|
| sociaal netwerk |
e-overdracht-v2-250050 |
- |
C |
0..1 |
1 |
String |
|
heeft veel aanloop van buren |
|
|
|
|
|
|
1..1 R: werk/beroep en hobby zijn leeg0..1 Anders |
draft |
365469004 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-250060 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
activiteitencentrum 2 maal er week |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| verpleegkundige interventies |
e-overdracht-v2-250070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
ondersteuning bij vinden vrijwilligerswerk |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
362956003 - SNOMED-CT
|
| Hulp van anderen |
e-overdracht-v2-260000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
52528-7 - LOINC
243114000 - SNOMED-CT
|
| Ondersteuning nodig? |
e-overdracht-v2-260010 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
Code |
|
ja |
|
|
|
|
|
- Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens
bevatten
|
|
draft |
426031007 - SNOMED-CT
|
| mantelzorg |
e-overdracht-v2-260020 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
386229000 - SNOMED-CT
|
| aard |
e-overdracht-v2-260030 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
buurvrouw laat hond uit |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| frequentie |
e-overdracht-v2-260040 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
dagelijks |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
260866001 - SNOMED-CT
|
| professionele hulp |
e-overdracht-v2-260050 |
- |
|
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
draft |
271391000 - SNOMED-CT
|
| aard |
e-overdracht-v2-260060 |
+ |
M |
1..1 |
1 |
String |
|
thuiszorg helpt met wassen |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
|
| frequentie |
e-overdracht-v2-260070 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
elke avond |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
260866001 - SNOMED-CT
|
| toelichting |
e-overdracht-v2-260080 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
particulier |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
48767-8 - LOINC
|
| Overig |
e-overdracht-v2-270000 |
- |
C |
0..1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
- Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de
entrycode
|
1..1 : Voorlopig zijn alle rubrieken verplicht.. NP Anders |
draft |
52535-2 - LOINC
405624007 - SNOMED-CT
|
| aanvraag hulpmiddelen/aanpassingen |
e-overdracht-v2-270010 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
voedingspomp |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
272181003 - SNOMED-CT
|
| e-health voorzieningen |
e-overdracht-v2-270020 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
telemonitoring |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
423723003 - SNOMED-CT
|
| meegegeven documentatie |
e-overdracht-v2-270030 |
- |
|
0..1 |
1 |
String |
|
controle afspraak arts |
|
|
|
|
|
|
|
draft |
103313004 - SNOMED-CT
|
