Dataset e-Overdracht

Naam	ID[‑]	Datatype[‑]	Eenheid[‑]	Voorbeeld[‑]	Codes[‑]	Omschrijving[‑]	Opmerking[‑]	Status[‑]	Terminologie[‑]	Waardelijst[‑]	Type[‑]	Ouderconcept[‑]	Erft van[‑]	Datatype CC[‑]
Persoonsgegevens	e‑overdracht‑v1‑10000							final			group
patientgegevens	e‑overdracht‑v1‑10010							final			group	Persoonsgegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑10020							final			group	patientgegevens	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270031	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270032	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270033	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270034	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
patientidentificatie	e‑overdracht‑v1‑10040	Identificatie		281320834			BSN (nummer + OID) Lengte: 9	final			item	patientgegevens		Identificatie
geslacht	e‑overdracht‑v1‑10050	Code		vrouwelijk	mannelijk vrouwelijk onbepaald onbekend		Lengte: 3	final		Geslacht 2013-03-25T14:13:00 (dynamisch)	item	patientgegevens		Code
geboortedatum	e‑overdracht‑v1‑10060	Datum		19340428			Lengte: 8	final			item	patientgegevens		Datum
telefoonnummer	e‑overdracht‑v1‑10070	String		+31 90 123 45 67			format vlgs. NEN 2132 Lengte: 10	final			item	patientgegevens		String
e-mail adres	e‑overdracht‑v1‑10080	String		giesput@myweb.nl			format vlgs. RFC 5322 Lengte: 50	final			item	patientgegevens		String
adresgegevens	e‑overdracht‑v1‑10090							final			group	Persoonsgegevens
adrestype	e‑overdracht‑v1‑10100	Code		woonadres	Tijdelijk adres Vakantie adres Werk adres Woonadres		volgens basiscomponentengids Nictiz Lengte: 3	final		adrestype 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	adresgegevens		Code
straat	e‑overdracht‑v1‑10110	String		1e Jacob van Campenstr			Lengte: 43	final			item	adresgegevens		String
huisnummer	e‑overdracht‑v1‑10120	Aantal		15			Lengte: 5	final			item	adresgegevens		Aantal
huisnummertoevoeging	e‑overdracht‑v1‑10130	String		E			Lengte: 6	final			item	adresgegevens		String
postbus	e‑overdracht‑v1‑10140	String		1224			Lengte: 6	final			item	adresgegevens		String
postcode	e‑overdracht‑v1‑10150	String		1012 NX			Lengte: 6	final			item	adresgegevens		String
Plaatsnaam	e‑overdracht‑v1‑10160	String		Hoogmade			Lengte: 24	final			item	adresgegevens		String
verzekering gegevens	e‑overdracht‑v1‑10170							final			group	Persoonsgegevens
Naam verzekeringmaatschappij	e‑overdracht‑v1‑10180	String		CZ verzekeringen		naam conform UZOVI	Lengte: 40	final			item	verzekering gegevens		String
ID verzekeringmaatschappij	e‑overdracht‑v1‑10185	Identificatie		9664		UZOVI nummer (nummer + OID)		final			item	verzekering gegevens		Identificatie
polisnummer	e‑overdracht‑v1‑10190	String		1234455AZD			Lengte: 20	final			item	verzekering gegevens		String
contactpersoon	e‑overdracht‑v1‑10200							final			group	Persoonsgegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑10210							final			group	contactpersoon	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270035	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270036	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270037	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270038	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
type contactpersoon	e‑overdracht‑v1‑10220	Code			Eerste relatie/contactpersoon Tweede relatie/contactpersoon Curator (juridisch) Financieel (gemachtigd) Financieel (toetsing) Leefeenheid Hulpverlener Specialist Anders Ouder Voogd Partner/echtgeno(o)t(e) Pleegouder Bewindvoerder Mentor Zoon/dochter Familielid Gezinslid Buur Vriend(in)/kennis Cliëntondersteuner Huisarts Niet van toepassing		Lengte: 2	final		Soort relatie client 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	contactpersoon		Code
telefoonnummer	e‑overdracht‑v1‑10230	Aantal		+31 6 30 12 06 57			format vlgs. NEN 2132 of tel.nr. en/of email Lengte: 10	final			item	contactpersoon		Aantal
e-mail adres	e‑overdracht‑v1‑10240	String		hogenband@casema.nl			format vlgs. RFC 5322 Lengte: 50	final			item	contactpersoon		String
wettelijke vertegenwoordiger	e‑overdracht‑v1‑10250							final			group	Persoonsgegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑10260							final			group	wettelijke vertegenwoordiger	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270039	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270040	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270041	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270042	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
Soort relatie client	e‑overdracht‑v1‑10270	Code		1	Eerste relatie/contactpersoon Tweede relatie/contactpersoon Curator (juridisch) Financieel (gemachtigd) Financieel (toetsing) Leefeenheid Hulpverlener Specialist Anders Ouder Voogd Partner/echtgeno(o)t(e) Pleegouder Bewindvoerder Mentor Zoon/dochter Familielid Gezinslid Buur Vriend(in)/kennis Cliëntondersteuner Huisarts Niet van toepassing		Lengte: 2	final		Soort relatie client 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	wettelijke vertegenwoordiger		Code
telefoonnummer	e‑overdracht‑v1‑10280	Aantal		+31 6 30 12 06 57			format vlgs. NEN 2132 Lengte: 10	final			item	wettelijke vertegenwoordiger		Aantal
e-mail adres	e‑overdracht‑v1‑10290	String		hogenband@casema.nl			format vlgs. RFC 5322 Lengte: 50	final			item	wettelijke vertegenwoordiger		String
Gezinssamenstelling en woonsituatie	e‑overdracht‑v1‑20000						EntryCode: 224085006 - Family details / household composition - Snomed EntryCode: 224209007 Residence and accommodation circumstances Snomed (laatste twee items)	final	Marital status and living arrangements (LOINC: 11381-1)		group
burgerlijke staat	e‑overdracht‑v1‑20010	Code		Gehuwd	Ongehuwd en nooit gehuwd geweest Gehuwd Gescheiden Weduwe/weduwnaar Partnerschap Onbekend		Lengte: 3	final		Burgerlijke staat 2013-03-25T14:13:00 (dynamisch)	item	Gezinssamenstelling en woonsituatie		Code
kinderen	e‑overdracht‑v1‑20020							final	Details of own children (SNOMED-CT: 224117009)		group	Gezinssamenstelling en woonsituatie
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑20030	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final	child (SNOMED-CT: 67822003)		item	kinderen		Code
aantal	e‑overdracht‑v1‑20040	Aantal		3			Lengte: 2	final	Number of offspring (SNOMED-CT: 224118004)		item	kinderen		Aantal
leeftijd	e‑overdracht‑v1‑20050	Aantal		12			veld herhalen voor aantal kinderen. koppelen aan peildatum Lengte: 16	final	age (SNOMED-CT: 424144002)		item	kinderen		Aantal
aantal kinderen inwonend	e‑overdracht‑v1‑20060	Aantal		1			Lengte: 2	final	number in household (SNOMED-CT: 224525003)		item	kinderen		Aantal
soort woning	e‑overdracht‑v1‑20070	String		boerderij			Lengte: 20	final	Home (environment) (SNOMED-CT: 264362003)		item	Gezinssamenstelling en woonsituatie		String
welke aanpassingen nodig?	e‑overdracht‑v1‑20080	String		gelijkvloers en brede deuren			Lengte: 50	final	modification of house (SNOMED-CT: 311765004)		item	Gezinssamenstelling en woonsituatie		String
Organisatie	e‑overdracht‑v1‑30000							final			group
contactgegevens overdragende organisatie	e‑overdracht‑v1‑30010							final			group	Organisatie
naam instelling	e‑overdracht‑v1‑30020	String		st Anna			V&VN, richtlijn verslaglegging 2011. Contactgegevens van overdragende instelling De naam moet overeenkomen met de naam die bij het ID hoort Lengte: 50	final			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
organisatie id	e‑overdracht‑v1‑30030	Identificatie		06/011011			URA of AGB (nummer + OID) Lengte: 9	final			item	contactgegevens overdragende organisatie		Identificatie
soort organisatie	e‑overdracht‑v1‑30040	Code		ziekenhuis	Een roltype wordt gebruikt om een entiteit verder aan te duiden, die een rol speelt met AssignedEntity als modelattribuut RoleClass. Ziekenhuis Universitair Medisch Centrum Algemeen ziekenhuis Zelfstandig behandelcentrum Diagnostisch centrum Beeldvormende diagnostiek Echocentrum Verplegings- of verzorgingsinstelling Verpleeghuis Verzorgingstehuis Apotheekinstelling Openbare apotheek Zelfstandig opererende ziekenhuisapotheek Huisartsinstelling Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) Apotheekhoudende huisartspraktijk Huisartsenpost (t.b.v. dienstwaarneming) Laboratorium Polikliniek (als onderdeel van een ziekenhuis) Revalidatiecentrum Preventieve gezondheidszorg (waaronder Bevolkingsonderzoek) Geestelijke Gezondheidszorg Verstandelijk gehandicaptenzorg Thuiszorg Jeugdgezondheidszorg Verloskundigenpraktijk		Lengte: 50	final		RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties) 2011-10-01T00:00:00 (dynamisch)	item	contactgegevens overdragende organisatie		Code
locatie	e‑overdracht‑v1‑30050	String		locatie 1			Lengte: 20	final			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
afdeling	e‑overdracht‑v1‑30060	String		lang verblijf			Lengte:	final			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
opsteller overdracht	e‑overdracht‑v1‑30065							final			group	contactgegevens overdragende organisatie
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑30070							final			group	opsteller overdracht	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270043	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270044	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270045	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270046	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
contactpersoon	e‑overdracht‑v1‑30075							final			group	contactgegevens overdragende organisatie
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑30080							final			group	contactpersoon	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270047	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270048	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270049	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270050	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
telefoonnummer	e‑overdracht‑v1‑30090	Aantal		+31 12 345 67 89			format vlgs. NEN 2132 Minimaal of een telefoonnummer of een email adres Lengte: 10	final			item	contactgegevens overdragende organisatie		Aantal
e-mail adres	e‑overdracht‑v1‑30100	String		afdeling@st-anna.nl			format vlgs. RFC 5322 Lengte: 50	final			item	contactgegevens overdragende organisatie		String
contactgegevens ontvangende instelling	e‑overdracht‑v1‑30110							final			group	Organisatie
naam instelling	e‑overdracht‑v1‑30120	String		Wijkzorg			contactgegevens van ontvangende instelling Lengte: 50	final			item	contactgegevens ontvangende instelling		String
soort organisatie	e‑overdracht‑v1‑30130	Code		ziekenhuis	Een roltype wordt gebruikt om een entiteit verder aan te duiden, die een rol speelt met AssignedEntity als modelattribuut RoleClass. Ziekenhuis Universitair Medisch Centrum Algemeen ziekenhuis Zelfstandig behandelcentrum Diagnostisch centrum Beeldvormende diagnostiek Echocentrum Verplegings- of verzorgingsinstelling Verpleeghuis Verzorgingstehuis Apotheekinstelling Openbare apotheek Zelfstandig opererende ziekenhuisapotheek Huisartsinstelling Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) Apotheekhoudende huisartspraktijk Huisartsenpost (t.b.v. dienstwaarneming) Laboratorium Polikliniek (als onderdeel van een ziekenhuis) Revalidatiecentrum Preventieve gezondheidszorg (waaronder Bevolkingsonderzoek) Geestelijke Gezondheidszorg Verstandelijk gehandicaptenzorg Thuiszorg Jeugdgezondheidszorg Verloskundigenpraktijk		Lengte: 50	final		RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties) 2011-10-01T00:00:00 (dynamisch)	item	contactgegevens ontvangende instelling	e-overdracht-v1-30040	Code
contactpersoon	e‑overdracht‑v1‑30135							final			group	contactgegevens ontvangende instelling
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑30140							final			group	contactpersoon	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270051	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270052	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270053	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270054	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
datum overplaatsing	e‑overdracht‑v1‑30150	Datum		2005-12-31			Lengte: 8	final			item	contactgegevens ontvangende instelling		Datum
Beherende instelling (verplicht in HL7)	e‑overdracht‑v1‑30160						verplicht in HL7 CDA	final			group	Organisatie
naam instelling	e‑overdracht‑v1‑30170	String		st Anna			contactgegevens van ontvangende instelling Lengte: 50	final			item	Beherende instelling (verplicht in HL7)		String
organisatie id	e‑overdracht‑v1‑30180	Identificatie		06/011011			URA of AGB (nummer + OID) Lengte: 9	final			item	Beherende instelling (verplicht in HL7)		Identificatie
Medische gegevens	e‑overdracht‑v1‑30190						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	History and physical note (LOINC: 34117-2) History and physical report (SNOMED-CT: 371529009)		group
hoofdbehandelaar	e‑overdracht‑v1‑30200							final	Hoofdbehandelaar (ParticipationType: PPRF)		group	Medische gegevens
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑397							final			group	hoofdbehandelaar	e-overdracht-v1-368
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑270055	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-380	String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑270056	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-381	String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑270057	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-382	String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑270058	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam	e-overdracht-v1-383	String
zorgverlener-id	e‑overdracht‑v1‑378	Identificatie					id + codesysteem. Voorkeur: UZI nummer	final			item	hoofdbehandelaar		Identificatie
specialisme	e‑overdracht‑v1‑379	Code		Cardioloog	Een roltype wordt gebruikt om een entiteit verder aan te duiden, die een rol speelt met AssignedEntity als modelattribuut RoleClass. Arts Internist-Allergoloog Anesthesioloog Apotheekhoudende huisarts Bedrijfsarts Cardioloog Cardiothoracaal chirurg Dermatoloog Arts v. maag-darm-leverziekten Chirurg Huisarts Internist Keel- neus- en oorarts Kinderarts Arts klinische chemie Klinisch geneticus Klinisch geriater Longarts Arts-microbioloog Neurochirurg Neuroloog Nucleair geneeskundige Oogarts Orthopedisch chirurg Patholoog Plastisch chirurg Psychiater Radioloog Radiotherapeut Reumatoloog Revalidatiearts Uroloog Gynaecoloog Specialist ouderengeneeskunde Verzekeringsarts Zenuwarts Arts maatschappij en gezondheid Arts voor verstandelijk gehandicapten Jeugdarts Spoedeisende hulp arts Tandarts Orthodontist Kaakchirurg Verloskundige Fysiotherapeut Psychotherapeut Apotheker Ziekenhuisapotheker Gezondheidszorgpsycholoog Klinisch psycholoog Klinisch neuropsycholoog Verpleegkundige Verpl. spec. prev. zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. acute zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. intensieve zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. chronische zorg bij som. aandoeningen Verpl. spec. geestelijke gezondheidszorg Apothekersassistent Klinisch fysicus Tandprotheticus VIG-er Optometrist Huidtherapeut Diëtist Ergotherapeut Logopedist Mondhygiënist Oefentherapeut Mensendieck Oefentherapeut Cesar Orthoptist Podotherapeut Radiodiagnistisch laborant Radiotherapeutisch laborant			final		RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) 2011-10-01T00:00:00 (dynamisch)	item	hoofdbehandelaar		Code
medische diagnose	e‑overdracht‑v1‑30210	String		hartfalen			Lengte: 20 bij voorkeur ICD10 of DSMIV+ omschrijving als string	final	Principal Diagnosis (SNOMED-CT: 8319008)		item	Medische gegevens		String
duur ziekte/behandeling	e‑overdracht‑v1‑30220							final	Chief complaint - Reported (LOINC: 10154-3)		group	Medische gegevens
begin klachten	e‑overdracht‑v1‑30230	String		2007			Lengte: 100	final			item	duur ziekte/behandeling		String
begin in zorg/behandeling	e‑overdracht‑v1‑30240	String		dec. 2010			Lengte: 50	final	date treatment started (SNOMED-CT: 413946009)		item	duur ziekte/behandeling		String
toelichting beloop	e‑overdracht‑v1‑30250	String		al jaren klachten, maar pas in dec. doorverwezen			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	duur ziekte/behandeling		String
prognose	e‑overdracht‑v1‑30260	String		terminaal			Lengte: 100	final	prognosis/outlook finding (SNOMED-CT: 365858006)		item	Medische gegevens		String
andere relevante medische aandoening	e‑overdracht‑v1‑30270	String		depressie			bij voorkeur ICD10 of DSMIV+ omschrijving als string	final	Other Diagnoses, Comorbidities, and Complications (LOINC: 52465-2)		item	Medische gegevens		String
allergie	e‑overdracht‑v1‑30280							final	Allergies, adverse reactions, alerts (LOINC: 48765-2)		group	Medische gegevens
soort en reactie	e‑overdracht‑v1‑30290	String		rode pleisters, bultjes			Lengte: 100	final			item	allergie		String
bron bewering	e‑overdracht‑v1‑30300	String		patiënt zelf			Lengte: 100	final			item	allergie		String
infectierisico	e‑overdracht‑v1‑30310							final	At risk for infection (SNOMED-CT: 78648007)		group	Medische gegevens
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑30320	Code		nee	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	infectierisico		Code
toelichting	e‑overdracht‑v1‑30330	String		mrsa protocol; kweek negatief			Lengte:	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	infectierisico		String
medicatie	e‑overdracht‑v1‑30340							final	drug administration observations (SNOMED-CT: 414051007)		group	Medische gegevens
gebruik	e‑overdracht‑v1‑30350	Code		ja	Ja Nee Onbekend		zie voor inhoud medicatie het emedicatie dossier Lengte: 8	final			item	medicatie		Code
hulp bij toediening	e‑overdracht‑v1‑30360	String		Hulp bij sprayen			Lengte: 50	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	medicatie		String
Samenvatting zorg	e‑overdracht‑v1‑40000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Nursing home Evaluation and management note (LOINC: 34113-1) Transfer summary report (SNOMED-CT: 371535009 )		group
samenvatting zorgvraag	e‑overdracht‑v1‑40010							final	Summary of needs (SNOMED-CT: 406550009)		group	Samenvatting zorg
reden in zorg	e‑overdracht‑v1‑40020	String		mobiliteitstekort			V&VN, richtlijn verslaglegging Lengte: 200	final	nursing diagnosis (SNOMED-CT: 86644006)		item	samenvatting zorgvraag		String
zorgvragen, interventies en resultaten tijdens verblijf/ zorg	e‑overdracht‑v1‑40030	String		mobiliseren is met behulp van oefentherapie verbeterd			Lengte: 400	final			item	samenvatting zorgvraag		String
reden overdragen zorg	e‑overdracht‑v1‑40040	String		beperking mobiliteit, patient moet leren lopen			actuele zorgvraag en interventies Lengte: 400	final	Transfer of care (procedure) (SNOMED-CT: 308292007)		item	Samenvatting zorg		String
CIZ-indicatie	e‑overdracht‑v1‑40050	Aantal		Uitgegeven CIZ indicatie stelling			Lengte: 9	final	assessment of nursing care needs (SNOMED-CT: 440612004)		item	Samenvatting zorg		Aantal
gemaakte afspraken	e‑overdracht‑v1‑40060							final	Agreement on care plan (SNOMED-CT: 288834001)		group	Samenvatting zorg
afspraken cliënt/naasten	e‑overdracht‑v1‑40070	String		dagelijks gewichtscontrole			Lengte: 200	final			item	gemaakte afspraken		String
aanspreekpersoon voor client	e‑overdracht‑v1‑40080	String		hartfalen vpk			Lengte: 200	final	contact person (SNOMED-CT: 70862002)		item	gemaakte afspraken		String
mening client t.a.v. overplaatsing	e‑overdracht‑v1‑40090	String		wil graag eenpersoonskamer			Lengte: 200	final	client satisfaction: continuity of care (SNOMED-CT: 405223005)		item	Samenvatting zorg		String
mede behandelaars	e‑overdracht‑v1‑40100							final	Seen by health professional (SNOMED-CT: 308930007)		group	Samenvatting zorg
zijn er mede behandelaars	e‑overdracht‑v1‑40110	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	mede behandelaars		Code
discipline mede behandelaars	e‑overdracht‑v1‑40120	String		fysiotherapie			Lengte: 200	final	clinical speciality (qualifier) (SNOMED-CT: 394658006)		item	mede behandelaars		String
Meetwaarden	e‑overdracht‑v1‑50000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Vital signs measurements (LOINC: 29274-8) Vital signs (SNOMED-CT: 46680005)		group
bloeddruk	e‑overdracht‑v1‑50010							final	blood pressure (SNOMED-CT: 75367002)		group	Meetwaarden
systole	e‑overdracht‑v1‑50020	Hoeveelheid	mmHg	120			horen bij elkaar Lengte: 3	final	systolic blood pressure (SNOMED-CT: 271649006)		item	bloeddruk		Hoeveelheid
diastole	e‑overdracht‑v1‑50030	Hoeveelheid	mmHg	80			Lengte: 3	final	diastolic blood pressure (SNOMED-CT: 271650006)		item	bloeddruk		Hoeveelheid
datum bloeddruk	e‑overdracht‑v1‑50040	Datum						final			item	bloeddruk		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v1‑50050	String		gemeten met brede band			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	bloeddruk		String
pols	e‑overdracht‑v1‑50060							final	pulse rate (SNOMED-CT: 78564009)		group	Meetwaarden
frequentie	e‑overdracht‑v1‑50070	Hoeveelheid	aantal/min	88			Lengte: 7	final			item	pols		Hoeveelheid
datum frequentie	e‑overdracht‑v1‑50080	Datum						final			item	pols		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v1‑50090	String		pols is irr			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	pols		String
temperatuur	e‑overdracht‑v1‑50100							final	body temperature (SNOMED-CT: 386725007)		group	Meetwaarden
lichaamstemperatuur	e‑overdracht‑v1‑50110	Hoeveelheid	graden Celcius	37			Lengte: 5	final			item	temperatuur		Hoeveelheid
datum temperatuur	e‑overdracht‑v1‑50120	Datum						final			item	temperatuur		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v1‑50130	String		30			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	temperatuur		String
ademhaling	e‑overdracht‑v1‑50140							final	finding of respiration (SNOMED-CT: 301282008)		group	Meetwaarden
zuurstofgebruik	e‑overdracht‑v1‑50150	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final	oxygen delivery (SNOMED-CT: 16206004)		item	ademhaling		Code
datum zuurstofgebruik	e‑overdracht‑v1‑50160	Datum						final			item	ademhaling		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v1‑50170	String		2 liter per minuut via neuscatheter			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	ademhaling		String
gewicht	e‑overdracht‑v1‑50180							final	body weight (SNOMED-CT: 27113001)		group	Meetwaarden
lichaamsgewicht	e‑overdracht‑v1‑50185	Hoeveelheid	kg	107.2				final			item	gewicht		Hoeveelheid
datum gewicht	e‑overdracht‑v1‑50190	Datum						final			item	gewicht		Datum
lengte	e‑overdracht‑v1‑50200							final	length of body (SNOMED-CT: 248334005)		group	Meetwaarden
lichaamslengte	e‑overdracht‑v1‑50205	Hoeveelheid	cm	180				final			item	lengte		Hoeveelheid
datum lengte	e‑overdracht‑v1‑50210	Datum						final			item	lengte		Datum
overige meetwaarden	e‑overdracht‑v1‑50220							final	Measurement finding (SNOMED-CT: 118245000)		group	Meetwaarden
meetwaarde	e‑overdracht‑v1‑50225	String		saturatie 88 %			waarde + meting	final			item	overige meetwaarden		String
datum meting	e‑overdracht‑v1‑50230	Datum						final			item	overige meetwaarden		Datum
Mobiliteit	e‑overdracht‑v1‑60000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Ability to mobilise (SNOMED-CT: 301438001) Finding related to ability to mobilise (SNOMED-CT: 365092005)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑60010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Mobiliteit		Code
voortbewegen	e‑overdracht‑v1‑60020							final	ability to walk (SNOMED-CT: 282097004)		group	Mobiliteit
lopen	e‑overdracht‑v1‑60030	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Lopen (International Classification of Function: d450)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	voortbewegen		Code
hulpmiddelen	e‑overdracht‑v1‑60040	String		rolstoel			Lengte: 100	final	mobility aid (SNOMED-CT: 183135000)		item	voortbewegen		String
transfer	e‑overdracht‑v1‑60050							final	ability to transfer (SNOMED-CT: 364666007)		group	Mobiliteit
transfers in zit	e‑overdracht‑v1‑60060	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Uitvoeren van transfers in zit (International Classification of Function: d4200)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	transfer		Code
transfers in lig	e‑overdracht‑v1‑60070	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Uitvoeren van transfers in lig (International Classification of Function: d4201)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	transfer		Code
houding	e‑overdracht‑v1‑60080							final	ability to control position (SNOMED-CT: 282830003)		group	Mobiliteit
veranderen	e‑overdracht‑v1‑60090							final	ability to change position (SNOMED-CT: 282869009)		group	houding
liggen	e‑overdracht‑v1‑60100	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Veranderen van lighouding naar andere houding (International Classification of Function: d4100)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	veranderen		Code
zitten	e‑overdracht‑v1‑60110	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Veranderen van zit naar andere houding (International Classification of Function: d4103)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	veranderen		Code
staan	e‑overdracht‑v1‑60120	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Veranderen van stand naar andere houding (International Classification of Function: d4104)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	veranderen		Code
handhaven	e‑overdracht‑v1‑60130							final	ability to maintain a position (SNOMED-CT: 249868004)		group	houding
liggen	e‑overdracht‑v1‑60140	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Handhaven van liggende houding (International Classification of Function: d4150)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	handhaven		Code
zitten	e‑overdracht‑v1‑60150	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Handhaven van zittende houding (International Classification of Function: d4153)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	handhaven		Code
staan	e‑overdracht‑v1‑60160	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Handhaven van staande houding (International Classification of Function: d4154)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	handhaven		Code
valrisico	e‑overdracht‑v1‑60170							final	at risk for falls (SNOMED-CT: 129839007)		group	Mobiliteit
verhoogd valrisico aanwezig	e‑overdracht‑v1‑60180	Code		nee	Ja Nee Onbekend		(ja= indien cliënt in de afgelopen zes maanden één of meer keer is gevallen) Lengte: 8	final	moderate to high risk of (SNOMED-CT: 429557002)		item	valrisico		Code
toelichting	e‑overdracht‑v1‑60190	String		is 's nachts gevallen bij uit bed stappen			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	valrisico		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑60200	String		hulp met uit bed komen			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Mobiliteit		String
Wassen	e‑overdracht‑v1‑70000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Bathing ability (LOINC: 46606-0) Finding related to ability to perform bathing activity (SNOMED-CT: 365183009)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑70010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Wassen		Code
Wassen bovenlichaam	e‑overdracht‑v1‑70020	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Wassen bovenlichaam	De uitkomst wordt in ICF code d5100 (Wassen van lichaamsdelen) gegeven Lengte: 20	final	Ability to wash self (SNOMED-CT: 284785009) entire upper body (SNOMED-CT: 128262006)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Wassen		Code
Wassen gezicht	e‑overdracht‑v1‑70040	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Wassen gezicht	De uitkomst wordt in ICF code d5100 (Wassen van lichaamsdelen) gegeven Lengte: 20	final	Ability to wash self (SNOMED-CT: 284785009) entire face (SNOMED-CT: 302549007)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Wassen		Code
haarverzorging	e‑overdracht‑v1‑70060	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Verzorgen van het haar (International Classification of Function: d5202)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Wassen		Code
Wassen onderlichaam	e‑overdracht‑v1‑70070	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Wassen onderlichaam	De uitkomst wordt in ICF code d5100 (Wassen van lichaamsdelen) gegeven Lengte: 20	final	Ability to wash self (SNOMED-CT: 284785009) entire lower body (SNOMED-CT: 128263001)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Wassen		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑70090	String		hulp met rug			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Wassen		String
Mondverzorging	e‑overdracht‑v1‑80000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Ability to perform mouthcare activities (SNOMED-CT: 288470005) Finding related to ability to perform mouthcare activities (SNOMED-CT: 365190004)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑80010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Mondverzorging		Code
soort ondersteuning tandverzorging	e‑overdracht‑v1‑80020	String		dagelijks mondspoelen			Lengte: 100	final	assisting with mouthcare (SNOMED-CT: 225963009)		item	Mondverzorging		String
prothese aanwezig	e‑overdracht‑v1‑80030	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final	Dental prosthesis, device (SNOMED-CT: 27606000)		item	Mondverzorging		Code
orthothese aanwezig	e‑overdracht‑v1‑80040	Code		nee	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final	Orthodontic bracket (SNOMED-CT: 261345007)		item	Mondverzorging		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑80050	String		gebit 's nachts uit			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Mondverzorging		String
Aan- en uitkleden	e‑overdracht‑v1‑90000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Ability to dress (SNOMED-CT: 165235000)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑90010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Aan- en uitkleden		Code
Kleden bovenlichaam	e‑overdracht‑v1‑90020	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Kleden bovenlichaam	De uitkomst wordt in ICF code d5408 (Zich kleden, anders gespecificeerd) gegeven Lengte: 20	final	Ability to dress (SNOMED-CT: 165235000) Upper body structure (SNOMED-CT: 128262006)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Aan- en uitkleden		Code
Kleden onderlichaam	e‑overdracht‑v1‑90030	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking	Kleden onderlichaam	De uitkomst wordt in ICF code d5408 (Zich kleden, anders gespecificeerd) gegeven Lengte: 20	final	Ability to dress (SNOMED-CT: 165235000) Lower body structure (SNOMED-CT: 128263001)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Aan- en uitkleden		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑90040	String		broek optrekken tot boven de knieen			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Aan- en uitkleden		String
Toiletgang	e‑overdracht‑v1‑100000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Ability to perform toileting activities (SNOMED-CT: 284899001) Finding related to ability to perform toileting activities (SNOMED-CT: 365207002)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑100010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Toiletgang		Code
mictie (zorgdragen voor)	e‑overdracht‑v1‑100020	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Zorgdragen voor urineren (International Classification of Function: d5300)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Toiletgang		Code
defecatie (zorgdragen voor)	e‑overdracht‑v1‑100030	Code		volledige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Zorgdragen voor defecatie (International Classification of Function: d5301)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Toiletgang		Code
menstruatie (zorgdragen voor)	e‑overdracht‑v1‑100040	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Zorgdragen voor menstruatie (International Classification of Function: d5302)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Toiletgang		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑100050	String		ondersteunen bij verschonen na toiletgang			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Toiletgang		String
Eten/drinken	e‑overdracht‑v1‑110000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Eating, feeding and drinking abilities (SNOMED-CT: 288840008) Finding of eating / feeding / drinking ability (SNOMED-CT: 364777007)		group
ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑110010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Eten/drinken		Code
eten	e‑overdracht‑v1‑110020							final	eating abilities (SNOMED-CT: 288843005)		group	Eten/drinken
naar mond brengen	e‑overdracht‑v1‑110030	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten) gegeven Lengte: 20	final	ability to take food to mouth (SNOMED-CT: 289005001)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	eten		Code
eetgerei hanteren	e‑overdracht‑v1‑110040	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten) Lengte: 20	final	ability to use cutlery to feed self (SNOMED-CT: 289041001)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	eten		Code
snijden/ openen	e‑overdracht‑v1‑110050	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d550 (Eten Lengte: 20	final	ability to cut up food (SNOMED-CT: 289072002)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	eten		Code
drinken	e‑overdracht‑v1‑110060							final	drinking abilities (SNOMED-CT: 288851008)		group	Eten/drinken
bereiden (openen/ uitschenken)	e‑overdracht‑v1‑110070	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken) gegeven Lengte: 20	final	ability to prepare drink (SNOMED-CT: 286501003)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	drinken		Code
vastpakken	e‑overdracht‑v1‑110080	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken) gegeven Lengte: 20	final	ability to hold drinks (SNOMED-CT: 307066009)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	drinken		Code
naar mond brengen	e‑overdracht‑v1‑110090	Code		geen beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		De uitkomst wordt in ICF code d560 (Drinken) gegeven Lengte: 20	final	ability to take drink to mouth (SNOMED-CT: 288870003)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	drinken		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑110100	String		aangepast eetgerei			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Eten/drinken		String
Voeding	e‑overdracht‑v1‑120000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Nutritional (LOINC: 54540-0) Nutritional finding (SNOMED-CT: 300893006)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑120010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Nutritional finding (SNOMED-CT: 300893006)		item	Voeding		Code
ondervoeding	e‑overdracht‑v1‑120020							final	malnutrition (SNOMED-CT: 2492009)		group	Voeding
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑120030	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	ondervoeding		Code
meetmethode	e‑overdracht‑v1‑120040	Code		SNAQ	SNAQ MUST		gebruik van score lijst wisselt per sector	final		Ondervoeding meetmethode 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	ondervoeding		Code
score	e‑overdracht‑v1‑120050	Code		2	Laag risico Medium risico Hoog risico Geen ondervoeding Matige ondervoeding Ernstige ondervoeding		gebruik van score lijst wisselt per sector Lengte: 2	final		Ondervoedingsscore 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	ondervoeding		Code
voedsel intolerantie	e‑overdracht‑v1‑120060							final	food intolerance (SNOMED-CT: 235719002)		group	Voeding
sprake van?	e‑overdracht‑v1‑120070	Code		ja,	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	voedsel intolerantie		Code
soort	e‑overdracht‑v1‑120080	String		glutenintolerantie			Lengte: 100	final			item	voedsel intolerantie		String
dieet	e‑overdracht‑v1‑120090							final	dietary finding (SNOMED-CT: 41829006)		group	Voeding
aanwezig?	e‑overdracht‑v1‑120100	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	dieet		Code
soort dieet	e‑overdracht‑v1‑120110	String		natriumbeperkt			Lengte: 50	final			item	dieet		String
consistentie	e‑overdracht‑v1‑120120	String		helder vloeibaar			Lengte: 50	final	Viscosity (SNOMED-CT: 78949001)		item	Voeding		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑120130	String		stimuleren van eten			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Voeding		String
Toediening systemen	e‑overdracht‑v1‑130000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Nutritional approaches (LOINC: 54568-1) Cannula/tube/catheter (SNOMED-CT: 105789008)		group
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑130010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Cannula/tube/catheter (SNOMED-CT: 105789008)		item	Toediening systemen		Code
sonde	e‑overdracht‑v1‑130020							final	Feeding tube (SNOMED-CT: 25062003)		group	Toediening systemen
soort sonde	e‑overdracht‑v1‑130030	String		PEG-sonde			Lengte: 50	final			item	sonde		String
Datum plaatsing sonde	e‑overdracht‑v1‑130040	Datum		2005-12-31T00:00:00			Lengte: 8	final			item	sonde		Datum
vloeistof (toe te dienen)	e‑overdracht‑v1‑130050	String		Nutrison			Lengte: 50	final	artificial feed (SNOMED-CT: 225748000)		item	sonde		String
infuus	e‑overdracht‑v1‑130060							final	Catheter (SNOMED-CT: 19923001)		group	Toediening systemen
soort	e‑overdracht‑v1‑130070	Code		centraal veneuze katheter	peripheral intravenous catheter central venous catheter epidural catheter arterial catheter		Lengte: 50	final		infuus 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	infuus		Code
locatie infuus	e‑overdracht‑v1‑130080	Code		vena subclavia links			Lengte: 50	final	Site of catheter (SNOMED-CT: 246283002)		item	infuus		Code
Datum plaatsing infuus	e‑overdracht‑v1‑130090	Datum		2005-12-31T00:00:00			Lengte: 8	final			item	infuus		Datum
vloeistof (toe te dienen)	e‑overdracht‑v1‑130100	String		1 liter glucose 5 % per 24 uur			Lengte: 50	final	parenteral dosage form product (SNOMED-CT: 440132002)		item	infuus		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑130110	String		iedere 48 uur lijn verschonen			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Toediening systemen		String
Uitscheiding	e‑overdracht‑v1‑140000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Excretory function (SNOMED-CT: 63911002) Finding of elimination pattern (SNOMED-CT: 106019003)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑140010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Finding of elimination pattern (SNOMED-CT: 106019003)		item	Uitscheiding		Code
mictie	e‑overdracht‑v1‑140020							final	micturition (SNOMED-CT: 28278009)		group	Uitscheiding
continentie	e‑overdracht‑v1‑140030	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Urinecontinentie (International Classification of Function: b6202)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	mictie		Code
soort incontinentie	e‑overdracht‑v1‑140040	String		stressincontinentie			V&VN, richtlijn urine-incontinetie bij kwetsbare ouderen 2010 Lengte: 50	final	urinary incontinence (SNOMED-CT: 165232002)		item	mictie		String
urostoma	e‑overdracht‑v1‑140050							final	urological stoma (SNOMED-CT: 281601009)		group	Uitscheiding
urostoma sinds	e‑overdracht‑v1‑140060	Datum		2010-05-22T00:00:00			Lengte: 8	final			item	urostoma		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v1‑140070	String		gebruikte materialen			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	urostoma		String
urine katheter	e‑overdracht‑v1‑140080							final	urinary catheter (SNOMED-CT: 20568009)		group	Uitscheiding
soort katheter	e‑overdracht‑v1‑140090	Code		verblijfskatheter	indwelling urinary catheter intermittent urethral catheterisation (proc) incontinence sheath nullFlavor		Lengte: 50	final		urine katheters 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	urine katheter		Code
toelichting	e‑overdracht‑v1‑140100	String		suprapubische katheter			Lengte: 50	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	urine katheter		String
defecatie	e‑overdracht‑v1‑140110							final	Defecation (SNOMED-CT: 111989001)		group	Uitscheiding
continentie	e‑overdracht‑v1‑140120	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Fecale continentie (International Classification of Function: b5253)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	defecatie		Code
frequentie	e‑overdracht‑v1‑140130	String		1 maal per uur			Lengte: 50	final	Frequency of defecation (SNOMED-CT: 162098000)		item	defecatie		String
datum laatste defecatie	e‑overdracht‑v1‑140140	Datum		2005-12-31T00:00:00			Lengte: 8	final			item	defecatie		Datum
stoma	e‑overdracht‑v1‑140150							final	Intestinal stoma (SNOMED-CT: 281600005)		group	Uitscheiding
stoma sinds	e‑overdracht‑v1‑140160	Datum		2005-12-31T00:00:00			Lengte: 8	final			item	stoma		Datum
soort stoma	e‑overdracht‑v1‑140170	String		dubbelloopsstoma			Lengte: 50	final			item	stoma		String
plaats stoma	e‑overdracht‑v1‑140180	String		bovenbuik links			Lengte: 20	final	stoma site (SNOMED-CT: 91241007)		item	stoma		String
toelichting	e‑overdracht‑v1‑140190	String		gebruikte materialen			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	stoma		String
incontinentiemateriaal	e‑overdracht‑v1‑140200	String		tena lady			Lengte: 100	final	Incontinence appliance (SNOMED-CT: 337588003)		item	Uitscheiding		String
datum laatste menstruatie	e‑overdracht‑v1‑140210	Datum		2005-12-31T00:00:00			Lengte: 8	final	date of last menstrual period (SNOMED-CT: 21840007)		item	Uitscheiding		Datum
toelichting	e‑overdracht‑v1‑140220	String		Amenorroe			Lengte: 50	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Uitscheiding		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑140230	String		ondersteuning bij verwisselen zakje stoma			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Uitscheiding		String
Seksualiteit en voortplanting	e‑overdracht‑v1‑150000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	History of sexual behavior (LOINC: 11350-6) Finding relating to sexuality and sexual activity (SNOMED-CT: 118199002)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑150010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Finding relating to sexuality and sexual activity (SNOMED-CT: 118199002)		item	Seksualiteit en voortplanting		Code
toelichting seksualiteit	e‑overdracht‑v1‑150020	String		ontremd sexueel gedrag t.g.v. CVA			Lengte: 100	final			item	Seksualiteit en voortplanting		String
zwangerschap	e‑overdracht‑v1‑150030							final	pregnancy observable (SNOMED-CT: 364320009)		group	Seksualiteit en voortplanting
zwanger?	e‑overdracht‑v1‑150040	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	zwangerschap		Code
aantal weken	e‑overdracht‑v1‑150050	Hoeveelheid	aantal weken	24			Lengte: 2	final	fetal gestational age (SNOMED-CT: 57036006)		item	zwangerschap		Hoeveelheid
toelichting	e‑overdracht‑v1‑150060	String		uitgerekend op 28-06-2011			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	zwangerschap		String
voortplanting	e‑overdracht‑v1‑150070	String		bezig met IVF behandeling			toelichting Lengte: 100	final	Medical procedure related to reproduction (SNOMED-CT: 4589007)		item	Seksualiteit en voortplanting		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑150080	String		psychosociale begeleiding bij zwangerschap			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Seksualiteit en voortplanting		String
Huid	e‑overdracht‑v1‑160000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Physical findings of Skin (LOINC: 8709-8) Skin finding (SNOMED-CT: 106076001)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑160010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Skin finding (SNOMED-CT: 106076001)		item	Huid		Code
decubitus	e‑overdracht‑v1‑160020						V&VN richtlijn decubitus	final	Decubitus ulcer (SNOMED-CT: 400192002)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑160030	Code		ja	Ja Nee Onbekend		(V&VN, richtlijn decubitus) Lengte: 8	final			item	decubitus		Code
locatie	e‑overdracht‑v1‑160040	String		linker hiel			Lengte: 100	final	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	decubitus		String
categorie	e‑overdracht‑v1‑160050	Code		2	pressure ulcer stage 1 pressure ulcer stage 2 pressure ulcer stage 3 pressure ulcer stage 4		Lengte: 2	final		decubitus 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	decubitus		Code
preventie	e‑overdracht‑v1‑160060	String		AD-matras			Lengte: 50	final	Preventive procedure (SNOMED-CT: 169443000)		item	decubitus		String
behandelplan	e‑overdracht‑v1‑160070	String		stuit met cutecerin			Lengte: 100	final	Pressure sore care (SNOMED-CT: 225357008)		item	decubitus		String
huidletsel door incontinentie	e‑overdracht‑v1‑160080							final	Irritant contact dermatitis due to incontinence (SNOMED-CT: 402276007)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑160090	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	huidletsel door incontinentie		Code
locatie	e‑overdracht‑v1‑160100	String		stuit			Lengte: 100	final	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	huidletsel door incontinentie		String
toelichting	e‑overdracht‑v1‑160110	String		roodheid			zie V&VN richtlijn smetten Lengte: 50	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	huidletsel door incontinentie		String
preventie	e‑overdracht‑v1‑160120	String		huid droog houden			Lengte: 50	final	Preventive procedure (SNOMED-CT: 169443000)		item	huidletsel door incontinentie		String
behandelplan	e‑overdracht‑v1‑160130	String		vochtabsorberend verband in liezen			Lengte: 100	final	Incontinence care (SNOMED-CT: 183001000)		item	huidletsel door incontinentie		String
wond	e‑overdracht‑v1‑160140							final	Wound (SNOMED-CT: 416462003)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑160150	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	wond		Code
soort wond	e‑overdracht‑v1‑160160	Code		brandwond	surgical wound traumatische wond Burn Ulcer of lower extremity overig		Lengte: 100	final		wond 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	wond		Code
locatie	e‑overdracht‑v1‑160170	String		been			Lengte: 100	final	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	wond		String
behandeling	e‑overdracht‑v1‑160180	String		hechtingen verwijderen dag 8			Lengte: 100	final	Wound care (SNOMED-CT: 225358003)		item	wond		String
overige huidaandoeningen	e‑overdracht‑v1‑160190							final	Disorder of skin (SNOMED-CT: 95320005)		group	Huid
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑160200	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	overige huidaandoeningen		Code
soort aandoening	e‑overdracht‑v1‑160210	String		eczeem in gewrichtsplooien			Lengte: 100	final			item	overige huidaandoeningen		String
locatie	e‑overdracht‑v1‑160220	String		been			Lengte: 50	final	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	overige huidaandoeningen		String
behandelplan	e‑overdracht‑v1‑160230	String		na douchen insmeren met hydrocortisoncrème			afhankelijk van overige aandoeningen Lengte: 100	final	Skin care (SNOMED-CT: 225360001)		item	overige huidaandoeningen		String
Slaap	e‑overdracht‑v1‑170000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Ability to sleep (SNOMED-CT: 224961000) Sleep finding (SNOMED-CT: 118190003)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑170010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final			item	Slaap		Code
slapen	e‑overdracht‑v1‑170020							final	ability to sleep (SNOMED-CT: 224961000)		group	Slaap
inslapen	e‑overdracht‑v1‑170030	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Inslapen (International Classification of Function: b1341)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	slapen		Code
doorslapen	e‑overdracht‑v1‑170040	Code		geen stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Doorslapen (International Classification of Function: b1342)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	slapen		Code
slaapcyclus	e‑overdracht‑v1‑170050	Code		geen stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Slaapcyclus (International Classification of Function: b1344)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	slapen		Code
toelichting	e‑overdracht‑v1‑170060	String		gebruikt temazepam 10 mg zo nodig			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	slapen		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑170070	String		voor de nacht warme melk geven			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Slaap		String
Zintuigen	e‑overdracht‑v1‑180000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	sensory function (SNOMED-CT: 106148006)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑180010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten Lengte: 8	final	sensory perception (SNOMED-CT: 373713005)		item	Zintuigen		Code
zien	e‑overdracht‑v1‑180020	Code		lichte stoornis (1)	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Visuele functies, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b2109)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
hulpmiddelen bij zien	e‑overdracht‑v1‑180030	Code		leesbril	geen Single vision reading glasses Eye glasses Contact lenses Magnifier nullFlavor		Lengte: 50	final	aid to vision (SNOMED-CT: 257192006)	hulpmiddelen zien 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
horen	e‑overdracht‑v1‑180040	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 2	final	Hoorfuncties, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b2309)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
hulpmiddelen bij gehoor	e‑overdracht‑v1‑180050	Code		gehoorapparaat links	geen gehoorapparaat links gehoorapparaat rechts gehoorapparaat beiderzijds		Lengte: 50	final	aid to hearing (SNOMED-CT: 272182005)	hulpmiddelen gehoor 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Zintuigen		Code
overig (tast , reuk, smaak)	e‑overdracht‑v1‑180060	String		kan niet ruiken			Lengte: 50	final	observation of sensation (SNOMED-CT: 271712005)		item	Zintuigen		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑180070	String		ondersteuning bij zien			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Zintuigen		String
Pijn	e‑overdracht‑v1‑190000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Pain (LOINC: 52500-6)		group
Aanwezig?	e‑overdracht‑v1‑190010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal een item gegevens bevatten Lengte: 8	final	Pain (SNOMED-CT: 22253000)		item	Pijn		Code
mate van pijn	e‑overdracht‑v1‑190020	Code		6	NRS pijn score 0 NRS pijn score 1 NRS pijn score 2 NRS pijn score 3 NRS pijn score 4 NRS pijn score 5 NRS pijn score 6 NRS pijn score 7 NRS pijn score 8 NRS pijn score 9 NRS pijn score 10		Lengte: 2	final		Pijn 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Pijn		Code
pijn in rust	e‑overdracht‑v1‑190030	Code			NRS pijn score 0 NRS pijn score 1 NRS pijn score 2 NRS pijn score 3 NRS pijn score 4 NRS pijn score 5 NRS pijn score 6 NRS pijn score 7 NRS pijn score 8 NRS pijn score 9 NRS pijn score 10		Lengte: 2	final	pain provoked by rest (SNOMED-CT: 426120002)	Pijn 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Pijn		Code
pijn bij beweging	e‑overdracht‑v1‑190040	Code			NRS pijn score 0 NRS pijn score 1 NRS pijn score 2 NRS pijn score 3 NRS pijn score 4 NRS pijn score 5 NRS pijn score 6 NRS pijn score 7 NRS pijn score 8 NRS pijn score 9 NRS pijn score 10		Lengte: 2	final	pain provoked by movement (SNOMED-CT: 425423002)	Pijn 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Pijn		Code
locatie pijn	e‑overdracht‑v1‑190050	String		linker been			Lengte: 50	final	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	Pijn		String
toelichting	e‑overdracht‑v1‑190060	String		stekend			Lengte: 50	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Pijn		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑190070	String		medicatie bij pijnscore > 5			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Pijn		String
Interventie tav psychisch functioneren	e‑overdracht‑v1‑200000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Crisis intervention (SNOMED-CT: 24172008)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑200010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Personal and environmental management regimes (SNOMED-CT: 225318000)		item	Interventie tav psychisch functioneren		Code
juridische status (soort)	e‑overdracht‑v1‑200020	Code		voogdij	Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging RM op eigen verzoek RM met voorwaardelijk ontslag Onder toezichtstelling (ots) In bewaring stelling (ibs) Voogdij Bewindvoering Mentorschap Onder curatele stelling Zaakwaarneming Strafrechterlijke justitiële contacten: tbs Strafrechterlijke justitiële contacten: overig		Lengte: 75	final	Legal status of patient (observable entity) (SNOMED-CT: 303186005)	juridische status 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Interventie tav psychisch functioneren		Code
dwang & drang	e‑overdracht‑v1‑200030							final	crisis/short term interventions in mental health care (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232: 390811008)		group	Interventie tav psychisch functioneren
soort Interventie	e‑overdracht‑v1‑200040	Code		gedwongen medicatie	Separatie Afzondering Fixatie Gedwongen medicatie Gedwongen voeding en/of vocht Andere interventies		argus Lengte: 50	final		dwang & drang 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	dwang & drang		Code
Instemming	e‑overdracht‑v1‑200050	Code		op eigen verzoek	Op eigen verzoek Geen verzet Verzet		Lengte: 17	final	consent status (SNOMED-CT: 309370004)	Instemming 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	dwang & drang		Code
Aanvang episode	e‑overdracht‑v1‑200060	Datum		2010-12-11T00:00:00			Lengte: 8	final			item	dwang & drang		Datum
Einde episode	e‑overdracht‑v1‑200070	Datum		2010-12-31T00:00:00			Lengte: 8	final			item	dwang & drang		Datum
wilsbewaam in kader van behandelplan	e‑overdracht‑v1‑200080							final	Competence (SNOMED-CT: 32082000)		group	Interventie tav psychisch functioneren
is er sprake van	e‑overdracht‑v1‑200090	Code		nee	Ja Nee Onbekend		Lengte: 3	final			item	wilsbewaam in kader van behandelplan		Code
wilsonbekwaam t.a.v . . . . .	e‑overdracht‑v1‑200100	String		beslissingen over geld			Lengte: 50	final			item	wilsbewaam in kader van behandelplan		String
middelengebruik (soort en hoeveelheid)	e‑overdracht‑v1‑200110	String		alcohol, fles wijn per dag			indien mogelijk de eindscore volgens de addiction severity index toevoegen. Lengte: 100	final	Finding related to substance use (SNOMED-CT: 409069009)		item	Interventie tav psychisch functioneren		String
vrijheidsbeperkende interventies	e‑overdracht‑v1‑200120							final	restriction of movement (SNOMED-CT: 225317005)		group	Interventie tav psychisch functioneren
aanwezig	e‑overdracht‑v1‑200130	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final			item	vrijheidsbeperkende interventies		Code
besproken met wettelijke vertegenwoordiger	e‑overdracht‑v1‑200140	Code		ja	Ja Nee Onbekend	besproken met wettelijke vertegenwoordiger	Lengte: 8	final	person notified (SNOMED-CT: 420165002) legal guardian (SNOMED-CT: 58626002)		item	vrijheidsbeperkende interventies		Code
soort interventie	e‑overdracht‑v1‑200160	String		onrust band			aangeven welke vrijheidsbeperkende interventie Lengte: 100	final			item	vrijheidsbeperkende interventies		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑200170	String		dagprogramma			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Interventie tav psychisch functioneren		String
Algemene mentale functies	e‑overdracht‑v1‑210000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Mental function (SNOMED-CT: 285231000) Mental state finding (SNOMED-CT: 36456004)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑210010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final			item	Algemene mentale functies		Code
bewustzijn	e‑overdracht‑v1‑210020	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Mate van bewustzijn (International Classification of Function: b1100)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Algemene mentale functies		Code
oriëntatie	e‑overdracht‑v1‑210030							final	Orientation, function (SNOMED-CT: 43173001)		group	Algemene mentale functies
tijd	e‑overdracht‑v1‑210040	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet bewust van tijd Lengte: 18	final	Oriëntatie in tijd (International Classification of Function: b1140)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	oriëntatie		Code
plaats	e‑overdracht‑v1‑210050	Code		ernstige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet bewust van plaats Lengte: 18	final	Oriëntatie in plaats (International Classification of Function: b1141)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	oriëntatie		Code
persoon	e‑overdracht‑v1‑210060	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet bewust van persoon Lengte: 18	final	Oriëntatie in persoon, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b11429)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	oriëntatie		Code
intellectuele functies	e‑overdracht‑v1‑210070	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		ontwikkelingsniveau cliënt Lengte: 18	final	Intellectuele functies (International Classification of Function: b117)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Algemene mentale functies		Code
aandacht	e‑overdracht‑v1‑210080	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Aandacht, niet gespecificeerd (International Classification of Function: b1409)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	Algemene mentale functies		Code
geheugen	e‑overdracht‑v1‑210090							final	Memory, function (SNOMED-CT: 303116000)		group	Algemene mentale functies
korte termijn	e‑overdracht‑v1‑210100	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		Lengte: 18	final	Korte termijn geheugen (International Classification of Function: b1440)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	geheugen		Code
lange termijn	e‑overdracht‑v1‑210110	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		onthouden van nieuwe feiten + ICF code met typering Lengte: 18	final	Lange termijn geheugen (International Classification of Function: b1441)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	geheugen		Code
stemming	e‑overdracht‑v1‑210120							final	Mood, function (SNOMED-CT: 85256008)		group	Algemene mentale functies
adequaatheid	e‑overdracht‑v1‑210130	Code		lichte stoornis (bijv. depressie)	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		niet passende stemming (neerslachtigheid) Lengte: 18	final	Adequaatheid van stemming (International Classification of Function: b1520)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	stemming		Code
regulering	e‑overdracht‑v1‑210140	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		ervaren van affect Lengte: 18	final	Regulering van stemming (International Classification of Function: b1521)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	stemming		Code
denken	e‑overdracht‑v1‑210150							final	Thinking, function (SNOMED-CT: 88952004)		group	Algemene mentale functies
tempo (snelheid gedachten wisselen)	e‑overdracht‑v1‑210160	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		snelheid van de gedachten Lengte: 18	final	Denktempo (International Classification of Function: b1600)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
coherentie	e‑overdracht‑v1‑210170	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		logica Lengte: 18	final	Wijze van denken (International Classification of Function: b1601)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
inhoud (werkelijkheidszin)	e‑overdracht‑v1‑210180	Code		lichte stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		zoals wanen Lengte: 18	final	Inhoud denkproces (International Classification of Function: b1602)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
controle	e‑overdracht‑v1‑210190	Code		matige stoornis	Geen stoornis Lichte stoornis matige stoornis ernstige stoornis volledige stoornis		zoals obsessie Lengte: 18	final	Controle denkproces (International Classification of Function: b1603)	stoornissen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	denken		Code
toelichting	e‑overdracht‑v1‑210200	String		voelt zich erg neerslachtig			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Algemene mentale functies		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑210210	String		ondersteuning dagstructuur			Lengte: 400	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Algemene mentale functies		String
Communicatie	e‑overdracht‑v1‑220000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	communication, speech / language observable (SNOMED-CT: 363912006)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑220010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	communication, speech and language finding (SNOMED-CT: 284530008)		item	Communicatie		Code
spreekt Nederlandse taal	e‑overdracht‑v1‑220020	String		spreekt gebrekkig Nederland			Lengte: 50	final	Finding of language spoken (SNOMED-CT: 365453006)		item	Communicatie		String
begrijpen	e‑overdracht‑v1‑220030							final	ability to comprehend (SNOMED-CT: 395659009)		group	Communicatie
verbale communicatie	e‑overdracht‑v1‑220040	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Begrijpen van gesproken boodschappen (International Classification of Function: d310)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	begrijpen		Code
non verbale communicatie	e‑overdracht‑v1‑220050	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Begrijpen van non-verbale boodschappen, niet gespecificeerd (International Classification of Function: d3159)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	begrijpen		Code
zich kunnen uiten	e‑overdracht‑v1‑220060							final	ability to use self-expression (SNOMED-CT: 288737001)		group	Communicatie
verbale communicatie	e‑overdracht‑v1‑220070	Code		matige beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Spreken (International Classification of Function: d330)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	zich kunnen uiten		Code
non verbale communicatie	e‑overdracht‑v1‑220080	Code		lichte beperking	Geen beperking Lichte beperking matige beperking ernstige beperking volledige beperking		Lengte: 20	final	Zich non-verbaal uiten, niet gespecificeerd (International Classification of Function: d3359)	beperkingen 2012-05-03T00:00:00 (dynamisch)	item	zich kunnen uiten		Code
toelichting	e‑overdracht‑v1‑220090	String		heer heeft afasie, begrijpt redelijk, maar praten gaat moeizaam			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Communicatie		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑220100	String		tolk regelen			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Communicatie		String
Ziektebeleving	e‑overdracht‑v1‑230000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Characteristic of psychosocial functioning (SNOMED-CT: 363910003)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑230010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	finding relating to psychosocial functioning (SNOMED-CT: 284465006)		item	Ziektebeleving		Code
omgaan met ziekteproces (coping)	e‑overdracht‑v1‑230020							final			group	Ziektebeleving
patiënt	e‑overdracht‑v1‑230030	String		aanvaard ziekte niet			Lengte: 100	final	Ability to cope (SNOMED-CT: 364667003)		item	omgaan met ziekteproces (coping)		String
naasten	e‑overdracht‑v1‑230040	String		werken niet mee			Lengte: 100	final	Family coping behavior (SNOMED-CT: 405199009)		item	omgaan met ziekteproces (coping)		String
ziekte-inzicht	e‑overdracht‑v1‑230050	String		ontkent klachten			van patient Lengte: 100	final	insight (SNOMED-CT: 27026000)		item	Ziektebeleving		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑230060	String		ondersteuning			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Ziektebeleving		String
Levensovertuiging	e‑overdracht‑v1‑240000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Religion / philosophy (SNOMED-CT: 108334009)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑240010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	Value belief finding (SNOMED-CT: 118196009)		item	Levensovertuiging		Code
religie	e‑overdracht‑v1‑240020	String		rk (alleen met toestemming patient)			Soort religie. Alleen op verzoek van patient Lengte: 100	final	Religious affiliation (SNOMED-CT: 160538000)		item	Levensovertuiging		String
cultuur	e‑overdracht‑v1‑240030	String		komt uit Brazilië			Lengte: 100	final	Ethnicity / related nationality data (SNOMED-CT: 186034007)		item	Levensovertuiging		String
wilsverklaring	e‑overdracht‑v1‑240040							final	Active advance directive (SNOMED-CT: 425392003)		group	Levensovertuiging
aanwezig?	e‑overdracht‑v1‑240050	Code		nee	Ja Nee Onbekend		betreft euthanasieverklaring of reanimatie verklaring Lengte: 8	final			item	wilsverklaring		Code
waar te vinden	e‑overdracht‑v1‑240060	String		portemonnee			relatie met reanimatiebeleid Lengte: 50	final	Finding site (SNOMED-CT: 363698007)		item	wilsverklaring		String
geregistreerd als donor?	e‑overdracht‑v1‑240070	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Lengte: 8	final	Willing to be donor of organ (SNOMED-CT: 443564001)		item	Levensovertuiging		Code
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑240080	String		ondersteuning			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Levensovertuiging		String
Participatie in maatschappij	e‑overdracht‑v1‑250000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	patient participation status (SNOMED-CT: 314845004)		group
Bijzonderheden	e‑overdracht‑v1‑250010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	social context finding (SNOMED-CT: 108329005)		item	Participatie in maatschappij		Code
participatie	e‑overdracht‑v1‑250020							final	patient participation status (SNOMED-CT: 314845004)		group	Participatie in maatschappij
werk/ beroep	e‑overdracht‑v1‑250030	String		ICT-er			Lengte: 50	final	patient occupation (SNOMED-CT: 184104002)		item	participatie		String
hobby	e‑overdracht‑v1‑250040	String		nordic walking			Lengte: 50	final	Leisure behavior (SNOMED-CT: 405081003)		item	participatie		String
sociaal netwerk	e‑overdracht‑v1‑250050	String		heeft veel aanloop van buren			Lengte: 100	final	Household, family and support network finding (SNOMED-CT: 365469004)		item	participatie		String
toelichting	e‑overdracht‑v1‑250060	String		activiteitencentrum 2 maal er week			Lengte: 100	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	participatie		String
verpleegkundige interventies	e‑overdracht‑v1‑250070	String		ondersteuning bij vinden vrijwilligerswerk			Lengte: 200	final	procedure / Intervention (SNOMED-CT: 362956003)		item	Participatie in maatschappij		String
Hulp van anderen	e‑overdracht‑v1‑260000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Support Needs/Caregiver Assistance (LOINC: 52528-7) Supportive care (SNOMED-CT: 243114000)		group
Ondersteuning nodig?	e‑overdracht‑v1‑260010	Code		ja	Ja Nee Onbekend		Bij 'Ja' moet minimaal één rubriek gegevens bevatten Lengte: 8	final	nursing assistance required (SNOMED-CT: 426031007)		item	Hulp van anderen		Code
mantelzorg	e‑overdracht‑v1‑260020							final	Caregiver support (SNOMED-CT: 386229000)		group	Hulp van anderen
aard	e‑overdracht‑v1‑260030	String		buurvrouw laat hond uit			Lengte: 200	final			item	mantelzorg		String
frequentie	e‑overdracht‑v1‑260040	String		dagelijks			Lengte: 50	final	Pattern of frequency (SNOMED-CT: 260866001)		item	mantelzorg		String
professionele hulp	e‑overdracht‑v1‑260050							final	provision of home help (SNOMED-CT: 271391000)		group	Hulp van anderen
aard	e‑overdracht‑v1‑260060	String		thuiszorg helpt met wassen			Lengte: 200	final			item	professionele hulp		String
frequentie	e‑overdracht‑v1‑260070	String		elke avond			Lengte: 50	final	Pattern of frequency (SNOMED-CT: 260866001)		item	professionele hulp		String
toelichting	e‑overdracht‑v1‑260080	String		particulier			Lengte: 200	final	Annotation comment (LOINC: 48767-8)		item	Hulp van anderen		String
Overig	e‑overdracht‑v1‑270000						Eerste code is CDA sectiecode, tweede is de entrycode	final	Other useful information (LOINC: 52535-2) Administrative documentation (SNOMED-CT: 405624007)		group
aanvraag hulpmiddelen/aanpassingen	e‑overdracht‑v1‑270010	String		voedingspomp			Lengte: 200	final	clinical equipment and/or device (SNOMED-CT: 272181003)		item	Overig		String
e-health voorzieningen	e‑overdracht‑v1‑270020	String		telemonitoring			Lengte: 200	final	Communication device observable (SNOMED-CT: 423723003)		item	Overig		String
meegegeven documentatie	e‑overdracht‑v1‑270030	String		controle afspraak arts			Lengte: 200	final	patient given information (SNOMED-CT: 103313004)		item	Overig		String
Persoonsnaam	e‑overdracht‑v1‑368							final			group
geslachtsnaam	e‑overdracht‑v1‑380	String		van Putten			Lengte: 220	final			item	Persoonsnaam		String
geslachtsnaam partner	e‑overdracht‑v1‑381	String		van der Giessen			Lengte 220	final			item	Persoonsnaam		String
voorletters	e‑overdracht‑v1‑382	String		J.P.M.			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 20	final			item	Persoonsnaam		String
voornamen	e‑overdracht‑v1‑383	String		Johanna Petronella Maria			Conditie: min. voorletters of voornaam. Lengte: 200	final			item	Persoonsnaam		String