Het project bevat specificaties van de standaard voor gegevens-uitwisseling tbv de
verpleegkundige overdracht tussen de zorginstellingen.
Deze standaard is de uitwerking van de kernset van de verpleegkundige gegevens (samengesteld
door beroepsvereniging V&VN, branchevereniging Actiz en Nictiz) in de HL7 v3 Clinical
Document Architecture (CDA).
Aanvullende projectinformatie
| Artefact-prefix |
Project-URI |
| e-overdracht- |
http://decor.nictiz.nl/eoverdracht/ |
| Standaardtaal |
Template-element namespace |
| nl-NL |
hl7: |
| Disclaimer |
| De inhoud van deze publicatie is zorgvuldig voorbereid en beoordeeld. Echter staat
Nictiz noch in voor de juistheid, volledigheid of kwaliteit van de verstrekte informatie
noch dat het up-to-date is. Aansprakelijkheid claims tegen Nictiz ten aanzien van
materiële of immateriële schade veroorzaakt door het gebruik of het niet-gebruik van
de aangeboden
informatie of door onjuiste of onvolledige informatie zijn in principe uitgesloten
op voorwaarde dat er geen aantoonbare toerekenbare opzet of grove schuld van de kant
van het instituut.
|
| Auteurslijst |
- dr Kai U. Heitmann
- Gerrit Boers
- Tessa van Stijn
- Albert-Jan Spruyt
- Alexander Henket
|
|
Versiegegevens
| Datum |
Door |
Omschrijving |
| 2014‑12‑03 17:04:55 |
Tessa van Stijn |
Officiële release: 2014103_2.0.1
Release versie 2.0.1 bevat de aanpassingen die noodzakelijk
waren om de eventuele fouten in de CDA documenten uit te kunnen sluiten:
- decubitus (Huid) - extra entryRelationship toegevoegd (templateId 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.30.2.1521).
Zie attachment 'decubitus.xml'
- wond (Huid) - toegevoegd templateId 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.30.2.1611 in entryRelationship
'wond - Huid'. Zie attachment 'wond.xml'
- pijn (entry Pijn) - extra entryRelationship toegevoegd (templateId 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.30.2.1831).
Zie attachment 'pijn.xml'
- voeding (entry Voeding) - extra entryRelationship toegevoegd (templateId 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.30.2.1101).
Zie attachment 'voeding.xml'.
Een aantal schematron-waarschuwingen zijn gecorrigeerd. Het berteft de meldingen type
"Als er géén wond aanwezig is (@negationId='true') dan moet er het volgende element
'value xsi:type="CD" nullFlavor="UNK"'aanwezig zijn" kwamen niet overeen met datgene
wat in de specificaties opgenomen was (bij géén wond moet er géén element value aanwezig
zijn). Deze meldingen zijn aangepast naar: "Als er niet bekend is of er géén wond
aanwezig is (@negationId='true') dan moet er het volgende element 'value xsi:type="CD"
nullFlavor="UNK"'aanwezig zijn".
|
| 2014‑10‑21 14:04:55 |
Tessa van Stijn |
Officiële release: 20141021_2.0
Release versie 2.0 bevat de aanpassingen die noodzakelijk
waren om de issues uit de periode van 2013-11-08 t/m 2014-09-24
op te lossen. In de release versie 2.0 wordt gebruik gemaakt van de dataset v2.0 en
de
scenario's v2.0.
|
| 2014‑09‑24 17:20:15 |
TST |
Issue-25 "Indeling beperking bij wassen en kleden" - opgelost en verwerkt
Correctie aangebracht m.b.t. het gebruik van template voor 'toelichting' bij infectierisico.
Template "Toelichting_beloop" (id="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.30.2.24") vervangen
door de template "toelichting" (id="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.30.2.142").
Correctie van de conformiteit van 'entryRelationship' "aantal_kinderen" van optioneel
naar conditioneel
|
| 2014‑07‑03 17:11:34 |
AJS |
SNOMED code voor infectierisico in sectie medische gegevens gewijzigd van 78648007
At risk for infection in 66598005 Infectious disease carrier
|
| 2014‑01‑09 17:27:37 |
AJS |
Condities scherper omschreven en condities die niet evalueerbaar waren en slechts
'indien relevant' betekenden, verwijderd. Deze concepten zijn nu optioneel:
- 40080 aanspreekpersoon voor cliënt 0..1C -> 0..1
- 130040 datum plaatsing sonde 0..1 C -> 0..1
- 130050 vloeistof (toe te dienen) 0..1 C -> 0..1
- 130080 locatie infuus 0..1 C -> 0..1
- 130090 datum plaatsing infuus 0..1 C -> 0..1
- 130100 vloeistof (toe te dienen) 0..1 C -> 0..1
- 140180 plaats stoma 0..1 C -> 0..1
- 160170 locatie(wond) 0..1 C -> 0..1
- 160180 behandeling 0..1 C -> 0..1
Condities van de gegevens over kinderen gewijzigd zodat deze niet meer verplicht
zijn:
- 20050 leeftijd (kinderen) Conditie indien ja en leeftijd bekend 0..* R anders niet
aanwezig
- 20060 aantal kinderen inwonend Conditie indien ja en bekend 0..1 R anders niet aanwezig
Conformiteit en cardinaliteit van het volgende concept is aangepast:
- 40040 reden overdragen zorg 1..* M -> 1..1 M
|
| 2013‑12‑11 |
AH |
Waardenlijstaanpassingen doorgevoerd. Netto is er functioneel niets gewijzigd, maar
door toepassing van hergebruik is consistentie beter geborgd:
- Waardenlijst Confidentiality werd niet gebruikt: gedeactiveerd
- Waardenlijst ParticipationPrimaryPerformer werd niet gebruikt: gedeactiveerd
- Waardenlijst AdministrativeGender vervangen door een verwijzing naar de waardenlijst
Geslacht in de repository Demografisch gegevens
- Waardenlijst BurgerlijkeStaat vervangen door een verwijzing naar de waardenlijst BurgerlijkeStaat
in de repository Demografisch gegevens
Om functioneel gelijk te blijven zijn in dataset 1.0 en 2.0 onder de concepten 'geslacht'
en 'burgerlijke staat' alle waarden uit de oorspronkelijke waardenlijsten toegevoegd
en is aan elk van deze concepten een terminologiekoppeling toegevoegd met de exacte
code uit de betreffende waardelijst.
Het berichttemplate e-Overdracht (id="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.40" effectiveDate="2012-05-03T00:00:00)
is ook aangepast om te verwijzen naar Geslacht in plaats van AdministrativeGender
De waardenlijst BurgerlijkeStaat wordt in de berichttemplates niet gebruikt (hier
wordt gerefereerd aan het betreffende codesysteem.)
|
| 2013‑11‑08 |
AH |
Dataset versie 1.0 definitief gemaakt. Dataset versie 2.0 gestart en scenario versie
2.0 gestart die naar deze nieuwe versie verwijst.
Wijzigingen:
- Veldlengtes aangepast en geharmoniseerd; alleen van string velden wordt de lengte
opgegeven.
Multiline tekstvelden hebben als lengteaanduiding 'memoveld'
- Conditie bij wilsonbekwaam gewijzigd in 'Bij nee', was foutief 'Bij ja'
- Datatype telefoonnummers gewijzigd van nummer naar string
- Conformance van een aantal concepten versoepeld van verplicht naar verplicht indien
bekend (veld mag dus leeg zijn).
Dit geldt voor
- 10040 patiëntidentificatie 1..1 M -> 0..1 R
- 10100 adrestype 1..1 M -> 0..1
- 10120 huisnummer 1..1 M -> 0..1 R
- 10180 naam verzekeringsmaatschappij 1..1 M -> 1..1 R
- 10185 ID verzekeringsmaatschappij 1..1 M -> 1..1 R
- 10190 polisnummer 1..1 M -> 1..1 R
- 10220 type contact persoon 1..1 M -> 0..1
- 10270 soort relatie cliënt 1..1 M -> 0..1
- Nederlandse conceptnamen toegevoegd als codes uit een Engelstalig codesysteem gebruikt
worden
- Rubriek 'Persoonsnaam' uit scenario's verwijderd. Deze rubriek wordt wel als sjabloon
in andere secties gebruikt, maar niet zelfstandig.
- Extra 'Toelichting' veld ingevoegd bij 'Mobiliteit'
|
| 2012‑09‑28 12:00:00 |
Tessa van Stijn |
HTML-publicatie v0.1 |
|
Datasets, codes, OID's en Regels: deze informatie wordt gebruikt voor weergave- en
validatiedoeleinden.