| Naam |
Id |
 nl.zorg.Contact (3.1)
ref
zib2017bbr-
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.1 |
| Versie / ingangsdatum |
Vervaldatum |
| 2017‑12‑31 |
|
| Omschrijving |
|
Concept
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Purpose
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Evidence Base
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
Example Instances
Instructions
Uitleg ‘Eigen woonomgeving’ uit Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (concepten
Herkomst en Bestemming)
De eigen woonomgeving is die omgeving waar de patiënt regulier verblijft. Hierbij
wordt onderscheid gemaakt tussen het wonen in een particulier (eigen) huis en het
wonen in een instelling voor verpleging en verzorging. Bepalend voor dit onderscheid
is het verschil tussen "zelfstandig wonen met eventuele aanvullende zorg" en "verzorgd
worden inclusief wonen". Zo worden aanleunwoningen gerekend tot de eerste en verblijf
in een verzorgingshuis of verpleeghuis tot de tweede.
References
1. Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg [Online] Beschikbaar op: https://www.dhd.nl/klanten/klantenservice/handleidingen_formulieren/Documents/Handleiding%20LBZ.pdf
[Geraadpleegd: 29 juni2017].
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
Bevat: ZIB-163, ZIB-164, ZIB-165, ZIB-306, ZIB-308.
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326.
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Bevat: ZIB-453.
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
Bevat: ZIB-463, ZIB-465, ZIB-553, ZIB-563, ZIB-564, ZIB-565, ZIB-574.
|
| Eigenschappen |
| DCM::CoderList |
Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::ContactInformation.Address |
* |
| DCM::ContactInformation.Name |
* |
| DCM::ContactInformation.Telecom |
* |
| DCM::ContentAuthorList |
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::CreationDate |
19-4-2012 |
| DCM::DescriptionLanguage |
nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
PM |
| DCM::KeywordList |
Contacten, contact, patiëntcontact |
| DCM::ModelerList |
Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::PublicationStatus |
Published |
| DCM::ReviewerList |
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate |
31-12-2017 |
| DCM::Superseeds |
nl.zorg.Contact-v3.0 |
|
|
| Naam |
Details [‑] |
|
 Contact
NL-CM-15.1.1
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308335008" (Patient encounter procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
|
|
| ContactType
NL-CM-15.1.2
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type contact. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
 Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ContactType in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1725
Dit concept wordt geërfd door concept
ContactType in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1222
|
|
|
| ContactMet
NL-CM-15.1.7
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
|
|
| Zorgverlener
NL-CM-2017-40
|
|
|
| Id |
NL-CM-2017-40 (2017‑12‑31)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (Healthcare professional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
|
|
| Locatie
NL-CM-15.1.8
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1225
|
|
|
| Zorgaanbieder
NL-CM-2017-41
|
|
|
| Id |
NL-CM-2017-41 (2017‑12‑31)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (Healthcare facility) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT)
|
|
|
| BeginDatumTijd
NL-CM-15.1.3
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
BeginDatumTijd in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1730
Dit concept wordt geërfd door concept
BeginDatumTijd in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1227
|
|
|
| EindDatumTijd
NL-CM-15.1.4
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EindDatumTijd in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1731
Dit concept wordt geërfd door concept
EindDatumTijd in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1228
|
|
|
| RedenContact
NL-CM-15.1.13
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
RedenContact in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1229
|
|
|
| Probleem
NL-CM-15.1.6
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Probleem in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1230
|
|
|
| Probleem
NL-CM-2017-42
|
|
|
| Id |
NL-CM-2017-42 (2017‑12‑31)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Verrichting
NL-CM-15.1.11
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Verrichting in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1735
Dit concept wordt geërfd door concept
Verrichting in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1232
|
|
|
| Verrichting
NL-CM-2017-43
|
|
|
| Id |
NL-CM-2017-43 (2017‑12‑31)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-14.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED CT |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Verrichting in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1736
|
|
|
| AfwijkendeUitslag
NL-CM-15.1.12
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AfwijkendeUitslag in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1737
Dit concept wordt geërfd door concept
AfwijkendeUitslag in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1234
|
|
|
| Herkomst
NL-CM-15.1.14
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Herkomst in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1738
Dit concept wordt geërfd door concept
Herkomst in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1236
|
|
|
| Bestemming
NL-CM-15.1.16
|
|
|
| Id |
NL-CM-15.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Bestemming in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1739
Dit concept wordt geërfd door concept
Bestemming in dataset e-overdracht-dataelement-v4-1237
|
|
|