| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Administratieve gegevens |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1 link |
|
Dit onderdeel "Administratieve gegevens" bevat algemene informatie over de patiënt,
zijn/haar contactpersoon en de betrokken (sturende en ontvangende) zorgorganisaties.
|
 |
|
Datum overplaatsing |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-2 link |
|
|
Persoonsgegevens |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-3 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-4 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-5 link |
|
De naamgegevens van de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-6 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-7 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-8 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-9 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-10 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-11 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-12 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-13 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-14 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-15 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-16 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-17 link |
|
Adresgegevens van de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-18 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-19 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-20 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-21 link |
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-22 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-23 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-24 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-25 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-26 link |
|
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-27 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-28 link |
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-29 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-30 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-31 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-32 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-33 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-36 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-37 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-39 link |
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-40 link |
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-41 link |
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-42 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-45 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Betaler.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-46 link |
|
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Verzekeraar niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-47 link |
|
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-48 link |
|
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-49 link |
|
Naam van de financiële instelling. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-50 link |
|
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-51 link |
|
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-52 link |
|
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als BetalerPersoon niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-53 link |
|
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-54 link |
|
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-55 link |
|
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt.
Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-56 link |
|
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-57 link |
|
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer).UZOVI (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-58 link |
|
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-59 link |
|
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar
Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-64 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-65 link |
|
Naamgegevens van contactpersoon. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-66 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-67 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-68 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-69 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-70 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-71 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-72 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-73 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-74 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-75 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-76 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-77 link |
|
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-78 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-79 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-80 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-83 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-84 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-86 link |
|
Adresgegevens van contactpersoon. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-87 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-88 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-89 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-90 link |
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-91 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-92 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-93 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-94 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-95 link |
|
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-96 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-97 link |
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-98 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-99 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-100 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
Sturende organisatie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-101 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-102 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-103 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-104 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-105 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-106 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-107 link |
|
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-108 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-109 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-110 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-113 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-114 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-116 link |
|
Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-117 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-118 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-119 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-120 link |
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-121 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-122 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-123 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-124 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-125 link |
|
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-126 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-127 link |
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-128 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-129 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-130 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-131 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-132 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-133 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-134 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-135 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-136 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-137 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-138 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld: |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-139 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-140 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-141 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-142 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-143 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-144 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-147 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1265 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1266 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1269 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1270 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
Ontvangende organisatie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-152 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-153 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-154 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-155 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-156 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-157 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-180 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-181 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-182 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-183 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-184 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-185 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-186 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-187 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-188 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-189 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-190 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-191 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-192 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-193 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-194 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-195 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-198 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1671 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1672 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1675 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1676 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
Algemene patiënten context |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-203 link |
|
Dit onderdeel "Algemene patiënten context" bevat informatie over de algemene leefomstandigheden
van de patiënt, zoals de gezins- en woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
|
|
|
Gezinssituatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-204 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-217 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen GezinssituatieKind. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GezinssituatieKind.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-218 link |
|
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-219 link |
|
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich
heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-220 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-239 link |
|
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-240 link |
|
Kind van het kind dat zorg ontvangt |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-241 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1706 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1714 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1715 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1716 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1718 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1719 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1720 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1713 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-242 link |
|
De geboortedatum van het kind. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-243 link |
|
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn.
Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen
en pleegkinderen.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-244 link |
|
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BroerOfZus.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-245 link |
|
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft
niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief
broers en zussen
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-246 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-247 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1678 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1679 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1680 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1681 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1682 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1683 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1684 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1685 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1686 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1687 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-259 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1688 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1689 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1692 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1693 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-261 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1695 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1696 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1697 link |
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1698 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1699 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1700 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1701 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1702 link |
|
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1703 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1704 link |
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1705 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-263 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-264 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-265 link |
|
Geboortedatum van de zus of broer. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-266 link |
|
Een toelichting op de gezinssituatie. |
|
|
Juridische situatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1140 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1141 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1142 link |
|
De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft
aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt
in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis,
echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische
zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan
worden gedacht aan een tbs-maatregel.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Vertegenwoordiging niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1143 link |
|
In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven
en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger
ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger
dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken
en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd.
In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij
een dwingende volgorde.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als JuridischeStatus niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1144 link |
|
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1145 link |
|
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt. |
|
|
Woonomgeving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-267 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-268 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-269 link |
|
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-270 link |
|
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling |
|
|
Levensovertuiging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-271 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-272 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Levensovertuiging. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Levensovertuiging.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-273 link |
|
De levens- en/of geloofsovertuiging van de patiënt. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-274 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-275 link |
|
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-276 link |
|
De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-279 link |
|
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als
gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-280 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-281 link |
|
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv.
een PDF.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-282 link |
|
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo
etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
|
|
|
Sociale omgeving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-283 link |
|
|
|
ParticipatieInMaatschappij |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-284 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-285 link |
|
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-286 link |
|
Een activiteit die de patiënt graag in de vrije tijd uitoefent. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-287 link |
|
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan
het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut
hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-288 link |
|
De toelichting op de participatie in de maatschappij. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-289 link |
|
Rootconcept van bouwsteen HulpVanAnderen. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen HulpVanAnderen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-290 link |
|
Container van het concept Hulpverlener. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Hulpverlener.
Een hulpverlener kan zijn een professionele zorgverlener zoals verpleegkundigen, zorgenden
en helpenden maar ook een mantelzorger of een zorgaanbieder zoals een thuiszorgorganisatie.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-291 link |
|
De gegevens van de zorgverlener die betrokken is bij de zorg. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Mantelzorger en Zorgaanbieder niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1496 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1506 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1507 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1508 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1509 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1510 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1511 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1512 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1513 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1514 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1515 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1501 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1516 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1517 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1520 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1521 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-293 link |
|
De gegevens van de mantelzorger die betrokken is bij de ondersteuning van patiënt. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Zorgverlener en Zorgaanbieder niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-294 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1240 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1255 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1256 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1257 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1258 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1259 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1260 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1261 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1262 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1263 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1264 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1242 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1248 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1249 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1252 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1253 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1246 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1247 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-313 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Zorgverlener en Mantelzorger niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1523 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1524 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1525 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1531 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-315 link |
|
De aard van de hulp/ondersteuning die geboden wordt aan de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-316 link |
|
De frequentie van de geboden ondersteuning, bijvoorbeeld dagelijks/wekelijks. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-317 link |
|
Het type hulp dat de betrokken persoon biedt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-318 link |
|
Een toelichting op de hulp/ondersteuning die de patiënt ontvangt van anderen. |
|
|
Communicatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-319 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-320 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-321 link |
|
De taal waarin de communicatie plaatsvindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-322 link |
|
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-323 link |
|
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-324 link |
|
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-325 link |
|
Een toelichting op de taalvaardigheid. |
|
Medische context |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-326 link |
|
Dit onderdeel "Medische context" bevat relevante medische informatie, zoals medische
diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen, allergiën, vrijheidsbeperkende
maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv. bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur)
en pijnscores.
|
|
|
Behandelaar |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-327 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-328 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-329 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-330 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1559 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1560 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1561 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1562 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1563 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1564 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1565 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1566 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1567 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1568 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-342 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-345 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1580 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1581 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1584 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1585 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-347 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1532 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1533 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1534 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1535 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1536 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1541 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1542 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1545 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1546 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1538 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1548 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1549 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1550 link |
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1551 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1552 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1553 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1554 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1555 link |
|
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1556 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1557 link |
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1558 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1540 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
|
Medische diagnose |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-350 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-351 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit geval gespecificeerd tot actuele medische
diagnoses.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-352 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-353 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-354 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. In dit geval wordt gespecificeerd naar
alleen diagnoses.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-355 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar de medisch gehanteerde
codestelsels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-356 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-357 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-358 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
In dit geval wordt gespecificeerd naar actuele diagnoses.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-359 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-360 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
Voorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-361 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-362 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem: in dit geval gespecificeerd tot medische voorgeschiedenis.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-363 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-364 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-365 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-366 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar de medisch gehanteerde
codestelsels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-367 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-368 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-369 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-370 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-371 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
Allergie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-372 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-373 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-374 link |
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig
voor is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-375 link |
|
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of
omgeving.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-376 link |
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-377 link |
|
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-378 link |
|
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige
reacties."
Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige
reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de
dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en
de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk
van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-379 link |
|
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is
opgetreden.
Tijdstempelprecisie toegevoegd voor eOverdracht.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-380 link |
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden
kan worden weergegeven.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-381 link |
|
Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Reactie.
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-382 link |
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld
aan de veroorzakende stof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-383 link |
|
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke
stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-384 link |
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-385 link |
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-386 link |
|
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze
waarop de stof toegediend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-387 link |
|
Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum
of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
|
|
|
Let op |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-388 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-389 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Alert.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-392 link |
|
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert
'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende
alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen
cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-393 link |
|
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-394 link |
|
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong
waaruit de waarschuwing voort komt.
|
|
|
Vrijheidsbeperking |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-395 link |
|
|
|
VrijheidsbeperkendeInterventie |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1130 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeInterventie. Dit concept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeInterventie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1131 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt in staat wordt geacht om de gevolgen van een
bepaalde handeling, situatie of besluitvorming te overzien.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1132 link |
|
De toelichting op de beslissingen waarvoor de patiënt wilsonbekwaam is.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien de patiënt niet wilsbekwaam is, dient hierover een toelichting gegeven te worden. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1133 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1135 link |
|
Het soort interventie beschrijft het type vrijheidsbeperkende interventie/onvrijwillige
zorg.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1136 link |
|
Reden van toepassen geeft de onderbouwing voor het toepassen van de onvrijwillige
zorg
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1137 link |
|
De door de wettelijke vertegenwoordiger aan de zorgverlener(s) gegeven instemming
voor het uitvoeren van de onvrijwillige zorg.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1138 link |
|
De datum en tijd waarop de interventie is uitgevoerd bij moment registraties dan wel
de datum en tijd waarop de interventie gestart is bij duurregistraties.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1139 link |
|
De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd. |
|
|
Meetwaarden |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-405 link |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-406 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst gemeten bloeddruk |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-407 link |
|
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-408 link |
|
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-409 link |
|
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-410 link |
|
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-411 link |
|
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-412 link |
|
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-413 link |
|
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-414 link |
|
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-415 link |
|
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-416 link |
|
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-417 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Polsfrequentie.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst gemeten polsfrequentie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-418 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt
uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de
a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-419 link |
|
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-420 link |
|
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven:
aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-421 link |
|
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-422 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst gemeten lichaamstemperatuur |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-423 link |
|
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-424 link |
|
Datum en tijd van de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-425 link |
|
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-426 link |
|
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-427 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst gemeten ademhalingskenmerken |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-428 link |
|
De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie. De ademhalingsfrequentie betreft het
aantal ademhalingen per minuut.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-429 link |
|
Datum en eventueel tijd van de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-430 link |
|
Het ritme of de regelmaat van de ademhaling. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-431 link |
|
De diepte van de ademteugen. |
|
|
|
|
AfwijkendAdemhalingspatroon |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-432 link |
|
Specifieke, abnormale ademhalingspatronen. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-433 link |
|
Een indicatie die aangeeft of de patiënt extra zuurstof toegediend krijgt. Additionele
informatie kan in dat geval worden vastgelegd in de concepten die deel uit maken van
de container ToegediendeZuurstof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-434 link |
|
Opmerking over bijkomende factoren die de ademhaling kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld,
het niveau van angst, pijn, voeding bij zuigelingen, tracheostomie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-435 link |
|
Container van het concept ToegediendeZuurstof. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ToegediendeZuurstof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-436 link |
|
De hoeveelheid toegediende zuurstof. De waarde ligt tussen 0.0 en 50.0 l/min. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-437 link |
|
De fractionele inspiratoire zuurstof concentratie. Waarde ligt tussen 0.0 en 1.0,
met een normale waarde van 0.21 (geen extra zuurstoftoediening).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-438 link |
|
Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de toediening van extra zuurstof aan de patiënt. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-439 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-440 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-441 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-442 link |
|
Type toedieningshulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-443 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-444 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-447 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-448 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-449 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-452 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-454 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst gemeten lichaamsgewicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-455 link |
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-456 link |
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-457 link |
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-458 link |
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-459 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst gemeten lichaamslengte |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-460 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-461 link |
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-462 link |
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
|
|
Pijnscore |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-487 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-488 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Pijnscore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Pijnscore.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-489 link |
|
De score is een algemene maat voor de pijnbeleving, geen beschrijving van specifieke,
gelocaliseerde pijn.
Afhankelijk van de gebruikte meetmethode geeft het de door de patiënt beleefde mate
van pijn aan op een schaal van 0 tot en met 10: 0 = geen pijn en 10 = de ergst voorstelbare
pijn. Voor de tussenliggende waarden zijn geen omschrijvingen in gebruik, zodat de
waarde als een getal en niet als een code wordt weergegeven.
Soms wordt een waardebereik van 0-100 gebruikt i.p.v. 0-10. Waardebereik 0-100Waardebereik: 0-10
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-490 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de pijnscore gemeten is. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-491 link |
|
De meetmethode beschrijft de gebruikte methodiek om de pijnscore vast te leggen. Bij
de meting wordt gebruik gemaakt van een visualisatie van de pijnschaal.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-492 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-493 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-494 link |
|
Toelichting op de pijnscore meting, bijvoorbeeld opmerkingen betreffende de omstandigheden
en storende factoren die het meetresultaat kunnen beïnvloeden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-495 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ComfortScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-496 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is
0 tot 35.Waardebereik: 0-35
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-497 link |
|
Comfort observatie: Alertheid |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-498 link |
|
Observatie van Kalmte/ Agitatie |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-499 link |
|
Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing) |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-500 link |
|
Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen) |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-501 link |
|
Observatie Lichaamsbeweging |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-502 link |
|
Observatie gezichtsspanning |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-503 link |
|
Observatie spierspanning |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-504 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de Comfort gedrag schaal/ComfortNeo score bepaald
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-505 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-506 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen FLACCpijnScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FLACCpijnScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-507 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is
0 tot 10.Waardebereik: 0-10
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-508 link |
|
Observatie Gezicht;
De mate waarin het kind een gespannen gezicht heeft, de aanwezigheid van grimas, gespannen
kaken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-509 link |
|
Observatie benen: mate waarin het kind gespannen houding en onrustige benen heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-510 link |
|
Observatie activiteit: mate waarin het kind onrustig en beweeglijk is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-511 link |
|
Observatie Huilen: de mate waarin het kind huilt, jammert of schreeuwt/klaagt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-512 link |
|
Observatie Troostbaar: de mate waarin het kind kan worden getroost |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-513 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de FLACC score bepaald is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-514 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-515 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen ChecklistPijngedrag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ChecklistPijngedrag.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-516 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is
0 tot 10.Waardebereik: 0-10
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-517 link |
|
Gespannen gezicht: Eén of meer spieren in het gezicht worden aangespannen. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-518 link |
|
Lijn tussen neus en mondhoek dieper: lijn tussen neusvleugels en mondhoek (naso-labiale
plooi) ligt dieper dan normaal en is zijwaarts
opgetrokken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-519 link |
|
Grimas: het gezamenlijk voorkomen van: gefronste wenkbrauwen; ogen die samen- of dichtgeknepen
zijn; een diepere lijn tussen neus en mondhoek; geopende mond.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-520 link |
|
Verdrietige blik, bijna in tranen: wenkbrauwen die aan de binnenzijden op- en zijwaarts
getrokken zijn; rimpels in het voorhoofd, vooral boven de neusrug; ogen die samengeknepen
zijn; mondhoeken die naar beneden zijn getrokken eventueel gecombineerd met een pruillip.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-521 link |
|
Ogen (bijna) dichtknijpen: het samen- of dichtknijpen van de ogen.
Noot: NIET scoren als aanwezig wanneer het kind knippert met de ogen of als de ogen
steeds dicht zijn
zonder te knipperen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-522 link |
|
Paniekerig, paniekreactie: een extreme vorm van angst die zich uit in willekeurige
onrustige lichaamsbewegingen of heftig verzet.
Dit kan samengaan met een angstige blik gekenmerkt door grote wijd geopende ogen en
wenkbrauwen
die aan de binnenzijde iets omhoog- en samengetrokken zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-523 link |
|
Kreunen, kermen, jammeren: monotoon geluid op klaaglijke toon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-524 link |
|
Huilen, snikken: huilen. Het snikken gaat gepaard met een schokkende ademhaling. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-525 link |
|
Onrustgeluiden/verbale uitingen: plotselinge of langer aanhoudende intense kreten
of verbale uitingen van pijn, zoals ‘au’ of ‘je doet me
zeer’.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-526 link |
|
Tranen: kind produceert traanvocht in minimaal één oog, dus meer dan alleen waterige
ogen
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-527 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de CPG score bepaald is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-528 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting. |
|
Verpleegkundige context: zorgplan |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-529 link |
|
Dit onderdeel "Verpleegkundige context: zorgplan" bevat informatie over welke verpleegkundige
patiëntproblemen aanwezig zijn waarvoor specifieke verpleegkundige interventies nodig
zijn, en welke interventies met welke behandeldoelen dat zijn. Ook worden toekomstige
acties omschreven en is er ruimte voor het vrij omschrijven van nadere wensen/behoeften
van de patiënt en/of naasten.
|
|
|
Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1162 link |
|
Verpleegkundig zorgplan in (opgemaakte) tekst
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Als Actuele patiëntproblemen EN/OF Zorgresultaat aanwezig |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
Actuele patiëntproblemen |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-530 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Als Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd aanwezig |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-531 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-532 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem: deze zib is hierbij gespecificeerd tot verpleegkundige
patiëntproblemen.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-533 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-534 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-535 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-536 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt: in dit geval wordt gebruik gemaakt van de V&VN Kernset
Patiëntproblemen (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.26.4), een SNOMED CT referentieset. Voor
meer informatie: https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/nationale-kernset-patientproblemen/
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-537 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-538 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-539 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
In dit geval wordt gespecificeerd naar alleen actuele patiëntproblemen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-541 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-542 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
De onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de zibs pre-publicatie
2018-1: de container VerpleegkundigeActie met onderliggend data-element Activiteit
komt te vervallen en alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-543 link |
|
Een verpleegkundige interventie is een behandeling die een verpleegkundige uitvoert
op basis van een deskundig oordeel en klinische kennis ten behoeve van een zorgvrager.
De interventie is gericht is op een bepaald probleem (diagnose) en met een vooraf
vastgesteld zorgresultaat: voor verpleegkundige overdracht wordt wegens sectoroverstijgende
informatieuitwisseling specifiek gebruik gemaakt van SNOMED CT.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-544 link |
|
Het verpleegkundig probleem (indicatie) dat ten grondslag ligt aan de interventie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-545 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem: deze zib is hierbij gespecificeerd tot verpleegkundige
patiëntproblemen.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-546 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1272 link |
|
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-555 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid
om het begin van de periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-556 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid
om het einde van de periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-557 link |
|
De frequentie beschrijft hoe vaak en over welke periode bepaalde acties uitgevoerd
worden, bijvoorbeeld 3 maal daags.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-558 link |
|
Het interval geeft de tijd tussen de geplande acties weer.
Bij opgave van een interval ligt de nadruk op de tijd tussen de opeenvolgende acties,
bijvoorbeeld bij wondbehandeling. De precieze tijdstippen zijn minder van belang.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-559 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1279 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1280 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1281 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1282 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1286 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1291 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-575 link |
|
Instructie voor het uitvoeren van de verpleegkundige handeling. Dit is met name aan
de orde als de handeling door de patient zelf of door een mantelzorger uitgevoerd
wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-576 link |
|
Degene die de verpleegkundige actie uitvoert. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-577 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Verzorger en Patient niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-579 link |
|
De verzorger die de verpleegkundige actie uitvoert. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Zorgverlener en Patient niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Anders |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-580 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1328 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1412 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1413 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1414 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1415 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1416 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1417 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1418 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1419 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1420 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1421 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1330 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1422 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1423 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1426 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1427 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1334 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1335 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-581 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Zorgverlener en Verzorger niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-585 link |
|
De toelichting op de verpleegkundige interventie. |
|
|
Zorgresultaat |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-586 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Als Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd aanwezig |
| 0 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-587 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen UitkomstVanZorg. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen UitkomstVanZorg.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-588 link |
|
De tekstuele weergave van het zorgresultaat. Indien UitkomstVanZorg niet kan worden
weergegeven als een meetwaarde of functionele dan wel mentale status, kan het in zorgresultaat
als vrije tekst omschreven worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-593 link |
|
Een beschrijving van de verpleegkundige interventie waarvan de effectiviteit met het
zorgresultaat beoordeeld wordt.
|
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-594 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
De onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de zibs pre-publicatie
2018-1: de container VerpleegkundigeActie met onderliggend data-element Activiteit
komt te vervallen en alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
Afspraken patiënt |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-595 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1724 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1725 link |
|
Het type contact. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1726 link |
|
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1727 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1741 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1742 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1761 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1762 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1763 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1764 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1765 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1766 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1767 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1768 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1769 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1770 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1744 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1747 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1771 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1772 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1775 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1776 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1728 link |
|
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1729 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1752 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1753 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1754 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1755 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1756 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1778 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1779 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1782 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1783 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1758 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1785 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1786 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1787 link |
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1788 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1789 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1790 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1791 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1792 link |
|
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1793 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1794 link |
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1795 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1760 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1730 link |
|
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1731 link |
|
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1732 link |
|
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1740 link |
|
Toevoeging aan de zib Contact om een bredere reeks redenen te kunnen beschrijven dan
met Probleem, Verrichting of Afwijkende Uitslag mogelijk is.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Als Probleem is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1733 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit geval gespecificeerd tot actuele medische
diagnoses.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Als RedenContactTekst is ingevuld |
| 1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
Wensen en behoeften patiënt en/of naasten |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-643 link |
|
Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-644 link |
|
Dit onderdeel "Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand" bevat informatie
over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij zowel eerder aangeduide
patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader worden gespecificeerd (bijv. specifieke
wondkenmerken relevant voor wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten
van de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de patiënt
(bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).
|
|
|
Zelfzorg |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-645 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-646 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotDrinken. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VermogenTotDrinken.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-647 link |
|
Het innemen van vocht gedurende de dag, bij dorst en gedurende de maaltijd. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-648 link |
|
Drinkbeperkingen verbijzonderen de beperkingen ten aanzien van drinken. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-649 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotEten. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VermogenTotEten.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-650 link |
|
Zichzelf voeden: het brengen van voedsel naar de mond en het voeden van zichzelf tot
men verzadigd is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-651 link |
|
Eetbeperkingen verbijzonderen de beperkingen ten aanzien van eten. |
|
|
|
VermogenTotMondverzorging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-652 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotMondverzorging. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VermogenTotMondverzorging.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-653 link |
|
Mondhygiëne: het verzorgen van mond en tanden/kiezen of gebitsprothese/ -orthese. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-654 link |
|
De gegevens over de door de patiënt gebruikte dentale hulpmiddelen. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-655 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-656 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-657 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-658 link |
|
Een specificatie van het soort hulpmiddelen dat de patient gebruikt, zoals een prothese
of orthothese.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-659 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-660 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie toegevoegd conform zib specificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-663 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-664 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-665 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-668 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-670 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotZichWassen. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VermogenTotZichWassen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-671 link |
|
Het wassen en afdrogen van het gehele lichaam, of lichaamsdelen, waaronder baden,
douchen, wassen van handen en voeten, gezicht en haar.
In het concept TeWassenLichaamsdeel kan nader aangegeven worden voor welk lichaamsdeel
de beperking geldt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-672 link |
|
Het lichaamsdeel of de lichaamsdelen waarvoor ondersteuning bij wassen gewenst/noodzakelijk
is.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-673 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotZichKleden. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VermogenTotZichKleden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-674 link |
|
Aan- en uittrekken van (passende) kleding.
In het concept TeKledenLichaamsdeel kan nader aangegeven worden voor welk lichaamsdeel
de beperking geldt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-675 link |
|
Het lichaamsdeel of de lichaamsdelen waarvoor ondersteuning bij het zich kleden gewenst/noodzakelijk
is.
|
|
|
|
VermogenTotUiterlijkeVerzorging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-676 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotUiterlijkeVerzorging. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen VermogenTotUiterlijkeVerzorging.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-677 link |
|
Uiterlijke verzorging omvat het verzorgen van hoofd- en gezichtshaar, zoals het met
de kam in model brengen en het scheren en/of trimmen van de gezichtsbeharing; het
verzorgen van de huid, zoals het aanbrengen van make-up; het verzorgen van de nagels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-678 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotToiletgang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VermogenTotToiletgang.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-679 link |
|
Het coördineren en zorg dragen voor urineren of defecatie, zoals door het aangeven
van de noodzaak, het in de juiste positie komen, een geschikte plaats vinden en bereiken,
het manipuleren van de kleding voor en na, en het zich schoonmaken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-680 link |
|
Het coördineren, plannen en de verzorging bij de menstruatie, zoals door anticipatie
op de menstruatie en het gebruiken van maandverband en tampons.
|
|
|
|
VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-681 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik. Dit concept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik.
|
|
|
|
|
ZelfstandigMedicatiegebruik |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-682 link |
|
De mate waarin de patiënt zelfstandig in staat is zichzelf om zijn medicatie te beheren
en in te nemen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-683 link |
|
De verpleegkundige ondersteunig die de patient nodig heeft om de eigen medicijnen
te kunnen beheren en gebruiken.
|
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-684 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
De onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de zibs pre-publicatie
2018-1: de container VerpleegkundigeActie met onderliggend data-element Activiteit
komt te vervallen en alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1587 link |
|
Een verpleegkundige interventie is een behandeling die een verpleegkundige uitvoert
op basis van een deskundig oordeel en klinische kennis ten behoeve van een zorgvrager.
De interventie is gericht is op een bepaald probleem (diagnose) en met een vooraf
vastgesteld zorgresultaat: voor verpleegkundige overdracht wordt wegens sectoroverstijgende
informatieuitwisseling specifiek gebruik gemaakt van SNOMED CT.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1590 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1591 link |
|
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1598 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid
om het begin van de periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1599 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid
om het einde van de periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1600 link |
|
De frequentie beschrijft hoe vaak en over welke periode bepaalde acties uitgevoerd
worden, bijvoorbeeld 3 maal daags.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1601 link |
|
Het interval geeft de tijd tussen de geplande acties weer.
Bij opgave van een interval ligt de nadruk op de tijd tussen de opeenvolgende acties,
bijvoorbeeld bij wondbehandeling. De precieze tijdstippen zijn minder van belang.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1602 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1603 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1604 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1605 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1606 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1610 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1615 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1616 link |
|
Instructie voor het uitvoeren van de verpleegkundige handeling. Dit is met name aan
de orde als de handeling door de patient zelf of door een mantelzorger uitgevoerd
wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1617 link |
|
Degene die de verpleegkundige actie uitvoert. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1618 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Verzorger niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1630 link |
|
De verzorger die de verpleegkundige actie uitvoert. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Zorgverlener niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1631 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1632 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1633 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1634 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1635 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1636 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1637 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1638 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1639 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1640 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1641 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1642 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1643 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1644 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1645 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1648 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1649 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1653 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1654 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1670 link |
|
De toelichting op de verpleegkundige interventie. |
|
|
|
VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-685 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen.
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-686 link |
|
Specificatie van de verpleegkundige handelingen waar bekwaamheid betrekking op heeft |
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-687 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
De onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de zibs pre-publicatie
2018-1: de container VerpleegkundigeActie met onderliggend data-element Activiteit
komt te vervallen en alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-688 link |
|
Een verpleegkundige interventie is een behandeling die een verpleegkundige uitvoert
op basis van een deskundig oordeel en klinische kennis ten behoeve van een zorgvrager.
De interventie is gericht is op een bepaald probleem (diagnose) en met een vooraf
vastgesteld zorgresultaat: voor verpleegkundige overdracht wordt wegens sectoroverstijgende
informatieuitwisseling specifiek gebruik gemaakt van SNOMED CT.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-691 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1366 link |
|
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-700 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid
om het begin van de periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-701 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid
om het einde van de periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-702 link |
|
De frequentie beschrijft hoe vaak en over welke periode bepaalde acties uitgevoerd
worden, bijvoorbeeld 3 maal daags.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-703 link |
|
Het interval geeft de tijd tussen de geplande acties weer.
Bij opgave van een interval ligt de nadruk op de tijd tussen de opeenvolgende acties,
bijvoorbeeld bij wondbehandeling. De precieze tijdstippen zijn minder van belang.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-704 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1373 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1374 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1375 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1376 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1380 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1385 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-720 link |
|
Instructie voor het uitvoeren van de verpleegkundige handeling. Dit is met name aan
de orde als de handeling door de patient zelf of door een mantelzorger uitgevoerd
wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-721 link |
|
Degene die de verpleegkundige actie uitvoert. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-724 link |
|
De verzorger die de verpleegkundige actie uitvoert. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Patient niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-725 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1387 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1395 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1396 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1397 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1398 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1399 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1400 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1401 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1402 link |
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1403 link |
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1404 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1389 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1405 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1406 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1409 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1410 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1393 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1394 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-726 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als Verzorger niet aanwezig |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-730 link |
|
De toelichting op de verpleegkundige interventie. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-731 link |
|
Kwalificatie vanmate van onafhankelijkheid bij de uitvoer van bepaalde (verpleegtechnische)
handelingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-762 link |
|
Eventuele toelichting over zelfzorg van de patiënt. |
|
|
Mobiliteit |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-763 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-764 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Mobiliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Mobiliteit.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-765 link |
|
Lopen is het zelf bewegen van het lichaam van de ene plaats naar de andere door het
stapsgewijs bewegen van de benen, het vermogen om het gewicht te dragen van het lichaam
en het kunnen lopen in langzaam, gematigd tot snel tempo.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-766 link |
|
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
de trap op en af te gaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-767 link |
|
Het veranderen van houding is het van de ene lichaamshouding in de andere komen en
van de ene locatie naar de andere gaan, zoals van een stoel opstaan en op bed gaan
liggen, en gaan knielen of hurken en weer opstaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-768 link |
|
Het handhaven van houding is het, waar nodig, de zelfde lichaamshouding bewaren, zoals
blijven zitten of staan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-769 link |
|
Het uitvoeren van een transfer is het zich verplaatsen van het ene naar het andere
oppervlak, zonder de lichaamshouding te veranderen, zoals bij het glijden over een
bank of bij het zich verplaatsen van een bed naar een stoel.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-770 link |
|
De beschrijving van hulpmiddelen die bij beperkingen in mobilliteit gebruikt kunnen
worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-771 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-772 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-773 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-774 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-775 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-776 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-779 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-780 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-781 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-784 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-786 link |
|
Toelichting op de mobiliteit. |
|
|
Voeding/vocht |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-787 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-788 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-789 link |
|
De omschrijving van het type dieet. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-790 link |
|
De omschrijving van consistentie van de voeding. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-791 link |
|
Een toelichting op het voedingsadvies. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-832 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen StrongKidsScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen StrongKidsScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-833 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is
0 tot 5.Waardebereik: 0-5
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-834 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de StrongKids score bepaald is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-835 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-836 link |
|
De score is gebaseerd op gewichtsverlies of stilstand (kinderen < 1jaar) in groei/gewicht
gedurende de laatste weken tot maanden?
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-837 link |
|
De score gebaseerd op aanwezigheid van een ziektebeeld met verhoogd risico op ondervoeding.
Een lijst met risicovolle ziektebeelden wordt gegeven in referentie [1]
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-838 link |
|
De score gebaseerd op de aanwezigheid van aspecten die een aanwijzing zijn voor een
verminderde voedingstoestand:
- overmatige diarree en/of braken
- het gebruik van drink- of sondevoeding
- verminderde voedselinname gedurende de laatste 1-3 dagen.
- belemmering van voedselinname door pijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-839 link |
|
De score geeft een indicatie van de voedingstoestand van de patiënt op basis van de
professionele opinie van de zorgverlener.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-840 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Vochtbalans. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vochtbalans.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-841 link |
|
De toelichting op de vochtbalans. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-842 link |
|
Het totaal aan vochtinname (o.a. per os, infuus, sonde) in mL. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-843 link |
|
Het totaal aan vochtuitscheiding (o.a. urineproductie, drain, waterdunne ontlasting)
in mL.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-844 link |
|
Het tijdstip waarop gestart is met de vochtbalans meting. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-845 link |
|
Het tijdstip waarop gestopt is met de vochtbalans meting. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-846 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen SondeSysteem. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen SondeSysteem.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-847 link |
|
Sonde beschrijft de aanwezigheid van een sonde. Indien hier sprake van is, kunnen
naast het type sonde, de plaatsingsdatum en entreelocatie van de sonde beschreven
worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende gegevens
van de sonde vast te leggen.
In het het geval van Sondevoeding binnen de Verpleegkundige Overdracht wordt de soort
voeding in de Toelichting ingevuld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-848 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-849 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-850 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-851 link |
|
Een beschrijving van het type sonde op basis van de locatie waar deze is ingebracht
en de positie van de tip van de sonde.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-852 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-853 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-856 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-857 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-858 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-861 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-863 link |
|
De invoer lengte van de sonde in cm bij de betreffende patiënt zoals bepaald met formules
op basis van bijv. de NEX oftewel neuspunt-oorlel-uiteinde borstbeen (bij volwassenen)
of lichaamslengte (bij kinderen).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-867 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-868 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-869 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-870 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-871 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-872 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-875 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-880 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-882 link |
|
Een toelichting op de sonde. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-883 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Infuus. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Infuus.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-884 link |
|
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de
patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende
gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-885 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-886 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-887 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-888 link |
|
Een beschrijving van het type canule/katheter. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-889 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-890 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-893 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-894 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-895 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-898 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-911 link |
|
Een toelichting op het infuus. |
|
|
1 … 3 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-912 link |
|
Container van het concept LumenOfLijn. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LumenOfLijn.
Centrale lijnen kunnen één of meer lumina bevatten, bij een perifeer infuus is er
geen sprake van lumina en is er slechts één lijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-913 link |
|
Met lijnstatus kan worden aangegeven of het een lopend infuus is, het afgedopt is,
of van een heparineslot voorzien is, etcetera.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-914 link |
|
Bij een centraal veneuze katheter met meerdere lumina geeft LumenLocatie de relatieve
positie aan van het lumen ten opzichte van de insteekopening.
|
|
|
Uitscheiding |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-937 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-938 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Blaasfunctie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-939 link |
|
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen
zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-940 link |
|
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma
en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type stoma moet in
dit geval verplicht gekozen worden voor urostoma.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-941 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-942 link |
|
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter,
toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-943 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-944 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-945 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-946 link |
|
Een beschrijving van de soort katheter. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-947 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-948 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-951 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-952 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-953 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-956 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-958 link |
|
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-959 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-960 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-961 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-962 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-963 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-964 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-967 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-968 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-969 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-972 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-974 link |
|
Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-975 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Darmfunctie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-976 link |
|
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-977 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-979 link |
|
De frequentie van defecatie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-980 link |
|
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan
wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-981 link |
|
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen,
zoals een bloeding of galwegaandoening.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-982 link |
|
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-983 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1429 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1430 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1431 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1432 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1433 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1436 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1437 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1438 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1441 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-984 link |
|
Een toelichting op de darmfunctie. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-985 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-986 link |
|
Het type stoma geeft aan vanuit welke lichaamsholte de stoma is aangelegd en wat voor
een soort stoma hiervoor gebruikt is.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-987 link |
|
Het stomamateriaal beschrijft de gebruikte hulpmiddelen, zoals huidplaat (het plakkende
deel rondom stoma), stomazakje (voor het opvangen van output van stoma) en overige
stomahulpmiddelen voor verzorgen van de stoma. Voor tracheostomata beschrijft het
eveneens hulpmiddelen zoals spraakprothese en stomafilter.
Katheters die door de stoma naar binnen gebracht worden zoals een tracheacanule worden
niet in dit concept beschreven. Deze hulpmiddelen moeten in een bovenliggende bouwsteen
die de katheter beschrijft en naar de stoma verwijst gemodelleerd worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-988 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1457 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1458 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1459 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1460 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1461 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1464 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1465 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1466 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1469 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-989 link |
|
De anatomische locatie van de stoma bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-990 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-991 link |
|
De datum waarop de stoma bij de patiënt is aangelegd, een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-992 link |
|
Een toelichting op de stoma. |
|
|
Huid |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-993 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-994 link |
|
Rootconcept van bouwsteen Brandwond. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Brandwond.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-995 link |
|
Datum waarop de brandwond is ontstaan. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-996 link |
|
De uitgebreidheid van een brandwond wordt weergegeven in een percentage van het ‘Totaal
Verbrande Lichaamsoppervlak’ (TVLO). Voor volwassenen is het TVLO te berekenen aan
de hand van de ‘regel van negen’, waarbij de lichaamsdelen worden uitgedrukt in het
percentage 9 en veelvouden hiervan. Deze ’regel van negen’ is voor kinderen niet bruikbaar
omdat de lichaamsverhoudingen van een kind en een volwassene verschillen. Voor kinderen
zijn per leeftijdsgroep aparte tabellen ontwikkeld om de uitgebreidheid van een brandwond
vast te stellen. Een andere mogelijkheid is de uitgebreidheid te meten met het handoppervlak
van de patiënt. De oppervlakte van een hand van de patiënt (met aaneengesloten vingers)
komt overeen met ± 1% van het lichaamsoppervlak.
(Bron: Brandwonden genezen. Hoe verder?)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-997 link |
|
Aanduiding van de soort brandwond, verbijzonderd naar oorzaak. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-998 link |
|
Localisatie op het lichaam waar de brandwond zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-999 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1000 link |
|
Beschrijving van de ernst van de brandwond, oplopend van graad 1 tot en met 3. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1001 link |
|
Toelichting over de brandwond. |
|
|
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1002 link |
|
De datum waarop de laatste verbandwissel heeft plaatsgevonden. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1003 link |
|
Rootconcept van bouwsteen DecubitusWond. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DecubitusWond.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1004 link |
|
Beschrijving van de toestand van decubituswond, oplopend van categorie 1 tot en met
4.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1005 link |
|
De datum waarop de decubituswond is ontstaan. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1006 link |
|
De locatie op het lichaam waar de decubituswond zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1007 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1008 link |
|
De datum waarop het verband de laatste maal verwisseld is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1009 link |
|
De lengte van de decubituswond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1010 link |
|
De breedte van de decubituswond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1011 link |
|
De diepte van de decubituswond. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1012 link |
|
Een foto van de decubituswond als visuele informatie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1013 link |
|
Een toelichting op de decubituswond. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1014 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Huidaandoening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Huidaandoening.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1015 link |
|
Beschrijving van het type huidaandoening van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1016 link |
|
De datum waarop de huidaandoening is ontstaan. Dit mag een vage datum zijn, bijv.
alleen een jaartal.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1017 link |
|
Beschrijving van de oorzaak van het probleem dat ten grondslag ligt aan de huidaandoening. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1018 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit geval gespecificeerd tot actuele medische
diagnoses.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1019 link |
|
De locatie op het lichaam waar de huidaandoening zich manifesteert. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1020 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1021 link |
|
Een toelichting op de huidaandoening en de verzorging ervan. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1022 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1023 link |
|
De beschrijving van het type wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1024 link |
|
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1025 link |
|
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1026 link |
|
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1027 link |
|
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1028 link |
|
De lengte van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1029 link |
|
De breedte van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1030 link |
|
De diepte van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1031 link |
|
De plaats van de wond op het lichaam. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1032 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1033 link |
|
De datum waarop de wond is ontstaan. |
|
|
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1034 link |
|
De datum van de laatste verbandwissel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1035 link |
|
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1036 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1037 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1038 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1039 link |
|
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1040 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1041 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1044 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1045 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1046 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1049 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1051 link |
|
Een foto van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1052 link |
|
De toelichting op de wond. |
|
|
Zintuigen |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1053 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1054 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen FunctieHoren. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FunctieHoren.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1055 link |
|
Het vermogen om te horen als reactie op prikkels van de (auditieve) hoor-organen. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1056 link |
|
Het medische hulpmiddel dat gebruikt wordt ter ondersteuning van het horen. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1057 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1058 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1059 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1060 link |
|
Het type product dat gebruikt wordt om het horen te ondersteunen. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1061 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1062 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1065 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1066 link |
|
De anatomische locatie van het gehoorapparaat, bijvoorbeeld linkeroor. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1070 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1072 link |
|
Een toelichting op de hoorfunctie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1073 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen FunctieZien. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FunctieZien.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1074 link |
|
Het vermogen om te zien als gevolg van reactie op prikkels van visuele organen. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1075 link |
|
De medische hulpmiddelen die gebruikt worden ter ondersteuning van de visuele functie. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1076 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1077 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1078 link |
|
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1079 link |
|
Het type product dat gebruikt wordt om het zien te ondersteunen. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1080 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1081 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1084 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1085 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1086 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1089 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1091 link |
|
Een toelichting op de visuele functie. |
|
|
Ziektebeleving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1092 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1093 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Ziektebeleving. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ziektebeleving.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1094 link |
|
Het ziekte-inzicht van de patiënt beschrijft het besef dat hij een ziekte of gezondheidsprobleem
heeft en de betekenis hiervan voor zijn leven.
|
|
|
|
|
OmgaanMetZiekteprocesDoorPatiënt |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1095 link |
|
De beschrijving hoe patiënt omgaat met het verloop van zijn ziekte of gezondheidsprobleem. |
|
|
|
|
OmgaanMetZiekteprocesDoorNaasten |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1096 link |
|
De beschrijving hoe naasten omgaan met het verloop van de ziekte of het gezondheidsprobleem
van de patiënt.
|
|
|
Mentale status |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1097 link |
|
Beschrijving van de geestelijke gezondheidstoestand anders dan een actueel probleem
(hetzij in het verleden, of tijdens de opname).
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1098 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; deze zib is nader gespecificeerd voor mentale
status.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1101 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
In de e-Overdracht is de waardenlijst beperkt t.o.v. de zib: Type "Diagnose" kan niet
worden gekozen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1102 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar een waardenlijst
bestaande uit een subselectie betreffende mentale status van de V&VN Nationale Kernset
Patiëntproblemen (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.26.4) met bijbehorende SNOMED CT codes.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1103 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1104 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1105 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1107 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
Ontwikkeling kind |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1108 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1109 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen OntwikkelingKind. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen OntwikkelingKind.
|
|
|
|
|
OntwikkelingKindDatumTijd |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1110 link |
|
De datum en tijdstip waarop de status van de ontwikkeling van het kind zijn geregistreerd. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1111 link |
|
Mate van zindelijk zijn voor urine. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1112 link |
|
Mate van zindelijk zijn voor feces. |
|
|
|
|
LeeftijdEersteMenstruatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1113 link |
|
De leeftijd van de aanvang van de eerste menstruatie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1114 link |
|
Mijlpalen voor de ontwikkeling van grove motoriek bij een kind. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1115 link |
|
Mijlpalen voor de sociale ontwikkeling van een kind. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1116 link |
|
Mijlpalen voor de taalontwikkeling van een kind. |
|
|
|
|
OntwikkelingVerstandelijk |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1117 link |
|
Mijlpalen voor de verstandelijke ontwikkeling van een kind. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1118 link |
|
De toelichting op de ontwikkeling van het kind. |
|
|
Voortplanting |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1119 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1120 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1121 link |
|
Indicator of de patiënt al dan niet zwanger is. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1122 link |
|
De datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere
momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1123 link |
|
De datum van de aanvang van de laatste menstruatie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1124 link |
|
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1125 link |
|
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1126 link |
|
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112
dagen).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1127 link |
|
De toelichting op de zwangerschap. |
|
|
Overige bijzonderheden kind |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1128 link |
Overdrachtsbericht volwassenen (PUSH)
Sturen overdrachtsbericht volwassenen
Ontvangstbevestiging overdrachtsbericht volwassenen
