Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Administratieve gegevens |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1 link
|
|
Dit onderdeel "Administratieve gegevens" bevat algemene informatie over de patiënt,
zijn/haar contactpersoon en de betrokken (sturende en ontvangende) zorgorganisaties.
|
 |
|
Datum overplaatsing |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-2 link
|
 |
 |
Persoonsgegevens |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-3 link
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-4 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-5 link
|
|
De naamgegevens van de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-6 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-7 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-8 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-9 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-10 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-11 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-12 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-13 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-14 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-15 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-16 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-17 link
|
|
Adresgegevens van de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-18 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-19 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-20 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-21 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-22 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-23 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-24 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-25 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-27 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-28 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-29 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-30 link
|
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-31 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-32 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-33 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-36 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-37 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-39 link
|
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-40 link
|
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-41 link
|
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-45 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Betaler.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-46 link
|
|
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Als Verzekeraar niet aanwezig |
0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-47 link
|
|
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-48 link
|
|
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-49 link
|
|
Naam van de financiële instelling. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-50 link
|
|
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-51 link
|
|
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-52 link
|
|
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Als BetalerPersoon niet aanwezig |
0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-53 link
|
|
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-54 link
|
|
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-55 link
|
|
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt. Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-56 link
|
|
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-57 link
|
|
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer). |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-58 link
|
|
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-59 link
|
|
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-64 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-65 link
|
|
Naamgegevens van contactpersoon. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-66 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-67 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-68 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-69 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-70 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-71 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-72 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-73 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-74 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-75 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-76 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-77 link
|
|
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-78 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-79 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-80 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-83 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-84 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-86 link
|
|
Adresgegevens van contactpersoon. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-87 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-88 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-89 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-90 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-91 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-92 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-93 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-94 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-96 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-97 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-98 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-99 link
|
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-100 link
|
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
 |
 |
Sturende organisatie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-101 link
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-102 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
 |
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-103 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-104 link
|
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-105 link
|
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-106 link
|
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-107 link
|
|
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-108 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-109 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-110 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-113 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-114 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-116 link
|
|
Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-117 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-118 link
|
|
Straatnaam van het adres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-119 link
|
|
Huisnummer van het adres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-120 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-121 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-122 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-123 link
|
|
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-124 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied. Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-126 link
|
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-127 link
|
|
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-128 link
|
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-129 link
|
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-130 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
 |
 |
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-131 link
|
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-132 link
|
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-133 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-134 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-135 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-136 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-137 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-138 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld: |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-139 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-140 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-141 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-142 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-143 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-144 link
|
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-147 link
|
|
Contactgegevens van de zorgverlener. Bevat zo specifiek mogelijke gegevens waarmee
de zorgverlener bereikbaar is, zoals afdeling/wijkteam/individueel nummer.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1265 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1266 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1269 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1270 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
 |
 |
Ontvangende organisatie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-152 link
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-153 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
 |
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-154 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-155 link
|
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-156 link
|
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-157 link
|
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-180 link
|
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
 |
Algemene patiënten context |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-203 link
|
|
Dit onderdeel "Algemene patiënten context" bevat informatie over de algemene leefomstandigheden
van de patiënt, zoals de gezins- en woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
|
 |
 |
Gezinssituatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-204 link
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-205 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gezinssituatie.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-206 link
|
|
De burgerlijke staat van de patiënt. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-207 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-208 link
|
|
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-209 link
|
|
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-210 link
|
|
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen
zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-211 link
|
|
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-212 link
|
|
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk
gezinslid.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-213 link
|
|
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-214 link
|
|
De geboortedatum van het kind. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-215 link
|
|
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-216 link
|
|
Een toelichting op de gezinssituatie. |
 |
 |
Woonomgeving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-267 link
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-268 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-269 link
|
|
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-270 link
|
|
Type woning waarin de patiënt woont. |
 |
 |
Levensovertuiging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-271 link
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-274 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-275 link
|
|
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-276 link
|
|
De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-279 link
|
|
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als
gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-280 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-281 link
|
|
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv.
een PDF.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-282 link
|
|
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo
etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
|
 |
Medische context |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-326 link
|
|
Dit onderdeel "Medische context" bevat relevante medische informatie, zoals medische
diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen, allergiën, vrijheidsbeperkende
maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv. bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur)
en pijnscores.
|
 |
 |
Behandelaar |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-327 link
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-328 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
 |
 |
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-329 link
|
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-330 link
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1559 link
|
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1560 link
|
|
Initialen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1561 link
|
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1562 link
|
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1563 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De geslachtsnaam van de partner is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1564 link
|
|
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1565 link
|
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1566 link
|
|
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
De eigen geslachtsnaam is ingevuld |
1 … 1 Required |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1567 link
|
|
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1568 link
|
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-342 link
|
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-345 link
|
|
Contactgegevens van de zorgverlener. Bevat zo specifiek mogelijke gegevens waarmee
de zorgverlener bereikbaar is, zoals afdeling/wijkteam/individueel nummer.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1580 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1581 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1584 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1585 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-347 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
 |
 |
 |
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1532 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1533 link
|
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1534 link
|
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
 |
 |
Medische diagnose |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-350 link
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-351 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit geval gespecificeerd tot actuele medische
diagnoses. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
 |
 |
 |
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-352 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-353 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-354 link
|
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. In dit geval wordt gespecificeerd naar
alleen diagnoses.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-355 link
|
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar de medisch gehanteerde
codestelsels.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-356 link
|
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-357 link
|
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-358 link
|
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
In dit geval wordt gespecificeerd naar actuele diagnoses.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-359 link
|
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-360 link
|
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
 |
 |
Voorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-361 link
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-362 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem: in dit geval gespecificeerd tot medische voorgeschiedenis. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
 |
 |
 |
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-363 link
|
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-364 link
|
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-365 link
|
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-366 link
|
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar de medisch gehanteerde
codestelsels.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-367 link
|
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-368 link
|
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-369 link
|
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-370 link
|
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-371 link
|
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
 |
 |
Allergie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-372 link
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-373 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-374 link
|
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig
voor is.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-375 link
|
|
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of
omgeving.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-376 link
|
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-377 link
|
|
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-378 link
|
|
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige
reacties." Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige
reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de
dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en
de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk
van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-379 link
|
|
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is
opgetreden.
Tijdstempelprecisie toegevoegd voor eOverdracht.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-380 link
|
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden
kan worden weergegeven.
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-381 link
|
|
Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Reactie.
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-382 link
|
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld
aan de veroorzakende stof.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-383 link
|
|
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke
stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-384 link
|
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-385 link
|
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-386 link
|
|
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze
waarop de stof toegediend is.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-387 link
|
|
Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum
of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
|
 |
 |
Let op |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-388 link
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-389 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Alert.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-392 link
|
|
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert
'Agressieve patient' meegegeven worden. De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende
alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen
cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-393 link
|
|
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-394 link
|
|
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong
waaruit de waarschuwing voort komt.
|
 |
 |
Meetwaarden |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-405 link
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-406 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst gemeten bloeddruk |
0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-407 link
|
|
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-408 link
|
|
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-409 link
|
|
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-410 link
|
|
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-411 link
|
|
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-412 link
|
|
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-413 link
|
|
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart. Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-414 link
|
|
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-415 link
|
|
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-416 link
|
|
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-454 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst gemeten lichaamsgewicht |
0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-455 link
|
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-456 link
|
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-457 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-458 link
|
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-459 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Laatst gemeten lichaamslengte |
0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-460 link
|
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-461 link
|
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-462 link
|
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
 |
Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-644 link
|
|
Dit onderdeel "Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand" bevat informatie
over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij zowel eerder aangeduide
patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader worden gespecificeerd (bijv. specifieke
wondkenmerken relevant voor wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten
van de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de patiënt
(bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).
|
 |
 |
Voeding/vocht |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-787 link
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-788 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-789 link
|
|
De omschrijving van het type dieet. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-790 link
|
|
De omschrijving van consistentie van de voeding. |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-791 link
|
|
Een toelichting op het voedingsadvies. |