| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Administratieve gegevens |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1 link |
|
Dit onderdeel "Administratieve gegevens" bevat algemene informatie over de
patiënt, zijn/haar contactpersoon en de betrokken (sturende en ontvangende)
zorgorganisaties.
|
 |
|
Datum overplaatsing |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-2 link |
|
De datum van overplaatsing. |
|
|
Persoonsgegevens |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-3 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-4 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-5 link |
|
De naamgegevens van de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-6 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-7 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-8 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-9 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk
aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-10 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of
volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken
of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-11 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De
geslachtsnaam van de partner is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-12 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende
voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-13 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-14 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen
geslachtsnaam is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-15 link |
|
Bij de achternaam van de partner
behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-16 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-17 link |
|
Adresgegevens van de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-18 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-19 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-20 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-21 link |
|
Een alfabetisch teken achter het
huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-22 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk
zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te
vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-23 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor
adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-24 link |
|
Postcode van het adres.
Bij
Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de
Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-25 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een
deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij
Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA
tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-27 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-28 link |
|
Extra informatie zoals naam van het
gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-29 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv.
woonadres, postadres.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-30 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de
patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-31 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-32 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-33 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-36 link |
|
Container van het concept EmailAdressen.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-37 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-39 link |
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij
overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer
(BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik
burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen
andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne
ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-40 link |
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is
de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is
toegestaan.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-41 link |
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-45 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Betaler.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-46 link |
|
Container van het concept BetalerPersoon. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
BetalerPersoon.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Verzekeraar niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-47 link |
|
Naamgegevens van de betalende persoon of
organisatie (rechtspersoon).
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-48 link |
|
Container van het concept Bankgegevens. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Bankgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-49 link |
|
Naam van de financiële instelling. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-50 link |
|
Code die de bank en het filiaal aangeven.
Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT code van de
instelling.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-51 link |
|
Rekeningnummer van de betaler bij de
genoemde instelling. Voor Europese landen is dit het IBAN
nummer.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-52 link |
|
Container van het concept Verzekeraar. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Verzekeraar.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
BetalerPersoon niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-53 link |
|
Container van het concept Verzekering. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Verzekering.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-54 link |
|
Datum vanaf wanneer de dekking van de
verzekering geldt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-55 link |
|
Datum tot wanneer de dekking van de
verzekering geldt.
Dit item mapt op het EHIC veld 9
'Expiry date'. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-56 link |
|
Soort verzekering. Codes zoals
geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-57 link |
|
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het
UZOVI-nummer).UZOVI (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-58 link |
|
De naamgegevens van de zorgverzekeraar.
Indien het UZOVI nummer als identificatienummer wordt opgegeven,
is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-59 link |
|
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij
de verzekeraar
Dit item mapt op het EHIC veld 8
'Identification number of the card' |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-64 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Contactpersoon.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-65 link |
|
Naamgegevens van contactpersoon. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-66 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-67 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-68 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-69 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk
aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-70 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of
volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken
of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-71 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De
geslachtsnaam van de partner is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-72 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende
voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-73 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-74 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen
geslachtsnaam is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-75 link |
|
Bij de achternaam van de partner
behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-76 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-77 link |
|
Telefoonnummer en/of e-mailadres van
contactpersoon.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-78 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-79 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-80 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-83 link |
|
Container van het concept EmailAdressen.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-84 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-86 link |
|
Adresgegevens van contactpersoon. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-87 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-88 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-89 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-90 link |
|
Een alfabetisch teken achter het
huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-91 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk
zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te
vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-92 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor
adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-93 link |
|
Postcode van het adres.
Bij
Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de
Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-94 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een
deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij
Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA
tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-96 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-97 link |
|
Extra informatie zoals naam van het
gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-98 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv.
woonadres, postadres.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-99 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in
relatie tot de patiënt.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-100 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de
contactpersoon tot de patiënt.
|
|
|
Sturende organisatie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-101 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-102 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
 |
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-103 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor
Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA
nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn
ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten
zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt
worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de
uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer
(URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis
AGB-zorgverlener tabel (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-104 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een
identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met
de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-105 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie
meer dan één locatie heeft.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-106 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de
zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij
het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst
is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals
vermeld in de wet BIG.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-107 link |
|
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of
e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te
nemen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-108 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-109 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-110 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-113 link |
|
Container van het concept EmailAdressen.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-114 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-116 link |
|
Het fysieke adres van de locatie van de
zorgaanbieder.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-117 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-118 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-119 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-120 link |
|
Een alfabetisch teken achter het
huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-121 link |
|
Die letters of tekens die noodzakelijk
zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te
vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-122 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor
adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-123 link |
|
Postcode van het adres.
Bij
Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de
Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-124 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat een
deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij
Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA
tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-126 link |
|
Land waar het adres zich bevindt. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-127 link |
|
Extra informatie zoals naam van het
gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-128 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is, bijv.
woonadres, postadres.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-129 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen
ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het
ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient
het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code
opgenomen is.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-130 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de
zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor
zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-131 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer
dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse
situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener
UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie
van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het
ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor
buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet
voorhanden.BIG register
inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI
nummer natuurlijke personen (OID:
2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel
(OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-132 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een
zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam
zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-133 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-134 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-135 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-136 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk
aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-137 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of
volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken
of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-138 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De
geslachtsnaam van de partner is ingevuld:
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-139 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende
voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-140 link |
|
Officiële achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-141 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen
geslachtsnaam is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-142 link |
|
Bij de achternaam van de partner
behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-143 link |
|
Officiële achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-144 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het
betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de
wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-147 link |
|
Contactgegevens van de zorgverlener. Bevat zo specifiek mogelijke
gegevens waarmee de zorgverlener bereikbaar is, zoals
afdeling/wijkteam/individueel nummer.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1265 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1266 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1269 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1270 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
Ontvangende organisatie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-152 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-153 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-154 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor
Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA
nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn
ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten
zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt
worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de
uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer
(URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis
AGB-zorgverlener tabel (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-155 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een
identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met
de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-156 link |
|
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie
meer dan één locatie heeft.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-157 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de
zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij
het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst
is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals
vermeld in de wet BIG.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-180 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen
ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het
ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient
het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code
opgenomen is.
|
|
Algemene patiënten context |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-203 link |
|
Dit onderdeel "Algemene patiënten context" bevat informatie over de
algemene leefomstandigheden van de patiënt, zoals de gezins- en
woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
|
|
|
Gezinssituatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-204 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-205 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Gezinssituatie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-206 link |
|
De burgerlijke staat van de patiënt. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-207 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-208 link |
|
De burgerlijke staat van een mens in de
zin en betekenis van het burgerlijk wetboek.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-209 link |
|
De gezinssamenstelling beschrijft de
thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin
kan uit één of meer personen bestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-210 link |
|
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft.
Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen,
pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-211 link |
|
Het aantal kinderen dat bij de patiënt
woont.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-212 link |
|
De activiteiten die de patiënt verricht in het
kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-213 link |
|
Container van het concept Kind. Deze container
bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-214 link |
|
De geboortedatum van het kind. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-215 link |
|
Een indicator die aangeeft of het kind
inwonend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-216 link |
|
Een toelichting op de gezinssituatie. |
|
|
Juridische situatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1140 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1141 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
JuridischeSituatie.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1142 link |
|
De juridische status die voor de patiënt van
toepassing is. De juridische status geeft aan op basis waarvan de
patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt in een
zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als
onvrijwillige basis, echter wordt een juridische status altijd door
een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische zorgtitels denkbaar op
basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan worden
gedacht aan een tbs-maatregel.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Vertegenwoordiging niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1143 link |
|
In sommige situaties is een persoon juridisch
niet bevoegd om toestemming te geven en/of feitelijk niet of niet
volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger ondersteunt en
neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan.
De vertegenwoordiger dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de
vervulling van zijn/haar taken te betrekken en de feitelijke
bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden
gehonoreerd. In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger
kunnen optreden en geeft hierbij een dwingende volgorde.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
JuridischeStatus niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1144 link |
|
De datum waarop de juridische situatie van de
patiënt start.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1145 link |
|
De datum waarop de juridische situatie van de
patiënt eindigt.
|
|
|
Woonomgeving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-267 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-268 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Woonsituatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-269 link |
|
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of
details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen
zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-270 link |
|
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ
instelling
|
|
|
Levensovertuiging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-271 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-272 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Levensovertuiging. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Levensovertuiging.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-273 link |
|
De levens- en/of geloofsovertuiging van de
patiënt.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-274 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Wilsverklaring.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-275 link |
|
Aanduiding van de verschillende soorten
wilsverklaringen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-276 link |
|
De datum waarop de wilsverklaring is
vastgelegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-279 link |
|
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of
in de ondertekende volmacht als gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1826 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-281 link |
|
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en
handtekening van de patiënt, bijv. een PDF.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-282 link |
|
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld
de vorm, zoals een penning, een tattoo etc. of waar de
wilsverklaring te vinden is.
|
|
|
Sociale omgeving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-283 link |
|
|
|
ParticipatieInMaatschappij |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-284 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-285 link |
|
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk
netwerk van de patiënt, zoals familie, buren en
vriendenkring.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-286 link |
|
Een activiteit die de patiënt graag in de vrije
tijd uitoefent.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-287 link |
|
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en
wijze waarop de patiënt deelneemt aan het arbeidsproces. Arbeid is
hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut hebben voor de
persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-288 link |
|
De toelichting op de participatie in de
maatschappij.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-289 link |
|
Rootconcept van bouwsteen HulpVanAnderen. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
HulpVanAnderen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-290 link |
|
Container van het concept Hulpverlener. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Hulpverlener.
Een hulpverlener kan zijn een professionele
zorgverlener zoals verpleegkundigen, zorgenden en helpenden maar ook
een mantelzorger of een zorgaanbieder zoals een
thuiszorgorganisatie.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-291 link |
|
De gegevens van de zorgverlener die betrokken
is bij de zorg.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Mantelzorger en Zorgaanbieder niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1496 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1506 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1507 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1508 link |
|
De naam waarmee de persoon
gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1509 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of
volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1510 link |
|
Container van het concept
Geslachtsnaam. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1511 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende
voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1512 link |
|
Officiële achternaam van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1513 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1514 link |
|
Bij de achternaam van de partner
behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1515 link |
|
Officiële achternaam van de
partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1501 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1516 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1517 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1520 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1521 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-293 link |
|
De gegevens van de mantelzorger die betrokken
is bij de ondersteuning van patiënt.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Zorgverlener en Zorgaanbieder niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-294 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1240 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1255 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1256 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1257 link |
|
De naam waarmee de persoon
gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1258 link |
|
Dit concept geeft de achternaam
of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1259 link |
|
Container van het concept
Geslachtsnaam. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1260 link |
|
Bij de eigen achternaam
behorende voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1261 link |
|
Officiële achternaam van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1262 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1263 link |
|
Bij de achternaam van de
partner behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1264 link |
|
Officiële achternaam van de
partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1242 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1248 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1249 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1252 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1253 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1246 link |
|
Definieert de rol van de
contactpersoon in relatie tot de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1247 link |
|
Definieert de familiaire relatie van
de contactpersoon tot de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-313 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Zorgaanbieder.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Zorgverlener en Mantelzorger niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1523 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie.
Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien
mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt.
Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk.
Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een
ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet
vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende
organisatie.UZI register
abonneenummer (URA) (OID:
2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1524 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een
identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam
overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer
hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1525 link |
|
Naam van de locatie, indien een
zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1531 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld
algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld
is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code
gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type
dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-315 link |
|
De aard van de hulp/ondersteuning die geboden
wordt aan de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-316 link |
|
De frequentie van de geboden ondersteuning,
bijvoorbeeld dagelijks/wekelijks.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-317 link |
|
Het type hulp dat de betrokken persoon
biedt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-318 link |
|
Een toelichting op de hulp/ondersteuning die de
patiënt ontvangt van anderen.
|
|
|
Communicatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-319 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-320 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Taalvaardigheid.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-321 link |
|
De taal waarin de communicatie
plaatsvindt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-322 link |
|
Het vermogen om in de betreffende taal
uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het
taaltechnische aspect
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-323 link |
|
Het vermogen om zich in de betreffende taal
mondeling uit te kunnen drukken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-324 link |
|
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven
tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het
taaltechnische aspect
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-325 link |
|
Een toelichting op de taalvaardigheid. |
|
Medische context |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-326 link |
|
Dit onderdeel "Medische context" bevat relevante medische informatie, zoals
medische diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen,
allergiën, vrijheidsbeperkende maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv.
bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur) en pijnscores.
|
|
|
Behandelaar |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-327 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-328 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de
zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor
zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-329 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer
dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse
situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener
UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie
van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het
ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor
buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet
voorhanden.BIG register
inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)UZI
nummer natuurlijke personen (OID:
2.16.528.1.1007.3.1)Vektis AGB-zorgverlener tabel
(OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-330 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1559 link |
|
Officiële voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1560 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1561 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk
aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1562 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of volgorde
van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of
aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1563 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De
geslachtsnaam van de partner is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1564 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende
voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1565 link |
|
Officiële
achternaam van de persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1566 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen
geslachtsnaam is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1567 link |
|
Bij de achternaam van de partner
behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1568 link |
|
Officiële
achternaam van de partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-342 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het
betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de
wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-345 link |
|
Contactgegevens van de zorgverlener. Bevat zo specifiek mogelijke
gegevens waarmee de zorgverlener bereikbaar is, zoals
afdeling/wijkteam/individueel nummer.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1580 link |
|
Container van het concept Telefoonnummers.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1581 link |
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1584 link |
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1585 link |
|
Een e-mailadres van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-347 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1532 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie.
Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk,
het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de
context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend
nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam
en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register
abonneenummer (URA) (OID:
2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1533 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een
identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen
met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1534 link |
|
Naam van de locatie, indien een
zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
|
|
|
Medische diagnose |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-350 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-351 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit geval
gespecificeerd tot actuele medische diagnoses.
Een
probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of
het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de
patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder
andere een diagnose).
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-352 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de
verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-353 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-354 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. In
dit geval wordt gespecificeerd naar alleen diagnoses.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-355 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem.
Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden
gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar de medisch gehanteerde
codestelsels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-356 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft.
Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de
uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet
alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de
aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal
of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-357 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking
heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft
niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van
het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-358 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het
probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen
van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen
waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen
aanwijzingen meer voor zijn.
In dit geval wordt gespecificeerd naar actuele diagnoses.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-359 link |
|
Klinische status van het probleem of de
diagnose.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-360 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft
vastgesteld of bijgewerkt.
|
|
|
Voorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-361 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-362 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem: in dit geval
gespecificeerd tot medische voorgeschiedenis.
Een
probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of
het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de
patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder
andere een diagnose).
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-363 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de
verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-364 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-365 link |
|
Het type probleem, zie de
conceptbeschrijving.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-366 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem.
Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden
gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar de medisch gehanteerde
codestelsels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-367 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft.
Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de
uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet
alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de
aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal
of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-368 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking
heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft
niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van
het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-369 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het
probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar
de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal
voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel'
verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van
heeft of waar geen aanwijzingen meer voor
zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-370 link |
|
Klinische status van het probleem of de
diagnose.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-371 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft
vastgesteld of bijgewerkt.
|
|
|
Allergie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-372 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-373 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
AllergieIntolerantie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-374 link |
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de
patiënt allergisch of overgevoelig voor is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-375 link |
|
Identificeert de categorie van de
overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of omgeving.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-376 link |
|
Bewering over de status van de
overgevoeligheid.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-377 link |
|
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is
vastgesteld.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook
een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of
jaar en maand).
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-378 link |
|
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de
potentiële ernst van toekomstige reacties."
Dit vertegenwoordigt
een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een
toekomstige reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de
reacties in het verleden, de dosis en de wijze van blootstelling die
in het verleden reacties veroorzaakten, en de levensbedreigende
potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk
van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-379 link |
|
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de
overgevoeligheid is opgetreden.
Tijdstempelprecisie toegevoegd voor eOverdracht.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-380 link |
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die
niet in één van de andere velden kan worden weergegeven.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-381 link |
|
Container van het concept Reactie. Deze container
bevat alle gegevenselementen van het concept Reactie.
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-382 link |
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie
die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld aan de
veroorzakende stof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-383 link |
|
Meer specifieke aanduiding van de stof die de
reactie opriep. Dit kan een specifieke stof uit een groep
stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-384 link |
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als
geheel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-385 link |
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de
blootgestelling aan de veroorzakende stof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-386 link |
|
Wijze waarop de patiënt in aanraking is
gekomen met de veroorzakende stof of de wijze waarop de stof
toegediend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-387 link |
|
Datum en tijd waarop de reactie plaats
gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum of een
gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend
is.
|
|
|
Let op |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-388 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-389 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-392 link |
|
Een waarschuwing, anders dan een conditie of
probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient'
meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven
worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien),
maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars
en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-393 link |
|
De datum en tijd waarop de beschreven toestand
als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en
tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld
alleen jaar of jaar en maand).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-394 link |
|
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een
grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing
voort komt.
|
|
|
Vrijheidsbeperking |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-395 link |
|
|
|
VrijheidsbeperkendeInterventie |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1130 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VrijheidsbeperkendeInterventie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeInterventie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1131 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt in staat
wordt geacht om de gevolgen van een bepaalde handeling, situatie of
besluitvorming te overzien.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1132 link |
|
De toelichting op de beslissingen waarvoor de
patiënt wilsonbekwaam is.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien
de patiënt niet wilsbekwaam is, dient hierover een toelichting
gegeven te worden.
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1133 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie.
Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
JuridischeSituatie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1135 link |
|
Het soort interventie beschrijft het type
vrijheidsbeperkende interventie/onvrijwillige zorg.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1136 link |
|
Reden van toepassen geeft de onderbouwing voor
het toepassen van de onvrijwillige zorg
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1137 link |
|
De door de wettelijke vertegenwoordiger aan de
zorgverlener(s) gegeven instemming voor het uitvoeren van de
onvrijwillige zorg.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1138 link |
|
De datum en tijd waarop de interventie is
uitgevoerd bij moment registraties dan wel de datum en tijd waarop
de interventie gestart is bij duurregistraties.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1139 link |
|
De datum en tijd waarop de interventie is
beëindigd.
|
|
|
Meetwaarden |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-405 link |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-406 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Bloeddruk.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst
gemeten bloeddruk
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-407 link |
|
De soort methode die is toegepast voor het meten
van de bloeddruk.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-408 link |
|
De grootte van de manchet gebruikt bij de
meting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-409 link |
|
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is
gemeten.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-410 link |
|
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is
om de diastolische druk te meten met de auscultatieve
methode.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-411 link |
|
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk
- gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de
hartslag.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-412 link |
|
De laagste systemische arteriële bloeddruk -
gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de
hartslag.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-413 link |
|
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van
samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op
basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij
circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan
deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-414 link |
|
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden
verkregen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-415 link |
|
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan
bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de
meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak
toestand.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-416 link |
|
De houding van de patiënt bij het meten van de
bloeddruk.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-417 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Polsfrequentie.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst
gemeten polsfrequentie
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-418 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten
polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal
voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a.
radialis, a. carotis of a. femoralis.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-419 link |
|
Datum en tijd van de waarneming van de
polsfrequentie of polsregelmatigheid.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-420 link |
|
Toelichting over eventuele problemen of factoren
die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere
beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven:
aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume,
enz.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-421 link |
|
Regulair (regelmatig) of irregulair
(onregelmatig) ritme.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-422 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Lichaamstemperatuur.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst
gemeten lichaamstemperatuur
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-423 link |
|
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten
in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst.
Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de
meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-424 link |
|
Datum en tijd van de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-425 link |
|
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang
zijn om de meetwaarde te interpreteren.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-426 link |
|
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur
is gemeten.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-427 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Ademhaling.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst
gemeten ademhalingskenmerken
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-428 link |
|
De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie.
De ademhalingsfrequentie betreft het aantal ademhalingen per
minuut.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-429 link |
|
Datum en eventueel tijd van de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-430 link |
|
Het ritme of de regelmaat van de
ademhaling.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-431 link |
|
De diepte van de ademteugen. |
|
|
|
|
AfwijkendAdemhalingspatroon |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-432 link |
|
Specifieke, abnormale ademhalingspatronen. |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-433 link |
|
Een indicatie die aangeeft of de patiënt extra
zuurstof toegediend krijgt. Additionele informatie kan in dat geval
worden vastgelegd in de concepten die deel uit maken van de
container ToegediendeZuurstof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-434 link |
|
Opmerking over bijkomende factoren die de
ademhaling kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld, het niveau van angst,
pijn, voeding bij zuigelingen, tracheostomie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-435 link |
|
Container van het concept ToegediendeZuurstof.
Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept
ToegediendeZuurstof.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-436 link |
|
De hoeveelheid toegediende zuurstof. De
waarde ligt tussen 0.0 en 50.0 l/min.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-437 link |
|
De fractionele inspiratoire zuurstof
concentratie. Waarde ligt tussen 0.0 en 1.0, met een normale
waarde van 0.21 (geen extra zuurstoftoediening).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-438 link |
|
Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de
toediening van extra zuurstof aan de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-439 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-440 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-441 link |
|
Unieke identificatie van het
product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel
gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien
de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt
op basis van een UDI (Unique Device Identifier),
dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit
een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI
(Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De
UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden
vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het
producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te
bestaan uit de volgende application identifier (AI);
vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-442 link |
|
Type
toedieningshulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-443 link |
|
Tekstuele beschrijving van het
product.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-444 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie
het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv.
alleen een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform
zib specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-447 link |
|
Opmerking bij de toepassing of
informatie over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-448 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-449 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de
anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-452 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de
rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult,
worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit
bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-454 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Lichaamsgewicht.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst
gemeten lichaamsgewicht
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-455 link |
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht
wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt
het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan
ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten -
bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting
van het gewicht van een ongeboren kind.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-456 link |
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele
problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van
het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus,
timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-457 link |
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten
of geschat werd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-458 link |
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de
meting.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-459 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Lichaamslengte.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Laatst
gemeten lichaamslengte
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-460 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten
lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het
menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten
in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet
kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding
gemeten.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-461 link |
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van
de lichaamslengte.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-462 link |
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
|
|
Pijnscore |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-487 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-488 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Pijnscore. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Pijnscore.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-489 link |
|
De score is een algemene maat voor de
pijnbeleving, geen beschrijving van specifieke, gelocaliseerde
pijn.
Afhankelijk van de gebruikte meetmethode geeft het de
door de patiënt beleefde mate van pijn aan op een schaal van 0 tot
en met 10: 0 = geen pijn en 10 = de ergst voorstelbare pijn. Voor de
tussenliggende waarden zijn geen omschrijvingen in gebruik, zodat de
waarde als een getal en niet als een code wordt weergegeven.
Soms wordt een waardebereik van 0-100 gebruikt i.p.v.
0-10. Waardebereik
0-100Waardebereik:
0-10
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-490 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de pijnscore
gemeten is.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-491 link |
|
De meetmethode beschrijft de gebruikte methodiek
om de pijnscore vast te leggen. Bij de meting wordt gebruik gemaakt
van een visualisatie van de pijnschaal.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-492 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de
verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-493 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-494 link |
|
Toelichting op de pijnscore meting, bijvoorbeeld
opmerkingen betreffende de omstandigheden en storende factoren die
het meetresultaat kunnen beïnvloeden.
|
|
Verpleegkundige context: zorgplan |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-529 link |
|
Dit onderdeel "Verpleegkundige context: zorgplan" bevat informatie over
welke verpleegkundige patiëntproblemen aanwezig zijn waarvoor specifieke
verpleegkundige interventies nodig zijn, en welke interventies met welke
behandeldoelen dat zijn. Ook worden toekomstige acties omschreven en is er
ruimte voor het vrij omschrijven van nadere wensen/behoeften van de patiënt
en/of naasten.
|
|
|
Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1162 link |
|
Verpleegkundig zorgplan in (opgemaakte) tekst |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
Als
Actuele patiëntproblemen EN/OF Zorgresultaat aanwezig
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
Actuele patiëntproblemen |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-530 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
Als
Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd aanwezig
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-531 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-532 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem: deze zib
is hierbij gespecificeerd tot verpleegkundige patiëntproblemen.
Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu.
Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of
door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-533 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de
verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-534 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-535 link |
|
Het type probleem, zie de
conceptbeschrijving.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-536 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem.
Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels
worden gebruikt: in dit geval wordt gebruik gemaakt van de
V&VN Kernset Patiëntproblemen
(2.16.840.1.113883.2.4.3.11.26.4), een SNOMED CT referentieset.
Voor meer
informatie: https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/nationale-kernset-patientproblemen/
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-537 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking
heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat
de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds
wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv.
alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is
toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie
ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-538 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking
heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum
hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de
statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal,
is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie
ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-539 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van
het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt
symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor
is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar
problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of
waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
In dit geval wordt gespecificeerd naar alleen actuele
patiëntproblemen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-541 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem
heeft vastgesteld of bijgewerkt.
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-542 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
De onderliggende data-elementen reeds aangepast
vooruitlopend op de zibs pre-publicatie 2018-1: de container
VerpleegkundigeActie met onderliggend data-element Activiteit komt
te vervallen en alle overige onderliggende data-elementen worden
direct aan het rootconcept VerpleegkundigeInterventie
gekoppeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-543 link |
|
Een verpleegkundige interventie is een
behandeling die een verpleegkundige uitvoert op basis van een
deskundig oordeel en klinische kennis ten behoeve van een
zorgvrager. De interventie is gericht is op een bepaald probleem
(diagnose) en met een vooraf vastgesteld zorgresultaat: voor
verpleegkundige overdracht wordt wegens sectoroverstijgende
informatieuitwisseling specifiek gebruik gemaakt van SNOMED
CT.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-544 link |
|
Het verpleegkundig probleem (indicatie) dat
ten grondslag ligt aan de interventie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-545 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem:
deze zib is hierbij gespecificeerd tot verpleegkundige
patiëntproblemen.
Een probleem
beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid
en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn
benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of
haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-546 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Behandeldoel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1272 link |
|
De tekstuele weergave van het
behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden
als een meetwaarde of functionele dan wel mentale
status.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-555 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de
actie. Het concept biedt de mogelijkheid om het begin van de
periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-556 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de
actie. Het concept biedt de mogelijkheid om het einde van de
periode van een reeks van herhalende acties aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-557 link |
|
De frequentie beschrijft hoe vaak en over
welke periode bepaalde acties uitgevoerd worden, bijvoorbeeld 3
maal daags.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-558 link |
|
Het interval geeft de tijd tussen de geplande
acties weer.
Bij opgave van een interval ligt de nadruk op
de tijd tussen de opeenvolgende acties, bijvoorbeeld bij
wondbehandeling. De precieze tijdstippen zijn minder van
belang.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-559 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1279 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1280 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1281 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1282 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1286 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1291 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-575 link |
|
Instructie voor het uitvoeren van de
verpleegkundige handeling. Dit is met name aan de orde als de
handeling door de patient zelf of door een mantelzorger
uitgevoerd wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-576 link |
|
Degene die de verpleegkundige actie
uitvoert.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-577 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Verzorger en Patient niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-579 link |
|
De verzorger die de verpleegkundige actie
uitvoert.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Zorgverlener en Patient niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-580 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1328 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1412 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1413 link |
|
Initialen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1414 link |
|
De naam waarmee de persoon
gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1415 link |
|
Dit concept geeft de
achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee
de persoon aangesproken of aangeschreven wil
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1416 link |
|
Container van het concept
Geslachtsnaam. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1417 link |
|
Bij de eigen achternaam
behorende voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1418 link |
|
Officiële achternaam van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1419 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1420 link |
|
Bij de achternaam van de
partner behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1421 link |
|
Officiële achternaam van de
partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1330 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1422 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1423 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1426 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1427 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1334 link |
|
Definieert de rol van de
contactpersoon in relatie tot de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1335 link |
|
Definieert de familiaire relatie
van de contactpersoon tot de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-581 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Patiënt.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Zorgverlener en Verzorger niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-585 link |
|
De toelichting op de verpleegkundige
interventie.
|
|
|
Zorgresultaat |
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-586 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
Als
Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd aanwezig
|
| 0 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-587 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen UitkomstVanZorg. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
UitkomstVanZorg.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-588 link |
|
De tekstuele weergave van het zorgresultaat.
Indien UitkomstVanZorg niet kan worden weergegeven als een
meetwaarde of functionele dan wel mentale status, kan het in
zorgresultaat als vrije tekst omschreven worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-593 link |
|
Een beschrijving van de verpleegkundige
interventie waarvan de effectiviteit met het zorgresultaat
beoordeeld wordt.
|
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-594 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie.
De
onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de
zibs pre-publicatie 2018-1: de container VerpleegkundigeActie
met onderliggend data-element Activiteit komt te vervallen en
alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
Afspraken patiënt |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-595 link |
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1724 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1725 link |
|
Het type contact. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1726 link |
|
De zorgverlener waarmee het contact heeft
plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het
specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1727 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden
meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1741 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is
een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende
nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie
van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse
zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van
zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID.
Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens
niet voorhanden.BIG register
inschrijvingsnummer (OID:
2.16.528.1.1007.5.1)UZI nummer natuurlijke
personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)Vektis
AGB-zorgverlener tabel (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1742 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1761 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1762 link |
|
Initialen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1763 link |
|
De naam waarmee de persoon
gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1764 link |
|
Dit concept geeft de achternaam of
volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1765 link |
|
Container van het concept
Geslachtsnaam. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De
geslachtsnaam van de partner is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1766 link |
|
Bij de eigen achternaam behorende
voorvoegsels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1767 link |
|
Officiële achternaam van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1768 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
De eigen
geslachtsnaam is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1769 link |
|
Bij de achternaam van de partner
behorende voorvoegsels
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1770 link |
|
Officiële achternaam van de
partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1744 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener.
Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals
vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1747 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1771 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1772 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1775 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1776 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1728 link |
|
De fysieke locatie waar het contact heeft
plaatsgevonden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1729 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1752 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie.
Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien
mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt.
Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk.
Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een
ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet
vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende
organisatie.UZI register
abonneenummer (URA) (OID:
2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID:
2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1753 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een
identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam
overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer
hoort.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1754 link |
|
Naam van de locatie, indien een
zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1755 link |
|
Het specialisme van de betrokken afdeling
van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld
worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een
nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende
medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1756 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen
Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1778 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1779 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1782 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1783 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1758 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen
Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1785 link |
|
Straatnaam van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1786 link |
|
Huisnummer van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1787 link |
|
Een alfabetisch teken achter het
huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1788 link |
|
Die letters of tekens die
noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1789 link |
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor
adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1790 link |
|
Postcode van het adres.
Bij
Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de
Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1791 link |
|
Een geografisch bepaald gebied dat
een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij
Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA
tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1793 link |
|
Land waar het adres zich
bevindt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1794 link |
|
Extra informatie zoals naam van het
gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1795 link |
|
Het soort adres waarvan sprake is,
bijv. woonadres, postadres.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1760 link |
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld
algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld
is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code
gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type
dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1730 link |
|
Datum en tijd waarop het contact heeft
plaatsgevonden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1731 link |
|
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd.
Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze
periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1732 link |
|
Container van het concept RedenContact. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
RedenContact.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1740 link |
|
Toevoeging aan de zib Contact om een bredere reeks redenen
te kunnen beschrijven dan met Probleem, Verrichting of
Afwijkende Uitslag mogelijk is.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
Als
Probleem is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1733 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit
geval gespecificeerd tot actuele medische diagnoses.
Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu.
Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een
klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een
diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
Als
RedenContactTekst is ingevuld
|
| 1 … 1 Required |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
Wensen en behoeften patiënt en/of naasten |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-643 link |
|
Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-644 link |
|
Dit onderdeel "Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand"
bevat informatie over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij
zowel eerder aangeduide patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader
worden gespecificeerd (bijv. specifieke wondkenmerken relevant voor
wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten van
de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de
patiënt (bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).
|
|
|
Zelfzorg |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-645 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-646 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotDrinken. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotDrinken.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-647 link |
|
Het innemen van vocht gedurende de dag, bij dorst
en gedurende de maaltijd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-648 link |
|
Drinkbeperkingen verbijzonderen de beperkingen
ten aanzien van drinken.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-649 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotEten. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotEten.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-650 link |
|
Zichzelf voeden: het brengen van voedsel naar de
mond en het voeden van zichzelf tot men verzadigd is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-651 link |
|
Eetbeperkingen verbijzonderen de beperkingen ten
aanzien van eten.
|
|
|
|
VermogenTotMondverzorging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-652 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VermogenTotMondverzorging. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen VermogenTotMondverzorging.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-653 link |
|
Mondhygiëne: het verzorgen van mond en
tanden/kiezen of gebitsprothese/ -orthese.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-654 link |
|
De gegevens over de door de patiënt gebruikte
dentale hulpmiddelen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-655 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-656 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-657 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-658 link |
|
Een specificatie van het soort
hulpmiddelen dat de patient gebruikt, zoals een prothese
of orthothese.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-659 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-660 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie toegevoegd
conform zib specificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-663 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-664 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-665 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-668 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-670 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotZichWassen.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotZichWassen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-671 link |
|
Het wassen en afdrogen van het gehele lichaam, of
lichaamsdelen, waaronder baden, douchen, wassen van handen en
voeten, gezicht en haar.
In het concept TeWassenLichaamsdeel kan
nader aangegeven worden voor welk lichaamsdeel de beperking
geldt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-672 link |
|
Het lichaamsdeel of de lichaamsdelen waarvoor
ondersteuning bij wassen gewenst/noodzakelijk is.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-673 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotZichKleden.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotZichKleden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-674 link |
|
Aan- en uittrekken van (passende) kleding.
In
het concept TeKledenLichaamsdeel kan nader aangegeven worden voor
welk lichaamsdeel de beperking geldt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-675 link |
|
Het lichaamsdeel of de lichaamsdelen waarvoor
ondersteuning bij het zich kleden gewenst/noodzakelijk is.
|
|
|
|
VermogenTotUiterlijkeVerzorging |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-676 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VermogenTotUiterlijkeVerzorging. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotUiterlijkeVerzorging.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-677 link |
|
Uiterlijke verzorging omvat het verzorgen van
hoofd- en gezichtshaar, zoals het met de kam in model brengen en het
scheren en/of trimmen van de gezichtsbeharing; het verzorgen van de
huid, zoals het aanbrengen van make-up; het verzorgen van de
nagels.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-678 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen VermogenTotToiletgang.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotToiletgang.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-679 link |
|
Het coördineren en zorg dragen voor urineren of
defecatie, zoals door het aangeven van de noodzaak, het in de juiste
positie komen, een geschikte plaats vinden en bereiken, het
manipuleren van de kleding voor en na, en het zich
schoonmaken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-680 link |
|
Het coördineren, plannen en de verzorging bij de
menstruatie, zoals door anticipatie op de menstruatie en het
gebruiken van maandverband en tampons.
|
|
|
|
VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-681 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik. Dit concept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik.
|
|
|
|
|
ZelfstandigMedicatiegebruik |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-682 link |
|
De mate waarin de patiënt zelfstandig in staat is
zichzelf om zijn medicatie te beheren en in te nemen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-683 link |
|
De verpleegkundige ondersteunig die de patient
nodig heeft om de eigen medicijnen te kunnen beheren en
gebruiken.
|
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-684 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie.
De
onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de
zibs pre-publicatie 2018-1: de container VerpleegkundigeActie
met onderliggend data-element Activiteit komt te vervallen en
alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1587 link |
|
Een verpleegkundige interventie is een
behandeling die een verpleegkundige uitvoert op basis van
een deskundig oordeel en klinische kennis ten behoeve van
een zorgvrager. De interventie is gericht is op een bepaald
probleem (diagnose) en met een vooraf vastgesteld
zorgresultaat: voor verpleegkundige overdracht wordt wegens
sectoroverstijgende informatieuitwisseling specifiek gebruik
gemaakt van SNOMED CT.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1590 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1591 link |
|
De tekstuele weergave van het
behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan
worden als een meetwaarde of functionele dan wel mentale
status.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1598 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd)
van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid om het begin
van de periode van een reeks van herhalende acties aan te
geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1599 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van
de actie. Het concept biedt de mogelijkheid om het einde van
de periode van een reeks van herhalende acties aan te
geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1600 link |
|
De frequentie beschrijft hoe vaak en over
welke periode bepaalde acties uitgevoerd worden,
bijvoorbeeld 3 maal daags.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1601 link |
|
Het interval geeft de tijd tussen de
geplande acties weer.
Bij opgave van een interval ligt
de nadruk op de tijd tussen de opeenvolgende acties,
bijvoorbeeld bij wondbehandeling. De precieze tijdstippen
zijn minder van belang.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1602 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1603 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1604 link |
|
Unieke identificatie van het
product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel
gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien
de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt
op basis van een UDI (Unique Device Identifier),
dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit
een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI
(Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De
UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden
vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het
producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te
bestaan uit de volgende application identifier (AI);
vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1605 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1606 link |
|
Tekstuele beschrijving van het
product.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1610 link |
|
Opmerking bij de toepassing of
informatie over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1827 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de
rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult,
worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit
bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1616 link |
|
Instructie voor het uitvoeren van de
verpleegkundige handeling. Dit is met name aan de orde als
de handeling door de patient zelf of door een mantelzorger
uitgevoerd wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1617 link |
|
Degene die de verpleegkundige actie
uitvoert.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1618 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de
rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult,
worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit
bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Verzorger niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-1630 link |
|
De verzorger die de verpleegkundige
actie uitvoert.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Zorgverlener niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1631 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1632 link |
|
Rootconcept van de
subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1633 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1634 link |
|
Initialen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1635 link |
|
De naam waarmee de persoon
gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1636 link |
|
Dit concept geeft de
achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee
de persoon aangesproken of aangeschreven wil
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1637 link |
|
Container van het concept
Geslachtsnaam. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1638 link |
|
Bij de eigen achternaam
behorende voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1639 link |
|
Officiële achternaam van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1640 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1641 link |
|
Bij de achternaam van de
partner behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1642 link |
|
Officiële achternaam van de
partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1643 link |
|
Rootconcept van de
sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1644 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1645 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1648 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1649 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1653 link |
|
Definieert de rol van de
contactpersoon in relatie tot de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1654 link |
|
Definieert de familiaire
relatie van de contactpersoon tot de
patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1670 link |
|
De toelichting op de verpleegkundige
interventie.
|
|
|
|
VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen |
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-685 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen.
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-686 link |
|
Specificatie van de verpleegkundige handelingen
waar bekwaamheid betrekking op heeft
|
|
|
|
|
|
VerpleegkundigeInterventie |
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-687 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
VerpleegkundigeInterventie.
De
onderliggende data-elementen reeds aangepast vooruitlopend op de
zibs pre-publicatie 2018-1: de container VerpleegkundigeActie
met onderliggend data-element Activiteit komt te vervallen en
alle overige onderliggende data-elementen worden direct aan het
rootconcept VerpleegkundigeInterventie gekoppeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-688 link |
|
Een verpleegkundige interventie is een
behandeling die een verpleegkundige uitvoert op basis van
een deskundig oordeel en klinische kennis ten behoeve van
een zorgvrager. De interventie is gericht is op een bepaald
probleem (diagnose) en met een vooraf vastgesteld
zorgresultaat: voor verpleegkundige overdracht wordt wegens
sectoroverstijgende informatieuitwisseling specifiek gebruik
gemaakt van SNOMED CT.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-691 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1366 link |
|
De tekstuele weergave van het
behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan
worden als een meetwaarde of functionele dan wel mentale
status.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-700 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd)
van de actie. Het concept biedt de mogelijkheid om het begin
van de periode van een reeks van herhalende acties aan te
geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-701 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van
de actie. Het concept biedt de mogelijkheid om het einde van
de periode van een reeks van herhalende acties aan te
geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-702 link |
|
De frequentie beschrijft hoe vaak en over
welke periode bepaalde acties uitgevoerd worden,
bijvoorbeeld 3 maal daags.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-703 link |
|
Het interval geeft de tijd tussen de
geplande acties weer.
Bij opgave van een interval ligt
de nadruk op de tijd tussen de opeenvolgende acties,
bijvoorbeeld bij wondbehandeling. De precieze tijdstippen
zijn minder van belang.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-704 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1373 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1374 link |
|
Unieke identificatie van het
product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel
gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien
de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt
op basis van een UDI (Unique Device Identifier),
dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit
een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI
(Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De
UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden
vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het
producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te
bestaan uit de volgende application identifier (AI);
vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1375 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1376 link |
|
Tekstuele beschrijving van het
product.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1380 link |
|
Opmerking bij de toepassing of
informatie over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1385 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de
rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult,
worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit
bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-720 link |
|
Instructie voor het uitvoeren van de
verpleegkundige handeling. Dit is met name aan de orde als
de handeling door de patient zelf of door een mantelzorger
uitgevoerd wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-721 link |
|
Degene die de verpleegkundige actie
uitvoert.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-724 link |
|
De verzorger die de verpleegkundige
actie uitvoert.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Patient niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-725 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen
Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1387 link |
|
Rootconcept van de
subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de subbouwsteen
Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1395 link |
|
Officiële voornamen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1396 link |
|
Initialen van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1397 link |
|
De naam waarmee de persoon
gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1398 link |
|
Dit concept geeft de
achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee
de persoon aangesproken of aangeschreven wil
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1399 link |
|
Container van het concept
Geslachtsnaam. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Geslachtsnaam
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1400 link |
|
Bij de eigen achternaam
behorende voorvoegsels.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1401 link |
|
Officiële achternaam van de
persoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1402 link |
|
Container van het concept
GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1403 link |
|
Bij de achternaam van de
partner behorende voorvoegsels
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1404 link |
|
Officiële achternaam van de
partner.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1389 link |
|
Rootconcept van de
sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen
Contactgegevens.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1405 link |
|
Container van het concept
Telefoonnummers. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Telefoonnummers.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1406 link |
|
Een telefoonnummer van de
persoon.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1409 link |
|
Container van het concept
EmailAdressen. Deze container bevat alle
gegevenselementen van het concept
Emailadressen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1410 link |
|
Een e-mailadres van de
persoon
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1393 link |
|
Definieert de rol van de
contactpersoon in relatie tot de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1394 link |
|
Definieert de familiaire
relatie van de contactpersoon tot de
patiënt.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
e-overdracht-dataelement-v4-726 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Patiënt.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als
Verzorger niet aanwezig
|
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle
andere gevallen
|
|
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-730 link |
|
De toelichting op de verpleegkundige
interventie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-731 link |
|
Kwalificatie vanmate van onafhankelijkheid bij de
uitvoer van bepaalde (verpleegtechnische) handelingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-762 link |
|
Eventuele toelichting over zelfzorg van de
patiënt.
|
|
|
Mobiliteit |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-763 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-764 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Mobiliteit. Dit concept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Mobiliteit.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-765 link |
|
Lopen is het zelf bewegen van het lichaam van de
ene plaats naar de andere door het stapsgewijs bewegen van de benen,
het vermogen om het gewicht te dragen van het lichaam en het kunnen
lopen in langzaam, gematigd tot snel tempo.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-766 link |
|
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate
waarin de patiënt in staat is zelfstandig de trap op en af te
gaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-767 link |
|
Het veranderen van houding is het van de ene
lichaamshouding in de andere komen en van de ene locatie naar de
andere gaan, zoals van een stoel opstaan en op bed gaan liggen, en
gaan knielen of hurken en weer opstaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-768 link |
|
Het handhaven van houding is het, waar nodig, de
zelfde lichaamshouding bewaren, zoals blijven zitten of staan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-769 link |
|
Het uitvoeren van een transfer is het zich
verplaatsen van het ene naar het andere oppervlak, zonder de
lichaamshouding te veranderen, zoals bij het glijden over een bank
of bij het zich verplaatsen van een bed naar een stoel.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-770 link |
|
De beschrijving van hulpmiddelen die bij
beperkingen in mobilliteit gebruikt kunnen worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-771 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-772 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-773 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-774 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-775 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-776 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-779 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-780 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-781 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1828 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-786 link |
|
Toelichting op de mobiliteit. |
|
|
Voeding/vocht |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-787 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-788 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Voedingsadvies.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-789 link |
|
De omschrijving van het type dieet. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-790 link |
|
De omschrijving van consistentie van de
voeding.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-791 link |
|
Een toelichting op het voedingsadvies. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-802 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen SNAQScore. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
SNAQScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-803 link |
|
De score gebaseerd op het ongewenst
gewichtsverlies gedurende de afgelopen maand(en).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-804 link |
|
De score gebaseerd op een verminderde eetlust
gedurende de afgelopen maand.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-805 link |
|
De score gebaseerd op het gebruik van drink- of
sondevoeding gedurende de afgelopen maand.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-806 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores.
Het bereik van de totaalscore is 0 tot 5.Waardebereik:
0-5
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-807 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de SNAQ score
bepaald is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-808 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden
tijdens de meting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-809 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen SNAQrcScore. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
SNAQrcScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-810 link |
|
De score gebaseerd op het ongewenst
gewichtsverlies gedurende de afgelopen maand(en).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-811 link |
|
De score gebaseerd op een verminderde eetlust
gedurende de afgelopen maand.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-812 link |
|
De score gebaseerd op de BMI van de patiënt. Bij
een BMI >28 (overgewicht) kan de score niet gebruikt
worden
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-813 link |
|
De score gebaseerd op het vermogen van de patiënt
om zelfstandig te kunnen eten en drinken.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-814 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores.
Het bereik van de totaalscore is 0 tot 5.
De relatie tussen de
waarde van de totaalscore en het kleurresultaat van de scorekaart
is:
0 = groen
1 = oranje
2 en hoger = rood. Waardebereik:
0-5
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-815 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de SNAQrc score
bepaald is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-816 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden
tijdens de meting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-817 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen SNAQ65+Score. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
SNAQ65+Score.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-818 link |
|
De score gebaseerd op het ongewenst
gewichtsverlies gedurende de afgelopen zes maanden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-819 link |
|
De score gebaseerd op omtrek van de
bovenarm.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-820 link |
|
De score gebaseerd op een verminderde eetlust
gedurende de afgelopen maand.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-821 link |
|
De score gebaseerd op mogelijkheid om inspanning
te verrichten zoals het trap op - en aflopen zonder rust of het
gedurende vijf minuten wandelen zonder rust.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-822 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores.
Het bereik van de totaalscore is 0 tot 5. De relatie tussen de
waarde van de totaalscore en het kleurresultaat van de scorekaart
is:
0-1 = groen
2 = oranje
3 en hoger = rood. Waardebereik:
0-5
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-823 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de SNAQ65+ score
bepaald is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-824 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden
tijdens de meting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-825 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MUSTScore. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
MUSTScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-826 link |
|
De Body Mass Index (BMI), ook wel queteletindex
(QI) genoemd, is de index die de verhouding tussen de lengte en het
gewicht van een persoon weergeeft. Dit BMI wordt uitgedrukt in
kg/m2.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-827 link |
|
Het percentage ongewenst gewichtsverlies in de
afgelopen 3-6 maanden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-828 link |
|
Door ziekte kan voedingsinname verlaagd zijn
waardoor er risico bestaat op ondervoeding.
Het concept
ZiekteScore wordt gebruikt als indicatie dat de patiënt ernstig ziek
is en er sprake is van of kans is op meer dan 5 dagen geen
voedselinname.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-829 link |
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores.
Het bereik van de totaalscore is 0 tot 6.Waardebereik:
0-6
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-830 link |
|
De datum en het tijdstip waarop de MUST score
bepaald is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-831 link |
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden
tijdens de meting.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-840 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Vochtbalans. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Vochtbalans.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-841 link |
|
De toelichting op de vochtbalans. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-842 link |
|
Het totaal aan vochtinname (o.a. per os, infuus,
sonde) in mL.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-843 link |
|
Het totaal aan vochtuitscheiding (o.a.
urineproductie, drain, waterdunne ontlasting) in mL.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-844 link |
|
Het tijdstip waarop gestart is met de vochtbalans
meting.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-845 link |
|
Het tijdstip waarop gestopt is met de vochtbalans
meting.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-846 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen SondeSysteem. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
SondeSysteem.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-847 link |
|
Sonde beschrijft de aanwezigheid van een sonde. Indien hier
sprake van is, kunnen naast het type sonde, de plaatsingsdatum
en entreelocatie van de sonde beschreven worden. Bovendien biedt
het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende gegevens
van de sonde vast te leggen.
In het het geval van Sondevoeding binnen de Verpleegkundige
Overdracht wordt de soort voeding in de Toelichting
ingevuld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-848 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-849 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-850 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-851 link |
|
Een beschrijving van het type sonde
op basis van de locatie waar deze is ingebracht en de
positie van de tip van de sonde.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-852 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-853 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-856 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-857 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-858 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-861 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-863 link |
|
De invoer lengte van de sonde in cm bij de
betreffende patiënt zoals bepaald met formules op basis van bijv. de
NEX oftewel neuspunt-oorlel-uiteinde borstbeen (bij volwassenen) of
lichaamslengte (bij kinderen).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-867 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-868 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt
(inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-869 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen
zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat
deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device
Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn
uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production
Identifier(s)). Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient
m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee
o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De
UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application
identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of
batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-870 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-871 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-872 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-875 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-880 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener.
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens
de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden
meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-882 link |
|
Een toelichting op de sonde. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-883 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Infuus. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Infuus.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-884 link |
|
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een
infuuskatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type
katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de patiënt
beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien
gewenst identificerende gegevens van de canule/katheter vast te
leggen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-885 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-886 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-887 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-888 link |
|
Een beschrijving van het type
canule/katheter.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-889 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-890 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-893 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-894 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-895 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1829 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-911 link |
|
Een toelichting op het infuus. |
|
|
1 … 3 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-912 link |
|
Container van het concept LumenOfLijn. Deze
container bevat alle gegevenselementen van het concept
LumenOfLijn.
Centrale lijnen kunnen één of meer lumina bevatten,
bij een perifeer infuus is er geen sprake van lumina en is er
slechts één lijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-913 link |
|
Met lijnstatus kan worden aangegeven of het
een lopend infuus is, het afgedopt is, of van een heparineslot
voorzien is, etcetera.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-914 link |
|
Bij een centraal veneuze katheter met
meerdere lumina geeft LumenLocatie de relatieve positie aan van
het lumen ten opzichte van de insteekopening.
|
|
|
Uitscheiding |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-937 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-938 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Blaasfunctie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-939 link |
|
De urinecontinentie beschrijft de controle over
de urinelozing. Het omvat stoornissen zoals stressincontinentie,
aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-940 link |
|
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een
onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake
van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma en
eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type
stoma moet in dit geval verplicht gekozen worden voor
urostoma.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-941 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Stoma.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-942 link |
|
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een
urinekatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type
katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter,
toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven
worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-943 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-944 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-945 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-946 link |
|
Een beschrijving van de soort
katheter.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-947 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-948 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-951 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-952 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-953 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-956 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-958 link |
|
Een beschrijving van het gebruikte
incontinentiemateriaal.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-959 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-960 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-961 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-962 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-963 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-964 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-967 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-968 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-969 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-972 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-974 link |
|
Toelichting op de urine (in)continentie en de
behandeling ervan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-975 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Darmfunctie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-976 link |
|
Fecale continentie is de willekeurige controle
over de uitscheiding van feces.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-977 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Stoma.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-979 link |
|
De frequentie van defecatie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-980 link |
|
De consistentie van feces geeft de hardheid van
ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de
Bristol Stool scale.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-981 link |
|
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het
opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of
galwegaandoening.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-982 link |
|
Een beschrijving van het gebruikte
incontinentiemateriaal.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-983 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1429 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1430 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1431 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1432 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1433 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1436 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1437 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1438 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1441 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-984 link |
|
Een toelichting op de darmfunctie. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-985 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Stoma.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-986 link |
|
Het type stoma geeft aan vanuit welke
lichaamsholte de stoma is aangelegd en wat voor een soort stoma
hiervoor gebruikt is.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-987 link |
|
Het stomamateriaal beschrijft de gebruikte
hulpmiddelen, zoals huidplaat (het plakkende deel rondom stoma),
stomazakje (voor het opvangen van output van stoma) en overige
stomahulpmiddelen voor verzorgen van de stoma. Voor tracheostomata
beschrijft het eveneens hulpmiddelen zoals spraakprothese en
stomafilter.
Katheters die door de stoma naar binnen gebracht
worden zoals een tracheacanule worden niet in dit concept
beschreven. Deze hulpmiddelen moeten in een bovenliggende bouwsteen
die de katheter beschrijft en naar de stoma verwijst gemodelleerd
worden.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-988 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1457 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1458 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1459 link |
|
De code van het type product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1460 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1461 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1464 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1465 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1466 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1469 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-989 link |
|
De anatomische locatie van de stoma bij de
patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-990 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-991 link |
|
De datum waarop de stoma bij de patiënt is
aangelegd, een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is
toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-992 link |
|
Een toelichting op de stoma. |
|
|
Huid |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-993 link |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-994 link |
|
Rootconcept van bouwsteen Brandwond. Dit concept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Brandwond.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-995 link |
|
Datum waarop de brandwond is ontstaan. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-996 link |
|
De uitgebreidheid van een brandwond wordt
weergegeven in een percentage van het ‘Totaal Verbrande
Lichaamsoppervlak’ (TVLO). Voor volwassenen is het TVLO te berekenen
aan de hand van de ‘regel van negen’, waarbij de lichaamsdelen
worden uitgedrukt in het percentage 9 en veelvouden hiervan. Deze
’regel van negen’ is voor kinderen niet bruikbaar omdat de
lichaamsverhoudingen van een kind en een volwassene verschillen.
Voor kinderen zijn per leeftijdsgroep aparte tabellen ontwikkeld om
de uitgebreidheid van een brandwond vast te stellen. Een andere
mogelijkheid is de uitgebreidheid te meten met het handoppervlak van
de patiënt. De oppervlakte van een hand van de patiënt (met
aaneengesloten vingers) komt overeen met ± 1% van het
lichaamsoppervlak.
(Bron: Brandwonden genezen. Hoe
verder?)
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-997 link |
|
Aanduiding van de soort brandwond, verbijzonderd
naar oorzaak.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-998 link |
|
Localisatie op het lichaam waar de brandwond zich
bevindt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-999 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1000 link |
|
Beschrijving van de ernst van de brandwond,
oplopend van graad 1 tot en met 3.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1001 link |
|
Toelichting over de brandwond. |
|
|
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1002 link |
|
De datum waarop de laatste verbandwissel heeft
plaatsgevonden.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1003 link |
|
Rootconcept van bouwsteen DecubitusWond. Dit concept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DecubitusWond.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1004 link |
|
Beschrijving van de toestand van decubituswond,
oplopend van categorie 1 tot en met 4.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1005 link |
|
De datum waarop de decubituswond is
ontstaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1006 link |
|
De locatie op het lichaam waar de decubituswond
zich bevindt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1007 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1008 link |
|
De datum waarop het verband de laatste maal
verwisseld is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1009 link |
|
De lengte van de decubituswond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1010 link |
|
De breedte van de decubituswond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1011 link |
|
De diepte van de decubituswond. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1012 link |
|
Een foto van de decubituswond als visuele
informatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1013 link |
|
Een toelichting op de decubituswond. |
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1014 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Huidaandoening. Dit
rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Huidaandoening.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1015 link |
|
Beschrijving van het type huidaandoening van de
patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1016 link |
|
De datum waarop de huidaandoening is ontstaan.
Dit mag een vage datum zijn, bijv. alleen een jaartal.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1017 link |
|
Beschrijving van de oorzaak van het probleem dat
ten grondslag ligt aan de huidaandoening.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1018 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; in dit
geval gespecificeerd tot actuele medische diagnoses.
Een probleem beschrijft een toestand met
betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu.
Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een
klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een
diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1019 link |
|
De locatie op het lichaam waar de huidaandoening
zich manifesteert.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1020 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1021 link |
|
Een toelichting op de huidaandoening en de
verzorging ervan.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1022 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1023 link |
|
De beschrijving van het type wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1024 link |
|
De beschrijving van het weefsel van de wond.
Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor
oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1025 link |
|
Indicatie of sprake is van een infectie van de
wond.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1026 link |
|
De beschrijving van de vochtigheid van de
wond.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1027 link |
|
De beschrijving van de toestand van de randen van
de wond.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1028 link |
|
De lengte van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1029 link |
|
De breedte van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1030 link |
|
De diepte van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1031 link |
|
De plaats van de wond op het lichaam. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1032 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie
door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen,
bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1033 link |
|
De datum waarop de wond is ontstaan. |
|
|
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1034 link |
|
De datum van de laatste verbandwissel. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1035 link |
|
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt
om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1036 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1037 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1038 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1039 link |
|
Type drain dat bij de wond toegepast
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1040 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1041 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1044 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1045 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1046 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1049 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1051 link |
|
Een foto van de wond. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1052 link |
|
De toelichting op de wond. |
|
|
Zintuigen |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1053 link |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1054 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen FunctieHoren. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
FunctieHoren.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1055 link |
|
Het vermogen om te horen als reactie op prikkels
van de (auditieve) hoor-organen.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1056 link |
|
Het medische hulpmiddel dat gebruikt wordt ter
ondersteuning van het horen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1057 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1058 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1059 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1060 link |
|
Het type product dat gebruikt wordt
om het horen te ondersteunen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1061 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1062 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1065 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1066 link |
|
De anatomische locatie van het
gehoorapparaat, bijvoorbeeld linkeroor.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1070 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1072 link |
|
Een toelichting op de hoorfunctie. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1073 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen FunctieZien. Dit concept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FunctieZien.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1074 link |
|
Het vermogen om te zien als gevolg van reactie op
prikkels van visuele organen.
|
|
|
0 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1075 link |
|
De medische hulpmiddelen die gebruikt worden ter
ondersteuning van de visuele functie.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1076 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1077 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt
gebruikt (inwendig of uitwendig).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1078 link |
|
Unieke identificatie van het product,
bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte
coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet
verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis
van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke
identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device
Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)).
Voor meer informatie, zie:
http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI
dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd,
waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt
gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en
serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1079 link |
|
Het type product dat gebruikt wordt
om het zien te ondersteunen.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1080 link |
|
Tekstuele beschrijving van het product. |
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1081 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het
medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0: tijdstempelprecisie conform zib
specificatie toegevoegd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1084 link |
|
Opmerking bij de toepassing of informatie
over het gebruikte hulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1085 link |
|
Anatomische locatie van het gebruikte
hulpmiddel bij de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1086 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische
locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te
leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1089 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen
Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze
bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het
zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners
kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer
zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1091 link |
|
Een toelichting op de visuele functie. |
|
|
Ziektebeleving |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1092 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1093 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Ziektebeleving. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Ziektebeleving.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1094 link |
|
Het ziekte-inzicht van de patiënt beschrijft het
besef dat hij een ziekte of gezondheidsprobleem heeft en de
betekenis hiervan voor zijn leven.
|
|
|
|
|
OmgaanMetZiekteprocesDoorPatiënt |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1095 link |
|
De beschrijving hoe patiënt omgaat met het
verloop van zijn ziekte of gezondheidsprobleem.
|
|
|
|
|
OmgaanMetZiekteprocesDoorNaasten |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1096 link |
|
De beschrijving hoe naasten omgaan met het
verloop van de ziekte of het gezondheidsprobleem van de
patiënt.
|
|
|
Mentale status |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1097 link |
|
Beschrijving van de geestelijke gezondheidstoestand
anders dan een actueel probleem (hetzij in het verleden, of tijdens de
opname).
|
|
|
1 … * Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1098 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem; deze zib is
nader gespecificeerd voor mentale status.
Een probleem
beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het
welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt
zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een
diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1101 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
In de e-Overdracht is de waardenlijst beperkt t.o.v. de zib:
Type "Diagnose" kan niet worden gekozen.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1102 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem.
Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden
gebruikt: in dit geval is gespecificeerd naar een waardenlijst
bestaande uit een subselectie betreffende mentale status van de
V&VN Nationale Kernset Patiëntproblemen
(2.16.840.1.113883.2.4.3.11.26.4) met bijbehorende SNOMED CT
codes.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1103 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft.
Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de
uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet
alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de
aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal
of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1104 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking
heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft
niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van
het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een
jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Voor eOverdracht 4.0 is de tijdstempelprecisie ingesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1105 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het
probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar
de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal
voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel'
verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van
heeft of waar geen aanwijzingen meer voor
zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1107 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft
vastgesteld of bijgewerkt.
|
|
|
Voortplanting |
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1119 link |
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1120 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit
concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Zwangerschap.
|
|
|
1 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1121 link |
|
Indicator of de patiënt al dan niet zwanger
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1122 link |
|
De datum waarop de zwangerschap naar verwachting
40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap
kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1123 link |
|
De datum van de aanvang van de laatste
menstruatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1124 link |
|
Duur van de zwangerschap op het moment van
vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1125 link |
|
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is
geworden (inclusief deze).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1126 link |
|
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden
met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
|
|
|
0 … 1 Required |
e-overdracht-dataelement-v4-1127 link |
|
De toelichting op de zwangerschap. |
Overdrachtsbericht volwassenen (PUSH)
Sturen overdrachtsbericht volwassenen
Ontvangstbevestiging overdrachtsbericht volwassenen