Terug naar index << Terug naar datasets

# Dataset nl.zorg.Verrichting 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.1

Naam | Id
--- | ---
nl.zorg.Verrichting (4.1) ref zib2017bbr- | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.1
Versie | Vervaldatum
2017‑12‑31 |
Omschrijving
Concept Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan. Een verrichting kan een simpele bloeddrukmeting zijn maar ook een complexe hartoperatie. Purpose Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs. Example Instances Instructions Alleen de verrichtingen worden in deze bouwsteen beschreven, niet de uitslagen er van. Voor het vastleggen van de uitslagen kunnen de bouwstenen LaboratoriumUitslag en TekstUitslag gebruikt worden. Issues Voor een succesvolle implementatie is een meer specifieke vulling van de VerrichtingMethodeCodelijst noodzakelijk References 1. GS1 Global Traceability Standard for Healthcare 1.2.0 (2013) [Online] Beschikbaar op: http://www.gs1.org/traceability/healthcare-traceability/1-2-0 [Geraadpleegd: 19 juni 2014]. 2. Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep) [Online] Beschikbaar op: http://ei.vektis.nl/WespCodelijstenDetail.aspx?Co_Ge_Code=COD016&Co_Or_Code=VEKT [Geraadpleegd: 19 juni 2014]. 3. AZR-AGB-codelijst [Online] Beschikbaar op: http://www.agbcode.nl/MainPage/opzoeken.aspx?soort=IS [Geraadpleegd: 19 juni 2014]. Revision History Publicatieversie 1.0 (15-02-2013) - Publicatieversie 1.1 (01-07-2013) Bevat: ZIB-55, ZIB-24. Publicatieversie 1.2 (01-04-2015) Bevat: ZIB-84, ZIB-93, ZIB-95, ZIB-122, ZIB-270, ZIB-271, ZIB-272, ZIB-273, ZIB-308, ZIB-325, ZIB-353. Incl. algemene wijzigingsverzoeken: ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326. Publicatieversie 3.0 (01-05-2016) Bevat: ZIB-401, ZIB-453. Publicatieversie 3.1 (04-09-2017) Bevat: ZIB-475, ZIB-549, ZIB-564, ZIB-576, ZIB-578 Publicatieversie 4.0 (04-09-2017) Bevat: ZIB-457, ZIB-458, ZIB-515, ZIB-518, ZIB-549, ZIB-564, ZIB-574, ZIB-576, ZIB-578, ZIB-581, ZIB-585. Publicatieversie 4.1 (31-12-2017) Bevat: ZIB-646.
Eigenschappen
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address | *
DCM::ContactInformation.Name | *
DCM::ContactInformation.Telecom | *
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate | 6-6-2012
DCM::DescriptionLanguage | nl
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM
DCM::KeywordList | procedure,verrichting
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::PublicationStatus | Published
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate | 31-12-2017
DCM::Superseeds | nl.zorg.Verrichting-v4.0
Naam | Details [‑] |
--- | --- | ---
Verrichting NL-CM-14.1.1 | link
Id | NL-CM-14.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
VerrichtingStartDatum NL-CM-14.1.2 |
Id | NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein | Datum/tijd
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld | 06-05-2012
VerrichtingEindDatum NL-CM-14.1.3 |
Id | NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein | Datum/tijd
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld | 07-06-2012
VerrichtingAnatomischeLocatie NL-CM-14.1.8 |
Id | NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein | Code
Keuzelijst |
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld | Been
VerrichtingLateraliteit NL-CM-14.1.11 |
Id | NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein | Code
Keuzelijst |
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld | Rechts
Indicatie NL-CM-14.1.9 | link
Id | NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (Has focus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Probleem NL-CM-2017-207 |
Id | NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
VerrichtingType NL-CM-14.1.4 |
Id | NL-CM-14.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De naam van de verrichting. Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Waardendomein | Code
Keuzelijst |
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld | Knie - prothese implantatie gewricht
VerrichtingMethode NL-CM-14.1.12 |
Id | NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (Method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein | Code
Keuzelijst |
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
MedischHulpmiddel NL-CM-14.1.7 | link
Id | NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (Procedure device) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
MedischHulpmiddel NL-CM-2017-208 |
Id | NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-10.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (Device (physical object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Locatie NL-CM-14.1.5 | link
Id | NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Zorgaanbieder NL-CM-2017-209 |
Id | NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Uitvoerder NL-CM-14.1.6 | link
Id | NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Zorgverlener NL-CM-2017-210 |
Id | NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Aanvrager NL-CM-14.1.10 | link
Id | NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Zorgverlener NL-CM-2017-211 |
Id | NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn