Template Uitslag - 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.6

2011‑12‑28

Template Uitslag - 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.6
Id 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.6
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.6
Versie geldig vanaf 2011‑12‑28 status Actief
Omschrijving Dit template wordt gebruikt voor diagnostische bepalingen (uitslagen). In deze template wordt de klasse observation ingevuld, samen met ReferenceRange en ObservationRange, zoals deze gebruikt moet worden bij uitslagen.
Gebruikt in
Gebruikt in 2 templates
Id Naam vanaf
haz-rule-6511 Choice.6.5.1.1 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.40.32 SEH-PS 2011‑12‑28
haz-rule-6814 Choice.6.8.1.4 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.3 Contact 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: haz-rule-6315 Choice.6.3.1.6 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.40.30 Meldkamer-PS 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.40.31 Ambulance-PS 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: haz-rule-6511 Choice.6.5.1.1 2011‑12‑28
link11 Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.40.32 SEH-PS 2011‑12‑28
Item DT Card Conf Desc Label
hl7:observation
  (Uitslag)
treetree @classCode
1..1 F OBS
treetree @moodCode
1..1 F EVN
treetree hl7:templateId
1..1 M (Uitslag)
treeblank treetree @root
1..1 F 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.6
treetree hl7:id
II 0..* R Uniek nummer van de observatie. Als de id bekend is, is deze verplicht. (Uitslag)
treetree hl7:code
CD 1..1 M Codering van de observatie middels een numerieke code uit het NHG-codetabel diagnostische bepalingen (tabel 45). Alle waarden uit deze tabel kunnen worden doorgegeven (zowel diagnostische als laboratorium bepalingen). (Uitslag)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst DiagnostischeBepalingen 
treetree hl7:text
ED 0..1 O Tekstuele samenvatting van hetgeen in deze observatie is vastgelegd. (Uitslag)
treetree hl7:effectiveTime
TS 0..1 R Datum/tijd van de observatie, verplicht indien de observatie niet aan een encounter is gekoppeld. (Uitslag)
Keuze: Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:value[@xsi:type='PQ']
  • hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
  • hl7:value[@xsi:type='CV']
  • hl7:value[@xsi:type='ST']
  • hl7:value[@xsi:type='TS']
  • hl7:value[@xsi:type='BL']
max 1 element(en)
treeblank treetree hl7:value
waar
[@xsi:type='PQ']
PQ 0..1 O (Uitslag)
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <id root="2.16.528.1.1007.3.3.2222.9" extension="VII-1"/>
  <code code="1875" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" codeSystemName="Codes diagnostische bepalingen" codeSystemVersion="v13" displayName="polsfrequentie"/>
  <effectiveTime value="200411151545"/>
  <value xsi:type="PQ" value="100" unit="/min"/>
</observation>
treeblank treetree hl7:value
waar
[@xsi:type='IVL_PQ']
IVL_PQ 0..1 O (Uitslag)
Voorbeeld
<value xsi:type="IVL_PQ">
  <high value="0.01" unit="mg/mL" inclusive="false"/>
</value>
treeblank treetree hl7:value
waar
[@xsi:type='CV']
CV 0..1 O (Uitslag)
treeblank treeblank treetree @codeSystem
1..1 F 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.1045 (Gecodeerde antwoorden bij NHG Tabel 45)
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <id root="2.16.528.1.1007.3.3.2222.9" extension="VII-2"/>
  <code code="2102" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" codeSystemName="Codes diagnostische bepalingen" codeSystemVersion="v13" displayName="polsritme"/>
  <effectiveTime value="200411151425"/>
  <value xsi:type="CV" code="201" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.1045" displayName="regulair"/>
</observation>
treeblank treetree hl7:value
waar
[@xsi:type='ST']
ST 0..1 O (Uitslag)
Voorbeeld
<value xsi:type="ST">Uitslag als vrije tekst</value>
treeblank treetree hl7:value
waar
[@xsi:type='TS']
TS 0..1 O (Uitslag)
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <id root="2.16.528.1.1007.3.3.1111.9" extension="II-4"/>
  <code code="1640" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" codeSystemVersion="v14" displayName="datum bezoek diabetes verpleegkundige"/>
  <effectiveTime value="200410021425"/>
  <value xsi:type="TS" value="20040806"/>
</observation>
treeblank treetree hl7:value
waar
[@xsi:type='BL']
BL 0..1 O (Uitslag)
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <id root="2.16.528.1.1007.3.3.1111.9" extension="II-2"/>
  <code code="1764" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" codeSystemVersion="v14" displayName="voedingsgewoontes besproken (diabetes)"/>
  <effectiveTime value="200410021425"/>
  <value xsi:type="BL" value="true"/>
</observation>
treetree hl7:interpretationCode
CE 0..* R Code welke aangeeft of de waarde binnen/buiten normaal valt. (Uitslag)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst ObservationInterpretation 
Ingevoegd van Author.6.8.1.1
treetree hl7:author
  (Uitslag)
treeblank treetree @typeCode
1..1 F AUT
treeblank treetree @contextControlCode
1..1 F OP
treeblank treetree hl7:assignedEntity
waar
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.21']]
..1   De voor het consult (inhouds)verantwoordelijke arts; bij oplevering door de waarnemer wordt hier de behandelend arts opgenomen. Zie CMET R_AssignedEntity met Template 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.21: AssignedPersonNL (Uitslag)
treeblank treeblank treetree @classCode
1..1 F ASSIGNED
Bevat geërfde templateregels 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.21 met overschreven kardinaliteit 0 .. 1 
Ingevoegd van Performer.6.8.1.2
treetree hl7:performer
  (Uitslag)
treeblank treetree @typeCode
1..1 F PRF
treeblank treetree @contextControlCode
1..1 F OP
treeblank treetree hl7:assignedEntity
waar
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.21']]
..1   De uitvoerder van de verrichting. Zie CMET R_AssignedEntity met Template 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.21: AssignedPersonNL (Uitslag)
treeblank treeblank treetree @classCode
1..1 F ASSIGNED
Bevat geërfde templateregels 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.70.21 met overschreven kardinaliteit 0 .. 1 
Ingevoegd van ReferenceRange.6.11.1.1
treetree hl7:referenceRange
  (Uitslag)
treeblank treetree @typeCode
1..1 F REFV
treeblank treetree @contextConductionInd
1..1 F false
Voorbeeld
<referenceRange typeCode="REFV" contextConductionInd="false">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <!-- ... -->
  </observationRange>
</referenceRange>
treeblank treetree hl7:observationRange
  (Uitslag)
treeblank treeblank treetree @classCode
1..1 F OBS
treeblank treeblank treetree @moodCode
1..1 F EVN.CRT
Voorbeeld
<observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
  <value xsi:type="IVL_PQ">
    <low value="3.5" unit="mmol/L"/>
    <high value="7.8" unit="mmol/L"/>
  </value>
  <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Normal"/>
</observationRange>
treeblank treeblank treetree hl7:text
ED 0..1 O Tekstuele beschrijving van het bereik. (Uitslag)
treeblank treeblank treetree hl7:interpretationCode
CE 1..1 M Interpretatiecode van dit bereik. (Uitslag)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst ObservationInterpretation 
treeblank treeblank treetree hl7:value
IVL_PQ 1..1 R Waarde(n) waarmee het bereik wordt gedefinieerd. Het attribuut value moet expliciet een datatype worden toegekend, via het XML-attribuut @xsi:type. Het datatype is bij referentiebereiken altijd “IVL_PQ” (Interval of Physical Quantity) Zie voor de beschrijving van datatypen ook de [HL7v3 IH Basis]. (Uitslag)