Terug naar index  <<  Terug naar issues

 (jgz-issue-61) Rubriek 039: Hartonderzoek
Wijzigingsverzoek (issue-id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.6.61)
Laatst toegekend aan 'Alexander Henket'

Issue Rubriek 039: Hartonderzoek
Id jgz-issue-61
Type Wijzigingsverzoek
Status  Gesloten, toegekend
Prioriteit normaal
Object(en) Dataelement jgz-bds-rubriek-39 "R039: Hartonderzoek" van dataset "Basisdataset (BDS) - technisch - versie 3.2.2" 2012‑06‑08 12:42:06
folder  R039: Hartonderzoek
Id jgz-bds-rubriek-39
notice Er zijn open issues met betrekking tot dit item:
  • jgz-issue-51: Nieuw element “Beoordeling bloeddruk” in hartonderzoek (Uitgesteld)
  • jgz-issue-61: Rubriek 039: Hartonderzoek (Gesloten)
Omschrijving Vastleggen van het onderzoek van het hart en het vaatstelsel conform de JGZ-richtlijn "Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen 0-19 jaar".
Opmerking Contactgebonden: Ja
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-11039 met het element id = jgz-template-element-11039.4
Concept
Hartonderzoek uitgevoerd
Id jgz-bds-element-855
Omschrijving Vermeld ja of nee.
Opmerking Waardendomein: W0004 (BL | Ja Nee | ja/nee | | | | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Hartonderzoek uitgevoerd
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "855" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type boolean
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40855 met het element id = jgz-template-element-40855.4
folder  Groep G044: Geruis intensiteit
Id jgz-bds-groep-44
Omschrijving
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "G044" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.393 BDS GroepID
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..* Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..*) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..*) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-11039 met het element id = jgz-template-element-11039.12
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40856 met het element id = jgz-template-element-40856.1
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40858 met het element id = jgz-template-element-40858.1
Concept
Geruis intensiteit
Id jgz-bds-element-856
Omschrijving De luidheid (intensiteit) van het hartgeruis wordt over het algemeen ingedeeld in graden 1 tot 6. Van nauwelijks hoorbaar tot zeer luid (zonder stethoscoop al hoorbaar).
Opmerking Waardendomein: W0367 (KL_AN | Geruis intensiteit | keuzelijst | | JGZ | 2 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Geruis intensiteit
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "856" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-367
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Graad 1/6 01 Graad 1/6 code "01" uit codesysteem "W0367 Geruis intensiteit (BDS)"
code "01" uit codesysteem "Geruis intensiteit"
Graad 2/6 02 Graad 2/6 code "02" uit codesysteem "W0367 Geruis intensiteit (BDS)"
code "02" uit codesysteem "Geruis intensiteit"
Graad 3/6 03 Graad 3/6 code "03" uit codesysteem "W0367 Geruis intensiteit (BDS)"
code "03" uit codesysteem "Geruis intensiteit"
Graad 4/6 04 Graad 4/6 code "04" uit codesysteem "W0367 Geruis intensiteit (BDS)"
code "04" uit codesysteem "Geruis intensiteit"
Graad 5/6 05 Graad 5/6 code "05" uit codesysteem "W0367 Geruis intensiteit (BDS)"
code "05" uit codesysteem "Geruis intensiteit"
Graad 6/6 06 Graad 6/6 code "06" uit codesysteem "W0367 Geruis intensiteit (BDS)"
code "06" uit codesysteem "Geruis intensiteit"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0367_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0367_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40856 met het element id = jgz-template-element-40856.4
Methode meting
Id jgz-bds-element-1202
Omschrijving Wanneer een hartgeruis wordt gehoord is auscultatie in zittende en liggende houding nodig.
Opmerking Waardendomein: W0270 (KL_AN | Methode hartgeruismeting | keuzelijst | | JGZ | 1 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Methode meting
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "1202" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-270
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Zittend 1 Zittend code "1" uit codesysteem "W0270 Methode hartgeruismeting (BDS)"
code "1" uit codesysteem "Methode hartgeruismeting"
Liggend 2 Liggend code "2" uit codesysteem "W0270 Methode hartgeruismeting (BDS)"
code "2" uit codesysteem "Methode hartgeruismeting"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0270_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0270_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (1..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40856 met het element id = jgz-template-element-40856.5
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40858 met het element id = jgz-template-element-40858.5
Geruis timing
Id jgz-bds-element-858
Omschrijving Geef aan op welk moment in de hartcyclus het hartgeruis hoorbaar is.
Opmerking Waardendomein: W0368 (KL_AN | Geruis timing | keuzelijst | | JGZ | 2 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Geruis timing
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "858" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-368
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Systolisch 01 Systolisch code "01" uit codesysteem "W0368 Geruis timing (BDS)"
code "01" uit codesysteem "Geruis timing"
Diastolisch 02 Diastolisch code "02" uit codesysteem "W0368 Geruis timing (BDS)"
code "02" uit codesysteem "Geruis timing"
Holosystolisch 03 Holosystolisch code "03" uit codesysteem "W0368 Geruis timing (BDS)"
code "03" uit codesysteem "Geruis timing"
Continu geruis 04 Continu geruis code "04" uit codesysteem "W0368 Geruis timing (BDS)"
code "04" uit codesysteem "Geruis timing"
Onduidelijk 05 Onduidelijk code "05" uit codesysteem "W0368 Geruis timing (BDS)"
code "05" uit codesysteem "Geruis timing"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0368_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0368_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40858 met het element id = jgz-template-element-40858.4
Lokalisatie
Id jgz-bds-element-859
Omschrijving Vermeld het punctum maximum (locatie waar het geruis het beste te horen is).
Opmerking Waardendomein: W0082 (AN | Alfanumeriek 4000 | vrij tekstveld | | | 4000 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Lokalisatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "859" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type string
Eigenschap
Lengte
min lengte max lengte standaardwaarde vaste waarde
4000
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40859 met het element id = jgz-template-element-40859.4
Voortgeleiding
Id jgz-bds-element-860
Omschrijving Vermeld of er voortgeleiding is en zo ja, waarheen.
Opmerking Waardendomein: W0082 (AN | Alfanumeriek 4000 | vrij tekstveld | | | 4000 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Voortgeleiding
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "860" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type string
Eigenschap
Lengte
min lengte max lengte standaardwaarde vaste waarde
4000
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40860 met het element id = jgz-template-element-40860.4
Bijzonderheden harttonen
Id jgz-bds-element-861
Omschrijving Vermeld bijzonderheden zoals ejectieklik, openingssnap, luidheid en splijting van de tonen.
Opmerking Waardendomein: W0082 (AN | Alfanumeriek 4000 | vrij tekstveld | | | 4000 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Bijzonderheden harttonen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "861" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type string
Eigenschap
Lengte
min lengte max lengte standaardwaarde vaste waarde
4000
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40861 met het element id = jgz-template-element-40861.4
Bijzonderheden hartritme
Id jgz-bds-element-862
Omschrijving Vermeld bijzonderheden zoals een irregulair hartritme of een ritme respectievelijk sneller of trager dan de voor de leeftijd normale limiet.
Opmerking Waardendomein: W0082 (AN | Alfanumeriek 4000 | vrij tekstveld | | | 4000 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Bijzonderheden hartritme
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "862" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type string
Eigenschap
Lengte
min lengte max lengte standaardwaarde vaste waarde
4000
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40862 met het element id = jgz-template-element-40862.4
Bloeddruk systolisch
Id jgz-bds-element-1486
Omschrijving Actuele systolische bloeddruk ten tijde van contactmoment
Bron Perinataal webdossier (PWD)
Opmerking Waardendomein: W0667 (PQ | Bloeddruk | hoeveelheid | | | 3 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Bloeddruk
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "271649006" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED-CT
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "1486" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type quantity
Eigenschap
Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde
min incl. max incl.
0 mm[Hg]
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-41486 met het element id = jgz-template-element-41486.3
Bloeddruk diastolisch
Id jgz-bds-element-1487
Omschrijving Actuele diastolische bloeddruk ten tijde van contactmoment
Bron Perinataal webdossier (PWD)
Opmerking Waardendomein: W0667 (PQ | Bloeddruk | hoeveelheid | | | 3 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Nee
Opmerking Tonen in presentatie als: Bloeddruk diastolisch
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "271650006" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED-CT
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "1487" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type quantity
Eigenschap
Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde
min incl. max incl.
0 mm[Hg]
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-41487 met het element id = jgz-template-element-41487.3
Lever
Id jgz-bds-element-206
Omschrijving Vergroot betekent 2 of meer cm palpabel onder de ribbenboog. Vermeld bijzonderheden zoals pijn en de mate van de vergroting bij "Overige bijzonderheden hartonderzoek".
Opmerking Waardendomein: W0369 (KL_AN | Vergroot Niet vergroot | keuzelijst | | JGZ | 1 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Lever
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "206" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-369
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Vergroot 1 Vergroot code "1" uit codesysteem "W0369 Vergroot Niet vergroot (BDS)"
code "1" uit codesysteem "Vergroot Niet vergroot"
Niet vergroot 2 Niet vergroot code "2" uit codesysteem "W0369 Vergroot Niet vergroot (BDS)"
code "2" uit codesysteem "Vergroot Niet vergroot"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0369_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0369_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40206 met het element id = jgz-template-element-40206.4
Milt
Id jgz-bds-element-207
Omschrijving Vergroot betekent 2 of meer cm palpabel onder de ribbenboog. Vermeld bijzonderheden zoals pijn en de mate van de vergroting bij "Overige bijzonderheden hartonderzoek".
Opmerking Waardendomein: W0369 (KL_AN | Vergroot Niet vergroot | keuzelijst | | JGZ | 1 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Milt
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "207" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-369
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Vergroot 1 Vergroot code "1" uit codesysteem "W0369 Vergroot Niet vergroot (BDS)"
code "1" uit codesysteem "Vergroot Niet vergroot"
Niet vergroot 2 Niet vergroot code "2" uit codesysteem "W0369 Vergroot Niet vergroot (BDS)"
code "2" uit codesysteem "Vergroot Niet vergroot"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0369_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0369_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40207 met het element id = jgz-template-element-40207.4
A. femoralis rechts
Id jgz-bds-element-146
Omschrijving Per arteria femoralis aangeven of pulseren normaal is en dan een plusteken zetten. Indien geen pulsaties gevoeld worden een minteken.
Opmerking Waardendomein: W0175 (KL_AN | Plus Min | keuzelijst | | JGZ | 1 | | )
Opmerking TechOpmerking: Wens: via vk. Zolang dat niet het geval is, vult de JGZ dit in tijdens het eerste huisbezoek of zodra deze voelbaar is. Dus: element moet zichtbaar blijven bij de contactmomenten totdat ++ is ingevuld.
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: A. femorales (R/L)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "146" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-175
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
+ 1 + code "1" uit codesysteem "W0175 Plus Min (BDS)"
code "1" uit codesysteem "Plus Min"
- 2 - code "2" uit codesysteem "W0175 Plus Min (BDS)"
code "2" uit codesysteem "Plus Min"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0175_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0175_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40146 met het element id = jgz-template-element-40146.4
A. femoralis links
Id jgz-bds-element-746
Omschrijving Per arteria femoralis aangeven of pulseren normaal is en dan een plusteken zetten. Indien geen pulsaties gevoeld worden een minteken.
Opmerking Waardendomein: W0175 (KL_AN | Plus Min | keuzelijst | | JGZ | 1 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Nee
Opmerking Tonen in presentatie als: A. femoralis links
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "746" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type code
Eigenschap
Keuzelijst
Conceptenlijst jgz-bds-waardendomein-175
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
+ 1 + code "1" uit codesysteem "W0175 Plus Min (BDS)"
code "1" uit codesysteem "Plus Min"
- 2 - code "2" uit codesysteem "W0175 Plus Min (BDS)"
code "2" uit codesysteem "Plus Min"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0175_BDS (2012‑05‑21 01:26:54)

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst W0175_HL7 (2012‑05‑21 01:26:54)
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40746 met het element id = jgz-template-element-40746.4
Overige bijzonderheden hartonderzoek
Id jgz-bds-element-428
Omschrijving Vermeld bijzonderheden zoals oedeem, transpiratie, zwakke pulsaties, koude extremiteiten, bleekheid en tachypnoe.
Opmerking Waardendomein: W0082 (AN | Alfanumeriek 4000 | vrij tekstveld | | | 4000 | | )
Opmerking Tonen in presentatie: Ja
Opmerking Tonen in presentatie als: Overige bijzonderheden hartonderzoek
Terminologiekoppeling Dit concept wordt gerepresenteerd door code "428" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.40.267 BDS ElementID
Waardendomein Type string
Eigenschap
Lengte
min lengte max lengte standaardwaarde vaste waarde
4000
Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd
target Dit concept wordt gebruikt in transactie BDS versie 3.2.2 - Registratie (0..1 Verplicht) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek v02 (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gebruikt in transactie Versturen JGZ-dossieroverdrachtverzoek (0..1) in scenario
target Dit concept wordt gerepresenteerd in template id jgz-template-40428 met het element id = jgz-template-element-40428.4
Template obs Geruis intensiteit jgz-template-40856 (2012‑08‑01)
Template obs Geruis timing jgz-template-40858 (2012‑08‑01)
tracking Tracking 2013‑09‑19 12:53:58 - status: Gesloten
  Auteur Alexander Henket
Omschrijving
Het is alleen denkbaar om timing liggend en intensiteit zittend te meten als het ook echt om twee metingen gaat. Dat moet dan dus in 2 groepen, omdat groep 44 voor 1 meting staat. De BDS staat daarom maar 1 methode per groep toe. HL7 ook, alleen moet je hem twee maal noemen. De HL7-defintie heeft ook echt afgegrendeld dat er ooit binnen 1 groep 44, 2 meetmethodes worden gebruikt.
 
> Maar volgens de HL7 definitie is het in principe dus mogelijk om verschillende meet-methodes
> voor de twee elementen op te geven en in zo'n geval zou je dus van 1 HL7 groep er 2 in de
> BDS van moeten maken, met het probleem van de verplichting van element 856. 

 
Nee dat is niet het geval. Per groep 1 meetmethode, alleen (helaas) wel 2 maal vermelden. In HL7-achtige weergave:
 
Correct:
<rubriek39>
            <groep44>
                        <geruis-intensiteit methode="liggend">graad 1/6</geruis-intensiteit>
                        <geruis-timing methode="liggend">systolisch</geruis-timing>
            </groep44>
</rubriek39>
 
Fout (schematron meldt dat ook):
<rubriek39>
            <groep44>
                        <geruis-intensiteit methode="liggend">graad 1/6</geruis-intensiteit>
                        <geruis-timing methode="zittend">systolisch</geruis-timing>
            </groep44>
</rubriek39>
 
Correct:
<rubriek39>
            <groep44>
                        <geruis-intensiteit methode="liggend">graad 1/6</geruis-intensiteit>
                        <geruis-timing methode="liggend">systolisch</geruis-timing>
            </groep44>
            <groep44>
                        <geruis-intensiteit methode="zittend">graad 1/6</geruis-intensiteit>
                        <geruis-timing methode="zittend">systolisch</geruis-timing>
            </groep44>
</rubriek39>
tracking Tracking 2013‑09‑17 22:32:02 - status: In behandeling
  Auteur Alexander Henket
Omschrijving Vraag voorgelegd aan Bettie/Marja. 
arrowright Toegekend aan Alexander Henket (id#2) op 2013‑09‑16 12:00:19
  Auteur toegekend door Ron Alders (id#9)
  Omschrijving Ingevoerd door Reini
tracking Tracking 2013‑09‑16 11:59:41 - status: Open
  Auteur Ron Alders
Omschrijving Bevinding:

- In de BDS is er een verplicht element 856 (Geruis intensiteit) met een verplicht element methode meting 1202. Daarnaast is een optioneel element 858 (Geruis timing).

In HL7 zijn 856 en 858 hetzelfde gemodelleerd, ze hebben beide een methodCode, terwijl in de BDS mijns inziens alleen 856 een methodCode kan hebben (die dan ook voor 858 geldt).

Je kan nu in HL7 tegenstrijdige methodecodes opgeven.

Voorstel:

- methodecode uit 858 verwijderen

Nadere toelichting:

- Ik zou niet weten waar ik de methodecode van component 858 moet plaatsen in het BDS schema