| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
R002: Dossierinformatie |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de status en het nummer van het dossier. |
 |
|
Dossiernummer |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het dossiernummer van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Dossier status |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de status van het dossier. |
|
R051: Niet-gespecificeerde gegevens |
|
0 … 1 Required |
|
|
Verzameling van alle gegevens die niet in de BDS zijn vastgelegd maar wel in het lokale
DD JGZ worden geregistreerd.
|
|
|
Groep G083: Niet gespecificeerde gegevens |
|
1 … * Required |
|
|
Niet gespecificeerde gegevens |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het element dat bij de niet gespecificeerde gegevens opgenomen wordt. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de waarde, die hoort bij het eerder genoemde element. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld zo mogelijk het ID van het contactmoment van het element. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld zo mogelijk het ID van de bijbehorende rubriek van het element. |
|
R003: Persoonsgegevens |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van de cliënt/jeugdige en zijn contactpersoon. |
|
|
BSN |
|
0 … 1 Required |
|
|
Het burgerservicenummer van de cliënt/jeugdige. Het BSN is een uniek en persoonsgebonden
nummer, dat door de overheid wordt toegekend. Personen krijgen in Nederland een BSN
als de geboorte is aangegeven bij de gemeente. Iedereen die bij een gemeente is ingeschreven
heeft een BSN.
|
|
|
Vreemdelingennummer |
|
0 … 1 Required |
|
|
Het vreemdelingennummer van de cliënt/jeugdige, ook wel bekend als het V-nummer. Het
V-nummer is een uniek en persoonsgebonden nummer, dat door de Immigratie en Naturalisatiedienst
(IND) wordt toegekend. Dit is een uniek nummer, waarmee iedere vreemdeling bij de
IND en de ketenpartners (zoals de vreemdelingenpolitie (AVIM)) is te identificeren.
Dit nummer wordt toegekend zodra iemand een toelatingsprocedure start. Het nummer
staat vermeld in de correspondentie die de vreemdeling of de referent van onder meer
de IND ontvangt én op het verblijfsdocument zelf. Het is aan de JGZ of zij dat V-nummer
in het dossier willen gebruiken. Het is vooralsnog niet verplicht om in het DD JGZ
op te nemen.
|
|
|
Voornaam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de officiële voorna(a)m(en) van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Voorvoegsel geslachtsnaam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voorvoegsel(s) bij de officiele achternaam van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Geslachtsnaam |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de officiële achternaam van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Roepnaam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voornaam waarmee de cliënt/jeugdige wordt aangesproken. |
|
|
Voorvoegsel achternaam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voorvoegsel(s) bij de achternaam van de cliënt/jeugdige, zoals 'van' en
'de'.
|
|
|
Achternaam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de achternaam, waarmee de ouder(s)/verzorger(s) of de cliënt/jeugdige zelf
aangesproken wil(len) worden. Vul hier niets in als deze naam gelijk is aan de naam
waarmee de cliënt/jeugdige ingeschreven staat in de BRP.
|
|
|
Geslacht |
|
0 … 1 Required |
|
|
Informatie afkomstig van BRP. Indien (nog) geen informatie uit de BRP ontvangen is:
invullen door JGZ. Registreer volgens de aangegeven antwoordmogelijkheden.
|
|
|
Geboortedatum |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de geboortedatum van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Datum overlijden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de overlijdensdatum van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Woonverband ID cliënt |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld het woonverbandnummer van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Groep G001: Adres cliënt |
|
0 … * Required |
|
|
Adres cliënt |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het soort adres. Van elke soort kan op enig moment maar één aanwezig/geldig
zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het een geheim adres is. Per adres moet vastgelegd worden of het geheim
is
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de gemeente conform de gemeentecodering volgens BRP tabel 33 (standaardwaarde
0000 indien onbekend).
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de woonplaats van de cliënt/jeugdige. Deze hoeft niet hetzelfde te zijn als
de gemeente.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de straat waarin de cliënt/jeugdige woont. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het huisnummer waarop de cliënt/jeugdige woont. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld zo nodig een huisletter, bijvoorbeeld 45b. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzondere toevoegingen, bijvoorbeeld bis. |
 |
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzondere aanduidingen zoals 'tegenover de kerk'. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de postcode van het adres. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier zonodig een bijzondere locatiebeschrijving, zoals 'recreatiepark'. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier het land volgens de landencodering van de BRP. |
|
|
|
Groep G096: Periode geldigheid adres cliënt |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid adres cliënt |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier vanaf welke datum de cliënt/jeugdige op dit adres gewoond heeft. |
|
|
|
|
Einddatum geldigheid adres cliënt |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier tot welke datum de cliënt/jeugdige op dit adres gewoond heeft. |
|
|
Land vanwaar ingeschreven |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld vanuit welk land de cliënt/jeugdige naar Nederland is gekomen. De cliënt/jeugdige
is bijvoorbeeld vanuit Land X naar Nederland gekomen, terwijl het van oorsprong uit
Land Y komt. Gebruik maken van de landencodering van de BRP.
|
|
|
Datum vestiging in Nederland |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de datum van vestiging vanuit buitenland (eventueel alleen jaartal vermelden). |
|
|
Datum vertrek uit Nederland |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de cliënt/jeugdige uit Nederland is vertrokken. |
|
|
Geboorteplaats |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de gemeente/plaats uit de BRP. |
|
|
Geboorteland |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het geboorteland van de cliënt/jeugdige volgens de landencodering van de BRP. |
|
|
Nationaliteit |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld hier de nationaliteit van de cliënt/jeugdige gebruik makend van de nationaliteitscodering
van de BRP.
|
|
|
Groep G002: Telefoonnummer cliënt |
|
0 … * Required |
|
|
Telefoonnummer cliënt |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het telefoonnummer waarop de cliënt/jeugdige bereikbaar is. Het kan een vast
nummer zijn van thuis, een mobiel nummer of een werknummer.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het soort telefoonnummer volgens de keuzelijst. Eén soort nummer mag meerdere
keren voorkomen.
|
|
|
E-mail cliënt |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld het e-mailadres waarop de cliënt/jeugdige zelf bereikbaar is. Er zijn meerdere
e-mailadressen mogelijk.
|
|
|
Ziektekostenverzekering |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de keuzelijst of de cliënt/jeugdige een ziektekostenverzekering heeft. |
|
|
Indicatie gezag minderjarige |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de keuzelijst wie het gezag heeft over de minderjarige. Komt ook vanuit
de BRP.
|
|
|
Indicatie geheim |
|
0 … 1 Required |
|
|
Ouders kunnen bij de gemeente aangeven dat gegevens niet aan derden mogen worden verstrekt.
Derden kunnen zijn: verplichte derden, bijzondere derden en vrije derden. De verplichte
derden zijn bijv. advocaten en faillisementscurators. Bijzondere derden zijn bijv.
ziekenhuizen en pensioenfondsen. Vrije derden zijn bijv. scholen en woningbouwverenigingen.
|
|
|
Asielzoekerkind |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er sprake is van een asielzoekerkind. |
|
|
Laag- of niet geletterde |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige een lees- en/of schrijfachterstand heeft in de moedertaal. |
|
|
WID controle uitgevoerd |
|
0 … 1 Required |
|
|
WID is Wet identificatie bij Dienstverlening. In het kader van de identificatie- of
vergewisplicht moet een WID controle uitgevoerd worden. Vermeld of dit gebeurd is.
|
|
|
Vergewissen uitgevoerd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of u zich ervan vergewist heeft dat de WID is uitgevoerd. |
|
|
Groep G003: WID cliënt |
|
0 … * Required |
|
|
WID cliënt |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de WID controle heeft plaatsgevonden. Per identiteitsbewijs
kan een controledatum worden opgegeven.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld aan de hand van welke document de controle is uitgevoerd, conform de keuzelijst. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het nummer van het identiteitsbewijs dat is gecontroleerd. Per identiteitsbewijs
kan één nummer worden opgegeven.
|
|
|
Groep G004: Contactpersoon cliënt |
|
0 … * Required |
|
|
Contactpersoon cliënt |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de contactpersoon van de cliënt/jeugdige. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de rol of de functie van de contactpersoon, bijv. buurvrouw of maatschappelijk
werker.
|
|
|
|
Telefoonnummer contactpersoon |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het telefoonnummer waarop de contactpersoon bereikbaar is. Kan een vast nummer
zijn of een mobiel nummer.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het e-mailadres van de contactpersoon. |
|
|
|
Groep G097: Periode geldigheid contactpersoon |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid contactpersoon |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarbinnen de persoon als contactpersoon dient.
De periode moet aan de ondergrens en/of aan de bovengrens worden opgegeven
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid contactpersoon |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarbinnen de persoon als contactpersoon dient.
De periode moet aan de ondergrens en/of aan de bovengrens worden opgegeven
|
|
R011: Gezinssamenstelling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens over de gezinssamenstelling en de gezinsleden van de jeugdige. |
|
|
Groep G077: Woonverband |
|
0 … * Required |
|
|
Woonverband |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Het nummer van het woonverband. |
|
|
|
Bijzonderheden woonverband |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier bijzonderheden met betrekking tot het woonverband, bijvoorbeeld het adres
voor vader moet geheim worden gehouden.
|
|
|
|
Gezinssamenstelling woonverband |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de woonsituatie van de jeugdige. |
|
|
Groep G014: Ouder/verzorger |
|
0 … * Required |
|
|
Ouder/verzorger |
|
|
|
Relatie tot jeugdige ouder/verzorger |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de relatie van de ouder/verzorger tot de jeugdige. |
|
|
|
Woonverband ID ouder/verzorger |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld het woonverbandnummer van de ouder/verzorger. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het Burger Service Nummer van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Bijzonderheden ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden mbt de ouder/verzorger van de jeugdige. Anders dan al vermeld
in rubriek 12 en 13.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de volledige voornaam van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Voorvoegsel achternaam ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voorvoegsels uit de achternaam van de ouder/verzorger zoals ''van' of 'de'. |
|
|
|
Achternaam ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de achternaam van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Geboortedatum ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de geboortedatum van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Geboorteland ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het geboorteland van de ouder/verzorger conform de landencodering volgens
de BRP tabel 34.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de ouder/verzorger is overleden. |
|
|
|
Datum overlijden ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van het overlijden van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Doodsoorzaak ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de oorzaak van het overlijden van de ouder/verzorger. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het beroep van de ouder/verzorger zodanig dat duidelijk is wat de functie
inhoud.
|
|
|
|
Opleiding ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de hoogst afgemaakte opleiding van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Spreektaal ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de spreektaal van de ouder/verzorger volgens de ISO 639 codering. ISO 639
is een internationale norm, uitgegeven door de International Organization for Standardization
(ISO), voor het coderen van talen in twee- en drieletterige codes.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de levensovertuiging van de ouder/verzorger. |
|
|
|
Datum vestiging in Nederland ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de ouder/verzorger zich in Nederland heeft gevestigd. |
|
|
|
Datum vertrek uit Nederland ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de ouder/verzorger uit Nederland vertrekt of is vertrokken. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of ouder/verzorger betaald werk verricht. |
|
|
|
Groep G016: Ouder/verzorger_adres |
|
0 … * Required |
|
|
Ouder/verzorger_adres |
|
|
|
|
Soort adres ouder/verzorger |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het soort adres van de ouder/verzorger. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de gemeente van de ouder/verzorger conform de gemeentecodering volgens BRP
tabel 33 (standaardwaarde 0000 indien onbekend).
|
|
|
|
|
Woonplaats ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de woonplaats van de ouder/verzorger. |
|
|
|
|
Straatnaam ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld naam van de straat waarin de ouder/verzorger woont. |
|
|
|
|
Huisnummer ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het huisnummer waarop ouder/verzorger woont. |
|
|
|
|
Huisletter ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de huisletter behorend bij het huisnummer waarop ouder/verzorger woont. |
|
|
|
|
Huisnummertoevoeging ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel een huisnummertoevoeging behorend bij het huisnummer en huisletter
waarop de ouder/verzorger woont. Bijvoorbeeld 3A II-Re.
|
|
|
|
|
Aanduiding bij huisnummer ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld een aanduiding bij het huisnummer behorend bij de straat waarop ouder/verzorger
woont.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de postcode van de ouder/verzorger. |
|
|
|
|
Locatiebeschrijving ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel een locatiebeschrijving van het adres waarop ouder/verzorger woont
zoals 'op een recreatiepark'.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het land waarin ouder/verzorger woont. Geef het land aan volgens de tabel
landencodering van de BRP.
|
|
|
|
Groep G017: Ouder/verzorger_telefoon |
|
0 … * Required |
|
|
Ouder/verzorger_telefoon |
|
|
|
|
Telefoonnummer ouder/verzorger |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het telefoonnummer waarop de ouder(s)/verzorger(s) bereikbaar zijn. Meerdere
nummers zijn mogelijk.
|
|
|
|
|
Soort telefoonnummer ouder/verzorger |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het soort telefoonnummer volgens de keuzelijst. Eén soort nummer mag meerdere
keren voorkomen. Nummer(s) van vader en moeder kunnen apart vermeld worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het e-mailadres van de ouder/verzorger. |
|
|
|
WID controle ouder/verzorger uitgevoerd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de WID is uitgevoerd. Deze is noodzakelijk in het kader van de identificatie-
of vergewisplicht.
|
|
|
|
Groep G015: Ouder/verzorger_WID |
|
0 … * Required |
|
|
Ouder/verzorger_WID |
|
|
|
|
WID controle datum ouder/verzorger |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de WID controle heeft plaatsgevonden. Per identiteitsbewijs
kan een controledatum worden opgegeven.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de aard van het identificatie document. Per identiteitsbewijs kan de aard
worden opgegeven.
|
|
|
|
|
WID nummer ouder/verzorger |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het nummer van het identiteitsdocument. Per identiteitsbewijs kan een nummer
worden opgegeven.
|
|
|
Groep G018: Broer/zus |
|
0 … * Required |
|
|
Broer/zus |
|
|
|
Relatie tot jeugdige broer/zus |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de relatie van broer/zus tot de jeugdige. |
|
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld het woonverbandnummer van broer/zus. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de bijzonderheden over broer/zus anders dan vermeld in de rubriek 'Ontvangen
zorg' en 'Erfelijke belasting'.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de volledige voornaam van broer/zus. |
|
|
|
Voorvoegsel achternaam broer/zus |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voorvoegsel(s) bij achternaam, zoals 'van ' en 'de'. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de achternaam, waarmee broer/zus wordt aangesproken. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het geslacht van broer/zus. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de geboortedatum van broer/zus. |
|
|
Groep G078: Zoon/dochter |
|
0 … * Required |
|
|
Zoon/dochter |
|
|
|
Woonverband ID zoon/dochter |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld het woonverbandnummer van zoon/dochter. |
|
|
|
Bijzonderheden zoon/dochter |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de bijzonderheden van de zoon/dochter. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de volledige voornaam van de zoon/dochter. |
|
|
|
Voorvoegsel achternaam zoon/dochter |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld voorvoegsel(s) van de achternaam van de zoon/dochter, zoals 'van' en 'de'. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de achternaam, waarmee de zoon/dochter wordt aangesproken. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het geslacht van de zoon/dochter. |
|
|
|
Geboortedatum zoon/dochter |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de geboortedatum van de zoon/dochter. |
|
R050: Zorggegevens |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de algemene zorggegevens van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Groep G093: Status in zorg |
|
1 … * Required |
|
|
Deze groep komt voor voor iedere keer dat de status in zorg van een cliënt/jeugdige
wijzigt.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld op welke manier de cliënt/jeugdige gebruik maakt van de jeugdgezondheidszorg. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de cliënt/jeugdige in zorg is gekomen. |
|
|
Groep G092: Zorgbeëindiging |
|
0 … * Required |
|
|
Deze groep komt voor voor iedere keer dat een cliënt/jeugdige uit zorg gaat. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden waarom de zorg voor de jeugdige beëindigd is. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de zorg voor de cliënt/jeugdige beëindigd is. |
|
|
Toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er toestemming is gegeven aan de verpleegkundige voor het toedienen van
vaccinaties.
|
|
|
Datum toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop toestemming aan verpleegkundige is verleend voor het toedienen
van de vaccinaties.
|
|
|
Arts UZI toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van de arts die toestemming heeft gegeven aan de verpleegkundige
voor het toedienen van vaccinaties.
|
|
|
Arts BIG toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de arts die toestemming heeft gegeven aan de verpleegkundige
voor het toedienen van vaccinaties.
|
|
|
Arts AGB toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de arts die toestemming heeft gegeven aan de verpleegkundige
voor het toedienen van vaccinaties.
|
|
|
Arts naam toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de arts die toestemming heeft gegeven aan de verpleegkundige voor
het toedienen van vaccinaties.
|
|
|
Samenvatting 0-4 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier de samenvatting van de zuigeling- en de peuterperiode. |
|
R005: Betrokken JGZ-organisaties |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van de JGZ-organisatie die op basis van de BRP-adres de
cliënt/jeugdige "in beeld" moet hebben en de JGZ-organisatie die de cliënt/jeugdige
in zorg heeft. Dit kan dezelfde organisatie zijn.
|
|
|
Groep G085: Uitvoerende JGZ-organisatie |
|
1 … * Required |
|
|
In deze groep staan de gegevens van de organisatie waar een cliënt/jeugdige in zorg
is (binnen een bepaalde periode). Deze organisatie komt op enig moment in de tijd,
mogelijk overeen met de organisatie die verantwoordelijk is voor het in beeld houden
van de cliënt/jeugdige op basis van de BRP.
|
|
|
|
Uitvoerende JGZ-organisatie URA |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-register abonneenummer (URA) van de JGZ-organisatie waar de cliënt/jeugdige
in zorg is
|
|
|
|
Uitvoerende JGZ-organisatie AGB |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de JGZ-organisatie waar de cliënt/jeugdige in zorg is |
|
|
|
Uitvoerende JGZ-organisatie naam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de JGZ-organisatie waar de cliënt/jeugdige in zorg is |
|
|
|
Groep G098: Periode geldigheid uitvoerende JGZ-organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid uitvoerende JGZ-organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarin de JGZ-organisatie de cliënt/jeugdige
in zorg heeft
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid uitvoerende JGZ-organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarin de JGZ-organisatie de cliënt/jeugdige in
zorg heeft
|
|
|
Groep G091: Verantwoordelijke JGZ-organisatie obv de BRP |
|
0 … * Required |
|
|
In deze groep staan de gegevens van de organisatie die op basis van het BRP-adres
geacht wordt de cliënt/jeugdige "in beeld" te hebben (zolang de cliënt/jeugdige op
hetzelfde adres staat ingeschreven). Deze organisatie komt op enig moment in de tijd,
mogelijk overeen met de organisatie die de cliënt/jeugdige in zorg heeft (Uitvoerende
organisatie).
|
|
|
|
Verantwoordelijke JGZ-organisatie URA |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-register abonneenummer van de JGZ-organisatie die de cliënt/jeugdige
op basis van het BRP-adres de cliënt/jeugdige "in beeld" moet hebben.
|
|
|
|
Verantwoordelijke JGZ-organisatie AGB |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de JGZ-organisatie die de cliënt/jeugdige op basis van
het BRP-adres de cliënt/jeugdige "in beeld" moet hebben.
|
|
|
|
Verantwoordelijke JGZ-organisatie naam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de JGZ-organisatie die de cliënt/jeugdige op basis van het BRP-adres
de cliënt/jeugdige "in beeld" moet hebben.
|
|
|
|
Groep G099: Periode geldigheid verantwoordelijke JGZ-organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid verantwoordelijke JGZ-organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarin de JGZ-organisatie verantwoordelijk is
om de cliënt/jeugdige op basis van het BRP-adres "in beeld" te hebben.
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid verantwoordelijke JGZ-organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarin de JGZ-organisatie verantwoordelijk is
om de cliënt/jeugdige op basis van het BRP-adres "in beeld" te hebben.
|
|
R006: Huisarts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van de huisarts van de cliënt/jeugdige. |
|
|
Groep G086: Huisarts |
|
1 … * Required |
|
|
Huisarts |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van de huisarts van de cliënt/jeugdige. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de huisarts van de cliënt/jeugdige. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de huisarts van de cliënt/jeugdige. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-register abonneenummer van de huisartspraktijk van de cliënt/jeugdige. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de huisartspraktijk van de cliënt/jeugdige. |
|
|
|
Huisarts/huisartsenpraktijk naam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier eventueel de naam of andere gegevens van de huisarts/huisartsenpraktijk
van de cliënt/jeugdige.
|
|
|
|
Groep G100: Periode geldigheid huisarts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid huisarts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarin de cliënt/jeugdige bij deze huisarts ingeschreven
stond.
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid huisarts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarin de cliënt/jeugdige bij deze huisarts ingeschreven
stond.
|
|
R007: Andere betrokken organisaties/hulpverleners |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van andere organisaties die bij de jeugdige en het gezin
betrokken zijn.
|
|
|
Groep G082: Andere organisaties/hulpverleners |
|
1 … * Required |
|
|
Andere organisaties/hulpverleners |
|
|
|
Andere betrokken hulpverlener UZI |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van reeds bij de jeugdige en/of gezin betrokken hulpverlener(s). |
|
|
|
Andere betrokken hulpverlener BIG |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van reeds bij de jeugdige en/of gezin betrokken hulpverlener(s). |
|
|
|
Andere betrokken hulpverlener AGB |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van reeds bij de jeugdige en/of gezin betrokken hulpverlener(s). |
|
|
|
Andere betrokken hulpverlenersorganisatie URA |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-register abonneenummer van de reeds bij de jeugdige en/of gezin betrokken
organisatie(s).
|
|
|
|
Andere betrokken hulpverlenersorganisatie AGB |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van een reeds bij de jeugdige en/of gezin betrokken hulpverlenersorganisatie. |
|
|
|
Andere betrokken organisatie/hulpverlener naam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van andere betrokken organisaties/hulpverleners. |
|
|
|
Groep G101: Periode geldigheid andere betrokken organisatie/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid andere betrokken organisatie/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode van de betrokkenheid van andere organisaties/hulpverleners. |
|
|
|
|
Einddatum geldigheid andere betrokken organisatie/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld zo mogelijk de einddatum van de periode van de betrokkenheid van andere organisaties/hulpverleners. |
|
|
|
Groep G005: Contactpersonen/hulpverleners |
|
0 … * Required |
|
|
Contactpersonen/hulpverleners |
|
|
|
|
Naam contactpersoon/hulpverlener |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam en contactgegevens van de betrokken hulpverlener of de contactpersoon
van de hulpverlenende organisatie.
|
|
|
|
|
Functie contactpersoon/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de functie van de betrokken hulpverlener of van de contactpersoon van de hulpverlenende
organisatie.
|
|
|
|
|
Telefoon contactpersoon/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het telefoonnummer waarop de betrokken hulpverlener of de contactpersoon van
de hulpverlenende organisaties bereikbaar is.
|
|
|
|
|
E-mail contactpersoon/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het emailadres van de betrokken hulpverlener of van de contactpersoon van
de hulpverlenende organisatie.
|
|
|
|
|
Groep G102: Periode geldigheid contactpersoon/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid contactpersoon/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode van de contactpersoon/hulpverlener. |
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid contactpersoon/hulpverlener |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld zo mogelijk de einddatum van de periode van de contactpersoon/hulpverlener. |
|
R035: Ontvangen zorg |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vaststellen welke zorg is of wordt ontvangen door het gezin. |
|
|
Zorg ontvangen in gezin |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er zorg ontvangen wordt in het gezin. |
|
|
Groep G041: Ontvangen zorg |
|
0 … * Required |
|
|
Ontvangen zorg |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het type zorg dat ontvangen wordt/is. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode dat de zorg is verleend. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode dat de zorg is verleend. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de ontvangen zorg is afgesloten. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld voor wie de zorg ontvangen wordt/is. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld wat de zorg inhoudt en door wie deze wordt verleend. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden voor de start zorg. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het doel van de zorg. |
|
R008: Voor- of buitenschoolse voorzieningen/school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van de voorschoolse voorziening(en) of de school van de
jeugdige.
|
|
|
Voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de jeugdige gebruik maakt van voor- of buitenschoolse voorzieningen. Het
gaat hierbij om alle vormen van formeel en informeel georganiseerde opvang.
|
|
|
Groep G006: Voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
0 … * Required |
|
|
Voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
|
|
Naam voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de voor- of buitenschoolse voorziening. Er kunnen meerdere voor-
of buitenschoolse voorzieningen geregistreerd worden.
|
|
|
|
Soort voor- of buitenschoolse voorziening |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de soort voor- of buitenschoolse voorziening. Er kunnen meerdere keuzes gemaakt
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de jeugdige deelneemt aan een VVE-programma op de voor- of buitenschoolse
voorziening.
|
|
|
|
Reden geen deelname aan VVE |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld waarom de jeugdige niet deelneemt aan een VVE-programma op de voor- of buitenschoolse
voorziening.
|
|
|
|
Aantal dagdelen voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het aantal dagdelen per week per voor- of buitenschoolse voorziening. |
|
|
|
Groep G104: Periode geldigheid voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de deelname aan de voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
|
|
|
Einddatum geldigheid voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de deelname aan de voor- of buitenschoolse voorzieningen |
|
|
|
Groep G007: Contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … * Required |
|
|
Contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
|
|
|
Naam contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam en contactgegevens van de contactpersoon van de voor- of buitenschoolse
voorziening.
|
|
|
|
|
Functie contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de functie van de contactpersoon van de voor- of buitenschoolse voorziening. |
|
|
|
|
Telefoon contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het telefoonnummer waarop de contactpersoon van de voor- of buitenschoolse
voorziening bereikbaar is.
|
|
|
|
|
E-mail contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het e-mailadres van de contactpersoon van de voor- of buitenschoolse voorziening. |
|
|
|
|
Groep G105: Periode geldigheid contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarbinnen de persoon als contactpersoon dient.
De periode moet aan de ondergrens en/of aan de bovengrens worden opgegeven
|
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid contactpersoon voor- of buitenschoolse voorziening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarbinnen de persoon als contactpersoon dient.
De periode moet aan de ondergrens en/of aan de bovengrens worden opgegeven
|
|
|
Reden geen deelname aan peuterspeelzaal |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de reden waarom een jeugdige niet naar de peuterspeelzaal gaat. |
|
|
Leerling/onderwijsnummer |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het leerling/onderwijsnummer. Iedereen die in Nederland onderwijs volgt, wordt
bij inschrijving geregistreerd met een persoonsgebonden nummer. Scholen zijn verplicht
dit leerling- of onderwijsnummer te gebruiken in hun administratie.
|
|
|
Groep G008: School |
|
0 … * Required |
|
|
School |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het brinnummer van de school. Brin staat voor Basisregistratie Instellingen |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de school, indien relevant inclusief locatienaam. Dit hoeft niet
de exacte naam te zijn die hoort bij het brinnummer
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het soort onderwijs dat gevolgd wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de groep en de klas waarin de jeugdige zit. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de groep of klas waarin de jeugdige zit. |
|
|
|
Groep G106: Periode geldigheid school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum vanaf wanneer de jeugdige op de school zit |
|
|
|
|
Einddatum geldigheid school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de jeugdige de school heeft verlaten. |
|
|
|
Groep G009: Contactpersoon school |
|
0 … * Required |
|
|
Contactpersoon school |
|
|
|
|
Naam contactpersoon school |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam en contactgegevens van de contactpersoon van de school. |
|
|
|
|
Functie contactpersoon school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de functie van de contactpersoon van de school, bijv. mentor. |
|
|
|
|
Telefoon contactpersoon school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het telefoonnummer waarop de contactpersoon van de school bereikbaar is. |
|
|
|
|
E-mail contactpersoon school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermelde het e-mailadres van de contactpersoon van de school. |
|
|
|
|
Groep G107: Periode geldigheid contactpersoon school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
|
Startdatum geldigheid contactpersoon school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarbinnen de persoon als contactpersoon dient.
De periode moet aan de ondergrens en/of aan de bovengrens worden opgegeven
|
|
|
|
|
|
Einddatum geldigheid contactpersoon school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarbinnen de persoon als contactpersoon dient.
De periode moet aan de ondergrens en/of aan de bovengrens worden opgegeven
|
|
R010: Informatie over werkwijze JGZ |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van informatie aan de cliënt/jeugdige en/of ouder(s) over de werkwijze
van de JGZ.
|
|
|
Informatie verstrekt over werkwijze JGZ |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er informatie verstrekt is over de werkwijze van de JGZ. |
|
|
Groep G011: Toestemming overdracht dossier binnen JGZ |
|
0 … * Required |
|
|
Toestemming overdracht dossier binnen JGZ |
|
|
|
Toestemming overdracht dossier binnen JGZ |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of toestemming is gegeven voor overdracht van het dossier binnen de JGZ. De
overdracht binnen de JGZ vereist de mondelinge/schriftelijke toestemming van de ouders/cliënt/jeugdige
volgens de WGBO en de WBP.
|
|
|
|
Bron toestemming overdracht dossier binnen JGZ |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld wie de toestemming heeft gegeven, voor de uitvoering van de overdracht van
het dossier, binnen de JGZ.
|
|
|
|
Datum toestemming overdracht dossier binnen JGZ |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop toestemming is verkregen, voor de uitvoering van de overdracht
van het dossier, binnen de JGZ.
|
|
|
Groep G010: Bezwaar overdracht dossier binnen JGZ |
|
0 … * Required |
|
|
Bezwaar overdracht dossier binnen JGZ |
|
|
|
Bezwaar overdracht dossier binnen JGZ |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er bezwaar is gemaakt tegen de overdracht van het dossier binnen de JGZ. |
|
|
|
Bron bezwaar overdracht dossier binnen JGZ |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld wie bezwaar heeft gemaakt tegen de overdracht van het dossier binnen de JGZ. |
|
|
|
Datum bezwaar overdracht dossier binnen JGZ |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop bezwaar is gemaakt tegen de overdracht van het dossier binnen
de JGZ.
|
|
|
Groep G071: Toestemming aanmelding LSP |
|
0 … * Required |
|
|
Toestemming aanmelding LSP |
|
|
|
Toestemming aanmelding LSP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of toestemming is gegeven voor aanmelding aan het LSP. De aanmelding vereist
de mondelinge/schriftelijke toestemming van de ouders/cliënt/jeugdige volgens de WGBO
en de WBP.
|
|
|
|
Bron toestemming aanmelding LSP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld wie de toestemming heeft gegeven voor de aanmelding aan het LSP. |
|
|
|
Datum toestemming aanmelding LSP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop toestemming is verkregen voor aanmelding aan het LSP. |
|
|
Groep G012: Toestemming info aan derden |
|
0 … * Required |
|
|
Toestemming info aan derden |
|
|
|
Toestemming verstrekking informatie aan derden |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of toestemming is gegeven voor verstrekking van informatie aan derden. De
verstrekking van informatie aan derden vereist de mondelinge/schriftelijke toestemming
van de ouders/cliënt/jeugdige volgens de WGBO en de WBP.
|
|
|
|
Bron toestemming verstrekking informatie aan derden |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld wie de toestemming heeft gegeven, voor verstrekking van informatie aan derden. |
|
|
|
Datum toestemming verstrekking informatie aan derden |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de toestemming is verkregen voor verstrekking van informatie
aan derden.
|
|
|
|
Toelichting verstrekking informatie aan derden |
|
1 … 1 Required |
|
|
Licht de toestemming van het verstrekken van informatie aan derden hier toe. |
|
|
Groep G088: Afschrift JGZ-dossier verstrekt |
|
0 … * Required |
|
|
Afschrift JGZ-dossier verstrekt |
|
|
|
Afschrift JGZ-dossier verstrekt aan |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld aan wie een afschrift van het JGZ-dossier is verstrekt. |
|
|
|
Datum verstrekking afschrift JGZ-dossier |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop het afschrift van het JGZ-dossier is verstrekt. |
|
|
|
Toelichting verstrekking afschrift JGZ-dossier |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden van de verstrekking van het afschrift van het JGZ-dossier. |
|
|
Groep G089: Bezwaar wetenschappelijk onderzoek |
|
0 … * Required |
|
|
Bezwaar wetenschappelijk onderzoek |
|
|
|
Bezwaar wetenschappelijk onderzoek |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er bezwaar gemaakt is tegen deelname aan wetenschappelijk onderzoek. |
|
|
|
Bron bezwaar wetenschappelijk onderzoek |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld wie bezwaar heeft gemaakt tegen deelname aan wetenschappelijk onderzoek. |
|
|
|
Datum bezwaar wetenschappelijk onderzoek |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop bezwaar is gemaakt tegen wetenschappelijk onderzoek. |
|
|
Groep G115: Toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
0 … * Required |
|
|
Bevat gegevens ten behoeve van toestemming gegevensuitwisseling rijksvaccinatieprogramma
(RVP).
|
|
|
|
Toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er toestemming is gegeven voor gegevensuitwisseling in het kader van het
rijksvaccinatieprogramma.
|
|
|
|
Toestemming einddatum gegevensuitwisseling RVP |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de toestemming voor gegevensuitwisseling in het kader van
het rijksvaccinatieprogramma. Een toestemming zonder einddatum wordt verondersteld
actief te zijn. Per persoon mag slechts één toestemming actief zijn. De einddatum
mag niet in de toekomst liggen en wordt (geautomatiseerd) ingesteld bij de 'vorige'
toestemming als er sprake is van een nieuwe toestemming.
|
|
|
|
Toestemmingswijze gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de wijze waarop/het medium waarmee toestemming is verkregen voor gegevensuitwisseling
in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
|
|
Naam bron toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van degene die toestemming heeft gegeven voor gegevensuitwisseling
in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
|
|
Bron toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de rol van degene die toestemming heeft gegeven voor gegevensuitwisseling
in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
|
|
Datum toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum toestemming heeft gegeven voor gegevensuitwisseling in het kader
van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
|
|
Naam JGZ-medewerker toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld welke JGZ-medewerker de toestemming heeft verkregen voor gegevensuitwisseling
in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien de toestemming aan een JGZ-medewerker is gegeven. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
JGZ-organisatie URA toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het UZI-register abonneenummer (URA) van de JGZ-organisatie waar de toestemming
is verkregen voor gegevensuitwisseling in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
Tenminste één van elementen 1538 (URA) of 1539 (AGB) moet een waarde hebben. |
|
|
|
|
|
JGZ-organisatie AGB toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de JGZ-organisatie waar de toestemming is verkregen voor
gegevensuitwisseling in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
Tenminste één van elementen 1538 (URA) of 1539 (AGB) moet een waarde hebben. |
|
|
|
|
|
JGZ-organisatie naam toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld naam van de JGZ-organisatie waar de toestemming is verkregen voor gegevensuitwisseling
in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
|
|
|
Berekende toestemming gegevensuitwisseling RVP |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er toestemming is voor gegevensuitwisseling in het kader van het rijksvaccinatieprogramma.
Dit wordt berekend volgens het geldende algoritme waarin alle actuele toestemmingen
van ouders/verzorgers/cliënt/jeugdige zijn gewogen.
|
|
R009: Externe documenten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van documenten over de cliënt/jeugdige, zoals het papieren dossier en documenten
aangemaakt door externen.
|
|
|
Papieren JGZ-dossier aanwezig |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het papieren JGZ-dossier aanwezig is. |
|
|
Locatie papieren JGZ-dossier |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld waar het papieren JGZ-dossier gearchiveerd. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als element 1167 "Papieren JGZ-dossier aanwezig" = 1 |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Groep G072: Toegevoegd bestand |
|
0 … * Required |
|
|
Toegevoegd bestand |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld welk bestand is toegevoegd bijvoorbeeld ingescande documenten. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld het onderwerp van het toegevoegde bestand. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de bestandsnaam met extensie, zonder eventueel pad. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het mimetype voor de bepaling van het programma dat het bestand kan openen,
omdat de extensie in de bestandsnaam mogelijk onvoldoende is. Er is niet gedefinieerd
welke bestandstypen mogen worden gebruikt voor uitwisseling maar veel gebruikt zijn
PDF (application/pdf), RTF (text/rtf), Word .doc (<2007): (application/msword) en
Word .docx (application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document)
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de persoon van wie het document afkomstig is. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld indien mogelijk de oorspronkelijke datum van het document. |
|
R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van ziekten en afwijkingen, die in genetisch opzicht voor cliënt/jeugdige
van belang kunnen zijn.
|
|
|
Erfelijke belasting en ouderkenmerken nagevraagd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de erfelijke belasting en ouderkenmerken zijn nagevraagd. Niet meer gebruiken.
Gebruik BDS element 1444 of 1445.
|
|
|
Groep G019: Erfelijke factor(en) in de familie |
|
0 … * Required |
|
|
Erfelijke factor(en) in de familie |
|
|
|
Erfelijk bepaalde ziekte in de familie |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier erfelijke ziekten en afwijkingen, zowel van de zijde van de biologische
vader als - moeder en de rest van de biologische familie, die in genetisch opzicht
voor de cliënt/jeugdige van belang kunnen zijn. Het gaat hier alleen om een opsomming
van erfelijke ziekten en de graad waarin deze voorkomen. Alleen indien er aanleiding
toe is, zal de familieanamnese verder worden uitgediept, waarover dan elders in het
dossier wordt gerapporteerd, zo nodig in het notitieveld.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld per ziekte of afwijking bij wie deze voorkomt. |
|
|
Groep G020: Kenmerken ouder/verzorger |
|
0 … * Required |
|
|
Kenmerken ouder/verzorger |
|
|
|
Kenmerken ouder/verzorger |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de kenmerken van de ouder die van invloed kunnen zijn op de cliënt/jeugdige.
Meerdere opties zijn mogelijk.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld per kenmerk of deze zich voordoet bij de vader, bij de moeder of allebei. |
|
|
Lengte biologische moeder |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld de lengte van de biologische moeder in cm, met 1 cijfer achter de komma. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 239 "Methode lengtemeting moeder" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode lengtemeting moeder |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld of de lengte verkregen is door meting of anamnestisch. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 238 "Lengte biologische moeder" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Lengte biologische vader |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld de lengte van de biologische vader in cm, met 1 cijfer achter de komma. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 241 "Methode lengtemeting vader" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode lengtemeting vader |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld of de lengte verkregen is door meting of anamnestisch. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 240 "Lengte biologische vader" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden lengte ouders |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals groeibeperking door operatie, ziekte, waardoor target
height voor de cliënt/jeugdige niet betrouwbaar is.
|
|
R013: Bedreigingen uit de directe omgeving |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van bedreigende factoren voor de jeugdige. |
|
|
Bedreigingen nagevraagd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de bedreigingen zijn nagevraagd. |
|
|
Bedreiging sociaal milieu |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld of en welke bedreigingen er zijn ten aanzien van het sociaal milieu. |
|
|
Bedreiging fysiek milieu |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld of en welke bedreigingen er zijn ten aanzien van het fysiek milieu. |
|
|
Risico-inventarisatie VGV |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld indien van toepassing de uitkomst van de risico-inventarisatie VGV conform
het Standpunt "Preventie van Vrouwelijke Genitale Verminking (VGV) door de Jeugdgezondheidszorg
(JGZ)". Meerdere opties mogelijk.
|
|
|
Risico-inschatting VGV op dit moment |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld indien van toepassing de uitkomst van de risico-inschatting VGV op dit moment. |
|
|
Verklaring tegen VGV meegegeven |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld indien van toepassing of de verklaring tegen VGV is meegegeven. |
|
|
Bijzonderheden VGV |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de bijzonderheden VGV. |
|
R014: Zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens over de zwangerschap van de moeder van het kind van wie
het dossier is.
|
|
|
Graviditeit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het aantal zwangerschappen, inclusief de huidige zwangerschap. |
|
|
Pariteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het aantal bevallingen na een zwangerschapsduur groter dan of gelijk aan 16
weken inclusief de huidige bevalling.
|
|
|
Zwangerschapsduur |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de totale zwangerschapsduur in weken en dagen. |
|
|
Medicijnen soort |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld welke medicijnen zijn gebruikt gedurende de zwangerschap die effect kunnen
hebben op de jeugdige.
|
|
|
Roken tijdens de zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er gerookt is tijdens de zwangerschap. Hoeveel gerookt is vermelden bij
"Bijzonderheden (vorige) zwangerschap".
|
|
|
Alcohol gebruik tijdens de zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er alcohol gebruikt is tijdens de zwangerschap. Hoeveel alcohol er gebruikt
is vermelden bij "Bijzonderheden (vorige) zwangerschap".
|
|
|
Drugsgebruik tijdens de zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er drugs gebruikt is tijdens de zwangerschap. Hoeveel drugs gebruikt is
vermelden bij "Bijzonderheden (vorige) zwangerschap".
|
|
|
Type drugsgebruik tijdens de zwangerschap |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld welke soort drugs gebruikt is tijdens de zwangerschap. Het is mogelijk meerdere
soorten aan te geven.
|
|
|
Bijzonderheden (vorige) zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de huidige en eventuele vorige zwangerschappen zoals doodgeboorte,
miskraam, abortus, bijzonderheden rond de conceptie, prenatale begeleiding, ziekten
(alleen van belang voor zwangerschap en kind) en verhoogde bloeddruk.
|
|
|
Moeder heeft kinkhoest doorgemaakt na zwangerschapsduur 12w6d |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de moeder/persooon die het kind heeft gebaard kinkhoest heeft doorgemaakt
na zwangerschapsduur 12 weken + 6 dagen. Het gaat hier de persoon uit wie het kind
is geboren. Dit kan ook een draagmoeder zijn.
|
|
|
Moeder heeft kinkhoestvaccinatie gekregen na zwangerschapsduur 12w6d |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de moeder/persooon die het kind heeft gebaard kinkhoestvaccinatie heeft
gekregen na zwangerschapsduur 12 weken + 6 dagen. Het gaat hier de persoon uit wie
het kind is geboren. Dit kan ook een draagmoeder zijn.
|
|
R015: Bevalling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens over de bevalling. |
|
|
Duur bevalling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de periode van ontsluiting en uitdrijving samen in uren en minuten. |
|
|
Duur uitdrijving |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitdrijvingsperiode in minuten vanaf het moment van actief meepersen tot
het geboortetijdstip.
|
|
|
Stuitligging laatste trimester |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er sprake is van een stuitligging in het laatste trimester. |
|
|
Ligging bij geboorte |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld wat de ligging bij de geboorte was. |
|
|
Wijze van geboorte |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de wijze van geboorte zoals vaginaal of sectio. |
|
|
Kleur vruchtwater |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de kleur van vruchtwater. |
|
|
3 Navelvaten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er 3 navelvaten waren. |
|
|
Bijzonderheden bevalling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden over de bevalling die nog niet vermeld zijn, maar wel van belang
zijn voor de gezondheid van het kind. Ook kunnen hier de bijzonderheden over de navelvaten
en de kleur van het vruchtwater vermeld worden.
|
|
|
Bijzonderheden kraamperiode/kraamverzorging |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hoe de ouders de kraamperiode hebben beleefd en eventuele bijzonderheden uit
de kraamperiode.
|
|
R016: Pasgeborene en eerste levensweken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens over de pasgeborene. |
|
|
Meerling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bij een meerling hoeveel jongens (j) en hoeveel meisjes (m). |
|
|
Volgnummer bij meerling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bij een meerling als hoeveelste het kind geboren is. |
|
|
Geboortegewicht |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het geboortegewicht van het kind met een nauwkeurigheid van 10 gram. |
|
|
Laagste gewicht |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het laagste gewicht met een nauwkeurigheid van 10 gram. Bij "Bijzonderheden
pasgeborene en eerste levensweken" kan vermeld worden op welke dag het gewicht het
laagst was.
|
|
|
Geboortelengte |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de lengte in cm met 1 cijfer achter de komma. |
|
|
Hoofdomtrek bij geboorte |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de hoofdomtrek in cm met 1 cijfer achter de komma. |
|
|
Prematuur/serotien |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit veld wordt automatisch berekend op basis van de zwangerschapsduur. |
|
|
Dysmatuur |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind dysmatuur is. |
|
|
Apgar score na 1 min |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld indien bekend de Apgar score na 1 minuut. |
|
|
Apgar score na 5 min |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld indien bekend de Apgar score na 5 minuten. |
|
|
Toelichting Apgar score |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de bijzonderheden van de Apgar score. |
|
|
Aangeboren afwijkingen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld voor zover bekend de aangeboren afwijkingen. |
|
|
Bijzonderheden temperatuurverloop |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het temperatuurverloop van de pasgeborene. |
|
|
Bijzonderheden ademhaling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de ademhaling van de pasgeborene. |
|
|
Bijzonderheden drinken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het drinken van de pasgeborene. |
|
|
Melkvoeding op geboortedag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld welke melkvoeding het kind dronk op de geboortedag. Onder 'gemengd' wordt
verstaan een combinatie van borst- en kunstvoeding. 'Anders' kan zijn koemelk/watermengels
of geitenmelk.
|
|
|
Melkvoeding op 8e dag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld welke voeding het kind dronk op de 8e dag. Onder 'gemengd' wordt verstaan
een combinatie van borst- en kunstvoeding. 'Anders' kan zijn koemelk/watermengels
of geitenmelk.
|
|
|
Vitamine K toegediend/voorgeschreven |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind na de geboorte vitamine K heeft gekregen en kreeg voorgeschreven. |
|
|
Gammaglobuline toegediend tegen Hepatitis B |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind na de geboorte gammaglobuline tegen hepatitis B heeft gekregen. |
|
|
Vaccinatie tegen Hepatitis B |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind na de geboorte een vaccinatie tegen hepatitis B heeft gekregen. |
|
|
Groep G108: Periode geel zien |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode van geel zien, vermeld de begin- (en indien mogelijk)
de einddatum.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode van geel zien, vermeld de begin- (en indien mogelijk)
de einddatum.
|
|
|
Oorzaak geel zien |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld als er sprake is van geel zien de oorzaak. |
|
|
Therapie |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de therapie voor het geel zien. Met 'anders' wordt een andere therapie bedoeld,
zoals langdurig in het licht leggen van het kind.
|
|
|
Groep G109: Periode opname kinderafdeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
Startdatum opname kinderafdeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarin de pasgeborene opgenomen is geweest op
de kinderafdeling.
|
|
|
|
Einddatum opname kinderafdeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarin de pasgeborene opgenomen is geweest op
de kinderafdeling.
|
|
|
Couveuse |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de pasgeborene in een couveuse c.q. warme kamer heeft gelegen. |
|
|
Bijzonderheden pasgeborene en eerste levensweken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Aanvullende bijzonderheden over de pasgeborene kunnen hier worden geregistreerd, zoals
de reden en aantal dagen verblijf in de couveuse.
|
|
R048: Zorgplan |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van een gestructureerd plan voor zorg op maat. |
|
|
Groep G081: Zorgplan |
|
1 … * Required |
|
|
Zorgplan |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de probleemomschrijving. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de oorzaak van het probleem. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld hoe het probleem zich uit. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de te behalen doelen. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bij dit zorgplan behorende interventies. |
|
|
|
Groep G110: Periode duur zorg op maat |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
|
|
Startdatum duur zorg op maat |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode dat de zorg is verleend. |
|
|
|
|
Einddatum duur zorg op maat |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode dat de zorg is verleend. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de aanpak geholpen heeft. |
|
R018: Activiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van een activiteit, waaronder de consulten. |
|
|
Activiteit ID |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de ID van de activiteit. |
|
|
Soort activiteit |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld om welke activiteit of contactmoment het gaat. |
|
|
Datum activiteit |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de activiteit of het contactmoment plaatsvindt. Datum in de
toekomst is ook mogelijk.
|
|
|
Status activiteit |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de status van de activiteit of het contactmoment. |
|
|
Toelichting niet verschenen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden van het niet verschijnen op de activiteit of het contactmoment. |
|
|
Verzoeker activiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld wie het verzoek voor het contactmoment heeft gedaan. |
|
|
Indicatie activiteit |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de indicatie van het contact. |
|
|
Uitvoerende activiteit UZI |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van de uitvoerder van de activiteit of het contactmoment. |
|
|
Uitvoerende activiteit BIG |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de uitvoerder van de activiteit of het contactmoment. |
|
|
Uitvoerende activiteit AGB |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de uitvoerder van de activiteit of het contactmoment. |
|
|
Uitvoerende activiteit naam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de uitvoerder van de activiteit of het contactmoment. |
|
|
Begeleider |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de persoon die de jeugdige begeleidt tijdens het contactmoment. |
|
|
Contact met |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de gegevens van de persoon met wie je contact hebt, anders dan de jeugdige
en/of zijn begeleider(s).
|
|
R052: Meldingen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van meldingen aan derden. |
|
|
Groep G074: Melding Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … * Required |
|
|
Melding Verwijsindex risicojongeren |
|
|
|
Aanmelder UZI Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1194 UZI, 1513 BIG, 1522 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Aanmelder BIG Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1194 UZI, 1513 BIG, 1522 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Aanmelder AGB Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1194 UZI, 1513 BIG, 1522 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Aanmelder naam Verwijsindex risicojongeren |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de aanmelder. |
|
|
|
Datum aanmelding Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de aanmelding. |
|
|
|
Datum afmelding Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de afmelding. |
|
|
|
Bijzonderheden melding Verwijsindex risicojongeren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden met betrekking tot de melding. |
|
|
Groep G075: Melding Veilig Thuis |
|
0 … * Required |
|
|
Melding Veilig Thuis |
|
|
|
Aanmelder UZI Veilig Thuis |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1325 UZI, 1514 BIG, 1524 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Aanmelder BIG Veilig Thuis |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1325 UZI, 1514 BIG, 1524 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Aanmelder AGB Veilig Thuis |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1325 UZI, 1514 BIG, 1524 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Aanmelder naam Veilig Thuis |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de aanmelder. |
|
|
|
Datum melding Veilig Thuis |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de melding. |
|
|
|
Bijzonderheden melding Veilig Thuis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden met betrekking tot de melding. |
|
|
Groep G084: Consultatie Veilig Thuis |
|
0 … * Required |
|
|
Consultatie Veilig Thuis |
|
|
|
Uitvoerende UZI consultatie Veilig Thuis |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van diegene die het Veilig Thuis heeft geconsulteerd. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1381 UZI, 1515 BIG, 1525 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Uitvoerende BIG consultatie Veilig Thuis |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1381 UZI, 1515 BIG, 1525 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Uitvoerende AGB consultatie Veilig Thuis |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de aanmelder. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Tenminste één van de elementen 1381 UZI, 1515 BIG, 1525 AGB is verplicht |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Uitvoerende naam consultatie Veilig Thuis |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de aanmelder. |
|
|
|
Datum consultatie Veilig Thuis |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de Veilig Thuis consultatie. |
|
|
|
Bijzonderheden consultatie Veilig Thuis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden met betrekking tot de Veilig Thuis consultatie. |
|
R019: Terugkerende anamnese |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van belangrijke gebeurtenissen in het leven van de cliënt/jeugdige en zijn
gezin vermeld door de cliënt/jeugdige en/of begeleider(s).
|
|
|
Anamnese nagevraagd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de anamnese is nagevraagd. |
|
|
Anamnese |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld hoe het gaat met de cliënt/jeugdige, hoe het gaat met de ouder/verzorger,
hoe de beleving is van het (aanstaand) ouderschap.
|
|
|
Ervaren gezondheid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hoe de gezondheid van de cliënt/jeugdige door de ouder en/of hemzelf ervaren
wordt.
|
|
|
Bijzonderheden voeding/eetgedrag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden over de voeding/eetgedrag zoals voedingsallergie, spugen of
ernstige eetproblemen zoals anorexia nervosa en boulimia.
|
|
|
Melkvoeding op dit moment |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voeding van dit moment van de cliënt/jeugdige. Met kunstvoeding wordt volledige
zuigelingenvoeding bedoeld. Met gemengde voeding wordt een combinatie van borst- en
kunstvoeding bedoeld. Met 'anders' worden andere soorten melkvoeding bedoeld, zoals
geitenmelk en koemelk-watermengsels. Met bijvoeding wordt fruit en andere vaste voeding
bedoeld. Bijzonderheden vermelden bij "Bijzonderheden voeding/eetgedrag".
|
|
|
Vitamine K |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er vitamine K wordt gegeven aan de cliënt/jeugdige. |
|
|
Vitamine D |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er vitamine D wordt gegeven aan de cliënt/jeugdige. |
|
|
Toelichting vitamine |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel een toelichting bij de vitamines zoals de hoeveelheid en de frequentie. |
|
|
Bijzonderheden slapen/waken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden slapen/waken zoals bij 0 tot 2 jaar als een kind op zijn buik
te slapen wordt gelegd. Ook slaap-, waakritme, slaapwandelen, nachtmerries.
|
|
|
Bijzonderheden mondgedrag |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden mondgedrag die naar aanleiding van onderzoek en/of anamnese
zijn vastgesteld.
|
|
|
Poetsen gebit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of en hoevaak het gebit wordt gepoetst. |
|
|
Tandartsbezoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of en hoevaak de tandarts bezocht wordt. |
|
|
Passief roken in huis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er passief gerookt wordt in huis. |
|
|
Bijzonderheden lichaamsbeweging |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden lichaamsbeweging zoals hoeveel de cliënt/jeugdige (wel of niet
georganiseerd) aan beweging doet.
|
|
|
Bijzonderheden vrijetijdsbesteding |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden vrijetijdsbesteding zoals wat de cliënt/jeugdige doet buiten
schooltijd.
|
|
|
Zwemdiploma |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige een zwemdiploma heeft. |
|
|
Zwemles |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige zwemles heeft |
|
|
Schoolzwemmen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige schoolzwemmen heeft |
|
|
Groep G087: Opname ziekenhuis |
|
0 … * Required |
|
|
Opname ziekenhuis |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld waarom de cliënt/jeugdige opgenomen is geweest in het ziekenhuis. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de ziekenhuisopname. Alleen maand en jaar of alleen jaar is mogelijk. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de verblijfsduur in het ziekenhuis in dagen. |
|
|
Ontvangen (para)medische zorg |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige een consult bij een huisarts, specialist of iemand anders
heeft gehad. Merk op dat G041 Ontvangen zorg gezin voor zorg is die voor andere gezinsleden
geldt (dus exclusief de zorg voor de cliënt/jeugdige)
|
|
|
(Kinder-)ziekten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld (kinder-)ziekten die de cliënt/jeugdige heeft gehad. |
|
|
Operaties |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld operaties die de cliënt/jeugdige heeft gehad. |
|
|
Ongevallen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld ongevallen die de cliënt/jeugdige heeft gehad. |
|
|
Medicijn gebruik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld welke medicijnen de cliënt/jeugdige gebruikt. |
|
|
Medicijngebruik tijdens zwangerschap |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld welke medicijnen de zwangere cliënt/jeugdige gebruikt. |
|
|
Ingrijpende gebeurtenissen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld ingrijpende gebeurtenissen voor de cliënt/jeugdige, zijn gezin en de omgeving
zoals overlijden van opa of oma of ernstige ziekte van ouder/verzorger.
|
|
|
A terme datum |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de zwangere cliënt/jeugdige is uitgerekend om te bevallen.
Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen).
|
|
|
Kinkhoest doorgemaakt na zwangerschapsduur 12w6d |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige kinkhoest heeft doorgemaakt na zwangerschapsduur 12
weken + 6 dagen. Het gaat hier om een zwangere cliënt/jeugdige zelf; niet om eventuele
ouderkenmerken. Zie daarvoor rubriek 14 Zwangerschap.
|
|
|
Kinkhoestvaccinatie gekregen na zwangerschapsduur 12w6d |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt/jeugdige kinkhoestvaccinatie heeft gekregen na zwangerschapsduur
12 weken + 6 dagen. Het gaat hier om een zwangere cliënt/jeugdige zelf; niet om eventuele
ouderkenmerken. Zie daarvoor rubriek 14 Zwangerschap.
|
|
|
Stollingsstoornis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt een stollingsstoornis heeft. |
|
|
Chronisch drager Hepatitis-B |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de cliënt chronisch drager van Hepatitis-B is. |
|
R020: Algemene indruk |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de presentatie van de cliënt/jeugdige gedurende het contactmoment,
na observatie van de professional.
|
|
|
Algemene indruk verkregen |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de algemene indruk is verkregen. |
|
|
Interactie ouder/kind |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld je indruk van de interactie ouder/kind. |
|
|
Interactie kind/JGZ-professional |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld je indruk van de interactie kind/JGZ-professional zoals afwerend of agressief
gedrag.
|
|
|
Gedrag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld je indruk van het gedrag. |
|
|
Stemming |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld je indruk van de stemming zoals humeurwisselingen. |
|
|
Verzorging/hygiëne |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld indruk van de verzorging/hygiëne. |
|
|
Ziek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het hier als een cliënt/jeugdige een zieke indruk maakt. |
|
|
Voorkeurshouding |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het hier als de cliënt/jeugdige een voorkeurshouding heeft. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 764 "Lichaamskant voorkeurshouding" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Lichaamskant voorkeurshouding |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld de lichaamskant van de voorkeurshouding. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 763 "Voorkeurshouding" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden kleur huid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de kleur van de huid. Denk hierbij aan de relatie met congenitale
hartafwijkingen of bloedarmoede.
|
|
|
Snel vermoeid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het hier als de cliënt/jeugdige snel vermoeid is. Denk hierbij aan de relatie
met congenitale hartafwijkingen.
|
|
|
Snel transpireren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het hier als de cliënt/jeugdige snel transpireert. Denk aan de relatie met
congenitale hartafwijkingen.
|
|
|
Anders |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hier indrukken die niet op een andere plaats beschreven kunnen worden. |
|
R021: Functioneren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van gegevens over het functioneren van de jeugdige, nagevraagd door de
professional.
|
|
|
Lichamelijk functioneren nagevraagd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het lichamelijk functioneren is nagevraagd. |
|
|
Zindelijkheid |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de kenmerken van de zindelijkheid van de jeugdige. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Bijzonderheden ontlasten/plassen/zindelijkheid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals ophouden van de ontlasting en problemen met het plassen. |
|
|
Seksueel actief |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de jongere seksueel actief is. |
|
|
Anticonceptie |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld, indien van toepassing, welke anticonceptie de jongere gebruikt. Meerdere
opties zijn mogelijk.
|
|
|
Adaptatie/persoonlijkheid/sociaal gedrag nagevraagd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de adaptatie, de persoonlijkheid en het sociaal gedrag is nagevraagd. |
|
|
Bijzonderheden hechting |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden en indien mogelijk de aard van de gehechtheid. |
|
|
Bijzonderheden ouder-kind relatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden in de ouder-kind relatie zoals een symbiotische relatie. |
|
|
Bijzonderheden gedrag/temperament |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden over het gedrag/temperament van de jeugdige zoals rustig, snel
driftig.
|
|
|
Bijzonderheden karakter/persoonlijkheid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden over het karakter/persoonlijkheid van de jeugdige zoals introvert,
extravert.
|
|
|
Bijzonderheden zelfbeeld |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden over het zelfbeeld. |
|
|
Bijzonderheden stemming/angsten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden over angsten/stemmingen en hun gevolgen voor het dagelijks
handelen van de jeugdige.
|
|
|
Bijzonderheden ontdekkingsdrang |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden ontdekkingsdrang met name niet passend bij de leeftijd. |
|
|
Bijzonderheden zelfstandigheid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zelfstandigheid met name niet passend bij de leeftijd. |
|
|
Bijzonderheden begrijpen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden begrip met name niet passend bij de leeftijd. |
|
|
Bijzonderheden wilsontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden wilsontwikkeling met name niet passend bij de leeftijd. |
|
|
Bijzonderheden omgaan met broer/zus/leeftijdgenoten |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden in de omgang met broer/zus/leeftijdgenoten. Meerdere opties
zijn mogelijk.
|
|
|
Bijzonderheden contact met volwassenen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden in de relatie met volwassenen. |
|
|
Bijzonderheden omgaan met nieuwe situaties |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzondere reacties in nieuwe situaties die extreem zijn of niet passen bij
de leeftijd.
|
|
|
Bijzonderheden geweld/delinquent gedrag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden omtrent geweld en/of delinquent gedrag. |
|
|
Bijzonderheden verslavingsrisico |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden verslavingsrisico. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Toelichting verslavingsrisico |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals de frequentie en mate van de verslaving. |
|
|
Functioneren op school nagevraagd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het functioneren op school is nagevraagd. |
|
|
Bijzonderheden functioneren in de klas |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals vaak uit de klas gestuurd worden, druk gedrag, pesten. |
|
|
Bijzonderheden indruk school |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld wat de leerkracht of eventueel decaan, de zorgbreedtecommissie, het kinderteam,
het ZAT heeft doorgegeven.
|
|
|
Bijzonderheden schoolverzuim |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden schoolverzuim ook als dit is wegens ziekte. |
|
R022: Huid/haar/nagels |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van relevante uiterlijke kenmerken met betrekking tot de toestand van de
huid, het haar en de nagels.
|
|
|
Huid/haar/nagels onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden huid/haar/nagels |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de bijzonderheden, meerdere opties zijn mogelijk. Huidafwijkingen hier registreren
en niet bij het betreffende lichaamsdeel. Een andere afwijking dan in de keuzelijst
vermeld is registreren bij "anders".
|
|
|
Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels |
|
0 … 1 Required |
|
|
Hier per keuze bij 'Bijzonderheden huid/haar/nagels' de locatie op het lichaam vermelden.
Indien relevant ook de grootte van de afwijking in centimeters en het aantal vermelden.
|
|
R023: Hoofd/hals |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek van zichtbare en/of palpabele bijzonderheden van hoofd
en hals.
|
|
|
Hoofd/hals onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Groep G023: Hoofd |
|
0 … * Required |
|
|
Hoofd |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het hoofd. Meerdere opties zijn mogelijk. Vermeld andere
afwijkingen van de hersenschedel en de aangezichtsschedel (torenschedel, een zijdelings
afgeplatte schedel) en afwijkingen zoals hypertelorisme, prognathie, progenie bij
"anders".
|
|
|
|
Lichaamskant bijzonderheden hoofd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld lichaamskant van het hoofd. |
|
|
Bijzonderheden uiterlijk oor rechts |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het oor. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Bijzonderheden uiterlijk oor links |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het oor. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Bijzonderheden trommelvlies rechts |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het trommelvlies. Meerdere opties zijn mogelijk. Let op
vorm, kleur, lichtreflex, perforaties, bloed, vocht, luchtbellen, littekens, kalkafzettingen.
|
|
|
Bijzonderheden trommelvlies links |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het trommelvlies. Meerdere opties zijn mogelijk. Let op
vorm, kleur, lichtreflex, perforaties, bloed, vocht, luchtbellen, littekens, kalkafzettingen.
|
|
|
Bijzonderheden neus |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de neus zoals de vorm van het benige en het kraakbenige
deel van de neus, het neusslijmvlies (zwelling, kleur, afscheiding), de doorgankelijkheid.
|
|
|
Bijzonderheden mond/tong |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de mond en tong. Meerdere opties zijn mogelijk. Vermeld
bijzonderheden van de keel bij "anders".
|
|
|
Bijzonderheden tonsillen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden, van de tonsillen zoals ontstekingen en crypten. Indien nodig
de grootte van elk tonsil afzonderlijk registreren.
|
|
|
Bijzonderheden hals |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de hals. Meerdere opties zijn mogelijk. Een afwijkende
vorm of contouren vermelden bij "anders".
|
|
|
Bijzonderheden gebit/kaak |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van het gebit of de kaak. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
R024: Romp |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek naar zichtbare, hoorbare en palpabele bijzonderheden
aan romp en buik.
|
|
|
Romp onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. Hart is bij bij de rubriek "hartonderzoek" opgenomen. Anus is bij
de rubriek "genitalia/puberteitsontwikkeling" opgenomen.
|
|
|
Bijzonderheden thorax |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de thorax. Meerdere opties zijn mogelijk. Let op afwijkingen
thoraxskelet, bijvoorbeeld sleutelbeenbreuk of eventuele uitbochtingen en pulsaties.
|
|
|
Bijzonderheden longen |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de longen. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Bijzonderheden abdomen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals palpabele weerstanden en pijn bij palpatie. Bijzonderheden
anus staat vermeld bij de rubriek "genitalia/puberteitsontwikkeling". Lever en milt
zijn opgenomen in de rubriek "hartonderzoek".
|
|
|
Bijzonderheden navel |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden van de navel. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Bijzonderheden lies rechts |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de lies. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
Bijzonderheden lies links |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de lies. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
R025: Bewegingsapparaat |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek naar de houding, de vorm en de functie van de wervelkolom
en de extremiteiten.
|
|
|
Bewegingsapparaat onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Groep G024: Wervelkolom |
|
0 … * Required |
|
|
Wervelkolom |
|
|
|
Bijzonderheden wervelkolom |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de wervelkolom. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
|
Lichaamskant bijzonderheden wervelkolom |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld, indien van toepassing, de lichaamskant waar de bijzonderheden aan de wervelkolom
zich bevinden.
|
|
|
Hoogteverschil gibbus bij scoliose |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het hoogteverschil gibbus bij scoliose in cm. |
|
|
Scoliose hoekmeting |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld de juiste hoek van de scoliose. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 801 "Lichaamskant scoliose hoekmeting" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Lichaamskant scoliose hoekmeting |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld de lichaamskant van de scoliose hoekmeting. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 218 "Scoliose hoekmeting" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Groep G026: Heupen |
|
0 … * Required |
|
|
Heupen |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de heupen. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
|
Lichaamskant bijzonderheden heupen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld, indien van toepassing, de lichaamskant waar de bijzonderheden aan de heupen
zich bevinden.
|
|
|
Toelichting bijzonderheden heupen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld een toelichting met betrekking tot de bijzonderheden aan de heupen |
|
|
Bijzonderheden bovenste extremiteiten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals lengteverschil, extra vingers. |
|
|
Bijzonderheden hand rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de handen. Het is zo weinig specifiek dat er geen keuzelijst
gemaakt kan worden.
|
|
|
Bijzonderheden hand links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de linkerhand. Het is zo weinig specifiek dat er geen keuzelijst
gemaakt kan worden.
|
|
|
Groep G028: Onderste extremiteiten |
|
0 … * Required |
|
|
Onderste extremiteiten |
|
|
|
Bijzonderheden onderste extremiteiten |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de onderste extremiteiten. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
|
Lichaamskant bijzonderheden onderste extremiteiten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld, indien van toepassing, de lichaamskant waar de bijzonderheden aan de onderste
extremiteiten zich bevinden.
|
|
|
Beenlengteverschil |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het beenlengteverschil in cm. Hier wordt beenlengteverschil bedoeld onafhankelijk
van heupafwijking.
|
|
|
Bijzonderheden voet rechts |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de voeten. Bij de optie 'anders' kan bijvoorbeeld worden
ingevuld: het gebruik van steunzolen of speciaal schoeisel, metatarsus primus varus,
schommelvoet, metatarsus adductus, holvoet, hakvoet.
|
|
|
Bijzonderheden voet links |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de voeten. Bij de optie 'anders' kan bijvoorbeeld worden
ingevuld: het gebruik van steunzolen of speciaal schoeisel, metatarsus primus varus,
schommelvoet, metatarsus adductus, holvoet, hakvoet.
|
|
R026: Genitalia/puberteitsontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek van relevante kenmerken met betrekking tot de genitalia/puberteitsontwikkeling. |
|
|
Genitalia/puberteitsontwikkeling onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden genitalia/puberteitsontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals rituele letsels. |
|
|
Bijzonderheden vulva |
|
0 … * Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de vulva. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
alleen bij een meisje |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Borstontwikkeling meisje |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het stadium van de borstontwikkeling. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een meisje en als ook element 318 "Methode onderzoek borstontwikkeling
meisje" een waarde bevat
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode onderzoek borstontwikkeling meisje |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld hoe het stadium van de borstontwikkeling is vastgesteld. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een meisje en als ook element 317 "Borstontwikkeling meisje" een waarde
bevat
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Pubesbeharing meisje |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het stadium van pubesbeharing. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een meisje en als ook element 826 "Methode onderzoek pubesbeharing meisje"
een waarde bevat
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode onderzoek pubesbeharing meisje |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld hoe het stadium van de pubesbeharing is vastgesteld. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een meisje en als ook element 825 "Pubesbeharing meisje" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Datum menarche |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld, indien van toepassing, de datum van de menarche. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een meisje |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden menstruatie |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals dysmenorroe, menorragie, polymenorroe, oligomenorroe,
secundaire amenorroe, hypo/hypermenorroe, metrorragie. Het uitblijven van de menstruatie
(amenorroe) registreren bij het groeidiagram.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een meisje |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden penis |
|
0 … * Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de penis. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
alleen bij een jongen |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Scrotale testes |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld ja of nee. Van een normale scrotale testis wordt gesproken als de testis stabiel
onderin het scrotum is gelegen, of daar door manipulatie is te brengen, zoals in het
geval van de retractiele testis.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een jongen |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden testis rechts |
|
0 … * Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de testis. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
alleen bij een jongen |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden testis links |
|
0 … * Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan de testis. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
alleen bij een jongen |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden scrotum rechts |
|
0 … * Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan het scrotum. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
alleen bij een jongen |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden scrotum links |
|
0 … * Conditioneel |
|
|
Vermeld bijzonderheden aan het scrotum. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
alleen bij een jongen |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Ontwikkeling genitalia jongen |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het stadium van de ontwikkeling van de genitalia. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een jongen en als ook element 314 "Methode onderzoek ontwikkeling genitalia
jongen" een waarde bevat
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode onderzoek ontwikkeling genitalia jongen |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld hoe het stadium van de ontwikkeling van de genitalia is vastgesteld. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een jongen en als ook element 313 "Ontwikkeling genitalia jongen" een waarde
bevat
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Pubesbeharing jongen |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld het stadium van pubesbeharing. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een jongen en als ook element 316 "Methode onderzoek pubesbeharing jongen"
een waarde bevat
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode onderzoek pubesbeharing jongen |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld hoe het stadium van de pubesbeharing is vastgesteld. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen bij een jongen en als ook element 315 "Pubesbeharing jongen" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Bijzonderheden anus |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals aambeien, wratten. |
|
R027: Groei |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegevens van lengte, gewicht en hoofdomtrek. |
|
|
Bijzonderheden groei |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals een afbuiging van lengte en/of gewicht. Hier ook het
uitblijven van menarche (> P90) noteren.
|
|
|
Lengte |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld de lengte in cm met 1 cijfer achter de komma. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 236 "Methode lengtemeting" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode lengtemeting |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld hoe de lengte is vastgesteld. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 235 "Lengte" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Groeicurve lengte naar leeftijd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De groeicurve
lengte naar leeftijd is een niet-rechte lijn, die de ontwikkeling van het lengte naar
de leeftijd van de jeugdige weergeeft.
|
|
|
Target height |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De Target Height
(TH) is de verwachte eindlengte op basis van de lengte van de biologische ouders.
De TH is een een hulpmiddelvoor het beoordelen van het groeipatroon van de jeugdige.
|
|
|
Target Height Range |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. Gezonde jeugdigen
hebben hun eindlengte in een gebied rondom de Target Height (TH). Dit noemt men de
Target Height Range (THR). De 95% THR voor jongens is tussen TH +11 en TH -11 en voor
meisjes tussen TH +10 en TH -10.
|
|
|
Gewicht |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld gewicht met een nauwkeurigheid van 10 gram in het eerste levensjaar, daarna
een nauwkeurigheid van 100 gram.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 246 "Methode gewichtsmeting" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Methode gewichtsmeting |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Vermeld hoe het gewicht is vastgesteld. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
alleen als ook element 245 "Gewicht" een waarde bevat |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Groeicurve gewicht naar leeftijd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De groeicurve
gewicht naar leeftijd is een niet-rechte lijn, die de ontwikkeling van het gewicht
naar de leeftijd van de jeugdige weergeeft.
|
|
|
Groeicurve gewicht naar lengte |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De groeicurve
gewicht naar lengte is een niet-rechte lijn die de ontwikkeling weergeeft tussen gewicht
en lengte.
|
|
|
Indruk JGZ professional gewicht/lengte |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de indruk die de JGZ professional heeft van de jeugdige als de BMI waarde
aangeeft dat er sprake is van overgewicht. Deze klinische blik baseert zich op: lichaamsbouw,
puberteitsstadium, etniciteit, verdeling van vet over het lichaam.
|
|
|
BMI |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De body-mass
index (BMI) is een index die de verhouding tussen lengte en gewicht bij een persoon
weergeeft. De waarde is gelijk aan de massa van het lichaam (in kilogram) gedeeld
door het kwadraat van de lengte (in meter):
|
|
|
BMI-curve |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De BMI-curve
is een niet-rechte lijn, die ontwikkeling van de BMI in de tijd weergeeft.
|
|
|
Gewichtsklasse op basis van BMI |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de berekende gewichtsklasse op basis van de BMI t.b.v. de JGZ-richtlijn overgewicht |
|
|
Middelomtrek in millimeters |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat de middelomtrek in millimeters |
|
|
Hoofdomtrek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de lengte in cm met 1 cijfer achter de komma. De hoofomtrek wordt gemeten
tot en met de leeftijd van 12 maanden. Daarna alleen nog op indicatie. De centimeter
wordt gelegd over het voorhoofd en over het achterhoofd, waar de grootste breedte
wordt bereikt: meestal over de achterhoofdsknobbel en vlak boven de wenkbrauwen.
|
|
|
Groeicurve hoofdomtrek naar leeftijd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft niet door de JGZ ingevuld te worden. De groeicurve
hoofdomtrek naar leeftijd is een niet-rechte lijn, die de ontwikkeling weergeeft tussen
de hoofdomtrek en de leeftijd van de jeugdige.
|
|
R030: Psychosociaal en cognitief functioneren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de psychische ontwikkeling aan de hand van leeftijdsspecifieke fasen,
in relatie tot de sociale context en het milieu.
|
|
|
Psychosociaal en cognitief functioneren onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden psychische en sociale ontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals agressief gedrag, autistisch gedrag. |
|
|
Bijzonderheden cognitieve ontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals hoogbegaafd, retardatie. |
|
|
Menstekening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het aantal delen in de menstekening |
|
R031: Motorisch functioneren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de anamnese en het onderzoek van de (neuro)motoriek. |
|
|
Motorische ontwikkeling onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden motorische ontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals hypermobiliteit en asymetrieën. |
|
|
Bijzonderheden tonus |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals tonus verhoogd of verlaagd, symmetrisch of asymmetrisch. |
|
|
Bijzonderheden centraal zenuwstelsel |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals parese. |
|
|
Lateralisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de jeugdige rechtshandig of linkshandig is. |
|
|
Bijzonderheden sensibiliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden ten aanzien van sensibiliteit, bijvoorbeeld hoge pijngrens |
|
|
Proef van Romberg |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het resultaat van de proef van Romberg. 'afwijkend' of 'niet'afwijkend' |
|
|
Kruis van Reitan |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het resultaat van het kruis van Reitan |
|
R032: Spraak- en taalontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de beoordeling van de spraak- en taalontwikkeling. |
|
|
Spraak- en taalontwikkeling onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Meertaligheid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er sprake is van meertaligheid. Nederlands/dialect geldt als tweetalig. |
|
|
Groep G036: Taal |
|
0 … * Required |
|
|
Taal |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de taal die de jeugdige spreekt. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of deze taal een dialect is. |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of dit de eerste of tweede taal van de jeugdige is. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hoe stimulerend de taalomgeving van de jeugdige is voor deze taal. |
|
|
Groep G073: Taalsignaleringsinstrument |
|
0 … * Required |
|
|
Taalsignaleringsinstrument |
|
|
|
Taalsignaleringsinstrument |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld welk taalsignaleringsinstrument is gebruikt. |
|
|
|
Score taalsignaleringsinstrument |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de score/uitkomst zoals verkregen uit het gebruikte taalsignaleringsinstrument.
Dit kan bijvoorbeeld een numerieke waarde zijn of een berekende waarde afhankelijk
van het betreffende instrument.
|
|
|
|
Beoordeling taalontwikkeling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van het taalsignaleringsinstrument zoals beoordeeld door de professional |
|
|
|
Bijzonderheden taalsignaleringsinstrument |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden met betrekking tot het taalsignaleringsinstrument. |
|
|
Aard bijzonderheden spraak- en taalontwikkeling |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld aard bijzonderheden voor zover van toepassing op de spraak- en taalontwikkeling.
Meerdere opties zijn mogelijk.
|
|
|
Toelichting aard bijzonderheden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Per antwoord bij "Aard bijzonderheden spraak- en taalontwikkeling" kan hier een toelichting
worden gegeven.
|
|
|
Totaalscore SLS |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de beoordeling volgens de SLS score. |
|
|
Beoordeling spraak- en taalontwikkeling Nederlands |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de beoordeling van de spraak- en taalontwkkeling Nederlands. |
|
R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de afweging van problemen en moeilijkheden die de jeugdige of ouder(s)
krijgt te verwerken tegen het vermogen die problemen te incasseren en/of op te lossen.
|
|
|
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Balans |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de conclusie van de afweging. |
|
|
Bijzonderheden verhouding draaglast-draagkracht |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden die invloed hebben op de balans. |
|
R036: Voorlichting, advies, instructie en begeleiding |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de gegeven risicoreducerende, zorggerichte en ontwikkelings- of opvoedingsondersteunende
voorlichting, advies, instructie en begeleiding aangaande de gezondheid van een jeugdige.
|
|
|
Groep G042: Voorlichting |
|
0 … * Required |
|
|
Voorlichting |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de onderwerpen waarover voorlichting gegeven is, meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de materialen die meegegeven zijn. |
|
R037: Hielprik pasgeborene |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van gegevens over het verrichten van de hielprik. |
|
|
Hielprik afgenomen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de hielprik al dan niet is afgenomen. |
|
|
Type hielprik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld welke hielprik is uitgevoerd. |
|
|
Datum hielprik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de hielprik is afgenomen (mogelijkheid tot registratie tot
op de minuut nauwkeurig).
|
|
|
Bijzonderheden hielprikafname |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden in relatie tot de hielprikafname. |
|
|
Reden niet afgenomen hielprik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden waarom de hielprik niet is afgenomen. |
|
|
Reden herhaling/tweede hielprik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden van de herhaling/tweede hielprik. |
|
|
Uitslag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de hielprik. |
|
|
Setnummer vorige hielprik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het setnummer van de vorige hielprik zoals vermeld door de opdrachtgever |
|
|
Naam uitvoerende persoon |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de persoon die de hielprik heeft uitgevoerd. |
|
|
Uitvoerende instantie hielprik |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de instantie die verantwoordelijk is voor het uitvoeren van de hielprik. |
|
R038: Visus- en oogonderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek van het oog, de volgbeweging en het gezichtsvermogen
conform de JGZ-richtlijn "Opsporing Visuele Stoornissen 0-19 jaar- 1e herziening".
|
|
|
Oogonderzoek uitgevoerd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bril/lenzen dragend |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de jeugdige een bril of lenzen draagt. |
|
|
APK-kaart uitslag rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-kaart uitslag links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-TOV-kaart 5 meter uitslag rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-TOV-kaart 5 meter uitslag links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-TOV-kaart 4 meter uitslag rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-TOV-kaart 4 meter uitslag links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-TOV-kaart 3 meter uitslag rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
APK-TOV-kaart 3 meter uitslag links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
LH-kaart uitslag rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
LH-kaart uitslag links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
Landolt-C-kaart uitslag rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
Landolt-C-kaart uitslag links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. |
|
|
Conclusie visusbepaling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bepaal aan de hand van de tabel van de gebruikte visuskaart of de uitslag voldoende,
twijfelachtig of onvoldoende is.
|
|
|
Bijzonderheden visusbepaling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden, zoals gebrek aan concentratie, weinig medewerking of storende
omgevingsfactoren.
|
|
|
Reflexbeeldje rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de reflexbeeldjes symmetrisch (+) zijn of niet
symmetrisch (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Reflexbeeldje links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de reflexbeeldjes symmetrisch (+) zijn of niet
symmetrisch (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'..
|
|
|
Fundusreflex rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Beoordeel de fundusreflex bij doorvallend licht conform de JGZ-richtlijn. Normale
fundusreflex (+) en afwijkende (-). Registreer eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden
VOV-onderzoek'.
|
|
|
Fundusreflex links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Beoordeel de fundusreflex bij doorvallend licht conform de JGZ-richtlijn. Normale
fundusreflex (+) en afwijkende (-). Registreer eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden
VOV-onderzoek'.
|
|
|
Afdektest: geen instel beweging rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of sprake is van instelbeweging. Geen instelbeweging
(+) wel instelbeweging (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Afdektest: geen instel beweging links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of sprake is van instelbeweging. Geen instelbeweging
(+) wel instelbeweging (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Afdektest: geen herstel beweging rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of sprake is van een herstelbeweging. Geen herstelbeweging
(+) wel herstelbeweging (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden
VOV-onderzoek'.
|
|
|
Afdektest: geen herstel beweging links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of sprake is van een herstelbeweging. Geen herstelbeweging
(+) wel herstelbeweging (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden
VOV-onderzoek'.
|
|
|
Volgbeweging binoculair rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de binoculaire volgbewegingen goed zijn (+) of
niet (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Volgbeweging binoculair links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de binoculaire volgbewegingen goed zijn (+) of
niet (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Volgbeweging monoculair rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de monoculaire volgbewegingen goed zijn (+) of
niet (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Volgbeweging monoculair links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de monoculaire volgbewegingen goed zijn (+) of
niet (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Pupil zwart rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de pupil zwart is (+) of niet (-). Vermeld eventuele
bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Pupil zwart links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de pupil zwart is (+) of niet (-). Vermeld eventuele
bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Pupil rond rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de pupil rond is (+) of niet (-). Vermeld eventuele
bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Pupil rond links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de pupil rond is (+) of niet (-). Vermeld eventuele
bijzonderheden bij 'Bijzonderheden VOV-onderzoek'.
|
|
|
Pupilreactie rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de pupil zich concentrisch vernauwd bij directe
of indirecte lichtinval (+) of niet (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden
conclusie VOV-onderzoek'.
|
|
|
Pupilreactie links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld volgens de JGZ-richtlijn of de pupil zich concentrisch vernauwd bij directe
of indirecte lichtinval (+) of niet (-). Vermeld eventuele bijzonderheden bij 'Bijzonderheden
conclusie VOV-onderzoek'..
|
|
|
Bijzonderheden VOV-onderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
De eventuele andere bijzonderheden, die gevonden zijn bij het VOV-onderzoek zoals
ptosis, epicanthus, grootte of kleine pupil afstand en iris coloboom.
|
|
|
Bijzonderheden inspectie oog |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden, die gevonden zijn zoals de grootte van het oog, de oogleden
(huidafwijkingen), de pupilgrootte (anisocorie), conjunctiva, cornea (niet helder)
en kleurverschil van iris.
|
|
|
Ishiharatest |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is de test voor het opsporen van rood-groendefecten (protan en deutan) of totaal
afwezig kleurenzien.
|
|
|
Dieptezien |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de bijzonderheden en de uitslag van de TNO-dieptezientest. |
|
|
Uitslag oogarts/orthoptist |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld na verwijzing de uitslag van de oogarts/orthoptist. |
|
R039: Hartonderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek van het hart en het vaatstelsel conform de JGZ-richtlijn
"Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen 0-19 jaar".
|
|
|
Hartonderzoek uitgevoerd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Groep G044: Geruis intensiteit |
|
0 … * Required |
|
|
Geruis intensiteit |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De luidheid (intensiteit) van het hartgeruis wordt over het algemeen ingedeeld in
graden 1 tot 6. Van nauwelijks hoorbaar tot zeer luid (zonder stethoscoop al hoorbaar).
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Wanneer een hartgeruis wordt gehoord is auscultatie in zittende en liggende houding
nodig.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef aan op welk moment in de hartcyclus het hartgeruis hoorbaar is. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het punctum maximum (locatie waar het geruis het beste te horen is). |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er voortgeleiding is en zo ja, waarheen. |
|
|
Bijzonderheden harttonen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals ejectieklik, openingssnap, luidheid en splijting van
de tonen.
|
|
|
Bijzonderheden hartritme |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals een irregulair hartritme of een ritme respectievelijk
sneller of trager dan de voor de leeftijd normale limiet.
|
|
|
Bloeddruk systolisch |
|
0 … 1 Required |
|
|
Actuele systolische bloeddruk ten tijde van contactmoment |
|
|
Bloeddruk diastolisch |
|
0 … 1 Required |
|
|
Actuele diastolische bloeddruk ten tijde van contactmoment |
|
|
Lever |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vergroot betekent 2 of meer cm palpabel onder de ribbenboog. Vermeld bijzonderheden
zoals pijn en de mate van de vergroting bij "Overige bijzonderheden hartonderzoek".
|
|
|
Milt |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vergroot betekent 2 of meer cm palpabel onder de ribbenboog. Vermeld bijzonderheden
zoals pijn en de mate van de vergroting bij "Overige bijzonderheden hartonderzoek".
|
|
|
A. femoralis rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Per arteria femoralis aangeven of pulseren normaal is en dan een plusteken zetten.
Indien geen pulsaties gevoeld worden een minteken.
|
|
|
A. femoralis links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Per arteria femoralis aangeven of pulseren normaal is en dan een plusteken zetten.
Indien geen pulsaties gevoeld worden een minteken.
|
|
|
Overige bijzonderheden hartonderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals oedeem, transpiratie, zwakke pulsaties, koude extremiteiten,
bleekheid en tachypnoe.
|
|
R040: Gehooronderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het gestandaardiseerde onderzoek van het gehoor. |
|
|
Gehooronderzoek uitgevoerd |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden gehooronderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef een korte beschrijving van de bijzonderheden zoals omgevingslawaai en verkoudheid. |
|
|
Screeningsinstrument NGS |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld met welk screeningsinstrument het onderzoek is uitgevoerd. |
|
|
Uitslag 1e NGS rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de screening. |
|
|
Uitslag 1e NGS links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de screening. |
|
|
Uitslag 2e NGS rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de screening indien er een tweede screening is uitgevoerd. |
|
|
Uitslag 2e NGS links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de screening indien er een tweede screening is uitgevoerd. |
|
|
Uitslag 3e NGS rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de screening indien er een derde screening is uitgevoerd. |
|
|
Uitslag 3e NGS links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de screening indien er een derde screening is uitgevoerd. |
|
|
Gescreend in NICU |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de jeugdige is gescreend in de NICU. |
|
|
Diagnose Audiologisch Centrum gehoor rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er aan de rechterzijde sprake is van gehoorverlies en zo ja van welke vorm,
bijvoorbeeld permament conductief gehoorverlies of gemengd gehoorverlies
|
|
|
Diagnose Audiologisch Centrum gehoor links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of eraan de linkerzijde sprake is van gehoorverlies en zo ja van welke vorm,
bijvoorbeeld permament conductief gehoorverlies of gemengd gehoorverlies
|
|
|
Advies Audiologisch Centrum aan ouders |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de interventie welke door het Audiologisch Centrum is voorgeschreven/uitgevoerd |
|
|
Toelichting advies Audiologisch Centrum aan ouders |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de eventuele toelichting welke door het Audiologisch Centrum is gegeven bij
een voorgeschreven/toegepaste interventie
|
|
|
Testtoon aangeboden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de luidheid van de aangeboden testtonen. |
|
|
Testtoon 500 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 500 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 1000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 1000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 2000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 2000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 3000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 3000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 4000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 4000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 6000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Testtoon 6000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de frequentie is waargenomen (+) of niet (-). |
|
|
Uitslag gehoorscreening |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van de gehoorscreening. |
|
|
Drempel 500 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 500 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 1000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 1000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 2000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 2000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 3000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 3000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 4000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 4000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 6000 rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Drempel 6000 links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef van deze testtoon aan wat de jeugdige nog net hoort in dB. |
|
|
Audiogram |
|
0 … 1 Required |
|
|
Dit is een berekend veld en hoeft door de JGZ niet worden ingevuld. Een audiogram
is een met behulp van een audiometer gemaakte grafiek waarmee de gehoordrempel van
een persoon wordt weergegeven. In het algemeen wordt deze weergegeven als de sterkte
van een toon die de betrokken persoon nog net kan horen, als functie van de frequentie.
De sterkte van de toon wordt verticaal weergegeven in dB(HL), de toonhoogte horizontaal
in hertz (op een logaritmische schaal).
|
|
|
Uitslag drempelonderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van het drempelonderzoek. |
|
R041: Rijksvaccinatieprogramma en andere vaccinaties |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van gegevens van de vaccinatie(s). |
|
|
Groep G076: Vaccinatie |
|
0 … * Required |
|
|
Vaccinatie |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de soort vaccinatie die is toegediend, meerdere opties zijn mogelijk. Bij
"anders" kan worden vermeld bijvoorbeeld Hepatitis A, Waterpokken, RS of griep.
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de vaccinatie(s). |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het type oproepkaart. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden waarom de jeugdige niet gevaccineerd is. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de reden van enting. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het partijnummer van het toegediende vaccin. |
|
|
|
Vaccinatie door RIVM afgekeurd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Indicatie afgegeven door de vaccinatie-coördinator (RIVM) die aangeeft of de vaccinatie
binnen de geldende parameters "ongeldig" verklaard is. Het RIVM geeft normaal alleen
een melding indien een vaccinatie is afgekeurd. Er is geen standaardwaarde voor dit
BDS-element en uit "geen waarde" kan dus niet "geldige vaccinatie" worden afgeleid.
|
|
|
|
Toelichting afwijkende plaats vaccinatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel een toelichting op de reden van de afwijkende plaats van toediening,
bijvoorbeeld vanwege een gipsbroek.
|
|
|
|
Uitvoerende instantie vaccinatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de instantie die verantwoordelijk is voor de toediening van de vaccinatie. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de toediener van de vaccinatie(s). |
|
|
|
Locatie uitvoerende organisatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de locatie van de toedienende organisatie van de vaccinatie(s). Vereist t.b.v.
goede afhandeling door het RIVM als landelijke coördinator voor vaccinaties. Met locatie
wordt een fysieke locatie (=naam van dochterorganisatie/eenheid, veelal een consultatieburo)
bedoeld. Binnen een JGZ-organisatie moet de locatie een unieke eenheid zijn. De codering
binnen RIVM (Praeventis) wordt uniek gemaakt door de combinatie JGZ-Organisatie-ID
en Locatie.
|
|
|
|
Groep G111: Periode reactie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Bevat start en/of eind datum/tijd van een periode. Dit was voorheen W0182 IVL_TS.
Dit waardendomein komt hiermee te vallen
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de startdatum van de periode waarin de reactie op de vaccinatie heeft plaatsgevonden. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de einddatum van de periode waarin de reactie op de vaccinatie heeft plaatsgevonden. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de verschijnselen die optreden na toediening van de vaccinatie(s) zoals beloop
en intensiteit van de verschijnselen. Ook of de huisarts of anderen geraadpleegd zijn
en of er medicatie gegeven is.
|
|
|
|
Reactie gemeld aan bevoegde instantie datum |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop de reactie op de vaccinatie aan de bevoegde instantie (momenteel
LAREB) gemeld is.
|
|
|
|
Reactie gemeld aan bevoegde instantie door UZI |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het UZI-nummer van de medewerker die de reactie op vaccinatie gemeld heeft. |
|
|
|
Reactie gemeld aan bevoegde instantie door BIG |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het BIG-nummer van de medewerker die de reactie op vaccinatie gemeld heeft. |
|
|
|
Reactie gemeld aan bevoegde instantie door AGB |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het AGB-nummer van de medewerker die de reactie op vaccinatie gemeld heeft. |
|
|
|
Reactie gemeld aan bevoegde instantie door naam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de naam van de medewerker die de reactie op vaccinatie gemeld heeft. |
|
|
Uitslag serologisch onderzoek Hepatitis B |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de uitslag van het serologisch onderzoek na de vierde vaccinatie. |
|
|
BCG litteken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er een BCG litteken aanwezig is op de linker bovenarm van de jeugdige. |
|
|
Vaccinatieschema DKTP |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het vaccinatieschema op basis waarvan de vaccinatie toegediend is of zou worden
(bezwaar). Voor de DKTP-Hib-HepB serie bestaan twee vaccinatieschema's: het standaardschema
3-5-11 mnd na een maternale kinkhoestvaccinatie en het aangepaste schema 2-3-5-11
mnd als er redenen zijn om van het standaardschema af te wijken. De primaire serie
is bij deze schema’s verschillend. Vanaf de revaccinatie op de leeftijd van 11 maanden
zijn de vaccinatieschema’s weer uniform.
|
|
|
Reden afwijkend schema |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld waarom er een afwijkend vaccinatieschema wordt gehanteerd. |
|
|
Toelichting afwijkend schema |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel het afwijkende schema en een toelichting op de reden van het afwijkende
schema.
|
|
|
Datum maternale kinkhoestvaccinatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum van de maternale kinkhoestvaccinatie die is gegeven aan de moeder
van de jeugdige.
|
|
|
Interval maternale kinkhoestvaccinatie en geboorte meer dan 2 weken |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Berekend veld gebaseerd op de interval tussen datum maternale kinkhoestvaccinatie
van de mooeder van de jeugdige en de geboortedatum van de jeugdige. Als deze meer
dan 14 dagen ofwel 2 weken is, dan ja (true). Anders nee (false).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien BDS element 1587 Datum maternale kinkhoestvaccinatie en BDS-element 20 geboortedatum
jeugdige bekend zijn
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Groep G094: Vaccinatieschema |
|
0 … * Required |
|
|
Bevat gegevens van vaccinaties die zijn gepland. Het zogenaamde vaccinatieschema.
Deze gegevens worden bepaald door het coördinatiepunt voor vaccinaties in Nederland:
het RIVM
|
|
|
|
Datum verkrijgen vaccinatieschema |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop dit vaccinatieschema is opgevraagd/verkregen. |
|
|
|
Groep G095: Geplande vaccinatie |
|
0 … * Required |
|
|
Bevat bij elkaar horende gegevens van één geplande vaccinatie |
|
|
|
|
Soort geplande vaccinatie |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de soort vaccinatie die is toegediend, meerdere opties zijn mogelijk. Bij
"anders" kan worden vermeld bijvoorbeeld Hepatitis A, Waterpokken, RS of griep.
|
|
|
|
|
Minimale uitvoerdatum vaccinatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de streefdatum van de vaccinatie(s). Dit is de vroegste datum waarop gevaccineerd
mag worden voor een geldige vaccinatie
|
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de streefdatum van de vaccinatie(s). Dit is de datum waarop bij voorkeur gevaccineerd
moet worden
|
|
R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de ontwikkeling van het kind met het van Wiechen ontwikkelingsonderzoek. |
|
|
Gedragstoestand Van Wiechen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de gedragstoestand van het kind tijdens het onderzoek volgens de 5-puntsschaal. |
|
|
Interactie Van Wiechen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de interactie van het kind tijdens het onderzoek volgens de 5-puntsschaal. |
|
|
1. Ogen fixeren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Het kind houdt blik even gericht op het gelaat van over het kind gebogen
persoon, afstand 20 - 30 cm. Niet praten! Letten op instelbeweging.
|
|
|
Opmerking bij VWO 1 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
2. Volgt met ogen èn hoofd 30º-0º-30º rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. In rugligging draaien ogen en hoofd over minstens 30° mee naar rechts
met gelaat of voorwerp dat langzaam heen en weer bewogen wordt op een afstand van
± 30 cm. Eerst aandacht kind vangen. Niet praten! Ouders buiten gezichtsveld en stil.
|
|
|
2. Volgt met ogen èn hoofd 30º-0º-30º links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. In rugligging draaien ogen en hoofd over minstens 30° mee naar links
met gelaat of voorwerp dat langzaam heen en weer bewogen wordt op een afstand van
± 30 cm. Eerst aandacht kind vangen. Niet praten! Ouders buiten gezichtsveld en stil.
|
|
|
Opmerking bij VWO 2 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
3. Handen af en toe open rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Rechter hand af en toe open. |
|
|
3. Handen af en toe open links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Linker hand af en toe open. |
|
|
Opmerking bij VWO 3 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
4. Kijkt naar eigen handen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. In rugligging kijken naar eigen handen. |
|
|
Opmerking bij VWO 4 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel anvullende opmerkingen. |
|
|
5. Speelt met handen middenvoor |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Brengt in rugligging de handen voor borst of gelaat bij elkaar. |
|
|
Opmerking bij VWO 5 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
6. Pakt in rugligging voorwerp binnen bereik rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Dat kan een boven hem bengelend voorwerp zijn, zoals rammelaar, bijtring,
stethoscoop etc.
|
|
|
6. Pakt in rugligging voorwerp binnen bereik links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Dat kan een boven hem bengelend voorwerp zijn, zoals rammelaar, bijtring,
stethoscoop etc.
|
|
|
Opmerking bij VWO 6 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
7. Pakt blokje over |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zittend bij ouder op schoot, dicht bij de tafel. Van de ene hand in
de andere; mag aangeboden worden.
|
|
|
Opmerking bij VWO 7 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
8. Houdt blokje vast, pakt er nog een in andere hand |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Kind zittend bij ouder op schoot, dicht bij de tafel. Twee blokjes
na elkaar laten pakken. Blokjes mogen aangeboden worden op vlakke hand.
|
|
|
Opmerking bij VWO 8 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
9. Speelt met beide voeten rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Kan in rugligging voeten grijpen met rechter hand. |
|
|
9. Speelt met beide voeten links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Kan in rugligging voeten grijpen met linker hand. |
|
|
Opmerking bij VWO 9 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
10. Pakt propje met duim en wijsvinger rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zittend bij ouder op schoot. Klein voorwerp bijv. propje wordt van
tafel gepakt.
|
|
|
10. Pakt propje met duim en wijsvinger links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zittend bij ouder op schoot. Klein voorwerp bijv. propje wordt van
tafel gepakt.
|
|
|
Opmerking bij VWO 10 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel met welke greep het propje van tafel gepakt wordt: inferior pincer
grasping, driepuntsgreep,schaargreep, nijptanggreep, pincetgreep.
|
|
|
11. Doet blokje in/uit doos rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Doet blokje in, haalt blokje uit doos. Mag voorgedaan worden. |
|
|
11. Doet blokje in/uit doos links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Doet blokje in, haalt blokje uit doos. Mag voorgedaan worden. |
|
|
Opmerking bij VWO 11 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld als de bewegingen schokkerig of trillerig verlopen. |
|
|
12. Speelt "geven en nemen" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Snapt het spelletje. Laat blokje los op vlakke hand van onderzoeker
of ouder.
|
|
|
Opmerking bij VWO 12 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
13. Stapelt 2 blokjes rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Maximaal 2 maal voordoen. Let op handmotoriek en wijze van uitvoering. |
|
|
13. Stapelt 2 blokjes links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Maximaal 2 maal voordoen. Let op handmotoriek en wijze van uitvoering. |
|
|
Opmerking bij VWO 13 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind het spontaan doet, na voorbeeld in 1 keer of na proberen en of
de bewegingen trillerig zijn.
|
|
|
14. Gaat op onderzoek uit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Mag ook kruipend of schuifelend. Zonodig aanmoedigen door bal weg
te rollen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 14 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
15. Stapelt 3 blokjes rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Maximaal 2 maal voordoen. Let op handmotoriek en wijze van uitvoering. |
|
|
15. Stapelt 3 blokjes links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Maximaal 2 maal voordoen. Let op handmotoriek en wijze van uitvoering. |
|
|
Opmerking bij VWO 15 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind het spontaan doet, na voorbeeld in 1 keer of na proberen, of de
bewegingen trillerig zijn en of het kind rechtshandig/linkshandig is.
|
|
|
16. Doet anderen na |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vaardigheden zijn complexer dan geluiden of gebaren, bijv. huishoudelijke
werkjes.
|
|
|
Opmerking bij VWO 16 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
17. Stapelt 6 blokjes |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Maximaal 2 maal voordoen. Let op handmotoriek en wijze van uitvoering. |
|
|
Opmerking bij VWO 17 |
|
0 … 1 Required |
|
|
vermeld of het kind het spontaan doet, na voorbeeld in 1 keer, na proberen en of de
bewegingen trillerig zijn.
|
|
|
18. Plaatst ronde vorm in stoof |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zet de ronde vorm rechtop neer. De vorm moet in één keer goed geplaatst
worden. Niet voordoen. Let op de wijze van uitvoering.
|
|
|
Opmerking bij VWO 18 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
19. Trekt kledingstuk uit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Bijv. schoen, broek, sokken. Hulp bij veters en knopen toegestaan. |
|
|
Opmerking bij VWO 19 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
20. Bouwt vrachtauto na |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Voordoen met uitleg: "Ik maak een vrachtauto: allemaal blokjes op
een rij en één er boven op." Voorbeeld weghalen. Kind vragen dit na te bouwen. Zo
nodig instructie 1 maal herhalen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 20 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind jukbewegingen maakt. |
|
|
21. Plaatst 3 vormen in stoof |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zet 3 vormen rechtop neer: rond, vierkant en rechthoek; De vorm moet
in één keer goed geplaatst worden. Niet voordoen. Let op de wijze van uitvoering.
|
|
|
Opmerking bij VWO 21 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
22. Tekent verticale lijn na |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Voordoen in voor kind verticale richting en naar hem toe. De lijn
mag niet meer dan 30° van de voorgetekende lijn afwijken. Zonodig na instructie 1
maal herhalen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 22 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
23. Bouwt brug na |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Voordoen met uitleg: "Ik maak een brug: hier een blok, daar een blok
en één er boven op". Niet op opening wijzen. Voorbeeld laten staan. De onderste blokken
mogen elkaar niet raken. Zonodig instructie 1 maal herhalen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 23 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind jukbewegingen maakt. |
|
|
24. Plaatst 4 vormen in stoof |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zet 4 vormen rechtop neer: rond, vierkant, rechthoek en driehoek.
De vorm moet in één keer goed geplaatst worden. Niet voordoen. Let op de wijze van
uitvoering
|
|
|
Opmerking bij VWO 24 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
25. Trekt eigen kledingstuk aan |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Bijv. schoenen, broek, sokken. Geen verkleedkleren. |
|
|
Opmerking bij VWO 25 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
26. Tekent cirkel na |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Voorbeeld (dat van tevoren is getekend) laten zien: "Teken jij nu
eens net zo’n figuur", cirkel niet benoemen. Drie pogingen toegestaan. Gesloten lijn.
|
|
|
Opmerking bij VWO 26 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
27. Houdt potlood met vingers vast |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Potlood tussen duim en vingers. Niet in vuist. |
|
|
Lichaamskant VWO 27 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld linkerhand, rechterhand, of beide. |
|
|
Opmerking bij VWO 27 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bij negatieve response op welke wijze kind vasthoudt. |
|
|
28. Tekent kruis na |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of het kind een min of meer kruisvormig figuur tekent. |
|
|
Opmerking bij VWO 28 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
29. Reageert op toespreken |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Elke reactie is goed, bijv. fronsen, "stil worden". |
|
|
Opmerking bij VWO 29 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
30. Lacht terug |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Op toespreken en lachen. Kind niet aanraken. |
|
|
Opmerking bij VWO 30 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
Lacht eerste keer terug |
|
0 … 1 Required |
|
|
Leeftijd eerste lachje. |
|
|
31. Maakt geluiden terug |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Als reactie op toespreken. |
|
|
Opmerking bij VWO 31 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
32. Maakt gevarieerde geluiden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Variatie in toonhoogte, luidheid en gebruik van spraakorganen bijv.
kraaien, grommen, krijsen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 32 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
33. Zegt "dada-baba" of "gaga" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Produceert a-klanken in reeksen, ogenschijnlijk nog zonder betekenis. |
|
|
Opmerking bij VWO 33 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
34. Brabbelt bij zijn spel |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Houdt hele "verhalen" met stembuiging en pauzes. |
|
|
Opmerking bij VWO 34 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
35. Reageert op mondeling verzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Reactie (zoals wijzen, kijken) op eenvoudige vraag bijv. "Waar is
de lamp " Geen suggestieve gebaren maken.
|
|
|
Opmerking bij VWO 35 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
36. Zwaait "dag", "dag" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Uit zichzelf of nadoen; andere communicatieve gebaren gelden ook. |
|
|
Opmerking bij VWO 36 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
37. Zegt 2 "geluidswoorden" met begrip |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Benoemt acties, dieren, ... bij hun geluid, bijv. "hoppa", "boe",
"tiktak". Uitspraak mag gebrekkig zijn.
|
|
|
Opmerking bij VWO 37 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
38. Begrijpt enkele dagelijks gebruikte zinnen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Begrijpt korte zinnen over het hier en nu. Geen suggestieve gebaren
maken.
|
|
|
Opmerking bij VWO 38 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
39. Zegt 3 "woorden" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Heeft ... (eigen) woorden voor bijv. eten, gaan slapen,
auto, bal, pop " "Mama" en "papa" tellen niet mee. Uitspraak mag gebrekkig zijn.
|
|
|
Opmerking bij VWO 39 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
40. Begrijpt fantasieopdrachtjes (M) |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Heeft u weleens gemerkt dat ... zinnetjes begrijpt
als bijv. "Geef de pop maar een hapje".
|
|
|
Opmerking bij VWO 40 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
41. Zegt "zinnen" van 2 woorden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Maakt ... zinnetjes van 2 woorden " Zo ja: "Kunt
u een voorbeeld noemen "
|
|
|
Opmerking bij VWO 41 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
42. Wijst 6 lichaamsdelen aan bij pop |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag "Waar zijn haar oogjes, mond, buik, voet, haar, hand". |
|
|
Opmerking bij VWO 42 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Aantal juist aangewezen lichaamsdelen als dat minder is dan zes. |
|
|
43. Noemt zichzelf "mij" en "ik" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Hoe noemt ... zichzelf (bijv. als hij/zij iets wil
hebben)".
|
|
|
Opmerking bij VWO 43 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
44. Wijst 5 plaatjes aan in boek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag: "Waar is de auto, het huis, de banaan, de stoel, de eieren
en de schoen " zo nodig: "Wijs maar aan".
|
|
|
Opmerking bij VWO 44 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Aantal juist aangewezen plaatjes als dat minder is dan vijf. |
|
|
45. Zegt "zinnen" van 3 of meer woorden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Maakt ... zinnetjes van 3 of meer woorden " Zo ja,
"Kunt u een voorbeeld noemen".
|
|
|
Opmerking bij VWO 45 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
46. Is verstaanbaar voor bekenden |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Is ... te verstaan voor mensen die niet tot het gezin
behoren".
|
|
|
Opmerking bij VWO 46 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
47. Praat spontaan over gebeurtenissen thuis/speelzaal |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Als ... thuiskomt bijv. uit de speelzaal praat hij/zij
dan uit zichzelf daarover "
|
|
|
Opmerking bij VWO 47 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
48. Stelt vragen naar "wie", "wat", "waar", "hoe" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig: "Vraagt ... wel eens wie, wat, waar of hoe iets is". |
|
|
Opmerking bij VWO 48 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
49. Is goed verstaanbaar voor onderzoeker |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Gesprek arts - kind waarin de verstaanbaarheid wordt beoordeeld. |
|
|
Opmerking bij VWO 49 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Andere taal die onderzoeker niet verstaat. |
|
|
50. Stelt vragen naar "hoeveel", "wanneer", "waarom" |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vraag zo nodig "Vraagt ... wel eens: hoeveel, wanneer of waarom iets
is "
|
|
|
Opmerking bij VWO 50 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
51. Begrijpt analogieën en tegenstellingen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of het kind de zinnen op de juiste manier kan aanvullen. |
|
|
Opmerking bij VWO 51 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
52. Beweegt armen goed (R) |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Observeren in verschillende houdingen, zonodig hoofd in middenstand
brengen. Bij asymmetrie minder bewegen registreer die lichaamskant met –.
|
|
|
52. Beweegt armen goed (L) |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Observeren in verschillende houdingen, zonodig hoofd in middenstand
brengen. Bij asymmetrie minder bewegen registreer die lichaamskant met –.
|
|
|
Opmerking bij VWO 52 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er sprake is van bewegingsarmoede, stereotypie. |
|
|
53. Beweegt benen goed (R) |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Observeren in verschillende houdingen, zonodig hoofd in middenstand
brengen. Bij asymmetrie minder bewegen registreer die lichaamskant met –.
|
|
|
53. Beweegt benen goed (L) |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Observeren in verschillende houdingen, zonodig hoofd in middenstand
brengen. Bij asymmetrie minder bewegen registreer die lichaamskant met –.
|
|
|
Opmerking bij VWO 53 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst.Bij schouderhypotonie dreigt het kind tussen de handen door te glijden. |
|
|
Opmerking bij VWO 54 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
55. Reacties bij optrekken tot zit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Op de rug liggend kind wordt aan beide onderarmen voorzichtig tot
zit opgetrokken; letten op houding hoofd, armen en benen. Deze moet leeftijdsadequaat
zijn.
|
|
|
Opmerking bij VWO 55 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling aan. |
|
|
56. Heft kin even van onderlaag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. In buikligging symmetrische houding van de extremiteiten. Zonodig
hoofd in middenstand brengen; kin even los, hoeft maar kortdurend.
|
|
|
Opmerking bij VWO 56 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en registreer reden negatieve beoordeling. |
|
|
57. Heft in buikligging hoofd tot 45º |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Symmetrische houding. Hoofd enkele seconden opgericht, hoek tussen
gelaat en tafel ± 45°. Ellebogen voor de schouderlijn.
|
|
|
Opmerking bij VWO 57 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
58. Kijkt rond met 90º geheven hoofd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. In buikligging. Symmetrische houding, thorax los van onderlaag, hoek
tussen gelaat en tafel ± 90°.
|
|
|
Opmerking bij VWO 58 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
59. Benen gebogen of trappelen bij verticaal zwaaien rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Borst omvatten, voor-achterwaarts en/of zijwaarts zwaaien, niet boven
onderzoektafel. Benen mogen niet strekken of scharen.
|
|
|
59. Benen gebogen of trappelen bij verticaal zwaaien links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Borst omvatten, voor-achterwaarts en/of zijwaarts zwaaien, niet boven onderzoektafel.
Benen mogen niet strekken of scharen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 59 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
60. Rolt zich om van rug naar buik en omgekeerd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Rolt zelfstandig heen en terug. |
|
|
Opmerking bij VWO 60 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
61. Kan hoofd goed ophouden in zit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Rechtop en stevig, kind wordt zonodig bij de heupen gesteund. |
|
|
Opmerking bij VWO 61 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
62. Zit op billen met gestrekte benen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Kind wordt neergezet, zonodig romp steunen. Benen gestrekt naast elkaar
houden; de bilspleet moet zichtbaar blijven.
|
|
|
Opmerking bij VWO 62 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
63. Zit stabiel los |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Op stevige onderlaag neerzetten. Letten op rotatiebewegingen en zijwaartse
opvangreacties.
|
|
|
Opmerking bij VWO 63 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
64. Kruipt vooruit, buik op de grond |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Mag buik op de grond houden. |
|
|
Opmerking bij VWO 64 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
65. Trekt zich op tot staan |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Zonder hulp van anderen, niet constant op de tenen. |
|
|
Opmerking bij VWO 65 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
66. Kruipt vooruit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Op handen en knieën (of voeten). |
|
|
Opmerking bij VWO 66 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
67. Loopt langs |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Stapt met vasthouden aan boxrand of meubels; op vlakke voet of afwisselend
op vlakke voeten/tenen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 67 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
68. Loopt los / loopt goed los / loopt soepel |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Minstens 3 passen zonder steun, mag onzeker en wijdbeens. |
|
|
Opmerking bij VWO 68 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen, zowel positief als negetief |
|
|
Eerste keer los lopen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Leeftijd eerste keer los lopen Registreer: datum in maanden nauwkeurig. Applicatie
berekent leeftijd op basis van datum.
|
|
|
69. Gooit bal zonder om te vallen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Onder- of bovenhands. Kind valt niet om. |
|
|
Opmerking bij VWO 69 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
70. Raapt vanuit hurkzit iets op |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Raapt vanuit hurkzit of bukkend iets op. Komt overeind zonder steun
van de handen. Let op looppatroon en op symmetrie van (mee)bewegingen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 70 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
71. Schopt bal weg rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Mag voorgedaan worden. Voet rechts moet zonder steun vrij van de grond
komen.
|
|
|
71. Schopt bal weg links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Mag voorgedaan worden. Voet links moet zonder steun vrij van de grond
komen.
|
|
|
Opmerking bij VWO 71 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
72. Kan in zit soepel roteren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Uitlokken door speelgoed van opzij aan te bieden. Soepel roteren over
een hoek van 45°, zowel naar links als naar rechts, bekken stil.
|
|
|
Opmerking bij VWO 72 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen en geef reden negatieve beoordeling. |
|
|
73. Fietst (op driewieler) |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vooruit komen d.m.v. rondtrappen van de pedalen. |
|
|
Opmerking bij VWO 73 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventueel aanvullende opmerkingen. |
|
|
74. Springt met beide voeten tegelijk |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Springen over bijv. een naad in het zeil. Zo nodig voordoen. Beide
voeten los van de grond, zonder steun.
|
|
|
Opmerking bij VWO 74 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld als het kind dit houterig of stijf doet. |
|
|
75. Kan minstens 5 seconden op één been staan rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind rechts 5 seconden op één been kan staan. |
|
|
75. Kan minstens 5 seconden op één been staan links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of het kind links 5 seconden op één been kan staan. |
|
|
Opmerking bij VWO 75 |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld eventuele aanvullende opmerkingen, zoals 0verstrekken van een knie, instabiliteit,
doorzakken van enkel.
|
|
|
Bijzonderheden Van Wiechen onderzoek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld overige opmerkingen over het Van Wiechenontwikkelingsonderzoek. |
|
|
Kolom Van Wiechen onderzoek |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld in welke kolom van Van Wiechen de resultaten behoren te worden gekoppeld.
Functioneel: de professional moet altijd de door het systeem voorgestelde kolom kunnen
overrulen
|
|
R043: BFMT |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de uitkomsten van de Baecke-Fassaert Motoriektest voor kleuters (5-6
jarigen).
|
|
|
Gebruikt hand |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de voorkeurshand van het kind. |
|
|
Observatie bij oefeningen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals houterige (heftig, rukachtig of jachtig aandoende bewegingen,
onregelmatig in snelheid in bewegingsuitslag en in aspect.) of stijve (monotoon in
snelheid, uitslag, aspect en stroef in elkaar overgaand alsof er beperkingen zijn
in de beweeglijkheid van de gewrichten) bewegingen.
|
|
|
Scan van oefeningenblad |
|
0 … 1 Required |
|
|
Extern document dat bij het dossier is toegevoegd |
|
|
1. Figuren natekenen - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoeveel figuren conform de criteria goed getekend zijn. |
|
|
2. Lijntrekken - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoevaak de lijn wordt overschreden. |
|
|
3. Stippen zetten - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoeveel cirkels 1 stip hebben. |
|
|
4. Vinger-duim oppositie - kwantiteit rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of alle vingertoppen met vingers in lichte flexistand ritmisch
en in de jusite volgorde de duimtop raken.
|
|
|
4. Vinger-duim oppositie - kwantiteit links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of alle vingertoppen met vingers in lichte flexistand ritmisch
en in de jusite volgorde de duimtop raken.
|
|
|
5. Oogbewegingen - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of de ogen de gehele beweging tot het einde toe volgen zonder
doorschieten danwel afdwalen.
|
|
|
6. Top-neus proef - kwantiteit rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of het kind de proef (het topje van de distale falanx van
de wijsvinger raakt het neuspuntje) correct uitvoerd.
|
|
|
6. Top-neus proef - kwantiteit links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of het kind de proef (het topje van de distale falanx van
de wijsvinger raakt het neuspuntje) correct uitvoerd.
|
|
|
7. Diadochokinese - kwantiteit rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of de proef correct wordt uitgevoerd (met soepele ritmische
omdraaibewegingen met hand op handpalm).
|
|
|
7. Diadochokinese - kwantiteit links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of de proef correct wordt uitgevoerd (met soepele ritmische
omdraaibewegingen met hand op handpalm).
|
|
|
8. Veter strikken - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of het kind een correcte strik met 2 lussen maakt, die loskomen
bij het trekken aan beide uiteinden.
|
|
|
9. Eén been staan - kwantiteit rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoeveel seconden het kind op 1 been kan blijven staan zonder
dat het kind de voet verschuift of steun zoekt.
|
|
|
9. Eén been staan - kwantiteit links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoeveel seconden het kind op 1 been kan blijven staan zonder
dat het kind de voet verschuift of steun zoekt.
|
|
|
10. Hielen lopen - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of het kind correct (alleen met de hielen) of met de voorvoet
geheel of gedeeltelijk op de grond de test uitvoert.
|
|
|
11. Streeplopen - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoe het kind over de streep loopt. |
|
|
12. Hinkelen - kwantiteit rechts |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoeveel sprongen het kind maakt. |
|
|
12. Hinkelen - kwantiteit links |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoeveel sprongen het kind maakt. |
|
|
13. Springen - kwantiteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of en hoe het kind springt. |
|
|
2. Lijntrekken - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of de lijn meer dan 3 keer onderbroken is. |
|
|
3. Pengreep - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoe het kind de pen vasthoudt. |
|
|
4. Vinger-duim oppositie - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of er sprake is van contralaterale meebeweging en/of faciale
mimiek.
|
|
|
5. Oogbewegingen - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of de oogbewegingen wel of niet vloeiend zijn. |
|
|
7. Diadochokinese - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoe de diadochokinese wordt uitgevoert. |
|
|
9. Eén been staan - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of er al of niet duidelijke compenserende armbewegingen nodig
zijn om het evenwicht te bewaren of te herstellen.
|
|
|
10. Hielen lopen - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of er al dan meebewegingen zijn in de romp, ellebogen en de
polsen.
|
|
|
11. Streeplopen - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld of er wel of geen sprake is van balans. |
|
|
12. Hinkelen - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoe de sprongen worden uitgevoert. |
|
|
13. Springen - kwaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld hoe er gesprongen wordt. |
|
|
Is er sprake van fysieke belemmeringen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden fysieke belemmeringen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de fysieke belemmeringen. |
|
|
Is er sprake van negatieve kindfactoren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden negatieve kindfactoren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de negatieve kindfactoren zoals speels en niet geconcentreerd. |
|
|
Is er sprake van negatieve omgevingsfactoren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld ja of nee. |
|
|
Bijzonderheden negatieve omgevingsfactoren |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de negatieve omgevingsfactoren. |
|
|
Kwantiteitscore |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: Optelsom van alle scores van kwantitatieve elementen fijne en grove
motoriek. Scores gelijk aan codes waardedomeinen. Als links en rechts ingevuld dan
wordt de laagste waarde van de twee genomen voor de berekening van de score.
|
|
|
Percentiel |
|
0 … 1 Required |
|
|
Zie keuzelijst. Vermeld het percentiel op basis van de normscores naar leeftijd en
geslacht.
|
|
|
Kwaliteitscore fijne motoriek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: Optelsom van alle scores van kwalitatieve elementen fijne motoriek.
Scores gelijk aan codes waardedomeinen.
|
|
|
Kwaliteitscore grove motoriek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: Optelsom van alle scores van kwalitatieve elementen grove motoriek.
Scores gelijk aan codes waardedomeinen.
|
|
|
Bijzonderheden BFMT |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals gebrek aan concentratie of coöperatie. |
|
R054: Screening psychosociale problemen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek ten behoeve van vroegsignalering van psychosociale problemen
conform de JGZ-richtlijn "Vroegsignalering van psychosociale problemen".
|
|
|
Screeningsinstrument psychosociale problematiek |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld met welk screeningsinstrument voor psychosociale problemen wordt gescreend. |
|
|
Datum afname SPP |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de datum waarop het screeningsinstrument voor psychosociale problemen is/wordt
afgenomen.
|
|
|
SPP ingevuld door |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld door wie het screeningsinstrument psychosociale problemen is ingevuld. |
|
|
Plaats van afname SPP |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld waar het screeningsinstrument psychosociale problemen is afgenomen. |
|
|
Bijzonderheden SPP |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden zoals onvolledig en/of onjuist ingevuld screeningsinstrument. |
|
|
Conclusie SPP |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vanaf BDS 3.2.1: gebruik bij SPP SPARK (voormalig VOBO) het element 1495 'Overall
risicoinschatting SPARK'. Vermeld of er mogelijk sprake is van (het risico op) problemen.
En vermeld of er vervolgstappen nodig zijn, en zo ja, welke?
|
|
|
Overall risicoinschatting SPARK |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vanaf BDS 3.2.1: vervangt specifiek voor SPP SPARK element 1346 |
|
R045: SDQ |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de uitkomsten van de Strenghts and Difficulties Questionnaire: Vragenlijst
voor het signaleren van psychosociale problemen bij jeugdigen. Let op dat voor verschillende
leeftijd-categorieën bij bepaalde vragen andere formuleringen kunnen gelden. De intentie
van de vraag en het waardendomein voor het antwoord blijven dan echter hetzelfde.
|
|
|
1. Houdt rekening met gevoelens van anderen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige rekening houdt met gevoelens van anderen |
|
|
2. Is rusteloos |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige rusteloos is |
|
|
3. Klaagt vaak over hoofdpijn |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige vaak over hoofdpijjn klaagt |
|
|
4. Deelt makkelijk met andere jeugdigen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige makkelijk met andere jeugdigen deelt |
|
|
5. Heeft vaak driftbuien of woede-uitbarstingen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige vaak driftbuien of woede-uitbarstingen heeft |
|
|
6. Is nogal op zichzelf |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige nogal op zichzelf is |
|
|
7. Is doorgaans gehoorzaam |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige doorgaans gehoorzaam is |
|
|
8. Heeft veel zorgen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige veel zorgen heeft |
|
|
9. Is behulpzaam als iemand zich heeft bezeerd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige behulpzaam is als iemand zich heeft bezeerd |
|
|
10. Is constant aan het wiebelen of wriemelen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige constant aan het wiebelen of wriemelen is |
|
|
11. Heeft minstens één goede vriend of vriendin |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige minstens één goede vriend of vriendin heeft |
|
|
12. Vecht vaak met andere jeugdigen of pest ze |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige vaak vecht met andere jeugdigen of deze pest |
|
|
13. Is vaak ongelukkig |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige vaak ongelukkig is |
|
|
14. Wordt over het algemeen aardig gevonden door andere jeugdigen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige over het algemeen aardig wordt gevonden door andere jeugdigen |
|
|
15. Is gemakkelijk afgeleid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige makkelijk afgeleid is |
|
|
16. Is zenuwachtig of zich vastklampend in nieuwe situaties |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige zenuwachtig is of vastklampend in nieuwe situaties |
|
|
17. Is aardig tegen jongere kinderen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige aardig tegen jongere kinderen is |
|
|
18. Liegt of bedriegt vaak |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige vaak liegt of bedriegt |
|
|
19. Wordt getreiterd of gepest door andere jeugdigen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige wordt getreiterd door andere jeugdigen |
|
|
20. Biedt vaak vrijwillig hulp aan anderen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige vaak vrijwillig hulp aan andere aanbiedt |
|
|
21. Denkt na voor iets te doen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige nadenkt alvorens iets te doen |
|
|
22. Pikt dingen thuis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige thuis dingen pikt |
|
|
23. Kan beter opschieten met volwassenen dan met andere jeugdigen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige beter kan opschieten met volwassenen dan met andere jeugdigen |
|
|
24. Is voor heel veel bang |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige voor veel bang is |
|
|
25. Maakt opdrachten af |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of jeugdige opdrachten afmaakt |
|
|
Heeft u opmerkingen? |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld opmerkingen van de ouder. |
|
|
Denkt u over het geheel genomen dat uw kind moeilijkheden heeft op één of meer van
de volgende gebieden: emoties, concentratie, gedrag of vermogen om met andere mensen
op te schieten?
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of u over het geheel genomen denkt dat uw kind moeilijkheden heeft op één
of meer van de volgende gebieden: emoties, concentratie, gedrag of vermogen om met
andere mensen op te schieten
|
|
|
Hoe lang bestaan deze moeilijkheden? |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld hoe lang deze moeilijkheden bestaan |
|
|
Maken de moeilijkheden uw kind overstuur of van slag? |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de moeilijkheden uw kind overstuur of van slag maken |
|
|
Belemmering thuis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld belemmering thuis |
|
|
Belemmering vriendschappen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld belemmering vriendschappen |
|
|
Belemmering leren in de klas |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld belemmering leren in de klas |
|
|
Belemmering activiteiten in de vrije tijd |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld belemmering activiteiten in de vrije tijd |
|
|
Belasten de moeilijkheden u of het gezin als geheel? |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of de moeilijkheden u of het gezin als geheel belasten |
|
|
Score emotionele problemen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. |
|
|
Score gedragsproblemen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. |
|
|
Score problemen leeftijdsgenoten |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. |
|
|
Score hyperactiviteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. |
|
|
SDQ totaal score |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. |
|
|
Score pro-sociaal gedrag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. |
|
|
SDQ impactscore |
|
0 … 1 Required |
|
|
Berekend veld: optelling van punten van vragen behorend bij deze categorie. Merk op
dat deze berekening alleen elektronisch mogelijk is als alle antwoorden op de vragen
in de vragenlijst elektronisch beschikbaar zijn. Dit is niet altijd het geval en daarom
is dit veld in de meeste gevallen een gewoon invoerveld.
|
|
R047: Conclusies en vervolgstappen |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van de conclusies en vervolgstappen naar aanleiding van de uitgevoerde
activiteit.
|
|
|
Conclusie |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de conclusie(s) naar aanleiding van de uitgevoerde activiteit. |
|
|
Extra zorg/interventie |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er extra zorg of een interventie nodig is. |
|
|
Groep G058: Indicatie en interventie |
|
0 … * Required |
|
|
Indicatie en interventie |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld de indicatie voor extra zorg of de interventie. Meerdere opties zijn mogelijk.
Als 'Hoofd/hals' wordt aangegeven,verwijst dit naar een gevonden bijzonderheid in
de rubriek 'Hoofd/hals'. 'Amblyopie' betekent 'Vermoeden van amblyopie'. Of "Visusafwijking'
is "Vermoeden van visusafwijking'. De definitieve diagnose wordt door een andere gesteld.
|
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld welke interventie wordt uitgevoerd. Meerdere opties zijn mogelijk. |
|
|
|
Advies en verwijzing naar |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld naar wie of welke instantie de cliënt/jeugdige verwezen wordt. |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er een verwijsbrief is gemaakt. |
|
|
Notitieblad |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld bijzonderheden die nergens anders vermeld kunnen worden. |
|
R049: Screening logopedie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vastleggen van het onderzoek uitgevoerd door de logopedist. |
|
|
0. Stoornis |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vermeld of er sprake is van een stoornis. |
|
|
1. Hoorstoornis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de hoorstoornis. |
|
|
2. Stemstoornis |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de stemstoornis. |
|
|
3. Taalstoornis |
|
0 … * Required |
|
|
Vermeld de taalstoornis. |
|
|
5. Articulatie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de articulatiestoornis. |
|
|
6. Nasaliteit |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de vorm van nasaliteit |
|
|
7. Stoornis in vloeiendheid |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de stoornis in de vloeiendheid. |
|
|
8. Afwijkend mondgedrag |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld het afwijkende mondgedrag. |
|
|
9. Overig |
|
0 … 1 Required |
|
|
Vermeld de overige stoornissen en bij 'Anders' de stoornissen die niet op een andere
plaats vermeld kunnen worden.
|
|
|
Toelichting aard bijzonderheden screening logopedie |
|
0 … 1 Required |
|
|
Geef zo nodig een toelichting op de aarde van de bijzonderheden bij de screening. |
BDS - Registratie
BDS - Registratie jeugdige