Terug naar index  <<  Terug naar templates

 Template  KEZO Voorschrift

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204 - kezo-Voorschrift
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204
Classificatie CDA entry level template
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.308 (2005‑09‑07)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204
Versie geldig vanaf 2014‑04‑30 status In ontwikkeling
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 8 templates
Gebruikt door Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.12 VZVZ Opleveren Medicatievoorschriften 2014‑08‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.12 VZVZ Opleveren Medicatievoorschriften 2014‑01‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.200 KEZO Generieke Groepering 2014‑08‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.200 KEZO Generieke Groepering 2014‑07‑21
Gebruikt Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9006 UsablePeriodandFrequency DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.116 MedicationInformation DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9011 CDAAuthorBody DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.205 kezo-IndicatieDiagnose DYNAMISCH
Voorbeeld
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204"/>
  <id extension="1546339-f6753" root="2.16.840.1.113883.2.4.6.6.1.1"/>
  <text mediaType="text/plain">3 maal per dag 1 eetlepel (= 15ml)</text>
  <statusCode code="active"/>
  <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS">
    <period value="0.3333" unit="d"/>
  </effectiveTime>
  <doseQuantity>
    <center value="15" unit="ml">
      <translation value="15" code="233" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2" displayName="Milliliter"/>
      <translation value="1" code="10" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361" displayName="Eetlepel (= 15ml)"/>
    </center>
  </doseQuantity>
  <consumable>
    <manufacturedProduct classCode="MANU">
      <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
        <code code="13659847" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.8" codeSystemName="G-Standaard Artikel" displayName="NUTRIDRINK AARDBEI NR16642">
          <translation code="710695" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.7"/>
        </code>
      </manufacturedMaterial>
    </manufacturedProduct>
  </consumable>
  <!-- voorschrijver -->
  <author>
    <time value="20140521"/>
    <assignedAuthor>
      <id extension="006797896" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>
      <assignedPerson>
        <name>
          <given qualifier="IN">J.</given>
          <prefix qualifier="VV">van </prefix>
          <family>Beek</family>
        </name>
      </assignedPerson>
    </assignedAuthor>
  </author>
</substanceAdministration>
Item DT Card Conf Desc Label
hl7:substanceAdministration
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treetree @classCode
1 .. 1 F SBADM
treetree @moodCode
1 .. 1 F RQO
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204
treetree hl7:id
II 1 .. 1 M Voorschriftnummer (kezo-Voorschrift)
treetree hl7:text
ST 1 .. 1 M Tekstuele weergave van het voorschrift
Verdere informatie 		(kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @mediaType
1 .. 1 F text/plain
Voorbeeld
Er wordt een handgeschreven medicatievoorschrift ingevoerd, waarop de tekst ’30 stuks Paracetamol 200 mg, max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.’ staat. De tekst van de daarin opgenomen gebruiksinstructies wordt letterlijk doorgegeven.
<text mediaType="text/plain">Max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.</text>
Voorbeeld
In een elektronisch voorschrijfsysteem (EVS) wordt een klinische medicatieopdracht ingevoerd door het selecteren van een doseerhoeveelheid, een doseerschema en eventuele gecodeerde gebruiksinstructies. Deze informatie-elementen worden op de juiste plaatsen doorgegeven in het toedieningsverzoek, maar daarnaast wordt hieruit (geautomatiseerd) een tekstuele omschrijving van het toedieningsverzoek (dus de bijbehorende gebruiksinstructies) gegenereerd. Dit ziet er bijvoorbeeld als volgt uit:
<text mediaType="text/plain">Start: 21/04/2008 Stop: <tot nader order> Frequentie: 1 x daags Dosering: 1 sachet Bijzonderheden: in water oplossen </text>
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (kezo-Voorschrift)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9006 Usable Period and Frequency (DYNAMISCH)
Keuze min 0 element(en) en max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS']
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='IVL_TS']
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='PIVL_TS']
treeblank treetree hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='SXPR_TS']
SXPR_TS 0 .. 1 Gebruiksperiode en doseerschema
Verdere informatie 		(kezo-Voorschrift)
Keuze min 0 element(en) en max 2 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:width]
  • hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][not(hl7:width)]
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:width]
IVL_TS  .. 1 Ambulante medicatie (kezo-Voorschrift)
Voorbeeld
<comp xsi:type="IVL_TS" nullFlavor="UNK"/>
Voorbeeld
<comp xsi:type="IVL_TS">
  <low value="201308181000]"/>
  <width value="2" unit="d"/>
</comp>
Voorbeeld
<comp xsi:type="IVL_TS">
  <low value="201308181000]"/>
  <width value="2" unit="d"/>
</comp>
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:width
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
CONF
unit is "d"
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [not(hl7:width)]
IVL_TS  .. 1 Klinische medicatie (kezo-Voorschrift)
Voorbeeld
<comp xsi:type="IVL_TS">
  <low value="201308181000]"/>
  <high value="201308251000"/>
</comp>
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='PIVL_TS']
PIVL_TS  .. 1 Doseerschema: Vaste frequentie, variabele frequentie (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treetree @operator
1 .. 1 F A
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:period
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @value
1 .. 1  
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @unit
1 .. 1  
  CONF
De waarde van @unit moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.114 Time a tot h PQ (UCUM) (DYNAMISCH)
CONF
minInclude ondergrens is "1"
treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='SXPR_TS'] [count(hl7:comp [@operator='A'])=0]
SXPR_TS  .. 1 Toediening op vaste tijden (per dag) (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treetree @operator
1 .. 1 F A
Voorbeeld
<comp xsi:type="SXPR_TS" operator="A">
  <comp xsi:type="PIVL_TS">
    <phase>
      <center value="{eerste tijdstip}"/>
    </phase>
    <period value="1" unit="d"/>
  </comp>
  <comp xsi:type="PIVL_TS" operator="I">
    <phase>
      <center value="{tweede tijdstip}"/>
    </phase>
    <period value="1" unit="d"/>
  </comp>
  <!-- etc. -->
</comp>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='PIVL_TS'] [not(@operator)]
PIVL_TS 1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:phase
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:period
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @value
1 .. 1 F 1
CONF
unit is "d"
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='PIVL_TS'] [@operator='I']
PIVL_TS 1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @operator
1 .. 1 F I
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:phase
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:period
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @value
1 .. 1 F 1
CONF
unit is "d"
treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='SXPR_TS'] [hl7:comp [@operator='A']]
SXPR_TS  .. 2 Toediening volgens cyclisch schema (kezo-Voorschrift)
Keuze max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:width]
  • hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:high]
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:width]
IVL_TS  .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:width
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:high]
IVL_TS  .. 1 Ambulante medicatie (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:comp
PIVL_TS 0 .. * (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @operator
1 .. 1 F A
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:phase
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:period
1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='IVL_TS']
IVL_TS 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='PIVL_TS']
PIVL_TS 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treetree hl7:routeCode
CE 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @displayName
1 .. 1  
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.4.9
treeblank treetree hl7:translation
NP (kezo-Voorschrift)
treetree hl7:doseQuantity
IVL_PQ 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
Schematron assert role red error
test (count(*//hl7:translation)=1 and *//hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2']) or (count(*//hl7:translation)=2 and *//hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2'] and *//hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361'])
Melding Doseerhoeveelheid MOET een vertaling hebben naar G-Standaard basiseenheden tabel 2 en mag ook een vertaling hebben naar Tabel 25 eenheden gebruiksadvies
Schematron assert role red error
test not(hl7:translation/@codeSystem) or hl7:translation/@displayName
Melding In translation elementen MOET @displayName een waarde hebben als er een code is
Schematron assert role red error
test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2']) or hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2' and @value=../@value]
Melding translation/@value in G-Standaard basiseenheden tabel 2 MOET gelijk zijn aan doseQuantity/@value
Schematron assert role red error
test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361' and @code='10' and not(@value=../@value div 15)])
Melding Als NHG Tabel 25 code '10' is, dan MOET value in Tabel 25 vertaling gelijk zijn aan doseQuantity/@value / 15
Schematron assert role red error
test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361' and @code='11' and not(@value=../@value div 8)])
Melding Als NHG Tabel 25 code '11' is, dan MOET value in Tabel 25 vertaling gelijk zijn aan doseQuantity/@value / 8
Schematron assert role red error
test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361' and @code='14' and not(@value=../@value div 3)])
Melding Als NHG Tabel 25 code '14' is, dan MOET value in Tabel 25 vertaling gelijk zijn aan doseQuantity/@value / 3
treetree hl7:consumable
waar
[hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.116']]]
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F CSM
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.116 MP Medication Information (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treetree hl7:author
1 .. 1 M Voorschrijvende arts (kezo-Voorschrift)
Voorbeeld
<author>
  <time value="20131221"/>
  <assignedAuthor>
    <id extension="006797896" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>
    <assignedPerson>
      <name>
        <given qualifier="IN">J.</given>
        <prefix qualifier="VV">van </prefix>
        <family>Beek</family>
      </name>
    </assignedPerson>
  </assignedAuthor>
</author>
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9011 PART CDA Author (Body) (DYNAMISCH)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F AUT
treeblank treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
treeblank treetree hl7:functionCode
CD 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
CONF
moet uit concept domein "Participation Function" worden gekozen
treeblank treetree hl7:time
TS 1 .. 1 R (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 R (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * R (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
CONF
moet uit concept domein "Role Code" worden gekozen
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (kezo-Voorschrift)
Keuze min 0 element(en) en max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:assignedPerson met hl7:name uit template PART CDA Person (DYNAMISCH)
  • hl7:assignedAuthoringDevice met hl7:code uit template PART CDA Device (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 .. * (kezo-Voorschrift)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9001 PART CDA Person (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. *
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedAuthoringDevice
0 .. * (kezo-Voorschrift)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9008 PART CDA Device (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. *
treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9002 PART CDA Organization (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treetree hl7:entryRelationship
waar
[@typeCode='RSON']
0 .. 1 C (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F RSON
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.205 KEZO Indicatie Diagnose (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1 Conditioneel