Terug naar index  <<  Terug naar templates

 Template  KEZO Clinical Document Verwijzing

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50 - kezo-clinicaldocument-verwijzing
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50
Classificatie CDA document level template
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50
Versie geldig vanaf 2014‑06‑27 status In ontwikkeling
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving CDA document voor de initiële verwijzing huisarts zorggroep
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 12 templates
Gebruikt door Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.1 VZVZ Verwijzing Huisarts Zorggroep 2014‑01‑13
Gebruikt Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9026 CDArealmCode DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9016 CDAtypeId DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9017 CDAid DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9018 CDAtitle DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9019 CDAeffectiveTime DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9020 CDAconfidentialityCode DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9027 CDAlanguageCode DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.101 CDArecordTarget DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.102 CDAauthor DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.103 CDAcustodian DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.303 kezo-Reasonforreferral DYNAMISCH
Voorbeeld
<ClinicalDocument>
  <realmCode code="NL"/>
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <!-- template ID ketenzorg -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50"/>
  <!-- template ID CDA Header NL -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.100001"/>
  <id extension="B0700466765836fd0-456" root="2.16.840.1.113883.2.4.3.23.3.20"/>
  <code code="34140-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Transfer of care referral note"/>
  <effectiveTime value="20140103124612"/>
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <languageCode code="nl-NL"/>
  <recordTarget>
    <!-- ... -->
  </recordTarget>
  <author>
    <!-- ... -->
  </author>
  <custodian>
    <!-- ... -->
  </custodian>
  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- *** Hier komen de Sections, met daarin de Entries.-->
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
Item DT Card Conf Desc Label
hl7:ClinicalDocument
Er is een aanvullende CDA header toelichting beschikbaar. (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9026 PART CDA realmCode (DYNAMISCH)
treetree hl7:realmCode
CS 1 .. 1 CDArealmCode
treeblank treetree @code
cs 1 .. 1  
  CONF
@code moet "NL" zijn
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9016 PART CDA typeId (DYNAMISCH)
treetree hl7:typeId
II 1 .. 1 CDAtypeId
treeblank treetree @extension
1 .. 1 F POCD_HD000040
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M CDA document template id voor dit type document (verwijzing huisarts zorggroep) (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50
Voorbeeld
<templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.50"/>
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M en-US CDA document template id CDA Header NL (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.100001
Voorbeeld
<templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.6.10.100001"/>
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9017 PART CDA id (DYNAMISCH)
treetree hl7:id
II 1 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 34140-4
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
treeblank treetree @displayName
1 .. 1 F Transfer of care referral note
Voorbeeld
<code code="34140-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Transfer of care referral note"/>
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9018 PART CDA title (DYNAMISCH) 0 .. 1
Voorbeeld
<title>Verwijzing dd 1 Juni 2014</title>
treetree hl7:title
ST 0 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9019 PART CDA effectiveTime (DYNAMISCH)
treetree hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN 1 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9020 PART CDA confidentialityCode (DYNAMISCH)
treetree hl7:confidentialityCode
CE 1 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9027 PART CDA languageCode (DYNAMISCH)
treetree hl7:languageCode
CS.LANG 1 .. 1 CDAlanguageCode
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.101 KEZO CDA recordTarget (DYNAMISCH) 1 .. 1 Vereist
treetree hl7:recordTarget
1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F RCT
treeblank treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-5 Patiëntgegevens
treeblank treetree hl7:patientRole
1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PAT
treeblank treeblank treetree hl7:id
II.NL.BSN 1 .. 1 R Patiëntidentificatie (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.6.3
treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1  
  en-US Burgerservicenummer
treeblank treeblank treetree hl7:patient
1 .. 1 R (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
Voorbeeld
<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <family qualifier="VV">de </family>
    <family qualifier="BR">Jong</family>
  </name>
  <administrativeGenderCode codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" code="M"/>
  <birthTime value="19670330"/>
</patient>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * R Naam (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
CE 1 .. 1 R Geslacht (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
TS 1 .. 1 R Geboortedatum (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.102 KEZO CDA author (DYNAMISCH) 1 .. 1 Vereist
treetree hl7:author
1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F AUT
treeblank treetree hl7:time
TS.DATE.MIN 1 .. 1 M Afrondingsdatum document (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 M Zorgverlener (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II.NL.UZI 1 .. 1 M Zorgverleneridentificatie (UZI) (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 R Zorgverlenerrol (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.1.11.2 RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9001 PART CDA Person (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 0 .. * (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-566 Naamgegevens
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.103 KEZO CDA custodian (DYNAMISCH)
treetree hl7:custodian
1 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F CST
treeblank treetree hl7:assignedCustodian
1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:representedCustodianOrganization
0 .. 1 (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II.NL.URA 1 .. 1 M Zorgaanbiederidentificatie (instelling) (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treetree hl7:component
1 .. 1 M Er is een aanvullende CDA body toelichting beschikbaar. (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
Voorbeeld
<component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
  <!-- ... -->
</component>
treeblank treetree hl7:structuredBody
1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F DOCBODY
treeblank treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
Voorbeeld
<structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
  <!-- ... -->
</structuredBody>
treeblank treeblank treetree hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.303']]]
1 .. 1 M (kezo-clinicaldocument-verwijzing)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.303 KEZO Reason for Referral Section (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 Vereist