Terug naar index  <<  Terug naar templates

 Template  KEZO Algemene bepaling

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 - kezo-Algemenebepaling
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202
Classificatie CDA entry level template
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.2.10.1 (DYNAMISCH)
Adaptatie: template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2.2 (DYNAMISCH)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202
Versie geldig vanaf 2013‑12‑31 status In ontwikkeling
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving Er is voor gekozen om één generieke bouwsteen te definiëren voor alle algemene bepalingen, uitgezonderd labbepalingen. De redenen om labbepalingen te differentiëren staan aldaar vermeld. Er kan echter getwist worden over de vraag of er een nadere differentiatie nodig is tussen verschillende typen bepalingen, aangezien hier veel verschillende soorten onderzoek en metingen onder vallen, variërend van een simpele lengtemeting tot een CT scan met bijbehorend verslag. Er is vooralsnog, gezien de aard van de dataset Ketenzorg, voor gekozen om een generieke bouwsteen te gebruiken.
Koppelingen met
Koppelingen met 16 concepten
Id Naam Dataset
kz-dataelement-197 Meting Ketenzorg
kz-dataelement-198 Identificatie Ketenzorg
kz-dataelement-199 Code meting Ketenzorg
kz-dataelement-201 Waarde Ketenzorg
kz-dataelement-202 Eenheid Ketenzorg
kz-dataelement-203 Type Ketenzorg
kz-dataelement-204 Interpretatiecode Ketenzorg
kz-dataelement-205 Datum Ketenzorg
kz-dataelement-206 Tekst Ketenzorg
kz-dataelement-349 Meting Ketenzorg
kz-dataelement-350 Identificatie Ketenzorg
kz-dataelement-351 Code meting Ketenzorg
kz-dataelement-352 Uitslag meting Ketenzorg
kz-dataelement-356 Interpretatiecode Ketenzorg
kz-dataelement-357 Datum Ketenzorg
kz-dataelement-358 Tekst Ketenzorg
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 9 templates
Gebruikt door Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.200 KEZO Generieke Groepering 2014‑08‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.200 KEZO Generieke Groepering 2014‑07‑21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.302 KEZO Summary Section 2014‑06‑27
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.8 VZVZ Opleveren Algemene Uitslagen 2014‑08‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.8 VZVZ Opleveren Algemene Uitslagen 2014‑01‑13
Gebruikt Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9031 kezo-CDAInhoudsverantwoordelijke DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9013 Contactreference DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9014 Concernreference DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9005 CDAObservationReferenceRange DYNAMISCH
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202"/>
  <id extension="0076895252" root="2.16.528.1.1007.3.3.1234567.1.1"/>
  <code code="560" displayName="lengte patiënt" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" codeSystemName="NHG Diagnostische Bepalingen" codeSystemVersion="20"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="20140430"/>
  <value xsi:type="PQ" value="187" unit="cm"/>
  <interpretationCode code="L" displayName="Low" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretation"/>
  <participant typeCode="RESP">
    <time value="201401031241"/>
    <participantRole classCode="ASSIGNED">
      <id extension="006797896" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>
    </participantRole>
  </participant>
  <entryRelationship typeCode="REFR">
    <encounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
      <id root="2.16.528.1.1007.3.3.1111.1" extension="04311212"/>
    </encounter>
  </entryRelationship>
</observation>
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202"/>
  <id extension="8076895256" root="2.16.528.1.1007.3.3.1234567.1.1"/>
  <code code="357" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45" displayName="gewicht patiënt" codeSystemName="NHG Diagnostische Bepalingen" codeSystemVersion="20"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="20140430"/>
  <value xsi:type="PQ" value="86" unit="kg"/>
</observation>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:observation
(kezo-Algemenebepaling)
treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-349 Meting
kz-dataelement-197 Meting
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202
treetree hl7:id
II 1 .. 1 M Unieke identificatie van de meting (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-350 Identificatie
kz-dataelement-198 Identificatie
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 R Bepalingstype (kezo-Algemenebepaling)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.112 NHG tabel 45v20 - Diagnostische bepalingen (DYNAMISCH)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-351 Code meting
kz-dataelement-199 Code meting
treetree hl7:text
ED 0 .. 1 Toelichting op de meting (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-358 Tekst
kz-dataelement-206 Tekst
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (kezo-Algemenebepaling)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMISCH)
treetree hl7:effectiveTime
TS 1 .. 1 R Relevante tijdstip (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-357 Datum
kz-dataelement-205 Datum
treetree hl7:value
1 .. 1 R Uitslag van de bepaling (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treetree @xsi:type
1 .. 1  
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-352 Uitslag meting
kz-dataelement-201 Waarde
kz-dataelement-202 Eenheid
kz-dataelement-203 Type
treetree hl7:interpretationCode
CV 0 .. 1 R Interpretatiecode (kezo-Algemenebepaling)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMISCH)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-356 Interpretatiecode
kz-dataelement-204 Interpretatiecode
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9031 KEZO PART CDA Inhoudsverantwoordelijke (DYNAMISCH) 0 .. 1 Conditioneel
treetree hl7:participant
waar
[@typeCode='RESP']
0 .. 1 C Inhoudsverantwoordelijke zorgverlener (kezo-Algemenebepaling)
Constraint Aan te geven indien de inhoudsverantwoordelijke zorgverlener anders is dan de dossierverantwoordelijke zorgverlener
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-216 Inhoudsverantwoordelijke
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9030 KEZO PART CDA Responsible Party (Body) (DYNAMISCH)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F RESP
treeblank treetree hl7:time
IVL_TS 0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treetree hl7:participantRole
1 .. 1 R (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ASSIGNED
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-217 Zorgverlener
kz-dataelement-369 Zorgverlener
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * UZI of AGB (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-218 Identificatie
kz-dataelement-370 Identificatie
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:playingEntity
0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
1 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.1.11.2 RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen) (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 0 .. * (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:scopingEntity
0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
1 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.15.1060
treetree hl7:entryRelationship
0 .. 1 R (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFR
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9013 PART Contact reference (DYNAMISCH)
treetree hl7:entryRelationship
waar
[hl7:act [hl7:code [(@code='CONC' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.5.6')]]]
0 .. * R (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFR
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9014 PART Concern reference (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9005 PART CDA Observation Reference Range (DYNAMISCH) 0 .. 1
treetree hl7:referenceRange
0 .. 1 Referentiewaarden (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFV
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-359 Referentiewaarden
kz-dataelement-207 Referentiewaarden
Voorbeeld
Reference range with preconditions
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>43.0 - 49.0</text>
    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="43.0" unit="%"/>
      <high value="49.0" unit="%"/>
    </value>
    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="ObservationInterpretation"/>
  </observationRange>
</referenceRange>
Voorbeeld
Reference range with preconditions
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>>40</text>
    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/>
    </value>
    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="ObservationInterpretation"/>
  </observationRange>
</referenceRange>
treeblank treetree hl7:observationRange
1 .. 1 M (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN.CRT
treeblank treeblank treetree hl7:code
NP (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treetree hl7:text
ED 0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-360 Tekstuele beschrijving
kz-dataelement-208 Tekstuele beschrijving
treeblank treeblank treetree hl7:value
IVL_PQ 0 .. 1 (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
PQ 1 .. 1 R (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-362 Ondergrens referentiewaarde
kz-dataelement-211 Waarde
kz-dataelement-212 Eenheid
kz-dataelement-363 Waarde
kz-dataelement-364 Eenheid
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
PQ 1 .. 1 R (kezo-Algemenebepaling)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-365 Bovengrens referentiewaarde
kz-dataelement-214 Waarde
kz-dataelement-215 Eenheid
kz-dataelement-366 Waarde
kz-dataelement-367 Eenheid
treeblank treeblank treetree hl7:interpretationCode
CV 1 .. 1 M (kezo-Algemenebepaling)
treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F N
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-361 Interpretatiecode bereik
kz-dataelement-209 Interpretatiecode bereik