Terug naar index  <<  Terug naar templates

 Template  KEZO Voorschrift

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204 - kezo-Voorschrift
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204
Classificatie CDA entry level template
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.308 (2005‑09‑07)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204
Versie geldig vanaf 2014‑04‑30 status In ontwikkeling
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 9 concepten
Id Naam Dataset
kz-dataelement-377 Voorschrift Ketenzorg
kz-dataelement-3770 Identificatie Ketenzorg
kz-dataelement-3771 Status Ketenzorg
kz-dataelement-3773 Voorschrijver Ketenzorg
kz-dataelement-3778 Gebruiksperiode/-duur Ketenzorg
kz-dataelement-3779 Begindatum Ketenzorg
kz-dataelement-3781 Gebruiksduur Ketenzorg
kz-dataelement-3783 Doseerschema Ketenzorg
kz-dataelement-3784 Geneesmiddel Ketenzorg
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 7 templates
Gebruikt door Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.12 VZVZ Opleveren Medicatievoorschriften 2014‑08‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.12 VZVZ Opleveren Medicatievoorschriften 2014‑01‑13
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.200 KEZO Generieke Groepering 2014‑08‑18
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.200 KEZO Generieke Groepering 2014‑07‑21
Gebruikt Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.116 MedicationInformation DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9011 CDAAuthorBody DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.205 kezo-IndicatieDiagnose DYNAMISCH
Voorbeeld
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204"/>
  <id extension="1546339-f6753" root="2.16.840.1.113883.2.4.6.6.1.1"/>
  <text mediaType="text/plain">3 maal per dag 1 eetlepel (= 15ml)</text>
  <statusCode code="active"/>
  <!-- de attributen effectiveTime, doseQuantity, routeCode worden nog niet gebruikt -->
  <consumable>
    <manufacturedProduct classCode="MANU">
      <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
        <code code="13659847" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.8" codeSystemName="G-Standaard Artikel" displayName="NUTRIDRINK AARDBEI NR16642">
          <translation code="710695" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.7"/>
        </code>
      </manufacturedMaterial>
    </manufacturedProduct>
  </consumable>
  <!-- voorschrijver -->
  <author>
    <time value="20140521"/>
    <assignedAuthor>
      <id extension="006797896" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>
      <assignedPerson>
        <name>
          <given qualifier="IN">J.</given>
          <prefix qualifier="VV">van </prefix>
          <family>Beek</family>
        </name>
      </assignedPerson>
    </assignedAuthor>
  </author>
</substanceAdministration>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:substanceAdministration
1 .. 1 M (kezo-Voorschrift)
treetree @classCode
1 .. 1 F SBADM
treetree @moodCode
1 .. 1 F RQO
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-377 Voorschrift
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204
treetree hl7:id
II 1 .. 1 M Voorschrift identificatie, zie hier voor meer informatie (kezo-Voorschrift)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3770 Identificatie
treetree hl7:text
ST 1 .. 1 M Medicatieafspraak omschrijving
Verdere informatie 		(kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @mediaType
1 .. 1 F text/plain
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3783 Doseerschema
Voorbeeld
Er wordt een handgeschreven medicatievoorschrift ingevoerd, waarop de tekst ’30 stuks Paracetamol 200 mg, max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.’ staat. De tekst van de daarin opgenomen gebruiksinstructies wordt letterlijk doorgegeven.
<text mediaType="text/plain">Max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.</text>
Voorbeeld
In een elektronisch voorschrijfsysteem (EVS) wordt een klinische medicatieopdracht ingevoerd door het selecteren van een doseerhoeveelheid, een doseerschema en eventuele gecodeerde gebruiksinstructies. Deze informatie-elementen worden op de juiste plaatsen doorgegeven in het toedieningsverzoek, maar daarnaast wordt hieruit (geautomatiseerd) een tekstuele omschrijving van het toedieningsverzoek (dus de bijbehorende gebruiksinstructies) gegenereerd. Dit ziet er bijvoorbeeld als volgt uit:
<text mediaType="text/plain">Start: 21/04/2008 Stop: <tot nader order> Frequentie: 1 x daags Dosering: 1 sachet Bijzonderheden: in water oplossen </text>
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 R Verdere informatie (kezo-Voorschrift)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.19890 x_ActStatusActiveComplete (DYNAMISCH)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3771 Status
Keuze min 0 element(en) en max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:width or @nullFlavor]
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='IVL_TS'][not(hl7:width)]
treeblank treetree hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:width or @nullFlavor]
IVL_TS 0 .. 1 R Ambulante medicatie (kezo-Voorschrift)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3778 Gebruiksperiode/-duur
Voorbeeld
<comp xsi:type="IVL_TS" nullFlavor="UNK"/>
Voorbeeld
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="201308181000"/>
  <width value="2" unit="d"/>
</effectiveTime>
Voorbeeld
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <width value="2" unit="d"/>
</effectiveTime>
treeblank treeblank treetree hl7:low
TS 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3779 Begindatum
treeblank treeblank treetree hl7:width
PQ 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
CONF
unit is "d"
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3781 Gebruiksduur
treeblank treetree hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [not(hl7:width)]
IVL_TS 0 .. 1 R Klinische medicatie (kezo-Voorschrift)
Voorbeeld
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="201308181000"/>
  <high value="201308251000"/>
</effectiveTime>
treeblank treeblank treetree hl7:low
TS 1 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree hl7:high
TS 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
treetree hl7:routeCode
NP (kezo-Voorschrift)
treetree hl7:doseQuantity
NP (kezo-Voorschrift)
treetree hl7:consumable
waar
[hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.116']]
1 .. 1 M Vooralsnog wordt hier alleen de medicatiecode doorgegeven in manufacturedProduct.manufacturedMaterial.code. De andere elementen worden vooralsnog niet gebruikt. (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F CSM
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3784 Geneesmiddel
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.116 Medication Information (DYNAMISCH)
treetree hl7:author
1 .. 1 M Voorschrijvende arts, zie hier voor verdere informatie (kezo-Voorschrift)
target Gekoppeld aan concepten:
kz-dataelement-3773 Voorschrijver
Voorbeeld
<author>
  <time value="20131221"/>
  <assignedAuthor>
    <id extension="006797896" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>
    <assignedPerson>
      <name>
        <given qualifier="IN">J.</given>
        <prefix qualifier="VV">van </prefix>
        <family>Beek</family>
      </name>
    </assignedPerson>
  </assignedAuthor>
</author>
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9011 PART CDA Author (Body) (DYNAMISCH)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F AUT
treeblank treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
treeblank treetree hl7:functionCode
CD 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
CONF
moet uit concept domein "Participation Function" worden gekozen
treeblank treetree hl7:time
TS 1 .. 1 R (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 R (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * R (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
CONF
moet uit concept domein "Role Code" worden gekozen
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (kezo-Voorschrift)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (kezo-Voorschrift)
Keuze min 0 element(en) en max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:
  • hl7:assignedPerson met hl7:name uit template PART CDA Person (DYNAMISCH)
  • hl7:assignedAuthoringDevice met hl7:code uit template PART CDA Device (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 .. * (kezo-Voorschrift)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9001 PART CDA Person (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedAuthoringDevice
0 .. * (kezo-Voorschrift)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9008 PART CDA Device (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 (kezo-Voorschrift)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9002 PART CDA Organization (DYNAMISCH)
treetree hl7:entryRelationship
waar
[@typeCode='RSON']
0 .. 1 C Reden voorschrijven, zie hier voor meer informatie (kezo-Voorschrift)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F RSON
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.205 KEZO Indicatie Diagnose (DYNAMISCH)