| Template  (intern) | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9036 - CDAPerformerSupplierBody | 
                  
                     | Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.9036 | 
                  
                     | Versie | geldig vanaf 2015‑07‑13 status  In ontwikkeling | 
                  
                     | Classificatie | CDA entry level template | 
                  
                     | Open/gesloten | Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan) | 
                  
                     | Omschrijving | Beoogde verstrekker | 
                  
                     | Gebruikt door / Gebruikt | 
                           
                              | Gebruikt door / Gebruikt 4 templates |  
                              |  |  | 
                  
                     | Relatie | Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.323 (2005‑09‑07) | 
                  
                     | Voorbeeld | <performer typeCode="PRF"> <assignedEntity>
 <id nullFlavor="UNK"/>
 <representedOrganization>
 <id root="2.16.528.1.1007.3.3" extension="00001111"/>
 <name>Gezondheidsapotheek Amby</name>      <addr use="WP">
 <streetName>Dorpstraat</streetName>        <houseNumber>35</houseNumber>        <postalCode>6234 GH</postalCode>        <city>Maastricht</city>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedEntity></performer>
 | 
                  
                     | 
                           
                              
                                 | Item | DT | Card | Conf | Omschrijving | Label |  
                              |  |  | 1 .. 1 | F | PRF |  
                              |  |  | 1 .. 1 | R |  | (CDAPerformerSupplierBody) |  
                              | 
                                    
                                       |  | @classCode 
 |  |  | 0 .. 1 | F | ASSIGNED |  
                              | 
                                    
                                       |  | hl7:id 
 |  | II | 1 .. 1 | R |  | (CDAPerformerSupplierBody) |  
                              | 
                                    
                                       |  | hl7:representedOrganization 
 |  |  | 0 .. 1 |  |  | (CDAPerformerSupplierBody) |  
                              | 
                                    
                                       |  |  | @classCode 
 |  |  | 0 .. 1 | F | ORG |  
                              | 
                                    
                                       |  |  | @determinerCode 
 |  |  | 0 .. 1 | F | INSTANCE |  
                              | 
                                    
                                       |  |  | hl7:id 
 |  | II | 1 .. 1 | M | Identificatie van de zorginstelling | (CDAPerformerSupplierBody) |  
                              | 
                                    
                                       |  |  | hl7:name 
 |  | ON | 0 .. 1 |  | Naam van de zorginstelling | (CDAPerformerSupplierBody) |  
                              | 
                                    
                                       |  |  | hl7:addr 
 |  | AD | 0 .. 1 |  | Adres van de zorginstelling | (CDAPerformerSupplierBody) |  |