|
Patiëntgegevens |
|
Concept |
|
Persoonsidentificatie |
|
|
Naamgegevens |
|
Concept |
|
Voornamen |
|
|
Initialen |
|
|
Roepnaam |
|
|
Achternaam |
|
Concept |
|
Soort naam |
|
|
Voorvoegsel |
|
|
Achternaam |
|
|
|
Naamgebruik |
|
|
Adellijke titels |
|
|
|
Geslacht |
|
|
Adresgegevens |
|
Concept |
|
Soort adres |
|
|
Straat |
|
|
Huisnummer |
|
|
Huisletter |
|
|
Huisnummertoevoeging |
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
|
Postcode |
|
|
Locatiebeschrijving |
|
|
Woonplaats |
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
|
Land |
|
|
|
Overige contactgegevens |
|
Concept |
|
Telefoonnummers |
|
Concept |
|
Soort telefoonnummer |
|
|
Telefoonnummer |
|
|
|
Faxnummers |
|
Concept |
|
Soort faxnummer |
|
|
Faxnummer |
|
|
|
E-mailadressen |
|
Concept |
|
Soort e-mailadres |
|
|
E-mailadres |
|
|
|
|
Geboortegegevens |
|
Concept |
|
Geboortedatum |
|
|
Geboorteplaats |
|
|
Geboorteland |
|
|
Meerlingindicatie |
|
|
|
Beroep |
|
|
Opleidingsniveau |
|
|
Contactpersoon |
|
Concept |
|
Naamgegevens |
|
Concept |
|
Voornamen |
|
|
Initialen |
|
|
Achternaam |
|
Concept |
|
Soort naam |
|
|
Voorvoegsel |
|
|
Achternaam |
|
|
|
Naamgebruik |
|
|
Adellijke titels |
|
|
|
Overige contactgegevens |
|
Concept |
|
Telefoonnummers |
|
Concept |
|
Soort telefoonnummer |
|
|
Telefoonnummer |
|
|
|
Faxnummers |
|
Concept |
|
Soort faxnummer |
|
|
Faxnummer |
|
|
|
E-mailadressen |
|
Concept |
|
Soort e-mailadres |
|
|
E-mailadres |
|
|
|
|
|
|
Dossierverantwoordelijk zorgverlener |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Naamgegevens |
|
Concept |
|
Voornamen |
|
|
Initialen |
|
|
Achternaam |
|
Concept |
|
Soort naam |
|
|
Voorvoegsel |
|
|
Achternaam |
|
|
|
Naamgebruik |
|
|
Adellijke titels |
|
|
|
Adresgegevens |
|
Concept |
|
Soort adres |
|
|
Straat |
|
|
Huisnummer |
|
|
Huisletter |
|
|
Huisnummertoevoeging |
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
|
Postcode |
|
|
Locatiebeschrijving |
|
|
Woonplaats |
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
|
Land |
|
|
|
Overige contactgegevens |
|
Concept |
|
Telefoonnummers |
|
Concept |
|
Soort telefoonnummer |
|
|
Telefoonnummer |
|
|
|
Faxnummers |
|
Concept |
|
Soort faxnummer |
|
|
Faxnummer |
|
|
|
E-mailadressen |
|
Concept |
|
Soort e-mailadres |
|
|
E-mailadres |
|
|
|
|
Rolcode specialisme |
|
|
|
Dossierhoudend zorgaanbieder |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Naam |
|
|
Adresgegevens |
|
Concept |
|
Soort adres |
|
|
Straat |
|
|
Huisnummer |
|
|
Huisletter |
|
|
Huisnummertoevoeging |
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
|
Postcode |
|
|
Locatiebeschrijving |
|
|
Woonplaats |
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
|
Land |
|
|
|
Overige contactgegevens |
|
Concept |
|
Telefoonnummers |
|
Concept |
|
Soort telefoonnummer |
|
|
Telefoonnummer |
|
|
|
Faxnummers |
|
Concept |
|
Soort faxnummer |
|
|
Faxnummer |
|
|
|
E-mailadressen |
|
Concept |
|
Soort e-mailadres |
|
|
E-mailadres |
|
|
|
|
|
Episode |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Titel |
Id |
kz-dataelement-128 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.56 (2010‑02‑10)
|
Omschrijving |
Beschrijving van het gezondheidsprobleem. Dit kan een door de zorgverlener geformuleerde
tekst zijn, danwel de tekstuele omschrijving van de ICPC code.
|
Waardendomein |
Type |
string |
Voorbeeld |
Hartkloppingen - paroxysmaal boezemfibrilleren |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Startdatum |
|
|
Einddatum |
Id |
kz-dataelement-131 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.319 (2013‑05‑03 15:24:52)
|
Omschrijving |
Indien de episode als periode gedefinieerd wordt, moet de einddatum van de afsluiting
van de episode worden ingegegeven.
|
Waardendomein |
Type |
datetime |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Voorbeeld |
30-10-2011 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Onderliggende episode |
Id |
kz-dataelement-158 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..*
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.647 (2013‑10‑15 11:13:22)
|
Omschrijving |
De chronologische verzameling van medische gegevens die zijn vastgelegd in het medisch
dossier van één patiënt die de toestandsverandering in de tijd weergeeft betreffende
één gezondheidsprobleem.
|
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..*) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
Concept |
|
Identificatie |
Id |
kz-dataelement-159 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
1..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.55 (2010‑02‑10)
|
Omschrijving |
Unieke identificatie van één specifieke episode. De unieke identificatie wordt gebruikt
om één specifieke episode te herkennen binnen een lijst met alle episodes van een
patiënt.
|
Waardendomein |
Type |
identifier |
Voorbeeld |
1 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(1..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Titel |
Id |
kz-dataelement-160 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.56 (2010‑02‑10)
|
Omschrijving |
Beschrijving van het gezondheidsprobleem. Dit kan een door de zorgverlener geformuleerde
tekst zijn, danwel de tekstuele omschrijving van de ICPC code.
|
Waardendomein |
Type |
string |
Voorbeeld |
Hartkloppingen - paroxysmaal boezemfibrilleren |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Status |
Id |
kz-dataelement-161 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
1..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.57 (2010‑02‑10)
|
Omschrijving |
Het actief of open, danwel gesloten zijn van de episode. |
Waardendomein |
Type |
code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.8.2.57.0 |
Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
actief |
|
|
|
gesloten |
|
|
|
|
Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst
2.16.840.1.113883.1.11.19890
(versie DYNAMISCH)
|
|
Voorbeeld |
active |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(1..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Startdatum |
Id |
kz-dataelement-162 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
1..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.318 (2013‑05‑03 15:24:37)
|
Omschrijving |
De datum waarop de episode gestart is, en wordt daarmee gezien als startdatum van
de geldigheid van de episode.
|
Waardendomein |
Type |
datetime |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Voorbeeld |
30-07-2011 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(1..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Einddatum |
Id |
kz-dataelement-163 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.319 (2013‑05‑03 15:24:52)
|
Omschrijving |
Indien de episode als periode gedefinieerd wordt, moet de einddatum van de afsluiting
van de episode worden ingegegeven.
|
Waardendomein |
Type |
datetime |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Voorbeeld |
30-10-2011 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Diagnose |
Id |
kz-dataelement-164 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.236 (2013‑04‑26 15:56:16)
|
Omschrijving |
Classificatie van de aandoening, gezondheidsprobleem of klacht. |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
Concept |
|
Identificatie |
Id |
kz-dataelement-165 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
1..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.237 (2013‑04‑26 15:57:36)
|
Omschrijving |
Unieke identificatie van de diagnose. |
Waardendomein |
Type |
identifier |
Voorbeeld |
1 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(1..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
ICPC |
Id |
kz-dataelement-166 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.375 (2013‑09‑23 10:27:04)
|
Omschrijving |
Classificatiecode en standaard code omschrijving van de diagnose. |
Operationalisatie |
Als classificatie wordt gebruik gemaakt van ICPC.
OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1
|
Waardendomein |
Type |
code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
T90.01 Diabetes mellitus type 1 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Startdatum |
Id |
kz-dataelement-167 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
1..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.238 (2013‑04‑26 15:59:45)
|
Omschrijving |
De datum vanaf wanneer de diagnose aanwezig is. |
Waardendomein |
Type |
datetime |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Voorbeeld |
30-07-2011 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(1..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Einddatum |
Id |
kz-dataelement-168 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.239 (2013‑04‑26 16:00:24)
|
Omschrijving |
Indien de diagnose als periode gedefinieerd wordt, mag een einddatum waarop de diagnose
wordt afgesloten worden ingegegeven.
|
Waardendomein |
Type |
datetime |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Voorbeeld |
30-08-2011 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Zekerheidscode diagnose |
Id |
kz-dataelement-169 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.240 (2013‑04‑26 16:01:40)
|
Omschrijving |
Specificatie van de mate van zekerheid die de arts heeft over de diagnose die hij
beschrijft.
|
Waardendomein |
Type |
code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.8.2.240.0 |
|
Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.11.19
(versie 2009‑10‑01)
|
|
Voorbeeld |
U |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
Tekst diagnose |
Id |
kz-dataelement-170 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..1
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.335 (2013‑05‑07 14:24:11)
|
Omschrijving |
Aanvullende omschrijving van de diagnose. |
Waardendomein |
Type |
text |
Voorbeeld |
Boezemfibrilleren/-fladderen |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..1) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
|
Referentie ID |
Id |
kz-dataelement-189 (2013‑10‑15 17:35:46)
|
Cardinaliteit |
0..*
|
Concept erft van |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.103.2.2.432 (2013‑09‑23 12:38:34)
|
Omschrijving |
Unieke identificatie van het gegeven waarnaar gerefereerd wordt. Betreft een verwijzing
naar de concepten die aan een specifieke episode gebonden zijn, met het doel episodegebonden
gegevens op de juiste manier in een systeem te kunnen tonen.
|
Opmerking |
De waarden die hier ingevuld kunnen worden, zijn gelijk aan de waarden van de volgende
concepten:
Contact->Identificatie.
Meting->Identificatie.
Voorschrift->Identificatie (mp-dataelement-1000).
|
Waardendomein |
Type |
identifier |
Voorbeeld |
16 |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..*) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|
|
|
Contact |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Soort contact |
|
|
Startdatum |
|
|
Einddatum |
|
|
Deelcontact |
|
Concept |
|
Deelcontactnummer |
|
|
|
Inhoudsverantwoordelijke |
|
Concept |
|
Zorgverlener |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Naamgegevens |
|
Concept |
|
|
Overige contactgegevens |
|
Concept |
|
Telefoonnummers |
|
Concept |
|
|
Faxnummers |
|
Concept |
|
|
E-mailadressen |
|
Concept |
|
|
|
|
|
|
Voorschrift |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Status |
|
|
Voorschrijfdatum |
|
|
Voorschrijver |
|
Concept |
|
Zorgverlener |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
|
|
Medicatie-afspraak |
|
Concept |
|
Omschrijving |
|
|
|
|
Meting |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
Code meting |
|
|
Uitslag meting |
|
Concept |
|
Waarde |
|
|
Eenheid |
|
|
Type |
|
|
|
Interpretatiecode |
|
|
Datum |
|
|
Tekst |
|
|
Referentiewaarden |
|
Concept |
|
Tekstuele beschrijving |
|
|
Interpretatiecode bereik |
|
|
Ondergrens referentiewaarde |
|
Concept |
|
Waarde |
|
|
Eenheid |
|
|
|
Bovengrens referentiewaarde |
|
Concept |
|
Waarde |
|
|
Eenheid |
|
|
|
|
Inhoudsverantwoordelijke |
|
Concept |
|
Zorgverlener |
|
Concept |
|
Identificatie |
|
|
|
|
|
Contra-indicatie |
Id |
kz-dataelement-435 (2013‑10‑17 17:49:47)
|
Cardinaliteit |
0..* Required
|
Omschrijving |
Aandoeningen en overgevoeligheden die relevant zijn. Hiervoor wordt de conditie (mp-dataelement-6) uit de dataset van de zorgtoepassing
Medicatieproces gebruikt.
|
Opmerking |
Alleen contra-indicaties die geen afgeleide contra-indicatie zijn mogen uitgewisseld
worden.
|
Waardendomein |
Type |
complex |
Gebruikt door |
één scenario, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt gebruikt in transactie
Opleveren Keteninformatie
(0..* Required) in scenario Ketenzorg (zorginhoudelijk)
|
|
|