Concept |
Card/Conf |
Id |
|
Patiëntgegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
kz-dataelement-5
|
|
Algemene gegevens over de patiënt zoals naam, adres en woonplaats. |
|
|
Persoonsidentificatie |
|
1 … 1 Mandatory |
kz-dataelement-6
|
|
Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn. |
|
|
Naamgegevens |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-436
|
|
1 … 1 |
kz-dataelement-437
|
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-438
|
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-439
|
|
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is. |
|
1 … * |
kz-dataelement-440
|
|
1 … 1 |
kz-dataelement-441
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-442
|
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-443
|
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-444
|
|
Gegevens over de gewenste wijze van aanschrijven en aanspreken |
|
0 … * |
kz-dataelement-445
|
|
Adellijke titelsGBA tabel 38 |
|
|
Geslacht |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-14
|
|
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is.
|
|
|
Adresgegevens |
|
0 … * Required |
kz-dataelement-446
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-447
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het adres heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-448
|
|
De officiële straatnaam. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-449
|
|
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-450
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-451
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-452
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-453
|
|
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-454
|
|
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
|
1 … 1 |
kz-dataelement-455
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33
|
|
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-456
|
|
Gemeentenaam die aangeeft in welke gemeente de persoon op dit moment is ingeschreven.GBA Tabel 33 |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-457
|
|
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
|
|
Geboortegegevens |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-468
|
|
Algemene gegevens over de geboorte van de persoon |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-469
|
|
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-470
|
|
Gemeentenaam of buitenlandse plaatsaanduiding, die aangeeft waar de persoon geboren
is.GBA Tabel 33
|
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-471
|
|
Landnaam die aangeeft waar de persoon geboren is.GBA Tabel 34 of ISO 3166-1 |
|
Dossierverantwoordelijk zorgverlener |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-63
|
|
De gegevens van de zorgverlener die inhoudsverantwoordelijk is voor alle in het dossier
geregistreerde gegevens van de patiënt, tenzij op een ander gegeven (bv. contact)
een andere inhoudsverantwoordelijke is vastgelegd.
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-64
|
|
Identificatienummer van de dossierverantwoordelijk zorgverlener.Identificatie o.b.v. een UZI nummer of AGB code. |
|
|
Naamgegevens |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-513
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-514
|
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-515
|
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
1 … * |
kz-dataelement-516
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-517
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-518
|
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-519
|
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-520
|
|
Gegevens over de gewenste wijze van aanschrijven en aanspreken |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-521
|
|
Adellijke titelsGBA tabel 38 |
|
|
Adresgegevens |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-522
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-523
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het adres heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-524
|
|
De officiële straatnaam. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-525
|
|
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-526
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-527
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-528
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-529
|
|
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-530
|
|
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
|
1 … 1 |
kz-dataelement-531
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33
|
|
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-532
|
|
Gemeentenaam die aangeeft in welke gemeente de persoon op dit moment is ingeschreven.GBA Tabel 33 |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-533
|
|
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
|
|
Overige contactgegevens |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-534
|
|
0 … * |
kz-dataelement-535
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-536
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het telefoonnummer heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-537
|
|
0 … * |
kz-dataelement-538
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-539
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het faxnummer heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-540
|
|
0 … * |
kz-dataelement-541
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-542
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het e-mailadres heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-543
|
|
|
Rolcode specialisme |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-85
|
|
Type specialisme van de zorgverlener. |
|
Dossierhoudend zorgaanbieder |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-109
|
|
De zorgaanbieder (huisartsenpraktijk of -post) die beheerder is van de gegevens van
de patiënt.
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-110
|
|
Het identificatienummer van de zorginstelling waarbij de dossierverantwoordelijk huisarts,
die het bericht verzendt, is aangesloten.Identificatie o.b.v. een URA nummer.
|
|
|
Naam |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-111
|
|
De naam van de dossierhoudend zorgaanbieder. |
|
|
Adresgegevens |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-554
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-555
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het adres heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-556
|
|
De officiële straatnaam. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-557
|
|
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-558
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-559
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-560
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-561
|
|
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-562
|
|
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
|
1 … 1 |
kz-dataelement-563
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33
|
|
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-564
|
|
Gemeentenaam die aangeeft in welke gemeente de persoon op dit moment is ingeschreven.GBA Tabel 33 |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-565
|
|
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
|
|
Overige contactgegevens |
|
0 … 1 |
kz-dataelement-544
|
|
0 … * |
kz-dataelement-545
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-546
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het telefoonnummer heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-547
|
|
0 … * |
kz-dataelement-548
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-549
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het faxnummer heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-550
|
|
0 … * |
kz-dataelement-551
|
|
0 … 1 |
kz-dataelement-552
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het e-mailadres heeft. |
|
1 … 1 |
kz-dataelement-553
|
|
Contact |
|
0 … * Required |
kz-dataelement-190
|
|
Registratie in het journaal van een gebeurtenis. Deze gebeurtenis kan een of meer
gezondheidsproblemen van een patiënt omvatten.
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-191
|
|
Unieke identificatie van één specifiek contact. |
|
|
Soort contact |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-192
|
|
Specificatie van de vorm waarin het contact aangaande de patiënt heeft plaatsgevonden.Betreft een code uit tabel 14 van het NHG. OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14.Naast
de code uit tabel 14 mag ook een code uit tabel 15 worden meegegeven, deze code wordt
dan in een translation element geplaatst.
|
|
|
Startdatum |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-193
|
|
De datum waarop het contact gestart is, en wordt daarmee gezien als startdatum van
de geldigheid van het contact.
|
|
|
Einddatum |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-194
|
|
Indien het contact als periode gedefinieerd wordt, moet de einddatum van het contact
worden ingegegeven.
|
|
|
Inhoudsverantwoordelijke |
|
0 … 1 Conditioneel |
kz-dataelement-262
|
|
De inhoudsverantwoordelijke voor de ingegeven contactgegevens. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien anders dan dossierverantwoordelijke |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-263
|
|
De zorgverlener die inhoudsverantwoordelijk is voor de ingegeven contactgegevens. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-264
|
|
Identificatienummer van de zorgverlener.Identificatie o.b.v. een UZI nummer of AGB code. |
|
Voorschrift |
|
0 … * Required |
kz-dataelement-377
|
|
De definitie is afhankelijk van de toepassing in ambulante respectievelijk klinische
situatie. Een ambulant recept wordt uitgeschreven door een huisarts of specialist
tijdens diens spreekuur of op de spoedeisende hulp, waarvoor de medicatie door de
patiënt zelf (of door een vertegenwoordiger) wordt opgehaald bij een openbare apotheek.
Een klinische medicatieopdracht wordt uitgeschreven door een specialist ten behoeve
van een opgenomen patiënt, en doorgegeven aan de ziekenhuisapotheek, die de medicatieopdracht
bevestigt en garandeert dat de medicatie
beschikbaar is.
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3770
|
|
Unieke identificatie van het voorschrift. |
|
|
Status |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-3771
|
|
Status van het voorschrift.
|
|
|
Voorschrijfdatum |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3772
|
|
De datum (en eventueel tijd) van voorschrijven. |
|
|
Voorschrijver |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3773
|
|
De zorgverlener die verantwoordelijk is voor het voorschrift. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3774
|
|
Gegevens van de zorgverlener. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3775
|
|
Identificatie nummer van de zorgverlener |
|
|
Medicatie-afspraak |
|
0 … * Required |
kz-dataelement-3776
|
|
Alle toedieningsverzoeken bij één medicatie, die met of ten behoeve van de patiënt
is gemaakt
|
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-3777
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige medicatie-afspraak |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3778
|
|
De periode of duur van het met de patient afgesproken medicatiegebruik. Dit attribuut
geeft een tijdsinterval weer met start- en/of einddatum of een gebruiksduur.
|
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3779
|
|
Datum waarop de periode in gaat. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-3780
|
|
Datum waarop de periode eindigt |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-3781
|
|
Waarde |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3784
|
|
Het soort medicatie |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-3785
|
|
De code voor een medicatiesoort, zoals vastgelegd in één van de vier coderingsniveaus
uit de G-Standaard.Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
|
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-3786
|
|
Tekstuele omschrijving van het geneesmiddel. |
|
Meting |
|
0 … * Required |
kz-dataelement-349
|
|
De diagnostische bepaling. |
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-350
|
|
Unieke identificatie van de meting. |
|
|
Code meting |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-351
|
|
Specificatie van de code van de meting.Betreft tabel 45 van het NHG. Verplicht is een versie groter dan v10.OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45. |
|
|
Uitslag meting |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-352
|
|
De gemeten uitslag van de diagnostische bepaling. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-353
|
|
De waarde zelf. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-354
|
|
Eenheid waarin de waarde beschreven is. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-355
|
|
Het datatype van de meting. |
|
|
Interpretatiecode |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-356
|
|
Code waarmee een interpretatie over de gemeten uitslag gegeven wordt.OID: 2.16.840.1.113883.5.83. |
|
|
Datum |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-357
|
|
Datum en tijd van vastleggen van de meting. |
|
|
Tekst |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-358
|
|
Toelichting bij de meting. |
|
|
Referentiewaarden |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-359
|
|
De referentiewaarden voor een uitslag. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-360
|
|
Tekstuele beschrijving van het bereik. |
|
|
|
Ondergrens referentiewaarde |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-362
|
|
Specificatie van de ondergrens van de referentiewaarde. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-363
|
|
De waarde zelf. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-364
|
|
Eenheid waarin de waarde beschreven is. |
|
|
|
Bovengrens referentiewaarde |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-365
|
|
Specificatie van de bovengrens van de referentiewaarde. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-366
|
|
De waarde zelf. |
|
0 … 1 Required |
kz-dataelement-367
|
|
Eenheid waarin de waarde beschreven is. |
|
|
Inhoudsverantwoordelijke |
|
0 … 1 Conditioneel |
kz-dataelement-368
|
|
De inhoudsverantwoordelijke voor de ingegeven meting. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien anders dan dossierverantwoordelijke |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-369
|
|
De zorgverlener die inhoudsverantwoordelijk is voor de meting. |
|
1 … 1 Required |
kz-dataelement-370
|
|
Identificatienummer van de zorgverlener die voor de meting verantwoordelijk is.Identificatie o.b.v. een UZI nummer of AGB code. |