Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.100

Template Medication Administration Request

Template (intern) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.100 - MedicationAdministrationRequest

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.100

Relatie Afgeleide: model COCT_MT940000NL (DYNAMISCH)

Versie geldig vanaf 2013‑05‑21 status In ontwikkeling

Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)

Omschrijving Template: Medication Administration Request (Toedieningsverzoek)
MedicationAdministrationRequest bevat de gegevenselementen die nodig zijn om de instructies voor het gebruik van de medicatie door te geven. Dit behelst met name doseerschema en doseerhoeveelheid, maar ook aanvullende gebruiksinstructies.
De CMET heeft betrekking op een gebruiksafspraak met één bepaalde doseerhoeveelheid. Indien er sprake is van een medicatievoorschrift met wisselende doseerhoeveelheden, dan dient de CMET meerdere keren opgenomen te zijn (één keer per doseerhoeveelheid).
Verdere informatie

Er zijn open issues met betrekking tot dit item:

mp-issue-7: maxDoseQuantity verwijderen uit template (Open)
mp-issue-17: dosecheckQuantity - specificatie incorrect (Open)

Gebruikt door / Gebruikt

Gebruikt door / Gebruikt 6 templates

Gebruikt door Template-id	Naam	Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.104	Medication Combined Order	2013‑05‑21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.110	Medication Dispense Event	2013‑05‑21
Gebruikt Template-id	Naam	Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9006	UsablePeriodandFrequency	DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.101	MedicationAdministrationInstruction	DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9001	ObservationEventCriterion	DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9002	MedicationStorageInstruction	DYNAMISCH

Item DT Card Conf Omschrijving Label

hl7:medicationAdministrationRequest

(MedicationAdministrationRequest)

@classCode

0 .. 1

SBADM

@moodCode

0 .. 1

RQO

Voorbeeld

<medicationAdministrationRequest classCode="SBADM" moodCode="RQO">  <support2> <medicationAdministrationInstruction>  </medicationAdministrationInstruction> </support2> <precondition> <observationEventCriterion>  </observationEventCriterion> </precondition> </medicationAdministrationRequest>

hl7:text

1 .. 1

Toedieningsverzoekomschrijving.
Verdere informatie

(MedicationAdministrationRequest)

@mediaType

1 .. 1

text/plain

Voorbeeld

Er wordt een handgeschreven medicatievoorschrift ingevoerd, waarop de tekst ’30 stuks Paracetamol 200 mg, max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.’ staat. De tekst van de daarin opgenomen gebruiksinstructies wordt letterlijk doorgegeven.

<text mediaType="text/plain">Max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.</text>

Voorbeeld

In een elektronisch voorschrijfsysteem (EVS) wordt een klinische medicatieopdracht ingevoerd door het selecteren van een doseerhoeveelheid, een doseerschema en eventuele gecodeerde gebruiksinstructies. Deze informatie-elementen worden op de juiste plaatsen doorgegeven in het toedieningsverzoek, maar daarnaast wordt hieruit (geautomatiseerd) een tekstuele omschrijving van het toedieningsverzoek (dus de bijbehorende gebruiksinstructies) gegenereerd. Dit ziet er bijvoorbeeld als volgt uit:

<text mediaType="text/plain">Start: 21/04/2008 Stop: <tot nader order> Frequentie: 1 x daags Dosering: 1 sachet Bijzonderheden: in water oplossen </text>

hl7:statusCode

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

@code

1 .. 1

active

Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9006 Usable Period and Frequency (DYNAMISCH)

Keuze min 0 element(en) en max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:

hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS']
hl7:effectiveTime[@xsi:type='IVL_TS']
hl7:effectiveTime[@xsi:type='PIVL_TS']

hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='SXPR_TS']

SXPR_TS

0 .. 1

Gebruiksperiode en doseerschema
Verdere informatie

(MedicationAdministrationRequest)

Keuze min 0 element(en) en max 2 element(en). Elementen om uit te kiezen:

hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:width or @nullFlavor]
hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][not(hl7:width)]

hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:width or @nullFlavor]

IVL_TS

.. 1

Ambulante medicatie

(MedicationAdministrationRequest)

Voorbeeld

<comp xsi:type="IVL_TS" nullFlavor="UNK"/>

Voorbeeld

<comp xsi:type="IVL_TS"> <low value="201308181000"/> <width value="2" unit="d"/> </comp>

Voorbeeld

<comp xsi:type="IVL_TS"> <width value="2" unit="d"/> </comp>

hl7:low

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:width

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

CONF

unit is "d"

hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [not(hl7:width)]

IVL_TS

.. 1

Klinische medicatie

(MedicationAdministrationRequest)

Voorbeeld

<comp xsi:type="IVL_TS"> <low value="201308181000"/> <high value="201308251000"/> </comp>

hl7:low

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:high

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:comp
waar
[@xsi:type='PIVL_TS']

PIVL_TS

.. 1

Doseerschema: Vaste frequentie, variabele frequentie

(MedicationAdministrationRequest)

@operator

1 .. 1

hl7:period

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

@value

1 .. 1

@unit

1 .. 1

CONF

De waarde van @unit moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.11.11 Time a tot h PQ (UCUM) (DYNAMISCH)

CONF

minInclude ondergrens is "1"

hl7:comp
waar
[@xsi:type='SXPR_TS'] [count(hl7:comp [@operator='A'])=0]

SXPR_TS

.. 1

Toediening op vaste tijden (per dag)

(MedicationAdministrationRequest)

@operator

1 .. 1

Voorbeeld

<comp xsi:type="SXPR_TS" operator="A"> <comp xsi:type="PIVL_TS"> <phase> <center value="{eerste tijdstip}"/> </phase> <period value="1" unit="d"/> </comp> <comp xsi:type="PIVL_TS" operator="I"> <phase> <center value="{tweede tijdstip}"/> </phase> <period value="1" unit="d"/> </comp>  </comp>

hl7:comp
waar
[@xsi:type='PIVL_TS'] [not(@operator)]

PIVL_TS

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:phase

IVL_TS

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:period

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

@value

1 .. 1

CONF

unit is "d"

hl7:comp
waar
[@xsi:type='PIVL_TS'] [@operator='I']

PIVL_TS

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

@operator

1 .. 1

hl7:phase

IVL_TS

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:period

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

@value

1 .. 1

CONF

unit is "d"

hl7:comp
waar
[@xsi:type='SXPR_TS'] [hl7:comp [@operator='A']]

SXPR_TS

.. 2

Toediening volgens cyclisch schema

(MedicationAdministrationRequest)

Keuze max 1 element(en). Elementen om uit te kiezen:

hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:width]
hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS'][hl7:high]

hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:width]

IVL_TS

.. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:low

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:width

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:comp
waar
[@xsi:type='IVL_TS'] [hl7:high]

IVL_TS

.. 1

Ambulante medicatie

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:low

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:high

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:comp

PIVL_TS

0 .. *

(MedicationAdministrationRequest)

@operator

1 .. 1

hl7:phase

IVL_TS

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:period

1 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='IVL_TS']

IVL_TS

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:effectiveTime
waar
[@xsi:type='PIVL_TS']

PIVL_TS

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:priorityCode

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:routeCode

0 .. 1

Toedieningsweg, G-Standaard tabel voor toedieningswegen: subtabel 0007
Verdere informatie

(MedicationAdministrationRequest)

@displayName

1 .. 1

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.2.4.4.9

Voorbeeld

De voorschrijver wil expliciet duidelijk maken dat het via het oor moet worden gebruikt.

<routeCode code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.9" displayName="auriculair"/>

Voorbeeld

Er wordt bij een klinische MO aangegeven dat toediening zowel intramusculair als intraveneus kan plaatsvinden, al naar gelang de afweging van de arts of verpleger.

<routeCode code="18" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.9" displayName="IM/IV"/>

hl7:translation

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:approachSiteCode

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:doseQuantity

IVL_PQ

0 .. 1

Doseerhoeveelheid
Verdere informatie

(MedicationAdministrationRequest)

Voorbeeld

Er moeten 200 mg worden toegediend.

<doseQuantity> <center value="200" unit="mg"/> </doseQuantity>

Voorbeeld

Er moeten 2850 Internationale Eenheden (van een injectievloeistof) worden toegediend.

<doseQuantity> <center value="2850" unit="[iU]"/> </doseQuantity>

Voorbeeld

Voorbeeld met vertaling naar een andere coderingssysteem: het gaat om 100 mg per toediening van de werkzame stof (bijvoorbeeld in een tablet).

<doseQuantity> <center value="100" unit="mg"> <translation value="100" code="229" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2" displayName="milligram"/> </center> </doseQuantity>

Schematron assert role error

test (count(*//hl7:translation)=1 and *//hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2']) or (count(*//hl7:translation)=2 and *//hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2'] and *//hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361'])

Melding Doseerhoeveelheid MOET een vertaling hebben naar G-Standaard basiseenheden tabel 2 en mag ook een vertaling hebben naar Tabel 25 eenheden gebruiksadvies

Schematron assert role error

test not(hl7:translation/@codeSystem) or hl7:translation/@displayName

Melding In translation elementen MOET @displayName een waarde hebben als er een code is

Schematron assert role error

test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2']) or hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2' and @value=../@value]

Melding translation/@value in G-Standaard basiseenheden tabel 2 MOET gelijk zijn aan doseQuantity/@value

Schematron assert role error

test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361' and @code='10' and not(@value=../@value div 15)])

Melding Als NHG Tabel 25 code '10' is, dan MOET value in Tabel 25 vertaling gelijk zijn aan doseQuantity/@value / 15

Schematron assert role error

test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361' and @code='11' and not(@value=../@value div 8)])

Melding Als NHG Tabel 25 code '11' is, dan MOET value in Tabel 25 vertaling gelijk zijn aan doseQuantity/@value / 8

Schematron assert role error

test not(hl7:translation[@codeSystem='2.16.840.1.113883.2.4.4.1.361' and @code='14' and not(@value=../@value div 3)])

Melding Als NHG Tabel 25 code '14' is, dan MOET value in Tabel 25 vertaling gelijk zijn aan doseQuantity/@value / 3

hl7:rateQuantity

IVL_PQ

0 .. 1

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:doseCheckQuantity

RTO_QTY_QTY

0 .. 1

Dosering over periode
Verdere informatie

(MedicationAdministrationRequest)

Voorbeeld

Er is alleen bekend dat er 4 tabletten per dag gebruikt zijn/worden.

<doseCheckQuantity> <numerator xsi:type="PQ" value="4"/> <denominator xsi:type="PQ" value="1" unit="d"/> </doseCheckQuantity>

Voorbeeld

Er is elke dag 200 tot 400 milligram gebruikt.

<doseCheckQuantity> <numerator xsi:type="IVL_PQ"> <low value="200" unit="mg"/> <high value="400" unit="mg"/> </numerator> <denominator xsi:type="PQ" value="1" unit="d"/> </doseCheckQuantity>

hl7:maxDoseQuantity

RTO_QTY_QTY

0 .. *

(MedicationAdministrationRequest)

hl7:support2

0 .. *

Gebruiksinstructie

(MedicationAdministrationRequest)

@typeCode

0 .. 1

SPRT

Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.101 Medication Administration Instruction (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. *

hl7:precondition

0 .. *

Randvoorwaarde

(MedicationAdministrationRequest)

@typeCode

0 .. 1

PRCN

Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9001 Observation Event Criterion (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. *

hl7:support1

0 .. *

Randvoorwaarde

(MedicationAdministrationRequest)

@typeCode

0 .. 1

SPRT

Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9002 Medication Storage Instruction (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. *

Template Medication Administration Request