Terug naar index  <<  Terug naar templates

draft Template  Medicatieoverzicht patiënt

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9050 - MedicatieoverzichtPatient
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9050
Versie geldig vanaf 2015‑11‑02 status draft In ontwikkeling
Classificatie CDA document level template
Context Padnaam /
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving Template voor een patiëntgebonden Medicatieoverzicht.
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 templates, Gebruikt 8 templates
Gebruikt Template-id als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9051 Inclusie MPCDArecordTarget 2015‑11‑16 10:43:23
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9007 Containment CDAAuthorBody DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9062 Containment MPCDAcustodian DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9061 Containment MPCDAAuthenticator DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9058 Containment MGVitalSignsSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9054 Containment MGWaarschuwingen DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9057 Containment MedicatiegebruikSection DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9055 Containment MGLabuitslagen DYNAMISCH
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:ClinicalDocument
1 .. 1 R (MedicatieoverzichtPatient)
treetree hl7:realmCode
1 .. 1 M Landspecifieke context van het document. Daarmee wordt aangegeven dat de Nederlandse regels op het gebied van codes en data types van toepassing zijn. Het @code attribuut bevat de vaste waarde 'NL' (MedicatieoverzichtPatient)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F NL
  Voorbeeld <realmCode code="NL"/>
treetree hl7:typeId
II 1 .. 1 M De waarde van dit attribuut (@root en @extension) geeft aan dat de HL7 constrains voor CDA R2 zijn hier van toepassing (MedicatieoverzichtPatient)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
treeblank treetree @extension
1 .. 1 F POCD_HD000040
  Voorbeeld <typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M CDA document Medicatieoverzicht (MedicatieoverzichtPatient)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9050
  Voorbeeld <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9050"/>
treetree hl7:id
II 1 .. 1 M Met het attribuut @root wordt de applicatie (die voor het maken van het document was gebruikt) geïdentificeerd. Id is een eenduidige identificatie, die het document wereldwijd en voor altijd uniek identificeert. Een CDA-document heeft precies één id (MedicatieoverzichtPatient)
  Voorbeeld <id extension="a621" root="2.16.840.1.113883.1.2.3.44.5.10"/>
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M Type document. De attributen @codeSystemName en @displayName van het element code zijn optioneel (MedicatieoverzichtPatient)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 60591-5
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
treeblank treetree @codeSystemName
1 .. 1 F LOINC
treeblank treetree @displayName
1 .. 1 F Patient summary
treetree hl7:title
ST 1 .. 1 M Dit attribuut is verplicht te gebruiken om het document type te verduidelijken. Hierbij is het mogelijk om bijvoorbeeld de auteur en/of patiënt naam, datum van het overdracht te vermelden (MedicatieoverzichtPatient)
  Voorbeeld <title>Medicatieoverzicht Maria Bakker 2 november 2015</title>
treetree hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN 1 .. 1 M Bevat de datum waarop het document compleet is en voorzien wordt van een handtekening (de papieren versie), dus de autorisatie datum (MedicatieoverzichtPatient)
  Voorbeeld <effectiveTime value="20151102140500"/>
treetree hl7:confidentialityCode
CE 1 .. 1 M Mate van vertrouwelijkheid van het document.

  • N - normal
  • R - restricted
  • V - very restricted

    		•  (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treetree @codeSystem
    		1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)
      Voorbeeld <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
    treetree hl7:languageCode
    		CS.LANG 1 .. 1 M Geeft aan de taal van het document. Het formaat van dit atribuut is als volgt: 'ss-CC'. 'ss' staat voor de spraakcode, conform ISO-639-1 en 'CC' voor landencode, conform ISO-3166 (MedicatieoverzichtPatient)
      Voorbeeld <languageCode code="nl-NL"/>
    treetree hl7:versionNumber
    		0 .. 1 Indien het element versionNumber is aanwezig, moet het element setId aanwezig zijn (MedicatieoverzichtPatient)
      Voorbeeld <versionNumber value="1"/>
    Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9051 MP CDA recordTarget (2015‑11‑16 10:43:23) 1..1 Mandatory
    treetree hl7:recordTarget
    		1 .. 1 M (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treetree @typeCode
    		0 .. 1 F RCT
    treeblank treetree hl7:patientRole
    		1 .. 1 R (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treetree @classCode
    		1 .. 1 F PAT
    treeblank treeblank treetree hl7:id
    		II.NL.BSN 1 .. 1 R (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treetree hl7:id
    		II 0 .. * R (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treetree hl7:addr
    		AD 0 .. * (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treetree hl7:telecom
    		TEL 0 .. * (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treetree hl7:patient
    		0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
    		0 .. 1 F PSN
    treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
    		0 .. 1 F INSTANCE
    treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
    		II 0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
    		PN 0 .. * (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
    		CE 0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
      CONF
    De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMISCH)
    treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
    		TS 0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treetree hl7:maritalStatusCode
    		CE 0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
      CONF
    De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMISCH)
    treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthplace
    		0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
    		0 .. 1 F BIRTHPL
    treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:place
    		1 .. 1 R (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
    		0 .. 1 F PLC
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
    		0 .. 1 F INSTANCE
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
    		EN 0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
    		AD 0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
    treetree hl7:author
    		1 .. * (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9007 CDA Author (Body) (DYNAMISCH)
    treetree hl7:custodian
    		1 .. 1 R (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9062 MP CDA custodian (DYNAMISCH)
    treetree hl7:authenticator
    		0 .. * (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9061 MP CDA Authenticator (DYNAMISCH)
    treetree hl7:component
    		(MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treetree hl7:structuredBody
    		(MedicatieoverzichtPatient)
    treeblank treeblank treetree hl7:component
    waar
    [hl7:section/hl7:code/@code='8716-3']
    		0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9058 Vitale functies (DYNAMISCH)
    treeblank treeblank treetree hl7:component
    waar
    [hl7:section/hl7:code/@code='48765-2']
    		0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9054 Waarschuwingen (DYNAMISCH)
    treeblank treeblank treetree hl7:component
    waar
    [hl7:section/hl7:code/@code='10160-0']
    		0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9057 Medicatiegebruik sectie (DYNAMISCH)
    treeblank treeblank treetree hl7:component
    waar
    [hl7:section/hl7:code/@code='30954-2']
    		0 .. 1 (MedicatieoverzichtPatient)
      Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9055 Lab uitslagen (DYNAMISCH)