Concept |
Card/Conf |
Id |
|
Patiëntgegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
|
|
Algemene gegevens over de patiënt zoals naam, adres en woonplaats. |
|
|
Persoonsidentificatie |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-100 link
|
|
Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn. |
|
|
Geslacht |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-210 link
|
|
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is.
|
|
|
Geboortegegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-220 link
|
|
Algemene gegevens over de geboorte van de persoon |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-230 link
|
|
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
|
Medicatiegebruik |
|
1 … * Required |
|
|
Welke medicatie wordt er door de patient gebruikt,en hoe? Is het gebruik conform medicatieafspraak?
Wat zijn de
afwijkingen en wat is de reden daarvan. Wat slikt de patiënt naast de met de arts
afgesproken medicatie?
|
|
|
Registratiedatum |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19725 link
|
|
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
|
|
|
GebruikIndicator |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-19705 link
|
|
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
|
|
|
Omschrijving |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9107 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige medicatie-afspraak |
|
|
Gebruiksperiode/-duur |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9157 link
|
|
De periode of duur van het met de patient afgesproken medicatiegebruik. Dit attribuut
geeft een tijdsinterval weer
met start- en/of einddatum of een gebruiksduur.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-9158 link
|
|
Datum waarop de periode in gaat. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
als gebruiksduur gevuld dan |
1 … 1 Required |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9159 link
|
|
Datum waarop de periode eindigt |
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-9109 link
|
|
Waarde |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
als begindatum en einddatum leeg |
0 … 1 Required |
anders |
|
|
|
|
Gebruiksinstructie |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9111 link
|
|
Eén specifieke gebruiksinstructie voor de betreffende medicatie in een bepaalde periode. |
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-19724 link
|
|
Gebruiksinstructie in tekst. Met name gebruikt voor beschrijving van de dosering (schema
en hoeveelheid) bij
eigen medicatie.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9112 link
|
|
Aanduiding van de spreiding van toedieningen binnen een bepaalde periode. Dit is één
van de meest belangrijke
gegevenselementen bij het specificeren van het gebruiksvoorschrift voor medicatie,
aangezien het alle informatie bevat ten aanzien
van het tijdsinterval waarbinnen de toediening plaatsvindt en het doseerschema dat
daarbinnen moet worden gehanteerd.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9113 link
|
|
De wijze waarop de medicatie moet worden toegediend aan de patiënt. De toedieningsweg
wordt in veel gevallen
reeds volledig bepaald door de aard van de voorgeschreven medicatie. Het expliciet
doorgeven van de toedieningsweg mág altijd, maar
is alleen noodzakelijk als er meerdere mogelijke toedieningswegen zijn, waarvan de
voorschrijver of verstrekker er maar één wilt
toestaan
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9114 link
|
|
De hoeveelheid van de medicatie die per toediening of tijdseenheid moet worden ingenomen
of aangebracht. De
juiste interpretatie van deze hoeveelheid hangt direct samen met de aard van de medicatie
waarop de toediening betrekking
heeft.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9121 link
|
|
De maximale dosering per tijdseenheid die toegediend mag worden |
|
0 … * Required |
mp-dataelement800-9128 link
|
|
Aanvullende instructies bij het gebruik van de medicatie. Zeker bij ambulante medicatievoorschriften
komen
dergelijke instructies vaak voor, aangezien de toediening dan in de meeste gevallen
door de patiënt zelf plaatsvindt en niet door
een zorgverlener
|
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-9129 link
|
|
Omschrijving |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9214 link
|
|
Code |
|
0 … * Required |
mp-dataelement800-9130 link
|
|
Gebruiksinstructies die betrekking hebben op randvoorwaarden voor toediening van de
betreffende medicatie. Deze
moeten dus gelezen worden als gebruik de medicatie niet, tenzij aan deze voorwaarde
is voldaan.
|
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-9131 link
|
|
Omschrijving |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9211 link
|
|
Code |
|
|
Gerelateerd voorschrift |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9614 link
|
|
Voorschrift dat de basis is geweest voor het aangeven van dit gebruik.
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-9617 link
|
|
Unieke identificatie van het voorschrift. |
|
|
Gerelateerde verstrekking |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19706 link
|
|
Verstrekking die de basis is geweest voor het aangeven van gebruik.
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-19707 link
|
|
Identificatie van de verstrekking.
|
|
|
Geneesmiddel |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-9620 link
|
|
Het soort medicatie |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9621 link
|
|
De code voor een medicatiesoort, zoals vastgelegd in één van de vier coderingsniveaus
uit de G-Standaard.Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
|
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-9622 link
|
|
Tekstuele omschrijving van het geneesmiddel. Dit wordt gebruikt als de code uit de
G-standaard niet bekend is.
|
|
0 … * Required |
mp-dataelement800-9623 link
|
|
De ingrediënten van de aangeduide medicatiesoort. Dit kunnen werkzame (actieve) stoffen
zijn of hulpstoffen. De
werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de
medicatie en b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9624 link
|
|
Code van het ingredient |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9625 link
|
|
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in de aangeduide medicatie. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-9626 link
|
|
Dit attribuut geeft aan of het een werkzame stof is of niet. |
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-9627 link
|
|
Tekstuele omschrijving van het ingredient |
|
|
Informant |
|
0 … * Required |
mp-dataelement800-19130 link
|
|
De informant is degene die de vaststeller van het medicatiegebruik informeert over
het medicatiegebruik
|
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19140 link
|
|
Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die informatie heeft gegeven
over medicatiegebruik
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
Als informant is geen patient of
zorgverlener
|
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19727 link
|
|
Rol of Functie van de informant t.o.v. de patient.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19726 link
|
|
Wat is de rol of functie van de informant t.o.v. de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-19728 link
|
|
Omschrijving bij de code voor RolFunctie.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19150 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19160 link
|
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19170 link
|
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19180 link
|
|
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19190 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19200 link
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19210 link
|
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19220 link
|
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19230 link
|
|
Gegevens over de gewenste wijze van aanschrijven en aanspreken |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19240 link
|
|
Adellijke titelsGBA tabel 38 |
|
0 … * Required |
mp-dataelement800-19250 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19260 link
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie het adres heeft. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19270 link
|
|
De officiële straatnaam. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19280 link
|
|
De numerieke aanduiding van een object (huis, woonboot, etc.) zoals deze door het
gemeentebestuur is vastgesteld. Dit is zonder evt. huisletters, toevoegingen en/of
aanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19290 link
|
|
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19300 link
|
|
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
|
|
|
|
|
Aanduiding bij huisnummer |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19310 link
|
|
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19320 link
|
|
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19330 link
|
|
Een geheel of gedeeltelijke beschrijving van de ligging van een object indien dit
niet kan worden aangegeven met de andere adresaanduiding.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19340 link
|
|
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33
|
|
|
|
|
|
Gemeente van inschrijving |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19350 link
|
|
Gemeentenaam die aangeeft in welke gemeente de persoon op dit moment is ingeschreven.GBA Tabel 33 |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19360 link
|
|
Landnaam die aangeeft waar het adres zich bevindt.GBA tabel 34 of ISO 3166-1 |
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19370 link
|
|
Hier kan aangegeven worden of de patient zelf informatie heeft gegeven over het medicatiegebruik. |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
als informant is de patient |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
Informant is zorgverlener |
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19400 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft vastgesteld |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
als informant is zorgverlener |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-19410 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener. |
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-19420 link
|
|
Identificatie nummer van de zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19430 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19440 link
|
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19450 link
|
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19460 link
|
|
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19470 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19480 link
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19490 link
|
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19491 link
|
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19492 link
|
|
Gegevens over de gewenste wijze van aanschrijven en aanspreken |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19493 link
|
|
Adellijke titelsGBA tabel 38 |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19494 link
|
|
Zorgverlenerrol.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19495 link
|
|
Gegevens van de zorginstelling |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19496 link
|
|
Identificatienummer van de zorginstelling, bijvoorbeeld een URA nummer (zie voorbeeld) |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19497 link
|
|
De naam van de zorginstelling |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19498 link
|
|
Naam van de stad of dorp waar de instelling gevestigd is (locatie van waaruit zorg
verleend wordt)
|
|
|
Auteur |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement800-19500 link
|
|
Auteur |
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19510 link
|
|
Hier kan aangegeven worden of de patiënt zelf informatie heeft gegeven over het medicatiegebruik. |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
als auteur is patient |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19520 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft geregistreerd. |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
als auteur is zorgverlener |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-19530 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener. |
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement800-19540 link
|
|
Identificatie nummer van de zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19550 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19560 link
|
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19570 link
|
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19580 link
|
|
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19590 link
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19600 link
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19610 link
|
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19620 link
|
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19630 link
|
|
Gegevens over de gewenste wijze van aanschrijven en aanspreken |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19640 link
|
|
Adellijke titelsGBA tabel 38 |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19650 link
|
|
Zorgverlenerrol.
|
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19660 link
|
|
Gegevens van de zorginstelling |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19670 link
|
|
Identificatienummer van de zorginstelling, bijvoorbeeld een URA nummer (zie voorbeeld) |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19680 link
|
|
De naam van de zorginstelling |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19690 link
|
|
Naam van de stad of dorp waar de instelling gevestigd is (locatie van waaruit zorg
verleend wordt)
|
|
|
Reden gebruik |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19694 link
|
|
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
|
|
VolgensVoorschriftIndicator |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19708 link
|
|
Wordt het geneesmiddel gebruikt volgens het door de zorgverlener opgestelde voorschrift/de
gemaakte
medicatie-afspraak?
|
|
|
Reden wijzigen of stoppen gebruik |
|
0 … * |
mp-dataelement800-19733 link
|
|
Reden van wijzigen of stoppen met
medicatiegebruik
|
|
1 … * Mandatory |
mp-dataelement800-19732 link
|
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19735 link
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Als code = 'Anders' |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Reden stoppen gebruik |
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19734 link
|
|
Reden van stoppen met medicatiegebruik
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Als medicatiegebruik gestopt is |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
1 … * Mandatory |
mp-dataelement800-19731 link
|
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement800-19736 link
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Als code = 'Anders' |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Behandelervaring |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement800-19729 link
|
|
Hoe wordt het effect van het geneesmiddel ervaren door de patiënt?
|
|
|
Bijwerking |
|
0 … * Required |
mp-dataelement800-19730 link
|
|
Beschrijving van de ervaren bijwerkingen als gevolg van het geneesmiddel gebruik.
|