Concept |
Card/Conf |
Id |
|
Patientgegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
|
|
Algemene gegevens over de patiënt zoals naam, adres en woonplaats. |
|
|
Persoonsidentificatie |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-100 link
|
|
Persoonsgebonden nummer, voor Nederlandse ingezetenen zal dit meestal het BSN zijn. |
|
|
Geslacht |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-210 link
|
|
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is.
|
|
|
Geboortegegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-220 link
|
|
Algemene gegevens over de geboorte van de persoon |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-230 link
|
|
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
|
Zorgverlener / Zorginstelling |
|
0 … 1 |
|
|
Zorgverlener en Zorginstelling |
|
|
Zorgverlener |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-500 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener. |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-510 link
|
|
Identificatie nummer van de zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement612-650 link
|
|
Zorgverlenerrol. |
|
|
Zorginstelling |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-660 link
|
|
Gegevens van de zorginstelling |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-690 link
|
|
Naam van de stad of dorp waar de instelling gevestigd is (locatie van waaruit zorg
verleend wordt)
|
|
Voorschrift |
|
1 … * Mandatory |
|
|
De definitie is afhankelijk van de toepassing in ambulante respectievelijk klinische
situatie. Een ambulant recept wordt uitgeschreven door een huisarts of specialist
tijdens diens spreekuur of op de spoedeisende hulp, waarvoor de medicatie door de
patiënt zelf (of door een vertegenwoordiger) wordt opgehaald bij een openbare apotheek.
Een klinische medicatieopdracht wordt uitgeschreven door een specialist ten behoeve
van een opgenomen patiënt, en doorgegeven aan de ziekenhuisapotheek, die de medicatieopdracht
bevestigt en garandeert dat de medicatie beschikbaar is.
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-1000 link
|
|
Unieke identificatie van het voorschrift. |
|
|
Status |
|
0 … 1 Required |
mp-dataelement612-9514 link
|
|
Status van het voorschrift. |
|
|
Voorschrijfdatum |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-1020 link
|
|
De datum (en eventueel tijd) van voorschrijven. |
|
|
Voorschrijver |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-1030 link
|
|
De zorgverlener die verantwoordelijk is voor het voorschrift. |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-1040 link
|
|
Gegevens van de zorgverlener. |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-1050 link
|
|
Identificatie nummer van de zorgverlener |
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement612-1160 link
|
|
Zorgverlenerrol. |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-1170 link
|
|
Gegevens van de zorginstelling |
|
1 … 1 Required |
mp-dataelement612-1180 link
|
|
Identificatienummer van de zorginstelling, bijvoorbeeld een URA nummer (zie voorbeeld) |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-1190 link
|
|
De naam van de zorginstelling |
|
|
Medicatie-afspraak |
|
0 … * |
mp-dataelement612-9580 link
|
|
Alle toedieningsverzoeken bij één medicatie, die met of ten behoeve van de patiënt
is gemaakt
|
|
1 … 1 |
mp-dataelement612-9581 link
|
|
Tekstuele omschrijving van de volledige medicatie-afspraak |
|
1 … 1 |
mp-dataelement612-9582 link
|
|
De periode of duur van het met de patient afgesproken medicatiegebruik. Dit attribuut
geeft een tijdsinterval weer met start- en/of einddatum of een gebruiksduur.
|
|
1 … 1 |
mp-dataelement612-9583 link
|
|
Datum waarop de periode in gaat. |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9584 link
|
|
Datum waarop de periode eindigt |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9585 link
|
|
Waarde |
|
0 … * |
mp-dataelement612-9586 link
|
|
Eén specifieke gebruiksinstructie voor de betreffende medicatie in een bepaalde periode. |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9587 link
|
|
Aanduiding van de spreiding van toedieningen binnen een bepaalde periode. Dit is één
van de meest belangrijke gegevenselementen bij het specificeren van het gebruiksvoorschrift
voor medicatie, aangezien het alle informatie bevat ten aanzien van het tijdsinterval
waarbinnen de toediening plaatsvindt en het doseerschema dat daarbinnen moet worden
gehanteerd.
|
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9588 link
|
|
De wijze waarop de medicatie moet worden toegediend aan de patiënt. De toedieningsweg
wordt in veel gevallen reeds volledig bepaald door de aard van de voorgeschreven medicatie.
Het expliciet doorgeven van de toedieningsweg mág altijd, maar is alleen noodzakelijk
als er meerdere mogelijke toedieningswegen zijn, waarvan de voorschrijver of verstrekker
er maar één wilt toestaan
|
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9589 link
|
|
De hoeveelheid van de medicatie die per toediening of tijdseenheid moet worden ingenomen
of aangebracht. De juiste interpretatie van deze hoeveelheid hangt direct samen met
de aard van de medicatie waarop de toediening betrekking heeft.
|
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9590 link
|
|
De maximale dosering per tijdseenheid die toegediend mag worden |
|
0 … * |
mp-dataelement612-9591 link
|
|
Aanvullende instructies bij het gebruik van de medicatie. Zeker bij ambulante medicatievoorschriften
komen dergelijke instructies vaak voor, aangezien de toediening dan in de meeste gevallen
door de patiënt zelf plaatsvindt en niet door een zorgverlener
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-9592 link
|
|
Omschrijving |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9593 link
|
|
Code |
|
0 … * |
mp-dataelement612-9594 link
|
|
Gebruiksinstructies die betrekking hebben op randvoorwaarden voor toediening van de
betreffende medicatie. Deze moeten dus gelezen worden als gebruik de medicatie niet,
tenzij aan deze voorwaarde is voldaan.
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-9595 link
|
|
Omschrijving |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-9596 link
|
|
Code |
|
|
Verstrekkingsverzoek |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2200 link
|
|
Een expliciet verzoek (bij een ambulant voorschrift) van de voorschrijver aan een
verstrekker (die al dan niet benoemd wordt) om een bepaalde hoeveelheid van de voorgeschreven
medicatie te verstrekken aan de patiënt of diens vertegenwoordiger
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2210 link
|
|
Gegevens van de zorgaanbieder |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2350 link
|
|
Gegevens van de zorginstelling |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2360 link
|
|
Identificatienummer van de zorginstelling, bijvoorbeeld een URA nummer (zie voorbeeld) |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-2370 link
|
|
De naam van de zorginstelling |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2400 link
|
|
De hoeveelheid die per (deel)verstrekking moet worden verstrekt |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2410 link
|
|
Het aantal keer dat op basis van het voorschrift herhaald kan worden. |
|
|
Reden van voorschrijven |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2420 link
|
|
Hiermee kan een medische indicatie (in de vorm van een diagnose-aanduiding) worden
doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven van de betreffende
medicatie.
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-9173 link
|
|
De code voor de reden van voorschrijven. Dit is meestal een diagnosecode |
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2430 link
|
|
Tekst behorende bij de code óf - als er geen code is - een tekstuele omschrijving
van de reden van voorschrijven.
|
|
|
Geneesmiddel |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-2450 link
|
|
Het soort medicatie |
|
0 … 1 Conditioneel |
mp-dataelement612-2460 link
|
|
De code voor een medicatiesoort, zoals vastgelegd in één van de vier coderingsniveaus
uit de G-Standaard.Code moet gekozen worden uit ATC, GPK, PRK, HPK of artikelcode.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Indien er geen sprake is van een magistrale receptuur. |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-2470 link
|
|
Tekstuele omschrijving van het geneesmiddel. |
|
0 … * |
mp-dataelement612-2480 link
|
|
De ingrediënten van de aangeduide medicatiesoort. Dit kunnen werkzame (actieve) stoffen
zijn of hulpstoffen. De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
1 … 1 Mandatory |
mp-dataelement612-2490 link
|
|
Code van het ingredient |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-2500 link
|
|
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in de aangeduide medicatie. |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-2510 link
|
|
Dit attribuut geeft aan of het een werkzame stof is of niet. |
|
0 … 1 |
mp-dataelement612-2520 link
|
|
Tekstuele omschrijving van het ingredient |