| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Algemeen |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-374 link |
 |
|
AlgemenePatientgegevens |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-624 link |
|
Algemene Patiëntgegevens
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-14 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-610 link |
|
Meerling indicatie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-15 link |
|
De naamgegevens van de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-16 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-17 link |
|
Adresgegevens van de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-18 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-19 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-20 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-21 link |
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-22 link |
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-23 link |
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-25 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-26 link |
|
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-609 link |
|
Overlijdensinformatie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1150 link |
|
Meerling indicatie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-611 link |
|
Huisarts van de patient
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-612 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
 |
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-613 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-614 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-615 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-616 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-617 link |
|
Adresgegevens van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-618 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-619 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-620 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-621 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-622 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-623 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
MDO |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-4 link |
|
container voor alle elementen rondom het specifieke MDO waarin de patient wordt besproken |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-33 link |
|
De diagnosegroep van de patiënt die bepaalt in welk MDO de casus besproken wordt |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-30 link |
|
Label van het type MDO |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-36 link |
|
De arts die de patientbespreking bij het MDO aanvraagt |
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-38 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-39 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-40 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-41 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-46 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-47 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-48 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-37 link |
|
Verwijzer
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-49 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-50 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-51 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-52 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-57 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-58 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-59 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-627 link |
|
Verwezen naar Specialist
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-628 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-629 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-630 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-631 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-632 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-633 link |
|
Adresgegevens van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-634 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-635 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-636 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-637 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-638 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-639 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
|
BesprokenVanuitAnderZkhMaarNietVerwezen |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-640 link |
|
Besproken vanuit ander ziekenhuis, maar niet verwezen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-9 link |
|
de persoon die een kopie van het verslag moet ontvangen |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-641 link |
|
Genodigden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-578 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-643 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-644 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-645 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-646 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-647 link |
|
Adresgegevens van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-648 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-649 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-650 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-651 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-652 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-653 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-654 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-655 link |
|
Naamgegevens van contactpersoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-656 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-657 link |
|
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-658 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-659 link |
|
Adresgegevens van contactpersoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-660 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-661 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-662 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-684 link |
|
Reanimatiebeleid
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-254 link |
|
Wens van de patiënt rondom de behandeling |
|
|
VoorgeschiedenisEnComorbiditeit |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-693 link |
|
Voorgeschiedenis en comorbiditeit
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-12 link |
|
voorgeschiedenis met voor de oncologische aandoening relevante co-morbiditeit en verrichtingen
(Samenvatting en de door de DCRA uitgevraagde co-morbiditeit)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-269 link |
|
Lijst voor het MDO en DCRA uitgevraagde comorbiditeit conform Charlson Comorbidity
Index
voor implementatie bij Onzozon bij de registratie voor het MDO is eerder gevraagd
om exact alle 17 comorbiditeiten van de Charlson index aan de arts te presenteren
waarbij deze kan aanvinken welke van toepassing zijn. Per aangevinkt item krijgt de
arts dan de optie (niet verplicht) om in de toelichting in vrije tekst aan te geven
welke aandoening het precies betreft.
De waardelijst bestaan uit een 2e niveau met hierin de bij de index behorende ICD10
codes. Deze is voor de use case MDO vooralsnog niet nodig. Als het in de toekomst
mogelijk is kan vanuit het EPD gefilterd op deze ICD10 code en deze kunnen dan onder
water aangeleverd worden.
|
|
|
|
|
SamenvattingVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-74 link |
|
Samenvatting van voor aandoening relevante diagnoses en verrichtingen
|
|
|
|
OncologischeVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-80 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-686 link |
|
Wanner het een recidief van een eerdere tumor betreft is het mogelijk om deze aan
te vinken.
In de samenvatting oncologische voorgeschiedenis kan vrije tekst worden ingevoerd.
Echter staat in de uniforme opmaak meer structuur die kan worden uitgewerkt. Deze
zijn hieronder uitgewerkt. Indien gewenst kan deze wel of niet in de transactie worden
opgenomen. Het zit er nu vast in als dit wenselijk is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-687 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-688 link |
|
De door de patholoog vastgestelde morfologie van de afwijking.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-689 link |
|
De vastgestelde TNM-classificatie (de waarde) op basis van elke T, N en M categorie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-690 link |
|
Stadium van de ziekte. (waardelijst aanpassen, die van IKNL gebruiken?)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-691 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-692 link |
|
|
|
|
SamenvattingOncologischeVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-81 link |
|
samenvatting oncologische voorgeschiedenis (Recidief ja/nee, Type carcinoom, TNM,
Stadium, Chemotherapie gehad, Radiotherapie gehad)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-752 link |
|
Eerdere Oncologische behandelingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-753 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-754 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-755 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-756 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-757 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-758 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-759 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-760 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-761 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-762 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-763 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-764 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-765 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
|
|
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-766 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-767 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-768 link |
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-769 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-770 link |
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-771 link |
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-772 link |
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-773 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-774 link |
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-775 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-776 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-777 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-778 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-779 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
SamenvattingEerdereOncoBeh |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-780 link |
|
Samenvatting eerdere Oncologische behandelingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-694 link |
|
Cardiale voorgeschiedenis
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-696 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-697 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-698 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-699 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-700 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-701 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-702 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-703 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-704 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-705 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-706 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-707 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-708 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
|
|
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-709 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-710 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-711 link |
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-712 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-713 link |
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-714 link |
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-715 link |
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-716 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-717 link |
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-718 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-719 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-720 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-721 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-722 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
SamenvattingCardialeVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-750 link |
|
Samenvatting cardiale voorgeschiedenis
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-695 link |
|
Pulmonale voorgeschiedenis
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-723 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-724 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-725 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-726 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-727 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-728 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-729 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-730 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-731 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-732 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-733 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-734 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-735 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
|
|
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-736 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-737 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-738 link |
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-739 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-740 link |
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-741 link |
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-742 link |
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-743 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-744 link |
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-745 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-746 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-747 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-748 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-749 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
SamenvattingPulmonaleVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-751 link |
|
Samenvatting pulmonale voorgeschiedenis
|
|
|
Anamnese |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-83 link |
|
groep voor diverse (on)gestructureerde onderdelen uit de anamnese
Hierin zitten ook een aantal landelijke ZIB's die op het oog passen en op termijn
vanuit de diverse EPD's automatisch moeten kunnen worden aangeleverd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-781 link |
|
Huidige medicatie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-782 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-783 link |
|
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-784 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-785 link |
|
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-786 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-787 link |
|
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.
Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met
zichzelf heeft afgesproken.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-788 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
|
|
|
|
|
MedicatieGebruikDatumTijd |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-789 link |
|
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-790 link |
|
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende
maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-791 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-792 link |
|
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-793 link |
|
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-794 link |
|
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-795 link |
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
|
|
|
|
|
RedenWijzigenOfStoppenGebruik |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-796 link |
|
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-797 link |
|
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-798 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-799 link |
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig
voor is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-800 link |
|
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of
omgeving.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-801 link |
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-802 link |
|
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-803 link |
|
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige
reacties."
Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige
reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de
dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en
de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk
van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-804 link |
|
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is
opgetreden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-805 link |
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden
kan worden weergegeven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-806 link |
|
Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Reactie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-807 link |
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld
aan de veroorzakende stof.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-808 link |
|
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke
stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-809 link |
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-810 link |
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-811 link |
|
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze
waarop de stof toegediend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-812 link |
|
Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum
of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-813 link |
|
Intoxicaties
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-101 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-102 link |
|
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van
de container WaarnemingGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-103 link |
|
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-104 link |
|
De datum waarop is gestopt met het gebruik |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-105 link |
|
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-106 link |
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-107 link |
|
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-108 link |
|
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-109 link |
|
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-94 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-95 link |
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-96 link |
|
De status van het alcoholgebruik van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-97 link |
|
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen
over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-98 link |
|
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-99 link |
|
De datum waarop is gestopt met het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-100 link |
|
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-85 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-86 link |
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-87 link |
|
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-88 link |
|
De status van het tabaksgebruik van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-89 link |
|
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld
geweest of wordt blootgesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-90 link |
|
De datum waarop is gestart met roken. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-91 link |
|
De datum waarop is gestopt met roken |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-92 link |
|
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-93 link |
|
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-496 link |
|
groep om het voorkomen van maligniteit (soort) bij een of meerdere familieleden (oom,
tante, vader, leeftijd etc) vast te leggen
|
|
|
|
|
SamenvattingFamilieanamnese |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-497 link |
|
samenvatting van familieanamnese maligniteiten in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-181 link |
|
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept familielid.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-182 link |
|
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-183 link |
|
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-184 link |
|
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-185 link |
|
De leeftijd waarop het familielid overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-186 link |
|
Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Aandoening.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-577 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-189 link |
|
Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-814 link |
|
Sociale anamnese
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-815 link |
|
Diëtetiek
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-84 link |
|
In vrije tekst welke hoofdklachten aanwezig zijn zoals Moeheid, Gewichtsverlies, Ileus
(Ja/Nee/Acuut/Chronisch), Bloedverlies per anum
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-820 link |
|
Lastmeter
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-821 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-822 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-823 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-824 link |
|
Hormonale status
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-825 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-826 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-827 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-828 link |
|
Ontlasting
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-829 link |
|
Urineren
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-830 link |
|
Presentatie via BVO of klachten
|
|
|
LichamelijkOnderzoek |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-190 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-869 link |
|
Rectaal toucher
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-870 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-897 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-898 link |
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-899 link |
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-900 link |
|
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-901 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-902 link |
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-903 link |
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-904 link |
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-905 link |
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-831 link |
|
BMI
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-866 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-868 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-906 link |
|
Gewichtsverlies
(kg) per tijdsperiode (maanden)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-907 link |
|
Palpabele afwijkingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-908 link |
|
Huid afwijkingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-909 link |
|
Tumorspecifieke metingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-204 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-202 link |
|
Algehele Fitheid
|
|
|
Diagnose |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-910 link |
|
Diagnose
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-213 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-276 link |
|
samenvatting pathologie in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-569 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-205 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-275 link |
|
samenvatting beeldvorming in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-568 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-214 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-911 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-912 link |
|
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-913 link |
|
De naam en code van de uitgevoerde test. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-914 link |
|
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-915 link |
|
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-916 link |
|
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-917 link |
|
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-918 link |
|
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-919 link |
|
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-920 link |
|
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-921 link |
|
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-922 link |
|
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-923 link |
|
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-924 link |
|
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij
bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer
inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten
de grenzen van een organisatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-925 link |
|
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke
buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer
biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-926 link |
|
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd
is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-927 link |
|
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet
ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien
gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal
geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.
Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element
toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen
in dit geval wel naar plasma wijzen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-928 link |
|
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een
isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid
informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-929 link |
|
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute
hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen,
dient het volume hiervan opgegeven te worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-930 link |
|
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde
tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld
is 24 uurs urine.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-931 link |
|
Tijdstip van afname van het materiaal. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-932 link |
|
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-933 link |
|
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-934 link |
|
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-935 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-936 link |
|
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische
locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-937 link |
|
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is
van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron
van het materiaal hier vastgelegd worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-938 link |
|
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-939 link |
|
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-940 link |
|
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-941 link |
|
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-942 link |
|
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-943 link |
|
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-944 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-945 link |
|
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-946 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-284 link |
|
samenvatting laboratorium uitslag in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-566 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-215 link |
|
|
|
|
SamenvattingAanvullendOnderzoek |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-328 link |
|
samenvatting aanvullend onderzoek in vrije tekst |
|
|
Geriatrie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-947 link |
|
Geriatrie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-216 link |
|
Kwetsbaarheids assessment
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-951 link |
|
Lijstje van de specifieke kwetsbaarheids assessment instrument of methode die gebruikt
zijn. (alleen als de waarde 1 score is). Zie G8 voor een assessment waarin ook de
overige onderdelen van de kwetsbaarheid assessment zijn meegenomen)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-948 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-949 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-950 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-537 link |
|
Het G8 screening instrument is ontwikkeld voor oudere kankerpatiënten om de kwetsbaarheid
vast te stellen van de individuele patient. Deze wordt vervolgens gebruikt voor het
opstellen van een advies voor behandeling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-538 link |
|
Som van de score op de 8 onderdelen van het instrument.
Max score is 17. Bij een score >14 wordt de patiënt als 'niet kwetsbaar' gezien. Een
score van 14 of lager wordt gezien als 'kwetsbaar'.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-539 link |
|
Is de patiënt ouder dan 80, jonger dan 80 of tussen 80 en 85 jaar oud? |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-540 link |
|
Is de inname van voeding de laatste 3 maanden verminderd?
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-541 link |
|
Gewichtsverlies gedurende de laatste 3 maanden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-542 link |
|
mobiliteit |
|
|
|
|
NeuropsychologischeProblemen |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-543 link |
|
neuropsychologische problemen |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-544 link |
|
Body Mass Index score |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-545 link |
|
Neemt de patiënt meer dan 3 voorgeschreven geneesmiddelen? |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-546 link |
|
Vindt de patiënt dat hij gezonder is of minder gezond dan de meesten mensen van zijn
leeftijd?
|
|
Specifiek |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-350 link |
|
|
MDOgegevens |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-685 link |
|
MDO gegevens
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-34 link |
|
Reden waarom patiënt wordt ingebracht op het MDO |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-29 link |
|
datum MDO waarop de patient wordt besproken |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-385 link |
|
vraagstelling aan het MDO panel |
|
|
Tumor |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1040 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-352 link |
|
Locatie Tumor |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-978 link |
|
De locatie van de primaire tumor welke o.a. bepalend is voor het toekennen van de
TNM classificatie (voorbeeld tovoegen uit ICD-O-3?)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-353 link |
|
Type tumor |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-979 link |
|
De door de patholoog vastgestelde morfologie van de afwijking.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-977 link |
|
Het aantal primaire tumoren (optie is aantal of toch een CD zoals nu bij IKNL)
|
|
|
ScopieColorectaal |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-364 link |
|
Herbruikbaar Oncozon library groep voor dataitems rondom de uitgevoerde scopie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-365 link |
|
scopie volledig
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-366 link |
|
Tumor ligt voor de omslagplooi, bij scopie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-367 link |
|
Obstructie bij scopie aangetroffen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-368 link |
|
Circulaire tumor, bij scopie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-369 link |
|
Aantal laesies aanwezig bij scopie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-370 link |
|
Afstand tumor tot anus in cm, bij scopie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-371 link |
|
Aantal poliepen verwijderd tijdens scopie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-372 link |
|
Lengte van tumor in centimeter, bij scopie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-373 link |
|
tumor gespot bij scopie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-348 link |
|
Afnamedatum 1ste tumor positieve histologie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-349 link |
|
Streef behandel datum
|
|
|
Stadiering |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-980 link |
|
Stadiering
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1029 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1030 link |
|
Uitkomst van de stadieering van de omvang van de primaire tumor (inclusief eventueel
prefix en suffix)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1031 link |
|
Uitkomst van de stadiering van de regionale lymfeklieren, de N categorie van de TNM
classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1032 link |
|
Uitkomst van de stadiering van de metastasen op afstand, de M-categorie van de TNM
classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1033 link |
|
Stadium van de ziekte. (waardelijst aanpassen, die van IKNL gebruiken?)
|
|
|
Invasie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1041 link |
|
Invasie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-410 link |
|
CRM Bedreigd (minder of gelijk aan 1 mm circumferentiële marge) |
|
|
|
ExtramesorectaleKlierenPos? |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-411 link |
|
Positieve lymfklieren buiten het mesorectum. (N+)
Aanwezigheid van klieren met diameter <5 mm, gecombineerd met alle drie maligne morfologische
kenmerkenAanwezigheid van klieren met een diameter van 5–9 mm, gecombineerd met minstens
2 van de volgende maligne morfologische kenmerken - een irregulaire begrenzing
- heterogene textuur - ronde vormAanwezigheid van klieren met een diameter
van ≥9 mm
|
|
|
|
ExtramuraleVeneuzeInvasie? |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-412 link |
|
EMVI (extramurale vasculaire invasie) aanwezig
de V_veneuzeInvasie van de TNM
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-413 link |
|
MSI (microsateliet instabiel)
Dient te worden uitgevoerd bij patiënten met colorectaal carcinoom zoals vastgelegd
in de richtlijn Erfelijke darmkanker.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-414 link |
|
Transmissie Elektronen Microscopie en/of endoscopische echografie |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1035 link |
|
TNM-classificatie (de waarde) op basis imaging.
|
|
|
Metastasen |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-528 link |
|
Groep voor het vastleggen van aanwezigheid van metastasen in diverse anatomische locaties |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-529 link |
|
aanwezigheid metastasen lever |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-530 link |
|
aanwezigheid metastasen in longen |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-531 link |
|
aanwezigheid metastasen in het bot |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-532 link |
|
aanwezigheid metastasen peritoneum |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-533 link |
|
aanwezigheid metastasen overium |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-534 link |
|
aanwezigheid metastasen in de hersenen |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-535 link |
|
vrije tekst voor locatie van metastasen elders in het lichaam dan in lever, long,
bot, peritoneum, ovaria of hersenen
|
|
|
RedenHerbespreking |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-444 link |
|
Reden Herbespreking |
|
|
Klinische studie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-446 link |
|
|
AdviesVorigMDO |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-447 link |
|
Advies vorig MDO |
|
|
VerwijzingNaarDocument |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-573 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
Group
Registreren aanvraag MDO formulier
Verzenden aanvraag MDO formulier
Acknowledge
