Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario 1. Aanvragen MDO 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.110.3.1

Naam Details [‑]
draft 1. Aanvragen MDO
oncozon-colorectaal-scenario-1
Versie / ingangsdatum 2018‑12‑05 12:18:12
Omschrijving
In dit scenario zitten alle transacties van het proces Aanvraag MDO. De registratie transactie bevat alleen velden die de aanvrager moet invullen om een aanvraag te doen om een patient te bespreken op een MDO.
Wanneer de 'x' is true dan kan de aanvraag voor planning worden verzonden.
draft doublearrow Group
oncozon-colorectaal-transaction-1link
Versie / ingangsdatum 2018‑12‑05 12:18:12    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
draft rotate Registreren algemeen deel
oncozon-colorectaal-transaction-2link
Versie / ingangsdatum 2018‑12‑05 12:18:12    
Label aanvraag-algemeen
Actor
stationary (persoon) aanvrager
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Algemeen
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-374link
treetree folder AlgemenePatientgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-624link
Algemene Patiëntgegevens
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1156link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1157link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1158link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1159link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1160link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1161link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1162link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Identificatienummer
1 … * Mandatory
oncozon-colorectaal-dataelement-1163link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree draft  Geboortedatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1164link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Geslacht
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1165link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree draft  MeerlingIndicator
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1166link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1167link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree draft  DatumOverlijden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1168link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Overlijdensinfo
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-609link
Overlijdensinformatie
treeblank treetree draft  Huisarts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1169link
treetree folder MDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-4link
container voor alle elementen rondom het specifieke MDO waarin de patient wordt besproken
treeblank treetree draft  DiagnoseGroep
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-33link
De diagnosegroep van de patiënt die bepaalt in welk MDO de casus besproken wordt
treeblank treetree draft  Type MDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-30link
Label van het type MDO
treeblank treetree folder AanvragendArts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-36link
De arts die de patientbespreking bij het MDO aanvraagt
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-38link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-39link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-40link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-41link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-46link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-47link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-48link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree folder Verwijzer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-37link
Verwijzer
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-49link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-50link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-51link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-52link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-57link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-58link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-59link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree folder VerwezenNaarSpecialist
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-627link
Verwezen naar Specialist
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-628link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-629link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-630link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-631link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-632link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-633link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-634link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-635link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-636link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-637link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-638link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-639link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree draft  BesprokenVanuitAnderZkhMaarNietVerwezen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-640link
Besproken vanuit ander ziekenhuis, maar niet verwezen
treeblank treetree draft  KopieVerslagAan
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-9link
de persoon die een kopie van het verslag moet ontvangen
treeblank treetree folder Genodigden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-641link
Genodigden
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-578link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-643link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-644link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-645link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-646link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-647link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-648link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-649link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-650link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-651link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-652link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-653link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-654link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-655link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-656link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-657link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-658link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-659link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-660link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Rol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-661link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Relatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-662link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
treetree folder VoorgeschiedenisEnComorbiditeit
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-693link
Voorgeschiedenis en comorbiditeit
treeblank treetree draft  SamenvattingVoorgeschiedenis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-74link
Samenvatting van voor aandoening relevante diagnoses en verrichtingen

treeblank treetree folder Voorgeschiedenis
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-12link
voorgeschiedenis met voor de oncologische aandoening relevante co-morbiditeit en verrichtingen
(Samenvatting en de door de DCRA uitgevraagde co-morbiditeit)
treeblank treeblank treetree folder Diagnoses en complicaties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1381link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Diagnose/Complicatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1207link
Bouwsteen Probleem.
ProbleemType=Diagnose of Complicatie
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1208link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1209link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1210link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemNaam
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1211link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1212link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1213link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1214link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerificatieStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1215link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1216link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Classificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1343link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TNMTumorClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1344link

TNM Classificatie van Maligne Tumoren (TNM) is het systeem voor de stadiëring van kanker dat is ontwikkeld door de Union Internationale Contre le Cancer of International Union Against Cancer (UICC). De TNM-classificatie wordt ook gebruikt door de American Joint Committee on Cancer (AJCC) en de International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO). In 1987 werden de TNM-classificaties van de UICC en de AJCC tot één systeem gecombineerd met dezelfde definities. Desondanks zitten er nog altijd verschillen tussen beide systemen.

De TNM-classificatie is ontwikkeld voor solide tumoren (waaronder carcinomen en sarcomen); niet-solide tumoren (bijvoorbeeld lymfomen en gliomen) kennen een ander systeem voor stadiëring. De algemene opzet is als volgt: De T staat voor tumor en beschrijft de grootte van de tumor en de lokale uitbreiding, de N staat voor lymfekliermetastasering (Engels: node) en de M staat voor metastase op afstand (uitbreiding van de kanker van één locatie in het lichaam naar een andere. Naast T, N en M bevat de classificatie nog een aantal andere parameters.

Bruikbaarheid van deze zib als ook de ziekte specifieke codelijsten worden gemaakt in de eerste proeftuin(en), gepland in de zomer van 2020. Gedurende dit project zal IKNL het beheer voor deze codelijsten verzorgen. Wanneer deze proeftuin(en) zijn afgerond worden de bevindingen meegenomen als wijzigingsverzoeken in het reguliere beheerproces   van het zib centrum.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1345link
Toelichting met betrekking tot de interpretatie van de geïntegreerde TNM waarde zoals deze is geclassificeerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VersieTNM
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1346link
TNM-classificatie versie (AJCC of UICC) en de gebruikte editie (7th, 8th etc.).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  GeintegreerdeTNMWaarde
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1347link
De vastgestelde TNM-classificatie (de waarde), op basis van elke T-, N- en M-categorie (evt. incl. het aantal primaire tumoren (m) en/of de lokalisatie van M).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  DatumTNMClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1348link

De datum waarop de TNM-Classificatie (de waarde) is vastgesteld.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AnatomischStadium
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1349link
Het stadium van de ziekte is de groepering op basis van de anatomische uitbreiding en verspreiding van de ziekte (de T, N en M categorieën).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  R_ResidueleTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1350link
De aan- of afwezigheid van residuele tumor na behandeling, de R-categorie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  L_lymfatischeInvasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1351link
De aan- of afwezigheid van lymfatische invasie, de L-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Pn_PerineuraleInvasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1352link
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  V_VeneuzeInvasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1353link
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder PrimaireTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1354link
Groep met alle gegevenselementen mbt de primaire tumor(en) waaronder de T classificatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  m_PrimaireTumorAantal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1355link
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit  of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten uit  de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  T_Tumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1356link
Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief prefix en suffix.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Afwijking
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1357link

Groep met gegevens rondom de diverse afwijkingen w.o. de primaire tumor(en).

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AfwijkingNummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1358link

Het aan de afwijking toegewezen nummer, noodzakelijk om bij verschillende onderzoeken eenduidig aan te kunnen geven op welke afwijking de informatie betrekking heeft .   Bij meerdere afwijkingen in één orgaan wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Morfologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1359link

Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  G_DifferentiatiegraadTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1360link
Uitkomst van stadiëring van de G-categorie, de differentiatiegraad van de tumor, die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  LocalisatieTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1361link

Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder RegionaleLymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1362link

Deze groep bevat alle gegevenselementen rondom de RegionaleLymfeklieren.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  N_Lymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1363link

Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase, de N-categorie van de TNM classificatie.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  LocalisatieLymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1364link
Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire tumor.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1365link

Deze groep bevat alle gegevenselementen van de AfstandsMetastasen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  M_AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1366link
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  LocalisatieMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1367link
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1368link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Classificatiesysteem anders
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1369link
Tumorclassificatie anders dan de TNM
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Tumorstadiëring anders
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1370link
Tumorclassificatie anders dan de TNM
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  MateProbleem
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1279link
Mate waarin het probleem zich voordoet
treeblank treeblank treetree folder Bevindingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1280link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Bevinding
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1371link
Bouwsteen Probleem
ProbleemType = Bevinding
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1372link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1373link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1374link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemNaam
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1375link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1376link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1377link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1378link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerificatieStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1379link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1380link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichtingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1382link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1217link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1218link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1219link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1220link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1221link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1222link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1223link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1224link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1225link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1226link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1227link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1228link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1229link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1230link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1231link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1232link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1233link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder DosisRadiotherapie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1290link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TotaleDosis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1291link
TotaleDosis(Gy)Radiotherapie
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AantalFracties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1292link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  DosisPerFractie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1293link
DosisPerFractie(Gy)
treeblank treetree draft  SamenvattingOncologischeVoorgeschiedenis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-81link
samenvatting oncologische voorgeschiedenis (Recidief ja/nee,  Type carcinoom,  TNM,  Stadium,  Chemotherapie gehad,  Radiotherapie gehad)

treeblank treetree draft  SamenvattingEerdereOncoBeh
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-780link
Samenvatting eerdere Oncologische behandelingen
treeblank treetree draft  SamenvattingCardialeVoorgeschiedenis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-750link
Samenvatting cardiale voorgeschiedenis
treeblank treetree draft  SamenvattingPulmonaleVoorgeschiedenis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-751link
Samenvatting pulmonale voorgeschiedenis
treetree folder Anamnese
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-83link
groep voor diverse (on)gestructureerde onderdelen uit de anamnese 
Hierin zitten ook een aantal landelijke ZIB's die op het oog passen en op termijn vanuit de diverse EPD's automatisch moeten kunnen worden aangeleverd. 
treeblank treetree folder HuidigeMedicatie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-781link
Huidige medicatie
treeblank treeblank treetree folder MedicatieGebruik
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-782link
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voorschrijver
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-783link
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-784link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksproduct
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-785link
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder FarmaceutischProduct
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-786link
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksinstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-787link
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken. 
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder GebruiksInstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-788link
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  MedicatieGebruikDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-789link
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksperiode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-790link
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TijdsInterval
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-791link
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  VolgensAfspraakIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-792link
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
treeblank treeblank treeblank treetree draft  GebruikIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-793link
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  RedenGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-794link
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  MedicatieGebruikStopType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-795link
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
treeblank treeblank treeblank treetree draft  RedenWijzigenOfStoppenGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-796link
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-797link
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.
treeblank treetree folder AllergieIntolerantie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-798link
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
treeblank treeblank treetree draft  VeroorzakendeStof
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-799link
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig voor is.
treeblank treeblank treetree draft  AllergieCategorie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-800link
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of omgeving.
treeblank treeblank treetree draft  AllergieStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-801link
Bewering over de status van de overgevoeligheid.
treeblank treeblank treetree draft  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-802link
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treetree draft  MateVanKritiekZijn
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-803link
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige reacties."
Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk van de allergische aandoening, niet van de reactie.
treeblank treeblank treetree draft  LaatsteReactieDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-804link
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is opgetreden.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-805link
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden kan worden weergegeven.
treeblank treeblank treetree folder Reactie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-806link
Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Reactie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Symptoom
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-807link
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld aan de veroorzakende stof.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  SpecifiekeStof
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-808link
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReactieBeschrijving
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-809link
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Ernst
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-810link
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  WijzeVanBlootstelling
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-811link
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze waarop de stof toegediend is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReactieTijdstip
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-812link
Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
treeblank treetree folder Intoxicaties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-813link
Intoxicaties
treeblank treeblank treetree folder DrugsGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-101link
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DrugsGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree folder WaarnemingGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-102link
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van de container WaarnemingGebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-103link
De datum waarop is gestart met het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StopDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-104link
De datum waarop is gestopt met het gebruik
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Hoeveelheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-105link
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de freqentie van gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-106link
Relevante opmerkingen over het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  DrugsOfGeneesmiddelSoort
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-107link
Soort drugs die de patiënt gebruikt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  DrugsGebruikStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-108link
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toedieningsweg
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-109link
De wijze de drugs wordt gebruikt.
treeblank treeblank treetree folder AlcoholGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-94link
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlcoholGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-95link
Relevante opmerkingen over het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  AlcoholGebruikStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-96link
De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder WaarnemingGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-97link
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen over de waarneming van het gebruik van alcohol.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-98link
De datum waarop is gestart met het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StopDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-99link
De datum waarop is gestopt met het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Hoeveelheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-100link
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid.
treeblank treeblank treetree folder TabakGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-85link
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-86link
Relevante opmerkingen over het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  SoortTabakGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-87link
Soort tabak die de patiënt gebruikt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TabakGebruikStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-88link
De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder WaarnemingGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-89link
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-90link
De datum waarop is gestart met roken.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StopDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-91link
De datum waarop is gestopt met roken
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Hoeveelheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-92link
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  PackYears
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-93link
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt. Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd. Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
treeblank treetree folder Familieanamnese
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-496link
groep om het voorkomen van maligniteit (soort)  bij een of meerdere familieleden (oom, tante, vader, leeftijd etc) vast te leggen
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingFamilieanamnese
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-497link
samenvatting van familieanamnese maligniteiten in vrije tekst
treeblank treeblank treetree folder Familielid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-181link
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  BiologischeRelatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-182link
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-183link
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-184link
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  LeeftijdBijOverlijden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-185link
De leeftijd waarop het familielid overleden is.
treeblank treetree draft  Dietetiek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-815link
Diëtetiek
treeblank treetree draft  Klachten
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-84link
In vrije tekst welke hoofdklachten aanwezig zijn zoals Moeheid, Gewichtsverlies, Ileus (Ja/Nee/Acuut/Chronisch), Bloedverlies per anum

treeblank treetree draft  Lastmeter
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1151link
Lastmeter
treeblank treetree draft  HormonaleStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1152link
Hormonale Status
treeblank treetree draft  Ontlasting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-828link
Ontlasting
treeblank treetree draft  Urineren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-829link
Urineren
treeblank treetree draft  Presentatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-830link
Presentatie via BVO of klachten
treeblank treetree draft  SamenvattingAnamnese
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1194link
treetree folder LichamelijkOnderzoek
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-190link
treeblank treetree draft  RectaalToucher
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-869link
Rectaal toucher
treeblank treetree folder Lichaamslengte
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-870link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree draft  LengteWaarde
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-897link
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
treeblank treeblank treetree draft  LengteDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-898link
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-899link
Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree draft  Positie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-900link
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-901link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treetree draft  GewichtWaarde
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-902link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-903link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treeblank treetree draft  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-904link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treetree draft  Kleding
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-905link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treeblank treetree folder BMI
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-831link
BMI
treeblank treeblank treetree
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-866link
treeblank treeblank treetree
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-868link
treeblank treetree draft  Gewichtsverlies
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-906link
Gewichtsverlies 
(kg) per tijdsperiode (maanden)
treeblank treetree draft  PalpabeleAfw
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-907link
Palpabele afwijkingen
treeblank treetree draft  HuidAfw
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-908link
Huid afwijkingen
treeblank treetree draft  TumorspecMeting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-909link
Tumorspecifieke metingen
treeblank treetree draft  WHOPerformanceStatus
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-204link
treetree folder Gezondheidsituatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1203link
treeblank treetree draft  Prehabilitatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1193link
treeblank treetree draft  AlgeheleFitheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-202link
Algehele Fitheid
treetree folder Diagnose
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-910link
Diagnose
treeblank treetree folder Pathologie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-213link
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingPathologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-276link
samenvatting pathologie in vrije tekst
treeblank treeblank treetree draft  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-569link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree folder Beeldvorming
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-205link
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingBeeldvorming
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-275link
samenvatting beeldvorming in vrije tekst
treeblank treeblank treetree draft  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-568link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree folder Laboratorium
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-214link
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-911link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumTest
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-912link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestCode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-913link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Testmethode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-914link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-915link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-916link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslagStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-917link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieBovengrens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-918link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieOndergrens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-919link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieMethode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-920link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieVlaggen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-921link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  UitslagInterpretatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-922link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treeblank treeblank treetree folder Monster
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-923link
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Monsternummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-924link
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Monstervolgnummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-925link
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Containertype
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-926link
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Monstermateriaal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-927link
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Microorganisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-928link
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Verzamelvolume
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-929link
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Verzamelperiode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-930link
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AfnameDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-931link
Tijdstip van afname van het materiaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AannameDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-932link
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Afnameprocedure
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-933link
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-934link
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Lateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-935link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Morfologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-936link
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  BronMonster
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-937link
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-938link
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-939link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-940link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-941link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ResultaatType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-942link
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-943link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-944link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-945link
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-946link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingLaboratorium
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-284link
samenvatting laboratorium uitslag in vrije tekst
treeblank treeblank treetree draft  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-566link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree folder AanvullendOnderzoek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-215link
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingAanvullendOnderzoek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-328link
samenvatting aanvullend onderzoek in vrije tekst
treetree folder Geriatrie
0 … 1 Conditioneel
oncozon-colorectaal-dataelement-947link
Geriatrie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Verplicht (bij leeftijd)
0 … 0 Niet aanwezig Anders
treeblank treetree draft  KwetsbaarAssessment
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1153link
Kwetsbaar assessment
treeblank treetree folder G8
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-537link
Het G8 screening instrument is ontwikkeld voor oudere kankerpatiënten om de kwetsbaarheid vast te stellen van de individuele patient. Deze wordt vervolgens gebruikt voor het opstellen van een advies voor behandeling. 
treeblank treeblank treetree draft  TotaalScore
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-538link
Som van de score op de 8 onderdelen van het instrument.
Max score is 17. Bij een score >14 wordt de patiënt als 'niet kwetsbaar' gezien. Een score van 14 of lager wordt gezien als 'kwetsbaar'. 
treeblank treeblank treetree draft  Leeftijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-539link
Is de patiënt ouder dan 80, jonger dan 80 of tussen 80 en 85 jaar oud?
treeblank treeblank treetree draft  InnameVoedsel
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-540link

Is de inname van voeding de laatste 3 maanden verminderd?

treeblank treeblank treetree draft  GewichtsVerlies
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-541link
Gewichtsverlies gedurende de laatste 3 maanden

treeblank treeblank treetree draft  Mobiliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-542link
mobiliteit
treeblank treeblank treetree draft  NeuropsychologischeProblemen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-543link
neuropsychologische problemen
treeblank treeblank treetree draft  BMI
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-544link
Body Mass Index score
treeblank treeblank treetree draft  Medicatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-545link
Neemt de patiënt meer dan 3 voorgeschreven geneesmiddelen?
treeblank treeblank treetree draft  Gezondheidsperceptie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-546link
Vindt de patiënt dat hij gezonder is of minder gezond dan de meesten mensen van zijn leeftijd?
folder Specifiek
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-350link
treetree folder MDOgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-685link
MDO gegevens
treeblank treetree pending  RedenMDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-34link
Reden waarom patiënt wordt ingebracht op het MDO
treeblank treetree pending  DatumMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-29link
datum MDO waarop de patient wordt besproken
treeblank treetree pending  VraagstellingAanMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-385link
vraagstelling aan het MDO panel
treetree folder Stadiering
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-980link
Stadiering
treeblank treetree folder cTNMTumorClassificatie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1029link
draft rotate Registreren specifiek deel
oncozon-colorectaal-transaction-29link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑01 11:55:47    
Label aanvraag-specifiek
Actor
stationary (persoon) aanvrager
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Algemeen
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-374link
treetree folder AlgemenePatientgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-624link
Algemene Patiëntgegevens
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1156link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1157link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1158link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1159link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1160link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1161link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1162link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Identificatienummer
1 … * Mandatory
oncozon-colorectaal-dataelement-1163link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree draft  Geboortedatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1164link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Geslacht
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1165link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree draft  MeerlingIndicator
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1166link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1167link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree draft  DatumOverlijden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1168link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Overlijdensinfo
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-609link
Overlijdensinformatie
treeblank treetree draft  Huisarts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1169link
treetree folder MDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-4link
container voor alle elementen rondom het specifieke MDO waarin de patient wordt besproken
treeblank treetree draft  DatumMDOGepland
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-625link
Datum MDO gepland
treeblank treetree draft  DatumMDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-626link
Datum MDO
treeblank treetree draft  DiagnoseGroep
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-33link
De diagnosegroep van de patiënt die bepaalt in welk MDO de casus besproken wordt
treeblank treetree draft  Type MDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-30link
Label van het type MDO
treeblank treetree folder AanvragendArts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-36link
De arts die de patientbespreking bij het MDO aanvraagt
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-38link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-39link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-40link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-41link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-46link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-47link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-48link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree folder Verwijzer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-37link
Verwijzer
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-49link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-50link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-51link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-52link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-57link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-58link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-59link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree folder VerwezenNaarSpecialist
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-627link
Verwezen naar Specialist
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-628link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-629link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-630link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-631link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-632link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-633link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-634link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-635link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-636link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-637link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-638link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-639link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree draft  BesprokenVanuitAnderZkhMaarNietVerwezen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-640link
Besproken vanuit ander ziekenhuis, maar niet verwezen
treeblank treetree draft  KopieVerslagAan
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-9link
de persoon die een kopie van het verslag moet ontvangen
treeblank treetree folder Genodigden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-641link
Genodigden
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-578link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-643link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-644link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-645link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-646link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-647link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-648link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-649link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-650link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-651link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-652link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-653link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-654link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-655link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-656link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-657link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-658link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-659link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-660link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Rol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-661link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Relatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-662link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
treeblank treetree folder Aanwezigen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-642link
Aanwezigen
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-663link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-664link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-665link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-666link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-667link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-668link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-669link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-670link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-671link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-672link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-673link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-674link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-675link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-676link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-677link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-678link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-679link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-680link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-681link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Rol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-682link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Relatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-683link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
folder Specifiek
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-350link
treetree folder MDOgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-685link
MDO gegevens
treeblank treetree pending  RedenMDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-34link
Reden waarom patiënt wordt ingebracht op het MDO
treeblank treetree pending  DatumMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-29link
datum MDO waarop de patient wordt besproken
treeblank treetree pending  VraagstellingAanMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-385link
vraagstelling aan het MDO panel
treetree folder Tumorgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1522link
treeblank treetree draft  LocalisatieTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1523link

Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.

treeblank treetree draft  Morfologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1524link

Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.

treeblank treetree draft  m_PrimaireTumorAantal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1525link
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit  of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten uit  de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
treeblank treetree draft  Tumorgrootte
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1526link
treeblank treetree draft  Tumordiameter
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1527link
treeblank treetree draft  LocalisatieLymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1528link
Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire tumor.
treeblank treetree draft  LocalisatieMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1529link
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
treetree folder ScopieColorectaal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-364link
Herbruikbaar Oncozon library groep voor dataitems rondom de uitgevoerde scopie
treeblank treetree pending  ScopieVolledig
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-365link
scopie volledig
treeblank treetree pending  TumorVoorOmslagplooi
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-366link
Tumor ligt voor de omslagplooi, bij scopie
treeblank treetree pending  Obstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-367link
Obstructie bij scopie aangetroffen
treeblank treetree pending  Circulair
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-368link
Circulaire tumor, bij scopie
treeblank treetree pending  AantalLaesies
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-369link
Aantal laesies aanwezig bij scopie
treeblank treetree pending  AfstandTotAnus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-370link
Afstand tumor tot anus in cm, bij scopie
treeblank treetree pending  AantalPoliepenVerwijderd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-371link
Aantal poliepen verwijderd tijdens scopie
treeblank treetree pending  LengteTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-372link
Lengte van tumor in centimeter, bij scopie
treeblank treetree pending  TumorGespot
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-373link
tumor gespot bij scopie
treetree folder Aanvullend rectum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1196link
treeblank treetree pending  TEM_Endo-echo
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-414link
Transmissie Elektronen Microscopie en/of endoscopische echografie
treeblank treetree pending  uTNM
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1035link
TNM-classificatie (de waarde) op basis imaging.
 
treetree folder Streefdatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1195link
treeblank treetree pending  1steIncidDatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-348link
Afnamedatum 1ste tumor positieve histologie
treeblank treetree pending  StreefBehandeldatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-349link
Streef behandel datum
treetree folder Stadiering
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-980link
Stadiering
treeblank treetree draft  AnatomischStadium
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-509link
Het stadium van de ziekte is de groepering op basis van de anatomische uitbreiding en verspreiding van de ziekte (de T, N en M categorieën).
treeblank treetree draft  PrognostischStadium
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1412link
Het prognostisch stadium van de ziekte. Hierin wordt in de groepering naast de anatomische uitbreiding en verspreiding van de ziekte ook additionele prognostische factoren meegenomen.
treeblank treetree folder pTNMTumorClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-500link
pTNMTumorClassificatie
treeblank treeblank treetree draft  T_Tumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-511link
Uitkomst van de stadieering van de omvang van de primaire tumor (inclusief eventueel prefix en suffix)
treeblank treeblank treetree draft  N_Lymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1440link

Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase, de N-categorie van de TNM classificatie.

treeblank treeblank treetree draft  M_AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1441link
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
treeblank treetree folder yTNMTumorClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-514link
yTNMTumorClassificatie
 
treeblank treeblank treetree draft  T_Tumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1442link
Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief prefix en suffix.
treeblank treeblank treetree draft  N_Lymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1443link

Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase, de N-categorie van de TNM classificatie.

treeblank treeblank treetree draft  M_AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1444link
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
treeblank treetree folder cTNMTumorClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1029link
treeblank treeblank treetree draft  T_Tumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1445link
Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief prefix en suffix.
treeblank treeblank treetree draft  N_Lymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1446link

Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase, de N-categorie van de TNM classificatie.

treeblank treeblank treetree draft  M_AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1447link
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
treeblank treetree draft  Classificatiesysteem anders
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1448link
Tumorclassificatie anders dan de TNM
treeblank treetree draft  Tumorstadiëring anders
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1449link
Tumorclassificatie anders dan de TNM
treetree folder Invasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1041link
Invasie
treeblank treetree pending  CRMBedreigd?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-410link
CRM Bedreigd (minder of gelijk aan 1 mm circumferentiële marge)
treeblank treetree pending  ExtramesorectaleKlierenPos?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-411link
Positieve lymfklieren buiten het mesorectum. (N+)
 
 
Aanwezigheid van klieren met diameter <5 mm, gecombineerd met alle drie maligne morfologische kenmerkenAanwezigheid van klieren met een diameter van 5–9 mm, gecombineerd met minstens 2 van de volgende maligne morfologische kenmerken          - een irregulaire begrenzing          - heterogene textuur          - ronde vormAanwezigheid van klieren met een diameter van ≥9 mm
treeblank treetree pending  ExtramuraleVeneuzeInvasie?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-412link
EMVI (extramurale vasculaire invasie) aanwezig
de V_veneuzeInvasie van de TNM
treeblank treetree pending  MSI?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-413link
MSI (microsateliet instabiel)
Dient te worden uitgevoerd bij patiënten met colorectaal carcinoom zoals vastgelegd in de richtlijn Erfelijke darmkanker.
treetree folder Metastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-528link
Groep voor het vastleggen van aanwezigheid van metastasen in diverse anatomische locaties
treeblank treetree draft  LocalisatieMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1413link
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
treeblank treetree pending  LeverMetaPos
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-529link
aanwezigheid metastasen lever
treeblank treetree pending  LongMetaPos
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-530link
aanwezigheid metastasen in longen
treeblank treetree pending  BotMetaPos
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-531link
aanwezigheid metastasen in het bot
treeblank treetree pending  PeritoniaalMetaPos
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-532link
aanwezigheid metastasen peritoneum
treeblank treetree pending  OvariumMetaPos
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-533link
aanwezigheid metastasen overium
treeblank treetree pending  HersenenMetaPos
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-534link
aanwezigheid metastasen in de hersenen
treeblank treetree pending  EldersMeta
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-535link
vrije tekst voor locatie van metastasen elders in het lichaam dan in lever, long, bot, peritoneum, ovaria of hersenen
treeblank treetree pending  Synchroon-Metachroon
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1204link
treetree folder Levermetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-449link
treeblank treetree pending  CRS
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-527link
Clinical Risk Score
treeblank treetree pending  GenetischProfiel
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-467link
genetisch profiel
treeblank treetree pending  EHDPos?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-468link
Extra Hepatic Disease aanwezig
treeblank treetree pending  CombiLeverLongPossible?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-469link
Combi Longmetastase Lever mogelijk
treeblank treetree pending  OnderzoekOncoZON
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-470link
lopende onderzoeken binnen OncoZON
treetree folder (Neo)adjuvante behandelingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1197link
treeblank treetree pending  Neo-adjuvante behandelingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1198link
treeblank treetree pending  Adjuvante behandelingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1199link
treetree folder Operatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1042link
treeblank treetree pending  TypeOK
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-570link
Type operatie
treeblank treetree folder PAPost
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-571link
Post operatieve PA informatie
treeblank treeblank treetree pending  PAPost
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-442link
Pathologie post-operatief
treeblank treeblank treetree pending  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-572link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree pending  Radicaliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-443link
Radicaliteit
treetree folder Aanvullend
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1200link
treeblank treetree pending  RedenHerbespreking
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-444link
Reden Herbespreking
treeblank treetree pending  ErvaringenPatient
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-445link
ErvaringenPatient
treeblank treetree pending  Klinische studie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-446link
treeblank treetree pending  AdviesVorigMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-447link
Advies vorig MDO
treeblank treetree pending  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-573link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree pending  Aanvulling
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-448link
draft rotate Registreren BGZ
oncozon-colorectaal-transaction-28link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑01 11:54:49    
Actor
stationary (persoon) aanvrager
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Algemeen
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-374link
treetree folder AlgemenePatientgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-624link
Algemene Patiëntgegevens
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1156link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1157link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1158link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1159link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1160link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1161link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1162link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Identificatienummer
1 … * Mandatory
oncozon-colorectaal-dataelement-1163link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree draft  Geboortedatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1164link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Geslacht
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1165link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree draft  MeerlingIndicator
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1166link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1167link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree draft  DatumOverlijden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1168link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Overlijdensinfo
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-609link
Overlijdensinformatie
treeblank treetree draft  Huisarts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1169link
treetree folder Behandelrestricties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1170link
treeblank treetree folder BehandelAanwijzing
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1171link
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
treeblank treeblank treetree folder Verificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1172link
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Geverifieerd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1173link
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  GeverifieerdBij
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1174link
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerificatieDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1175link
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden.
treeblank treeblank treetree draft  Behandeling
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1176link
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
treeblank treeblank treetree draft  BehandelingToegestaan
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1177link
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen.
treeblank treeblank treetree draft  Beperkingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1178link
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden.
treeblank treeblank treetree draft  BeginDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1179link
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  EindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1180link
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.

Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld "tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1181link
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis").
treeblank treeblank treetree folder Wilsverklaring
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1182link
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Wilsverklaring
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1183link
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
treeblank treetree folder Wilsverklaring
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1184link
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
treeblank treeblank treetree draft  WilsverklaringType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1185link
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen.
treeblank treeblank treetree draft  WilsverklaringDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1186link
De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd.
treeblank treeblank treetree folder Aandoening
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1187link
Het probleem of aandoening waar de wilsverklaring betrekking op heeft.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1188link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treetree folder Vertegenwoordiger
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1189link
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als gevolmachtigde wordt benoemd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1190link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treetree draft  WilsverklaringDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1191link
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv. een PDF.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1192link
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
treetree folder VoorgeschiedenisEnComorbiditeit
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-693link
Voorgeschiedenis en comorbiditeit
treeblank treetree draft  SamenvattingVoorgeschiedenis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-74link
Samenvatting van voor aandoening relevante diagnoses en verrichtingen

treeblank treetree folder Voorgeschiedenis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-12link
voorgeschiedenis met voor de oncologische aandoening relevante co-morbiditeit en verrichtingen
(Samenvatting en de door de DCRA uitgevraagde co-morbiditeit)
treeblank treeblank treetree folder Diagnoses en complicaties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1381link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Diagnose/Complicatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1207link
Bouwsteen Probleem.
ProbleemType=Diagnose of Complicatie
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1208link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1209link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1210link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemNaam
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1211link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1212link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1213link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1214link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerificatieStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1215link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1216link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Classificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1343link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TNMTumorClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1344link

TNM Classificatie van Maligne Tumoren (TNM) is het systeem voor de stadiëring van kanker dat is ontwikkeld door de Union Internationale Contre le Cancer of International Union Against Cancer (UICC). De TNM-classificatie wordt ook gebruikt door de American Joint Committee on Cancer (AJCC) en de International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO). In 1987 werden de TNM-classificaties van de UICC en de AJCC tot één systeem gecombineerd met dezelfde definities. Desondanks zitten er nog altijd verschillen tussen beide systemen.

De TNM-classificatie is ontwikkeld voor solide tumoren (waaronder carcinomen en sarcomen); niet-solide tumoren (bijvoorbeeld lymfomen en gliomen) kennen een ander systeem voor stadiëring. De algemene opzet is als volgt: De T staat voor tumor en beschrijft de grootte van de tumor en de lokale uitbreiding, de N staat voor lymfekliermetastasering (Engels: node) en de M staat voor metastase op afstand (uitbreiding van de kanker van één locatie in het lichaam naar een andere. Naast T, N en M bevat de classificatie nog een aantal andere parameters.

Bruikbaarheid van deze zib als ook de ziekte specifieke codelijsten worden gemaakt in de eerste proeftuin(en), gepland in de zomer van 2020. Gedurende dit project zal IKNL het beheer voor deze codelijsten verzorgen. Wanneer deze proeftuin(en) zijn afgerond worden de bevindingen meegenomen als wijzigingsverzoeken in het reguliere beheerproces   van het zib centrum.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1345link
Toelichting met betrekking tot de interpretatie van de geïntegreerde TNM waarde zoals deze is geclassificeerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VersieTNM
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1346link
TNM-classificatie versie (AJCC of UICC) en de gebruikte editie (7th, 8th etc.).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  GeintegreerdeTNMWaarde
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1347link
De vastgestelde TNM-classificatie (de waarde), op basis van elke T-, N- en M-categorie (evt. incl. het aantal primaire tumoren (m) en/of de lokalisatie van M).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  DatumTNMClassificatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1348link

De datum waarop de TNM-Classificatie (de waarde) is vastgesteld.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AnatomischStadium
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1349link
Het stadium van de ziekte is de groepering op basis van de anatomische uitbreiding en verspreiding van de ziekte (de T, N en M categorieën).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  R_ResidueleTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1350link
De aan- of afwezigheid van residuele tumor na behandeling, de R-categorie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  L_lymfatischeInvasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1351link
De aan- of afwezigheid van lymfatische invasie, de L-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Pn_PerineuraleInvasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1352link
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  V_VeneuzeInvasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1353link
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder PrimaireTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1354link
Groep met alle gegevenselementen mbt de primaire tumor(en) waaronder de T classificatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  m_PrimaireTumorAantal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1355link
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit  of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten uit  de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  T_Tumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1356link
Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief prefix en suffix.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Afwijking
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1357link

Groep met gegevens rondom de diverse afwijkingen w.o. de primaire tumor(en).

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AfwijkingNummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1358link

Het aan de afwijking toegewezen nummer, noodzakelijk om bij verschillende onderzoeken eenduidig aan te kunnen geven op welke afwijking de informatie betrekking heeft .   Bij meerdere afwijkingen in één orgaan wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Morfologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1359link

Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  G_DifferentiatiegraadTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1360link
Uitkomst van stadiëring van de G-categorie, de differentiatiegraad van de tumor, die door een patholoog wordt bepaald.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  LocalisatieTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1361link

Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder RegionaleLymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1362link

Deze groep bevat alle gegevenselementen rondom de RegionaleLymfeklieren.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  N_Lymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1363link

Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase, de N-categorie van de TNM classificatie.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  LocalisatieLymfeklieren
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1364link
Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire tumor.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1365link

Deze groep bevat alle gegevenselementen van de AfstandsMetastasen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  M_AfstandsMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1366link
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  LocalisatieMetastasen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1367link
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1368link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Classificatiesysteem anders
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1369link
Tumorclassificatie anders dan de TNM
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Tumorstadiëring anders
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1370link
Tumorclassificatie anders dan de TNM
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  MateProbleem
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1279link
Mate waarin het probleem zich voordoet
treeblank treeblank treetree folder Bevindingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1280link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Bevinding
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1371link
Bouwsteen Probleem
ProbleemType = Bevinding
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1372link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1373link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1374link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemNaam
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1375link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1376link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1377link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProbleemStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1378link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerificatieStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1379link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1380link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichtingen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1382link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1217link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1218link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1219link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1220link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1221link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1222link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1223link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1224link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1225link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1226link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1227link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1228link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1229link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1230link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1231link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1232link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1233link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder DosisRadiotherapie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1290link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TotaleDosis
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1291link
TotaleDosis(Gy)Radiotherapie
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AantalFracties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1292link
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  DosisPerFractie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1293link
DosisPerFractie(Gy)
treeblank treeblank treetree folder Medicatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1294link
treeblank treeblank treeblank treetree draft  KuurnaamMedicamenteuzeTherapie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1295link
treeblank treeblank treeblank treetree folder Toedieningsafspraak
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1296link
Rootconcept van de bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Toedieningsafspraak.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Verstrekker
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1297link
De verstrekker (apotheker) die de toedieningsafspraak heeft vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1298link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder GeneesmiddelBijToedieningsAfspraak
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1299link
Geneesmiddel horende bij de toedieningsafspraak.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder FarmaceutischProduct
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1300link
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksinstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1301link
Aanwijzingen voor de toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder GebruiksInstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1302link
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ToedieningsafspraakDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1303link
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  RedenAfspraak
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1304link
Reden voor deze afspraak. Dit zal vaak dezelfde reden zijn als die van de medicatieafspraak.
Dit veld geeft de mogelijkheid om - indien van toepassing - een specifieke reden voor de toedieningsafspraak op te nemen. Voorbeelden hiervan zijn: substitutie, overgang naar GDS, wens patiënt voor ander handelsproduct, et cetera.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksperiode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1305link
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele toedieningsafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden.

Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben.

Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.

Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TijdsInterval
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1306link
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Medicatieafspraak
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1307link
Relatie naar medicatieafspraak waarop de toedieningsafspraak gebaseerd is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Medicatieafspraak
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1308link
Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ToediengingsafspraakStopType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1309link
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  GeannuleerdIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1310link
In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ToedieningsafspraakAanvullendeInformatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1311link
Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de gemaakte afspraak. 

Dit element bevat vooral gegevens die tot op heden met ZZ-regels worden ingevuld. De medicatiegerelateerde onderwerpen die nu met de ZZ-regels worden ondersteund, kunnen het beste met behulp van systeemfunctionaliteit worden ondersteund. Hiervoor is een traject ingang gezet door Z-index/KNMP. Vooralsnog wordt onderstaande lijst gehanteerd. In een later stadium zal deze lijst vervangen worden door een thesaurus in de G-standaard.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1312link
Opmerkingen met betrekking tot de toedieningsafspraak.
treetree folder Anamnese
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-83link
groep voor diverse (on)gestructureerde onderdelen uit de anamnese 
Hierin zitten ook een aantal landelijke ZIB's die op het oog passen en op termijn vanuit de diverse EPD's automatisch moeten kunnen worden aangeleverd. 
treeblank treetree folder HuidigeMedicatie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-781link
Huidige medicatie
treeblank treeblank treetree folder MedicatieGebruik
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-782link
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voorschrijver
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-783link
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-784link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksproduct
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-785link
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder FarmaceutischProduct
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-786link
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksinstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-787link
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken. 
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder GebruiksInstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-788link
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  MedicatieGebruikDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-789link
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksperiode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-790link
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TijdsInterval
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-791link
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  VolgensAfspraakIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-792link
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
treeblank treeblank treeblank treetree draft  GebruikIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-793link
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  RedenGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-794link
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  MedicatieGebruikStopType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-795link
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
treeblank treeblank treeblank treetree draft  RedenWijzigenOfStoppenGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-796link
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-797link
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.
treeblank treetree folder AllergieIntolerantie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-798link
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
treeblank treeblank treetree draft  VeroorzakendeStof
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-799link
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig voor is.
treeblank treeblank treetree draft  AllergieCategorie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-800link
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of omgeving.
treeblank treeblank treetree draft  AllergieStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-801link
Bewering over de status van de overgevoeligheid.
treeblank treeblank treetree draft  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-802link
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treetree draft  MateVanKritiekZijn
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-803link
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige reacties."
Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk van de allergische aandoening, niet van de reactie.
treeblank treeblank treetree draft  LaatsteReactieDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-804link
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is opgetreden.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-805link
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden kan worden weergegeven.
treeblank treeblank treetree folder Reactie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-806link
Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Reactie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Symptoom
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-807link
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld aan de veroorzakende stof.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  SpecifiekeStof
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-808link
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReactieBeschrijving
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-809link
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Ernst
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-810link
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  WijzeVanBlootstelling
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-811link
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze waarop de stof toegediend is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReactieTijdstip
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-812link
Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
treeblank treetree folder Intoxicaties
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-813link
Intoxicaties
treeblank treeblank treetree folder DrugsGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-101link
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DrugsGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree folder WaarnemingGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-102link
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van de container WaarnemingGebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-103link
De datum waarop is gestart met het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StopDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-104link
De datum waarop is gestopt met het gebruik
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Hoeveelheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-105link
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de freqentie van gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-106link
Relevante opmerkingen over het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  DrugsOfGeneesmiddelSoort
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-107link
Soort drugs die de patiënt gebruikt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  DrugsGebruikStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-108link
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toedieningsweg
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-109link
De wijze de drugs wordt gebruikt.
treeblank treeblank treetree folder AlcoholGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-94link
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlcoholGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-95link
Relevante opmerkingen over het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  AlcoholGebruikStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-96link
De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder WaarnemingGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-97link
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen over de waarneming van het gebruik van alcohol.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-98link
De datum waarop is gestart met het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StopDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-99link
De datum waarop is gestopt met het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Hoeveelheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-100link
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid.
treeblank treeblank treetree folder TabakGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-85link
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-86link
Relevante opmerkingen over het gebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  SoortTabakGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-87link
Soort tabak die de patiënt gebruikt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TabakGebruikStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-88link
De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder WaarnemingGebruik
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-89link
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StartDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-90link
De datum waarop is gestart met roken.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  StopDatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-91link
De datum waarop is gestopt met roken
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Hoeveelheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-92link
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  PackYears
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-93link
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt. Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd. Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
treeblank treetree draft  SamenvattingAnamnese
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1194link
treetree folder SocialeAnamnese
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-814link
Sociale anamnese
treeblank treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1313link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treeblank treetree draft  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1314link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treeblank treetree draft  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1315link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree draft  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1316link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treeblank treetree draft  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1317link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1318link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treeblank treetree folder Gezinssituatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1319link
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Gezinssituatie.
treeblank treeblank treetree folder BurgerlijkeStaat
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1320link
De burgerlijke staat van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder BurgerlijkeStaatRC
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1321link
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
treeblank treeblank treetree draft  Gezinssamenstelling
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1322link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree draft  AantalKinderen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1323link
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
treeblank treeblank treetree draft  AantalKinderenInwonend
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1324link
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
treeblank treeblank treetree draft  Zorgtaak
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1325link
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1326link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Geboortedatum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1327link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Inwonend
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1328link
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1329link
Een toelichting op de gezinssituatie.
treeblank treetree folder Opleiding
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1330link
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Opleiding.
treeblank treeblank treetree draft  Schooltype
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1331link
Typering van de hoogst genoten opleiding.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1332link
Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding (bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
treeblank treetree folder BurgerlijkeStaatRC
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1333link
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
treeblank treeblank treetree draft  BurgerlijkeStaat
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1334link
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek.
treeblank treetree folder Woonsituatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1335link
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1336link
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
treeblank treeblank treetree draft  WoningType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1337link
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling
treeblank treetree draft  WensenVerwachtingPatiënt
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1338link
treetree folder LichamelijkOnderzoek
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-190link
treeblank treetree draft  RectaalToucher
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-869link
Rectaal toucher
treeblank treetree folder Lichaamslengte
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-870link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree draft  LengteWaarde
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-897link
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
treeblank treeblank treetree draft  LengteDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-898link
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-899link
Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree draft  Positie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-900link
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-901link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treetree draft  GewichtWaarde
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-902link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-903link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treeblank treetree draft  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-904link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treetree draft  Kleding
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-905link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treeblank treetree folder BMI
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-831link
BMI
treeblank treeblank treetree
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-866link
treeblank treeblank treetree
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-868link
treeblank treetree draft  Gewichtsverlies
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-906link
Gewichtsverlies 
(kg) per tijdsperiode (maanden)
treeblank treetree draft  PalpabeleAfw
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-907link
Palpabele afwijkingen
treeblank treetree draft  HuidAfw
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-908link
Huid afwijkingen
treeblank treetree draft  TumorspecMeting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-909link
Tumorspecifieke metingen
treeblank treetree draft  WHOPerformanceStatus
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-204link
treetree folder Diagnose
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-910link
Diagnose
treeblank treetree folder Pathologie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-213link
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingPathologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-276link
samenvatting pathologie in vrije tekst
treeblank treeblank treetree draft  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-569link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree folder Beeldvorming
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-205link
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingBeeldvorming
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-275link
samenvatting beeldvorming in vrije tekst
treeblank treeblank treetree draft  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-568link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree folder Laboratorium
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-214link
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-911link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumTest
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-912link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestCode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-913link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Testmethode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-914link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-915link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-916link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslagStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-917link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieBovengrens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-918link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieOndergrens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-919link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieMethode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-920link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieVlaggen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-921link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  UitslagInterpretatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-922link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treeblank treeblank treetree folder Monster
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-923link
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Monsternummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-924link
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Monstervolgnummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-925link
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Containertype
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-926link
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Monstermateriaal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-927link
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Microorganisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-928link
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Verzamelvolume
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-929link
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Verzamelperiode
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-930link
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AfnameDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-931link
Tijdstip van afname van het materiaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AannameDatumTijd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-932link
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Afnameprocedure
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-933link
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-934link
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Lateraliteit
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-935link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Morfologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-936link
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  BronMonster
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-937link
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-938link
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-939link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-940link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-941link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ResultaatType
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-942link
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-943link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-944link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-945link
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-946link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingLaboratorium
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-284link
samenvatting laboratorium uitslag in vrije tekst
treeblank treeblank treetree draft  VerwijzingNaarDocument
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-566link
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
treeblank treetree folder AanvullendOnderzoek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-215link
treeblank treeblank treetree draft  SamenvattingAanvullendOnderzoek
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-328link
samenvatting aanvullend onderzoek in vrije tekst
cancelled arrowleft Registreren colorectaal specifiek deel
oncozon-colorectaal-transaction-27link
Versie / ingangsdatum 2020‑07‑18 18:53:20    
Actor
stationary (persoon) aanvrager
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Oncozon Library
0 … *
oncozon-colorectaal-dataelement-219link
groep met nog niet bestaande kandidaat ZIB's en andere paterns die handig zijn voor meervoudig en gebruik binnen Oncozon of oncologie
treetree folder Tumorgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1040link
treeblank treetree draft  LocalisatieTumor
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-978link

Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.

treeblank treetree draft  Morfologie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-979link

Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.

treeblank treetree draft  m_PrimaireTumorAantal
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-977link
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit  of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten uit  de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
folder Algemeen
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-374link
treetree folder AlgemenePatientgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-624link
Algemene Patiëntgegevens
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1156link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1157link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1158link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1159link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1160link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1161link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1162link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Identificatienummer
1 … * Mandatory
oncozon-colorectaal-dataelement-1163link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree draft  Geboortedatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1164link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Geslacht
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1165link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree draft  MeerlingIndicator
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1166link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1167link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree draft  DatumOverlijden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1168link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treeblank treetree draft  Overlijdensinfo
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-609link
Overlijdensinformatie
treeblank treetree draft  Huisarts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1169link
treetree folder MDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-4link
container voor alle elementen rondom het specifieke MDO waarin de patient wordt besproken
treeblank treetree draft  DiagnoseGroep
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-33link
De diagnosegroep van de patiënt die bepaalt in welk MDO de casus besproken wordt
treeblank treetree draft  Type MDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-30link
Label van het type MDO
treeblank treetree folder AanvragendArts
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-36link
De arts die de patientbespreking bij het MDO aanvraagt
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-38link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-39link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-40link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-41link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-46link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-47link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-48link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree folder Verwijzer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-37link
Verwijzer
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-49link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-50link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-51link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-52link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-57link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-58link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-59link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree folder VerwezenNaarSpecialist
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-627link
Verwezen naar Specialist
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-628link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-629link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-630link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-631link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-632link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-633link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-634link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-635link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-636link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-637link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-638link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-639link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treetree draft  BesprokenVanuitAnderZkhMaarNietVerwezen
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-640link
Besproken vanuit ander ziekenhuis, maar niet verwezen
treeblank treetree draft  KopieVerslagAan
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-9link
de persoon die een kopie van het verslag moet ontvangen
treeblank treetree folder Genodigden
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-641link
Genodigden
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-578link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-643link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-644link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-645link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Specialisme
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-646link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-647link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-648link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-649link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-650link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-651link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-652link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-653link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-654link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-655link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-656link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-657link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-658link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-659link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-660link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Rol
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-661link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Relatie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-662link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
folder Specifiek
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-350link
treetree folder MDOgegevens
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-685link
MDO gegevens
treeblank treetree pending  RedenMDO
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-34link
Reden waarom patiënt wordt ingebracht op het MDO
treeblank treetree pending  DatumMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-29link
datum MDO waarop de patient wordt besproken
treeblank treetree pending  VraagstellingAanMDO
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-385link
vraagstelling aan het MDO panel
treetree folder ScopieColorectaal
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-364link
Herbruikbaar Oncozon library groep voor dataitems rondom de uitgevoerde scopie
treeblank treetree pending  ScopieVolledig
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-365link
scopie volledig
treeblank treetree pending  TumorVoorOmslagplooi
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-366link
Tumor ligt voor de omslagplooi, bij scopie
treeblank treetree pending  Obstructie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-367link
Obstructie bij scopie aangetroffen
treeblank treetree pending  Circulair
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-368link
Circulaire tumor, bij scopie
treeblank treetree pending  AantalLaesies
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-369link
Aantal laesies aanwezig bij scopie
treeblank treetree pending  AfstandTotAnus
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-370link
Afstand tumor tot anus in cm, bij scopie
treeblank treetree pending  AantalPoliepenVerwijderd
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-371link
Aantal poliepen verwijderd tijdens scopie
treeblank treetree pending  LengteTumor
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-372link
Lengte van tumor in centimeter, bij scopie
treeblank treetree pending  TumorGespot
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-373link
tumor gespot bij scopie
treetree folder Aanvullend rectum
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1196link
treeblank treetree pending  TEM_Endo-echo
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-414link
Transmissie Elektronen Microscopie en/of endoscopische echografie
treeblank treetree pending  uTNM
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1035link
TNM-classificatie (de waarde) op basis imaging.
 
treetree folder Streefdatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1195link
treeblank treetree pending  1steIncidDatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-348link
Afnamedatum 1ste tumor positieve histologie
treeblank treetree pending  StreefBehandeldatum
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-349link
Streef behandel datum
treetree folder Stadiering
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-980link
Stadiering
treeblank treetree folder cTNMTumorClassificatie
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1029link
treetree folder Invasie
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-1041link
Invasie
treeblank treetree pending  CRMBedreigd?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-410link
CRM Bedreigd (minder of gelijk aan 1 mm circumferentiële marge)
treeblank treetree pending  ExtramesorectaleKlierenPos?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-411link
Positieve lymfklieren buiten het mesorectum. (N+)
 
 
Aanwezigheid van klieren met diameter <5 mm, gecombineerd met alle drie maligne morfologische kenmerkenAanwezigheid van klieren met een diameter van 5–9 mm, gecombineerd met minstens 2 van de volgende maligne morfologische kenmerken          - een irregulaire begrenzing          - heterogene textuur          - ronde vormAanwezigheid van klieren met een diameter van ≥9 mm
treeblank treetree pending  ExtramuraleVeneuzeInvasie?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-412link
EMVI (extramurale vasculaire invasie) aanwezig
de V_veneuzeInvasie van de TNM
treeblank treetree pending  MSI?
0 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-413link
MSI (microsateliet instabiel)
Dient te worden uitgevoerd bij patiënten met colorectaal carcinoom zoals vastgelegd in de richtlijn Erfelijke darmkanker.
treetree folder Metastasen
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-528link
Groep voor het vastleggen van aanwezigheid van metastasen in diverse anatomische locaties
treeblank treetree pending  LeverMetaPos
1 … 1 Required
oncozon-colorectaal-dataelement-529link
aanwezigheid metastasen lever
draft arrowright Verzenden aanvraag MDO formulier
oncozon-colorectaal-transaction-17link
Versie / ingangsdatum 2020‑06‑12 11:17:54    
Omschrijving
Wanneer het formulier 'aanvraag planning MDO' is afgerond kan het formulier door de aanvrager naar secretarieel medewerker van het MDO worden verzonden.
Actor
Zender (persoon) aanvrager
Ontvanger (persoon) secretarieel medewerker
Koppelingen
draft arrowleft Acknowledge
oncozon-colorectaal-transaction-18link
Versie / ingangsdatum 2020‑06‑12 11:19:36    
Omschrijving
Als de gegevens voor aanvraag planning worden ontvangen door de secretarieel medewerker van het MDO wordt een bevestiging van ontvangst gestuurd aan de aanvrager. 
Actor
Zender (persoon) secretarieel medewerker
Ontvanger (persoon) aanvrager
Koppelingen
draft arrowright Bevestigen MDO
oncozon-colorectaal-transaction-19link
Versie / ingangsdatum 2020‑06‑12 11:22:17    
Omschrijving
De secretarieel medewerker stuurt een bevestiging aan de aanvrager met hierin de geplande datum van MDO waarop deze patient na het invullen van de volledige aanvraag kan worden besproken. 
Actor
Zender (persoon) secretarieel medewerker
Ontvanger (persoon) aanvrager
Koppelingen
draft arrowleft Acknowledge
oncozon-colorectaal-transaction-20link
Versie / ingangsdatum 2020‑06‑12 11:24:49    
Omschrijving
De aanvrager bevestigd de ontvangst. 
Actor
Zender (persoon) aanvrager
Ontvanger (persoon) secretarieel medewerker
Koppelingen